产科安全用药ppt课件
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安全用药ppt课件
药品广告与购药的注意事项
01
注意药品广告是否经过审批，是否符合法律 法规。
02
03
不轻信广告中的疗效宣传，要仔细阅读药品 说明书。
选择正规的药店购买药品，避免购买假冒伪 劣药品。
04
注意药品的价格，避免高价购买低质量药品 。
谢谢凝听
安全用药涉及到药物的正确使用方式、剂量、给药途径和时间间隔等方面，以确 保药物能够发挥最佳疗效，同时减少不良反应和药物相互作用的风险。
安全用药的重要性
01
安全用药是保证人民健康的重要措施之一，有助于提高 医疗质量和安全水平。
02
安全用药可以减少药物不良反应和药物相互作用的风险 ，降低患者的医疗负担，提高患者的生命质量。
尽量减少同时使用的药物种类和剂量，避免药物相互作用和不良反应 的产生。
注意视察不良反应
老年人对药物的反应较为敏锐，如发现特殊应及时就医。
孕妇及哺乳期妇女安全用药
总结词
孕妇及哺乳期妇女的用药需特 别谨慎，因为药物可能对胎儿 或婴儿造成影响，需要特别关 注安全用药问题。
遵循医生的用药建议
孕妇及哺乳期妇女用药应遵循 医生的指点，选择对胎儿或婴 儿无害的药物。
注意药物对胎儿或婴儿的 影响
孕妇及哺乳期妇女在用药前应 了解药物可能对胎儿或婴儿造 成的影响，尽量避免使用可能 有害的药物。
选择适当的药物剂型和剂 量
针对孕妇及哺乳期妇女的特点 ，选择合适的药物剂Βιβλιοθήκη 和剂量 ，确保药物的有效性和安全性 。
05 安全用药的误区与注意事项
安全用药的常见误区
误区一
认为药效越强的药越好 ，见效越快的药越好。
误区二
随便停药或换药，不遵 医嘱。
用药指导孕妇和哺乳期妇女的用药注意事项ppt课件
哺乳期用药原则
尽量选择安全药物
在哺乳期，妇女应优先选择经 临床验证对婴儿安全的药物。
最小有效剂量
使用最低有效剂量，以减少潜 在的不良反应。
避免长期用药
尽量缩短用药时间，降低药物 在母乳中的暴露量。
监测婴儿反应
密切观察婴儿对药物的反应， 如出现不良反应，应及时调整
治疗方案。
哺乳期禁忌药物
细胞毒药物
详细了解病情
咨询师要全面了解咨询者的病情、过 敏史、家族病史等信息，以便能更准 确地提供药物建议。
提供个性化建议
每个人的身体状况和病情都是不同的 ，咨询师要根据咨询者的具体情况， 提供个性化的用药建议。
持续跟踪
咨询师在提供用药建议后，还要对咨 询者进行持续的跟踪，了解用药情况 ，及时发现问题并做出调整。
用药指导孕妇和哺乳期妇女的用药注 意事项ppt课件
汇报人：XXX 2023-11-20
目录
• 引言 • 妊娠期用药注意事项 • 哺乳期用药注意事项 • 药物选择与合理用药 • 安全用药教育与咨询 • 总结与展望
01
引言
孕妇和哺乳期妇女用药的重要性
保护母婴健康
正确使用药物可以保护孕妇和哺乳期 妇女的健康，同时避免药物对胎儿或 婴儿造成不良影响。
THANKS
感谢观看
孕妇在用药时，药物可以通过胎 盘直接影响胎儿，因此必须合理 选择药物，避免对胎儿造成损害 。
预防并发症
孕妇在怀孕期间，身体各系统会 发生一系列生理变化，容易引发 一些并发症，合理用药可以预防 和治疗这些并发症。
哺乳期妇女合理用药的可以通过乳汁进入婴儿体内，因此需合理选择药物，以 免对婴儿造成损害。
03
哺乳期用药注意事项
《妊娠孕妇用药安全》课件
妊娠期糖尿病及用药
总结词
妊娠期糖尿病需控制血糖水平，药物治疗需谨慎。
详细描述
妊娠期糖尿病会增加母婴并发症的风险，如胎儿生长过快、出生后低血糖等。药 物治疗需在医生指导下进行，同时需控制饮食和增加运动量。
妊娠期贫血及用药
总结词
妊娠期贫血会影响母婴健康，补充铁剂和叶酸是常见治疗方 法。
详细描述
妊娠期贫血会影响母婴健康，严重时可能导致早产、低出生 体重等并发症。补充铁剂和叶酸是常见的治疗方法，但需要 在医生指导下进行，避免过量或不适当使用。
《妊娠孕妇用药安全》ppt课件
• 妊娠期孕妇用药概述 • 妊娠期孕妇常见疾病及用药 • 妊娠期孕妇禁用的药物
• 妊娠期孕妇安全用药建议 • 妊娠期孕妇用药的科研进展
01 妊娠期孕妇用药概述
妊娠期孕妇的生理变化
消化系统
妊娠期孕妇的消化系统会发生一系列 生理变化，如胃酸分泌减少、胃排空 时间延长等，这会影响药物的吸收和 利用。
循环系统
泌尿系统
妊娠期孕妇的肾小球滤过率增加，肾 小管重吸收能力下降，这可能影响药 物的排泄。
妊娠期孕妇的循环血量增加，心排出 量增加，这可能导致药物在体内的分 布和代谢受到影响。
妊娠期孕妇用药的原则
必须用药时才用药
妊娠期孕妇应尽量避免不必要的用药，特别是孕早期。如果必须 用药，应在医生指导下使用。
临床试验与观察研究
开展妊娠期用药的临床试验和观察性研究， 以提供临床用药依据。
药物信息与教育资源
建立妊娠期孕妇用药的信息平台和教育资源 ，提高公众认知和意识。
未来妊娠期孕妇用药的研究方向
创新药物研发
针对妊娠期特殊需求， 研发新型、安全的药物
。
妊娠期安全用药ppt课件
6
母体药代动力学
母体药物的转化
➢妊娠期肝微粒体酶活性会有较大变化，药物排出 减慢，从而肝清除速度减慢。
➢葡糖糖醛酸酶活性降低，需该酶代谢的药物易在 体内蓄积导致中毒。
7
母体药代动力学
母体药物的排泄
肾血流量增加 （25%-50%）
肾小球滤过率持续增加 （50%）
经肾排泄的 药物消除加快
晚期：仰卧或妊高症，药物排泄减慢。
11
胎儿药代动力学
胎儿的药物代谢
➢胎儿肝代谢药物的能力低，药物浓度较母体高 ➢胎儿肝外代谢起的作用较大
——肾上腺、胎盘重要作用
12
胎儿药代动力学
胎儿的药物代谢
➢胎儿肝细胞缺乏葡糖糖醛酸转移酶，对药物解毒能 力差（水杨酸） ➢多数药物经代谢活性降低，但有的药物在体内转化 形成有害的代谢物（苯妥英钠）
母体、胎儿对药物的消除及药物透过胎盘 的能力起决定作用。
15
二、妊娠期用药对胎儿的不良影响
1、致畸（雌激素、孕激素、可的松、苯妥英钠、 甲氨蝶呤、环磷酰胺、沙利度胺、酒精、抗甲状腺 类药物）
2、神经中枢抑制和神经系统损害（安定、吗啡、 杜冷丁）
3、溶血（磺胺类） 4、出血（抗凝药物、大剂量巴比妥类、阿司匹林） 5、耳聋肾损害（氨基糖苷类） 6、骨骼生长障碍（四环素类、喹诺酮类） 7、死胎（噻嗪类利尿剂）
32
32
➢3、如孕妇已用了某种可能致畸的药 物，应根据用药剂量、用药时的妊娠 月份等因素综合考虑处理方案。
➢4、烟、酒、麻醉药均属药物范畴， 可对胎儿造成危害。
33
33
LOGO
胎儿的代谢作用可被母体用药诱导
13
胎儿药代动力学
胎儿的药物代谢
➢肾血流量低，肾小球滤过率低，肾排泄功能差 ➢经肾排泄的药物或代谢物转入羊水，多被胎儿吞咽 再吸收 ➢胎盘——胎儿主要排泄途径 ➢水溶性大的药物较难通过胎盘，易在胎儿体内蓄积 ，引起伤害（沙利度胺）
母体药代动力学
母体药物的转化
➢妊娠期肝微粒体酶活性会有较大变化，药物排出 减慢，从而肝清除速度减慢。
➢葡糖糖醛酸酶活性降低，需该酶代谢的药物易在 体内蓄积导致中毒。
7
母体药代动力学
母体药物的排泄
肾血流量增加 （25%-50%）
肾小球滤过率持续增加 （50%）
经肾排泄的 药物消除加快
晚期：仰卧或妊高症，药物排泄减慢。
11
胎儿药代动力学
胎儿的药物代谢
➢胎儿肝代谢药物的能力低，药物浓度较母体高 ➢胎儿肝外代谢起的作用较大
——肾上腺、胎盘重要作用
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胎儿药代动力学
胎儿的药物代谢
➢胎儿肝细胞缺乏葡糖糖醛酸转移酶，对药物解毒能 力差（水杨酸） ➢多数药物经代谢活性降低，但有的药物在体内转化 形成有害的代谢物（苯妥英钠）
母体、胎儿对药物的消除及药物透过胎盘 的能力起决定作用。
15
二、妊娠期用药对胎儿的不良影响
1、致畸（雌激素、孕激素、可的松、苯妥英钠、 甲氨蝶呤、环磷酰胺、沙利度胺、酒精、抗甲状腺 类药物）
2、神经中枢抑制和神经系统损害（安定、吗啡、 杜冷丁）
3、溶血（磺胺类） 4、出血（抗凝药物、大剂量巴比妥类、阿司匹林） 5、耳聋肾损害（氨基糖苷类） 6、骨骼生长障碍（四环素类、喹诺酮类） 7、死胎（噻嗪类利尿剂）
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➢3、如孕妇已用了某种可能致畸的药 物，应根据用药剂量、用药时的妊娠 月份等因素综合考虑处理方案。
➢4、烟、酒、麻醉药均属药物范畴， 可对胎儿造成危害。
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LOGO
胎儿的代谢作用可被母体用药诱导
13
胎儿药代动力学
胎儿的药物代谢
➢肾血流量低，肾小球滤过率低，肾排泄功能差 ➢经肾排泄的药物或代谢物转入羊水，多被胎儿吞咽 再吸收 ➢胎盘——胎儿主要排泄途径 ➢水溶性大的药物较难通过胎盘，易在胎儿体内蓄积 ，引起伤害（沙利度胺）
《安全用药》课件
按药品使用频率分类
根据药品的使用频率，将药品分为长期使用、短期使用和一次性使 用等不同类型。
03
药品不良反应与处理
药品不良反应的定义与分类
总结词
药品不良反应是指在使用合格药品的过程中出现的不符合用药目的或危害人体 健康的任何有害反应。
详细描述
药品不良反应分为轻微、中度和严重三个等级，其中轻微不良反应可能表现为 恶心、呕吐、头痛等，中度不良反应可能表现为过敏反应、肝肾功能损害等， 严重不良反应可能危及生命。
安全用药的基本原则
01
02
03
04
准确诊断
医生应准确诊断病情，确保患 者得到正确的药物治疗。
合理选药
根据患者的年龄、性别、病情 等因素，选择适宜的药物和剂
型。
正确用药
严格按照药品说明书和医生的 处方使用药物，避免超量、超 时、不合理的联合用药等。
监测反应
密切观察患者用药后的反应， 及时调整剂量或更换药物。
详细描述
对于轻微的不良反应，可以采取停药、对症治疗等措施；对于中度或严重的不良反应，应立即停药并采取紧急救 治措施。同时，应加强药品质量管理和临床用药监管，提高医务人员的药品安全意识和用药水平，以预防药品不 良反应的发生。
04
安全用药的注意事项
遵医嘱用药
医生开具处方时应详细说明用 药目的、剂量、用法、注意事 项等，患者应严格遵守医嘱， 按时按量服药。
了解如何合理使用药物，维护自身健康权益。
安全用药宣传的内容与形式
内容
包括药品基本知识、药品储存方法、药品使用方法、药品不良反应及处理等。
形式
包括宣传册、海报、视频、讲座等，可根据不同受众群体选择合适的宣传形式。
安全用药宣传的效果评估
根据药品的使用频率，将药品分为长期使用、短期使用和一次性使 用等不同类型。
03
药品不良反应与处理
药品不良反应的定义与分类
总结词
药品不良反应是指在使用合格药品的过程中出现的不符合用药目的或危害人体 健康的任何有害反应。
详细描述
药品不良反应分为轻微、中度和严重三个等级，其中轻微不良反应可能表现为 恶心、呕吐、头痛等，中度不良反应可能表现为过敏反应、肝肾功能损害等， 严重不良反应可能危及生命。
安全用药的基本原则
01
02
03
04
准确诊断
医生应准确诊断病情，确保患 者得到正确的药物治疗。
合理选药
根据患者的年龄、性别、病情 等因素，选择适宜的药物和剂
型。
正确用药
严格按照药品说明书和医生的 处方使用药物，避免超量、超 时、不合理的联合用药等。
监测反应
密切观察患者用药后的反应， 及时调整剂量或更换药物。
详细描述
对于轻微的不良反应，可以采取停药、对症治疗等措施；对于中度或严重的不良反应，应立即停药并采取紧急救 治措施。同时，应加强药品质量管理和临床用药监管，提高医务人员的药品安全意识和用药水平，以预防药品不 良反应的发生。
04
安全用药的注意事项
遵医嘱用药
医生开具处方时应详细说明用 药目的、剂量、用法、注意事 项等，患者应严格遵守医嘱， 按时按量服药。
了解如何合理使用药物，维护自身健康权益。
安全用药宣传的内容与形式
内容
包括药品基本知识、药品储存方法、药品使用方法、药品不良反应及处理等。
形式
包括宣传册、海报、视频、讲座等，可根据不同受众群体选择合适的宣传形式。
安全用药宣传的效果评估
安全用药课件PPT课件
安全用药培训的目标与计划
• 降低因不合理用药导致的医疗事故和纠纷。
安全用药培训的目标与计划
01
计划
02
03
04
定期组织安全用药培训课程， 针对不同岗位和级别的医务人
员进行分层次培训。
制定培训教材和课件，确保培 训内容的系统性和科学性。
建立培训考核机制，对参训人 员进行考核和评估，确保培训
效果。
安全用药教育与培训的效果评估
使用方法
严格按照药品说明书上的用药指导进 行，包括用药剂量、用药次数、用药 时间等，以确保安全有效。
特殊药品的管理与使用
特殊药品
包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等，需特别严格管理 和控制。
管理规定
对特殊药品的生产、经营、使用等环节制定严格的法律法规，确保药品的安全 有效。
03 安全用药注意事项
问卷调查
对参训人员进行问卷调查，了解他们对培训 内容的掌握情况和对培训的评价。
实际操作考核
对参训人员进行实际操作考核，检查其在实 际工作中的用药行为是否规范。
安全用药教育与培训的效果评估
• 案例分析：通过分析实际发生的医疗事故和纠纷 案例，评估参训人员在应对实际问题时的表现。
安全用药教育与培训的效果评估
药品配伍禁忌与相互作用
总结词
了解药品配伍禁忌与相互作用，避免同时使用多种药物。
详细描述
药品配伍禁忌是指两种或多种药物同时使用时，由于它们的化学或物理性质发生相互作用而产生不良 后果。为避免药品配伍禁忌与相互作用，应避免同时使用多种药物，特别是处方药和非处方药混合使 用。在使用新药前应咨询医生或药师，了解药物之间的相互作用。
要点二
详细描述
护理安全用药ppt课件
在领取、存放和使用药物时，应核对 药物的有效期，避免使用过期药物。
药物的配伍禁忌
了解配伍禁忌
护理人员应了解和掌握药 物之间的配伍禁忌，避免 因药物相互作用导致疗效 降低或产生不良反应。
观察配伍反应
在给药过程中，应密切观 察患者反应，如出现异常 情况应及时处理并报告医 生。
遵循医嘱
在配制药物时，应严格遵 循医生开具的医嘱，不得 擅自更改药物种类或剂量 。
药物的副作用及处理
了解副作用
护理人员应了解所使用药物的副 作用，以便及时发现和处理。
观察副作用
给药后应密切观察患者的反应，如 出现不良反应应及时处理并报告医 生。
处理措施
对于轻微的副作用，可采取适当的 护理措施缓解患者的不适感；对于 严重的副作用，应立即停止给药并 紧急处理。
04
特殊药物的使用与注意事 项
详细描述
药物不良反应案例包括过敏反应、毒 性反应、继发性反应等。这些反应可 能由于个体差异、药物相互作用或药 物使用不当等原因造成。
特殊药物使用案例分析
总结词
特殊药物是指具有特殊性质或使用要求的药品，需要特别注 意用药安全。
详细描述
特殊药物使用案例包括高风险药品（如化疗药物、抗生素等 ）、管制药品（如麻醉药品、精神药品等）、需要特殊存储 和运输的药品等。这些药品在使用过程中需要严格遵守相关 规定，确保用药安全。
高危药品的管理与使用
高危药品是指具有较高风险的 药物，如抗肿瘤药物、心血管
药物等。
高危药品必须进行严格的分类 管理，建立专门的存储区域，
并由专人负责保管。
使用高危药品时，必须由医生 开具处方，并由专业护士进行 用药。
护士在使用高危药品时，必须 严格遵守操作规程，确保用药 剂量、时间和途径的正确性， 防止药物不良反应的发生。
孕期安全用药ppt课件
• 先天性心脏病家族史者，应避免使用苯妥英等药物。
17
癫痫患者孕期用药
• 孕前6个月尽量改用能有效控制发作、致畸性又相 对小的AEDs，如拉莫三嗪。
• 2年内无癫痫发作，神经系统和脑电图检查正常， 在孕前6个月逐渐停用AEDs。
• 若已妊娠，则不宜立刻停药或换药以避免癫痫发作。
18
抗抑郁药物孕期应用
• 服用具有拮抗叶酸作用的AEDs孕妇，在孕前和孕 早期要补充叶酸，剂量比非癫痫者高，建议4mg/d。
16
癫痫患者孕期用药
• 使用AEDs应尽量采取单药治疗，将剂量调整为控制 癫痫发作的最小剂量。 如丙戊酸，因其致畸与剂量相关，日剂量＜1.0g， 分3-4次/d服药为宜。
• 具有神经管缺陷家族史的患者，尽量避免丙戊酸和 卡马西平。
• 第9周到出生是功能发育时期，对畸形发生不敏感， 神经系统和外生殖器仍敏感，引起行为或机能异常， 发育迟缓。
9
卵裂期
胚胎期（周）
胎儿期（月）
12 3 4ห้องสมุดไป่ตู้5 6 7 8
456789
胎儿对 致畸物 的反应
下肢 心脏
中枢神经系统
死亡或 正常
上肢 眼
耳
唇面部
上颚
牙
外生殖器
高敏感区 主要结构异常
较低敏感期 功能或/和较小的结构异常
• 任何剂量都有明确的致畸性，引起畸性和发育 异常，如脑积水，小头，心脏等畸性，智力低 下及学习困难等。
• 流产率高达50%。
15
癫痫患者孕期用药
• 有癫痫的患者孕期需用药。传统的AEDs：丙戊酸、 卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠等，脐带血中浓 度与母体的血药浓度相近，对胎儿均有致畸作用 （属D类）
17
癫痫患者孕期用药
• 孕前6个月尽量改用能有效控制发作、致畸性又相 对小的AEDs，如拉莫三嗪。
• 2年内无癫痫发作，神经系统和脑电图检查正常， 在孕前6个月逐渐停用AEDs。
• 若已妊娠，则不宜立刻停药或换药以避免癫痫发作。
18
抗抑郁药物孕期应用
• 服用具有拮抗叶酸作用的AEDs孕妇，在孕前和孕 早期要补充叶酸，剂量比非癫痫者高，建议4mg/d。
16
癫痫患者孕期用药
• 使用AEDs应尽量采取单药治疗，将剂量调整为控制 癫痫发作的最小剂量。 如丙戊酸，因其致畸与剂量相关，日剂量＜1.0g， 分3-4次/d服药为宜。
• 具有神经管缺陷家族史的患者，尽量避免丙戊酸和 卡马西平。
• 第9周到出生是功能发育时期，对畸形发生不敏感， 神经系统和外生殖器仍敏感，引起行为或机能异常， 发育迟缓。
9
卵裂期
胚胎期（周）
胎儿期（月）
12 3 4ห้องสมุดไป่ตู้5 6 7 8
456789
胎儿对 致畸物 的反应
下肢 心脏
中枢神经系统
死亡或 正常
上肢 眼
耳
唇面部
上颚
牙
外生殖器
高敏感区 主要结构异常
较低敏感期 功能或/和较小的结构异常
• 任何剂量都有明确的致畸性，引起畸性和发育 异常，如脑积水，小头，心脏等畸性，智力低 下及学习困难等。
• 流产率高达50%。
15
癫痫患者孕期用药
• 有癫痫的患者孕期需用药。传统的AEDs：丙戊酸、 卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠等，脐带血中浓 度与母体的血药浓度相近，对胎儿均有致畸作用 （属D类）
《妊娠期用药》课件
一旦病情得到控制或满足停药指征，应及 时停药以减少对胎儿的影响。
妊娠期用药风险评估
药物对胎儿的致畸作用
某些药物可能导致胎儿畸形或发育迟 缓，因此需要进行风险评估。
药物对孕妇的影响
综合考虑用药风险和获益
在评估妊娠期用药风险时，需综合考 虑药物的致畸作用、对孕妇的影响以 及治疗获益。
某些药物可能对孕妇产生不良反应， 如肝肾损伤、心血管疾病等。
如红霉素、阿奇霉素等， 主要用于治疗支原体、衣 原体等感染，对胎儿影响 较小。
解热镇痛药
对乙酰氨基酚
妊娠期常用的解热镇痛药，对胎 儿影响较小，但长期大量使用可 能引起肝肾功能损伤。
布洛芬
具有解热、镇痛、抗炎作用，对 胎儿影响较小，但长期使用可能 对胃黏膜有一定损伤。
镇静催眠药
地西泮
具有镇静、抗焦虑、抗惊厥作用，可 用于妊娠期失眠、焦虑等症状的治疗 。但长期大量使用可能导致胎儿宫内 发育迟缓。
某些药物可能对胎儿的神 经系统产生影响，导致智 力发育迟缓、行为异常等 。
代谢系统
某些药物可能影响胎儿的 代谢系统，导致出生后出 现低血糖、低钙血症等。
免疫系统
某些药物可能影响胎儿的 免疫系统，导致出生后免 疫功能低下，易感染疾病 。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
SUMMAR Y
01
妊娠期用药概述
妊娠期药物代谢特点
药物吸收
妊娠期妇女在药物吸收方面与 非妊娠期存在差异，主要受胃 酸分泌和胃肠道蠕动的影响。
药物分布
妊娠期妇女的药物分布容积和 血药浓度可能发生变化，这取 决于药物的脂溶性和蛋白结合 率。
药物代谢
《护理安全用药》PPT课件
部分患者对某些药物可能产生过敏反应， 如皮疹、呼吸困难等。
输液过程中可能出现发热、寒战等输液反 应，需密切关注。
护理安全用药风险防范措施
严格执行查对制度
在配药、给药前，务必核对药品名称、剂量 、用法等信息，确保准确无误。
落实患者教育
对患者进行用药教育，告知药物使用方法、 剂量、可能出现的不良反应等。
建立良好的沟通氛围
保持亲切、耐心的态度，倾听患者的 需求和疑虑，增强患者信任感。
04
护理安全用药的风险防范 与处理
护理安全用药常见风险识别与评估
药物误用风险
剂量错误风险
由于药品名称、包装相似等原因，可能导 致药物误用，造成严重后果。
药品剂量过大或过小，可能导致中毒或治 疗无效。
过敏反应风险
输液反应风险
药物过敏预防
了解患者过敏史，对过敏风险较高的药物进 行皮试，确保用药安全。
输液安全Байду номын сангаас控
输液过程中定期巡视，关注患者输液反应， 及时调整输液速度或停止输液。
护理安全用药风险应急处理
药物误用应急处理
立即停止误用药物，报告医生，尽快采取救治措施，减轻患者损害。
剂量错误应急处理
根据剂量错误情况，联系医生，遵医嘱进行相应处理，如催吐、导泻、补液等。
重要性
护理安全用药是医疗护理工作的重要组成部分，直接关系到 患者的生命安全和医疗质量。确保护理安全用药，有助于减 少药物不良事件，提高治疗效果，促进患者康复。
护理人员在药物管理中的角色与职责
角色：护理人员是药物管理的重要参与者，承担着药物治疗 的执行、监督和协调等职责。
监测患者用药后的反应，及时报告和处理药物不良事件。
。
用药安全ppt课件模板
药物储存与使用的注意事项
Precautions for drug storage and use
药储环境如何防潮防晒防热
误认为药物越新越好 据世界卫生组织数据显示，超过90%的药物在上市后的五年内被证明无效或效 果低于预期，因此，选择药物时不能单纯以新旧来判断其效果。 忽视药物副作用 根据美国国家癌症研究所报告，约70%的患者在服用药物过程中忽视了其可能 的副作用，导致治疗效果大打折扣。 随意停药、改变剂量 一项涉及100万患者的研究发现，不按照医嘱使用药物的患者，其病情恢复速 度和成功率均低于正常用药者。 不注意药储环境防潮防晒防热 根据中国药品监督管理局数据，约有20%的药物因储存条件不当而失效，其中 大部分是由于药储环境潮湿、高温导致的。
Logo/Company
202X
用药误区与安全用药知识普及
Misunderstanding of medication and popularization of knowledge about safe medication
汇报人：XXX
202X.XX.XX
目录
CONTENTS
常见的用药误区 药物相互作用与安全用药 合理用药的原则与方法 药物不良反应的预防与处理 儿童、孕妇及老年人的用药安全 药物储存与使用的注意事项
儿童、孕妇及老年人的用药安全
Drug safety for children, pregnant women, and the elderly
儿童、孕妇及老年人的用药安全:儿童用药安全
儿童用药剂量应严格控制 根据《世界卫生组织儿童用药指南》，儿童药物的推荐剂量通常是成人剂量的1/4到 1/2。过量用药可能导致药物中毒，严重时可引发肝肾功能损害甚至死亡。 儿童不宜使用成人药 儿童身体发育未成熟，器官功能不完善，对药物的代谢和排泄能力较弱，因此不适合 使用成人药物。如阿司匹林可能导致儿童出现Reye综合症，影响大脑发育。 孕妇用药需谨慎 根据《中国孕期及哺乳期妇女用药指南》，孕妇在怀孕期间应避免使用大部分药物， 除非医生明确指示必须使用。因为许多药物可能通过胎盘影响胎儿的发育。 老年人用药需个体化调整 随着年龄的增长，老年人的药物吸收、分布、代谢和排泄能力都会发生变化，因此需 要针对个体进行药物剂量和种类的调整。例如，老年人肾脏功能下降可能导致某些药 物在体内积累，增加毒性风险。
妇产科常用药物ppt课件
外用药——栓剂
3. 霉菌性阴道炎 凯妮汀栓 1片/盒 用法：1片/次，药效维持 5~7天 制霉菌栓 20万U/片，14片/盒，1片/次，2 次/天 硝酸益康唑栓 6片/盒，1片/天 达克宁栓 450mg/片，3片/盒，1片/天 康妇特栓 6片/盒，1片/天
复发性霉菌性阴道炎可考虑同时使用口服抗真 36
妇产科常用药物
.
1
产科常用药物
安静子宫（抑制子宫收缩） 硫酸镁 硫酸舒喘灵 黄体酮 利托君
促进子宫收缩催产素 催产素 麦角新碱 前列腺素：米索前列醇、卡孕栓（卡2
产科常见疾病
早期妊娠 流产（先兆流产、难免流产、习
惯性流产、过期流产） 中期妊娠
晚期流产、妊高征、前置胎盘状 态 晚期妊娠
早产、胎膜早破、前置胎盘、胎 盘早剥 分娩：
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雌孕激素复合制剂
优点： 模拟正常的女性生殖周期内激素的变化； 避免单一雌激素对子宫内膜的不良作用；
28
雌孕激素复合制剂（激素替代）：
29
雌孕激素复合制剂（口服避孕 药）：
第三代口服避孕药:合成雌孕激素的复合制 剂： 妈福隆： 敏定偶； 达因-35 特居乐：双相避孕药
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激素
2. 孕激素
② 引产、催产时，须设专人守侯
③ 从慢到快，严密监测宫缩与胎儿安危
9
麦角新碱的临床使用
常用给药方式与方法 0.4mg 肌肉注射
副作用 强直性子宫收缩、子宫破裂 胎盘嵌顿
10
利托君的临床使用
[性能]： 安宝用于预防、治疗妊娠20周以上的早产
及流产。本品可延长妊娠，缓解子宫收缩
可激动子宫平滑肌中的β2受体，抑制子宫 平滑肌的收缩，减少子宫的活动而延长妊 娠期
【最新版】妇产科抗生素使用指南ppt课件
一、治疗性应用抗生素的基本原则
(四)综合确定抗 生素的应用方
案
4.给药次数： 为保证药物在体内能最大限度地发挥药效，杀灭感染灶病原 微生物，应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。青 霉素类、头孢菌素类等B内酰胺类、红霉素等大环内酯类、 氯林可霉素等消除半衰期短者，应1d多次给药；氟喹诺酮类、 氨基糖苷类等可1d 给药1次(重症感染者除外)。
02 第二部分 妇科常见感染及抗生素应用--1.阴道感染
1.细菌性阴道病：
阴道加德纳菌、各种厌氧菌
和动弯杆菌属
01
3.滴虫性阴道炎：病原体为毛 03
滴虫，可同时合并细菌 或假
丝酵母菌感染。
( 一)分类
2.外阴阴道假丝酵母菌病： 80%以上为白假丝酵母菌； 10%～20%为其他假丝酵母
02 菌，如热带假丝酵母菌、光
5.疗程： 抗生素疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消 退后72—96h;特殊情况特殊处理，如盆腔炎等疾病需较长 的疗程(14d)方能彻底治愈，并防止复发。
一、治疗性应用抗生素的基本原则
(四)综合确定抗 生素的应用方
案
6.抗生素的联合应用：单一药物可有效治疗的感染。不需联 合用药，仅在下列情况时可联合用药。 (1)病原微生物尚未查明的重症感染。 (2)单一抗生素不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或 2种以上病原微生物感染。 (3)一抗生素不能有效控制的重症感染。 (4)联合用药时宜选用具有协同或相加作用的2种抗生素联合 应用，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况。 此外，必须注意联合用药后药物不良反应将增加。 (5)对有肝、肾功能不全的患者，应用抗生素时应掌握给药 方式、代谢途径、主要副反应等。
为A 、B、C、D及X类。
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气管哮喘、肝功能严重受损、癫痫病史者、严重肺功能不全者、对吩噻嗪类 药高度过敏者。 2.慎用：哺乳妇女、肝功能不良者。
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冬眠合剂
用法用量 • 冬眠合剂一号： 1.氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg、哌替啶100mg加入10%葡萄糖液500ml，缓慢
静滴。 2.紧急情况下，将三种药物的1/3量加入25%葡萄糖液20ml缓慢静脉推注（＞5分
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• 妊娠期高血压疾病安全用药
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冬眠合剂——镇静
• 冬眠合剂Ⅰ好： 氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+哌替啶100mg • 复方氯丙嗪 氯丙嗪25mg+异丙嗪25mg
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冬眠合剂
• 药理：能广泛抑制中枢神经系统，具有镇静、解痉、降压、控制子痫抽搐等 作用。
• 适应症：子痫前期重度、子痫。 • 禁忌症： 1.禁用：室上性心动过速、颅脑损伤、颅内占位性病变、慢性阻塞性肺疾患、支
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硫酸镁
• 适应症： 1.控制子痫抽搐及防止再抽搐。 2.预防子痫前期重度发展为子痫。 3.子痫前期临产前用药预防抽搐。 • 禁忌症： 1.禁用：严重心、肾功能不全及对本药过敏者，呼吸系统疾病患者。 2.慎用：肾功能不全，心肌损害、心脏传导阻滞时，肌无力者。
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硫酸镁
用法用量 • 首次剂量： 1.25%硫酸镁20ml+25%葡萄糖注射液20ml，缓慢静脉注入，5-10分钟推完。 2.继之25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注，滴速为1~2g/h。 • 肌内注射（根据血压情况决定是否加用） 1.25%硫酸镁20ml加2%利多卡因2ml，分两侧臀肌深部注射，每日1-2次。 • 24小时硫酸镁总量为25-30g。
≤140/90mmHg时停止冬眠合剂滴注。
4. 用量须从小剂量开始，按个体化原则调整增加量
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硫酸镁——解痉
药理 • 镁离子时很多酶的辅因子，与肌肉收缩，神经传导等有重要关系。 • 注射硫酸镁作用机制： 1.抑制中枢神经末梢与神经肌肉接头处Ca2+和乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉接头间的信
息传导，使骨骼肌松弛。 2.降低中枢神经系统兴奋性及脑细胞的耗氧量，降低血压，抑制抽搐的发生。 3.降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应。 4.刺激血管内皮细胞合成前列环素，抑制内皮素合成，缓解血管痉挛状态。 5.解除子宫胎盘血管痉挛，改善母儿间血氧交换及围产儿预后
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冬眠合剂
护理要点 1. 注射给药只限用于急性兴奋躁动的患者，并需密切观察与监测，防止发生
低血压。 2. 肌肉注射：（1）注射前测量血压，血压≤130/90mmHg时停止注射（2）缓慢深
部推注（3）肌注后静卧1~2h，防止直立性低血压
3. 静脉滴注（1）卧床休息（2）每小时测血压一次，根据血压情况调节滴速，血压
钟），余2/3量加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。 • 复方氯丙嗪注射液： 1.肌注2ml 2.间隔12小时可重复使用 3.估计6小时内分娩者禁用
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冬眠合剂
不良反应 • 新生儿呼吸抑制：母体给予杜冷丁后1小时以上，胎儿尚未娩出，此
新生儿最易出现呼吸抑制。 • 头晕目眩、口干、恶心或呕吐、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘。 • 体位性低血压。 • 过敏反应：皮疹等。
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盐酸拉贝洛尔（柳胺卞心啶）——降压 药理 • 兼有α受体和β受体阻滞作用，可对抗血小板凝集，促进胎肺成熟。 • 协同作用下降压起效快，不引起血压过低或反射性心动过速。 • 口服后2小时达起效，持续8小时。 • 静注5分钟内血压下降，3-10分钟达最大效应，作用持续6-8小时。
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盐酸洛贝洛尔
• 适应症 1.妊娠期高血压 2.子痫前期 • 禁忌症 1.支气管哮喘者禁用 2.心源性休克、心脏传导阻滞禁用 3.重度或急性心力衰竭、窦性心动过缓者禁用 4.对本品过敏者禁用
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盐酸拉贝洛尔
用法用量 • 口服： 1.100mg/次，2次/日，饭后服用 2.2-3天后根据需要加量，常用维持量200-400mg/次，2次/日 3.≤2.4g/日 • 静脉推注： 1.每次25-50mg+25%葡萄糖液20ml，5-10分钟内缓慢推注 2.无效者15敏后可重复注射同样剂量1次，直至产生理想效果 • 静脉滴注： • 1.100mg+5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液250ml，滴速为1-2mg/min，直至取得较好效果，然
产科安全用药
一病区：王艳
产科安全用药的重要性
• 产科用药关系到母婴安全 • 护士是患者生命和健康的守护天使 • 护士是药物管理者和用药的实施者 • 护士是安全用药链条中重要的一环 产科护士需要掌握安全用药！
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产科常见疾病的安全用药
• 妊娠期高血压疾病安全用药 • 先兆早产安全用药 • 催产和引产安全用药
象 • 连续使用可引起便秘，部分出现麻痹性肠梗阻，停药后好转 • 偶见低钙血症、肺水肿
LOห้องสมุดไป่ตู้O
硫酸镁
护理要点 • 用药前和用药中严密观察 1.定时做膝腱反射检查，测定呼吸次数，观察排尿量 2.膝腱反射明显减弱或消失，或呼吸＜14-16次/min，尿量＜25-30ml/h或＜600ml/24h，应及时停药 • 严格控制滴速 1.每小时进入体内的硫酸镁为1-2g，根据液体浓度计算每小时进入的液体量 2.使用微量泵控制滴速 • 加强巡回做好急救准备 1.密切关注患者主诉，有无急性镁中毒现象 2.常用解毒剂：10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢静脉推注 • 第二产程后肌注催产素，预防产后出血 • 加强随访：连续用药应随访心电图、肾功能、血镁浓度
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硫酸镁
不良反应 • 正常孕妇血清镁离子浓度为0.75-1mmol/L，治疗子痫前期重度和子痫血镁有效浓度为2-3.5mmol/L • 镁离子对孕妇影响： 1.静脉注射血镁浓度达2mmol/L可出现潮红、出汗、口干、血压下降、乏力 2.快速静脉注射可引起恶心、呕吐、心慌、头晕、眼球震颤，减慢注射速度症状可消失 3.血镁浓度达5mmol/L可出现肌肉兴奋性受抑制，感受反应迟钝，膝反射消失，呼吸开始受抑制 4.血镁浓度达6mmol/L可发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞：浓度进一步升高可使心跳骤停，危及生命 5.常见于肾功能不全，用药剂量大时发生血镁积蓄 • 镁离子对胎儿影响： 1.镁离子可通过胎盘，造成新生儿高镁血症，表现为肌张力低、吸允力差、不活跃、哭声不响亮等，少数有呼吸抑制现
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冬眠合剂
用法用量 • 冬眠合剂一号： 1.氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg、哌替啶100mg加入10%葡萄糖液500ml，缓慢
静滴。 2.紧急情况下，将三种药物的1/3量加入25%葡萄糖液20ml缓慢静脉推注（＞5分
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• 妊娠期高血压疾病安全用药
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冬眠合剂——镇静
• 冬眠合剂Ⅰ好： 氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+哌替啶100mg • 复方氯丙嗪 氯丙嗪25mg+异丙嗪25mg
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冬眠合剂
• 药理：能广泛抑制中枢神经系统，具有镇静、解痉、降压、控制子痫抽搐等 作用。
• 适应症：子痫前期重度、子痫。 • 禁忌症： 1.禁用：室上性心动过速、颅脑损伤、颅内占位性病变、慢性阻塞性肺疾患、支
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硫酸镁
• 适应症： 1.控制子痫抽搐及防止再抽搐。 2.预防子痫前期重度发展为子痫。 3.子痫前期临产前用药预防抽搐。 • 禁忌症： 1.禁用：严重心、肾功能不全及对本药过敏者，呼吸系统疾病患者。 2.慎用：肾功能不全，心肌损害、心脏传导阻滞时，肌无力者。
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硫酸镁
用法用量 • 首次剂量： 1.25%硫酸镁20ml+25%葡萄糖注射液20ml，缓慢静脉注入，5-10分钟推完。 2.继之25%硫酸镁60ml加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注，滴速为1~2g/h。 • 肌内注射（根据血压情况决定是否加用） 1.25%硫酸镁20ml加2%利多卡因2ml，分两侧臀肌深部注射，每日1-2次。 • 24小时硫酸镁总量为25-30g。
≤140/90mmHg时停止冬眠合剂滴注。
4. 用量须从小剂量开始，按个体化原则调整增加量
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硫酸镁——解痉
药理 • 镁离子时很多酶的辅因子，与肌肉收缩，神经传导等有重要关系。 • 注射硫酸镁作用机制： 1.抑制中枢神经末梢与神经肌肉接头处Ca2+和乙酰胆碱的释放，阻断神经肌肉接头间的信
息传导，使骨骼肌松弛。 2.降低中枢神经系统兴奋性及脑细胞的耗氧量，降低血压，抑制抽搐的发生。 3.降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应。 4.刺激血管内皮细胞合成前列环素，抑制内皮素合成，缓解血管痉挛状态。 5.解除子宫胎盘血管痉挛，改善母儿间血氧交换及围产儿预后
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冬眠合剂
护理要点 1. 注射给药只限用于急性兴奋躁动的患者，并需密切观察与监测，防止发生
低血压。 2. 肌肉注射：（1）注射前测量血压，血压≤130/90mmHg时停止注射（2）缓慢深
部推注（3）肌注后静卧1~2h，防止直立性低血压
3. 静脉滴注（1）卧床休息（2）每小时测血压一次，根据血压情况调节滴速，血压
钟），余2/3量加入10%葡萄糖液250ml静脉滴注。 • 复方氯丙嗪注射液： 1.肌注2ml 2.间隔12小时可重复使用 3.估计6小时内分娩者禁用
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冬眠合剂
不良反应 • 新生儿呼吸抑制：母体给予杜冷丁后1小时以上，胎儿尚未娩出，此
新生儿最易出现呼吸抑制。 • 头晕目眩、口干、恶心或呕吐、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘。 • 体位性低血压。 • 过敏反应：皮疹等。
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盐酸拉贝洛尔（柳胺卞心啶）——降压 药理 • 兼有α受体和β受体阻滞作用，可对抗血小板凝集，促进胎肺成熟。 • 协同作用下降压起效快，不引起血压过低或反射性心动过速。 • 口服后2小时达起效，持续8小时。 • 静注5分钟内血压下降，3-10分钟达最大效应，作用持续6-8小时。
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盐酸洛贝洛尔
• 适应症 1.妊娠期高血压 2.子痫前期 • 禁忌症 1.支气管哮喘者禁用 2.心源性休克、心脏传导阻滞禁用 3.重度或急性心力衰竭、窦性心动过缓者禁用 4.对本品过敏者禁用
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盐酸拉贝洛尔
用法用量 • 口服： 1.100mg/次，2次/日，饭后服用 2.2-3天后根据需要加量，常用维持量200-400mg/次，2次/日 3.≤2.4g/日 • 静脉推注： 1.每次25-50mg+25%葡萄糖液20ml，5-10分钟内缓慢推注 2.无效者15敏后可重复注射同样剂量1次，直至产生理想效果 • 静脉滴注： • 1.100mg+5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液250ml，滴速为1-2mg/min，直至取得较好效果，然
产科安全用药
一病区：王艳
产科安全用药的重要性
• 产科用药关系到母婴安全 • 护士是患者生命和健康的守护天使 • 护士是药物管理者和用药的实施者 • 护士是安全用药链条中重要的一环 产科护士需要掌握安全用药！
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产科常见疾病的安全用药
• 妊娠期高血压疾病安全用药 • 先兆早产安全用药 • 催产和引产安全用药
象 • 连续使用可引起便秘，部分出现麻痹性肠梗阻，停药后好转 • 偶见低钙血症、肺水肿
LOห้องสมุดไป่ตู้O
硫酸镁
护理要点 • 用药前和用药中严密观察 1.定时做膝腱反射检查，测定呼吸次数，观察排尿量 2.膝腱反射明显减弱或消失，或呼吸＜14-16次/min，尿量＜25-30ml/h或＜600ml/24h，应及时停药 • 严格控制滴速 1.每小时进入体内的硫酸镁为1-2g，根据液体浓度计算每小时进入的液体量 2.使用微量泵控制滴速 • 加强巡回做好急救准备 1.密切关注患者主诉，有无急性镁中毒现象 2.常用解毒剂：10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢静脉推注 • 第二产程后肌注催产素，预防产后出血 • 加强随访：连续用药应随访心电图、肾功能、血镁浓度
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硫酸镁
不良反应 • 正常孕妇血清镁离子浓度为0.75-1mmol/L，治疗子痫前期重度和子痫血镁有效浓度为2-3.5mmol/L • 镁离子对孕妇影响： 1.静脉注射血镁浓度达2mmol/L可出现潮红、出汗、口干、血压下降、乏力 2.快速静脉注射可引起恶心、呕吐、心慌、头晕、眼球震颤，减慢注射速度症状可消失 3.血镁浓度达5mmol/L可出现肌肉兴奋性受抑制，感受反应迟钝，膝反射消失，呼吸开始受抑制 4.血镁浓度达6mmol/L可发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞：浓度进一步升高可使心跳骤停，危及生命 5.常见于肾功能不全，用药剂量大时发生血镁积蓄 • 镁离子对胎儿影响： 1.镁离子可通过胎盘，造成新生儿高镁血症，表现为肌张力低、吸允力差、不活跃、哭声不响亮等，少数有呼吸抑制现