外科系列医疗人员培训考核记录表
外科应急预案培训记录
外科应急预案培训记录一、培训背景在医疗工作中，外科部门面临着各种各样的紧急情况和突发事件。
为了提高外科医护人员的应急处理能力，保障患者的生命安全，特组织了本次外科应急预案培训。
二、培训时间与地点培训时间：具体时间培训地点：详细地点三、培训参与人员外科全体医护人员四、培训内容1、火灾应急预案详细讲解了医院火灾的特点和危险性，以及在火灾发生时的应急处理流程。
包括如何正确使用灭火器、消火栓等消防器材，如何组织患者疏散，如何在烟雾中正确逃生等。
强调了火灾发生时要保持冷静，按照预定的疏散路线有序撤离，避免恐慌和拥挤造成的伤亡。
2、突发心脏骤停应急预案介绍了心脏骤停的识别方法和紧急处理步骤。
包括如何快速判断患者是否心脏骤停，如何进行心肺复苏（CPR），以及如何正确使用除颤仪等急救设备。
同时，还强调了团队协作在心脏骤停抢救中的重要性，要求医护人员在紧急情况下能够迅速、有序地配合，提高抢救成功率。
3、大量出血应急预案针对外科手术中可能出现的大量出血情况，培训了相应的应急处理措施。
包括如何快速建立有效的静脉通道，如何正确使用止血药物和器械，如何进行紧急输血等。
强调了在处理大量出血时要迅速采取措施控制出血，同时密切观察患者的生命体征，防止出现休克等并发症。
4、医疗设备故障应急预案讲解了常见医疗设备故障的处理方法，如手术器械故障、监护设备故障、输液泵故障等。
要求医护人员在设备故障发生时能够及时报告，并采取相应的替代措施，确保患者的治疗不受影响。
同时，还强调了定期对医疗设备进行维护和检查的重要性，以减少设备故障的发生。
5、患者意外跌倒应急预案分析了患者在医院内意外跌倒的常见原因和风险因素，并介绍了相应的预防措施和应急处理方法。
要求医护人员加强对患者的安全管理，及时发现并消除安全隐患。
在患者意外跌倒发生时，要迅速进行评估和处理，避免造成更严重的伤害。
五、培训方式1、理论讲解由经验丰富的外科专家和护士长进行理论知识的讲解，通过 PPT 演示、案例分析等方式，使医护人员对各种应急预案有了系统的了解。
2023年普外科护士培训计划(三篇)
普外科护士培训计划外科护理人员业务学习计划一、____年护士培训计划：1、巩固专业思想，树立良好的医德、医风及职业道德。
2、巩固基础医学理论及护理专业知识，熟练掌握肝胆外科各种常见疾病的治疗和护理（转载于：外科护士培训计划）。
3、能熟练掌握心肺复苏、吸氧等最基础的技术操作及晨间护理、晚间护理、卧床病人更换床单等基础护理操作。
4、熟练掌握各班岗位职责及临床护理工作。
5、完成护理部规定的每月考核内容，书写、读书笔记每季度1篇。
6、安排护师以上人员进行带教，一年一次业务学习（电子版课件）、业务查房，定期理论考试及操作考试。
表1：二____年护士培训计划：1、.熟悉本科疾病的护理常规及健康教育知识，还有专科疾病的理论知识、护理要点。
2、能掌握肝胆外科常用药品剂量及毒性反应。
3、能熟练掌握肝胆外科常见病、多发病护理及围手术期护理。
4、由高年资护士进行传、帮、带，定期进行一次业务学习，业务查房、理论考试及操作考试。
5、给实习生讲课，两月一次。
6、掌握护理文书书写。
7、熟练掌握《护理管理手册》，《优秀护理服务示范工程》册。
8、提高外语水平，每年交两篇外语读书笔记。
表2：三、护师培训计划：1、掌握本专科重症监护病人护理知识，能掌握常用抢救技术、密切配合抢救工作。
2、年终每人写论文一篇以上交护理部。
3、完成对新护士、实习护士、进修生实习的带教工作。
5、定期组织业务学习、业务查房。
6、提高外语水平，每年交两篇外语读书笔记。
7、有计划安排参观学习，外出进修。
8、任命组长为孙艳，负责组织、督导。
表3：四、副主任护师培训计划：1、具有课堂教学及临床带教能力能组织本科病房护理会诊、护理查房及参加全院性护理会诊。
2、达到副主任护师的任职条件。
3、难、危重病人有丰富的临床护理经验，具有较强的管理、教学和科研能力。
4、有计划地选送到院外对口短期学习。
5、每季度结合院内及科内的学习内容进行考试。
6、提高外语水平，每年交一篇外语读书笔记。
外科业务培训计划表
外科业务培训计划表一、培训概述外科是医学专业中的一门重要学科，对外科医生的技能、经验和知识有着极高的要求。
为了提高外科医生的专业水平和临床技能，我们制定了以下外科业务培训计划表，旨在全面提升外科医生的诊疗能力和手术技能，促进医院外科专业的整体发展。
二、培训目标1.提高外科医生的临床诊断能力，包括疾病诊断、鉴别诊断和处理突发状况的能力。
2.提高外科医生的手术技能，包括手术操作的安全性、效率性和精准性。
3.提高外科医生的团队协作能力，包括与护士、麻醉师和其他科室的协作能力。
4.提高外科医生的医疗风险认知和管理能力，包括预防医疗事故和处理医疗纠纷的能力。
5.提高外科医生的学术研究能力，包括深入学习外科学术前沿、掌握最新外科技术和方法。
三、培训内容1.理论知识培训（1）外科疾病诊断与治疗：包括常见外科疾病的诊断标准、治疗方法和手术指征。
（2）外科感染控制：包括手术室感染控制的原则、方法和具体操作。
（3）外科手术安全：包括手术前、中、后的安全管理和事件应急处置。
2.临床技能培训（1）手术操作技能：包括手术刀具的正确使用、手术伤口的处理和缝合技术。
（2）术中并发症处理：包括手术中可能出现的并发症的处理方法和技巧。
（3）外科急救技能：包括外科急症的判断标准、快速处理方法和转运流程。
3.团队协作培训（1）与护士、麻醉师和其他科室的合作：包括术前会诊、手术中协作和术后处理的流程和要求。
（2）团队沟通和协作技巧：包括团队沟通的原则、方法和技巧，以及团队协作的最佳实践。
4.医疗风险管理培训（1）医疗事故预防：包括识别和排除医疗操作风险的方法和措施。
（2）医疗纠纷处理：包括与患者的沟通技巧、危机公关处理和法律风险防范。
5.学术研究能力培训（1）外科学术会议：包括参加国内外外科学术会议的流程、技巧和经验分享。
（2）学术论文写作：包括外科学术论文的写作要求、结构和投稿流程。
四、培训方式1.理论知识培训：通过专题讲座、学术讨论、病例分析和网络直播等方式进行。
外科应急预案培训记录
外科应急预案培训记录培训主题：外科应急预案培训培训时间：具体时间培训地点：具体地点培训讲师：讲师姓名参与人员：外科全体医护人员一、培训目的为了提高外科医护人员在面对突发紧急情况时的应急处理能力，保障患者生命安全，减少医疗事故的发生，特组织本次外科应急预案培训。
二、培训内容1、火灾应急预案（1）讲解火灾发生时的应急处理流程，包括如何报警、如何疏散患者、如何使用灭火器材等。
（2）强调在火灾发生时，医护人员要保持冷静，按照预定的疏散路线有序地组织患者撤离，确保患者的生命安全。
（3）演示了灭火器和消火栓的正确使用方法，并让医护人员进行了实际操作练习。
2、停电应急预案（1）介绍了医院停电的常见原因和可能造成的影响。
（2）详细讲解了停电时的应急处理措施，如立即启用备用电源、检查重要设备的运行情况、安抚患者情绪等。
（3）强调了在停电期间，医护人员要加强病房巡视，确保患者的治疗和护理不受影响。
3、医疗设备故障应急预案（1）分析了外科常见医疗设备故障的类型和原因。
（2）针对不同类型的设备故障，讲解了相应的应急处理方法，如立即更换备用设备、联系设备维修人员等。
（3）提醒医护人员在日常工作中要加强对医疗设备的维护和保养，减少设备故障的发生。
4、患者突发病情变化应急预案（1）讲解了患者在手术中、术后恢复期间等不同阶段突发病情变化的应急处理流程。
（2）强调了医护人员要密切观察患者的病情变化，及时发现问题并采取有效的治疗措施。
（3）通过案例分析，让医护人员更加深入地了解了应对患者突发病情变化的方法和技巧。
5、医疗纠纷应急预案（1）分析了医疗纠纷产生的常见原因和处理原则。
（2）讲解了在面对医疗纠纷时，医护人员应如何保持冷静，积极与患者及家属沟通，妥善解决问题。
（3）强调了要加强医疗服务质量，从源头上减少医疗纠纷的发生。
三、培训方式1、理论讲解培训讲师通过 PPT 演示、图片展示等方式，对各种外科应急预案进行了详细的理论讲解，让医护人员对相关知识有了系统的了解。
普外科护士培训计划表
普外科护士培训计划表一、培训目标1. 确立普外科护士的专业素养和工作职责；2. 提高普外科护士在护理技术、专业知识和团队协作能力；3. 增强普外科护士对医疗安全和风险管理的意识和应对能力。
二、培训时间本次普外科护士培训计划共持续三个月，每周工作日进行培训，共计12周。
具体培训时间为每周一至周五上午9:00-12:00。
三、培训内容1. 护理专业知识培训（1）普外科护理理论知识：了解普外科护理的基本理论和原则，包括疾病的特点、护理要点、并发症的预防和处理等；（2）护理技术培训：学习普外科护理中常用的护理技术和操作，包括伤口换药、引流管护理、导尿管护理等；（3）专科护理技能训练：通过模拟训练和实际操作，提高普外科护士在专科护理中的操作技能和技术水平。
2. 医疗安全和风险管理培训（1）医疗安全知识：学习医疗安全相关法律法规、标准规范和政策文件，了解医疗安全管理的重要性和方法；（2）风险管理培训：掌握风险管理的基本知识和方法，学习医疗事故的预防和应对措施，提高普外科护士面对医疗风险的应对能力。
3. 护理团队协作培训（1）团队协作意识培养：提高普外科护士对团队协作的重视和意识，促进团队协作意识的建立和加强；（2）团队协作技能培训：学习团队协作的基本技能和沟通技巧，培养普外科护士在团队协作中的领导和组织能力。
四、培训方法1. 理论授课：（1）采取专家讲座、学术报告等形式，通过专业讲师对普外科护理理论知识的讲解，提高普外科护士的专业素养和理论水平；（2）结合案例分析、小组讨论等形式，增加互动性和实用性，促进学员对护理专业知识的深入理解。
2. 技能操作训练：（1）建立模拟训练场所，提供实景模拟训练设施，让学员进行实际操作练习；（2）邀请有经验的临床医师和专科护士进行技能指导和操作演示，帮助学员掌握护理技术。
3. 案例讨论和实践操作：（1）通过真实案例的讨论分析，引导学员理解和掌握护理知识在实际工作中的应用；（2）组织学员参与实际病例的护理工作，让学员在实践中不断提高护理技能和操作水平。
普外科进修生培训计划
普外科进修生培训计划一、培训目的和意义普外科进修生培训计划的目的是为了培养具有扎实的基础理论知识和丰富的临床经验的高水平外科医生。
通过系统的培训，使进修生能够掌握外科手术的基本技能，提高对常见病、多发病的诊疗能力，培养自主学习和科研能力，成为能够独立执业并参与医学教育和科研工作的医生。
此外，培养过程还可以增进医生之间的交流与互动，促进普外科领域的发展和进步。
二、培训内容1.基础理论知识的学习。
普外科进修生应该对外科学的基本理论知识进行系统、深入的学习，掌握病理生理学、病理学、临床诊断学和治疗学等相关知识。
具体包括：解剖学、生理学、病理学、基础外科学、感染控制学和医学统计学等。
2.手术技能的培训。
进修生要学习并掌握外科手术的基本技能，包括手术的准备与布场、麻醉管理、切口的选择与处理、手术操作的规范和安全、术后处理与护理等内容。
重点培训手术包括：胃肠外科手术、肝胆胰外科手术、胆道外科手术、乳腺外科手术、外伤手术等。
3.临床实践和技能训练。
进修生应该参与临床实践，包括门诊和住院患者的诊断和治疗工作。
同时还应该参与一些基本的技能训练，如各种手术的操作训练、急救技能的培训等。
4.科研能力的培养。
进修生要学习科学研究的基本理论和方法，掌握一定的科研技能，参与医院或科研机构的科研工作。
培养进修生具备科研课题的选题、设计、实施、分析与撰写等能力。
5.医德医风的培养。
进修生要时刻铭记医者仁心的医德，培养敬业爱岗、勤奋好学、守纪守法、尊重病人、和蔼可亲等一系列良好的医德医风。
三、培训计划的内容和安排1.培训周期和时间安排。
培训周期一般为1-3年不等，具体时间安排根据进修生的学习需求和医院的资源情况进行合理安排。
2.专业导师的指导和督促。
每位进修生都应该有一位专业的导师进行指导和教育，导师负责进修生的学术指导、临床实践的督导、科研工作的指导等。
3.培训内容的具体安排。
根据培训计划的要求，组织进修生参与医院科室的临床实践工作，安排系统的理论学习和技能训练，培养进修生的实践和研究能力。
医院规章制度培训考核记录
医院规章制度培训考核记录时间：2021年10月1日地点：医院会议室主持人：医院行政部参与人员：全院员工一、培训内容1. 医院概况介绍：医院的发展历史、机构设置、规模等。
2. 医院管理制度：包括医疗服务管理、人事管理、财务管理等。
3. 医德医风：医生及医务人员应该遵守的道德规范。
4. 安全生产制度：医院的安全生产工作要求及相关规定。
5. 突发事件处理流程：如火灾、地震等突发事件的应急处理措施。
6. 病人权益保护：对病人的隐私权、知情权、选择权等的保护措施。
7. 员工行为规范：员工在工作中应该遵守的行为规范。
二、培训安排1. 培训时间：全院员工在工作日下班后进行培训，每天持续一个星期。
2. 培训方式：采用讲解、案例分析、讨论交流等多种形式进行培训。
3. 考核方式：培训结束后进行考核，考核方式包括笔试、口试等。
4. 培训考核材料：《医院规章制度手册》、《医院安全生产手册》等。
三、培训过程1. 主持人首先介绍医院的概况和管理制度，强调员工要严格遵守规章制度。
2. 医院各部门负责人针对各自管理制度进行讲解，并就常见问题进行解答。
3. 分组进行案例分析，讨论突发事件处理流程及病人权益保护措施。
4. 进行员工行为规范的讲解和讨论，强调员工的职业道德及行为规范。
5. 培训结束后，进行笔试考核，笔试内容包括医院管理制度、安全生产规定等。
6. 考核结束后进行口试考核，口试内容包括医德医风、突发事件处理流程等。
四、考核结果根据考核结果，对员工进行评定：1. 优秀：考核成绩在90分以上，表现出色，对医院规章制度了解深入。
2. 合格：考核成绩在60-90分之间，能基本掌握医院规章制度。
3. 不合格：考核成绩在60分以下，对医院规章制度了解不全面。
五、培训总结通过本次培训，全院员工对医院的规章制度有了更深入的了解，提高了员工对规章制度的遵守意识和执行力。
希望员工能够严格遵守规章制度，积极履行自己的工作职责，为医院的发展做出贡献。
护理培训考核记录表模板
护理培训考核记录表模板
培训课程基本信息
•培训机构：
•培训课程名称：
•培训时间：
•培训地点：
•培训讲师：
培训考核记录
姓名培训课程考核成绩考核日期
考核评价
•考核内容：
•考核标准：
•评价意见：
培训总结
本次培训考核记录表仅供参考，请根据实际情况填写完整，对于未通过考核的人员，应及时安排补充培训并重新考核，以确保培训效果和质量。
感谢各位参与培训，希望能够在今后的工作中将所学知识运用到实践中，不断提升个人能力和服务质量。
联系方式
•培训主管：
•联系电话：
•电子邮箱：
注意事项
请认真填写每位参训人员的考核成绩及评价意见，保证记录的准确性和客观性。
如有任何疑问或需要进一步沟通，请随时联系培训主管，谢谢！
以上为护理培训考核记录表模板，如需使用请务必填写完整并保存备查。
感谢
合作！。
医疗手术规范培训记录
医疗手术规范培训记录一、培训目的确保所有医护人员熟练掌握医疗手术规范，提高手术安全性和有效性，保障患者权益，降低医疗风险。
二、培训对象所有从事医疗手术的医护人员，包括外科医生、麻醉师、护士等。
三、培训内容1. 医疗手术的基本规范和要求2. 患者术前评估和准备3. 手术室管理和操作规范4. 手术器械和设备的使用及维护5. 术中麻醉管理及并发症处理6. 手术步骤和技巧7. 术后管理和康复指导8. 医疗事故预防和处理四、培训方式1. 理论培训：通过讲座、研讨会、案例分析等形式进行2. 实践培训：在手术室内进行实际操作，由有经验的医生和护士指导3. 模拟训练：使用模拟人进行各种手术操作，提高手术技能4. 考核评价：通过书面考试、实际操作考核等方式评估培训效果五、培训时间根据医护人员的工作经验和手术技能水平，培训时间不少于3天。
六、培训讲师由具有丰富手术经验和教学能力的医生、护士、麻醉师等组成。
七、培训效果评价1. 培训结束后，参加书面考试，成绩合格者视为培训合格2. 对培训合格人员进行实际操作考核，评估其手术技能和规范应用3. 定期对培训人员进行跟踪评估，确保培训效果的持续性八、培训记录1. 参加培训的人员姓名、职务、培训时间、培训内容等信息应详细记录2. 培训考试成绩应记录在案3. 实际操作考核和跟踪评估结果也应详细记录九、培训注意事项1. 参加培训的人员应严格遵守培训纪律，按时参加培训2. 培训期间应注意个人安全和患者安全3. 参加培训的人员应积极参与讨论和提问，提高培训效果十、培训总结定期对培训工作进行总结，分析存在的问题，不断优化培训内容和方式，提高培训效果。
外科西医培训计划表
外科西医培训计划表一、培训目标和需求分析1. 培训目标：通过本次培训，使参与培训人员全面掌握外科西医理论知识和临床技能，提高临床工作水平，增强对外科西医领域的理解和把握能力，为提升医院外科学术水平和服务质量提供保障。
2. 培训需求分析：外科工作是医院临床工作的重要组成部分，外科西医培训对于医务人员的专业技能和临床水平起着至关重要的作用。
目前，许多医务人员对外科西医知识掌握不够全面，也存在着临床技能不够熟练等问题。
因此，有必要进行一次外科西医培训，全面提高医务人员的临床水平和专业技能。
二、培训内容和方式安排1. 培训内容：（1）外科西医理论知识：主要包括外科学基本知识、外科诊断和治疗技术、外科手术操作原理和技巧等。
（2）临床技能培训：主要包括外科临床技术操作、病例分析和诊断、外科手术操作演练等。
（3）医患沟通技巧培训：重点培训医务人员如何与患者进行有效沟通，提高医患关系，提升患者满意度。
2. 培训方式安排：（1）理论教学：组织专业教师进行外科西医理论知识的授课，通过课堂讲授、授课资料和多媒体教学等方式进行培训。
（2）技能实训：组织专业医师进行外科临床技能操作演练和指导，提供相关的临床技能培训设备和场地。
（3）案例分析：通过组织专家现场指导和病例分析，培养医务人员分析和解决临床问题的能力。
（4）实地考察：组织参与培训的医务人员进行实地考察和学习，参观优质医疗机构、医疗设备和技术。
三、培训对象和时间安排1. 培训对象：参与培训的对象主要是医院外科科室的中青年医师和实习医生，需具备一定的外科西医基础知识和临床操作技能。
2. 培训时间安排：本次培训计划为期三个月，具体安排如下：9月1日-9月15日：外科西医理论知识课程授课和技能实训。
9月16日-9月30日：组织案例分析和临床病例讨论。
10月1日-10月15日：进行医患沟通技巧培训和实地考察学习。
10月16日-11月30日：分组进行临床技能操作演练和指导，进行医务人员的督导和检查。
医疗卫生人员培训计划
医疗卫生人员培训计划医疗卫生行业是保障人民健康的重要领域，而医疗卫生人员的专业素质和技能水平直接关系到医疗服务的质量和效果。
为了提高医疗卫生人员的综合素质和业务能力，满足人民群众日益增长的医疗服务需求，特制定本培训计划。
一、培训目标1、提高医疗卫生人员的专业知识和技能，使其能够熟练掌握最新的医疗技术和方法，为患者提供更优质的医疗服务。
2、增强医疗卫生人员的职业道德和法律意识，培养其良好的职业素养和责任感。
3、提升医疗卫生人员的沟通能力和团队协作能力，促进医疗团队的高效运作。
4、促进医疗卫生人员的职业发展，为其提供更多的晋升机会和发展空间。
二、培训对象本次培训计划涵盖各级各类医疗卫生机构的医务人员，包括医生、护士、药师、技师等。
三、培训内容1、专业知识和技能培训医学基础知识：解剖学、生理学、病理学、药理学等。
临床专业知识：内科学、外科学、妇产科学、儿科学等各临床专科的最新诊疗指南和技术。
医疗技术操作：如手术操作、护理操作、检验技术等。
2、职业道德和法律意识培训医疗卫生行业的职业道德规范和行为准则。
医疗法律法规：《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规。
医疗纠纷的预防和处理。
3、沟通能力和团队协作培训医患沟通技巧：如何倾听患者诉求、解释病情、安抚情绪等。
团队协作训练：通过团队建设活动，提高团队成员之间的协作能力和配合默契。
4、职业发展规划培训个人职业发展规划的制定和实施。
继续教育和进修的途径和方法。
四、培训方式1、集中授课邀请专家学者、资深医务人员进行面对面的理论知识讲解和技术操作示范。
2、实践操作在医疗机构内设立实践培训基地，让学员在实际工作环境中进行操作练习，由带教老师进行现场指导。
3、在线学习利用网络平台提供丰富的学习资源，学员可以根据自己的时间和需求进行自主学习。
4、案例分析和讨论通过实际案例的分析和讨论，培养学员的临床思维和解决问题的能力。
5、学术交流组织学员参加学术会议和研讨会，拓宽视野，了解行业最新动态。
普外科科室培训年度总结(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里，我科室积极响应医院及上级部门的培训要求，紧密结合科室实际，开展了一系列针对性的培训活动。
通过培训，科室医护人员在业务技能、服务意识、团队协作等方面取得了显著进步。
现将普外科科室培训年度总结如下：一、培训工作概述1.培训内容：本次培训主要包括医疗业务知识、护理技能、医疗安全、医德医风等方面。
2.培训形式：采取集中授课、现场操作、案例分享、专家讲座等多种形式。
3.培训对象：全科医护人员，包括医生、护士、医技人员等。
二、培训成果1.业务水平提升：通过培训，科室医护人员对普外科相关疾病的诊疗方法、护理技术、急救技能等方面有了更深入的了解，提高了诊疗水平。
2.医疗安全意识增强：培训过程中，我们重点强调了医疗安全的重要性，使全体医护人员更加注重医疗风险防范，降低了医疗事故的发生率。
3.团队协作能力提高：培训活动中，科室医护人员积极参与，相互交流，形成了良好的团队氛围，提高了科室的整体协作能力。
4.医德医风建设取得成效：通过培训，医护人员对医德医风的认识更加深刻，自觉遵守职业道德规范，树立了良好的职业形象。
三、培训经验与不足1.经验：本次培训取得了显著成效，主要得益于以下方面：（1）领导重视：科室领导高度重视培训工作，为培训提供了有力保障。
（2）精心组织：科室制定了详细的培训计划，确保培训工作有序进行。
（3）注重实效：培训内容紧密结合实际，使医护人员学有所获、学以致用。
2.不足：在培训过程中，也存在一些不足之处，如：（1）培训时间安排不够合理，有时与日常工作冲突。
（2）培训师资力量不足，部分培训内容未能达到预期效果。
四、下一年度培训工作计划1.优化培训计划：根据科室实际情况，调整培训时间，确保培训工作与日常工作相协调。
2.加强师资队伍建设：邀请更多具有丰富临床经验的专家担任培训讲师，提高培训质量。
3.创新培训形式：探索线上线下相结合的培训模式，提高培训效果。
4.注重培训效果评估：对培训效果进行定期评估，不断改进培训工作。
医疗质量管理小组培训记录
培训记录培训时间：2015年1月15日培训地点：医生办公室主讲人：贺志忠培训对象：外科全体医护培训主题：医疗质量管理培训内容：一、医疗质量管理组织医院医疗质量管理委员会负责医院医疗质量管理，制定医院质量管理方案，对医院医疗质量管理作出评估，制定改进措施。
院长是医疗质量管理的第一责任人。
医教科、护理部、院感科、门诊办等职能部门行使医疗质量管理的指导、检查、考核、监督职能，并向医院质量管理委员会提出评价和改进措施。
科室医疗质量管理小组负责科室医疗质量管理，制定科室医疗质量管理措施和考核办法，督促医务人员执行各项规章制度和诊疗规范，对科室的医疗质量进行检查和考核。
科室主任是科室质量管理的第一责任人。
医院实行医疗质量管理“全员参与”、“全过程质控”制度，每一位职工既是医疗质量管理的执行者，又是医疗质量管理的监督者。
医院实行医疗质量管理责任追究制。
培训记录培训时间：2015年2月15日培训地点：医生办公室主讲人：贺志忠培训对象：外科全体医护培训主题：医疗质量管理培训内容：二、医疗质量管理的内容1．认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血管理制度、知情同意制度等，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。
2．加强医疗质量关键环节（危重患者管理、围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作等）、重点部门和重要岗位（急诊、手术室、内镜室、ICU、产房、新生儿病房、供应室等）的管理。
3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
培训记录培训时间：2015年3月15日培训地点：医生办公室主讲人：贺志忠培训对象：外科全体医护培训主题：医疗质量管理培训内容：三、医疗质量管理的措施和方法（一）医疗技术的管理医院实行新业务、新技术准入制度。
XX医院临床医疗质量考核通用记录表
20
10、有发（用）药差错登记、报告、处理制度。原因分析、改进措施记录清楚
现场检查，报告及处理与制度不一致或差错未及时处理扣2分
10
2
分析和改进措施记录不清
11、严格禁止新药临床试验
违反规定不得分，并另行处理
10
12、严格执行投诉处理程序，并有效实施，记录完整
无培训扣10分；考核记录不完善扣0.5分
10
16、每月及时上报各种统计报表，及时上报医教科、药事管理委员会等
未及时完成不得分
10
2
报表上报不及时
17、科主任每月按质控要求检查科内工作质量，做好记录
查看记录，未做到不记分
10
考核方法与评分标准
分值
扣分
存在的问题
1、依法执业
抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或超范围执业，报院办公会讨论处罚。一票否决。
10
2、认真履行岗位职责，遵守劳动纪律
迟到一人扣1分，迟到达半小时扣2分；经查擅离职守扣5分；旷工与擅离职守，另行处理。
10
-1
经查岗个别人有脱岗现象
3、行为规范
以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵架扣10分并另行处理。
5
11、科内每月质控活动及记录
未做到扣5分
5
-0.5
质控活动记录书写不规范
12、各科室各质控报表数据准确，上报医教科
内容不准确一次扣1分；不及时上报每次扣3分；未上报扣5分
5
13、“三基三严”培训、考核
“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%，1人以上不合格扣5分
5
-1
14、参加院科业务学习及记录
外科应急预案培训记录
外科应急预案培训记录一、培训背景为了提高外科医护人员在面对突发紧急情况时的应对能力和协作水平，保障患者的生命安全，我院外科于_____年_____月_____日组织了一次全面的应急预案培训。
本次培训涵盖了多种可能出现的紧急情况，包括但不限于手术中突发的大出血、患者突发的心脏骤停、医疗设备故障等。
二、培训目的1、增强外科医护人员的应急意识，使其充分认识到在紧急情况下迅速、准确采取行动的重要性。
2、熟悉各类外科紧急情况的处理流程和方法，提高应对紧急情况的实际操作能力。
3、强化团队协作精神，确保在紧急事件中各成员之间能够高效配合，协同作战。
三、培训内容1、手术中大出血应急预案详细讲解了手术中可能导致大出血的原因，如血管破裂、凝血功能障碍等。
强调了快速准确判断出血部位和原因的方法，包括通过手术视野观察、生命体征监测等。
培训了止血的各种操作技巧，如血管结扎、电凝止血、纱布填塞等。
模拟了手术中大出血的场景，让医护人员进行实际操作演练，包括紧急呼叫支援、快速输血输液等。
2、患者突发心脏骤停应急预案介绍了心脏骤停的常见原因和表现，如心律失常、心肌梗死等。
重点培训了心肺复苏的操作步骤和技巧，包括正确的按压位置、频率和深度，以及人工呼吸的方法。
演示了除颤仪的使用方法和注意事项，让医护人员进行实际操作练习。
强调了团队协作在抢救心脏骤停患者中的重要性，明确了各成员的职责和分工。
3、医疗设备故障应急预案列举了外科常见医疗设备可能出现的故障，如手术器械损坏、监护仪失灵等。
讲解了设备故障的报告流程和应急处理方法，如立即更换备用设备、通知维修人员等。
培训了在设备故障情况下如何保障患者安全和手术继续进行的措施。
四、培训方式1、理论讲解由经验丰富的外科专家进行详细的理论知识讲解，结合实际案例分析，让医护人员深入理解应急预案的要点和关键环节。
2、操作演示邀请专业人员进行现场操作演示，展示正确的操作方法和流程，让医护人员直观地学习和掌握应急技能。
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普外、胸外科医疗人员培训考核记录
3、培训结果科室应记入个人档案。
4、考核结果只填写合格或不合格。
5、本表：一式两份，科室、医务科各存档一份（每月30日前交医务科）
神经外科医疗人员培训考核记录
3、培训结果科室应记入个人档案。
4、考核结果只填写合格或不合格。
5、本表：一式两份，科室、医务科各存档一份（每月30日前交医务科）
泌尿外科医疗人员培训考核记录
2 、对没有掌握培训内容的受训者需接受再培训。
3、培训结果科室应记入个人档案。
4、考核结果只填写合格或不合格。
5、本表：一式两份，科室、医务科各存档一份（每月30日前交医务科）
骨科医疗人员培训考核记录
2 、对没有掌握培训内容的受训者需接受再培训。
3、培训结果科室应记入个人档案。
4、考核结果只填写合格或不合格。
5、本表：一式两份，科室、医务科各存档一份（每月30日前交医务科）
眼科医疗人员培训考核记录
2 、对没有掌握培训内容的受训者需接受再培训
3、培训结果科室应记入个人档案。
4、考核结果只填写合格或不合格。
耳鼻喉科医疗人员培训考核记录
注：1受训人确信已掌握培训内容后，方可签名2 、对没有掌握培训内容的受训者需接受再培训。
3、培训结果科室应记入个人档案。
4、考核结果只填写合格或不合格。
5、本表：一式两份，科室、医务科各存档一份（每月30日前交医务科）
妇产科医疗人员培训考核记录
2 、对没有掌握培训内容的受训者需接受再培训。
3、培训结果科室应记入个人档案。
4、考核结果只填写合格或不合格。
5、本表：一式两份，科室、医务科各存档一份（每月30日前交医务科）
肛肠科医疗人员培训考核记录
2 、对没有掌握培训内容的受训者需接受再培训
3、培训结果科室应记入个人档案。
4、考核结果只填写合格或不合格。