抢救室工作制度

抢救室工作制度

篇一：急救室工作制度

同济医院急救室工作制度

1、抢救室专为抢救病人设置，其他任何情况不的占用。

2、抢救药品器械等物品均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪动或外借。

3、器械用后均需及时处理、消毒、补充，放回原处，以备再用。

4、每日核对一次药品、急救器材，使之处于备用状态、每周由专人检查并登记无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。

5、每周彻底清扫。消毒一次，室内禁止吸烟。

6、迁就工作人员要严格遵照各种病的抢救程序进行工作。

7、每次抢救病人完毕后，要做评估。讨论、总结，以便改进工作

宿州同济医院

二0一三年一月十六日

篇二：抢救室工作制度

抢救室工作制度

一、抢救室专为抢救病员设置，其它情况不得占用。

二、抢救药品、物品、器械、敷料均须放在此指定位置，并有明显

标记，不准任意挪用呀外借。

三、药品、器械用后均须及时清洁、消毒。消耗部分应及时补充，

放回原处，以备在用。

四、每日核对一次物品、班班交接、做到账物相符。

五、无茵物品须注意灭菌日期、超过一周重新灭菌。

六、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。

七、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救程序进行。

八、每次抢救病员完毕后，要作现场评论和初步总结。

治疗室工作制度

一、经常保持室内清洁，做完处置随时清理，每天消毒一次，无关

人员不许在室内逗留。

二、器械物品放置固定，及时请领、上报耗损，严格交接手续。

三、各种物品分类放置，标签明显，字迹清楚。

四、毒、麻、限、剧毒药品、贵重药品应加锁保管。严格交接班。

五、严格执行超无菌操作规程，进入治疗室必须穿工作服，戴工作

帽及口罩。

六、器械消毒液每周二、五更换。缸、罐、钳、镊每周高压灭菌2

次。

七、已用过的注射用具要随时清理、清点，每日同供应室对换。

八、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周者重新消毒。室内一周紫

外线照射一次，每次照射60分钟，并有记录。

九、严格执行三查七对，操作准备无误，并做到一人一针一管注射

制度，防止交叉感染。

十、做好病区各种药品的消耗登记的各种物品的交接，严格执行交

接手续和六个不交不接制度。

注射室工作制度

一、严格执行无菌技术操作，操作中发现导常应立即处理，不得延

误。

二、坚持查对制度：注射前、中、后查，对姓名、性别、年龄、药

名、剂量、用法、注射时间。

三、注射证应有医师签名并盖有交费章，方可执行。

四、注射青霉素、链霉素者必须做皮试，观察20分钟，皮试阴性方

可注射，如停药一天，必须重做皮试。

五、为保证药物质量和安全：青、链霉素当天稀释，当天使用。使

用过程中发现异常应重新配制。凡不是本科室人员稀释的青、链霉素概不能使用。皮试液当天配制当天使用。

六、密切观察注射后情况，发生注射后反应或意外，应及进行处理，

并报告医生。

七、每周一、五由值班人员进物品消毒登记。

八、每天上、下班前打扫室内卫生，保持清洁。

医疗质量管理制度

一、医院把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的扣各项工作

中。

二、建立医院医护质量管理委员会，医务科、护理部，临床、医技

科室三级质量保证体系，院长作为医疗质量管理第一任人、领导医疗质量管理工作，医务科、护理部指导检查、考核、评价、监督医疗质量，配备专（兼）职人员，负责医疗医疗管理工作。科室主任全面负责本科室医疗质量管理工作。

三、医院三级医护质量管理体系，根据上级有关要求和自身医疗工

作的实际，依据质量管理方案，包括：质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及反馈制度，对医疗质实行管理，促进持续改进，保证医疗安全。

四、医院对全体人员进行质量管理，牢固树立质量和安全意识，

组织其参加质量管理活动。

五、质量管理工作有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定期、

逐级上报。

六、质量的检查结果与评优、奖惩相结合，并纳入医院对科室考评。

七、医疗质量管理实行责任追究。

超声诊断科工作制度

一、按序诊查，急诊及危重病人优先安排，夜间急诊随到随做。

二、检查认真仔细，耐心回答患者询问。

三、详细询问病史，密切配合临床科室，不断提高诊断符合率，

认真做好随访制度。

四、定期举办业务学习及讲座，了解国内外新术、新动态，积极开展新技术新项目。坚持疑难病例会诊讨论制度，做好科研教学工作。

五、严格执行无菌操作，杜绝医源性交叉感染。

六．书写报告单要求书面整洁，字迹清晰，条理分明，专业术语运用当。

七、严格执行各项规章制度和技术操作规程，熟悉仪器性能，按规定程序进行工作，保质保量完成工作任务。

八．爱护仪器设备，贵重精密设备妥善保管，认真执行仪器管理制度定期保养维修，按时检测，保证运转灵敏正常。

九、科室实行医疗质量追究。

医嘱制度

一、医嘱是指医师在医疗活动中达的医学指令：医嘱内容及起始、

停止时间应当由医生书写：医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。

二、医嘱由医师直接开写医嘱单上，用蓝黑墨水碳素墨水，中文或

通用的外文缩写，要求字迹清晰，床号、姓名、药名、剂型、浓度、用法及时间准确并签全名，下达时间具体到分种。护士

执行后要在医嘱之后写明执行时间并签全名。

三、医师开写临时医嘱时，应标注医嘱执行时间或写即刻，指定执

行的时间医嘱，应严格指定时间执行，执行即刻医嘱一般要在开出时间后10——20分钟内执行医嘱不得涂改，需取消时用红色墨水“取消”字样并签全名。

四、凡当日所起始或停止的长期医嘱按医嘱指定时间执行。

五、建立医嘱通知本（通知当日下达医嘱的病人床号、姓名、医嘱

标记），以免护士在执行中因盲目翻阅所有病历而延误执行时间。

六、护士每日查对医嘱通知本，医嘱单、执行本，每周大查对一次，

并有登记。

七、一般情况下医嘱应在早10：00’——10：30’以前开写完毕（特

殊情况例外），医师在护士执行后进行病历书写。

八、长期医嘱单与临时医嘱单要分开写。（长期医嘱单印刷为蓝色，