健康教育在产后出血护理中的应用探析

健康教育在产后出血护理中的应用探析
摘要：目的：探讨健康教育对产后出血患者的护理效果。

方法：选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者，随机分为实验组82例患者，对照组有76例患者，实验组患者采用常规护理和健康教育，对照组患者只采用常规护理，观察两组患者的护理效果。

结果：实验组护理显效的有46例，护理有效的有29例，护理无效7例；对照组护理显效29例，护理有效28例，护理无效19例。

结论：对产后出血患者进行健康教育护理，能够提高患者的护理效果，促进患者的康复。

关键词：健康教育产后出血护理效果
【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0219-01
产后出血是指产妇分娩出婴儿后在24小时内出血量达到500ml
以上的情况。

如果得不到及时的治疗，会使产妇失血过度出现休克的现象，严重者会导致患者死亡，产后出血是导致患者死亡的主要原因之一，子宫收缩乏力、凝血功能障碍和胎盘因素等都是造成产妇产后出血的原因，护理人员在对其进行护理的过程中实施健康教育护理，能够有效的降低患者的死亡人数，提高护理效果，提高患者的恢复效果，选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者进行护理，现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料。

选取我院在2011年10月-2012年11月收治的158例产科患者进行护理，年龄范围：22-39岁，平均年龄28.1岁，自然分娩的有76例，剖宫产的有82例，因子宫收缩乏力造成的有109例，胎盘因素导致的有18例，软产道损伤造成的有28例，凝血功能障碍导致的有3例。

两组患者在年龄、原因等方面差异较小，无统计学意义（p>0.05）。

1.2 护理方法。

1.2.1 对照组的护理方法。

根据出血的原因进行针对护理，对于子宫收缩乏力较轻的患者，护理人员对患者的子宫进行按摩，促进子宫的收缩力度；对于子宫收缩乏力严重的患者，可以按照医嘱对患者注射宫缩剂，促进患者子宫的收缩功能，减少患者的出血情况，也可以将患者的宫腔内填塞上无菌纱布，通过局部压迫的方法来进行止血，要进行紧密的填塞。

对患者的具体情况进行密切的观察，注意全程操作保持无菌，避免患者出现感染的情况；对于软产道损伤导致的出血，护理人员要及时为患者进行准确的缝合，及时切开阴道内的血肿，将血块消除后再进行缝合止血；对于胎盘因素导致的出血，护理人员要及时将患者的胎盘取出，检查胎盘的胎膜是否保持完整，如不完整要对患者进行刮宫；对于凝血功能障碍导致的出血，根据具体的原因进行相应的护理。

1.2.2 实验组的护理方法。

在对照的护理方法上加入健康教育的护理。

（1）术中护理：由于患者出现产后出血的情况比较突然，而且
患者在分娩之后，体力损耗过大，抵抗力下降，患者会出现严重的焦虑感和恐惧感，这时可以允许患者的家属进入病房陪伴患者，护理人员指导患者通过深呼吸的方法进行情绪上的放松，对患者进行言语上和肢体上的安慰，使患者保持较平稳的情绪[1]。

（2）术后护理：在手术后，产后出血的患者因身体过度损耗，所以要保证充分的卧床修养，待患者的身体得到较好的恢复后可以进行适当的下床活动，避免强度较大的活动，为患者介绍正确的卧床体位，不要进行长期进行仰卧的体位，避免子宫过度的后倾。

并且护理人员要为病人进行定时的开窗通风，保持病房内的空气清新[2]。

（3）饮食护理：由于产后出血的患者体力消耗大，所以要为患者补充丰富的营养物质，护理人员为患者制定合理的饮食计划，可以选择高热量、高蛋白的食物，比如，蛋类、鱼肉、鸡肉、牛奶等，增强患者的抵抗能力，多食用一些富含维生素和纤维的食物，比如，丝瓜、西红柿、青椒，避免患者出现便秘的情况。

同时让患者多食用枣、猪肝汤等补血的食物，防止患者出现贫血的现象，并禁止患者食用生冷、辛辣等刺激性强的食物[3]。

（4）感染护理：护理人员要告知患者在恢复过程中预防感染，护理人员应每天对病房进行彻底的打扫、消毒，保持病房环境保持清洁，同时告诉患者每天要进行内裤的更换，用配制好的高锰酸钾溶液对会阴部进行清洗，在产褥期禁止患者进行盆浴和性生活，避免出现感染的现象。

1.3 统计学分析。

对本文出现的数据均采用spss14.0软件进行t 检验，两组患者的护理效果差异较大，有统计学意义（p<0.05）。

2 结果
通过对两组患者进行不同的护理方法，实验组共82例患者，护理显效的有46例，护理有效的有29例，护理无效7例，护理有效率为91.5%；对照组共76例患者，护理显效29例，护理有效28例，护理无效19例，护理有效率为75%，两组患者护理效果差异过大，有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论
对产后出血的患者在常规护理的基础上增加健康教育，可以使患者在手术中消除紧张的情绪，在术后护理中采取正确的体位，保证合理的饮食并采取正确的预防措施。

总之，对产后出血的患者增加健康教育护理，可以降低患者的死亡率，提高对患者的护理效果，促进患者早日康复。

参考文献
[1] 张海君，刘茜琳.健康教育应用于产后出血护理中的效果观察[j].西南军医，2011，13（03）：170一171
[2] 何建英，张东杰，张传惠，张敏红.43例产后出血的护理体会[j].临床护理，2009，41（12）：178-179
[3] 李锦笑，刘德江，周钰静，蒋凤仪.宫缩乏力性产后出血的护理体会[j].中国实用医药，2010，35（18）：117-118。