健康心理学基本理论培训课件
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❖ 第三单元— 一般心理问题的诊断*
❖
严重心理问题的诊断*
健康心理学基本理论
20
第一单元 确定造成求助者心理与行为问 题的关键点
❖ 一、学习目标
▪ 学习将各种方式获取的临床资料相互对照印证和比较，确定资料的真实 可靠性；
▪ 将各种资料进行纵向和横向比较，抽象概括出牵动各种因素的关键点。
❖ 二、操作步骤——确定资料的可靠性
❖ 四川文典律师事务所主任姚飞为曾世杰辩护，姚飞到看守所见到曾世 杰，见他穿着黄色马褂，个子不高，1米7的样子，皮肤有点黑。戴一 副黑色的边框眼镜，用姚飞的话来说，“看起来很时尚，以我的眼光 来看，小伙子长得不丑。” 曾世杰说话语速比较缓慢，姚飞对他的评价是“羞涩”，说曾世杰在 一个多小时的谈话中没怎么抬过头。 曾的精神状态还算不错，说话思路清晰。姚飞问他：“你后悔吗？如 果时光能够倒流，你还会不会杀人？”曾世杰眼眶湿润了，但是没有 落泪。他说：“如果真那样，我绝对不会去杀人，我太对不起死者了， 他们是无辜的！”他说愿意补偿受害人，问他用什么方式补偿，他说 不出来。 曾世杰跟姚飞交流时说：“二天就算出来也没什么意思了。”姚飞说： “你不应该放弃，争取能够保住一条命。”直到这时候，曾世杰流泪 了。
心理诊断的概念
❖ 广义的心理诊断
▪ 以正常成人和儿童为对象的心理测量工作
❖ 狭义的心理诊断
▪ 作为精神病辅助诊断手段和对各种心理障碍进行确诊的测量工具 ▪ 严格意义上的心理诊断
临床心理学中专门用于咨询和治疗的测量方法
健康心理学基本理论
15
血型说
健康心理学基Biblioteka 理论16健康心理学基本理论
17
心理问题分类
经有心身疾病的先兆征象(如血压偏高)等情 况者，更应注意加强心理预防
健康心理学基本理论
12
LOGO
心理诊断技能
健康心理学基本理论
13
前言
诊断的概念
广义
第一：对正常人认知、情绪情感、 意志品质、人格特点、及个人发 展水平的评估；
第二：对有心理问题或心理疾 病的人进行心理评估。
健康心理学基本理论
14
相反：B型——缺乏竞争性，喜欢不紧张的工作，喜欢 过松散的生活，无时间紧迫感，有耐心，无主动的敌意。
健康心理学基本理论
8
2. 胃溃疡
❖1、情绪： 抑郁 ❖ 2、应激：长期应激影响消化系统功能，产生溃
疡。 ❖ 3、生活事件：家庭矛盾、经济压力、不良习惯等。 ❖ 4、人格：工作认真负责、强烈进取心和依赖愿望、
5
精神紧张导致原发性高血压
压力
健康心理学基本理论
6
1. 原发性高血压病
❖ 高血压病人的90%，成年人10%左右
影响因素
1、生物因素：
❖ 遗传：双亲之一——子女28%； 双亲均患——子女45%
❖ 摄盐量高
❖ 肥胖
2、社会心理因素
（1）社会因素： 战争、社会动荡、自然灾害等
（2）心理因素：
情绪因素: 隔离鼠>群养鼠
压力应对：
人格特征：A型行为健、康敌心理意学、基焦本理虑论等。
7
A型行为方式
❖做一件事总想一下子干完，不干完不踏实 ❖总觉得时间紧张不够用，走路风风火火，上楼梯三步并两步； ❖遇堵车，坐立不安，恨不得把司机换下来，自己开； ❖若排长队买东西，宁可不买; ❖做工作总要尽善尽美，比别人好，让领导说不出什么； ❖不喜欢别人插手自己的工作，总觉得不如自己干得好； ❖有很强的竞争欲，很强的嫉妒心，人际关系也比较紧张。
❖ 案件发生后，曾世杰当即被校园保卫巡逻 人员和学生共同制服。目前学校正紧密配合 警方对此案开展调查。2名受伤学生经华西 医院救治后，已无生命危险。
健康心理学基本理论
27
❖ 推测情杀
❖ 在四川大学看到，校方已加强安保工作， 增加了巡逻人员，并对来访人员和车辆进行 严查。据川大学生反映，凶杀案可能是由于 感情原因造成的。尽管学校老师已经尽力安 抚学生情绪，但仍有学生在校园论坛上表达 对此事的不安。
▪ (1)横向比较 由不同途径收集到的临床资料进行一致性比较 (主诉、家属报告、晤谈、临床观察、心理测验等)
▪ (2)纵向比较 不同时间收集到的资料进行比较
▪ (3)临床症状与相关因素之间的联系 因果关系或横向影响关系
健康心理学基本理论
21
三、相关知识
❖ 找到引起心理问题的关键点，内涵有二
(1)该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有 内在联系。 ▪ (2)该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的
健康心理学基本理论
心身医学所处的位置
精
神
①
心
躯
神
经
③ 身②
体
疾
疾
病
症
病
病
健康心理学基本理论
2
三、常见心身疾病
➢ 原发性高血压 ➢ 消化性溃疡病 ➢ 冠心病 ➢ 紧张性头痛和偏头痛
健康心理学基本理论
4
精神紧张导致原发性高血压
压力
交感神经活动亢进
末梢血管阻力增加
心率增加 心输出量增加
血压上升
健康心理学基本理论
➢ 结果表明，两只猴子被电击的次数和强度虽然一
致，但疲于压杆的猴子由于心理上负担沉重而患
胃溃疡；另一只猴子却安然无恙。
健康心理学基本理论
10
健康心理学基本理论
11
四、心身疾病的预防
❖矫正不良个性：易暴怒、抑郁、孤僻及多疑 等
❖矫正行为问题：吸烟、酗酒、缺少运动及A 型行为等
❖出现情绪问题及时疏导、调控 ❖有心身疾病遗传倾向，如高血压家族史或已
变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质 不变。
❖ 对临床诊断来说，找关键点或关键因素是最基本的 也是最重要的技能。
健康心理学基本理论
22
他人是地狱吗？
——曾世杰杀人案沉思录
健康心理学基本理论
23
江安校区
健康心理学基本理论
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健康心理学基本理论
25
健康心理学基本理论
26
❖ 校方称，2010年3月30日晚9：00左右， 该校公共管理学院2008级信息资源管理专业 本科生曾世杰（男）在四川大学江安校区明 远湖边，杀死一名女学生，杀伤2名男生。
性格内向、易怨恨不满、常常压抑愤怒等
健康心理学基本理论
9
“执行的猴子”
➢ 让两只猴子各坐在自己的约束椅子上，每20秒钟 给一次电击。
➢ 每个猴子都有一个压杆，其中一个若在接近20秒 钟时压一下，能使两只猴子避免电击。否则，两 只猴子便一起受到同样电击。
➢ 因此，这只猴子总是惦记压杠杆，以免被电击； 而另一只猴子对是否压杠杆与电击无关。
健康心理学基本理论
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➢ 感情受挫说 ➢ 随意杀人说
原因推测
健康心理学基本理论
29
基本资料
❖ 曾世杰，男，四川凉山州人，四川大学公共管理 学院2008级信息资源管理专业本科生。
❖ 曾世杰，男，出生于1989年，四川大学公共管理 学院2008级信息资源管理专业本科生。
健康心理学基本理论
30
目前状况
正常
心理健康 心理不健康
一般心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题 （可疑神经症）
神经症
不正常
重性精神障碍
其他精神障碍
健康心理学基本理论
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诊 断 技 能
健康心理学基本理论
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第一节 初步诊断
❖ 第一单元
▪ 确定造成求助者心理与行为问题的关键点
❖ 第二单元*
▪ 确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围
❖
严重心理问题的诊断*
健康心理学基本理论
20
第一单元 确定造成求助者心理与行为问 题的关键点
❖ 一、学习目标
▪ 学习将各种方式获取的临床资料相互对照印证和比较，确定资料的真实 可靠性；
▪ 将各种资料进行纵向和横向比较，抽象概括出牵动各种因素的关键点。
❖ 二、操作步骤——确定资料的可靠性
❖ 四川文典律师事务所主任姚飞为曾世杰辩护，姚飞到看守所见到曾世 杰，见他穿着黄色马褂，个子不高，1米7的样子，皮肤有点黑。戴一 副黑色的边框眼镜，用姚飞的话来说，“看起来很时尚，以我的眼光 来看，小伙子长得不丑。” 曾世杰说话语速比较缓慢，姚飞对他的评价是“羞涩”，说曾世杰在 一个多小时的谈话中没怎么抬过头。 曾的精神状态还算不错，说话思路清晰。姚飞问他：“你后悔吗？如 果时光能够倒流，你还会不会杀人？”曾世杰眼眶湿润了，但是没有 落泪。他说：“如果真那样，我绝对不会去杀人，我太对不起死者了， 他们是无辜的！”他说愿意补偿受害人，问他用什么方式补偿，他说 不出来。 曾世杰跟姚飞交流时说：“二天就算出来也没什么意思了。”姚飞说： “你不应该放弃，争取能够保住一条命。”直到这时候，曾世杰流泪 了。
心理诊断的概念
❖ 广义的心理诊断
▪ 以正常成人和儿童为对象的心理测量工作
❖ 狭义的心理诊断
▪ 作为精神病辅助诊断手段和对各种心理障碍进行确诊的测量工具 ▪ 严格意义上的心理诊断
临床心理学中专门用于咨询和治疗的测量方法
健康心理学基本理论
15
血型说
健康心理学基Biblioteka 理论16健康心理学基本理论
17
心理问题分类
经有心身疾病的先兆征象(如血压偏高)等情 况者，更应注意加强心理预防
健康心理学基本理论
12
LOGO
心理诊断技能
健康心理学基本理论
13
前言
诊断的概念
广义
第一：对正常人认知、情绪情感、 意志品质、人格特点、及个人发 展水平的评估；
第二：对有心理问题或心理疾 病的人进行心理评估。
健康心理学基本理论
14
相反：B型——缺乏竞争性，喜欢不紧张的工作，喜欢 过松散的生活，无时间紧迫感，有耐心，无主动的敌意。
健康心理学基本理论
8
2. 胃溃疡
❖1、情绪： 抑郁 ❖ 2、应激：长期应激影响消化系统功能，产生溃
疡。 ❖ 3、生活事件：家庭矛盾、经济压力、不良习惯等。 ❖ 4、人格：工作认真负责、强烈进取心和依赖愿望、
5
精神紧张导致原发性高血压
压力
健康心理学基本理论
6
1. 原发性高血压病
❖ 高血压病人的90%，成年人10%左右
影响因素
1、生物因素：
❖ 遗传：双亲之一——子女28%； 双亲均患——子女45%
❖ 摄盐量高
❖ 肥胖
2、社会心理因素
（1）社会因素： 战争、社会动荡、自然灾害等
（2）心理因素：
情绪因素: 隔离鼠>群养鼠
压力应对：
人格特征：A型行为健、康敌心理意学、基焦本理虑论等。
7
A型行为方式
❖做一件事总想一下子干完，不干完不踏实 ❖总觉得时间紧张不够用，走路风风火火，上楼梯三步并两步； ❖遇堵车，坐立不安，恨不得把司机换下来，自己开； ❖若排长队买东西，宁可不买; ❖做工作总要尽善尽美，比别人好，让领导说不出什么； ❖不喜欢别人插手自己的工作，总觉得不如自己干得好； ❖有很强的竞争欲，很强的嫉妒心，人际关系也比较紧张。
❖ 案件发生后，曾世杰当即被校园保卫巡逻 人员和学生共同制服。目前学校正紧密配合 警方对此案开展调查。2名受伤学生经华西 医院救治后，已无生命危险。
健康心理学基本理论
27
❖ 推测情杀
❖ 在四川大学看到，校方已加强安保工作， 增加了巡逻人员，并对来访人员和车辆进行 严查。据川大学生反映，凶杀案可能是由于 感情原因造成的。尽管学校老师已经尽力安 抚学生情绪，但仍有学生在校园论坛上表达 对此事的不安。
▪ (1)横向比较 由不同途径收集到的临床资料进行一致性比较 (主诉、家属报告、晤谈、临床观察、心理测验等)
▪ (2)纵向比较 不同时间收集到的资料进行比较
▪ (3)临床症状与相关因素之间的联系 因果关系或横向影响关系
健康心理学基本理论
21
三、相关知识
❖ 找到引起心理问题的关键点，内涵有二
(1)该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有 内在联系。 ▪ (2)该因素在个体发展中持久地存在着并随着生活环境的
健康心理学基本理论
心身医学所处的位置
精
神
①
心
躯
神
经
③ 身②
体
疾
疾
病
症
病
病
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2
三、常见心身疾病
➢ 原发性高血压 ➢ 消化性溃疡病 ➢ 冠心病 ➢ 紧张性头痛和偏头痛
健康心理学基本理论
4
精神紧张导致原发性高血压
压力
交感神经活动亢进
末梢血管阻力增加
心率增加 心输出量增加
血压上升
健康心理学基本理论
➢ 结果表明，两只猴子被电击的次数和强度虽然一
致，但疲于压杆的猴子由于心理上负担沉重而患
胃溃疡；另一只猴子却安然无恙。
健康心理学基本理论
10
健康心理学基本理论
11
四、心身疾病的预防
❖矫正不良个性：易暴怒、抑郁、孤僻及多疑 等
❖矫正行为问题：吸烟、酗酒、缺少运动及A 型行为等
❖出现情绪问题及时疏导、调控 ❖有心身疾病遗传倾向，如高血压家族史或已
变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质 不变。
❖ 对临床诊断来说，找关键点或关键因素是最基本的 也是最重要的技能。
健康心理学基本理论
22
他人是地狱吗？
——曾世杰杀人案沉思录
健康心理学基本理论
23
江安校区
健康心理学基本理论
24
健康心理学基本理论
25
健康心理学基本理论
26
❖ 校方称，2010年3月30日晚9：00左右， 该校公共管理学院2008级信息资源管理专业 本科生曾世杰（男）在四川大学江安校区明 远湖边，杀死一名女学生，杀伤2名男生。
性格内向、易怨恨不满、常常压抑愤怒等
健康心理学基本理论
9
“执行的猴子”
➢ 让两只猴子各坐在自己的约束椅子上，每20秒钟 给一次电击。
➢ 每个猴子都有一个压杆，其中一个若在接近20秒 钟时压一下，能使两只猴子避免电击。否则，两 只猴子便一起受到同样电击。
➢ 因此，这只猴子总是惦记压杠杆，以免被电击； 而另一只猴子对是否压杠杆与电击无关。
健康心理学基本理论
28
➢ 感情受挫说 ➢ 随意杀人说
原因推测
健康心理学基本理论
29
基本资料
❖ 曾世杰，男，四川凉山州人，四川大学公共管理 学院2008级信息资源管理专业本科生。
❖ 曾世杰，男，出生于1989年，四川大学公共管理 学院2008级信息资源管理专业本科生。
健康心理学基本理论
30
目前状况
正常
心理健康 心理不健康
一般心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题 （可疑神经症）
神经症
不正常
重性精神障碍
其他精神障碍
健康心理学基本理论
18
诊 断 技 能
健康心理学基本理论
19
第一节 初步诊断
❖ 第一单元
▪ 确定造成求助者心理与行为问题的关键点
❖ 第二单元*
▪ 确定求助者的问题是否属于心理咨询的工作范围