与医院审计相关HIS系统介绍
医院信息系统HIS详细介绍[含HIS各子系统流程图、拓扑图]
HIS
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供应室管理子系统
后勤、锅炉
器材库
供应室
换药室 处置室 手术室
供应室向器械库做批次请领,产生本室材料库存 卫生材料(棉球、敷料等)生产单,产生供应室材料库 存,接收指定科室材料申请(产生材料消耗数量、金额) 请领科应建立材料成本帐目,进入科室核算成本。 接收手术室、处置室、换药室的器械消毒申请,安排消 毒来菌,建立记录,核算成本。
HIS
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查询请领批次、器械消毒。 统计各科请领数量、金额。
器械采购 药品采购 物资采购 办公支出
院长 财务科
财务核算
财务电算化
挂号收入 门诊收款
住院处
其他收入
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其他系统
医院感染控制系统 医务管理系统 教学管理系统 科研管理系统 护理管理系统 营养膳食系统 体检管理系统 办公自动化系统
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网站建设
网站基本架构。 从网络平台上宣传了医院。建立了国内及国外了解医院的另
一个渠道。 从网络平台上服务了病人。体检病人可以从医院网站查询及
下载体检报告,体现了以病人为中心的服务理念。
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网站系统界面
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内网拓扑图
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住院部分
住院登记 住院收费 护士工作站 医生工作站 病案编目 病案流通 病案质量控制
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住院业务分布
住院处(住院预约、登记,预交金管理) 病房(医生站和护士站) 辅诊科室(检查、检验、病理、手术麻醉) 临床药局 出院结算处(住院收费) 病案室(病案编目、病案流通) 统计室(医务统计)
医院信息系统(HIS)
建立电子处方中的医师电子签名机制 根据2005年4月在我国实施的《电子签名法》的要求,采用PKI技术,通过建立统一的医院信息安全服务平台,实现使用者的身份认证和数字签名,可达到比普通口令密码认证更高的安全级别,使门诊处方成为能基本符合法律标准的合格处方。 药房发药系统的LED大屏显示叫号系统 通过LED大屏显示系统,病人在收费窗口缴费后,即可在药房窗口的大屏上显示“病人取药”的提示信息,方便了病人
2.医疗诊断的特点:
#2022
组成: 以医院为中心的管理信息系统(hospital management information system,HMIS) 以病人为中心的临床信息系统(clinical information system,CIS) 以知识为中心的医学文献服务信息系统
当前HIS应用弊端: 主要有三: HIS的应用范围和普及程度还远远不够,几乎没有哪个医院实现了完整的病人信息管理; 医院之间由于标准化工作的滞后而无法实现区域病人信息的交换和共享; 医院与卫生管理部门和疾病控制部门之间缺乏有效的电子化信息传递手段。
临床信息系统
临床信息系统(CIS):利用信息技术、计算机技术和网络通信技术对病人信息进行采集、存贮、处理、传输,为临床医护人员所利用,以提高医疗质量为目的的信息系统。
主要包括电子病历(electronic medical records,EMR)系统、医学影像系统(picture achieving and communication system,PACS)、实验室检查系统(laboratory information system,LIS)、护理信息系统(nursing information system,NIS)和远程医疗(telemedicine)等。
浅谈医院HIS 系统审计
92 | 2019FEBRUARY随着计算机应用的不断深入,各地县级医院逐步开始使用收费软件,而我们审计监督也要与时俱进,创新审计方法,坚持科技强审要求,不断提升审计工作质量。
下面就医院HIS系统审计总结一些粗浅看法,不妥之处敬请批评指正。
一、系统概述HIS系统作为医院的一个重要系统,它主要分为四个子系统:药库管理系统、药房管理系统、门诊管理系统以及住院管理系统。
药库管理系统主要用于医院买药买材料,并对购买的药品和材料进行入库登记,其中包含药品、材料的购进价、批号、生产厂商等一些基本信息,而入库登记过后,根据其他系统的需求,会分别出库到其他系统进行零售或使用。
药房管理系统主要用于门诊上的取药,以及对外进行药品的销售,该系统下面又包含有中药房和西药房两个库房,分别用以出售中药材和西药,并且系统里面也有对应药品的购进价、零售价、入库单编号、出库单编号等信息。
门诊管理系统主要用于对门诊看病时医生开具的处方单进行管理,从该系统的数据里面,我们可以得到每个病人看病时,处方单上的药品数量、医生编号、开具日期等一些信息。
最后是住院管理系统,该系统记录有每个病人的住院时间、出院时间、住院期间医疗服务情况等信息,而我们审计过程中能发现的许多问题都会出现在该系统中。
除了上述四个子系统外,HIS系统中还包含管理系统,该系统中有对应的药品材料浅谈医院HIS 系统审计◇任锡铭编码表、医疗服务项目编码表、医生编码表等一些基础信息。
二、案例分析作为审计人员,需要具备很强的安全意识,我们在采集医院HIS系统后台数据的时候,首先要做到安全第一,还要不能影响该系统的正常运行,最佳的选择是获取该系统的定期备份数据。
其次,获取完数据后要对数据进行处理,本篇文章中用到的是SQL SERVER 2008版本,如果获取的是oracle的数据的话则需要数据转换。
最后就是向医院获取该系统的数据字典,一般后台数据的表和列都是英文名称,我们需要数据字典找到一些比较关键的表和列。
医院HIS系统_了解医院信息管理系统概要
HIS系统功能划分
2.门诊药房管理系统 核对病人处方是否取药退药;药品库存查询统计以及自动冲减,实现药房数量化管理;同时又能完成对发药人员工作量的统计。
HIS系统功能划分
3.住院收费管理系统 为病人入院登记、出院结算;进行医疗费结帐、退费、医保帐目结算等一系列财务结算;与病人和费用相关信息的查询
HIS系统简介
4、HIS系统的发展状况 日本:(70年代初-80年代中),以事务管理为主的系统。 (80年代末-90年代中)全院性信息系统(大医院以 大型机构架为主) (90年代末-至今)以开发电子病历为特点。 欧洲:70年代末开始,晚于日本,但发展迅速,朝区域化信息系统发展。如丹麦的Red system覆盖76所医院和诊所,以IBM3080为主机,1500台终端的微机局域网。法国的第八医疗保健中心3所大医院及3所大医药院校一体化信息系统。有英、法、德、意许多公司参加的欧共体的SHINE(strategic health informatics network for Europe ),利用分布式数据库和开放的网络构架实现各国医院信息共享。
HIS系统简介
4、HIS系统的发展状况 经历四个阶段发展: 萌芽阶段(20世纪70年代末-80年代初)。起步阶段(80年代中后) 1976年上海肿瘤医院,用计算机计算X线放疗计量,78年病历存储、检索、分析(与复旦合作)。 1978年南京军区总医院利用国产DJS-130进行医院信息(病房、药库、病历)管理研究。 1980年后,北京积水谭医院、协和医院、解放军总医院引进小型机开展医院信息管理研究。 1981年中国电子学会医药信息学会在长沙成立,促进学 术交流。 特点:因受硬件性能、价格,软件编程语言、操作系统、汉字显示等问题的限制,多处于研究,但培养了人才,为以后的应用打下基础。
医院信息系统(HIS)的整体结构介绍
For personal use only in study and research; notfor commercial use医院信息系统(HIS)的整体结构介绍主要内容:新医院信息系统的整体结构设计、系统特点、建设目标、基本流程;建设目标:一、对医院信息管理(HIS)提供全面的、完善的解决方法,为医院的信息管理建设尽一份微薄之力;二、业务操作和信息系统灵活结合,提高整体工作效率,管理上更加简单和有效;三、通过信息系统的建设,整体提升医院整体形象。
系统组成划分:系统建设划分,主要包括以下几方面:临床诊疗部分.、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分、外部接口部分;注意:(*)可以扩展模块;临床诊疗部分门诊医生工作站分系统.住院医生工作站分系统.护士工作站分系统.医技科室系统功能规范.手术管理分系统功能规范(*)Lis系统(*)PACS系统药品管理部分.药品管理分系统功能规范.药库管理分系统;药房管理分系统;药房柜员管理分系统;.经济管理部分.门急诊挂号分系统.(*)排队叫号系统门急诊划价收费分系统.住院病人人、出、转管理分系统.住院收费分系统.器械管理分系统供应室管理分系统设备管理分系统.财务管理分系统与经济核算管理分系统.综合管理与统计分析管理分系统.病历病案管理分系统功能医疗统计分系统院长综合查询与分析分系统病人咨询服务分系统.数据管理部分系统数据集中维护分系统(数据备份、回复、数据转储);系统权限维护分系统;人员基本信息维护分系统;外部接口部分.医疗保险接口功能新农合系统接口功能His系统模块整体结构设计系统模块功能介绍临床诊疗部分△门诊医生工作站分系统:门诊患者挂号以后,分诊到各个指定科室的医生那里,医生对该患者接诊。
接诊完毕,进行开方(门诊医嘱处方)、开各种治疗单、医技项目单等。
医生可以即时划价,针对处方中开具的药品,可以即时获取得当前的库存量,免除病人由于药房无药的情况下,往返于医生及划价员之间。
HIS医院信息系统功能介绍
HIS 医院信息系统功能介绍目录第一章HIS 系统介绍 (4)第二章HIS 医院信息系统功能 (5)第三章系统的描述 (8)第四章子系统功能与流程 (10)4.1 药库管理子系统 (10)4.2 药房管理子系统 (12)4.3 统药摆药发药子系统 (14)4.4 挂号与预约子系统 (17)4.5 门诊医生站子系统 (18)4.6 门诊收费子系统 (21)4.7 住院预约与登记子系统 (23)4.8 医生工作站子系统 (25)4.9 护士工作站与入出转子系统 (31)4.10 住院收费子系统 (37)4.11 收费帐务管理子系统 (39)4.12 价表管理子系统 (44)4.13 检验处理子系统 (45)4.14 处方确认管理子系统 (46)4.15 药品处方管理子系统 (47)4.16 检查预约与报告子系统 (48)4.17 医疗设备管理子系统 (48)4.18 手术室管理子系统 (48)4.19 输血管理分系统 (48)4.19 医务统计子系统 (48)4.20 综合查询子系统 (48)4.21 触摸屏综合查询、导诊子系统 (56)4.22 平台与权限系统 (58)第五章HIS 系统划分 (60)5.1 药品系统 (60)5.2 门诊系统 (61)5.3 住院系统 (62)5.4 数据中心系统 (64)5.5 统计分析系统 (65)第一章 HIS 系统介绍HIS 医院信息系统是一个完整的面向中小型医院的通用应用系统,完全满足二级包括二级以下的医院。
它覆盖了医院主要管理职能和病人在医院就诊的各主要环节。
HIS 医院信息系统不简单地是一个软件,它是一个将医院的管理思想、医院各部门的业务经验以及当今最新计算机技术的完美统一起来的结果。
在功能方面,HIS 面向医院三类用户的需求,即医院的领导和管理人员、直接用户的各类业务人员和保障系统运行的系统管理人员。
在集成策略方面,HIS 医院信息系统依据以电子病历为中心的病人信息主线和以经济核算为中心的经济信息主线,确定各部分之间的接口,实现各部分的集成。
智慧医院管理信息系统HIS功能简介
智慧医院管理信息系统HIS功能简介目录一、产品新亮点 (3)二、功能模块: (6)三、系统支持 (18)四、数据库 (18)一、产品新亮点医院管理信息系统是我们经13年经验研制不断升级而来的,具有先进水准的医院管理软件。
多层结构:主要数据处理是服务器,BS 与CS都可支持。
采用WEBSERVER方式用云计算方式。
在本地缓存取到的字典和配置信息,节省网络资源。
如一些不变的数据(如字典)只取一次,会在客户端缓存,这样不仅提高操作响应速度并且节约网络带宽资源及网络并发连接数量,这一点在大型医院或区域医院数据量大时尤为重要。
全组件化设计:系统采用全组件化设计,动态调用,及时清理内存。
方便更新维护、二次开发更,以便软件保持更高的稳定性。
传统的软件都有程序编译在一个EXE中,这样大的系统就会加载所有的程序,增大内存的使用资源。
而动态调用,启动时不加载,用时才动态调用加载。
多数据库复合组合设计:独特字典库与多个功能不同的子程序业务库多库组合设计,达到松藕合的设计理念。
使业务数据与系统基础数据分离。
不论是与其他系统接口,数据备份,或避免冗余数据都起来较高的效率。
及提高了空间利用率和使用速度和安全性。
如LIS PACS 或手麻系统接入HIS时,不需要单独的系统基础数据接口,因为所有的子程序均共享字典库。
这样不仅节省开发工时,更重要的是避免冗余数据产生,保证数据绝对的时效性唯一性和准确性。
而且字典库不需时时备份,不产生大量的业务数据,无论是应用还是备份还是维护都显示了高效的运行效率。
消息服务器:使用消息服务器,实现系统内消息实时的传送。
传统的系统客户端想主动得到服务器消息,会用时间事件定时刷新提取数据的方式。
这样不仅数据延迟,且耗费大量网络与服务器系统资源。
本系统不再是拉模式的被动状态,而我们用消息的方式,实时发生传送。
挂号后患者自动会出现在医生工作站的列表,处方收费后后自动出现在药房发药的列表。
患者费用增加会自动显示的各医护服务站。
医院信息系统HIS
医院信息系统HIS第一点:医院信息系统HIS的概述与发展医院信息系统(HIS)是现代医疗管理的重要组成部分,它通过计算机技术对医院的管理、医疗、科研、教学等各项业务进行信息化处理,提高医院的工作效率和服务质量。
自20世纪70年代以来,随着计算机技术的飞速发展,医院信息系统也在不断的完善与发展中。
1.1 医院信息系统的基本功能医院信息系统主要包括以下几个方面的功能:•医疗管理:包括挂号、就诊、检查、治疗、用药、住院、病案管理等,为医护人员提供便捷、高效的医疗服务。
•财务管理:对医院的财务进行信息化管理,包括收费、结算、报销、审计等,确保财务的合理、规范运作。
•人力资源管理:对医院的人力资源进行管理,包括招聘、培训、考核、职称评定等,提高人力资源的利用效率。
•物流管理:对医院的药品、器械等物资进行采购、存储、配送、使用等环节的管理,确保医疗物资的供应。
•科研教学管理:对医院的科研课题、项目、论文,以及教学课程、实习、研究生等进行管理。
•决策支持系统:通过数据分析,为医院的管理决策提供数据支持。
1.2 医院信息系统的现状与发展随着云计算、大数据、物联网、人工智能等新技术的应用,医院信息系统正朝着更加智能化、个性化的方向发展。
目前,我国的医院信息系统已经取得了显著的成果,许多三级甲等医院已经实现了医疗信息的全院级覆盖,医疗服务的信息化、智能化水平不断提升。
同时,医院信息系统也面临着一些挑战,如信息安全问题、数据整合问题、患者隐私保护问题等,需要我们不断探索与解决。
第二点:医院信息系统HIS的应用与挑战2.1 医院信息系统在实际应用中的重要作用医院信息系统的应用大大提高了医院的运营效率,实现了医疗服务的信息化、智能化,具体表现在:•便捷性:患者可以通过网上挂号、预约等途径,节省了排队等候的时间;医护人员也可以通过信息系统快速获取患者的病例、检查结果等信息,提高了工作效率。
•准确性:信息系统可以自动进行数据分析,减少人工操作的错误,如用药提醒、检验检查结果的预警等。
医院信息系统(HIS)功能介绍
发/退药查询
发/退药查询
查询一段时间内发退药状况
二.功能介绍
⑥在库管理系统之一
入库画面 出库画面 盘点画面 库房药品 库存变动
完善的出/入库,盘点,调拨,请领, 报损,退库,退货管理机能
库房药品管理 精准管理每个库房的药品在库信息
库存变动查询 详细的出库/入库信息查询
库房预警机能 对于在库数较低或过高商品进行提
益盟软件系统开发(南京)有限公司
EMSYSTEMS(NanJing).Inc
一.产品特点
1.C/S 结构
产品采用C/S结构, 客户端响应速度快,操作流畅.
2.产品功能模块化
系统所有功能均为模块化管理,当模块被调用时才加载相关数据,关 闭则释放内存.与传统的软件相比极大的减少了内存的使用资源. (传统软件是将所有功能编译到一个EXE当中,当HIS系统启动时需要加载 所有程序和基础数据,大大增加内存的使用资源)
示 上记介绍为主要机能,实际系统一定能 满足您的在库管理的需求
二.功能介绍⑥在库管理系源自之二进销存 药品/器材消耗量统计排名
进销存统计报表 药品/器材消耗量统计机能
多种查询区分任意组合.精确显示您 需要的查询结果
二.功能介绍
⑦报表
部分报表一览
左图为部分报表
可以根据客户的实际需求定制/设 计专属报表
一.产品特点
3.操作界面更美观,操作更方便
产品采用目前最流行的c#语言编写,画面美观,程序稳定,操作顺畅. 支持快捷键,助记码,五笔码输入,挂(退)号界面支持全键盘操作.大 大减少了操作时间,缩短了患者排队时间
一.产品特点
4.支持各种接口
支持与LIS,EMR,EHR,(UIS)超声系统,体检系统,电子药房等接口 支持市医保,市干保,省医保,等医保系统接口
医院信息系统HIS详细介绍含HIS各子系统流程图拓扑图
医院信息系统HIS详细介绍含HIS各子系统流程图拓扑图医院信息系统(HIS)是指利用计算机技术对医院内部的各个业务模块进行整合和管理的一种综合管理信息系统。
其主要目的是通过信息化手段提升医院管理水平和医疗服务水平,实现“精细化、个性化、智能化”医疗服务。
一、HIS系统的概述HIS系统包括医院信息化管理、医院信息平台、医疗卫生软件系统等。
其主要功能模块有住院管理、挂号管理、医生工作站、药房管理、财务管理、医学影像管理等。
HIS系统可以通过互联网或专线联网进行,有效地实现了医院内外部信息的交流和协调。
二、HIS系统的主要功能1、病人就诊管理住院病人管理、门诊病人管理、诊疗记录管理、检验检查管理、医嘱管理等。
通过HIS系统可以实现医院内各科室之间的信息共享,保证患者信息的及时准确、实现较为便利的业务流程。
2、医生工作站医生工作站是HIS系统的重要组成部分。
医生通过医生工作站可以进行患者病历查看、开立医嘱、检查检验结果查看等;同时医生可通过该工作站打印病历、转诊单、处方等。
通过医生工作站可以减少医生的工作量,降低医生出错率。
3、检查检验管理该功能主要针对医学影像和实验室检查等。
在HIS系统中,通过检查检验室信息系统可以实现化验信息管理和检验结果的统计分析。
同时可以通过医学影像信息管理系统的图像和查询模块,将医学影像和检查结果与病历相关联,提供科学的医学诊断。
4、药品库存管理药品库存管理一般包括采购、出库、结算、调拨等环节。
在HIS系统中实现药品库存管理,可以提高药品管理的精度,避免药品过期或短缺现象的发生,并提高统计和分析的效果。
5、财务管理HIS系统主要针对医院内的财务系统进行管理和控制。
它可以对医院各种收入和支出事项进行统计和分析,能够便捷地完成对病人信息的收费管理,同时监管医院成本和绩效,保证医院内财务的透明性和有效性。
三、HIS系统的优势(HIS系统提升医院管理水平和医疗服务水平,尽可能减少人力资源的使用,降低医疗工作强度,提高医疗工作效率)1、提高工作效率HIS系统有效地缩短了患者就诊期间的排队时间和复印文件的时间。
医院信息系统(HIS)简介
一、医院信息系统简介1.1医院信息系统的定义医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(MedicalInformatics)的重要分支。
美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。
1.2开发医院管理系统的意义改善医院管理,支持医教研。
我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式,劳动强度大且工作效率低,医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上,致使"人不能尽其才";病人排队等候时间长,辗转过程多,影响医院的秩序;病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现;对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行,不能充分为医学科研利用;在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象;医院物资管理由于信息不准确,家底不明,积压浪费,以致"物不能尽其用"。
开发HIS是解决上述问题的有效途径。
HIS系统的有效运行,将提高医院各项工作的效率和质量,促进医学科研、教学;减轻各类事务性工作的劳动强度,使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人;改善经营管理,堵塞漏洞,保证病人和医院的经济利益;为医院创造经济效益。
完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理,从而做到简化患者的诊疗过程,优化就诊环境,改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。
如目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程,一个患者少则排3次队,多则5、6次,用于过程性的时间最少在1个小时以上,若实施HIS以后,每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少;假定一家医院门诊人次为2000人次/天,年门诊250天,每人少花费半小时,则日节约1000小时,一年节约36万小时,其产生的社会效益和间接经济效益是明显的。
医院HIS_系统下内部审计工作分析
多,前后测的量表缺乏相对应的定量的规律及趋势分析,未能将定量与质性更好的结合;三是从服务对象上,对乡村青少年心理症状和安全知识学习的干预时间较短,未能了解到干预效果是否会反弹,青少年的心理症状是否真正的得到缓解,应该在了解更多相关知识后延长干预时间,使服务内容更加充实深入㊂4㊀结论与展望笔者联合社会工作者与当地居委会共同开展对于青少年的 心理疏导+社工支持 专项活动,对于青少年在家庭成长过程中所遇到的困扰和伤害,给予心理疏导和帮助㊂同时,在学校中进行走访和观察,对于有心理问题的青少年提供及时的问询和帮助,帮助乡村青少年在心理环境中健康成长㊂其中,团队在个案服务方面,评估和诊断服务对象的问题和需求,提供心理支持,缓解个人及其家庭成员的心理焦虑和精神压力等;在小组工作方面,成立青少年行为矫治小组,定期为问题少年及其家长开展行为矫治小组活动,关爱青少年健康成长,培育其良好行为习惯㊂成立青少年心理小组,定期为社区内青少年服务,通过青春期心理健康及生理健康教育,使青少年了解自我㊁学会自我心理调节技术,克服成长期青春期的综合症状,促进青少年心理健康㊂参考文献[1]汪义贵,徐生梅.中国农村留守儿童心理健康研究述评(2004-2022)[J].陕西学前师范学院学报,2022,38(11):111-119.[2]傅王倩,刘霏屿.我国留守儿童问题行为及其影响因素:来自系统综述的证据[J].少年儿童研究,2022,(09): 40-48.[3]李瑞,刘颖,邝圣杰,等.祖辈照料下留守儿童认知和非认知能力调查研究[J].亚太教育,2022,(22):178-181. [4]郭浩,胡雨雯.家庭环境和同辈群体对农村留守儿童社会行为的影响 基于CEPS数据分析[J].乡村论丛, 2022,(05):91-98.[5]李军林,张黎阳,邵岩,等.政府转移支付对乡村青少年教育投资的影响研究[J].区域经济评论,2021,(05): 128-137.[6]古寇旭,牟昱睿,雷紫珺,等.社会工作介入农村留守儿童心理韧性提升的路径研究[J].农村经济与科技,2023,34(01):221-223.医院HIS系统下内部审计工作分析岑㊀波(贵州省黔西南布依族苗族自治州人民医院,贵州黔西南562400)摘㊀要:当前我国各医院正在朝着信息化发展建设,已经初步具备较好的硬件基础,如计算机㊁互联网㊁云计算㊁云储存等技术平台已经在各大医院得到普及并收获了较好的应用效果㊂我们要在医院HIS系统下开展内部审计工作,加强信息化建设不但可以提高内部审计工作质量,还能更好地适应医院发展,全面提升内部审计工作效率㊂本文以医院HIS信息系统大环境为基础,详细分析当前医院内部审计工作现状并给出发展建设对策,以供参考㊂关键词:HIS系统;医院环境;内部审计中图分类号:F23㊀㊀㊀㊀㊀文献标识码:A㊀㊀㊀㊀㊀㊀doi:10.19311/ki.1672-3198.2023.22.040㊀㊀在审计过程中我们分析发现,现阶段各大医院信息化建设正保持着高速发展态势,计算机互联网等硬件系统㊁软件系统已经得到极大的普及㊂但观之内部审计信息化发展速度却较为缓慢,尤其是最初在HIS 建设时没有同步建设内部审计模块,导致使用计算机系统开展内部审计用途相对单一,很多资料无法直接从系统中获取,究其原因可能是因为院内领导对审计工作不重视,并没有将其看作是能够增加医院经济附加值的部门,即使暂时性的延续传统审计方式和内容,也能够满足医院日常工作,所以没有将审计软件纳入需要投资建设的范围之内;也可能是因为市场上的审计软件相对较少也不够完善,存在业务系统对接困难㊁数据接口不灵活等诸多问题,加之缺乏足够完善的审计软件系统,这也是制约医院内部审计信息化发展的重要因素㊂1㊀医院HIS简述HIS是医院信息系统,指的是利用计算机㊁互联网㊁通讯设备等收集㊁储存㊁处理㊁提取㊁传输信息,为医院内部各个部门提供行政管理信息㊁患者诊疗信息等满足所有系统授权用户的基本功能需求并配合医院正常节奏㊂该系统的应用实现了信息的动态管理与全过程追踪,能够优化患者诊疗过程,大大节约患者就诊时间,改变当前排队人数多㊁问诊等候时间过长㊁秩序维持较为困难㊃711㊃等现状㊂同时也降低了医院工作人员的工作强度,简化工作流程,加速医院资金的周转,合理调配医疗设备㊁器械在科室之间的流转率,降低药品㊁耗材等物资的积压率㊂最重要的是,HIS系统将医院各个部门㊁各个环节的业务数据进行了分类和重组,极大地提高了医院内部会计信息处理的准确性和处理速度,促进了医院管理和统计应用会计信息资源的全方位㊁精准化管理,最大程度降低了医院财务㊁审计人员在记账㊁对账及汇总进行报表编制时出错的概率㊂对于医院内部审计工作来说,HIS系统的应用使得内部审计工作得到进一步全方位优化,更加强了医院审计工作的创新发展和进一步完善㊂在医院HIS环境下应用计算机审计模块,审计人员可以实现对医院业务数据的全过程控制和监督,更加便捷高效地掌控相关工作动态,实现对相关信息资源的高度灵活调度,这不仅有助于医院内部审计工作的长远发展,也有助于逐渐提升医院的医疗质量和工作效率㊂2㊀医院内部审计信息系统的构成2.1㊀数据库系统数据库系统主要是通过数据库接口技术来实现对医院内部审计信息数据与信息管理系统的集中和传递,是对整个医院内部审计信息系统的数据存储集合,可以将内部审计工作与医院财务㊁医务管理等所有数据整合成为一体,进而实现数据整合与分享㊂2.2㊀审计信息模块在HIS环境下,审计人员利用审计信息模块不但可以实时监督并分析医院内部各种审计信息数据,还可以不定期抽查有关数据开展医院某项专项审计,以强化监督职责,促进医院发展㊂利用信息审计模块实现对医务㊁财务㊁会计数据的获取,进而实现对医院日常工作的审计和管理,同时,审计人员通过系统审计模块可以详细分析医院内部的相关业务数据,定期重点检查可能存在疑点的事件,对比相同时间点的数据变化来进行分析,便于及时发现并处理医务或财务上的漏洞,寻找医院日常管理中存在的潜在风险隐患,帮助医院管理人员不断优化管理制度和内部控制制度,进而更好的降低医院内部风险的发生率,提高医院整体经济效益㊂2.3㊀审计监控模块医院内部审计监控系统实际上是一个动态监控模块,我们可以对不同的人员设置不同的管理权限,针对内部审计人员我们通常设置相关信息的查阅权限,而非修改权限,一旦医院内部出现违反常规业务的状况,该系统便可以及时对其进行检测并通知相关监管审计人员,提示并禁止该项医务活动的继续,例如,患者欠费预警㊁药品配置禁忌监控㊁违规报账等㊂3㊀现阶段医院内部审计工作存在的问题3.1㊀医院管理人员不重视内部审计工作分析当前医院内部的审计工作,审计的独立性不足,医院的审计部门业务开展多数都与其他科室和部门的经济活动共同进行,究其原因主要是医院管理人员对内部审计工作不够重视,医院内部管理体制不够健全导致的㊂虽然目前这样有助于审计工作对内科室和部门工作流程的有效监督,可以及时提高各个科室和部门对信息资源的利用率并快速的纠正错弊,但独立的地位对于内部审计工作仍然具有非常重要的意义㊂调查发现,很多医院管理人员不重视内部审计工作,内部审计工作并没有实质性作用,多数审计人员的日常工作也并不是审计,缺乏独立的审计体系,不仅导致审计工作效率低下,也使得审计工作流于表面,无法发挥出真正的价值㊂3.2㊀医院内部审计人员综合素质不足在HIS环境下,医院内部审计工作对审计人员会有更高的要求,除了需要具备专业的审计技能之外,还应当具备计算机应用基础操作能力㊂然而实际情况却是多数医院审计人员身兼数职,并没有足够的时间和精力来学习和充足自身审计能力,加之医院规模的不断扩大,患者数量不断增多,医务和财务工作量也在成倍增加,审计人员需要具备更高的综合素质才能应对不断复杂的审计环境㊂如果审计人员的工作能力仍停留在原本的水平,会大大降低审计工作质量,也不利于医院长远发展㊂作为医院内部审计人员,要保持十足的学习姿态,与时俱进,不断加强审计专业知识和计算机业务知识学习,积极面对审计工作的变化与医院建设发展需求㊂3.3㊀医院内部审计信息化水平建设较低新时代背景下,各行各业都在朝着信息化发展,但是对于医院内部审计信息化水平建设较低,与医院信息化建设发展脚步不相符,这就导致审计工作在面对大量信息化数据的时候缺乏足够的应对能力㊂出现这一现象的原因主要是医院对审计工作的信息化建设投入比例较少,直接影响了审计工作信息化建设要求,使得审计工作无法利用信息化建设实现自身发展,进而阻碍着医院内部审计工作长远发展㊂在HIS环境下,医院管理人员应当充分重视内部审计工作的信息化建设,将其纳入医院信息化建设的工作重点,要知道在未来提升医院内部审计工作的信息化㊁智能化是审计创新发展的必然趋势㊂4㊀HIS环境下医院内部审计工作完善对策4.1㊀完善医院内部控制制度医院内部审计工作除了需要建立并逐步健全HIS 系统硬件和软件之外,还应当匹配相应的人机操作管理㊃811㊃制度和岗位责任制度等相关制度㊂同时,完善医院内部控制制度有助于分离控制医院各部门的各项职能,建立相应的责任制度,明确责任人并细化责任范围,规范数据处理流程㊂另外,完善HIS系统内部控制制度还应当做到以下几点要求:第一,强化风险意识,对象包括医院高层领导㊁中层管理人员和基层财务部门及审计人员等,只有充分认识到HIS系统的应用风险,重视系统内部控制,才能最大程度减少系统出错的可能性,避免计算机犯罪;第二,HIS系统要明确每位用户的权限范围,各部门人员应当做到职权分离,系统的内部控制权限与用户权限应当做好明确区分,以有效弥补职能集中化所带来的不相容;第三,要加强对系统的应用流程控制,制定完整而详细的操作步骤,以此来规范信息系统的日常操作,严防利用HIS系统舞弊或进行违规操作,从源头上确保会计信息的真实性和可靠性,只有这样才能更加充分的确保审计信息准确性和真实性㊂4.2㊀提高审计人员的综合素质相比于传统审计工作内容及流程来说,在HIS环境下,审计人员需要具备更加丰富的知识储备和丰富的实操经验,抛开传统审计工作思路和方法的束缚,积极参加培训学习,全方位提升自身综合素质,以适应审计工作的信息化发展建设脚步㊂首先,医院管理人员需要定期组织审计人员培训,内容不仅包括审计知识㊁技能以及怎样使用HIS系统模块完成医院内部日常审计工作,还需要加强包括计算机㊁互联网㊁电子表格等信息技术知识的学习,以逐渐增强审计人员的计算机应用实操能力;其次,HIS系统不仅包括审计模块,还包括医务管理㊁临床信息管理等多个模块,因此审计人员还应当简单了解临床医疗知识,这也是医院这一大环境对每位工作人员的要求,这样能够于无形中提升审计工作效率,促进医院健康可持续发展㊂4.3㊀加强内部审计风险的防范在HIS环境下,医院内部审计工作首先需要加大对计算机舞弊行为的审查工作,这也是HIS系统应用带给审计工作的最大风险,因此加强内部审计风险防范也是内部审计的又一重点工作㊂具体我们可以参照如下做法:一方面,我们可以对HIS系统当前的应用和内部控制情况进行全面评估,综合评价,再根据实际工作并结合计算机舞弊行为的特征和常见手段重新设置并完善内部控制制度体系,查缺补漏;另一方面,我们需要充分发挥出HIS系统在审计工作中的作用,将传统审计工作方法与计算机审计有机结合,查找审计薄弱环节并监控审计证据,全面提升医院内部审计工作效率,规避审计风险㊂4.4㊀完善医院内部审计工作方法经过一段时间的HIS系统应用我们发现,在认识到计算机和互联网给日常工作所带来的便捷性之后,很多审计人员对计算机系统产生了依赖,但只要是机器,便有出现故障的可能性,虽然我们可以通过维护来减少故障的发生,但无法确保不发生故障,一旦系统出现故障无法使用,那么对于过分依赖系统的审计人员则无法完成日常工作㊂为更好地应对这一点,我们需要完善医院内部审计方法,明确传统审计方法不可丢,计算机系统只是辅助审计的工具㊂要求审计人员在掌握计算机系统审计能力以外,还应该强化对传统的原始单据㊁简单业务㊁非程序控制的审查能力㊂另外,为了可以更好地适应HIS环境,审计人员还应当具备应用计算机综合技术辅助审查复杂的业务以及程序控制制度的能力,例如,应用计算机系统完成数据测试㊁动态跟进㊁模拟审计等㊂5㊀小结综上所述,在HIS环境下,加强医院内部审计的信息化建设有助于改善医院内部管理工作,提高医院系统运作的效率及各部门的合作与运营,但与此同时,HIS 系统的应用也给内部审计工作带来的新的挑战,医院管理和审计工作人员应当结合实际情况,控制好该系统给审计工作带来的风险性,最大程度发挥出系统的实际应用优势,做好充分的准备工作,共同促进医院可持续健康发展㊂参考文献[1]黄坚,胡志新,谢建雄,等.医院内部审计系统的信息化研究与实现[J].中国数字医学,2018,13(9):106-108. [2]吴越,鲍舒静,李梦斐,等.某妇产科医院内部审计信息化建设的实践与探索[J].现代医院,2018,18(6):855-857.[3]朱继周,张羽,吴丹枫,等.重大疫情防控期和常态下公立医院内部审计探讨[J].中国卫生经济,2020,39(12): 108-109.[4]胡晓梅.医院内部审计信息化建设存在的问题与对策研究[J].环球市场,2020,(22):102-103.[5]刘斌.浅谈医院内部审计的信息化建设[J].经济与社会发展研究,2019,(8):1.[6]姚远.加强公立医院内部审计的研究 基于‘卫生计生系统内部审计工作规定“出台[J].财会学习,2018,(14):2.[7]刘颖.我国公立医院内部审计的现实困境与解决路径 基于问卷调查的分析[J].商业会计,2017,(11):5.[8]李佩文.新医改背景下公立医院内部审计工作提质增效的探讨[J].办公室业务,2017,(19):42-42.[9]郑有金.大数据时代下公立医院医疗收费内部审计分析[J].当代会计,2020,(20):3.㊃911㊃。
HIS系统简介
HIS系统简介HIS (LIS、PACS、RIS、EMR)系统简介一、定义说明医院信息系统(Hospital Information System, HIS),利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政治理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的水平,并满足所有授权用户的功能需求.实验室信息治理系统(Laboratory Information Management System, LIS),是专为医院检验科设计的一套信息治理系统,能将实验仪器与计算机组成网络,使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发,实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了 xx、自动化和标准化治理.有助于提升实验室的整体治理水平,减少漏洞,提升检验质量.医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS),是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速开展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和治理的综合系统.HIS系统简介放射信息治理系统(Radioiogy information system, RIS),是优化医院放射科工作流程治理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节.电子病历(Electronic Medical Record, EMR),是指将传统的纸病历完全电子化,并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式,它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是医院计算机网络化治理的必然趋势,目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点.二、概述医院信息系统(HIS)是一个庞大而复杂的现代化信息治理系统, 它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品治理等多个子系统,经过多年的开展,HIS系统被赋予更多的功能: 随着医院内部业务流程的不断梳理和整合,HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合;随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展,HIS与社保,医保,甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁.HIS系统已成为医疗行业业务驱动,流程整合与服务水平提升的核心引擎系统.1.建设目标HIS系统简介v以病人为中央,以电子病历为核心,以全面集成为手段,提高医院治理水平和经营效益为目标,打造先进的、全面的现代化的数字医院.数字化医院建设是建立全面的治理信息系统和临床信息系统,用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源〔人,财,物, 医疗信息〕进行全面的数字化,全面的优化和整合医院内部的资源以及医院外部全社会的信息资源为医院临床、治理效劳,运用所有的信息资源为患者提供先进的、便捷的、人性化的医疗效劳;v人性化:以人为本,以病人为中央的原那么,在系统的每个细节都应该表达人文xx主义,考虑如何更加的方便患者,更加方便业务人员,更加的人性化.v集成化:医院信息系统建设将有众多不同的系统组建而成, 并形成有机的统一整体,躲避医疗信息孤岛.v xx:通过系统的智能处理,减少人工环节,增强自动化的程度,增加辅助支持的功能.v无纸化:通过电子处方,电子病历,电子申请单,电子报告等的应用逐步走向无纸化.HIS系统简介v无胶片化:通过实施医学影像系统,建立放射科数字阅片中心和诊断工作站,临床中央数字阅片室,医生影像浏览工作站,全院的数字阅片中央,会诊中央,教学中央等实现全院无胶片化临床模式和治理模式.v无线网络化:通过建立无线网络,使用笔记本,平板电脑, PDA,无线病情跟踪器等无线设备实现医生护士查房,库房治理,病人病情跟踪等等,使一些业务不受空间的限制,无处不在.2.晶奇HIS系统特点v基于一体化公共根底数据平台设计,给医务工作者建立了完整的工作平台.v实现了核算、临床、决策、效劳信息一体化.v 实现了 LIS、PACS、RIS、EMR等系统的一体化.v全面引入临床路径治理.v支持医学研究和临床质量限制.v 一体化设计,简化了系统软、硬件结构,降低了系统开发、实施和维护本钱,提升了系统运行效率,便于升级.HIS系统简介v与区域医疗卫生信息系统无缝融合.三、总体建设思路1.以病人为中央,以医疗信息为主线.v采用就诊卡技术,简化病人就医流程,方便医生和患者;其 PACS系统和LIS系统,将影像和化验结果与病人的根本信息相结合, 在医生工作站上可以及时、准确地得到病人的各种生命指标.v系统的设计思想是:通过临床信息的记录将各种医疗信息整合, 并在此根底上生成费用的信息积累,直至在医疗方面形成以医、教、研为核心的临床信息系统.2.数据为治理效劳v系统以严格的权限限制机制,使信息和数据平安可靠,以工作角色确定每个人的工作权限;采用统一的药品治理方式,药品的采购、入库、出库、调价、盘点限制在药库和药房的治理中;处方、医嘱一体化,医生工作站开立处方和医嘱,采用统一的价格体系;院长查询系统,动态查询为院长提供决策依据.四、系统总体框架HIS系统简介对该框架的功能分析说明如下:〔一〕医院信息系统1.门诊治理系统、医剂治理系统v根本构件:门急诊挂号、门急诊收费、医生工作站、门急诊电子病历.v支持预约挂号、复诊挂号、医生限号挂号.v支持自动收费、手工收费、退费等.HIS系统简介v支持医保、自费等各种类型病人就诊,并可灵活设置病人类型.v 支持在诊间由医生直接开电子处方和专人录入电子处方,支 持多种录入方案.电子处方的使用能有效地限制药品的非正常消耗, 实现门诊治疗单、化验单、检查单电子化,简化了病人的就诊程序, 有效地解决了门急诊的“三长一短〞现象.V 门诊挂号:支持不同挂号类型、不同收费类型、初诊与复诊、丁1子葬力匚不呈弄口处理也捏——+医生工作帖「J 时型叼麟蚪at 造:就:冷身-SSA 根本俏JB.门曲收他蛾蛛 **用培线点 检查中、化 不很左口的处力、道附加 Jq曲指定 I 噎&牝 -… » 快杜师酩抬箪就TT 将统M 由史上哈 的壬社方I 版混印, 隹青电' *厅甲「 晒3]与病历低他骑了榆iffi 料金『 (1)门急诊挂号当日与预约、限号治理等.V退号:通过输入收据号或就诊号退未看病的挂号费等HIS系统简介v挂号信息查询:持按病人姓名、病历号、挂号时间、挂号科室等组合查询.v挂号员个人统计:按时间段或收据本进行收费情况和工作量统计v挂号员个人查询:按时间段或收据本查询当前挂号员所挂的挂号信息v收据本查询:查询当前挂号员收据本的使用情况v对帐统计:统计指定时间段某挂号员的收据使用、收费和退号情况,并能打印.(2)门诊收费v窗口收费:自动检查来自诊间、医技科室的处方、治疗单、检查单、检验单等收费工程信息,同时允许收款员手工录入未连网的收费工程,并在收费后进行药房的药品库存维护.v窗口退费:处理前台退费业务.v收据查询:收款员可随时查询个人收费信息,包括收据本使用情况、废票数量、收费金额.HIS系统简介v废票处理:通过此功能处理作废收据.v统计交割:在一本收据用完以后,由收款员对收据本的收费信息进行分类统计汇总,以便与后台交割.(3)门诊医生工作站v医生完成处方的录入与编辑、检查单和治疗单的生成及其它相关的医疗信息处理.v信息配置:配置信息包括各类处方与药房的对应关系、收费处、病人信息来源、处方开出地点、处方费用类别、是否打印处方.v处方录入与编辑:完成处方、xx处方的录入与修改,并提供多种药品录入方案.协定处方维护:根据专科病的用药特点及专科医生的用药习惯,可将一些习惯配方制成协定处方.治疗单:根据处方用药及执行方案生成治疗单.检查及化验单:根据病情需要提出检查或化验申请(4)门诊电子病历v门诊病人根本信息、门急诊病历、输血记录、特殊检查治疗同意书、门诊手术同意书、病重危xx、医院感染调查报告HIS系统简介2.住院治理子系统v根本构件:入出院治理、病区床位治理、医生工作站、记帐治理、住院电子病历治理.v采用电子医嘱,提供多种输入方式,支持药品实时库存检索v自动将医嘱归为长期医嘱和短期医嘱,并能自动分解和打印口服单、肌注单、静脉单、护理xx输液卡,提升工作效率.v按医嘱流程,可自动由医嘱生成发药单和各种明细费用信息有效减少人为过失.v支持自动收费和手工收费.v支持按单科核算费用,提供实时分析、统计.HIS系统简介就技上叫雄洽为治堂」*北辉塞畲P(1)入出院治理v入院登记:完成病人根本信息的录入,支持不同收费类型.对需要检查床位的情况,根据病区空床来判断病人是入院还是预约v入院修改:对登记的病人信息进行修改,假设病人已经有床号那么不可更改科室部门信息.v出院治理:完成病人信息的转移,从当前库往出院信息库的转移.包括病人根本信息表、预收款、记帐、发票等.v出院病人回归:完成出院病人的信息从历史库调回当前库.v记帐:记录病人费用使用情况,减少病人的费用余额.能够接收病区医嘱生成的费用(不可更改信息).HIS系统简介(2)医生工作站v医嘱本:医嘱的录入,校对,修改,删除.v医嘱单:打印病人长期医嘱xx短期医嘱单,分类列出用药 xx护理单.v四大单:将医嘱分解为口服、肌注、静脉和护理四大执行单.v医嘱传送:计算病人的用药数量及药品费用,通知药房准备摆药.v自动收费:对长期非药医嘱及每天固定费用进行收费.v转科治理:对病人进行转科处理.v输液卡打印:病人输液卡的打印.(3)住院电子病历治理v病人根本信息、体温护理记录、长期医嘱、临时医嘱、病案首页、入院录、出院病历记录、出院记录、一般治疗处置记录、手术记录、特殊护理记录、特殊护理记录、手术护理记录、一般护理记录、住院病程记录、会诊记录、首次病程记录等.HIS系统简介v日常病程记录、术前小结、知情告知信息、院外专家会诊 xx、住院病人外出请假申请单、病重〔危〕XX、有创性诊断、治疗操作同意书、特殊检查及治疗同意书、输血同意书、出院XX、自动出院或转院同意书、手术同意书、特殊检查及治疗同意书、输血同意书、手术同意书、病重〔危〕XX、XX同意书v其他医疗知情同意书、传染病报告、医院感染调查表、v病历概要.3.药品治理子系统v根本构件:药库治理、门诊药房治理、住院药房治理、制剂治理、麻醉药品治理、药品标准数据维护.v采用模块化设计思想,可根据不同的医院灵活配置药库、药房.v住院药房自动监控病区用药医嘱信息.v支持药剂科及院领导查询各库房药品的进销存情况.v支持一药多名,XX简便、快捷,为电子处方、电子医嘱的实现提供了保证.HIS系统简介v统一治理、随时发布药品信息.药品浓程牙口信,岂处理流程电子处方.电子医制(1)药库治理v药库入库:支持由方案入库及非方案入库,对库存进行更改并记盈亏.包括入库单的制作及审核.v请领出库:药房从药库调进药品的交接关系称为请领,对于药库称为请领出库,药库库存减少而药房库存增加,药库履行审核权利.v药房退退库:药房将药退还给药库,药库库存增加而药房库存减少,药库履行审核权利.HIS系统简介v药库报损:药库处理过期或损坏等不可再用的药品的举措, 药库库存减少.包括报损单的制作与审核.v药库盘存:包括帐面盘存、实盘与实盘审核.(2)药房治理v请领入库:药房从药库调进药品的交接关系称为请领,对于药房称为请领入库,药库库存减少而药房库存增加,药房录入请领单并与药库确认后再确认并更改药房库存.v调拨出库:从药房以调拨方式将药品转移至另一库房.本药房库存减少,另一库房库存增加.v药房退药:将不适于本药房使用的药品退还至药库.药房库存减少,药库库存增加.v药品报损:药房处理少量损坏、过期等不可再用的药品的措施,药房库存减少.包括报损单的制作与审核.v病人退药:为病人办理多余的或不适用的药品的退还手续.开据退药单、药房库存增加.HIS系统简介v处方配方发药:包括处方审方、配方、发药.对不合格处方进行处理,供医生修改.v医嘱发药:自动接收从病房传送来的医嘱用药,并按临时医嘱、长期医嘱及口服药、非口服药、制剂等进行分类生成发药单供药房发药.(二)医学影像存储与传输系统(PACS)v通过实施全院范围PACS,到达影像数据在临床各科室的共享.实现从病人信息登记一影像数据获取一传输一存储一查询一软阅读一诊断/电子报告一存储等各应用层次的全程限制与治理.(1)图像的采集(2)存储与治理(3)调用与后处理功能(4)通讯功能(三)医院实验室系统(LIS)(1)检验医嘱HIS系统简介v医生为治疗病人疾病开具的、要求病人做的检验工程,比方血常规、尿常规、肝功、两对半、糖耐量等,可以是单个工程,也可是组合工程,检验医嘱由医生书写在病人病历本中.(2)电子检验医嘱v为了实现对病人的收费,护士通过计算机系统录入病历中的检验医嘱,从而形成的、根据收费单位标准了的、存放于计算机系统中的、电子化的检验医嘱.比方病历本中检验医嘱写成是〃肝功加血糖〃,电子化后是两条电子医嘱〃肝功〃和〃血糖〃.(3)检验申请单v医生书写开立的、护士做为凭借采样的、最后提供应检验技师进行检验操作时使用的凭单.检验申请单上有一个唯一的流水号. 它包含病人信息和该病人要做的检验工程信息.(4)电子检验申请单v存放在LIS或HIS系统中的检验申请单.它的形成有多种方式:A)由LIS系统单独完成.HIS系统简介B)由HIS单独系统完成,由护士将检验医嘱录入^5系统中, 然后HIS系统根据设定的规那么将电子检验医嘱自动(允许人工调整) 变换成电子检验申请单,或者由护士将检验申请单录入HIS系统中.C)由LIS系统和HIS系统协同完成,然后LIS系统根据设定的规那么将HIS系统中的电子检验医嘱自动(允许人工调整)变换成电子检验申请单.(5)检验样本v由护士采集提供应检验科检验使用的病人样品,比方血、尿、便、脑脊液等,一个样本对应一张检验申请单,两者是一一对应的关系.(6)检验报告v检验科室接受检验中请、完成样本检验、审核结果后,向临床科室发布的、包含检验结果的书面报告.(7)电子检验报告v通过LIS系统提供统一的检验报告,可以方便地查询出来供阅读、打印等.HIS系统简介(8)检验收费v检验收费是根据检验医嘱来计算收取的,如果医院拥有HIS 系统,HIS系统根据电子检验医嘱来计算收费的.HIS系统何时开始收费一般有三种情况:A)检验医嘱电子化后,立即收费;B)检验科收到检验申请单或电子检验申请后收费;C)检验科向临床科室发布检验报告或电子检验报告后才收费.(9)病人信息v获取病人的自然属性,比方病案号、姓名、性别、出生日期等,通过存放在HIS系统中的病案号获取LIS系统中的病人相关信息.。
医院信息系统HIS知识培训PPT课件-HIS的主要内容
提升医疗服务质量
通过HIS系统,医生可以更快速、准 确地获取病人的医疗记录,从而提高 诊断的准确性和治疗的有效性。
HIS系统的历史与发展
早期阶段
早期的HIS系统主要关注财务管理 和物资管理,功能相对简单。
发展阶段
随着计算机技术的不断发展和医疗 行业的进步,HIS系统的功能逐渐 扩展,开始涉及临床医疗和管理信 息。
系统升级
根据需求调研结果,对系统进行升级 改造,增加新功能、优化现有功能。
技术创新
关注信息技术发展趋势,将新技术引 入系统升级和改进中,提升系统性能 和用户体验。
效果评估
对升级后的系统进行全面的效果评估, 确保达到预期目标,并根据评估结果 进行持续优化。
05
HIS系统的应用案例与效 果分析
应用案例一:提高医疗效率
医院信息系统his知识培训ppt课件his的主要内容
目录
• HIS系统概述 • HIS系统的主要内容 • HIS系统的技术架构 • HIS系统的实施与维护 • HIS系统的应用案例与效果分析
01
HIS系统概述
定义与功能
定义
医院信息系统(HIS)是一种用于医院 管理和医疗服务的计算机系统,旨在 收集、存储、处理和检索病人医疗记 录、财务数据和管理信息。
未来趋势
随着人工智能、大数据和云计算等 技术的引入,HIS系统将进一步智能 化、集成化,提高医疗服务的质量 和效率。
02
HIS系统的主要内容
病人信息管理
01
02
03
病人信息录入
记录病人的基本信息,如 姓名、年龄、联系方式等。
病人信息查询
提供快速、准确的病人信 息查询功能,方便医生快 速了解病人情况。
最完整的医疗HIS系统介绍
最完整的医疗HIS系统介绍医疗HIS系统(Hospital Information System)是现代医院管理的重要组成部分,它通过集成医院内各个部门、各个环节的信息,实现医院信息化和智能化管理。
本文将对医疗HIS系统进行全面介绍,包括系统的概念、功能、特点、应用范围以及优势等方面。
一、概念医疗HIS系统是指利用计算机技术和信息管理方法对医疗机构的各个业务进行综合性管理和统一控制的信息系统。
它以电子化的形式为医院提供了患者管理、医生工作站、药品管理、医技科室管理、财务管理等一系列功能,实现了医疗过程的数字化、信息化和智能化。
二、功能1.患者管理:包括患者的基本信息录入、挂号、就诊流程管理、费用管理等。
通过电子病历、电子挂号和电子支付等功能,提高了患者的就诊体验和医院的管理效率。
2.医生工作站:提供医生工作所需的各种信息,如患者的病历资料、检查结果、药物处方等。
医生可以通过工作站进行诊断、开具处方,并与其他医生进行交流和协作。
3.药品管理:包括药物的进货、库存、发放、退还等操作。
通过与药房、药库的联动,实现了药物的精确管理和用药安全。
4.医技科室管理:包括检验室、影像科、手术室等医技科室的工作流程管理。
通过与医技设备的连接,实现了检验结果、影像资料的自动传输和保存,提高了医技工作的效率和准确性。
5.财务管理:包括患者费用的计算、收取、结算等操作。
通过与医保系统的联动,实现了费用的实时结算和医保费用的直接结算。
三、特点1.集成性:医疗HIS系统具有多个功能模块,各个模块间实现了数据的共享和流转,保证了信息的一致性和完整性。
2.智能化:系统通过构建专家决策支持系统和智能算法,为医生提供辅助诊断和治疗的建议,提高了医生的工作效率和准确性。
3.安全性:系统采用了严格的数据加密和权限控制机制,保护医疗数据的隐私和安全。
4.可扩展性:系统具有良好的可扩展性,可以根据医院的规模和需求进行定制和改进。
四、应用范围医疗HIS系统适用于各类医疗机构,包括大型综合医院、中小型医院、诊所等。
医院HIS系统下内部审计工作分析
医院HIS系统下内部审计工作分析随着科技的不断发展,医院信息化建设已成为现代医疗机构不可或缺的一部分。
医院信息系统(HIS)作为医疗服务中的重要支持和管理工具,不仅提高了工作效率,还加强了内部数据的管理与控制。
然而,随之而来的信息安全问题也引起了广泛的关注。
为了保障医院信息系统的正常运行和数据的安全性,内部审计工作显得尤为重要。
一、医院HIS系统下内部审计的背景与意义随着医疗信息化的推进,医院内部流动的海量数据储存于HIS系统中,包括患者的基本信息、病历数据、药物使用记录等。
这些数据不仅与患者的个人隐私相关,还涉及到医疗质量和法律合规等方面。
因此,医院HIS系统下的内部审计工作成为了确保患者权益、保障医疗质量和数据安全的关键环节。
二、医院HIS系统下内部审计工作的目标和内容1. 目标:医院HIS系统下的内部审计工作旨在发现和解决信息管理和数据安全方面存在的问题,提升医院的信息化管理水平,规范和完善运行流程。
2. 内容:主要包括以下几个方面:(1)合规性审计:审计医院信息系统是否符合相关法律、法规和政策的要求,保证内部运营合规。
(2)访问控制审计:审计用户对HIS系统的访问权限,确保只有授权人员才能获得特定数据和操作权限。
(3)数据完整性审计:审计医院HIS系统中数据的准确性、完整性和及时性,防止数据被篡改或丢失。
(4)灾备与容灾审计:审计医院信息系统灾备和容灾机制的实施情况,确保在灾害发生时能够及时恢复系统运行。
(5)网络安全审计:审计医院信息系统网络设备和安全策略的有效性,保护HIS系统免受网络攻击和恶意软件的侵害。
三、医院HIS系统下内部审计工作的方法和步骤1. 确定内部审计的周期和频率:根据医院实际情况和信息系统的特点,确定内部审计的时间周期和频率,例如每月、每季度或每年进行一次审计。
2. 制定审计计划:根据审计目标和内容,制定详细的审计计划,明确审计的重点和范围。
3. 数据采集与分析:通过收集医院HIS系统相关的日志和数据,进行分析和比对,发现异常和问题。
医院信息系统HIS知识培训课件-HIS的主要内容
目录
• HIS系统概述 • HIS系统的主要内容 • HIS系统的优势与不足 • HIS系统的未来发展
01
HIS系统概述
HIS系统的定义
HIS系统是医院信息系统(Hospital Information System)的 简称,是一种用于医院管理和医疗服务的计算机系统。
医技科室管理
对医院的检查/检验科室进行 管理,支持报告查询和打印。
行政管理
支持人事、科研、教学等方面 的管理需求。
02
HIS系统的主要内容
患者就诊管理
患者就诊流程管理
医疗资源调度与分配
从挂号、问诊、检查、治疗到结算等 全流程的管理,提高就诊效率。
根据患者病情和医疗资源情况,合理 调度医生和医疗设备等资源。
04
HIS系统的未来发展
人工智能在HIS系统中的应用
智能诊断助手
利用AI技术辅助医生进行疾病诊 断,提供诊断建议和治疗方案。
智能病历管理
通过自然语言处理技术自动提取 病历信息,提高病历查询和管理
的效率。
个性化治疗
基于大数据和AI技术,为患者提 供个性化的诊疗方案,提高治疗
效果。
大数据在HIS系统中的应用
增强数据安全性
HIS系统采用先进的数据加密和安全 防护措施,确保病人信息的安全性和 保密性。
降低运营成本
HIS系统减少了纸质文档和人工操作 的需求,降低了医院的运营成本。
HIS系统的不足
技术依赖度高
数据整合难度大
HIS系统高度依赖于计算机和网络技术,一 旦出现技术故障或网络中断,可能会影响 整个系统的正常运行。
远程医疗
通过云计算技术实现远程诊疗、远程会诊和远程监控,打破地域限 制,提高医疗服务可及性。
医院信息管理系统HIS方案
医院信息管理系统HIS方案随着医院的规模和业务的增加,传统的人工管理方式已经无法满足医院信息化建设的需求。
医院信息管理系统(Hospital Information System,HIS)的引入成为了现代医院管理的必然选择。
本文将从以下几个方面介绍医院信息管理系统HIS方案的内容。
一、系统概述医院信息管理系统是一个集成的信息化系统,旨在提高医院的管理效率和服务质量。
它可以涵盖医院的各个业务流程,包括患者管理、医生排班、医疗记录、药品管理、财务管理等。
通过HIS系统,医院可以实现信息共享、流程规范、业务划分明确,从而提高医院管理的科学性和专业性。
二、系统架构医院信息管理系统HIS的架构通常包含客户端、服务器和数据库三个层次。
客户端是医院各个部门的终端设备,包括医生办公室的电脑、护士站的终端等。
服务器是存储和处理医院信息的中央设备,负责系统的整体运行和数据的安全管理。
数据库是存储医院信息的核心,包括患者的基本信息、病历记录、药品信息等。
三、功能模块医院信息管理系统HIS的功能模块可以根据实际需求进行配置和扩展。
以下是一些常见的功能模块:1.患者管理:包括患者的基本信息、就诊记录、诊断结果等。
2.门诊管理:包括挂号、医生排班、门诊发药等。
3.住院管理:包括病床分配、手术安排、护理记录等。
4.医技检查:包括化验、放射影像等医技检查的申请和结果记录。
5.药品管理:包括药品的采购、库存、发药等。
6.财务管理:包括医疗费用的计费、结算等。
四、特点和优势医院信息管理系统HIS具有以下特点和优势:1.全面提升医院管理的效率和质量,简化繁琐的手工操作。
2.实现信息共享和流程规范,减少沟通和协调的成本。
3.提供数据分析和决策支持功能,帮助医院管理层精细化管理。
4.提供数据安全和隐私保护措施,确保患者信息的安全性。
5.方便患者就医,提供在线预约、挂号、查询等服务,提高患者满意度。
五、实施步骤医院信息管理系统HIS的实施通常包括需求分析、系统设计、系统开发、测试验收和上线运行等多个环节。
数据库审计系统在医院HIS数据库中的应用
数据库审计系统在医院HIS数据库中的应用数据库审计系统在医院HIS数据库中的应用一、医院数据库使用DBS系统的意义数据库安全审计系统主要用于监视并记录对数据库服务器的各类操作行为,通过对网络数据的分析,实时地、智能地解析对数据库服务器的各种操作,并记入审计数据库中以便日后进行查询、分析、过滤,实现对目标数据库系统的用户操作的监控和审计。
它可以监控和审计用户对数据库中的数据库表、视图、序列、包、存储过程、函数、库、索引、同义词、快照、触发器等的创建、修改和删除等,分析的内容可以精确到SQL操作语句一级。
它还可以根据设置的规则,智能的判断出违规操作数据库的行为,并对违规行为进行记录、报警。
由于数据库安全审计系统是以网络旁路的方式工作于数据库主机所在的网络,因此它可以在根本不改变数据库系统的任何设置的情况下对数据库的操作实现跟踪记录、定位,实现数据库的在线监控,在不影响数据库系统自身性能的前提下,实现对数据库的在线监控和保护,及时地发现网络上针对数据库的违规操作行为并进行记录、报警和实时阻断,有效地弥补现有应用业务系统在数据库安全使用上的不足,为数据库系统的安全运行提供了有力保障。
二、医院数据库系统中的实际应用第一次使用设备,需要更改ip地址以便后期使用,配置ip地址后在ie地址栏中输入更改的ip地址后,登陆到DBS系统,初次登本文由毕业论文网收集整理陆系统需要配置需要审计的数据库类型,数据库服务器的ip地址,操作系统及系统版本,配置完成后,便可以使用了.在系统首页中可以看到系统概括,其中包括事件类型,大延时数,攻击事件等.其中攻击事中可详细观察危险等级,攻击的源ip,攻击事件描述,特征规则以及危险等级.比较详细的了解当前数据库被攻击的次数和行为.延时分析中可以看到什么事件使用了什么语句执行中耗费时间较长的,后期可以用来对数据库进行优化.统计分析中可以看到时间和业务量的分布图,下面的还可以看到这一天的时间内总共执行了多少条SQL语句以及分别是什么类型的语句.还可以以柱状图的方式体现各种统计信息,比如客户端IP,TCP 会话,SQL模板等柱状图.还有一项比较重要的功能就是监控高危操作,这个功能需要再策略中心里进行定义,比如SQL中比较危险的DELETE语句,还有医院中最需要避免的统方操作,这都是可以进行监控的.三、日常维护由于这个审计系统中内置了一个500g的硬盘,这个DBS系统和审计数据都是保存在这个硬盘中,随着审计数据每天增长,硬盘容量也变的相对有限,所以我们要对数据进行维护,设定磁盘预警和数据保留天数.在系统配置-工作参数中配置磁盘预警和数据处理磁盘预警中配置预警阀值,保护阀值和处理方式,一般我们设置为预警阀值81%,保护阀值91%,处理方式选择覆盖,这表示如果达到阀值的话会覆盖最早的数据来避免数据超出阀值.数据保留天数,一般设置30天后删除(也是默认的保存天数)四、总结锐捷网络RG-DBS系列数据库安全审计系统,是锐捷网络推出的以精确完整审计、定位到人为核心技术,并能够对数据库进行优化的数据库安全审计系统。
与医院审计相关HIS系统介绍
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3、药库、药房 药库入账主表、药库入账明细表、药房入 账主表、药房入账明细表 4、药品 药品名称表、药品规格表、药品产地表、 药品代码表
与审计相关HIS系统的数据表
5、服务与材料 服务与材料字典表、代码表 6、材料库 物资明细表、出库表、入库表、名称规格 表、供货单位表 7、医保相关的表
需要注意的问题
1、药品和材料的装量问题 装量:一个药库单位装成多少个处方单位。 住院药房、门诊药房、急诊药房装量可能 不一样。 做药品购销存用数量还是金额? 2、廉价药品如何区分 30元钱以下?
需要注意的问题
3、出入库表中的数据正负数 科室领用时 4、 HIS系统中的材料与材料库中的材料的对应关系 一对多? 高值材料:单价+100?时间和单价排序? 5、唯一性问题 出院病人首页中可能一个病人有多条记录(有退 费) 一个病人可能有多个住院号,一个住院号肯定只 有一个病人
与审计相关HIS系统的数据表
1、门诊 挂号收费表、病人基本信息表、门诊收费 信息主表、处方收费表、处方明细表、医 技信息表 2、住院 在院病人首页、出院病人首页、固定的费 用明细表(含床位费、护理费、餐费等)、 住院医技明细表、住院药品明细表、住院 医技药品表、住院医嘱表
与审计相关HIS系统的数据表
与医院审计相关 HIS系统介绍
HIS系统
医院信息系统 ,Hospital Information System。 利用电子计算机和通讯设备,为医院所 属各部门提供对病人诊疗信息和行政管理 信息的收集、存储、处理、提取及数据交 换的能力,并满足所有授权用户的功能需 求。 包括收费系统、PACS、UIS、LIS等等。
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3、出入库表中的数据正负数 科室领用时 4、 HIS系统中的材料与材料库中的材料的对应关系 一对多? 高值材料:单价+100?时间和单价排序? 5、唯一性问题 出院病人首页中可能一个病人有多条记录(有退 费) 一个病人可能有多个住院号,一个住院号肯定只 有一个病人
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5、服务与材料 服务与材料字典表、代码表 6、材料库 物资明细表、出库表、入库表、名称规格 表、供货单位表 7、医保相关的表
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