第十二章：给药教案资料
第十二章给药【学习目标】 1 掌握护士在执行药疗中的角色与职责2
应用碘造影剂进行造影时，病人会产生一些反应，轻重各不相同，严重时可危及生命．实验方法包括：1.口服法；2.皮内注射法；3.静脉注射法；4.眼结合膜法；5.舌下实验法．
【实践要求】
一、根据本章的学习内容参观医院中心药房、病区药柜，了解药物的保管要求；参观医院门诊注射室，以增加对无菌操作要求、病人注射时体位安置、环境设施，药物的严格查对、吸药排气进针要领等方面的感性认识，写出见习报告。
（三）青霉素过敏实验法：
1.仔细询问过敏史 2.曾使用青霉素，停药三天后再次使用需重做皮试。
（四）青霉素过敏性休克主要临床表现：
1.呼吸系统症状：由于喉头水肿、支气管痉挛，肺水肿所引起的胸闷、气促、哮喘与呼吸困难。
2.循环系统症状：由于周围血管扩张导致有效循环量不足，表现为面色苍白，冷汗、发绀，脉搏细弱，血压下降。
E．将全量分四次注射，剂量递减
19. 易氧化的药物是
A. 红霉素片
B. 硫酸亚铁
C. 维生素C
D. 乙醚
E．TAT
20. 易潮解的药物是
A. 卡介苗
B．维生素C
C．草珊瑚含片
D. 甲氧氯普胺
E．氨茶碱
21. 应放在4℃冰箱内保存的药物
A．乙醚
B．苯巴比妥
【内容精要】
一、概述
（一）护士在执行药疗中的角色与职责
1. 严格遵守安全给药的原则
（1）按医嘱要求准确给药
（2）严格执行查对制度1）“三查”指操作前、操作中、操作后均须进行查对。2）“七对”包括核对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和用药时间
（3）按需要进行过敏试验
（4）临床试验用药中的责任
基础护理学第十二章 给药
第十二章给药1、给药的原则；（1）根据医嘱给药：给药是一种非独立的护理操作，因此，护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药。
（2）严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查。
七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
（3）安全正确用药：准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。
备好的药品应及时分发或使用，避免放置过久药效降低或污染（4）注意用药后反应：某些药物易引起过敏或毒副反应较大的应加强观察，做好记录。
发现给药错误，及时报告、处理。
（5）做好心理：技术熟练、动作轻柔、态度和蔼，增强病人的治疗信心。
心理上予解释、鼓励、劝慰，消除怀疑、恐惧及抗药心理以取得主动治疗的效果。
2、注射给药的原则（1）严格遵守无菌操作原则A洗手，戴口罩，衣帽整洁B注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌C按要求消毒注射部位皮肤：常用消毒方法、安尔碘消毒D临时抽取，随即注射（2）严格执行查对制度：严格执行“三查七对”、检查药物质量、查实确无配伍禁忌（3）严格执行消毒隔离制度：一人一套物品，注射器空筒与活塞分离（4）选择合适的注射器和针头：根据药物剂量、粘稠度和刺激性的强弱选择注射器和针头（5）选择合适的注射部位：避开血管神经处；不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或瘢痕处进针；长期进行注射的病人应经常更换注射部位；静脉注射时选择血管应由远心端到近心端（6）现配现用注射药液：规定注射时间临时抽取，即时注射（7）注射前排尽空气：注射前应排除注射器内空气，以免空气进入血管引起空气栓塞、排气时要注意避免浪费药液（8）注射药液前检查回血：静脉、动脉注射必须见回血后方可注入药液；皮下、肌内注射如有回血，则应拔出针头重新进针（9）掌握合适的进针角度和深度：各种注射法进针深度不同；进针时不可把针梗全部刺入皮肤（10）应用减轻患者疼痛的注射技术：A做好解释与安慰，使患者心身放松，适当的体位与姿势B二快一慢：进针、拔针快，推药速度慢C应先注射刺激性较弱的药物，然后注射刺激性较强的药物。
口服给药法ppt课件
护理目标
保证患者安全， 正确服用药物
口服给药法主要内容
1. 口服给药的优缺点
2. 口服给药的目的 3. 口服给药的操作过程
4.
（评估、计划、实施、评价）
5. 4. 口服给药的注意事项 6. 5. 口服给药过程中的健康教育
12ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 5
口服给药概念
药物经口服后被胃肠道吸收入 血，通过血液循环到达局部或全身 组织，达到治疗疾病的目的。
五、口服给药法健康教育
1. 发药前护士应了解病人有关情况，如遇病 人不在、特殊检查或手术需禁食，暂不发 药，将药物带回保管，适时再发或交班； 如病人病情有变化，应暂不发药，及时报 告。 2. 严格执行查对制度和无菌操作原则 3. 解释用药的目的和注意事项 4. 指导服药相关知识，注意药物之间的配伍 禁忌
• 4.【评价】
严格遵守“三查七对” 原则。 • 按要求正确发药，病人达到治疗效果。 • 病人能讲述药物相关知识及注意事项。
实用操作流程：
• 核对→评估→告知→准备→实施→观察与 记录
医嘱 患者
要 点 说 明 1、严格执行查对制度
核对
药物
2、检查药品质量， 不得使用变质或失效的 药物
评估
• 1、患者病情、合作能 力 • 2、用药史、家族史、 不良反应史 • 3、进食能力、方式和 安全性 • 4、药物相关知识的知 晓程度
• 要点说明 • 1、对自理服药能力缺陷 者应协助服药 • 2、有吞咽困难如脑血管 意外球麻痹患者服药时应 防误吸 • 3、呕吐者应在呕吐间隙 期给药，剧烈呕吐者不宜 口服给药 • 4、口服降糖药、降压药 前先评估血糖、血压、必 要时通报医生
告
知
药物的作用、方法、 副作用及注意事项
给药治疗的护理
规格
主要用途
1ml
皮内试验、注射小剂量药液
2ml、5ml
皮下注射、肌内注射，静脉 采血
10、20、30、 静脉注射或做各种穿刺 50、100ml
2．针头的构造
针头的结 构分为针尖、 针梗和针栓三 个部分。除针 栓外壁以外， 其余部分不得 用手触摸，以 防污染。
（三）药物准备 遵医嘱备药
三、吸取注射用药液
（五）操作
1．操作前准备：
（1）用物准备 雾化吸入器、药液、氧气 装置一套。
（2）病人准备 向病人解释取得合作，协 助病人取半坐位或坐位，让病人漱口以 清洁口腔。
二、超声波雾化吸入法
超声波雾化吸入
（supersonic nebulization） 是应用超声波声能，使药液变
成细微的气雾，再由呼吸道吸入。
吸药应严格按照无菌操作规程及查 对制度要求进行，以下介绍具体的操作 方法。
安瓿
（一）自安瓿中吸药法（小安瓿）
（一）自安瓿中吸药法（大安瓿）
（二）自密封瓶中吸药法
四、肌内注射法 （intramuscular injection，IM）
肌内注射：是将少量药液注入
肌肉组织内的方法。
人体肌肉组织有丰富的毛细血管网， 毛细血管壁是多孔的类脂质膜，药物透 过的速度较透过其他生物膜快。自肌内 注射的药物通过毛细血管壁达到血液内， 吸收完全而迅速。
2．病人准备 向病人解释以取得合作，协助病人取坐位 或侧卧位。
三、手压式雾化器雾化吸入
手压式雾化器主要适用于雾化吸入解除支气 管痉挛药物，药液预置于雾化器内的送雾器中。 由于送雾器内腔为高压，将其倒置，用拇指按压 雾化器顶部时，其内的阀门即打开，药液便从喷 嘴喷出。雾滴平均直径为2．8～4．3μm，其喷 出速度甚快，80％雾滴会直接喷洒到口腔及咽 部粘膜，药物经粘膜吸收。
(完整版)给药护理教案
给药技术给药是治疗的具体执行过程的综合，护士是给药的直接执行者。
为了合理、安全、有效地给药，护士必须了解常用药物的药理学知识、患者的用药情况,掌握正确的给药技术，评价用药后的疗效与反应，并指导患者正确用药.第一节给药的基本知识一、药物的种类、领取和保管(一）种类内服药、注射药、外用药、新颖药.（二）药物的领取病区内应备有一定基数的常用药物,由专人负责保管,根据消耗量填写领药单，定期到药房领取补充.贵重药、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。
（三)药物的保管原则药瓶、定期检查、分类保存二、给药原则（一)根据医嘱给药（二）严格执行查对制度给药过程中必须做到“三查、八对".1、“三查”操作前查、操作中查、操作后查（查八对内容）.2、“八对" 对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、有效期。
（三）正确实施给药(四)观察观察用药后的疗效和药物的不良反应，对容易引起过敏反应及毒副反应较强的药物，应加强用药前的询问，用药过程中和用药后的观察，必要时作好记录。
三、给药途径给药途径应根据药物的性质、剂型、病变部位、组织对药物的吸收、病人的病情变化等情况有所不同.常用的给药途径有口服、舌下含化、注射（皮内、皮下、肌内、静脉）、吸入、直肠给药、气管滴药、外敷等。
四、给药的时间安排为使血液中药物浓度维持在最满意的治疗水平上，又不至于引起毒性反应，应根据药物的半衰期决定给药时间。
临床护理工作中常用外文缩写表示给药次数和间隔时间.五、影响药物作用的因素（一）药物的体内过程1。
药物的吸收2。
药物的分布3。
药物的代谢4。
药物的排泄（二）机体因素1、生理因素年龄和体重、性别、遗传因素。
2、病理因素于疾病可使机体对药物敏感性改变及体内过程改变而影响药效。
3、心理因素护理人员的语言、态度和对药物的信赖程度与药物疗效的关系尤为密切。
（三）饮食对药物作用的影响饮食与药物发生相互作用会改变药物的体内过程，从而可促进药物的吸收，增强疗效；或干扰药物的吸收,降低疗效。
基础护理学 第十二章-给药
特别强调遵医嘱按时、安全、正确服药的 重要性
12－20
第三节 注射给药法
注射给药法（administering injection）将无菌
药液或生物制剂注入体内的方法
优点
－吸收快，血药浓度迅速升高， －适用于因各种原因不宜口服给药的患者
12－11
四、给药的次数与时间
取决因素
-药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有效 浓度
-药物的特性 -人体的生理节奏
12－12
五、影响药物作用的因素
药物方面
-药物用量 -药物剂型 -给药途径与时间 -联合用药
机体方面
-生理因素：如年龄与 体重；性别 -病理状态 -心理行为因素ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
12－13
第二节 口服给药法
第十二章 给药
12－1
课程内容
第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药法 第三节 注射给药法 第四节 雾化吸入法 第五节 药物过敏试验法 第六节 局部给药
12－2
给药
给药（administering medication）
-即药物治疗，是最常用的一种治疗手段 -目的：治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助
-七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、 时间
12－10
三、给药的途径
给药途径的选择
-药物的性质、剂型 -机体组织对药物的吸收情况和治疗需要
常用的给药途径
-口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药 -注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射）
给药途径的吸收顺序
-除动、静脉注射药液外，其他:吸入>舌下含化>直肠> 肌内注射>皮下注射>口服>皮肤
基础护理学第十二章 给药
第十二章给药1、给药的原则；（1）根据医嘱给药：给药是一种非独立的护理操作，因此，护士必须严格按医嘱执行，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药。
（2）严格执行查对制度：三查：操作前、操作中、操作后查。
七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
（3）安全正确用药：准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。
备好的药品应及时分发或使用，避免放置过久药效降低或污染（4）注意用药后反应：某些药物易引起过敏或毒副反应较大的应加强观察，做好记录。
发现给药错误，及时报告、处理。
（5）做好心理：技术熟练、动作轻柔、态度和蔼，增强病人的治疗信心。
心理上予解释、鼓励、劝慰，消除怀疑、恐惧及抗药心理以取得主动治疗的效果。
2、注射给药的原则（1）严格遵守无菌操作原则A洗手，戴口罩，衣帽整洁B注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌C按要求消毒注射部位皮肤：常用消毒方法、安尔碘消毒D临时抽取，随即注射（2）严格执行查对制度：严格执行“三查七对”、检查药物质量、查实确无配伍禁忌（3）严格执行消毒隔离制度：一人一套物品，注射器空筒与活塞分离（4）选择合适的注射器和针头：根据药物剂量、粘稠度和刺激性的强弱选择注射器和针头（5）选择合适的注射部位：避开血管神经处；不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或瘢痕处进针；长期进行注射的病人应经常更换注射部位；静脉注射时选择血管应由远心端到近心端（6）现配现用注射药液：规定注射时间临时抽取，即时注射（7）注射前排尽空气：注射前应排除注射器内空气，以免空气进入血管引起空气栓塞、排气时要注意避免浪费药液（8）注射药液前检查回血：静脉、动脉注射必须见回血后方可注入药液；皮下、肌内注射如有回血，则应拔出针头重新进针（9）掌握合适的进针角度和深度：各种注射法进针深度不同；进针时不可把针梗全部刺入皮肤（10）应用减轻患者疼痛的注射技术：A做好解释与安慰，使患者心身放松，适当的体位与姿势B二快一慢：进针、拔针快，推药速度慢C应先注射刺激性较弱的药物，然后注射刺激性较强的药物。
临床护理实践指南_12第十二章
第十二章给药治疗与护理药物的作用是预防、诊断和治疗疾病。
护士不仅是给药的直接执行者，还是药物作用的观察者和患者合理用药的指导者。
护士需掌握各类药物的相关知识，在临床用药中，必须严格执行查对制度，准确、安全给药，并依法、安全、认真地做好各类药物的管理工作，同时，掌握正确的用药护理技术，注意患者的个体差异，观察和了解患者用药后反应，确保患者的用药安全。
一、护理单元药品管理（一）一般药品管理。
1.药品存放、使用、管理应有相应规范。
2.专人管理，专柜保存，保持药品柜整洁。
3.储存药品容器的标签清晰。
4.各类药品必须分开放臵，保存方法符合说明书要求。
5.高危药品必须单独存放，有醒目标识。
6.按照有效期限的先后顺序有计划地使用药品，使用后及时补充。
（二）毒麻药品及精神药品的管理。
1.按照《麻醉药品和精神药品管理条例》进行管理。
2.麻醉药品需专柜加锁保存，使用专用处方，专本登记，专人管理，每班清点交接。
3.按照具备麻醉处方权的医生开具的医嘱和麻醉处方为本护理单元患者使用麻醉药品。
4.对未用完的最小包装剩余药进行销毁，销毁应有2人在场并签字。
二、口服给药（一）评估和观察要点。
1.评估病情、意识状态、自理能力、合作程度、用药史、过敏史、不良反应史。
2.评估有无口腔、食管疾病，吞咽困难等。
3.了解药物的性质、服药方法、注意事项及药物之间的相互作用。
4.了解用药效果及不良反应。
（二）操作要点。
1.小剂量液体药物，应精确量取，确保剂量准确。
2.所有药物应一次取离药盘，不同患者的药物不可同时取出。
3.协助患者服药，确认服下后方可离开，对危重和不能自行服药的患者应予喂药。
4.鼻饲给药时，应将药物研碎，用水溶解后由胃管注入。
（三）指导要点。
1.告知患者口服给药的方法、配合要点、服用特殊要求、注意事项。
2.指导慢性病和出院后继续服药的患者按时、正确、安全服药。
（四）注意事项。
1.遵医嘱及药品使用说明书服药。
2.观察服药后不良反应。
第12章给药
医生处方领取 中心药房
三、药物的保管
1、药柜 2、药品分类存放，有明确的标签
内服－蓝边；外用－红边；毒麻－黑边；
3、定期检查药品质量和有效期 4、根据药物的性质采取相应的保管
方法
根据药物的性质采取相应的保管方法
易挥发、潮解或风化药物 易氧化和遇光变质的药物 易被热破坏的药物 易燃易爆的药物 有期限限制的药物
（一）皮内注射
【部位】
药物过敏试验：前臂掌 侧下段
预防接种：上臂三角肌 下缘
局麻：麻醉部位
（一）皮内注射
【操作前准备】 评估并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备
（一）皮内注射
【操作步骤】
✓ 吸取药液 ✓ 核对解释，选择注射部位 ✓ 消毒皮肤 ✓ 穿刺，注射 ✓ 拔针 ✓ 再次核对 ✓ 操作后处理
中文译意 右眼 左眼 双眼 右耳 左耳 双耳 合剂 栓剂 酊剂 软膏
外文缩写 Co Tab Pil Caps Pulv Liq ID H gtt Lot
中文译意 复方 片剂 丸剂 胶囊 粉剂、散剂 液体 皮内注射 皮下注射 滴 洗剂
第三节 注射给药法
Administering Injection
注射给药法：将无菌溶液注入体内， 以达到预防、诊断和治疗的目的。
（二）皮下注射
【部位】
1.腹部- 吸收最快 2.上臂-三角肌下缘 3.大腿－前侧和外侧 4.臀部- 吸收最慢 5.后背
*注意经常更换注射部位
（二）皮下注射
【准备】 用物准备：注射盘、 2ml注射器 、针头 、
药液 病人准备：取坐位或卧位 ，暴露注射部
位 护士准备 环境准备
（二）皮下注射
第十二章给药哪
（二）“三查八对”
三查：操作前、操 作中、操作后查 （查七对的内容）
七对：对床号、姓 名、药名、浓度、 剂量、用法、时间 、 有效期
五、给药的途径
常用的给药途径
口服、舌下含服、吸入、皮肤黏膜用药、直肠 给药
注射（皮内、皮下、肌内、静脉注射）
五、给药的途径
给药途径的吸收顺序
除动、静脉注射药液外，其他:吸入>舌下含服 >直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤
【注意事项】 进针角度以针尖斜面能全部进入皮内为宜 为患者做药物过敏试验前，要备好急救药品 药物过敏试验结果如为阳性反应，告知患者或 家属，不能再用该种药物，并记录在病历上。
皮内注射法
【健康教育】 进行药物过敏试验后，嘱患者勿离开病室（或 注射室），等待护士于15～20分钟后观察结果。 同时告知患者，如有不适应立即通知护士，以 便及时处理。 指导患者拔针后勿揉擦局部，以免影响结果的 观察
二、注射前准备
【用物准备】 注射盘（亦称基础治疗盘） 注射器及针头 注射药液 治疗车下层备 注射本或注射卡
抽吸药液
【方法】
洗手，戴口罩，查对药 物 吸取药液 （1）自小安瓿内吸取药 液 （2）自大安瓿内吸取药 液 （3）自密封瓶内吸取药 液 排尽空气 保持无菌 洗手
【注意事项】
严格执行无菌操作原则 和查对制度
给药
杨路丽
2014-12-15
课程内容
给药的基本知识 口服给药法 注射给药法 雾化吸入法 药物过敏试验法
（一）“五个准确”
五个准确
准确的药物（right drug） 按准确的剂量（right dose） 用准确的途径（right route） 在准确的时间（right time）内 给予准确的患者（right client）
给药PPT课件
五、影响药物作用的因素
(一)药物方面
药物用量 药物剂型 给药途径与时间 联合用药
(二)机体方面
年龄与体重 性别 病理状态 心理行为因素 个体差异
21
六、药物疗法的护理程序
【评估】 1.病人的生理状况 2.病人的病理状况 3.病人的用药史和目前用药需求 4.病人的心理社会因素
22
第二节 口服给药法
决定因素
-药物的半衰期，以能维持药物在血液中的有 效浓度
-药物的特性 -人体的生理节奏
19
五、影响药物作用的因素
(一)药物方面
-药物的吸收
剂型、分子大小、给药途径、给药部位生理状况
-药物的分布
血液循环、脏器血容量、血浆蛋白结合力、水电解质 酸碱平衡、脂肪含量、药物对组织脏器亲和力
-药物的代谢 肝脏功能 -药物的排泄 肾脏功能
一、口服给药的优缺点 二、口服给药的目的 三、口服给药的具体操作过程及注意事项 四、口服给药过程中的健康教育
23
一、口服给药的优缺点
优点
－最常用、最方便、比较安全
缺点
－吸收慢，不适用于急救， －对意识不清、呕吐不止、禁食等患者不宜用此法源自24二、口服给药的目的
➢ 减轻症状 ➢ 治疗疾病 ➢ 维持正常生理功能 ➢ 协助诊断 ➢ 预防疾病
化 －健胃药宜在饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激
性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药 宜在空腹或半空腹服用
32
三、具体操作过程及注意事项
口服给药的注意事项
－抗生素及磺胺类药物应准时服药 －对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后不
宜立即饮水 －某些磺胺类药物服药后要多饮水 －服强心甙类药物需加强对心率、节律的监
基础护理学第十二章 给药3
1. 掌握：青霉素过敏试验法；青霉素过敏休克及其 处理；链霉素过敏试验法及过敏反应的处理；破 伤风抗毒素过敏试验及其脱敏注射法
2. 熟悉：青霉素过敏反应的临床表现及预防；普鲁 卡因、细胞色素C、碘过敏、头孢菌素过敏试验 法
3. 了解：青霉素过敏反应的机理 4.学会：青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡 因等皮试液的配制及过敏试验
第五节 药物过敏试验法
青霉素过敏试验法(penicilin anaphylactic test )
链霉素过敏试验法(streptomycin anaphylactic test ) 破伤风抗毒素过敏试验法( (TAT) tetanus antitoxin anaphylactic test ) 普鲁卡因过敏试验法( procaine anaphylactic test )
稀释至1ml
肌肉注射
TAT脱敏注射法时注意事项
在脱敏注射的过程中，应密切观察病人 反应。如发现病人有面容苍白、发绀、荨麻 疹，及头晕，心跳等不适或过敏性休克时， 应立即停止注射并配合医生进行抢救。如过 敏反应轻微，可待症状消退后，酌情将剂量 减少，注射次数增加，在密切观察病人情况 下，使脱敏注射顺利完成。
皮内试验（0.1ml含链霉素250u）
链霉素过敏反应及其处理
1 与青霉素过敏反应大致相同，但较少见。 2 伴有血压下降、休克；全身麻木、肌肉无力、抽搐； [眩晕、耳鸣、耳聋等]。
处理：同青霉素；抽搐时应用钙剂，以10%葡萄糖酸 钙或稀释一倍的5%的氯化钙的溶液缓慢静脉推注； 肌肉无力、呼吸困难时新斯的明0.5-1mg皮下注射， 必要时给予0.25mg静推。
头孢菌素过敏试验法( cephalosporin anaphylactic test )
医学课件第十二章 给药【课件】
4、油 剂： 可在药杯中先加入少量冷开水，以 免药液着杯壁影响剂量，防止药液剩余药杯内 。
(二）配药 1、查对： 服药本，小药卡 2、配药： 先配固体药，再
配水剂，粉剂用 纸包，婴幼儿、 鼻饲应研碎。 3、再查对：全部药物配完 后，根据服药本 的要求核对一遍 ，然后再请另一 位护士核对一遍 保证无误准备发 药。
雾化给药法、氧气物化给药法。
给药
• 给药（administering medication） – -即药物治疗，是最常用的一种治疗 手段 – -目的：治疗疾病、减轻症状、预防 疾病、协助诊断以及维持正常的生理 功能
第一节 给药的基本知识
一、药物的种类、领取和保管 二、给药的原则 三、给药的途径 四、给药的次数与时间 五、影响药物作用的因素
“五个准确”和“三查七对”
• 五个准确
准确的药物 按准确的剂量 用准确的途径 在准确的时间内; 给予准确的患者
• 三查七对
三查：操作前、操作中、操作后查（查七对的内容） 七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、
用法、时间
给药知 识
三、给 药 途径
口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药 注射（肌内、皮下、皮内、静脉、动脉注射）
外文缩写
gtt PO ID H OD OS OU AD AS AU
中文译意
滴 口服 皮内注射 皮下注射 右眼 左眼 双眼 右耳 左耳 双耳
医院给药常用的外文缩写
给药知
外文缩写 am pm ac pc 12n 12 mn Mist Sup Tr
识
中文译意 上午 下午 饭前 饭后 中午12点 午夜12点 合剂 栓剂 酊剂
本科课程《基础护理学》教案, 第十二章 给药
第62期岗前培训《大学教学技能技法》作业本科课程《基础护理学》教案, 第十二章给药首都医科大学护理学院姓名：崔妍妍学号：004三、总结巩固（2分钟）1.药物的种类（按给药途径分）：1)内服药2)注射药3)外用药4)新型制剂2．药物的领取方法1)中心药房2)病房基数药3)毒麻药3.药物的保管三、给药的原则（13分钟）给药原则是一切用药的准则，在执行药物治疗时必须严格遵守。
1.按医嘱要求正确给药。
对医嘱有疑问时，必须及时向医生提出，切不可盲目执行，也不可擅自更改医嘱。
2.严格执行查对制度1)五R原则2)三查七对制度3)双人核对3.安全正确用药4.观察用药应5.案例讨论及汇报教讲授及图片示教录像讲授板书图表学生分组讨论讲授图表头脑风暴1.教学单元的分析“给药”是整个基础护理学教学的重要章节，基础护理操作的大部分操作都和给药相关。
而“药物的基本知识”是“给药”的第一节，对整大章课程的学习起到铺垫的作用，本章节授课结果的好坏直接影响到学生对给药方法的学习和理解。
本节课为纯理论知识，对于基础护理学这门操作性强的课来说，非常有挑战。
如何让学生把枯燥的理论学得生动、学得立体是课程设计的重点。
2.学生特点分析1）知识特点: 授课对象是大三学生, 他们已学习过药理学等基础学科, 掌握了药物作用机制的基本知识, 但均属于初次接触护理专业课知识，因此在授课中重点在于护理工作中给药的相关知识，注重树立学生的职业观，培养学生的职业素养。
2）思维特点: 护理学的传统教学方式为“传-帮-带”，学生往往过于依赖老师而缺乏批判性思考的能力，因此在课堂设计中减少了讲授的部分，增加了讨论和头脑风暴模块，通过互动训练学生的思维。
3）心理特点: 大四学生已有较强的独立思考能力和解决实际问题的心理动机, 应启发学生自己发现和解决问题, 提高起学习积极性。
3.设计思路1）通过各种护士给药的图片集引出本章节内容—给药。
介绍护士在给药治疗中扮演的角色和地位。
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第十二章：给药第十二章：给药一、A1型题。
1.下列哪项不属于三查七对的内容（）。
A、床号、姓名B、药名、剂量C、浓度、时间D、用药后反应E、性别、住院号2.以下哪些药品需要放置在2～10℃的冰箱冷藏室保存（）。
A、硝酸甘油B、青霉素C、抗毒血清D、氯化钾E、肾上腺素3.以下哪些药品是易燃易爆药物，需置于阴凉处，远离明火( )。
A、胎盘球蛋白B、胰岛素C、多巴胺D、环氧乙烷E、维生素C4.对易风化潮解的药物应放在（）。
A、有色瓶内B、阴凉远离明火处C、干燥密封瓶中D、避光纸盒内E、冰箱内5.关于给药后，药物的吸收顺序，以下哪个是正确的（）。
A、吸入>直肠>舌下含服>肌内注射>皮下注射B、吸入>舌下含服>直肠 >肌内注射>皮下注射C、直肠>舌下含服>肌内注射>皮下注射>口服D、吸入> 皮下注射>直肠 >肌内注射>舌下含服E、直肠>舌下含服> 皮下注射>肌内注射>口服6.给药过程中的“五个准确”指的是将准确的药物，按准确的（）,用准确的途径，在准确的时间内给予准确的患者。
A、标准B、流程C、方法D、药名E、剂量7.药疗护士取口服药时，下列哪项不正确（）。
A、胶囊不可直接用手拿取B、水剂应摇匀C、油剂在取药的同时加入少许冷开水D、先取固体药物，然后配水剂E、应三查七对8.青霉素过敏试验液宜（）。
A、12小时内使用B、72小时内使用C、24小时内使用D、现配现用E、12小时内使用9.下列哪种药物宜装入有色密封盖瓶中保存（）。
A、复方新诺明片B、脊髓灰质炎疫苗糖丸C、氨茶碱片D、VitE片E、阿司匹林10.发药的注意事项有错误的是（）。
A、严格执行查对制度B、发药前了解病员的情况C、可提前发给病员D、病员提出疑问时，应重新核对无误后再给药E、应注意服药时间11.肌内注射可选择（）。
A.肩峰下1 指处B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处C.髂前上棘内侧三横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧12.颈外静脉输液，最佳穿刺点在（）。
A．下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处B．下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处C．下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处D．下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处E．下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处13.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素（）。
A.5 国际单位B.15国际单位C.100 国际单位D.150 国际单位E.1500国际单位14.急救药品和各种抢救设备，应做到“五定”，其中不包括（）。
A．定人B．定数量、品种C．定期检查、维修D．定期消毒、灭菌E．定时间使用15.同时注射数种药物时，应特别注意药物的( ) 。
A、刺激性B、有效期C、配伍禁忌D、剂量多少E、包装是否完整16.护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）。
A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药的不良反应E、给药中要经常观察疗效17.服用磺胺药物时需多饮水的目的是（）。
A、避免损害造血系统B、减轻服药引起的恶心C、避免尿中结晶析出D、避免影响血液酸碱度E、增加药物疗效18.下列哪种药物给药时需常规测量脉搏或心率（）。
A、洋地黄B、强地松C、舒乐安定D、心得安E、氯丙嗪19.服用铁剂时，应用（）服用，并服后漱口。
A、嚼碎B、茶水C、勺子D、吸管E、舌下含服20.健胃药宜（）服用。
A、饭前B、饭中C、饭后D、睡前E、与第一口饭同时21.下列何项服药方法正确（）。
A、助消化药饭后服B、健胃药饭后服C、止咳糖浆服后多饮水D、磺胺类药物服用后忌饮水E、服强心甙类药物，脉率大于60次/分时应暂停服用22.下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用（）。
A、鼻饲病人B、发热病人C、禁食病人D、腹泻病人E、呕吐病人23.指导患者服药时，以下哪种作法不妥（）。
A、服用强心甙类药前要测量呼吸B、服用铁剂应忌饮茶C、服磺胺及发汗药应多喝水D、服酸类药时应用吸管服用E、止咳糖浆在最后服用24.上臂三角肌注射的部位为（）A、上臂肩峰下均可B、上臂肩峰下2～3横指处C、上臂三角肌上均可D、上臂外侧自肩峰下2～3横指E、上臂三角肌下2～3横指25.抢救链霉素过敏反应出现抽搐用（）。
A、氯丙嗪B、扑尔敏C、氯化钾D、葡萄糖酸钙E、异丙肾上腺素26.请问执行医嘱时，QN代表（）。
A、每日一次B、隔日一次C、每晚一次D、每晨一次E、每日四次27.请问医生开具医嘱，IH代表（）。
A、皮内注射B、静脉注射C、肌内注射D、静脉滴注E、皮下注射28.执行医嘱时，qod代表医嘱频率是（）。
A、每日一次B、隔日一次C、每日四次D、每晨一次E、每晚一次29.每天1次的外文缩写是（）。
A、qidB、bidC、tidD、qdE、qm30.英语缩写“biw”的中文译意是（）。
A、每日一次B、每日二次C、每周一次D、每周二次E、每晚一次31.药物保管原则错误的是（）。
A、药柜易放在光线明亮处B、药瓶上应有明显标签C、麻醉药要放在易取处D、内服药、外用药应分类保管E、专人负责，定期检查32.联合用药时，（）和呋塞米配伍使用，可致永久性耳聋。
A、维生素CB、磺胺类C、庆大霉素D、青霉素E、异烟肼33.进行注射给药时，进针后、注射药液前，需要抽动注射器活塞，检查有无回血。
（）注射如有回血，须拔出针头重新进针。
A、肌内、皮下B、肌内、静脉C、肌内、动脉D、静脉、动脉E、皮下、动脉34.注射给药时，如需同时注射多种药物，应（）。
A、先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物B、先注射刺激性较强的药物，再注射刺激性弱的药物C、先注射剂量多的药物，再注射剂量少的药物D、先注射剂量少的药物，再注射剂量多的药物E、以上均不正确35.肌内注射时，为了减轻患者的疼痛，应该做到（）。
A、进针快，拔针慢，推药缓慢并匀速B、进针快，拔针快，推药缓慢并匀速C、进针快，拔针慢，推药快D、进针慢，拔针慢，推药缓慢并匀速E、进针慢，拔针快，推药缓慢并匀速36.不符合无痛注射的原则的是（）。
A、分散病人注意力B、取合适体位，使肌肉放松C、进针后，注射之前忌抽动活塞D、注射时做到二快一慢E、注射刺激性强的药物，针头宜粗长，进针要深37.药物过敏实验，一般选用（）进行皮内注射。
A、前臂掌侧下段B、左臂中部C、右臂上段D、上臂中部E、前臂上段38.进行药物过敏实验时，一般选用（）进行消毒。
A、碘酊B、活力碘C、75%乙醇D、聚维酮碘E、0.9%生理盐水39.进行药物过敏实验时，保持针尖斜面向上，与皮肤呈（）刺入皮内。
A、5°B、20°C、30°E、15°40.进行药物过敏实验时，应备用（），作为必要时抢救用药。
A、阿托品B、重酒石酸去甲肾上腺素C、多巴胺D、异丙肾E、0.1%肾上腺素41.臀大肌注射时，采用十字法定位，是以臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线，然后从（）最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角，为注射区。
A、髂前上棘B、尾骨C、大转子D、腘窝E、髂嵴42.臀大肌注射时，采用连线法定位，从（）至尾骨作一联线，其外1/3处为注射部位。
A、髂前上棘B、坐骨结节C、大转子E、髂嵴43.臀大肌注射时，采用连线法定位，从髂前上棘至尾骨作一联线，其（）处为注射部位。
A、外2/3B、外1/3C、内2/3D、内1/3E、外3/444.臀大肌注射时的体位为（）。
A、下腿伸直上腿弯曲B、下腿弯曲上腿伸直C、两腿伸直D、两腿弯曲E、双膝向腹部弯曲45.臀中肌、臀小肌注射定位法是以示指尖和中指间分别置于（）和髂嵴下缘处，在髂嵴、示指、中指之间构成一个三角形区域，其示指与中指构成的内角为注射区。
A、髂前上棘B、坐骨结节C、大转子D、腘窝46.臀中肌、臀小肌注射定位可选用髂前上棘（）三横指处（以患者的手指宽度为准）。
A、内侧B、外侧C、上侧D、下侧E、左侧47.股外侧肌注射定位法选用大腿（）外侧。
A、上段B、下段C、中段D、左侧E、右侧48.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是（）。
A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B、髂嵴和尾骨联线的中1/3处C、髂前上棘和尾骨联线的外1/3处D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E、髂前上棘和尾骨联线的后1/3处49.臀大肌注射时，应避免损伤（）。
B、臀部静脉C、坐骨神经D、臀部淋巴E、骨膜50.上臂三角肌注射定位法，选择上臂外侧，肩峰下（）横指处。
A、2～3B、1～2C、2～4D、3～5E、5～651.下列哪一项不符合注射原则（）。
A、注射前护士必须洗手，戴口罩B、做好“三查”“七对”C、选择合适的部位，防止损伤神经和血管D、注射部位消毒范围大于5cmE、注射时进针、推药要快，拔针慢52.静脉注射法，采用的常用肘部浅静脉有（）。
A、大隐静脉B、小隐静脉C、头静脉E、锁骨下静脉53.小儿头皮静脉注射,应除外的是（）。
A、贵要静脉B、耳后静脉C、额静脉D、枕静脉E、颞浅静脉54.股静脉位于股三角区，在股动脉的（）。
A、内侧0.5cmB、外侧0.5cmC、左侧0.5cmD、右侧0.5cmE、上方0.5cm55.对于需要输液的患者，应有计划的由（）选择静脉穿刺。
A、近心端到远心端B、远心端到近心端C、左侧到右侧D、右侧到左侧E、由大到下56.静脉注射中发现病人注射局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是（）。
A、针头穿透血管壁B、针头斜面一半在血管外C、针头刺入过深，药物注在组织间隙D、针头穿过血管壁E、针头斜面紧贴管壁57.自安瓿内吸取药液错误的是（）。
A、仔细核查B、将安瓿尖端药液弹至体部C、用砂轮在颈部划一锯痕，折断安瓿D、将针头斜面向下放入安瓿E、吸药时不能用手握住活塞58.采用氧气雾化时，氧气湿化瓶内（）。
A、放置1/5湿化水B、放置1/4湿化水C、放置1/3湿化水D、放置1/2湿化水E、毋须放湿化水59.雾化吸入时，一般根据什么选择药滴的大小（）。
A、病变种类B、病变程度C、病变部位D、病变时间E、病变过程60.药滴分布可达终未支气管与肺泡的吸入法为何种（）。
A、射流式吸入法B、超声雾化吸入法C、手压式雾化吸入法D、喷气式吸入法E、氧气雾化吸入法61.超声吸入法治疗时间每次多少分钟（）。
A、5～10minB、15～20minC、20～30minD、30～40minE、40～50min62.采用氧气雾化时，氧气流量为（）。
A、1～2L/minB、2～3L/minC、2～4L/minD、3～5L/minE、6～8L/min63.超声波雾化器过程中，水槽内蒸馏水地温度不超过（）。
A、70℃B、60℃C、50℃D、40℃E、30℃64.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是（）。