广东省普通高中学生档案

附件一学号

广东省普通高中学生档案(试用)

市、县（区）

学校

姓名

入学时间

广东省教育厅制

说明

1. 《广东省普通高中学生档案》包含表一简历表、表二德育考核表、表三学生学业修习状况登记表、表四综合实践活动登记表、表五普通高中学生体质健康标准登记卡、表六免予执行学生体质健康标准登记表、表七中华人民共和国预防性健康检查用表学生健康检查表、表八学年鉴定表、表九毕业鉴定表。各表可制成活页形式，分别由有关人员填写，学生毕业或离校时再装订成册，随学生转出。

2.必须用钢笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向填表人解释清楚。

3.表中所列项目原则上要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因。如无该项情况应写“无”。如有其他问题，表中未能包括，而填表人认为需要说明时，可以另纸附上。

表一

简历表

德育考核表

（20 —20 学年度）

学年德育总评等级班主任

德育考核表

（20 —20 学年度）

学年德育总评等级班主任

德育考核表

（20 —20 学年度）

学年德育总评等级班主任

表三

学生学业修习状况登记表

（20 ——20 学年第一学期）

本学期获得总学分： (其中选修：；必修： ) 班主任： 20 年月日

（20 ——20 学年第二学期）

本学期获得总学分： (其中选修：；必修： ) 班主任：日期：20 年月日

（20 ——20 学年第一学期）

本学期获得总学分： (其中选修：；必修： ) 班主任：日期：20 年月日

（20 ——20 学年第二学期）

本学期获得总学分： (其中选修：；必修： ) 班主任：日期： 20 年月日

（20 ——20 学年第一学期）

本学期获得总学分： (其中选修：；必修： ) 班主任：日期： 20 年月日

（20 ——20 学年第二学期）

本学期获得总学分： (其中选修：；必修： ) 班主任：日期：20 年月日

综合实践活动登记表

共获得学分：

普通高中学生体质健康标准登记卡

注：1、评价等级栏内按照“86分以上为优秀”、“76分以上为良好”、“60分以上为及格”、“60分（不含60分）以下为不及格”填写。

2、台阶试验，1000米（男）、800米（女）两项选一；跳远、立定跳远两项选一。

表六

免予执行学生体质健康标准登记表

注：本表一式二份，一份放入学生档案，一份报上级教育主管部门备案。

表七

编号：

中华人民共和国预防性健康检查用表

学 生 健 康 检 查 表

学校名称： 班级 专业 建表日期 年 月 日 学生姓名： 性别 民族 出生年月 年 月 日

家庭住址： 既往史：肝炎 肺结核 先天性心脏病 肾炎 风湿病 地方病（病名）： 其它（病名）：

地方病应注上病名。“其它”栏目填上病名，并应说明诊断时间。

2. “健康检查”：在“健康检查”栏各项中，检查结果无阳性发现者可画“/”；

发现阳性结果者可填写病名或阳性体征，形态、机能、视力、龋齿、血红蛋白等项，记录具体数据。

3. 形态机能检查、内科、外科和化验等项均留有空格，供需要增加的检查项目

填写之用。

4. 检查医师检查完毕应签名，以示负责。

补充说明：

1. 龋齿记录方法：采用D

2M

2

F

2

方式记录，即表示2个活动龋牙，1个因龋缺失牙，

1个充填牙。或d

2m

f

2

方式记录，表示2个活动龋乳牙，2个充填牙，无因龋缺

失乳牙。

2. 视力记录方法：如：4.8 + 0.5D表示裸眼视力为4.8，经0.5D正片矫正后，

达到5.0正常视力，为远视。4.5—2D表示裸眼视力为4.5，经2D负片矫正后，达到5.0正常视力，为近视。

表八

学年鉴定表

注：第三学年评语即毕业鉴定。

表九

毕业鉴定表