呼吸系统感染性疾病
呼吸系统疾病分类
呼吸系统疾病分类
呼吸系统疾病是指影响人体呼吸功能的各种疾病，包括上呼吸道、下呼吸道和肺部等部位。
根据不同的分类标准，呼吸系统疾病可以分为多个类别。
一、按部位分类
1.上呼吸道疾病：包括鼻窦炎、喉炎、扁桃体炎、鼻窦囊肿等。
2.下呼吸道疾病：包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺气肿、支气管扩张等。
3.肺部感染性疾病：包括肺结核、肺癌、支原体感染等。
二、按临床表现分类
1.急性呼吸系统感染：如流感、葡萄球菌感染等。
2.慢性阻塞性肺部疾病：如慢性支气管炎、COPD等。
3.过敏反应性呼吸系统异常：如哮喘等。
4.血管源性呼吸系统异常：如肺动脉高压等。
三、按发生原因分类
1.遗传性呼吸系统疾病：如囊性纤维化等。
2.感染性呼吸系统疾病：如肺结核、支原体感染等。
3.环境污染引起的呼吸系统疾病：如职业性肺部疾病等。
4.免疫系统异常引起的呼吸系统疾病：如自身免疫性肺部疾病等。
四、按治疗方法分类
1.药物治疗：包括抗生素、激素类药物、支气管扩张剂等。
2.手术治疗：包括肺癌切除术、肺移植等。
3.物理治疗：包括氧气治疗、呼吸康复训练等。
总之，呼吸系统是人体重要的生命机能之一，其相关的健康问题必须
引起足够的重视。
对于不同类型的呼吸系统问题，我们需要采取不同的措施进行预防和治疗。
呼吸系统感染的常见病症与治疗
1
1. 发病时间
医生询问患者感染症状出现的具体时间，例如，发热、咳嗽、呼吸困难等症状是什么时候开始的？
2
2. 症状描述
医生会详细询问患者的症状，例如，发热程度、咳嗽的性质、呼吸困难的程度等。
3
3. 过敏史
医生会询问患者是否对药物或食物过敏，以避免使用可能引起过敏反应的药物。
4
4. 既往史
医生会询问患者是否有相关的病史，例如，是否患有慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病，以及是否曾经接受过呼吸系统感染的治疗。
医师会详细了解患者的症状、病程、家族史、既往病史、用药史等信息，以帮助判断可能的病因。
体格检查
医师会对患者进行体格检查，包括观察呼吸、心率、体温、体表情况、听诊肺部等，以评估患者的健康状况。
实验室检查
可能包括血液检查、痰液检查、胸腔积液检查等，以确定病原体类型、炎症程度等。
影像学检查
例如胸部X光、CT或MRI检查，以评估肺部的病变情况，判断感染的范围和程度。
扁桃体炎
炎症部位
扁桃体炎是指扁桃体组织的炎症。
症状
常见症状包括喉咙痛、吞咽困难、发烧等。
病原体
主要由细菌或病毒感染引起。
下呼吸道感染
支气管炎
支气管炎是下呼吸道感染的常见形式，由病毒或细菌引起，会导致咳嗽、痰液等症状。
肺炎
肺炎是肺部的炎症，由细菌、病毒或真菌感染引起，可引起发热、咳嗽、呼吸困难等症状。
咳嗽
干咳
无痰或痰量很少，常伴有喉咙发痒、胸部发紧等症状。
湿咳
咳出痰液，痰的颜色、气味、性状可反映病情的不同。
咳嗽原因
呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘、过敏等多种原因导致。
咳痰
痰液性质
呼吸系统疾病概述
呼吸系统疾病概述呼吸系统疾病是指人体呼吸器官（包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺部等）出现的各种异常情况和疾病。
这些疾病通常会影响呼吸系统的功能，导致呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等不适症状。
本文将对呼吸系统常见的疾病进行概述，包括感冒、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺癌。
感冒感冒，也称为上呼吸道感染，是由于病毒感染引起的呼吸系统疾病。
感冒的症状包括鼻塞、流涕、喉咙痛、咳嗽等。
感冒通常是自限性的，症状会在一周左右自行缓解。
治疗感冒的方法包括休息、喝足够的水、吃清淡易消化的食物，有时候也需要使用退烧药或去病毒药物。
哮喘哮喘是一种慢性炎症性疾病，常见于儿童和成年人。
哮喘发作时，呼吸道会因为肌肉痉挛和粘液过多导致气流受限，出现呼吸困难、胸闷和咳嗽等症状。
哮喘的触发因素包括过敏原（如花粉、宠物皮屑等）、空气污染、运动和感染等。
治疗哮喘的方法包括使用吸入式支气管舒张剂、控制性吸入激素和避免诱发因素等。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性进行性肺部疾病，主要由吸烟和空气污染引起。
COPD包括慢性支气管炎和肺气肿。
慢性支气管炎的症状包括咳嗽、咳痰和气促，而肺气肿会导致肺功能下降，表现为呼吸困难和体力活动耐受力下降等。
治疗COPD的方法包括戒烟、吸氧疗法、药物治疗和肺康复等。
肺癌肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，多数由吸烟引起。
肺癌通常无明显早期症状，当肿瘤进展到晚期时，常会出现咳嗽、咯血、胸痛和气促等症状。
早期诊断肺癌对于治疗和预后至关重要。
治疗肺癌的方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。
预防肺癌的关键是避免吸烟和减少暴露在二手烟和空气污染中的时间。
结论呼吸系统疾病是一类常见且重要的健康问题，对人们的生活质量和寿命都有很大的影响。
了解和正确管理这些疾病对于个人健康至关重要。
除了个人的生活方式改变（如戒烟、避免诱发因素等），及时就医和正确的治疗方法也是有效控制呼吸系统疾病的关键。
希望通过加强公众对这些疾病的认识和健康教育，能够减少呼吸系统疾病的发病率，提高人们的生活质量和健康水平。
常见呼吸系统感染性疾病的诊治2套讲座
2007年IDSA / ATS CAP 诊治指南的部分内容介绍：
“超级细菌”引人瞩目 CA-MRSA，社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。CA-MRSA是指门诊或住院48小时内即分离出MRSA菌株。患者无MRSA感染或定植史，无护理中心居住史，无血液透析史，在过去一年里无外科手术史及永久性导管或医疗装置植入。CA-MRSA感染多发生在儿童和年轻人，主要是经济条件欠佳，居住环境恶劣，同性恋等。CA-MRSA容易导致皮肤及软组织的感染，也会引起坏死性肺炎及骨髓炎。CA-MRSA对β-内酰胺抗生素耐药， CA-MRSA需要实验室的检查确定。
加重或进展
2007年IDSA / ATS CAP 诊治指南的部分内容介绍：
CAP预防
50岁以上及高危人群：注射流感疫苗 65岁以上及高危人群：注射肺炎链球菌疫苗 戒烟，严格卫生管理，洗手等
2007年IDSA / ATS CAP 诊治指南的部分内容介绍：
无反应的类型和病因学
早期（治疗<72小时） 正常反应 延迟 微生物耐药 未覆盖病原体 敏感性不够 肺炎旁胸腔积液/脓胸 医院内二次感染 医院内肺炎肺炎 肺外的 非感染性 肺炎并发症（例如，BOOP） 误诊：PE,CHF，血管炎药物热
七、病毒性肺炎
呼吸系统感染性疾病的治疗：
治疗原则 化学性吸入性肺炎主要治疗是呼吸支持及对症处理，仅在出现继发性肺部感染时才使用抗菌药物。 细菌性吸入性肺炎时痰检厌氧菌无意义，但需对支气管吸出物或脓胸液体进行培养，指导抗菌药物使用。 医院以外发生吸入性肺炎的患者，多有厌氧菌感染；但医院内吸入性肺炎可能涉及多种微生物，包括革兰阴性杆菌，金黄色葡萄球菌以及厌氧菌，故尽可能选择针对性抗菌药物进行治疗。
《呼吸系统传染病》课件
隔离与治疗
对疑似或确诊患者进行 隔离治疗，控制传染源
。
公共场所消毒
对公共场所进行定期消 毒，消灭可能的病原体
。
健康教育
加强公众健康教育，提 高人们对呼吸系统传染 病及其预防措施的认识
和了解。
疫苗接种
疫苗种类
针对不同呼吸系统传染病，有 多种疫苗可供选择，如流感疫
苗、肺炎球菌疫苗等。
接种对象
根据疫苗种类和疾病流行情况 ，确定接种对象，一般针对儿 童、老人、身体虚弱的人来说 是必要的。
02 常见呼吸系统传染病
流行性感冒
总结词
高度传染性，由流感病毒引起，症状包 括发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕等。
VS
详细描述
流行性感冒是一种由流感病毒引起的呼吸 道传染病，具有高度传染性。其症状包括 发热、头痛、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、肌 肉疼痛等。流感病毒主要通过飞沫传播， 也可通过接触污染物体表面传播。流感病 毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型病毒变 异能力强，易引起大规模流行。
传播方式
总结词
阐述呼吸系统传染病的传播途径和方式。
详细描述
呼吸系统传染病主要通过空气传播，病原体通过咳嗽、打喷嚏、说话等方式排 出，在空气中形成气溶胶，被人吸入后感染。此外，直接接触患者呼吸道分泌 物及密切接触也可能传播疾病。
临床表现
总结词
描述呼吸系统传染病的症状和体征。
详细描述
呼吸系统传染病的症状主要包括发热、咳嗽、呼吸困难、乏力等。根据病原体和 个体差异，症状的严重程度和持续时间会有所不同。体征主要包括肺部啰音、呼 吸急促、发绀等，严重时可出现呼吸衰竭。
接种时机
根据疾病流行季节和疫苗种类 ，确定接种时间，一般建议在 流行季节前完成接种。
呼吸系统感染病的病因与处理
4
环境因素
污染空气和拥挤环境增加感染风险
细菌性呼吸系统感染的成因包括细菌入侵、宿主免疫力低下、病毒感染和环境因素等。其中，免疫力低下是细菌感染的重要诱因，如老年人、儿童、慢性病患者和免疫缺陷患者更容易感染细菌。
病毒性呼吸系统感染的成因
1
病毒感染
病毒侵入呼吸道黏膜
2
免疫力低下
抵抗病毒感染的能力减弱
3
建议患者适度运动、保持良好营养、充足睡眠、戒烟限酒，以及定期进行复查，以预防感染复发。
多学科协作治疗的意义
综合诊疗
结合多学科专业知识，制定个性化的治疗方案。
团队合作
医生、护士、药师等共同合作，提高治疗效率。
沟通协商
定期沟通，及时调整治疗方案，改善患者预后。
感染预防教育的重要性
1
1. 提高健康意识
部分患者可能伴有头痛、耳痛、声音嘶哑等。
下呼吸道感染
以咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难为主要表现。
严重者可能出现发热、气促、呼吸急促、咯血等症状。
肺炎的临床表现与诊断要点
影像学表现
肺炎患者的胸部X光片可能会出现肺部浸润阴影，提示炎症区域的存在。
体征评估
医生会仔细听诊患者的肺部，寻找异常的呼吸音，如湿罗音或哮鸣音，为诊断提供依据。
病毒变异
新的病毒株出现，免疫系统难以识别
4
环境因素
空气污染、拥挤环境、季节变化等
病毒性呼吸系统感染是常见的疾病，由病毒感染引起，表现为呼吸道炎症。病毒可通过呼吸道传播，如空气飞沫或接触感染。当机体免疫力低下时，更容易感染病毒。一些病毒会发生变异，使免疫系统难以识别和清除，从而导致感染。
真菌性呼吸系统感染的成因
胸部CT扫描
呼吸的疾病分类
呼吸的疾病分类
呼吸系统疾病是一种常见疾病，根据其发病部位和性质，可以分为不同的类型。
一、上呼吸道感染
上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病之一。
常见病原体为病毒，少数是细菌。
常见的症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛等。
二、下呼吸道感染
下呼吸道感染是指喉部以下的呼吸道炎症，主要包括支气管炎和肺炎等。
常见症状包括咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等。
三、支气管扩张症
支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。
典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
四、慢性阻塞性肺疾病（COPD）
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要特征是持续气流受限，可以预防和治疗。
常见症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
五、肺栓塞
肺栓塞是指血栓或羊水等物质阻塞肺动脉或其分支，引起以胸痛、呼吸困难、咯血为主要表现的疾病。
这是一种较为严重的呼吸系统疾病，需要及时诊断和治疗。
六、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。
肺结核对患者的身体健康危害较大，需要及时治疗。
七、肺癌
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。
肺癌是当前危害人类健康的主要恶性肿瘤之一，需要早发现、早治疗。
呼吸系统感染的常见病例分析
下呼吸道感染病例分析
REPORTING
典型病例介绍
患者信息
患者为一名中年男性，因发热、咳嗽、咳痰等症状到医院就诊。
病史概述
患者自述近期有上呼吸道感染病史，后出现上述症状，并逐渐加 重。
诊断结果
经过临床检查和实验室检测，患者被诊断为下呼吸道感染。
临床表现与诊断依据
临床表现
患者主要表现为发热、咳嗽、咳痰等症状，严重时可出现呼吸困难、胸痛等。
临床表现与诊断方法
临床表现
常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。严重感染可能导致呼吸衰竭、休 克等并发症。
诊断方法
根据病史、症状、体征及实验室检查结果进行综合诊断。常用检查方法包括血常 规、C反应蛋白、胸部X线或CT等。
治疗原则及预后评估
治疗原则
针对不同病原体采用相应的抗感染治疗，同时辅以对症治疗 和支持治疗。重症患者需及时给予氧疗、机械通气等支持措 施。
XX
呼吸系统感染的常见 病例分析
汇报人：XX
2024-01-29
REPORTING
• 呼吸系统感染概述 • 上呼吸道感染病例分析 • 下呼吸道感染病例分析 • 肺部感染性疾病病例分析 • 慢性呼吸系统感染病例分析 • 总结与展望
目录
XX
PART 01
呼吸系统感染概述
REPORTING
定义与分类
诊断
根据病史、症状、体征及X线检查、 结核菌素试验等进行综合诊断。
治疗
主要采用抗结核药物治疗，遵循“早 期、联合、适量、规律、全程”的治 疗原则。
预防
接种卡介苗，避免与结核病患者密切 接触，保持室内通风换气，加强锻炼 和营养摄入。
XX
PART 06
呼吸道疾病的病程和预后
呼吸道疾病的病程和预后呼吸道疾病是指损害呼吸道的疾病，包括感染性和非感染性疾病。
这类疾病在全球范围内广泛分布，给人们的生活和健康带来了很大的负担。
了解呼吸道疾病的病程和预后对于患者以及医疗工作者至关重要。
本文将讨论呼吸道疾病的病程和预后，为读者提供相关知识和指导。
一、感染性1. 感冒（流感）感冒（流感）是一种非常常见的感染性呼吸道疾病，通常由病毒引起。
其病程一般会经历发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕等症状，多数患者在1-2周内可以痊愈。
然而，在弱势群体（如老年人、儿童和免疫力低下的患者）中，感冒可能导致严重并发症，如肺炎，预后相对较差。
2. 肺炎肺炎是一种损害肺泡和肺组织的呼吸道感染性疾病。
根据病原体、侵犯范围和严重程度的不同，肺炎的病程和预后也有所不同。
细菌性肺炎通常表现为高热、咳嗽、胸痛等症状，病程较长，经过适当的治疗，大多数患者可以康复。
而病毒性肺炎一般病程较短，但在免疫力低下的患者中可能导致严重并发症，并且预后较差。
3. 支气管炎支气管炎是指支气管黏膜的炎症。
其病程和预后与病情的轻重有关。
轻度支气管炎的病程一般较短，症状主要表现为咳嗽、咳痰等，治愈后预后良好。
但在某些情况下，如感染严重、频繁发作或长期暴露于刺激性物质，病程可能会延长，且有可能演变为慢性支气管炎，预后相对较差。
二、非感染性1. 支气管哮喘支气管哮喘是一种慢性、可逆性的气道炎症疾病，常伴有呼吸困难、气喘和咳嗽等症状。
支气管哮喘的病程和预后与病情的控制程度有关。
对于轻度和中度哮喘患者，通过药物治疗和预防措施，病程一般较为稳定，生活质量不受明显影响。
但对于重度哮喘患者，经常需要长期使用药物和定期随访，病程和预后相对较差。
2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病，主要由吸烟、空气污染和遗传等因素引起。
COPD的病程一般逐渐恶化，症状包括咳嗽、咳痰、气短和呼吸困难等。
早期诊断和治疗可以改善预后，但目前仍然没有完全治愈COPD的方法，预后相对较差。
医院呼吸系统感染诊断标准
医院呼吸系统感染诊断标准背景介绍呼吸系统感染是指病原体侵犯呼吸道引起的感染性疾病，以咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状为主。
在医院内，呼吸系统感染是最常见的医院感染之一，因为患者的身体抵抗力较弱，且常常需要使用呼吸机等呼吸支持设备。
正确而及时的诊断对治疗呼吸系统感染至关重要，为此，国内外多个组织和专家提出了相应的诊断标准，本文将介绍常用的诊断标准。
诊断标准美国疾病控制与预防中心诊断标准根据美国疾病控制与预防中心（CDC）推荐的诊断标准，可诊断为呼吸系统感染的标准为：1.限制呼吸道感染，包括发热、气喘、咳嗽、咳痰、胸部不适等症状；2.通过胸部X线、CT等影像学检查可见肺部感染阴影；3.从患者的呼吸道标本（如支气管分泌物、喉咙拭子等）中分离出致病微生物的细菌培养或病毒核酸检测呈阳性。
欧洲呼吸学会诊断标准欧洲呼吸学会提出了更加详细严格的诊断标准：1.必须有呼吸系统感染的症状，如咳嗽、咳痰、气喘和胸痛等；2.需要有胸部X线或CT扫描显示出肺部感染表现；3.必须通过呼吸道样本的细菌学或病毒学检查，在样本中发现细菌或病毒。
4.在标本中发现的细菌或病毒必须是致病菌或病毒。
5.对于使用呼吸机的患者，可以在以下任一情况下诊断呼吸系统感染：–需要进行呼吸上升到机械通气的患者；–调整机械通气设备后，需要大量控制呼吸参数的患者；–由于呼吸适应功能不佳，在行机械通气前就存在严重的呼吸系统感染。
中国呼吸病学会诊断标准中国呼吸病学会也提出了呼吸系统感染的标准：1.外科患者术后出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷等呼吸症状；2.胸部X线检查显示肺野不规则阴影、实变、浸润、结节等；3.外科患者并发呼吸系统感染发病率高，需通过对病原体的主动监测，及时发现患者的感染变化。
诊断标准的意义呼吸系统感染是一类严重的医院感染，尤其是在重症监护室等高危场所，经常发生严重的并发症，并严重影响患者的康复。
正确、及时地诊断呼吸系统感染对于治疗患者、防止感染扩散和减少患者并发症的发生都非常重要。
呼吸道疾病简介
呼吸道疾病简介呼吸道疾病是指影响呼吸系统正常功能的各种疾病，包括上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎等等。
本文将对呼吸道疾病的常见类型、症状、治疗及预防进行简要介绍。
一、上呼吸道感染（URTI）上呼吸道感染是指鼻子、喉咙、喉头和气管的感染，常见症状包括流鼻涕、喉咙痛、打喷嚏、咳嗽等。
这种疾病通常由病毒引起，治疗主要是缓解症状，包括适当休息、饮食调理、多饮水、保持通风良好的环境等。
二、气管炎气管炎是气管黏膜的炎症，常见症状包括咳嗽、呼吸急促、咳痰等。
绝大多数气管炎是由病毒感染引起的，少数情况可能由细菌感染造成。
治疗上主要是缓解症状，注意保持充足的水分摄入、避免刺激性物质，如烟草烟雾。
三、支气管炎支气管炎是支气管黏膜的炎症，常见症状包括咳嗽、咳痰、胸闷等。
支气管炎可以是急性的，也可以是慢性的。
急性支气管炎通常由病毒感染引起，而慢性支气管炎可能与长期吸烟或长期接触有害气体有关。
治疗上根据病情选择合适的方法，如使用抗生素治疗细菌感染、使用支气管舒张剂缓解气道痉挛等。
四、哮喘哮喘是一种反复发作的慢性气道炎症，主要症状为喘息、胸闷、呼吸困难等。
哮喘发作与气道炎症引起的气道痉挛和黏膜水肿有关。
治疗上通常采用两方面的措施，一是控制症状，如吸入糖皮质激素、使用长效支气管舒张剂等；二是预防发作，如避免过敏原、保持良好的室内空气质量等。
五、肺炎肺炎是肺部组织感染引起的疾病，常见症状包括咳嗽、发热、胸痛等。
肺炎通常由细菌、病毒或真菌感染引起，并且可能是严重的疾病，需要及时治疗。
治疗上主要根据病原体选择合适的抗生素，同时提供支持性治疗，如补充液体、氧疗等。
综上所述，呼吸道疾病涵盖多种类型，包括上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、哮喘和肺炎等。
对于这些疾病，预防措施非常重要，如保持良好的个人卫生习惯、避免接触有害物质、接种相关疫苗等。
同时，及时寻求医疗帮助，遵循医生的建议进行治疗也是十分重要的。
通过正确的治疗和预防措施，我们可以有效预防和控制呼吸道疾病的发生。
呼吸系统疾病学知识点
呼吸系统疾病学知识点呼吸系统疾病是指影响人类呼吸器官功能的一类疾病，包括呼吸系统的感染、肿瘤、结构异常、过敏及其他原因所致的疾病。
呼吸系统疾病涉及范围广泛，病因复杂，对患者的生活质量和健康状态有较大影响。
因此，了解呼吸系统疾病的知识点对于医护人员和患者本身都至关重要。
呼吸系统疾病的分类呼吸系统疾病按其病因及发病机制可分为感染性疾病、炎症性疾病、肺部结构性疾病、肿瘤性疾病、过敏性疾病等几类。
其中，感染性疾病是最常见的呼吸系统疾病，包括感冒、肺炎、支气管炎等；肿瘤性疾病主要指肺癌等恶性肿瘤；过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎等常见过敏性疾病。
不同类型的呼吸系统疾病有着不同的发病机制和临床表现，需要采取相应的治疗和管理措施。
呼吸系统疾病的临床表现呼吸系统疾病的临床表现有很大的差异性，常见的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、喉咙痛、发热等。
例如，支气管炎常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状；哮喘发作时可出现呼吸困难、喘息等症状；肺癌患者可能出现咳血、胸痛等症状。
患者应及时就医，进行相关的检查确诊，并根据具体病情选择适当的治疗方案。
呼吸系统疾病的治疗对于呼吸系统疾病的治疗，首先需要明确疾病的病因和严重程度，然后选择合适的治疗方案。
治疗呼吸系统疾病的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
例如，感染性呼吸系统疾病常采用抗生素治疗；哮喘患者需根据哮喘的分型和严重程度选用相应的控制治疗和急性发作治疗措施；肺癌的治疗方案与癌症的治疗相似，包括手术、化疗、放疗等。
呼吸系统疾病的预防为了预防呼吸系统疾病的发生，人们可以采取一系列措施。
首先是保持室内空气清新，保持空气流通；其次避免吸烟、二手烟，远离工业废气和有毒气体；加强体育锻炼，增强肺功能；定期体检，早发现并及时治疗呼吸系统疾病；饮食要均衡，多吃蔬菜水果，适量摄入富含维生素和蛋白质的食物。
总结呼吸系统疾病是一类常见病，对人类的生活和健康造成威胁。
我们应该加强对呼吸系统疾病的学习，提高对呼吸系统疾病的认识，以便早日发现和及时治疗。
中西医病名对照—呼吸系统疾病
中西医病名对照—呼吸系统疾病呼吸系统疾病是指影响人体呼吸器官的各种疾病，包括感染性疾病、慢性疾病以及肿瘤性疾病等。
中西医学对于呼吸系统疾病的病名命名方式存在一定的差异，下面将介绍中西医病名对照的一些常见呼吸系统疾病。
一、感染性疾病1. 中医病名：风寒感冒西医病名：普通感冒（Common cold）风寒感冒是由于受凉引起的感染性疾病，主要症状包括鼻塞、流涕、咳嗽等。
西医称之为普通感冒，由于感冒病毒引起。
2. 中医病名：湿热感冒西医病名：流感（Influenza）湿热感冒是由湿热邪气入侵引起的感染性疾病，主要症状包括高热、头痛、咳嗽等。
西医称之为流感，由流感病毒引起。
3. 中医病名：肺炎西医病名：肺炎（Pneumonia）肺炎是肺部组织发生感染的疾病，主要症状包括发热、咳嗽、胸痛等。
西医与中医对肺炎的病名命名方式一致。
二、慢性疾病1. 中医病名：慢性支气管炎西医病名：慢性支气管炎（Chronic bronchitis）慢性支气管炎是支气管黏膜长期受到炎症刺激引起的疾病，主要症状包括咳嗽、咳痰等。
西医与中医对慢性支气管炎的病名命名方式一致。
2. 中医病名：支气管哮喘西医病名：支气管哮喘（Bronchial asthma）支气管哮喘是由于支气管痉挛和黏膜水肿引起的慢性气道炎症，主要症状包括喘息、气急等。
西医与中医对支气管哮喘的病名命名方式一致。
3. 中医病名：肺气肿西医病名：肺气肿（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）肺气肿是由于气道狭窄和肺泡破坏引起的慢性炎症，主要症状包括气急、咳嗽、咳痰等。
西医与中医对肺气肿的病名命名方式一致。
三、肿瘤性疾病1. 中医病名：肺癌西医病名：肺癌（Lung cancer）肺癌是由于肺组织细胞发生恶性肿瘤引起的疾病，主要症状包括咳血、胸痛、气急等。
西医与中医对肺癌的病名命名方式一致。
2. 中医病名：气管癌西医病名：气管癌（Tracheal cancer）气管癌是由于气管组织细胞发生恶性肿瘤引起的疾病，主要症状包括咳嗽、气急、气管堵塞等。
呼吸系统感染的处理和护理
阿司匹林在治疗中的作用
退烧和止痛
阿司匹林是常用的非处方退烧药和止痛药，可以有效缓解呼吸系统感染引起的疼痛和发烧症状。
抗炎作用
阿司匹林还可以降低炎症反应，减少呼吸道黏膜的炎症，帮助改善呼吸道通气。
预防并发症
在某些情况下，阿司匹林还可以帮助预防呼吸系统感染引起的并发症，例如肺炎。
糖皮质激素在治疗中的应用
促进消化
轻软易消化的食物有利于促进消化吸收，减轻肠胃负担，提高机体对营养的利用率。
增强抵抗力
合理饮食可以提高机体免疫力，增强抵抗感染的能力，减少并发症的发生。
心理疏导在治疗中的地位
情绪稳定
呼吸系统感染会带来焦虑和恐惧，心理疏导可以帮助患者稳定情绪，增强战胜疾病的信心。
缓解压力
感染会带来生理和心理压力，疏导可以帮助患者排解负面情绪，减轻压力。
呼吸困难
呼吸困难是严重的呼吸系统感染症状，可能是喘息、呼吸急促或呼吸费力。
呼吸系统感染的病因分析
1
1. 病原体感染
呼吸系统感染主要由病毒、细菌、真菌和寄生虫等病原体引起，它们通过空气传播、飞沫传播或接触传播进入人体呼吸道。
2
2. 免疫力低下
免疫系统功能低下或免疫缺陷的人更容易患呼吸系统感染，因为他们无法有效抵御病原体的入侵。
1
白细胞
升高可能表明感染
2
血红蛋白
下降可能表明贫血
3
C反应蛋白
升高表明炎症反应
影像学检查在诊断中的应用
影像学检查在诊断呼吸系统感染中发挥着至关重要的作用，通过图像观察，可以清晰地了解患者的肺部状况，帮助医生判断感染的类型、程度和范围。常用的影像学检查方法包括胸部X线、CT扫描和磁共振成像。
胸部X线是诊断呼吸系统感染的常用方法，经济有效，可以显示肺部阴影、气管偏移等异常情况，帮助判断感染的严重程度。CT扫描比胸部X线分辨率更高，可以更详细地显示肺部病变，如肺炎、肺栓塞等，在早期诊断和鉴别诊断中具有优势。磁共振成像对软组织的显示效果更佳，可以帮助诊断肺部感染的病因，如感染性肺结核等。
常见的呼吸系统感染病例分析及临床路径分析报告
常见的呼吸系统感染病例分析及临床路径分析报告1. 引言呼吸系统感染是日常临床中常见的疾病，严重威胁人们的健康。
为了更好地了解呼吸系统感染的病例特点及临床路径，本报告将通过分析几种常见的呼吸系统感染病例，提供临床医护人员在日常工作中的参考依据。
2. 案例一：上呼吸道感染上呼吸道感染是最常见的呼吸系统感染病例之一。
患者主要症状为咳嗽、喉咙痛以及流鼻涕等。
临床路径分析显示，对于轻度上呼吸道感染患者，使用支持性治疗、辅助疗法和休息调养等方法即可缓解症状，一般不需要使用抗生素。
3. 案例二：肺炎肺炎是呼吸系统感染中较为严重的一种。
临床路径分析显示，对于病毒性肺炎患者，支持性治疗和抗病毒药物是主要的治疗措施；而对于细菌性肺炎患者，早期使用抗生素是关键。
此外，肺炎患者应保持充足的水分摄入，合理的营养补充也是必要的。
4. 案例三：支气管炎支气管炎是呼吸系统感染中常见的一种病例。
临床路径分析表明，支气管炎的治疗主要包括抗生素药物的应用、祛痰药物的使用以及支持性治疗等。
此外，患者应避免吸烟和接触刺激性气体，保持室内空气的清洁等，以减少症状的发作和疾病的复发。
5. 案例四：流行性感冒流行性感冒是呼吸系统感染中常见的一种病例。
临床路径分析显示，对于流行性感冒患者，休息和支持性治疗是关键。
同时，如果患者有并发症，如继发细菌感染等，还需要使用相应的抗生素进行治疗。
此外，流感疫苗的预防接种也是减少流感发病率的重要手段。
6. 案例五：肺结核肺结核是呼吸系统感染中严重且具有传染性的病例。
临床路径分析表明，对于肺结核患者，早期诊断和及时用药是关键。
标准化的抗结核药物治疗方案能有效控制疾病的进展和传播。
此外，患者及其密切接触者应进行结核菌感染筛查和相关预防措施。
7. 结论通过对常见的呼吸系统感染病例的分析及临床路径的探讨，我们可以得出以下结论：对轻度病例，支持性治疗和辅助疗法是主要措施；对于细菌感染，早期使用抗生素是必要的；疫苗接种和健康教育有助于预防呼吸系统感染的发生；在治疗过程中，密切观察患者病情变化，必要时进行相应的调整和进一步的检查。
呼吸系统感染的基本护理与治疗
定期监测肺功能，及时发现病情变化，以便及时调整治疗方案。
肺结核的传播途径及症状
传播途径
肺结核主要通过空气传播。患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会将含有结核杆菌的飞沫喷入空气中。周围的人吸入这些飞沫后，就可能被感染。
症状
肺结核的症状多种多样，主要包括：咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗、乏力、体重下降等。这些症状可能轻微，也可能严重，取决于感染的程度和患者的抵抗力。
克雷伯菌肺炎
克雷伯菌肺炎多由肺炎克雷伯菌引起，常与呼吸道感染或慢性疾病有关。
金黄色葡萄球菌肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎通常由耐药性菌株引起，常导致严重的肺部感染。
军团菌肺炎
军团菌肺炎由军团菌引起，常发生在免疫功能低下或有基础疾病的患者。
支气管炎的临床表现
咳嗽
支气管炎的主要症状之一，可伴有痰液，颜色和性质可随感染类型而异。
1
1. 自限性
大多数病毒感染会自行消退，无需特殊治疗。
2
2. 传染性强
病毒通过空气飞沫传播，容易在人群中迅速蔓延。
3
3. 症状多样
表现为发热、咳嗽、咽痛等，不同病毒感染症状略有差异。
4
4. 药物治疗有限
目前针对病毒感染的特效药较少，主要以对症治疗为主。
细菌性肺炎的常见类型
链球菌性肺炎
链球菌性肺炎通常由肺炎链球菌引起，多见于老年人、儿童和免疫力低下者。
3
肺功能检查
可以评估肺功能，判断肺气肿和慢性阻塞性肺病的程度。
4
痰液培养
确定感染的病原体，指导抗生素的使用。
5
支气管镜检查
可以观察支气管扩张的程度，并进行活检以排除其他病变。
诊断支气管扩张症需要结合多种检查手段，以确定病因、程度和位置，从而制定最佳的治疗方案。
常见呼吸系统感染性疾病的诊治.ppt
• 血清学诊断。 • 主要依靠对症支持治疗。早期抗病毒治疗
可能有效。皮质激素是一柄“双刃剑”。 • 预后取决于病毒类型和宿主对病毒的反应。
流感并发细菌性肺炎
• 金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血 杆菌。
• 症状较重，进展迅速。紫绀、呼吸困难明 显。
• 新分类方法的局限性：病原体多种多样、 宿主基础状况多种多样、临床及影像学表 现缺乏特异性、呼吸道感染的复杂性。
社区下呼吸道感染的分类
• 1，急性气管-支气管炎； • 2，慢性支气管炎急性发作； • 3，社区获得性肺炎； • 4，支气管扩张症或囊性肺纤维化合并肺部
感染； • 5，肺脓肿/脓胸； • 6，其他肺部基础病合并感染； • 7，肺结核。
各论
上呼吸道感染
• 1，病毒性：占绝大部分。常见病毒有鼻病 毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、 腺病毒、呼吸道合胞病毒及某些肠道病毒。
• 2，细菌性：占少数。常见为溶血性链球菌， 其次为肺炎链球菌、葡萄球菌、流感杆菌 等。
上呼吸道感染
• 临床类型： • 1，普通感冒：鼻病毒。 • 2，急性咽炎：腺病毒。 • 3，咽-结膜热：腺病毒。 • 4，疱疹性咽峡炎：柯萨奇病毒。 • 5，急性阻塞性喉-气管炎：流感/副流感、
护理院获得性肺炎
• 流感嗜血杆菌最多见，肺炎链球菌、卡他 莫拉菌、肺炎衣原体。
• 老年、糖尿病患者居多。 • 类似慢支急性发作或普通社区获得性肺炎。 • 胸部平片、血常规、痰培养。 • 重症住院治疗：首选头孢噻肟、头孢曲松+
强力霉素。
吸入性肺炎
• 厌氧菌（类杆菌属、消化链球菌属、梭杆 菌属）为主，常合并肺炎克雷伯杆菌、肺 炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆 菌等。应用激素者，警惕诺卡菌属感染。
呼吸系统感染性疾病的抗感染治疗PPT课件
一、急性气管－支气管炎
选用 大环内酯类，青霉素类，头孢菌素及氟喹诺酮类等药物 普通患者口服抗菌药物即可 较重者给予肌内注射或静脉滴注
呼吸系统感染性疾病的治疗：
治疗原则 过敏反应，物理化学因素，病毒均可引起气管－支气管炎症反应，表现为急性气管－支气管炎，因此本病以对症治疗为主，不宜常规使用抗菌药物。 极少由肺炎支原体，百日咳博德特菌或肺炎衣原体引起，可给予抗菌 药物治疗。
2007年IDSA / ATS CAP 诊治指南的部分内容介绍：
社区获得性肺炎与特殊病原菌感染相关的流行病学情况和危险因素
厌氧菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌
支气管内阻塞
金黄色葡萄球菌、厌氧菌、结核分支杆菌、肺炎链球菌
静脉吸毒
铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、金黄色葡萄球菌
结构性肺病（如支气管扩张）
肺炎链球菌、口腔厌氧菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌属、结核分支杆菌
酗酒
常见病原体
患者情况
2007年IDSA / ATS CAP 诊治指南的部分内容介绍：
早发HAP（住院<5天）：病原菌与CAP相似 晚发HAP（住院≥5天）：耐多药G－杆菌（铜绿假单胞菌，产ESBL肺克，不动杆菌）MRSA和军团菌。
动脉血氧分压/吸氧浓度b≤250
呼升压药的感染性休克
有创机械通气
主要标准
2007年IDSA / ATS CAP 诊治指南的部分内容介绍：
CAP病情严重程度的评估及治疗场所确立：包括CURB－65及PSI两种评分
CURB－65 ( Confusion, Bun>7mmol/L或20mg/dl, Respiratory rate≥30/min, Blood pressure<90/60mmHg, age ≥65y ) PSI (preumonia Severity index－肺炎严重指数 )
呼吸系统常见疾病主要症状和体征
呼吸系统常见疾病主要症状和体征呼吸系统是人体的重要组成部分，负责从外部吸入氧气并排出二氧化碳，维持机体的正常代谢。
然而，呼吸系统也容易受到各种疾病的侵害，引发一系列症状和体征。
本文将总结呼吸系统常见疾病的主要症状和体征，以便及早发现和治疗。
一、上呼吸道感染上呼吸道感染是呼吸系统最常见的疾病之一，包括感冒、流感、鼻窦炎等。
其主要症状包括：1. 发热：上呼吸道感染常伴有发热，体温可在37.5℃-39℃之间。
2. 流涕和鼻塞：常出现打喷嚏、鼻塞以及鼻腔分泌物增多等症状。
3. 喉咙痛：喉咙痛是上呼吸道感染的常见症状，患者常感到喉咙干燥、灼热或疼痛。
4. 咳嗽：干咳是上呼吸道感染病情较轻时的常见体征，以咳嗽声音尖锐为特征。
5. 肌肉酸痛：上呼吸道感染也可引起肌肉酸痛、乏力等非特异性症状。
二、哮喘哮喘是一种慢性的气道疾病，其症状主要包括：1. 呼吸困难：哮喘的典型症状是呼吸困难，特别是在夜间或早晨更为明显。
2. 喘息：患者常出现喘息音，伴有呼气困难和胸闷感。
3. 咳嗽：哮喘患者的咳嗽常常是在夜间或清晨发作，尤其在寒冷环境或暴露于诱发因素后更为明显。
4. 胸痛：胸痛是哮喘患者的常见症状之一，常表现为胸闷、紧迫感或隐痛。
5. 喘息性呼吸：患者在呼气时呼吸困难，呼气时间明显延长，出现喘息性呼吸。
三、慢性阻塞性肺疾病（COPD）COPD是一种慢性进行性的肺部疾病，主要由慢性支气管炎和肺气肿两部分组成。
其主要症状和体征包括：1. 气短：患者在日常活动中容易出现气短，特别是运动或上楼梯时更为明显。
2. 慢性咳嗽：慢性咳嗽是COPD的典型症状之一，且表现为长期持续的咳嗽。
3. 咳痰：咳嗽伴随有大量黏液的咳痰是COPD的主要特点，且常常在早晨发作。
4. 胸闷：COPD患者常感到胸闷、胸痛或不适。
5. 杵状指：COPD晚期可出现杵状指，指尖增粗、指甲扩张。
四、肺炎肺炎是肺部感染引起的疾病，常见症状和体征有：1. 发热：肺炎常伴有高热，体温可达到39℃以上。
呼吸系统感染的病因和治疗原则
隐球菌
隐球菌是一种常见的真菌，可引起肺部感染、脑膜炎等。它在土壤和鸟类粪便中广泛存在。
免疫功能低下易感染的原因
1
免疫细胞减少
免疫系统中的白细胞、淋巴细胞等重要细胞数量减少，无法有效识别和清除病原体。
2
免疫细胞功能障碍
免疫细胞识别、吞噬、杀伤病原体的能力下降，无法有效抵抗感染。
3
免疫调节紊乱
免疫系统调节功能失衡，导致免疫应答过度或不足，难以控制感染。
充足睡眠
保证充足的睡眠，有助于机体修复和免疫力恢复，对于康复至关重要。
合理膳食
均衡的饮食，补充足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于提高机体抵抗力。
适度运动
适当的运动锻炼，能够增强心肺功能，促进血液循环，提高机体抵抗力。
心理调节
保持良好的心理状态，避免过度焦虑或抑郁，有利于身心健康，加速康复。
预防呼吸系统感染的措施
4
免疫缺陷疾病
先天或后天免疫缺陷疾病导致免疫系统无法正常发挥功能，容易发生反复感染。
环境因素导致呼吸系统感染
空气污染
空气中悬浮颗粒物、有害气体等污染物会刺激呼吸道，增加感染风险。
寒冷气候
寒冷空气使鼻腔黏膜血管收缩，降低抵抗力，易发生呼吸道感染。
室内环境
装修材料释放的有害气体，通风不良导致空气质量差，都会增加感染风险。
人群密集
密闭空间人流密集，病毒传播速度快，更容易引发呼吸系统感染。
生活习惯影响呼吸系统健康
吸烟
长期吸烟损伤呼吸道，增加感染风险，诱发慢性阻塞性肺疾病等。
饮酒
过度饮酒降低免疫力，增加呼吸道感染风险，影响呼吸系统功能。
熬夜
长期熬夜会降低免疫力，增加病毒感染风险，使呼吸道更容易受到感染。
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肺炎|分类—病因分类
1、细菌性肺炎 如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶 血性链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单 胞菌肺炎等。 2、非典型病原体所致肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。 3、病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、 流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
肺炎|分类—解刨分类
3、间质性肺炎 以肺间质为主的炎症，可由细菌、支原 体、衣原体、病毒或肺孢子菌等引起。累及支气管壁以 及支气管周围，有肺泡壁增生及间质水肿，因病变仅在 肺间质，故呼吸道症状较轻，异常体征较少。X线通常 表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，从肺门 向外伸展，可呈网状，其间可有小片肺不张阴影。
肺炎|诊断程序—确定肺炎诊断
确定肺炎诊断首先必须把肺炎与上呼吸道感染和下 呼吸道感染区别开来。呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发 热等症状，但各有其特点，上下呼吸道感染无肺实质侵润， 胸部X线检查可鉴别。其次，应把肺炎与其他类似肺炎的 疾病区别开来。
肺炎|诊断程序—确定肺炎诊断
肺炎常须与下列疾病鉴别：
由于细菌学检查阳性率低，培养结果滞后，病因分 类在临床上应用较为困难，目前多按肺炎的获得环境分 成两类，有利于指导经验治疗。
肺炎|分类—患病环境分类
1、社区获得性肺炎是指在医院外患的感染性肺实质炎症，包 括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病 的肺炎。 其临床诊断依据是： ①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现 脓性痰，伴或不伴胸痛。 ②发热。 ③肺实变体征和闻及湿性啰音。 ④WBC＞10×109/L或＜4×109/L，伴或不伴中性粒细胞核左移。
肺炎|分类—解刨分类
1、大叶性（肺泡性） 肺炎病原体先在肺泡引起炎症， 经肺泡间孔向其他肺泡扩散，致使部分肺段或整个肺段、 肺叶发生炎症改变。典型者表现为肺实质炎症，通常并 不累及支气管。致病菌多为肺炎链球菌。 X线胸片显示 肺叶或肺段的实变阴影。
肺炎|分类—解刨分类
2、小叶性（支气管性） 肺炎病原体经支气管入侵，引 起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其 他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染 以及长期卧床的危重患者。其病原体有肺炎链球菌、葡 萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。支气管腔内 有分泌物，故常见可闻及湿性啰音，无实变的体征。X 线显示为沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度 浅而模糊，无实变征象，肺下叶常受累。
肺炎|病因、发病机制和病理
正常的呼吸道免疫防御机制使气管隆凸以下的呼 吸道保持无菌。是否发生肺炎决定于两个因素：病原体 和宿主因素。如果病原体数量多，毒力强和宿主呼吸道 局部和全身免疫防御系统损害，即可发生肺炎。 病原体可通过下列途径引起肺炎： ①空气吸入； ②血行散播； ③邻近感染部位蔓延； ④上呼吸道定植菌的误吸。
2、医院获得性肺炎亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存 在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院(包括老年 护理、康复院等)内发生的肺炎。HAP还包括呼吸机相关性 肺炎和卫生保健相关性肺炎。 其临床诊断依据是X线检查出现新的或进展的肺部侵润 影加上下列三个临床征候中的两个或以上可以诊断为肺炎： ①发热超过38℃。 ②血白细胞增多或减少。 ③脓性气道分泌物。
肺炎|分类—患病环境分类
但HAP的临床表现、实验室和影像学检查特异性低， 应注意与肺不张、心力衰竭和肺水肿、基础疾病肺侵犯、 药物性肺损伤、肺栓塞和急性呼吸窘迫综合征等相鉴别。 无感染高危因素患者的常见病原体依次为肺炎链球 菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克 雷伯杆菌、不动杆菌属等；有感染高危因素患者为铜绿假 单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌等，金黄色葡萄球菌 的感染有明显增加的趋势。HAP分为早发和晚发（≥5天）。
肺炎|分类—病因分类
4、肺真菌病 如白念珠菌、曲霉菌、隐球菌、肺孢子菌 等。 5、其他病原体所致肺炎 如立克次体、弓形寄生虫（如 肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。 6、理化因素所致的肺炎 如放射性损伤引起的放射性肺 炎，胃酸吸入引起的化学性肺炎，或对吸入或内源性脂 类物质产生炎症的类脂性肺炎等。
肺炎|分类—患病环境分类
2016
呼吸系统 感染性疾病
肺炎
目 录
病毒性肺炎
肺部真菌感染
肺结核
1
肺炎
肺炎|肺炎定义
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由 病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病 之一。 在抗菌药物应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年 人的健康威胁极大，抗菌药物的出现及发展曾一度使肺 炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强力的抗菌药 物和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所 上升。
肺炎|分类—患病环境分类
⑤胸部X线检查显示片状、斑片状侵润性阴影或间质性改 变，伴或不伴胸腔积液。 以上1-4项中任何1项加第5项，除外非感染性疾病可做出 诊断。 CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜 血杆菌和呼吸道病毒(甲、乙型流感病毒，腺病毒、呼吸 合胞病毒和副流感病毒)等。
肺炎|分状，如午后低热、盗汗、 疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸，女性患者可有月经失 调或闭经等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度 不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到 结核分枝杆菌。一般抗菌治疗无效。
肺炎|诊断程序—确定肺炎诊断
2、肺癌 多无急性感染中毒症状，有时痰中带血丝。血 白细胞计数不高，若痰中发现癌细胞可以确诊。肺癌可伴 发阻塞性肺炎，经抗菌药物裕疗后炎症消退，肿瘤阴影渐 趋明显，或可见肺门淋巴结肿大，有时出现肺不张。若经 过抗菌药物治疗后肺部炎症不消散，或暂时消散后于同一 部位再出现肺炎，应密切随访，对有吸烟史及年龄较大的 患者，必要时进一步作CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落 细胞等检查，以免贻误诊断。
肺炎|病因、发病机制和病理
肺炎还可通过误吸胃肠道的定植菌（胃食管反流） 和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。病原体直接 抵达下呼吸道后，孳生繁殖，引起肺泡毛细血管充血、 水肿，肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润。除了金黄色葡 萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌等可引起肺组 织的坏死病变易形成空洞外，肺炎治愈后多不遗留瘢痕， 肺的结构与功能均可恢复。