超纯透析液对尿毒症患者微炎症状态及心功能的影响
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２ １ ，６ ３ ：６ ． ０ １ １ （ ） １９
ｏ ｂｑ ｉｎｐｏｅｓｍｅａｔ ｉ Ｊ ．Ｈ ｐ ￣ ｎｉ ２ ０ ，９ ４） ｆ ｉｕｔ ｒｔ ｏ ｃｉ ｔ ］ ｙ ｅｅ ｓ ｎ， ０ ７ ４ （ ： ｕ ｉ ａ ｖ ｙ［ ｏ
７ ４－ ９】 ８ ７ ．
［ ５］杨 士伟 ， 胡大一 ， 陈婕． 踝臂指数对冠状 动脉狭 窄严重 程度 的预 测价值 ［ ］ 中国医刊 ，０６，（ ） ７ —２ Ｊ． ２０ ８ ２ ：９８ ［ ６］王正斌 ， 黄振 文， 张菲雯 ， 血压昼夜节律与颈动脉内膜中膜厚 等．
透析 的伴有充血性心力 衰竭的尿毒症患者 ５ ６例 ， 基础治疗不变 ， 更换水处理 系统后使用 超纯透 析液进 行血液 透析
６个 月 ， 察 更 换 水 处 理 系 统 治 疗 前 后 患 者 微 炎 症 状 态 及 心 功 能 改 善 情 况 。 结 果 更 换 水 处 理 系 统 前 （ 准 透 析 观 标
山东 医药 ２ １ ０ ２年第 ５ ２卷第 ８期
ｐ ｅ ｓ ｒ ｕ ｇ ｓ ａｄ ｓａ ｉｉｉ ｇｆ ｃｏ ｆａ ｈ ｒ ｓ ｌ ｒ ｔ ｌｑ ｅ：ｒ ｌ ｒ ｓ ｕ ｅ ｓ ｒ ｅ ａ ｅ ｔｂ ｌｚｎ ａ ｔｒｏ ｔ ｅ ｏ ｅｅ ｏ ｉ ｐ ａ ｕ ｃ ｏｅ
［ ］刘晓松 ， 国宝 ， ７ 邓 张莉玲 ， 初诊原发性高血压患者昼夜血压节 等． 律改变与胰岛素抵抗及相关因素 的研 究 ［ ］ 中国心血管 杂志 ， Ｊ．
度 的关 系 及 药 物 干 预 ［ ］ 中 华 高 血 压 杂 志 ，０ ９，７（ ： Ｊ． ２ ０ １ ４）
３ ５－ ６ ６ ３ ６．
［ ］Ｐｒｄ ｓＰ ｕ ．Ｔ ｅｐｅａａｃ ｆ ｅ ｐ ｅａ ａ ｅ ａ ｄｓａｅｉ ８ ｏｅｏ ，ＪｇＢ ｈ ｒｖｌ ｅｏ ｒ ｈｒｌ ａ ｆ ｌ ｉ ｓ ｎ ｎ ｐｉ ｉ ｅ
Ｉ－ 、 Ｎ — 、 Ｒ 同时 采用 超 声 心 动 图和 彩 色 多 普 Ｌ６ Ｔ ＦＯ Ｃ Ｐ； ｔ 勒测 定左 室 射血 分 数 （ Ｆ 、 轴缩 短 率 （ Ｓ 、 缩 Ｅ ）短 Ｆ ）收 时 间间期 （ Ｔ ） 二尖 瓣 舒 张早 期 最 大 流速／ 张 晚 ＳＩ、 舒 期最 大流 速 （ ／ 。 Ａ Ｅ） １４ 统 计 学 方 法 ． 应 用 ＳＳ １ ． Ｐ Ｓ ３ ０进 行 统 计 学 处
ｈｇ ｉ ｕｊｃｓ ｎ ｏｏ ａ ｒ ｅｅ ｒｖｓｕａ ａｉ ｔ Ｊ ．Ａ — ｉｈｒｋｓｂｅｔａ ｄｃｒｎｒ ｏ ｒｂｏａｃ ｌ ｐｔ ｎｓ［ ］ ｎ ｓ ｙ ｃ ｒ ｅ
ｇｏ ｇ ， ０ ７，８（ ） ３９３ ５ ｉｏｙ ２ ０ ５ ３ ：０ －１ ． ｌ （ 稿 １ ：０ １ ８２ ） 收 ３期 ２ １－ －０ ０
（ ６７± ． ） 、３ ． ５ ． ４ ６ ％ （５ ４±２ ３ ％ 、３ ． ４ １ ％ 、 １６ ０ １ ） ， ． ） （ ６ ± ． ） （ ． １± ． １ ％ Ｐ均 ＜ ． ５ 结 论 ００ 。 对 于 伴 有 心 功 能 不 全 的 尿
毒症 患者更换超纯透 析液 能够安全可靠 的改善心 功能及微炎症状态 。
观察 时 间 ６个 月 。２ ０ ０ ９年 ３月 水 处 理 系 统 改 进 经 ３ 观察 指标 ． 在未 透析 前 、 准透 析 ６个月 后 及 标 超纯 透析 ６个 月 后 ， 别 采 血 ， 定 细胞 炎 性 因子 ： 分 测
超 纯 透 析 液 对 尿 毒 症 患 者 微 炎 症 状 态 及 心 功 能 的影 响
贾洪艳， 王庆树 。 由希 雷 ， 佑 杰 乔 （ 津 市天和 医院 ， 天 天津 ３ ０ ５ ） ０ ０ ０
摘要： 目的 回顾性研究超纯透析液对伴有充 血性心力衰竭尿毒症患 者心功 能的影响 。方法
选 择进行 血液
纯透 析液 可使尿 毒症 患 者从 多方 面 获益 。２０ ｊ ０８年
９月 ～ ０ ９年 ９月 ， 文 就我 院水 处 理 系 统 改进 后 ， ２０ 本 使用 超纯透 析液 进行 血 液 透析 半年 对 尿 毒症 患 者充 血 眭心力 衰竭状态及 炎性 的影响进行 回顾性研 究 。
１ 资料 与 方法
血管 紧 张素转 换 酶抑 制剂 、 红 细胞 生成 素等 治疗 。 促
量 已明显改善 ， 但心血 管事件 发生率及 病死 率仍 高 于 正常 人 。如何 减少心 血管事件 的发 生 ， 高生存 质量 提
和延 长存 活期 等 已成 为 目前研 究 重 点 。临床 证 实超
观察标 准 透析 情 况 下 患 者 心 功 能 情 况 及 炎 症 指 标 ，
关 键 词 ： 毒症 ； 炎 症 状 态 ； 纯 透 析 液 ； 力 衰 竭 ， 血 性 尿 微 超 心 充
中图分类号 ： ６ ２ ５ Ｒ ９ ．
文献标 志码 ： Ｂ
文章编号 ：０ ２２ ６ ２ １ ） ８０ ７ －２ １０ －６ Ｘ（０ ２ ０ －０ ６０
随着 血液净 化技术 的提高 ， 尿毒症患 者 的生 存质
液） 尿毒症患者炎性 介质 Ｉ－ （９ ２ ３ ５ ） ｇ Ｌ Ｔ Ｆｄ为（ ３ ．５± ２ ３ ） ｇｍＬ Ｃ Ｐ为 （ １ ．７± ８ ８ ） Ｌ６为 １． １± ．０ ｍ ／ ， Ｎ ． １ １ ３ ２ ．８ ｐ／ ， Ｒ １５ ８ ２ ．５ ｐ／ ； ｇｍＬ 更换 为超纯透析液后分别 为（ ．５±２ ７ ） ｇ Ｌ （０ ２ ９３ ． ３ ｍ ／ 、 ９ ．５±２ ． ３ ｇ ｍＬ （ ０ ８ ３ ．７） ｇ ｍ ， １２ ）ｐ／ 、９ ． ８± ２ ４ ｐＺ Ｌ Ｐ均 ＜ ００ 。 ．５ 使用 标准透析液 时患者 左室射 血分 数为 （ ２ ７±２ ２ ） ， ２． ． ９ ％ 短轴 缩短 率 为 （ １ ７±２ ２） ， ４． ． ％ 收缩 时 间间期 为 （ ３２± ．０ ％ ， ２ ． ２ ９ ） 二尖瓣舒 张早期最 大流速／ 张 晚期最 大流速 为 （ ． ５±０ ０ ） ； 换为 超纯 透析 液后 分 别为 舒 ０７ ．７ ％ 更
ｏ ｂｑ ｉｎｐｏｅｓｍｅａｔ ｉ Ｊ ．Ｈ ｐ ￣ ｎｉ ２ ０ ，９ ４） ｆ ｉｕｔ ｒｔ ｏ ｃｉ ｔ ］ ｙ ｅｅ ｓ ｎ， ０ ７ ４ （ ： ｕ ｉ ａ ｖ ｙ［ ｏ
７ ４－ ９】 ８ ７ ．
［ ５］杨 士伟 ， 胡大一 ， 陈婕． 踝臂指数对冠状 动脉狭 窄严重 程度 的预 测价值 ［ ］ 中国医刊 ，０６，（ ） ７ —２ Ｊ． ２０ ８ ２ ：９８ ［ ６］王正斌 ， 黄振 文， 张菲雯 ， 血压昼夜节律与颈动脉内膜中膜厚 等．
透析 的伴有充血性心力 衰竭的尿毒症患者 ５ ６例 ， 基础治疗不变 ， 更换水处理 系统后使用 超纯透 析液进 行血液 透析
６个 月 ， 察 更 换 水 处 理 系 统 治 疗 前 后 患 者 微 炎 症 状 态 及 心 功 能 改 善 情 况 。 结 果 更 换 水 处 理 系 统 前 （ 准 透 析 观 标
山东 医药 ２ １ ０ ２年第 ５ ２卷第 ８期
ｐ ｅ ｓ ｒ ｕ ｇ ｓ ａｄ ｓａ ｉｉｉ ｇｆ ｃｏ ｆａ ｈ ｒ ｓ ｌ ｒ ｔ ｌｑ ｅ：ｒ ｌ ｒ ｓ ｕ ｅ ｓ ｒ ｅ ａ ｅ ｔｂ ｌｚｎ ａ ｔｒｏ ｔ ｅ ｏ ｅｅ ｏ ｉ ｐ ａ ｕ ｃ ｏｅ
［ ］刘晓松 ， 国宝 ， ７ 邓 张莉玲 ， 初诊原发性高血压患者昼夜血压节 等． 律改变与胰岛素抵抗及相关因素 的研 究 ［ ］ 中国心血管 杂志 ， Ｊ．
度 的关 系 及 药 物 干 预 ［ ］ 中 华 高 血 压 杂 志 ，０ ９，７（ ： Ｊ． ２ ０ １ ４）
３ ５－ ６ ６ ３ ６．
［ ］Ｐｒｄ ｓＰ ｕ ．Ｔ ｅｐｅａａｃ ｆ ｅ ｐ ｅａ ａ ｅ ａ ｄｓａｅｉ ８ ｏｅｏ ，ＪｇＢ ｈ ｒｖｌ ｅｏ ｒ ｈｒｌ ａ ｆ ｌ ｉ ｓ ｎ ｎ ｐｉ ｉ ｅ
Ｉ－ 、 Ｎ — 、 Ｒ 同时 采用 超 声 心 动 图和 彩 色 多 普 Ｌ６ Ｔ ＦＯ Ｃ Ｐ； ｔ 勒测 定左 室 射血 分 数 （ Ｆ 、 轴缩 短 率 （ Ｓ 、 缩 Ｅ ）短 Ｆ ）收 时 间间期 （ Ｔ ） 二尖 瓣 舒 张早 期 最 大 流速／ 张 晚 ＳＩ、 舒 期最 大流 速 （ ／ 。 Ａ Ｅ） １４ 统 计 学 方 法 ． 应 用 ＳＳ １ ． Ｐ Ｓ ３ ０进 行 统 计 学 处
ｈｇ ｉ ｕｊｃｓ ｎ ｏｏ ａ ｒ ｅｅ ｒｖｓｕａ ａｉ ｔ Ｊ ．Ａ — ｉｈｒｋｓｂｅｔａ ｄｃｒｎｒ ｏ ｒｂｏａｃ ｌ ｐｔ ｎｓ［ ］ ｎ ｓ ｙ ｃ ｒ ｅ
ｇｏ ｇ ， ０ ７，８（ ） ３９３ ５ ｉｏｙ ２ ０ ５ ３ ：０ －１ ． ｌ （ 稿 １ ：０ １ ８２ ） 收 ３期 ２ １－ －０ ０
（ ６７± ． ） 、３ ． ５ ． ４ ６ ％ （５ ４±２ ３ ％ 、３ ． ４ １ ％ 、 １６ ０ １ ） ， ． ） （ ６ ± ． ） （ ． １± ． １ ％ Ｐ均 ＜ ． ５ 结 论 ００ 。 对 于 伴 有 心 功 能 不 全 的 尿
毒症 患者更换超纯透 析液 能够安全可靠 的改善心 功能及微炎症状态 。
观察 时 间 ６个 月 。２ ０ ０ ９年 ３月 水 处 理 系 统 改 进 经 ３ 观察 指标 ． 在未 透析 前 、 准透 析 ６个月 后 及 标 超纯 透析 ６个 月 后 ， 别 采 血 ， 定 细胞 炎 性 因子 ： 分 测
超 纯 透 析 液 对 尿 毒 症 患 者 微 炎 症 状 态 及 心 功 能 的影 响
贾洪艳， 王庆树 。 由希 雷 ， 佑 杰 乔 （ 津 市天和 医院 ， 天 天津 ３ ０ ５ ） ０ ０ ０
摘要： 目的 回顾性研究超纯透析液对伴有充 血性心力衰竭尿毒症患 者心功 能的影响 。方法
选 择进行 血液
纯透 析液 可使尿 毒症 患 者从 多方 面 获益 。２０ ｊ ０８年
９月 ～ ０ ９年 ９月 ， 文 就我 院水 处 理 系 统 改进 后 ， ２０ 本 使用 超纯透 析液 进行 血 液 透析 半年 对 尿 毒症 患 者充 血 眭心力 衰竭状态及 炎性 的影响进行 回顾性研 究 。
１ 资料 与 方法
血管 紧 张素转 换 酶抑 制剂 、 红 细胞 生成 素等 治疗 。 促
量 已明显改善 ， 但心血 管事件 发生率及 病死 率仍 高 于 正常 人 。如何 减少心 血管事件 的发 生 ， 高生存 质量 提
和延 长存 活期 等 已成 为 目前研 究 重 点 。临床 证 实超
观察标 准 透析 情 况 下 患 者 心 功 能 情 况 及 炎 症 指 标 ，
关 键 词 ： 毒症 ； 炎 症 状 态 ； 纯 透 析 液 ； 力 衰 竭 ， 血 性 尿 微 超 心 充
中图分类号 ： ６ ２ ５ Ｒ ９ ．
文献标 志码 ： Ｂ
文章编号 ：０ ２２ ６ ２ １ ） ８０ ７ －２ １０ －６ Ｘ（０ ２ ０ －０ ６０
随着 血液净 化技术 的提高 ， 尿毒症患 者 的生 存质
液） 尿毒症患者炎性 介质 Ｉ－ （９ ２ ３ ５ ） ｇ Ｌ Ｔ Ｆｄ为（ ３ ．５± ２ ３ ） ｇｍＬ Ｃ Ｐ为 （ １ ．７± ８ ８ ） Ｌ６为 １． １± ．０ ｍ ／ ， Ｎ ． １ １ ３ ２ ．８ ｐ／ ， Ｒ １５ ８ ２ ．５ ｐ／ ； ｇｍＬ 更换 为超纯透析液后分别 为（ ．５±２ ７ ） ｇ Ｌ （０ ２ ９３ ． ３ ｍ ／ 、 ９ ．５±２ ． ３ ｇ ｍＬ （ ０ ８ ３ ．７） ｇ ｍ ， １２ ）ｐ／ 、９ ． ８± ２ ４ ｐＺ Ｌ Ｐ均 ＜ ００ 。 ．５ 使用 标准透析液 时患者 左室射 血分 数为 （ ２ ７±２ ２ ） ， ２． ． ９ ％ 短轴 缩短 率 为 （ １ ７±２ ２） ， ４． ． ％ 收缩 时 间间期 为 （ ３２± ．０ ％ ， ２ ． ２ ９ ） 二尖瓣舒 张早期最 大流速／ 张 晚期最 大流速 为 （ ． ５±０ ０ ） ； 换为 超纯 透析 液后 分 别为 舒 ０７ ．７ ％ 更