细菌感染类型和作用
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病原菌从局部侵入血流，但未在血中繁殖 扩散至其他部位后繁殖致病。如伤寒病早期。
3）败血症（septicemia）病原菌侵入血流繁殖，产生毒 性产物，引起中毒症状。
临床表现主要为寒战、高热、关节痛、皮疹、肝脾肿大，部分患者还可出 现烦躁、四肢厥冷及紫绀、呼吸增快、血压下降等。病死率可达30～50 ％，尤其是老人、儿童、有慢性病或免疫功能低下者、治疗不及时及有
➢ 内源性感染（自身感染）： 由病人自己体内正常菌群引起的感染。
➢ 医源性感染： 在治疗、诊断或预防过程中，因所用器械
等消毒不严而造成的感染。
二、细菌感染的传播方式与途径
❖ 致病菌固有的生物学特性决定了其感染途径和入 侵宿主的部位不同，通常每种病原生物都有相对 固定的主要感染途径，这与病原的生物学特性和 侵入部位的微环境有关
不感染；隐性感染；显性感染；潜伏感染；带菌状态
1.隐性感染（inapparent infection） 或亚临床感染（subclinical infection)
特征：无明显临床症状； 感染后，机体可获得特异免疫力， 能抵御再次感染。
2.显性感染（apparent infection）
特征：表现明显症状和体征 引起传染病（infectious disease）－具有 传染性的微生物引起的显性感染。
局部病变，如疖、痈等
全身传染（systemic infection,
generalized infection） 病原菌或毒素向全身扩散，
引起全身症状。
按性质和严重程度的不同
毒血症
全
菌血症
身
败血症
感 染
脓毒血症 内毒素血症
1）毒血症(toxemia) 病原菌在局部生长繁殖，仅毒素进入血流，引
起特殊的毒性症状。如白喉、破伤风等。 2）菌血症(bacteremia)
一般在一次传染病流行中，约90%以上感染人群为隐性感染。
显 性 感 染 与 隐 性 感 染
按发病时间的长短
显 急性感染（acute infection）
性
病程仅数日至数周，
感
如流行性脑膜炎和霍乱等。
染 慢性感染（chronic infection）
病程往往长达数月至数年， 如结核病和麻风病等。
3.潜伏感染（latent infection）
皮肤、粘膜创伤、破损
输血、注射、针刺、器官移 植
昆虫吸血 接触（直接或间接）
可经消化、呼吸、创伤等
皮肤化脓感染，破伤风等 细菌败血症等
鼠疫， 乙型脑炎 沙眼，布氏菌病 结核及炭疸杆菌感染疾病
三、细菌的感染类型
（一）按感染的结局分型 感染的发生、发展和结局依病原体（毒力、数量等）
和宿主（抵抗力）双方力量强弱而定，可产生五种类 型的结局：
病原菌长期潜伏在病灶内或某些特殊组织中， 一般不出现在血液、分泌物或排泄物中。
机体免疫力下降，潜伏病菌大量繁殖引起疾 病，如结核分枝杆菌和梅毒螺旋体的潜伏感染。
4.带菌状态（carrier） 在显性感染和隐性感染后，病原体未被消灭
而在体内继续存在，与机体免疫力处于相对平 衡状态，称病原体携带状态。
带有病原体而无症状者称“健康携带者” （health carrier），因携带者体内仍存在病 原菌，有的还间歇排出病原体，所以携带者在 流行病学上是危险的传染源。
（二）按感染发生的部位和临床症状分型
临床上按感染发生的部位和呈现症状的不同， 把细菌感染分为以下型别：
1. 按发病部位的不同
局部感染（local infection）
（二）感染途径
途径
呼吸道感染
消化道感染
泌尿生殖道感染 经胎盘或产道 创伤性感染 经血感染
媒介昆虫叮咬 接触传染 多途径感染
方式
疾病举例
气溶胶，飞沫方式吸入，痰、 肺结核、白喉、百日咳 唾液或皮屑
粪-口方式 污染的水或食物
性交，血源或粘膜损伤 宫内、产道、哺乳
伤寒、菌疾、食物中毒等 淋病、梅毒等感染
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细菌感染类型和作用
❖细菌感染 是致病菌/病原菌(pathogenic bacterium, pathogen)与宿主机体相互作 用并引起不同程度病理过程
❖影响因素 病原体的致病性
防御能力来自百度文库环境因素
第一节 细菌感染的类型
一、细菌性感染的来源 引起机体感染的病原生物来源有
1．外源性感染(exogenous infection) 感染来源于宿主体外。 传染源： (1)病人 (2)带菌者 (3)病畜和带菌动物
2．内源性感染(endogenous infection) 感染来源于自身体内或体表，正常
菌群(normal flora)寄殖的细菌在 一定条件下造成感染
3.医院感染(Nosocomial infection） 病人住院期间发生的感染通称医院感染
▪ 根据传染来源分类：
➢ 交叉感染： 由医院内病人或医务人员直接或间接传播 引起的感染。
并发症者，预后更为恶劣。 G+ 菌和G¯菌均可引起败血症。
4）脓毒血症（pyemia）化脓性细菌侵入血流--大量繁殖 --扩散到其他组织或器官—引起新的化脓性病灶。
如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿、 肺脓肿和肾脓肿。
5）内毒素血症 （endotoxemia）
由于G¯菌感染，血液中出现内毒素引起的症状。 毒素来源 可由病灶内G¯菌大量繁殖，
死亡崩解后释放内毒素入血； 也可由侵入血液中的G¯菌大量繁殖，
（1）水平传播（horizontal transmission）
病原生物在人群中不同个体之间 的传播.主要通过呼吸道、消化道、 皮肤或粘膜等途径进入人体,产生水 平感染（horizontal infection）。
（2）垂直传播（vertical transmission） 母体的病原生物经胎盘或产道由亲代传 播给子代的传播方式。 这种方式产生的感染称为垂直感染 （vertical infection），如先天性梅毒等。
❖ 了解病原生物感染途径，在病原鉴别诊断，指导 临床用药和进行预防方面有重要意义
二、细菌感染的传播方式与途径
（一）传播方式
1. 按病原生物进入机体方式分类 ①直接方式，如吸入、食入病原菌 ②间接方式，通过接触环境污染物或器具 ③媒介方式，动物或昆虫叮咬，如鼠疫、斑疹伤寒 的病原体
2. 按病原生物在机体间的传播方式分类
3）败血症（septicemia）病原菌侵入血流繁殖，产生毒 性产物，引起中毒症状。
临床表现主要为寒战、高热、关节痛、皮疹、肝脾肿大，部分患者还可出 现烦躁、四肢厥冷及紫绀、呼吸增快、血压下降等。病死率可达30～50 ％，尤其是老人、儿童、有慢性病或免疫功能低下者、治疗不及时及有
➢ 内源性感染（自身感染）： 由病人自己体内正常菌群引起的感染。
➢ 医源性感染： 在治疗、诊断或预防过程中，因所用器械
等消毒不严而造成的感染。
二、细菌感染的传播方式与途径
❖ 致病菌固有的生物学特性决定了其感染途径和入 侵宿主的部位不同，通常每种病原生物都有相对 固定的主要感染途径，这与病原的生物学特性和 侵入部位的微环境有关
不感染；隐性感染；显性感染；潜伏感染；带菌状态
1.隐性感染（inapparent infection） 或亚临床感染（subclinical infection)
特征：无明显临床症状； 感染后，机体可获得特异免疫力， 能抵御再次感染。
2.显性感染（apparent infection）
特征：表现明显症状和体征 引起传染病（infectious disease）－具有 传染性的微生物引起的显性感染。
局部病变，如疖、痈等
全身传染（systemic infection,
generalized infection） 病原菌或毒素向全身扩散，
引起全身症状。
按性质和严重程度的不同
毒血症
全
菌血症
身
败血症
感 染
脓毒血症 内毒素血症
1）毒血症(toxemia) 病原菌在局部生长繁殖，仅毒素进入血流，引
起特殊的毒性症状。如白喉、破伤风等。 2）菌血症(bacteremia)
一般在一次传染病流行中，约90%以上感染人群为隐性感染。
显 性 感 染 与 隐 性 感 染
按发病时间的长短
显 急性感染（acute infection）
性
病程仅数日至数周，
感
如流行性脑膜炎和霍乱等。
染 慢性感染（chronic infection）
病程往往长达数月至数年， 如结核病和麻风病等。
3.潜伏感染（latent infection）
皮肤、粘膜创伤、破损
输血、注射、针刺、器官移 植
昆虫吸血 接触（直接或间接）
可经消化、呼吸、创伤等
皮肤化脓感染，破伤风等 细菌败血症等
鼠疫， 乙型脑炎 沙眼，布氏菌病 结核及炭疸杆菌感染疾病
三、细菌的感染类型
（一）按感染的结局分型 感染的发生、发展和结局依病原体（毒力、数量等）
和宿主（抵抗力）双方力量强弱而定，可产生五种类 型的结局：
病原菌长期潜伏在病灶内或某些特殊组织中， 一般不出现在血液、分泌物或排泄物中。
机体免疫力下降，潜伏病菌大量繁殖引起疾 病，如结核分枝杆菌和梅毒螺旋体的潜伏感染。
4.带菌状态（carrier） 在显性感染和隐性感染后，病原体未被消灭
而在体内继续存在，与机体免疫力处于相对平 衡状态，称病原体携带状态。
带有病原体而无症状者称“健康携带者” （health carrier），因携带者体内仍存在病 原菌，有的还间歇排出病原体，所以携带者在 流行病学上是危险的传染源。
（二）按感染发生的部位和临床症状分型
临床上按感染发生的部位和呈现症状的不同， 把细菌感染分为以下型别：
1. 按发病部位的不同
局部感染（local infection）
（二）感染途径
途径
呼吸道感染
消化道感染
泌尿生殖道感染 经胎盘或产道 创伤性感染 经血感染
媒介昆虫叮咬 接触传染 多途径感染
方式
疾病举例
气溶胶，飞沫方式吸入，痰、 肺结核、白喉、百日咳 唾液或皮屑
粪-口方式 污染的水或食物
性交，血源或粘膜损伤 宫内、产道、哺乳
伤寒、菌疾、食物中毒等 淋病、梅毒等感染
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细菌感染类型和作用
❖细菌感染 是致病菌/病原菌(pathogenic bacterium, pathogen)与宿主机体相互作 用并引起不同程度病理过程
❖影响因素 病原体的致病性
防御能力来自百度文库环境因素
第一节 细菌感染的类型
一、细菌性感染的来源 引起机体感染的病原生物来源有
1．外源性感染(exogenous infection) 感染来源于宿主体外。 传染源： (1)病人 (2)带菌者 (3)病畜和带菌动物
2．内源性感染(endogenous infection) 感染来源于自身体内或体表，正常
菌群(normal flora)寄殖的细菌在 一定条件下造成感染
3.医院感染(Nosocomial infection） 病人住院期间发生的感染通称医院感染
▪ 根据传染来源分类：
➢ 交叉感染： 由医院内病人或医务人员直接或间接传播 引起的感染。
并发症者，预后更为恶劣。 G+ 菌和G¯菌均可引起败血症。
4）脓毒血症（pyemia）化脓性细菌侵入血流--大量繁殖 --扩散到其他组织或器官—引起新的化脓性病灶。
如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿、 肺脓肿和肾脓肿。
5）内毒素血症 （endotoxemia）
由于G¯菌感染，血液中出现内毒素引起的症状。 毒素来源 可由病灶内G¯菌大量繁殖，
死亡崩解后释放内毒素入血； 也可由侵入血液中的G¯菌大量繁殖，
（1）水平传播（horizontal transmission）
病原生物在人群中不同个体之间 的传播.主要通过呼吸道、消化道、 皮肤或粘膜等途径进入人体,产生水 平感染（horizontal infection）。
（2）垂直传播（vertical transmission） 母体的病原生物经胎盘或产道由亲代传 播给子代的传播方式。 这种方式产生的感染称为垂直感染 （vertical infection），如先天性梅毒等。
❖ 了解病原生物感染途径，在病原鉴别诊断，指导 临床用药和进行预防方面有重要意义
二、细菌感染的传播方式与途径
（一）传播方式
1. 按病原生物进入机体方式分类 ①直接方式，如吸入、食入病原菌 ②间接方式，通过接触环境污染物或器具 ③媒介方式，动物或昆虫叮咬，如鼠疫、斑疹伤寒 的病原体
2. 按病原生物在机体间的传播方式分类