抑郁症简介
抑郁症诊疗指南及药物应用指南
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):通过抑 制5-羟色胺再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度 ,从而改善抑郁症状。常用药物包括氟西汀、舍 曲林等。
三环类抗抑郁药(TCAs):通过阻断突触前膜对 5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增加突触间 隙这两种神经递质浓度。常用药物包括阿米替林 、多塞平等。
应对复发和预防复发
抑郁症患者存在复发的风险,因此需要采取措施应对复发和预防复发。这包括继续维持治 疗、加强心理社会支持和及时识别并处理复发迹象等。
04
心理治疗在抑郁症中作用
心理治疗方法简介
认知行为疗法(CBT)
通过帮助患者改变消极的思维模式和 行为习惯,以建立更健康的认知和行 为方式。
人际疗法(IPT)
诊断标准
根据国际疾病分类(ICD)或美国精神障碍诊断与统计手册( DSM)的标准,抑郁症的诊断需满足一定的症状数量和持续 时间。
鉴别诊断
排除其他可能导致类似症状的疾病,如焦虑症、躁郁症、精 神分裂症等。
辅助检查在诊断中应用
心理评估
实验室检查
通过心理测验、面谈等方式评估患者的心 理状态和症状严重程度。
疗依从性和自信心。
05
特殊人群抑郁症诊疗注意 事项
儿童青少年抑郁症特点和治疗建议
特点 症状多样化,可能表现为学习困难、行为问题或躯体症状。
情绪表达可能较为隐蔽或不典型。
儿童青少年抑郁症特点和治疗建议
• 发病常与家庭、学校环境及社交关系密切相关。
儿童青少年抑郁症特点和治疗建议
治疗建议 综合考虑心理、药物和物理治疗。
分类
根据症状严重程度和发作形式, 抑郁症可分为轻度、中度和重度 ;根据发作时间,可分为单次发 作和复发性发作。
隐形杀手抑郁症相关介绍PPT模板
患者可以用药,也可以选择心理治疗
患者必须用药,仅心理治疗没用。
轻度抑郁症
可以不吃药,进行心理治疗或者自我调整
中度抑郁症
重度抑郁症
公务员
警察
教师
媒体从业者
PART 04
抑郁症预防
随着人们对精神健康的关注度增加,抑郁症这一常见的心理疾病也成了人们的首要“敌人”。怎样预防抑郁症成为大家普遍关注的问题。首先我们需要了解到抑郁症并不是一种可怕的疾病。
积极参加户外运动
保证充足睡眠
亲近动物
坚信这个世界虽然不美好,但是我们仍有很多机会改变我们自己。坚信这个世界虽然不美好,但是我们仍有很多机会改变我们自己。坚信这个世界虽然不美好,但是我们仍有很多机会改变我们自己。
隐形杀手
抑郁症
崔永元
“抑郁症离我很近,近得就像亲兄弟。差不多有四五年的时间,我抑郁并活着。抑郁症病人有多苦,不说也罢。”——央视主持人崔永元
PART 03
抑郁症就医
中国抑郁症患者,只有不到10%在专科医院就诊
就诊率低
低
?
不知道自己 患抑郁症
怕被歧视 为精神病而拒绝看医生
缺乏 专门治疗抑郁症的专科医生
如何治疗:药物治疗+心理干预
隐形杀手
抑郁症
抑郁症简介
01
抑郁症患者
02
抑郁症就医
03
抑郁症预防
04
目录|Contents来自PART 01抑郁症简介
202X年2月16日,北京一位26岁的女孩因患有中毒抑郁症,在微博留下遗言后跳楼自杀。抑郁症,一种经专业治疗可以治愈的疾病,如今却成为高频率的“青年杀手”。
抑郁症是一种病,而非“心理有问题”
抑郁症患者
抑郁症(青少年、孕产妇老年人及职业高危人群)理论与治疗
⑤ 呼吸系统
胸闷、憋气,患者常表现出叹息症状
⑥ 生殖系统
性欲下 降或 性冷淡 , 男 性 患 者 可 出 现 阳 痿 现 象 , 女 性 发 生 闭 经、 月 经 紊 乱、 月 经 痛 等
⑦ 慢性疼痛
在 身 体 的 任何 部位都 可 以 出 现疼 痛 , 性质 多 以 酸 痛、 胀 痛、 闷 痛 或 无 以 名 状 性疼 痛 为 主 , 部 位 多 不 固 定 。 抑 郁 症 状 使各种 原 因 所 产 生 的 疼痛 症 状 明 显 加 重 , 在经 正 规 的 抗 抑 郁 治 疗后 症状 得 到 明 显 改 善 或 痊 愈 。
③ 精力减退/丧失
无缘无故疲乏、无力
④ 自我评价低
感到自己能力低下,不如别人,什么事情也干不好
⑤ 精神运动迟滞
思维缓慢、联想困难、记忆减退、集中注意力困难
⑥ 自杀观念与行为
最危险的症状,轻度觉得活着没意思,思考自杀时间、地点方式;甚至付诸实施
⑦ 昼夜节律改变
晨重夜轻(典型症状,发生率50%),早上低落,下午及晚上逐渐好转,判若两人,
6
背景 抑郁症带来的社会和经济负担逐年加重
抑郁症,是一种常见的异质性疾病。
因具有高发病率、高致残致死率,高复发率而给各国带来沉重负担
WHO有关抑郁症在全球疾病负担中的排名
第一
第二
2030
国外 年患病率:
6% 终生患病率:
15-18%
高自杀率 和自伤率: 普通人20倍
第三
2010
2008
我国&最新调查结果(北六:黄悦勤教授)
3
背景 追溯--抑郁的由来
抑郁一词:为心理或精神病学术语, 为忧郁情绪、 精力下降、 感到响
抑郁症的治疗研究进展综述——基于抗抑郁症药物科普分析
30科技视界Science & Technology Vision ◼引言抑郁症(depression )临床上又称抑郁障碍,是一种显著的以心境低落为特征的心理类疾病,主要表现为情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意力和记忆力减退。
另外还有食欲减少,睡眠障碍等躯体症状,抑郁症严重困扰着患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重负担。
WHO 指出,21世纪精神疾病是人类的强敌,其中抑郁症占据重要地位,若无法控制该疾病的发展,全人类的身心健康将受到严重危害[1]。
根据WHO 统计,目前全球约有3.5亿名抑郁症患者,每年有超过100万人因抑郁症而自杀,但其中仅仅不到一半的患者接受过有效专业的治疗[2]。
目前抑郁症的病因和发病机制尚不明晰,但却发现了一些治疗抑郁症疾病的有效方式,其中药物治疗占据主要地位[3]。
本文就近年来抗抑郁的药物治疗及研究进展进行科普式分析和综述。
◼1 西药治疗抑郁症在20世纪50年代,异丙嗪与丙咪嗪被意外发现可显著缓解抑郁症状,揭开了人类对抗抑郁症治疗的新篇章,并由此诞生了单胺氧化酶抗抑郁药与三环类抗抑郁药。
但随着对抑郁症的相关研究,在20世纪80年代后期,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等相继登上治疗抑郁症的舞台,并伴随着更好的治疗效果与安全性。
近些年,NMDA 受体阻断剂氯胺酮等对抑郁症的积极作用也为治疗抑郁症提供新方向与新思路。
1.1 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)20世纪50年代发现的单胺氧化酶抑制剂代表—异丙嗪,它曾是一种抗结核病药,后被偶然发现可以缓解结核病患者的抑郁症状[4]。
随后50年代上叶,单胺氧化酶抑制剂(MAOIs )作为抗抑郁药被广泛使用。
单胺氧化酶(MAO )是人体内天然存在的一种酶,具有催化单胺类物质氧化脱氨和调节神经细胞内及突触间隙单胺浓度的作用。
MAOIs 主要通过抑制体内单胺氧化酶的活性,减少儿茶酚胺的代谢灭活,促使突触部位儿茶酚胺的含量增多,产生抗抑郁的作用,并有降压作用。
抑郁症简介
许多抑郁症患者没被识别治疗
WHO多中心合作资料显示:
15个国家或地区的内科 医生对抑郁的识别率
55.6%
中国上海的内科医 生对抑郁的识别率
21%
肖泽萍等. 中华医学杂志 1999;79(5):329-31
综合医院抑郁症未被识别原因
1. 抑郁同时伴有躯体疾病:
抑郁是症状?还是疾病?
抑郁持续时间短(二周以内),程度轻, 为正常生活中的一部分。(症状) 抑郁持续时间超过二周,或程度较重, 多数是疾病。
抑郁症流行病学
WHO资料 患病率居高不下(5.8%),全球有抑郁症患者
约1.2-2.0 亿
WHO(1996)在中国的调查发现抑郁症的患病率
已经达到7%
躯体疾病中的抑郁障碍 患病率22%-33%
AHCPR Guidelines: Depression in Primary Care. Vol 2. US Dept of Health and Human Services. 1993
中国抑郁障碍防治指南推荐疗程
首次抑郁发作, 维持治疗为6-8个月 有两次以上的复发,至少治疗2-3年
多次复发者主张长期治疗 抑郁症治疗要注意足疗程,足剂量
抑郁症的治疗方法
躯体治疗:
针对躯体疾病合并抑郁状态,如卒中后、慢性肝炎、结 核等。
心理治疗:
在抑郁早期、恢复期用。
药物治疗:
目前应用最广泛。
电休克治疗:
难治疗性抑郁仍用.
加强监护、防止自杀。
抑郁障碍的治疗目标
治疗目标
减轻/消除症状、体征
恢复社会功能
(工作、学习、生活能力)
使复发的危险 减小到最低程度
快新基德抑郁症自残文
快新基德抑郁症自残文抑郁症是一种常见的精神疾病,影响着全球数亿人。
在这篇文章中,我们将重点关注新基德抑郁症,探讨其症状、危害、自残行为的识别与应对,以及治疗与预防策略。
此外,我们还将分析快新基德抑郁症案例,并提供抑郁症患者的关爱与支持方法。
一、新基德抑郁症简介新基德抑郁症,又称快新基德抑郁症,是指在现实生活中,人们因遭受挫折、压力等原因,导致心理失衡,产生悲观、消极、绝望等情绪的一种抑郁症类型。
新基德抑郁症患者往往具有强烈的自卑感、失去生活的乐趣、人际关系紧张等特征。
二、抑郁症的症状与危害抑郁症的症状主要包括:持续的低落情绪、兴趣丧失、精力减退、睡眠障碍、食欲减退、自我否定、思维迟钝等。
抑郁症对患者的身心健康造成严重危害,长时间抑郁可能导致患者产生自残、自杀的念头。
三、自残行为的识别与应对自残行为是抑郁症患者的一种极端表现,表现为故意伤害自己的身体。
识别自残行为的关键在于关注患者的情绪变化、生活习惯和行为举止。
当发现患者出现自残倾向时,应立即采取措施,如与患者沟通,了解其心理需求,鼓励患者寻求专业帮助,并及时通知家属。
四、抑郁症的治疗与预防策略抑郁症的治疗手段多样,包括药物治疗、心理治疗、康复训练等。
预防抑郁症的关键在于提高心理素质,学会应对压力,保持良好的生活习惯,培养乐观的人生态度。
五、快新基德抑郁症案例分析在这个案例中,患者小王因工作压力过大,导致情绪低落,逐渐出现抑郁症症状。
在经历了一段时间的治疗后,小王的情况逐渐好转,但仍需密切关注其心理状况,以防病情反复。
六、抑郁症患者的关爱与支持1.家庭关爱:家庭成员应关注患者的情绪变化,给予关爱和支持,营造一个温馨、和谐的家庭氛围。
2.社会支持:社会各界应关注抑郁症患者,提高对抑郁症的认识,消除歧视,为患者提供心理支持和帮助。
3.专业治疗:鼓励患者寻求专业心理医生的帮助,积极参与治疗,遵循医生的建议。
4.自我调适:患者自身应学会调整心态,培养兴趣爱好,参加社交活动,增强自信心。
抑郁症的科普知识课件
抑郁症的原因
抑郁症的原因
生物因素:遗传因素、化学物质不平衡 等。 心理因素:童年创伤、人际关系问题等 。
抑郁症的原因
环境因素:工作压力、家庭问题、生活 变故等。
抑郁症的治疗方法
抑郁症的治疗方法
心理治疗:认知行为疗法、心理动力疗 法等。 药物治疗:抗抑郁药物的使用和注意事 项。
抑郁症的治疗方法
综合治疗:心理治疗和药物治疗的结合 使用。
预防抑郁症的方法
预防抑郁症的方法
维持良好的心理健康:保持积极的心态 、参加社交活动、学习压力管理技巧等 。 寻求支持:与家人、朋友或专业人士交 食习惯、充足 的睡眠、适当的锻炼等。
总结
总结
抑郁症是一种常见的心理健康问题,对 个体和社会都有负面影响。 了解抑郁症的症状、原因和治疗方法可 以帮助人们更好地应对抑郁症。
总结
预防抑郁症的方法包括维持良好的心理 健康、寻求支持和保持健康的生活方式 。
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抑郁症的科普知识课件
目录 简介 抑郁症的原因 抑郁症的治疗方法 预防抑郁症的方法 总结
简介
简介
什么是抑郁症:抑郁症是一种常见的心 理健康问题,其特征是持续的悲伤、失 去兴趣、自卑等情绪和心理症状。 抑郁症的症状:常见症状包括情绪低落 、失眠或睡眠过多、精力不足、注意力 困难等。
简介
抑郁症的危害:抑郁症对个体的情绪、 社交、学业和工作等方面都会产生负面 影响。
精神行为障碍类型(ICD-11)
精神行为障碍类型(ICD-11)
1. 简介
精神行为障碍是一类常见的心理疾病,根据国际疾病分类第11版(ICD-11)的分类标准,可以分为多种类型。
本文将介绍其中一些
常见的精神行为障碍类型。
2. 抑郁症
抑郁症是一种情绪低落、兴趣丧失和精力减退的心理疾病。
患
者常常感到无望、自责,并且可能出现睡眠障碍、食欲改变等症状。
抑郁症对患者的生活和工作产生了较大的负面影响。
3. 焦虑症
焦虑症是一种持续感到紧张、害怕和不安的心理疾病。
患者常
常出现过度担心、心慌、呼吸困难等症状。
焦虑症会干扰患者的正
常生活和社交功能。
4. 精神分裂症
精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者常常出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状。
精神分裂症会引起患者与现实世界的脱离,影响
他们的社交能力和日常功能。
5. 双相情感障碍
双相情感障碍是一种情绪波动较大的心理疾病,患者在不同的
时间会出现情绪低落或情绪高涨的状态。
患者可能会经历抑郁期和
躁狂期的交替,对他们的情绪和行为产生较大的影响。
6. 注意力缺陷多动障碍
注意力缺陷多动障碍是一种儿童期常见的心理疾病,患者表现
出注意力不集中、多动和冲动行为。
这种障碍会对患者的学习和社
交产生负面影响。
7. 结论
以上介绍了一些常见的精神行为障碍类型,包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍和注意力缺陷多动障碍。
了解这些
障碍类型有助于我们更好地认识和理解精神健康问题,并为患者提
供合适的支持和治疗。
抑郁症简介(包含最新研究结果)
3、行为主义观点 (1)消退 (2)回避型社会行为 (3)强化
4、认知理论的观点 (1)Beck的理论
消极的信心信念 (悲观的自我观、 世界观、未来观
负性生活 事件背后的 消极图式或信念
歪曲的认知
抑郁
(2)无助感和无望感的三种理论 习得性无助理论
不可控制的 讨厌的事件
七、病因
(一)生物学因素 1、遗传学因素 2、神经生理学的研究 睡眠周期的脑电波有异常;季节性特点。 3、生物化学的研究 患者的受体系统可能存在异常。 4、神经内分泌系统 肾上腺皮质激素;甲状腺激素。
(二) 社会心理学因素 1、心理动力学观点 (1)对丧失的反应:自我惩罚 (2)对丧失的补偿 2、人本主义和存在主义观点 存在主义:抑郁源于未能完整和真实地生活而 产生的一种非存在感。 抑郁者常常是高度的依赖者,完美主义者。
三、 抑郁症的种类(细分)
一、内源性抑郁症 即有懒、呆、变、忧、虑“五征” (大脑生物胺引对或绝对不足)。 二、反应性抑郁症 即由各种精神刺激,挫折打击所导 致的抑郁症。在生活中,突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、 事业挫折等,心理承受力差的人,容易患反应性抑郁症。 三、隐匿性抑郁症 情绪低下和忧郁症状并不明显, 常常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、 气短、出汗、消瘦、失眠等。 四、以学习困难为特征的抑郁症 这类抑郁症,可导致 学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下 降或突然下降,厌学、恐学、逃学或拒学。
八、抑郁症研究最新进展
抑郁症的多机制发病:药物辅助心理治疗 抑郁症或将成人类第二大疾患 抑郁症最新高发人群:“宅人” 电视看多了易得抑郁症 常吃番茄患抑郁症风险减半(2013年《食品 与健康》);女性适当吃红肉可防抑郁症
抑郁症20道题
抑郁症20道题
【实用版】
目录
1.抑郁症简介
2.抑郁症的诊断标准
3.抑郁症的病因
4.抑郁症的症状
5.抑郁症的诊断方法
6.抑郁症的治疗方法
7.抑郁症的预防措施
正文
抑郁症是一种常见的精神疾病,表现为持续的低落情绪、兴趣丧失、精力减退等症状。
抑郁症患者不仅在心理上承受巨大的痛苦,还可能出现生理上的不适,严重影响其生活质量。
下面,我们将通过 20 道题来全面了解抑郁症。
1.抑郁症的定义是什么?
抑郁症是一种以持续低落情绪、兴趣丧失、精力减退等为主要临床表现的心理疾病。
2.抑郁症的诊断标准是什么?
抑郁症的诊断标准主要依据国际疾病分类(ICD)和我国相关诊断标准。
通常需要综合病史、症状、体征等因素进行诊断。
3.抑郁症的病因有哪些?
抑郁症的病因较为复杂,可能包括遗传因素、生物化学因素、环境因素、心理因素等。
4.抑郁症的症状有哪些?
抑郁症的症状包括持续低落情绪、兴趣丧失、精力减退、睡眠障碍、食欲减退等。
5.抑郁症的诊断方法有哪些?
抑郁症的诊断方法主要包括病史询问、症状观察、体格检查和心理评估等。
6.抑郁症的治疗方法有哪些?
抑郁症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整等。
药物治疗主要包括抗抑郁药,心理治疗包括认知行为疗法等。
7.抑郁症的预防措施有哪些?
抑郁症的预防措施包括保持良好的心态、积极应对压力、保持规律的作息、增加锻炼等。
通过以上 20 道题,我们可以对抑郁症有一个比较全面的了解。
对于抑郁症患者,应及时就诊,积极治疗,早日摆脱病痛的困扰。
高中生抑郁的表现有哪些症状
2. 家 庭环境
高中生可能面临 同伴竞争和人际 关系问题,导致
孤立和沮丧。
4. 经 济压力
沉迷于网络游戏、 社交媒体等,可 能导致高中生忽 略现实生活中的
问题和压力。
04
诊断高中生抑郁的方法
1. 观察症状
观察症状 抑郁症状包括持久的悲伤、失去兴趣、疲劳、缺乏活力、失眠或过度睡眠、 焦虑、思考能力下降、注意力难以集中、失去自尊和自我评价过低、自伤行 为或自杀想法。这些症状可能突然出现或逐渐加重,持续2周以上。若出现 以上症状并严重影响日常生活,应及时寻求专业医生的帮助。
3. 量表评估
量表评估 量表评估是诊断高中生抑郁的重要方法,包括贝克抑郁量表(BDI)、汉密尔 顿抑郁量表(HAMD)等。通过让学生填写量表,结合专业知识分析,评估其 抑郁情绪程度。需要注意的是,量表评估并不能作为唯一诊断依据,还需结 合患者症状、生活环境、性格特点等多种因素综合判断。
4. 专业医生诊断
高中生提供关爱和支持,共同促进心理健康。
2. 家庭教育与关爱
5. 建立社会支持网络
鼓励孩子与同学、朋友交往,建立 良好的人际关系,提供心理支持和
资源。
05
01
1. 建立良好沟通
家长应主动了解孩子的兴趣、压力 和需求,倾听孩子的心声,营造相 互尊重、理解和支持的家庭氛围。
02
2. 适度干预
对于高中生的抑郁表现和症状,家 长要保持敏感,及时发现并关注孩 子的心理状况。
专业医生诊断是高中生抑郁的主要方法。医生会通过全面的问诊和心理测试,评估学生的 抑郁症状,包括情绪低落、兴趣减退、疲劳、睡眠障碍、自责、自杀观念等。医生还可能
进行生理检查,排除器质性疾病导致的抑郁。综合评估结果,医生会作出诊断。
抑郁症的简介
生物化学因素:神经递质(如5-羟色 胺、多巴胺和去甲肾上腺素)的不平 衡可能与抑郁症的发生有关。这些 神经递质在调节情绪、动机和社交 行为等方面发挥着重要作用。当这 些系统的功能失调时,可能会导致 情绪低落和抑郁症的其他症状
2024/7/4
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抑郁症的病因
1 心理社会因素:生活中的重大压力事件(如 失业、亲人死亡或离婚)可能导致情绪困扰 和抑郁症的症状。此外,个体的应对策略、 性格特点、生活环境以及社会文化因素也可 能对抑郁症的发生产生影响
2 其他因素:其他身体健康问题(如慢性疾病 或神经性疾病)、药物或药物的副作用以及 药物滥用等也可能导致抑郁症。此外,女性 的患病率似乎略高于男性,尽管原因尚不清 楚
2024/7/4
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Part 4
抑郁症的诊断与治疗
抑郁症的诊断与治疗
诊断抑郁症通常需要专业的精神科医生进行评估。评估过程中,医生会了解患者的症状、 家族史和个人病史,并进行身体检查以排除其他潜在的健康问题。诊断一旦确定,医生将 与患者讨论治疗选择。以下是一些常见的治疗方式
2024/7/4
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患者常常会感到沮丧、无望、失 去兴趣和快乐,这些情绪症状通 常会持续数周、数月或更长时间, 严重时可能导致自杀念头和行为
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Part 2
抑郁症的症状
抑郁症的症状
抑郁症的症状多种多样, 以下是一些常见的症状
2024/7/4
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抑郁症的症状
情绪低落:患者感 到沮丧、悲伤、无 望、失去快乐,常 常感到心情沉重或 无法摆脱的不快感
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2024/7/4
-
谢谢
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2023
抑郁症的简介
2024/7/4
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2024抑郁症ppt课件精选图文
抑郁症ppt课件精选图文•抑郁症概述•抑郁症生物学基础•心理社会因素在抑郁症中作用•抑郁症治疗方法及进展目•抑郁症预防与康复期管理•总结回顾与展望未来录抑郁症概述定义与发病机制定义发病机制发病率发病年龄性别差异030201流行病学特点临床表现及分型临床表现分型根据症状表现和病程特点,抑郁症可分为轻度、中度和重度三种类型,其中重度抑郁症患者自杀风险较高。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准鉴别诊断抑郁症生物学基础1 2 35-羟色胺(5-HT)假说去甲肾上腺素(NE)假说多巴胺(DA)假说神经递质异常假说神经内分泌调节失衡下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能亢进抑郁症患者常表现为HPA轴功能亢进,导致皮质醇分泌增加,进而影响情绪、认知等功能。
甲状腺功能异常甲状腺激素对情绪有重要调节作用,抑郁症患者可能出现甲状腺功能异常,如甲状腺素(T4)降低、促甲状腺激素(TSH)升高等。
遗传因素及其作用机制基因多态性家族聚集性多个基因与抑郁症的发病相关,如5-HT受体基因、些基因的多态性可能导致个体对抑郁症的易感性不同。
表观遗传学改变影像学改变与脑结构功能异常局部脑血流量(rCBF)减少01脑结构改变02功能连接异常03心理社会因素在抑郁症中作用心理应激与应对方式心理应激应对方式人格特质与认知模式人格特质指个体在行为、情感和思维方面相对稳定的特征,如神经质、内向性等,这些特质与抑郁症的发生和持续有关。
认知模式指个体对自我、世界和未来的看法和信念,抑郁症患者往往存在负性认知偏差,如自我贬低、无望感等。
社会支持网络及影响因素社会支持网络影响因素文化背景与价值观念差异文化背景价值观念差异抑郁症治疗方法及进展药物治疗策略及注意事项药物治疗策略注意事项通过改变患者不良认知和行为模式,调整情绪状态,增强自我调节能力。
技巧应用运用认知行为疗法、精神动力学治疗等心理治疗方法,帮助患者建立积极心态,提高应对能力。
心理治疗原理心理治疗原理与技巧应用VS物理治疗方法简介电休克治疗重复经颅磁刺激综合性治疗方案制定个体化治疗综合治疗长期随访抑郁症预防与康复期管理预防措施及推广普及工作加强心理健康教育通过学校、社区等渠道普及心理健康知识,提高公众对抑郁症的认识和理解。
抑郁症诊治指南
抑郁症诊治指南疾病简介:抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各类原因引发,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严峻者可出现自杀念头和行为。
多数病例有反复发作的偏向,每次发作大多数能够减缓,部份可有残留症状或转为慢性。
抑郁症至少有10 %的患者可出现躁狂发作,现在应诊断为双相障碍。
另外咱们常说的抑郁症,实际上是指临床上的重症抑郁症(major depression),人群中有16%的人在一生的某个时期会受其影响。
患抑郁症除付出严峻的情感和社会代价之外,经济代价也是庞大的。
据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,估计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。
发病原因迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异样, 归纳的说是生物、心理、社会(文化)因素彼此作用的结果。
也正因为抑郁症目前病因不明,有关假说很多,比较常见公认的病因假设包括:(1)遗传因素:大样本人群遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近,患病概率越高。
一级亲属患病的概率远高于其他亲属,这与遗传疾病的一般规律相符。
(2)生化因素:儿茶酚胺假说:主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关; 由于很多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等利用后,虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度专门快升高,但抗抑郁的效果一般仍是需要2周左右才会起效,因此又有了5-HT和NE 受体敏感性增高(超敏)的假说;(3)心理-社会因素:各类重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引发强烈或(和)持久的不愉快的情感体验,致使抑郁症的产生。
疾病分类依照中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD—3),按照对社会功能损害的程度抑郁症可分为轻性抑郁症或重症抑郁症;按照有无“幻觉、妄想,或紧张综合征等神经病性症状”,抑郁症又分为无神经病性症状的抑郁症和有神经病性症状的抑郁症;按照之前(距离至少2个月前)是不是有过另1次抑郁发作,抑郁症又分为首发抑郁症和复发性抑郁症。
抑郁症简介
抑郁症简介抑郁症(depression)是一种常见的精神疾病,有高患病率、高复发率、高致残率和高致死率等特点,被称为“第一心理杀手”。
具体表现为:长时间持续的抑郁情绪,并且这种情绪明显超过必要的限度,缺乏自信,感到身体能量的明显降低,无法在任何有趣的活动中体会到快乐。
这类障碍还会造成患者的躯体功能失调,如睡眠紊乱或食欲减退。
在西方国家,抑郁症是一种最普通的精神疾病,其中终身抑郁症的发病率在6%~8%之间,随着人口的逐步老龄化,抑郁症在60岁以上人群中的发病率高达20%~50%。
患者中有65%~80%会出现严重的自杀意念,45%~55%会出现自杀或自伤行为,终身自杀死亡率高达15%~25%。
根据世界卫生组织发表的《2002年世界卫生报告》,抑郁症已成为世界第四大疾患,到2020年抑郁症可能成为仅次于心脏病的第二大疾病。
2012年一项调查显示,在中国,公众的心理健康问题不容乐观,超过2600万人患有不同程度的抑郁症,但90%患者没有意识到患病。
抑郁症的病因现代医学研究显示,抑郁症与一种称为五羟色胺的脑部神经递质的浓度低下有关。
关于抑郁症的确切病因,至今仍未完全清楚,可能有生物和心理两方面的因素。
生物学因素主要包括遗传和机体的神经生化代谢紊乱;心理学因素包括家庭影响,社会影响和应激因素等等。
遗传因素如果家庭中有抑郁症的患者,那么家庭成员患此病的危险性较高,这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。
其中双相抑郁症的遗传性更高些。
然而,并非有抑郁症家族史的人都会得抑郁症,而且并非得了抑郁症的人都有家族史,这表明遗传给并非是唯一决定性的患病因素。
生物化学因素证据表明,脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。
现在已知,抑郁症患者脑内有多种神经递质出现了紊乱;抑郁症患者的睡眠模式与正常人截然不同。
另外,特定的药物能导致或加重抑郁症,有些激素具有改变情绪的作用。
环境因素和应激严要的丧失,人际关系紧张,经济困难,或生活方式的巨大变化,这些都会促发抑郁症。
情绪障碍定义与类型简介
情绪障碍定义与类型简介
情绪障碍是心理学中的一个范畴,主要指人们在情感状态上出现了异常或障碍的状况。
这种障碍的主要表现为无法稳定自己的情绪状态,情感过度反应或不恰当的情感表达,会
对个体的生活和社交功能造成一定的影响。
情绪障碍的类型主要有以下几种:
1. 抑郁症:指情绪低落、无助、自卑、悲观、焦虑、失去自信等症状,常伴随着睡
眠障碍、食欲改变等身体症状。
严重时会影响生活、工作和学习,对生命造成威胁。
抑郁
症是情绪障碍中最常见、最严重的一种类型。
2. 焦虑症:主要症状是慢性焦虑、紧张、害怕,在无明显的刺激下也会产生过度的
恐惧反应。
焦虑症患者会表现出多种不同的症状,如心慌、气短、冷汗、手抖、口干等。
严重时会引发心理障碍,甚至产生自杀行为。
3. 双相情感障碍:又称为躁郁症,是由快速交替的躁狂和抑郁状态组成的一个周期
性疾病。
躁狂时期会表现出精力旺盛、思维加速、冲动行为等症状,抑郁时期则表现出情
感低落、自卑、意志消沉等症状。
4. 边缘型人格障碍:指患者无法稳定情绪状态,情感非常多变,情绪不稳定,往往
会表现出过激反应,甚至会因为情绪突发而做出自残或自杀等行为。
5. 强迫症:主要症状为持续性的强迫观念和强迫行为,可能是由于焦虑和恐惧等因
素引起的。
这些观念和行为往往与患者的日常生活没有直接关系,会对其家庭生活和社交
生活带来极大的负面影响。
这些情绪障碍都需要接受专业的治疗,包括药物治疗和心理治疗,以达到控制症状的
目的。
同时,患者的家人和社会环境的支持也至关重要,这有助于帮助患者重建自我认知,调整情感状态,达到康复。
抑郁症护理查房
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抑郁症简介
• 抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落 为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床 可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以 从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌 世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分 病例有 明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现 幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2 周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的 倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留 症状或转为慢性。
如疗效不佳而患者对药物耐受较好,可逐渐增加 剂量。剂量调整时间间隔不应短于1周。最大剂量 为一日200mg。长期用药应酌情调整剂量,使用 最低有效治疗剂量维持。
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• 药理】 • 1.药效学 本药是选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制药,对5-HT再摄
取的抑制强化了5-HT受体神经传递。此外,本药抑制缝际区5-羟色胺 神经放电,由此增强蓝斑区活动,形成突触后膜β受体与突触前膜α2 受体的低敏感化。 • 本药与毒蕈碱受体、5-羟色胺能受体、多巴胺受体、肾上腺素受体、 组胺受体、γ-氨基丁酸(GABA)受体以及苯二氮卓类受体无亲和作用。 • 2.药动学 本药口服易吸收,6-8小时血药浓度达峰值。在体内分布广 泛,血浆蛋白结合率约为98%。药物通过肝脏代谢,形成活性较弱的 代谢产物N-去甲基舍曲林。舍曲林和去甲基舍曲林在体内代谢完全, 最终代谢产物随粪便和尿液等量排泄,只有少量原形药随尿液排出。 舍曲林的平均半衰期为22-36小时,N-去甲基舍曲林的半衰期为62104小时。
障碍的儿童、青少年和青年,可增加其自杀倾向及自杀行为的风险,故此类 患者用药时需权衡利弊,并密切监控其临床恶化、自杀及异常行为的发生。 (2)本药未被美国食品药品管理局(FDA)批准用于儿童。 • 2.禁忌症 对本药过敏者。 • 3.慎用 (1)肝、肾功能不全者。(2)传导阻滞、心绞痛及心肌梗死等心脏病患 者。(3)癫痫患者。(4)粒细胞缺乏者。(5)高胆固醇血症者。(6)对其他抗抑郁 药过敏者(国外资料)。(7)躁狂症患者(国外资料)。(8)苯丙酮尿症患者(国外资 料)。(9)高血压患者(国外资料)。 • 4.药物对儿童的影响 儿童用药的有效性和安全性尚未确立,故不推荐儿童使 用本药。 • 5.药物对妊娠的影响 尚无足够资料证明孕妇用药的安全性,故孕妇不宜使用 本药。 • 6.药物对哺乳的影响 动物试验表明,本药仅有极少量可分泌入乳汁,但由于 缺乏人类的相关研究资料,故哺乳期妇女不宜使用本药。 • 7.用药前后及用药时应当检查或监测 治疗期间,应定期检查血常规和肝功能。
青春期抑郁ppt课件
青春期抑郁症症状
1、情绪经常低落 2、爱发脾气,小刺激大反应 3、自觉生活的没有意义 4、爱吃垃圾食品(油炸食品、碳酸 饮料) 5、经常有疲劳感 6、对学习、生活和人际都不感兴趣 (仅对动漫、玄幻、鬼故事、游戏等 感兴趣) 7、少睡或嗜睡
8、消瘦或肥胖 9、负性思维。如专记亲人的 坏处 10、内向、孤僻易害羞 11、自我评价低 12、有极端的行为和偏执的思 维13、不与人沟通,平时言语 较少 14、注意力难以集中
青春期抑郁症病发的原因
家族内发生抑郁症的概率约为正常人口的8~20倍,且血缘越近,发病概率越高 。青春期抑郁症中约71%有精神病或行为失调家族史。
先天易感素质的儿童经历创伤性体验后容易促发情感性障碍。一个人早年 和儿童时期不良的生活经历会使患抑郁症的可能性大大增加。
1.与遗传因素有关 2.早期生活经验因素
情况严重者应及时就医,谨遵医 嘱,服用抗抑郁药物。
青春期抑郁症案例
高考临近,广东一对夫妇带着18岁的女儿走进中山三院精神心理咨询 科关念红主任医师的诊室。父亲一脸无奈地请医生帮个忙:“我们说她没 有抑郁症,她不相信。请专家帮我们开导开导她,不要再装病啦。”原来, 高三女生小文最近情绪波动较大,在备战高考的关键时刻,她却无心学习。 小文的学习成绩一向不错,父亲对她有很高期许,开口相劝时,她却轻描 淡写地说“没用的,我有抑郁症,我想死”。“年纪轻轻,怎么会有抑郁 症?”父母认为女儿的表现是临场畏战,意志不够坚强,便把她领到关念红 面前,希望借助医生之口告诉小文她“不是抑郁症”。然而,关念红跟小 文细聊之下才知道,她并非在吓唬家人。前几天,她曾爬到天台,试图自 杀。“她说,站在天台边,一只脚已经迈了出去,只是在最后一刻,突然 想起父母中年丧女,晚年无人照顾会很悲惨,才把脚收回来。”关念红说, 经过心理咨询,小文依旧有自杀的念头,符合中度抑郁症的诊断,需要尽 快入院治疗。
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抑郁症简介
人类进人21世纪,随着人们生活压力的加大和工作节奏的加快,会有更多的人感到紧张、疲劳和郁闷.加上经济拮据、失业和下岗等因素,这种情况会进一步增加,最终导致抑郁的发生。
由于抑郁绝大多数发生于工作年龄段,对患者的生活和工作造成不利影响,给家庭和社会带来沉重的负担,美国每年因抑郁症造成的经济损失达到437亿美元。
世界卫生组织、世界银行和美国哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国第二大负担的疾病。
同时,严重的抑郁症患者中有巧%的人可能自杀而死。
也就是说,抑郁既可能影响人们的T.作.又可能危及他们的生命。
世界卫生组织预侧.抑郁症将成为21世纪人类的主要杀千。
可是,由于认识不足,这种症状还没有引起足够的重视。
绝大部分的抑郁症患者还没有得到恰当的处理。
第一节抑郁的界定
一、词源
优郁感,抑郁,抑郁状态.抑郁症, depression, melancholy,这些都是在日常生活中经常可能听到的词语,基本上都用于表示抑郁。
这些词语是如何被定义的呢?让我们先来看看词源上的解释吧。
(一)中文词义的理解
1.抑郁
抑郁可以被解释为心情郁闷成结,导致沉闷不愉快的情绪,且这种情绪已经持续一段时间.并给个体带来困扰。
2抑郁状态
抑郁状态则指表现为绝望、焦躁、悲哀等抑郁情感,或者是思想难以集中,思考处于被抑制的状态,偶尔伴有罪恶感等。
在这里抑郁同优郁感、优郁、抑郁状态墓本上意思相同。
3.抑郁症
抑郁症是指“因为具有抑郁的感觉,悲哀、绝望、不安、焦躁、苦闷感等,导致身体状况欠佳,精神活动受到抑制,多次出现企图自杀的行为,并造成社会适应力降低的一种梢神疾病“。
可以看到.抑郁症和抑郁状态墓本上是相同的,只是抑郁症更加强调病症色彩。
《二》西方的起派
早在公元前260(】年,埃及文献中就有了忧郁症这一术语。
古希腊的医学之父希波克拉底第一个详细地描述了忧郁症。
他描述的忧郁症包括躁狂和抑郁心境,并认为这两种症状是同一种疾病。
用于描述抑郁症表现的有depression和melancholy两个词。
起源于拉丁文deprimere,最早被用于描述情绪状态是在17世纪。
depression一般指意志消沉.川claw-ho卜的解释是指心气堵塞,悲哀感.忧郁。
根据辞典的一般解释,depression的一般性惫思是“衰退,抑制”,在病理t的意义是“以倦怠感、绝望感、无力感和不安感为主体的病状”;melancholy是指“以深深的悲哀和悲观的感情为主的病状”。
至此,为了便于了解,可把抑郁大略地分为“各种活动受到抑制之类”和“情绪上产生悲伤、绝望感之类”。
二、抑郁症的流it病学研究
在精神医学领域内,流行病学研究是应用流行病学的基础理论及方法探讨精神障碍的人群分布、产生的原因、发病的条件、流行的途径、临床症状、诊断、病程转归、预后及预防等临
床规律,并进行严格的设计、衡量与评估的一门临床基础学科。
它的特点是:研究的对象不是单一的患病个体.而是患病的群体,从患病的群休探索各类精神障碍的整体规律,从而提出控制疾病的措施及有效的精神卫生服务。
最近一二十年,精神疾病研究方法有了很大进展.出现了新技术、新工具,包括诊断和检查方法的标准化。
如精神症状标准化评定,各种最表使用,社会功能缺陷的评定,以及筛选技术的进展,精神疾病病例登记制度在某些国家的建立,等等,为精神疾病流行病学的发展创造了更加有利的条件。
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