体外冲击波碎石的护理
体外冲击波碎石术后护理要点
体外冲击波碎石术后护理要点泌尿系结石是临床常见的疾病，体外冲击波碎石术（ESWL）是治疗泌尿系结石的有效方法之一。
术后护理对于患者的康复至关重要，以下是体外冲击波碎石术后护理要点：一、一般护理1.术后观察：术后需密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，确保患者术后身体状况稳定。
2.休息：患者术后需充分休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以减轻肾脏负担。
3.饮食指导：术后初期给予患者清淡、易消化的食物，避免高盐、高脂肪、高蛋白食物，多饮水，保持尿量充足。
二、疼痛管理1.疼痛评估：术后及时评估患者疼痛程度，如疼痛剧烈，可给予适量镇痛药物。
2.局部冷敷：在疼痛部位进行局部冷敷，可减轻疼痛程度。
三、尿管护理1.保持尿管通畅：定期检查尿管是否通畅，避免尿管受压、折叠等情况。
2.观察尿液：观察尿液颜色、性状和量，如发现异常及时报告医生。
3.定期更换尿管：根据患者情况，定期更换尿管，防止尿路感染。
四、预防感染1.遵医嘱给予抗生素：术后根据医生建议给予抗生素，预防感染。
2.注意个人卫生：保持会阴部清洁，避免尿路感染。
五、康复锻炼1.适当活动：根据患者身体状况，鼓励适当活动，促进血液循环，避免久卧。
2.腰部按摩：术后适当进行腰部按摩，促进结石排出。
六、心理护理1.心理支持：与患者沟通，给予心理支持，增强患者信心。
2.健康教育：向患者普及泌尿系结石相关知识，提高患者自我管理能力。
通过以上护理措施，有助于提高体外冲击波碎石术的治疗效果，降低并发症发生率，促进患者康复。
护理人员需密切关注患者术后情况，及时调整护理计划，确保患者安全、舒适地度过术后康复期。
体外冲击波碎石术标准护理计划
体外冲击波碎石术标准护理计划体外震波碎石术（ESWL）是大多数上尿路结石的治疗方法之一。
ESWL是利用高能聚焦冲击波，在体外非接触性裂解结石的无创性治疗技术，安全、有效。
通过X线、B型超声对结石定位，将冲击波聚焦后作用于结石，促使结石裂解、粉碎。
ESWL适用于肾结石、输尿管上、下段结石。
输尿管中段由于被髂骨阻档，冲击波不能抵达，该处结石不易被粉碎。
但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病，严重的心脑血管疾病，安置有心脏起搏器的病人，血肌酐≥265mmol/L，急性尿路感染等病人不适宜采用，过于肥胖不能聚焦，亦不适宜。
碎石效果与结石部位、大小、性质、是否嵌顿等因素有关。
碎石需要空间，被紧紧包裹或嵌顿的结石不易击碎，即使碎石后也难以排出。
密度高、质坚硬的结石难以击碎。
大量击碎的结石堆积于输尿管形成石街，故对体积过大多发结石病人，也可先行开放取石造瘘术，并于手术后数日带管对残余结石进行ESWL，这样安全系数大，即使碎石停留于输尿管，也不会引起石街形成和尿路梗阻。
对较久停留于输尿管的碎石，可以经皮肾镜和输尿管镜取出。
碎石后造成的肉眼血尿无需特殊处理，一般术后1-3天尿即转清。
护理要点是促进碎石排出，防止石街形成。
常见护理问题包括：①疼痛；②体温过高；③有输尿管梗阻的可能。
疼痛【相关因素】碎石排出。
震波碎石过程中，消化道可能损伤（术前未禁食、洗肠，使消化道处于充盈状态）。
【主要表现】结石裂解、破碎后在排出过程中引起肾绞痛。
在碎石过程中，冲击波可致消化道损伤，主要表现在ESWL后有腹部不适、胀满、疼痛，甚至有柏油梗。
【护理目标】病人主诉疼痛缓解或消除。
【护理措施】评估疼痛的性质、部位，向病人解释导致疼痛的原因。
遵医嘱给予解痉止痛药：常用于注射的有黄体酮、阿托品，常用于口服的有心痛定、奥宁等，并观察用药后的止痛效果。
遵医嘱给予补液并嘱病人多饮水，日饮量在2500-3000mL，以增加尿量，同时辅以适度的运动（如跳绳，肾下盏结石要做倒立并拍背），帮助碎石排出。
体外冲击波碎石术的护理精品课件
3.输尿管中下段结石由于骶髂骨相重，仰卧位有骨骼阻挡， 改为俯卧位冲击波由腹部进入人体可以很好解决能量抵消 问题，提高疗效。膀胱结石亦以俯卧位治疗为佳。
简要病例
患者，李顺德，男，45岁，住院号: 01463937，因 “左肾结石术后3周”收入院。体查T:36.7，P:82 次/分钟，R: 20次/分钟，BP: 128/89mmHg，于左 肾结石术后腹部平片（立位）（DR）显示: 右肾 多发性结石同前；左肾多发结石术后，较前减少。 双侧输尿管内支架位置良好。患者于2014-12-15 上午在B超对位下行左肾结石体外冲击波碎石治疗， 治疗过程顺利，工作电压18KV，冲击次数2000次， 治疗后嘱患者多饮水，定期复查。
8、过长时间停留在肾盂或膀胱内的结石可诱发鳞状上皮细 胞癌。
9、两次ESWL术间隔要超过1周以上。 10、ESWL术中应监测血压、心律、脉搏, 如病人有不适应先
暂停ESWL术。
ESWL术治疗顺序:
1、多发结石先治疗影响尿路引流部位如输尿管、肾 盂输尿管连接埠的结石。
2、双侧上尿路结石应治疗功能好侧的结石。
体外冲击波碎石术术后护理
3.体位排石及适当运动： 对于肾盂、输尿管内的中小结石，指导患者
增加活动量（如：跑步、跳绳、爬山等），可促 进结石碎屑排出；
对于肾内较大结石，在碎石后应相对卧床， 活动量逐步增加，以利于结石碎屑逐渐排出，避 免大量的结石屑快速涌出形成“石街”，进而造 成输尿管梗阻和肾积水，导致肾功能损害，出现 梗阻时应及时解除梗阻，并给予止痛药物缓解疼 痛。
体外冲击波碎石术术后护理
体外冲击波碎石术健康教育
体外冲击波碎石健康教育体外冲击波碎石术（ESWL）是利用高能聚集冲击波，在体外非接触性裂解结石的一种治疗术，安全有效。
通过X线、B型超声对结石定位，将震波聚焦后作用于结石，促使结石裂解、粉碎。
碎石适应证广泛，多数结石患者可免除手术之苦。
一、适应证1．适用于肾、输尿管上段结石，输尿管上段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低。
二、禁忌症1．尿路结石、远端输尿管有器质型梗阻、结石粉碎后不能顺利排出体外的患者。
2．全身出血性疾病3．妊娠妇女4．严重心血管病变，心功能不全且不能有效控制。
5．安心脏起搏器者；急性尿路感染者。
6．血肌肝≥265µmol/L。
7．患侧肾无功能，不能产生足够尿流使结石排出体外。
8．育龄妇女输尿管下段结石等。
9．过于肥胖、肾位置过高、骨关节严重畸形、结石定位不清等，由于技术性原因而不适宜采用此法。
三、检查配合1．患者放置于体位支架上，应安全、舒适、准确、上支架时注意不要撞伤和跌伤。
2．在碎石治疗过程中，密切注意观察机器各系统是否正常工作，若有异常，立即关机，排除故障。
3．碎石过程中要告诉患者尽量不要咳嗽，保持身体放松，呼吸均匀，不要随意移动身体。
4．在碎石治疗过程中，严密观察患者血压、脉搏、呼吸和心电图等，若有异常情况发生，立即停止治疗，配合医生处理。
5．用水槽机治疗时，应注意水温调节，一般水温保持在35.5~37℃，每次治疗结束后，应更换并定时消毒水槽。
6．输尿管插管者，注意保持尿管通畅，防止脱落。
四、护理措施1．观察患者血尿情况，碎石后出现血尿，属正常情况，一般抗感染治疗后很快会消失。
在排石过程中也会有血尿出现或疼痛出现。
2．多饮水，每日不少于2000ml3．多运动：如跳跃、跳绳、上下楼梯等。
如果是肾下极结石要做倒立运动，2~3次/日，每次5~10分钟，或者进行理疗，这样有利于结石进入肾盂、输尿管排出体外。
4．术后使用消炎药物3~5天，以防感染。
5．忌饮酒，少吃辛辣的食物，保持心情舒畅，避免过度劳累。
体外冲击波碎石术后护理要点
体外冲击波碎石术后护理要点体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的方法。
术后的护理十分重要，能够帮助患者更快地康复。
以下是体外冲击波碎石术后护理的要点：1. 术后休息：手术后，患者需要充分休息，避免剧烈运动和长时间站立，以便伤口更好地愈合。
2. 饮食调理：术后的饮食应以清淡易消化为主，避免辛辣刺激和油腻食物。
多喝水有助于尿液的稀释，减少结石再形成的风险。
3. 药物治疗：根据医生的建议，患者需要按时、规律地服用药物，如抗生素和止痛药，以预防感染和缓解术后的不适。
4. 尿液观察：患者需要密切观察尿液的变化，如果出现血尿、尿痛等异常情况，应及时告知医生。
5. 定期复诊：术后定期复诊是必不可少的，医生会根据患者的情况进行进一步的检查和治疗，确保术后效果良好。
6. 心理护理：术后患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，家人和医护人员应给予关心和支持，帮助患者积极面对康复过程。
7. 避免劳累：术后患者需要适当休息，避免长时间坐立不动或过度劳累，以免影响康复进程。
8. 饮食禁忌：术后一段时间内，患者需要避免食用刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精等，以免刺激尿路，影响伤口愈合。
9. 注意个人卫生：术后患者需要保持个人卫生，每天多次更换内裤和卫生巾，保持外阴干燥清洁，预防感染。
10. 注意饮水量：术后患者需要多喝水，保持充足的饮水量，促进尿液排出，防止结石再形成。
以上是体外冲击波碎石术后护理的要点。
在术后护理过程中，患者需要密切配合医生和护士的指导，注意个人卫生和饮食调理，遵循医嘱，以促进康复。
同时，家人的陪伴和关心也是患者康复的重要支持。
通过科学合理的护理，患者能够更快地恢复健康。
体外冲击波碎石术后护理
体外冲击波碎石术后护理体外冲击波碎石术（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，ESWL）是一种用高能量冲击波来粉碎肾结石和尿路结石的非侵入性治疗方法。
术后的护理对于患者的康复非常重要。
下面将详细介绍ESWL术后的护理。
1.术后病房观察：术后患者应当被转入病房，开始观察患者的生命体征和尿量。
注意监测血压、心率、呼吸等生命体征，以及尿液的颜色和产量。
如发现出现异常，如发热、血尿、尿意频繁等症状，应及时报告医生。
2.饮食控制：术后患者应采取清淡的饮食，避免食用过咸、辛辣刺激，含有咖啡因和酒精的食物，以免刺激尿路。
增加水分摄入量，使尿液保持稀薄，有利于结石的排出。
同时，要适当控制饮水量，避免过多引起尿量过多，增加尿路负担。
3.疼痛管理：ESWL术后患者可能会出现不同程度的疼痛。
医生会根据患者的情况给予相应的镇痛药物。
同时，还可以采取其他方法缓解疼痛，如冷敷或热敷局部区域、保持休息等。
如果疼痛加重或持续不缓解，应及时告知医生。
4.活动限制：术后患者应在医生指导下进行适度的体力活动，避免剧烈运动和过度疲劳。
病人应避免长时间站立、长时间用力、长时间行走等活动，以免对身体产生过大的压力。
在移动时应谨慎，以免因意外撞击而导致出血。
5.定期复查：术后患者应定期复查，包括尿常规、尿培养、B超等，以了解结石的情况和治疗效果。
同时，复查也有助于及早发现和处理可能的并发症及后遗症。
6.注意卫生：术后患者要注意个人卫生，每天洗澡换洗衣物，保持皮肤清洁干燥，避免感染。
定期更换尿袋和引流管，保持通畅。
除了以上护理措施外，患者应还遵医嘱服药，遵循医生的建议，如禁忌食物的避免、规律作息等。
此外，术后的患者应保持心情开朗乐观，并积极参与康复锻炼，术后康复的过程也是需要患者的主动配合和努力的。
总之，ESWL术后的护理工作包括生命体征观察、饮食控制、疼痛管理、活动限制、定期复查、个人卫生等方面的工作。
体外冲击波碎石护理常规
体外冲击波碎石护理常规一、术前护理1、医护人员应耐心对病人解释碎石原理，争取病人主动配合。
2、术前完善各项检查如心电图、胸片、腹部平片、静脉肾盂造影等。
3、要求患者术前3日内禁食易产气食物，术日晨禁食、禁水（禁食4小时以上）,以避免肠管积气影响术中定位的准确性或引起消化道的损伤。
4、手术前，可组织病员参观治疗过程，使其适应环境消除紧张情绪。
5、酌情给予口服或肌注射器安定。
二、术中护理1、首先告诉病人不要随便更换体位，避免定位不准确，造成碎石不理想。
2、转移注意力，给病人配备耳机，听音乐调节情绪。
3、同时密切观察患者生命体征的变化。
评估病人的身心状态，确定患者需要，给予相应的护理措施。
三、术后护理1、休息：根据碎石量的多少以及碎石后是否容易排出，如结石较大，量多，碎石后三日内应卧床休息，尽可能少地下床活动，并采取患侧卧位，使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度，避免或减少形成石街形成的可能。
2、活动：能减少结石物质形成沉淀。
一般肾结石患者碎石后第2日，如无绞痛、血尿者可多做运动，输尿管结石患者碎石后2～4h，无血尿时可根据自己的体力状况，做跳跃、跑步、上下楼梯等活动。
3、饮水与补液：多饮水可增加尿量，尿液的冲洗是帮助排石的最好方法，并可减少排尿的不适，碎石后嘱患者每日饮水量在2000ml以上如补液的话，输液量应减除到饮水量中。
4、排石体位：不同部位的结石可采用不同的体位以协助排石，肾盂、肾上中盏、输尿管、膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体位。
肾下盏结石宜采用头低脚高体位排石，效果则会更好。
（倒立体位）5、排石观察：准备2～3个无色透明广口瓶收集沉淀尿液，仔细观察有无碎石排出，必要时用纱布过滤尿液。
6、复查时机：对于简单的结石，一般排石比较顺利，不必心急复查K.U.B （腹平片），通常7～10天复查K.U.B，再次碎石的间隔时间也不少于7天；对大的复杂结石易出现石街，要嘱患者密切注意，如无结石排出，或出现梗阻不适症状者应马上复查K.U.B或B超以决定是否处理。
体外冲击波碎石术护理措施
体外冲击波碎石术护理措施
体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的非侵入性手术方法。
在进行该手术的过程中，需要采取一系列的护理措施，以确保手术的安全性和有效性。
在手术前，护士需要对患者的身体状况进行全面评估。
这包括患者的年龄、性别、体重、基础疾病等情况。
通过这些评估，可以为手术提供准确的参考和指导。
在手术过程中，护士要密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等指标的监测。
同时，护士还要注意患者的疼痛感受和不适症状的反应，并及时采取相应的措施进行缓解。
在手术进行过程中，护士需要与医生密切合作，协助医生完成手术操作。
护士要熟悉手术器械和设备的使用方法，并在医生的指导下进行操作。
同时，护士还要做好手术区域的准备工作，包括消毒、覆盖无菌巾等。
手术结束后，护士要对患者进行观察和护理。
首先要检查患者的尿液排出情况，观察有无血尿等异常情况。
同时，护士还要观察患者的伤口情况，包括有无出血、感染等情况，并根据需要进行相应的处理。
在患者的康复过程中，护士要对患者进行相关的宣教和指导。
包括饮食方面的注意事项、生活习惯的调整等。
同时，护士还要与患者
保持良好的沟通和交流，关心患者的心理状态和康复进程，为患者提供必要的支持和帮助。
体外冲击波碎石术的护理措施非常重要。
通过全面的评估、细致的观察和护理，可以提高手术的成功率和患者的康复效果。
护士要具备专业的知识和技能，保证手术的安全和有效进行，同时关心患者的身心健康。
体外冲击波碎石术护理措施
体外冲击波碎石术护理措施全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：体外冲击波碎石术是一种通过特殊装置产生的冲击波来粉碎体内的结石的治疗方法。
这种手术方法虽然可以有效地处理结石问题，但也需要严谨的护理措施来确保手术的成功和患者的安全。
以下将介绍关于体外冲击波碎石术的护理措施。
在手术准备阶段，护士要对患者进行全面的评估，包括患者的身体状况、病史以及过敏史等。
确保患者符合手术的适应症，并做好术前的准备工作，例如禁食和禁止患者携带有金属物品等。
在手术过程中，护士要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸等。
及时发现并处理可能出现的并发症，如心律失常或出血等。
护士还要协助医生进行手术操作，确保冲击波对结石的粉碎效果。
在手术结束后，护士要及时观察患者的恢复情况，包括观察患者的排尿情况以及可能出现的并发症。
在患者苏醒后，护士要提供安全舒适的护理环境，保持患者的休息和营养。
护士还要教育患者关于术后的注意事项，如饮食控制和药物使用等。
体外冲击波碎石术护理措施是一项综合性的工作，需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。
通过严格遵守护理规范和细致耐心的护理工作，可以确保患者在手术过程中获得最佳的治疗效果，提高患者的生存质量和满意度。
【字数不足，继续】在体外冲击波碎石术后，患者需要定期复查和随访，以监测结石的情况并预防复发。
护士要协助医生进行复查检查，包括超声波和尿常规等，确保结石被彻底清除。
护士还要对患者进行心理护理，帮助患者减轻焦虑和恐惧，建立对治疗的信心。
在患者康复期间，护士还要指导患者进行相关的康复训练，如膀胱训练和体育锻炼等，帮助患者尽快恢复身体功能。
护士还要向患者提供健康教育，教育患者如何预防尿路结石的形成，包括饮食习惯和饮水习惯的调整等。
体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的手术方法，护理措施至关重要。
护士要全面评估患者，密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，提供安全舒适的护理环境，教育患者术后注意事项，指导患者康复训练，并定期进行复查随访。
体外冲击波碎石术后护理
随访建议
根据医生的建议，进行随访并 及时向医生汇报您的康复状况 以及任何疑问和问题。
团队支持
专业的医护团队将为您提供全 程支持，并根具体情况，医 生可能会对某些食物和 饮料进行限制，以保证 术后康复的顺利进行。
生活方式调整
多运动
适度的运动可以改善血液循环，加强肌肉力量，降低结石再形成的风险。
健康饮食
控制盐分和蛋白质摄入量，增加水果和蔬菜的摄取，选择健康的饮食习惯有助于减少结石风 险。
戒烟和限制酒精
吸烟和过量酒精摄入会增加结石形成的风险，提前戒烟和限制饮酒对术后康复有益。
体外冲击波碎石术后护理
体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的手术。了解术后护理的重要 性是确保手术的成功和患者的舒适的关键。
术后伤口处理
清洁和更换敷料
保持手术切口干燥和清洁，定 期更换敷料是术后伤口处理的 重要步骤。遵守医生的指示并 定期咨询复诊。
促进伤口愈合
采取适当的护理措施，如保持 伤口清洁、避免受伤、遵循医 生的建议，以促进快速和顺利 的伤口愈合。
疤痕预防
注意避免伤口出现感染，遵循 医生的建议和护理指导，可以 最大程度地减少术后疤痕的形 成。
疼痛管理
药物治疗
医生会根据疼痛程度为您开 具合适的药物，及时按照医 嘱服药，确保疼痛得到有效 的控制。
物理疼痛缓解
物理疼痛缓解方法，如热敷、 冷敷和舒适的姿势，对缓解 术后疼痛也有一定的帮助。
心理疼痛管理
康复和康复期锻炼
1
康复指导
医护人员将根据您的康复需求提供相应的康复指导，以帮助您恢复正常功能。
2
逐渐增加活动
根据医生的指导，逐渐增加日常活动，包括行走和其他轻度锻炼，以促进康复过 程。
体外冲击波碎石护理常规
患者注意事项和饮食指导
饮食指导
适当运动
术后要注意饮食，少吃油腻刺激 性食物，多喝水，保持营养均衡。
术后恢复期要适当运动，防止肌 肉萎缩和血栓发生。
心理调节
术后恢复期要保持心情舒畅，避 免产生过度紧张和焦虑。
常见问题解答
1 术后会疼吗？
通常术后会有一定的疼痛感，在医生的指导 下及时低剂量治疗，可以缓解疼痛。
体外冲击波碎石护理常规
本演示文稿介绍了体外冲击波碎石手术的全过程。包括术前准备、手术步骤、 护理等内容，旨在向医务人员和患者普及相关知识，帮助大家更好地完成手 术和护理。
术前准备工作
检查和评估
通过检查和评估了解患者基本情况和疾病状态， 为手术做好准备。
药物治疗
根据患者病情，合理使用降压、镇静等药物， 确保手术安全和顺利。
卫生消毒
对手术室进行彻底清洁和消毒，减少手术感染 的风险。
开刀准备
准备好所有手术所需的器械、仪器、药品等， 确保手术顺利进行。
操作步骤及注意事项
1
局部麻醉至全麻
根据患者具体情况，选择最合适的麻醉方式。
2
冲击波破碎结石
根据结石位置和大小，调节适宜的冲击波强度和频次。
3
取出碎石和残渣
尽可能取出碎石和残渣，防止再次形成结石。
4Leabharlann 检查止血和排尿情况检查手术结束后的止血情况和排尿情况，确保手术完全成功。
术后护理与并发症处理
术后镇痛
在手术后适当补充镇 痛药物，帮助患者快 速恢复。
限制活动
手术后一段时间内要 限制活动，防止再次 受伤。
注意饮食
手术后注意饮食，多 喝水，少吃刺激性食 物，避免刺激泌尿系 统。
体外冲击波碎石术后护理
感染可能发生在碎石术后的任何时候，表现为发热、腰痛、尿急、尿频等症状。预防感染的关键是保持尿道清洁， 多喝水，遵医嘱使用抗生素。若出现感染症状，应及时就医，遵医嘱治疗。
输尿管狭窄或断裂
总结词
输尿管狭窄或断裂是碎石术后的严重并发症，可能导致肾功 能损害。
详细描述
输尿管狭窄或断裂通常在碎石过程中发生，表现为腰痛、血 尿、发热等症状。若出现上述症状，应及时就医，遵医嘱进 行相应的检查和治疗。对于输尿管狭窄或断裂，可能需要手 术治疗以恢复输尿管通畅和肾功能。
02
疼痛护理
疼痛评估
疼痛部位
评估疼痛的部位，判断是 否与碎石部位一致。
疼痛性质
了解疼痛的性质，如刺痛、 钝痛等，有助于判断疼痛 的原因。
疼痛程度
采用疼痛评分量表，评估 患者的疼痛程度，以便采 取相应的缓解措施。
疼痛缓解方法
药物治疗
根据疼痛程度，遵医嘱给予适当 的止痛药，如非处方药或处方药。
物理治疗
如热敷、按摩等，有助于缓解肌肉 紧张和疼痛。
心理支持
给予患者心理支持，如安慰、鼓励 等，有助于减轻患者的焦虑和疼痛 感。
疼痛持续时间与处理
短期疼痛
术后短期的疼痛是正常的，一般会随着伤口愈合逐渐减轻。若疼痛持续时间较 长，应及时就医检查。
长期疼痛
若术后疼痛持续时间较长，如数月或更长时间，可能与碎石未排尽、感染、损 伤等有关，需及时就医检查并采取相应治疗措施。
03
并发症护理
出血
总结词
术后出血是常见并发症，需密切观察和及时处理。
详细描述
碎石术后，部分患者会出现轻微出血或血尿，这是正常现象。出血通常在术后12天内自行停止。若出血持续时间较长或出血量较大，应及时就医。患者应保持 安静，避免剧烈运动，以免加重出血。
体外冲击波护理顺口溜
体外冲击波护理顺口溜【原创版】目录1.体外冲击波碎石的基本概念2.体外冲击波碎石的术前护理3.体外冲击波碎石的术后护理4.体外冲击波碎石的饮食注意事项5.体外冲击波碎石的治疗效果和复查正文一、体外冲击波碎石的基本概念体外冲击波碎石是一种通过体外冲击波聚焦于结石，将其击碎的治疗方法。
它适用于直径 2cm 的肾结石及输尿管上段结石，肾功能正常，结石下段无狭窄，无感染的患者。
这种治疗方法具有简单、安全、有效，可重复治疗等优点。
二、体外冲击波碎石的术前护理1.术前 3 日忌进食易产气食物，术前 1 日服缓泻剂，术晨禁饮禁食。
2.教会病人练习手术配合体位、固定体位。
3.术晨行泌尿系统 x 线平片复查了解结石位置，复查后平车接送病人。
4.向病人说明该方法简单、安全有效，可重复治疗，术中不能随意移动体位。
三、体外冲击波碎石的术后护理1.饮食、饮水护理：部分病人会出现头晕、恶心、呕吐等症状，可指导病人卧床休息，适当禁食，从静脉补充营养和水分。
若没有上述症状，术后即可正常进食。
大量饮水，每日饮水量 2500-3000ml。
2.观察碎石排出情况：每次排尿后尿液留于白色尿壶内，可用滤过。
四、体外冲击波碎石的饮食注意事项1.养成多饮水的习惯，多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出。
2.根据结石的成分适当的调节饮食，如草酸盐结石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等；磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食；尿酸盐结石的病人，宜进吃含嘌呤丰富的食物，如肝、肾及豆类。
五、体外冲击波碎石的治疗效果和复查1.体外冲击波碎石的治疗效果明显，结石碎裂后可自行排出体外。
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体外冲击波碎石的护理
一、护理评估
1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史。
2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、大小便、身体状况、既往史等。
3、观察患者有无腰腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐、发热等症
状。
二、护理措施
1、向患者及家属说明相关检查如 IVP、KUB、CT 的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。
2、向患者解释结石治疗的目的，解除患者的恐惧心理，争取主动配合。
3、碎石后适当活动、改变体位可增加输尿管蠕动，促进碎石排除，但巨大肾结石碎石后不宜下床活动，应采用患侧向下的侧卧位，以避免碎石排出时引起输尿管梗阻。
4、密切观察和记录术后尿液颜色及碎石沉渣的排出，多数患者有轻微淡红色血尿，1-2 天可消失，血尿明显者可给予止血药物。
5、若患者有肾绞痛出现，可给予解痉镇痛药物，如双氯芬酸钠50mg 塞肛或黄体酮 20mg 肌肉注射。
三、健康指导要点
1、碎石前 3 日忌进易产气食物，术前 1 日进流质饮食，并禁食含纤维素的蔬菜水果。
术晨可进少量不易产气软食。
2、术后可根据患者情况给予半流质或流质饮食，注意多饮水，每日饮水量2500-4000ml，增加尿量，促进排石。
四、注意事项
1、合并泌尿系感染者，应控制感染后再行体外冲击波碎石术。
2、术后定期复查 KUB，以了解结石粉碎及排出情况；如需再次治疗，间隔时间不少于 7 天。