体外冲击波碎石术相关知识及护理
体外冲击波碎石术后护理要点
体外冲击波碎石术后护理要点泌尿系结石是临床常见的疾病，体外冲击波碎石术（ESWL）是治疗泌尿系结石的有效方法之一。
术后护理对于患者的康复至关重要，以下是体外冲击波碎石术后护理要点：一、一般护理1.术后观察：术后需密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等，确保患者术后身体状况稳定。
2.休息：患者术后需充分休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以减轻肾脏负担。
3.饮食指导：术后初期给予患者清淡、易消化的食物，避免高盐、高脂肪、高蛋白食物，多饮水，保持尿量充足。
二、疼痛管理1.疼痛评估：术后及时评估患者疼痛程度，如疼痛剧烈，可给予适量镇痛药物。
2.局部冷敷：在疼痛部位进行局部冷敷，可减轻疼痛程度。
三、尿管护理1.保持尿管通畅：定期检查尿管是否通畅，避免尿管受压、折叠等情况。
2.观察尿液：观察尿液颜色、性状和量，如发现异常及时报告医生。
3.定期更换尿管：根据患者情况，定期更换尿管，防止尿路感染。
四、预防感染1.遵医嘱给予抗生素：术后根据医生建议给予抗生素，预防感染。
2.注意个人卫生：保持会阴部清洁，避免尿路感染。
五、康复锻炼1.适当活动：根据患者身体状况，鼓励适当活动，促进血液循环，避免久卧。
2.腰部按摩：术后适当进行腰部按摩，促进结石排出。
六、心理护理1.心理支持：与患者沟通，给予心理支持，增强患者信心。
2.健康教育：向患者普及泌尿系结石相关知识，提高患者自我管理能力。
通过以上护理措施，有助于提高体外冲击波碎石术的治疗效果，降低并发症发生率，促进患者康复。
护理人员需密切关注患者术后情况，及时调整护理计划，确保患者安全、舒适地度过术后康复期。
体外冲击波碎石护理常规
体外冲击波碎石护理常规
体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy）简称（ESWL）是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。
一、观察要点
1、血尿、肾绞痛、排石情况
二、护理措施
1、术晨早餐吃少量无渣食物（如面条、蛋糕、稀饭）。
碎石治疗需憋尿，如无排尿感，可饮糖水500ml，待有尿意时才进行治疗。
2、碎石之后，鼓励多饮水，保证每日尿量在2000ml 左右。
3、病情许可，建议病人行跳跃式运动，促进碎石排出。
4、术后3天多有血尿，少有病人有排石引起的腹部绞痛，及时汇报医生。
5、连续反复碎石，两次碎石时间间隔至少1周以上。
三、健康教育
1、根据收集排出的结石做结石成分分析，根据结石成分确定饮食治疗方案。
体外震波碎石(ESWL)护理常规
体外震波碎石(ESW1)护理常规体外震波碎石是利用体外冲击波击碎体内的结石，使之随尿液排出体外,广泛应用于上尿路结石，治疗不需麻醉、无痛苦、损伤小、费用低、恢复快，患者乐意接受。
一、碎石前护理1、按泌尿外科一般护理常规进行。
2、做好健康教育及心理护理,使病人了解体外冲击波碎石原理，碎石过程和有关注意事项，消除心理焦虑，增强信心。
3、术前晚给番泻叶泡饮，碎石前洗肠。
4、带好病历、X片及输液用的液体前往碎石中心碎石。
二、碎石中护理1、治疗前常规测血压、脉搏、输液并用适量镇静药。
2、根据碎石部位协助病人摆好体位,使结石影位于焦点范围内，用约束带固定病人，减少病人呼吸幅度。
3、碎石过程中，用心电监护，随时观察病情。
三、碎石后护理1、嘱病人多饮水，增加血容量，从而增加尿量，促进碎石排出，每次饮温开水或饮料250m1,每日达300On11以上，使尿量达到：成年男性2500—3000m1∕日，成年女性2000—2500m1∕日，小儿、老人、心功能不全者酌减。
2、注意观察尿液颜色及尿中有无碎石沉渣排出，治疗后一般会出现肉眼血尿，Γ2日即可消失。
3、体位引流排石：对肾下盏结石，术后可采取头低位，健侧卧位，每天2~3次.肾上盏则要多用立位，每日扣击患侧2~3次，睡眠时取健侧卧位。
结石过大者,术后2~4日要卧床休息，取患侧卧位或平卧位，不能过早活动，以免排石过快形成石街。
4、运动：术后卧床休息1~2天,少活动，配合饮水,使碎石缓慢排出。
24小时后开始活动，跳绳、登楼梯、跑步等活动，老年体弱者则以散步为主。
四、出院指导：1、出院后若出现腰痛、发热、血尿等异常情况应立即返院治疗。
2、碎石未排尽者，出院后门诊定期复查，做到早诊断，早治疗。
3、饮食指导：根据结石成分调节相应的饮食。
胱氤酸结石者应限制含蛋氨酸较多的食物,如肉类、蛋类及乳类食物；草酸钙结石者应食低草酸、低钙食物，少食菠菜、香菇等食物;磷酸钙和磷酸镁结石者应食低钙、低磷食物,少食豆类、奶类等食物；尿酸类结石病人应吃低嘿吟饮食，如牛奶、鸡蛋等食物。
体外冲击波碎石的注意事项
体外冲击波碎石的注意事项
体外冲击波碎石是一种治疗结石的方法，注意事项包括以下几点：
1.术前准备：在碎石之前，患者需要进行全面的检查，如B超、KUB平片等，
以确定结石的位置、大小和数量。
同时，患者需要保持合理的饮食，避免吃过多含钙或草酸的食物，以及预防感冒。
2.防止定位困难：碎石机需要精确定位结石，如果患者体内的结石过大或过
小，或者有多个结石，定位会变得困难。
这时需要采取其他方法，如药物治疗、输尿管镜等，来辅助定位和碎石。
3.避免并发症：体外冲击波碎石可能会出现一些并发症，如血尿、肾绞痛、
发热等。
这些症状通常比较轻微，但出现时需要及时就医。
4.术后护理：碎石后，患者需要适当休息，遵医嘱进行药物治疗和康复治疗。
同时，患者需要保持适当的饮水量和运动量，以及注意饮食调整和定期复查。
总之，体外冲击波碎石是一种有效的治疗结石的方法，但需要注意术前、术中、术后的注意事项和可能出现的并发症。
体外冲击波碎石术健康教育
体外冲击波碎石健康教育体外冲击波碎石术（ESWL）是利用高能聚集冲击波，在体外非接触性裂解结石的一种治疗术，安全有效。
通过X线、B型超声对结石定位，将震波聚焦后作用于结石，促使结石裂解、粉碎。
碎石适应证广泛，多数结石患者可免除手术之苦。
一、适应证1．适用于肾、输尿管上段结石，输尿管上段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低。
二、禁忌症1．尿路结石、远端输尿管有器质型梗阻、结石粉碎后不能顺利排出体外的患者。
2．全身出血性疾病3．妊娠妇女4．严重心血管病变，心功能不全且不能有效控制。
5．安心脏起搏器者；急性尿路感染者。
6．血肌肝≥265µmol/L。
7．患侧肾无功能，不能产生足够尿流使结石排出体外。
8．育龄妇女输尿管下段结石等。
9．过于肥胖、肾位置过高、骨关节严重畸形、结石定位不清等，由于技术性原因而不适宜采用此法。
三、检查配合1．患者放置于体位支架上，应安全、舒适、准确、上支架时注意不要撞伤和跌伤。
2．在碎石治疗过程中，密切注意观察机器各系统是否正常工作，若有异常，立即关机，排除故障。
3．碎石过程中要告诉患者尽量不要咳嗽，保持身体放松，呼吸均匀，不要随意移动身体。
4．在碎石治疗过程中，严密观察患者血压、脉搏、呼吸和心电图等，若有异常情况发生，立即停止治疗，配合医生处理。
5．用水槽机治疗时，应注意水温调节，一般水温保持在35.5~37℃，每次治疗结束后，应更换并定时消毒水槽。
6．输尿管插管者，注意保持尿管通畅，防止脱落。
四、护理措施1．观察患者血尿情况，碎石后出现血尿，属正常情况，一般抗感染治疗后很快会消失。
在排石过程中也会有血尿出现或疼痛出现。
2．多饮水，每日不少于2000ml3．多运动：如跳跃、跳绳、上下楼梯等。
如果是肾下极结石要做倒立运动，2~3次/日，每次5~10分钟，或者进行理疗，这样有利于结石进入肾盂、输尿管排出体外。
4．术后使用消炎药物3~5天，以防感染。
5．忌饮酒，少吃辛辣的食物，保持心情舒畅，避免过度劳累。
体外冲击波碎石术的前后护理
体外冲击波碎石术的前后护理体外冲击波碎石术（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy，ESWL）是一种非侵入性的治疗方法，用于治疗泌尿系统结石。
在接受ESWL治疗后，患者需要进行一些特殊的前后护理，以确保手术的成功和患者康复。
以下是对前后护理的详细讨论。
前护理：1.解释治疗过程：在治疗前，医生需要向患者解释ESWL的治疗过程和目的，以及可能出现的副作用和并发症。
这有助于患者理解治疗目标，并对治疗有充分的准备。
2.下肢准备：ESWL治疗需要进行隐私保护，因此患者需要更换底裤，并忍受在医生和技术人员的监护下进行治疗。
3.空腹状态：ESWL治疗需要在空腹状态下进行。
患者需要在手术前6小时内停止进食和饮水，以确保胃肠道的排空，以减少治疗过程中的并发症。
4.长袍：患者需要穿上手术前提供的手术长袍，确保手术过程的卫生和舒适。
后护理：1.观察患者的状况：在ESWL治疗后，患者需要进行观察。
医生和护理人员应密切观察患者的疼痛程度、尿频、尿量和尿血等症状，以及是否出现其他并发症。
2.疼痛管理：ESWL治疗后的患者可能出现轻度到中度的疼痛。
医生会根据患者的疼痛程度，给予相应的镇痛药物和特殊护理措施。
3.尿液处理：ESWL治疗后患者有可能出现尿血，这是一种正常的反应。
但是，患者需要多饮水，以稀释尿液，减少其对尿路的刺激。
避免长时间保持尿液，以防止积尿和继发感染。
4.饮食：患者在ESWL治疗后可以逐渐恢复饮食。
但是，患者需要避免过多的刺激性食物，如咖啡、茶等，以减少尿液刺激。
5.避免剧烈运动：ESWL治疗后的患者需要避免剧烈运动和重物提拿。
这有助于减少尿路结石的移位和重新形成的风险。
6.多饮水：患者需要多饮水，以增加尿液产量，促进结石碎片的排出。
多饮水还有助于防止结石的再形成。
7.随访和评估：患者需要定期随访，并接受相关的尿液和影像学评估，以评估治疗效果和结石复发的风险。
总结起来，ESWL治疗后的前后护理需要包括解释治疗过程、下肢准备、空腹状态、穿长袍等前护理措施，以及观察疼痛程度、尿液处理、饮食、剧烈运动的避免、多饮水、随访和评估等后护理措施。
体外冲击波碎石术后护理要点
体外冲击波碎石术后护理要点体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的方法。
术后的护理十分重要，能够帮助患者更快地康复。
以下是体外冲击波碎石术后护理的要点：1. 术后休息：手术后，患者需要充分休息，避免剧烈运动和长时间站立，以便伤口更好地愈合。
2. 饮食调理：术后的饮食应以清淡易消化为主，避免辛辣刺激和油腻食物。
多喝水有助于尿液的稀释，减少结石再形成的风险。
3. 药物治疗：根据医生的建议，患者需要按时、规律地服用药物，如抗生素和止痛药，以预防感染和缓解术后的不适。
4. 尿液观察：患者需要密切观察尿液的变化，如果出现血尿、尿痛等异常情况，应及时告知医生。
5. 定期复诊：术后定期复诊是必不可少的，医生会根据患者的情况进行进一步的检查和治疗，确保术后效果良好。
6. 心理护理：术后患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，家人和医护人员应给予关心和支持，帮助患者积极面对康复过程。
7. 避免劳累：术后患者需要适当休息，避免长时间坐立不动或过度劳累，以免影响康复进程。
8. 饮食禁忌：术后一段时间内，患者需要避免食用刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精等，以免刺激尿路，影响伤口愈合。
9. 注意个人卫生：术后患者需要保持个人卫生，每天多次更换内裤和卫生巾，保持外阴干燥清洁，预防感染。
10. 注意饮水量：术后患者需要多喝水，保持充足的饮水量，促进尿液排出，防止结石再形成。
以上是体外冲击波碎石术后护理的要点。
在术后护理过程中，患者需要密切配合医生和护士的指导，注意个人卫生和饮食调理，遵循医嘱，以促进康复。
同时，家人的陪伴和关心也是患者康复的重要支持。
通过科学合理的护理，患者能够更快地恢复健康。
体外冲击波碎石操作规范
体外冲击波碎石操作规范1.病史和体格检查在进行体外冲击波碎石术之前，医生应仔细了解患者的病史，包括曾经做过的治疗和手术，以及患者的用药情况。
同时，进行全面的体格检查，确保患者没有与碎石操作相关的禁忌症，如出血倾向，严重的高血压，心脏病等。
2.术前准备术前应进行尿常规、尿培养和结石分析等相关检查，以确定结石的位置、类型和大小。
并对患者进行术前准备，包括解释术前的注意事项、饮食控制等。
同时，清空患者肠腔，以减少肠道对冲击波传导的干扰。
3.麻醉和镇痛4.碎石操作在进行ESWL之前，医生应仔细测量和标记结石的位置。
同时，为了减少冲击波对周边组织的伤害，需要在结石位置上方放置水囊或凝胶囊，起到缓冲作用。
然后，通过调整冲击波器的参数，包括冲击次数、能量和频率等，使其适应患者的结石特点。
5.监测和调整在进行碎石操作期间，医生应持续监测患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸情况等。
同时，观察患者的症状和体征变化，并根据需要及时调整冲击波的参数。
如果患者出现严重的痛苦或并发症，应立即停止治疗并采取相应的措施。
6.术后处理和随访术后需要对患者进行观察和监测，包括尿量、尿液颜色和结石排出情况等。
同时，根据术后的情况，给予适当的止痛药物和抗感染治疗。
术后应告知患者正确的饮食和生活方式，以预防结石的再发。
并定期进行随访，以评估治疗效果和患者的生活质量。
7.安全和卫生措施在进行体外冲击波碎石术期间，医生和护士应采取相应的安全和卫生措施。
包括戴手套、口罩和护目镜等个人防护装备。
同时，对冲击波仪器和操作室进行定期的消毒和清洁，以防止交叉感染。
总结起来，体外冲击波碎石操作规范包括术前准备、麻醉和镇痛、碎石操作、监测和调整、术后处理和随访，以及安全和卫生措施等。
通过遵守这些规范，可以确保操作的安全性和有效性，最大程度地减少并发症的发生，提高治疗效果，提高患者的生活质量。
体外冲击波碎石术护理措施
体外冲击波碎石术护理措施
体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的非侵入性手术方法。
在进行该手术的过程中，需要采取一系列的护理措施，以确保手术的安全性和有效性。
在手术前，护士需要对患者的身体状况进行全面评估。
这包括患者的年龄、性别、体重、基础疾病等情况。
通过这些评估，可以为手术提供准确的参考和指导。
在手术过程中，护士要密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等指标的监测。
同时，护士还要注意患者的疼痛感受和不适症状的反应，并及时采取相应的措施进行缓解。
在手术进行过程中，护士需要与医生密切合作，协助医生完成手术操作。
护士要熟悉手术器械和设备的使用方法，并在医生的指导下进行操作。
同时，护士还要做好手术区域的准备工作，包括消毒、覆盖无菌巾等。
手术结束后，护士要对患者进行观察和护理。
首先要检查患者的尿液排出情况，观察有无血尿等异常情况。
同时，护士还要观察患者的伤口情况，包括有无出血、感染等情况，并根据需要进行相应的处理。
在患者的康复过程中，护士要对患者进行相关的宣教和指导。
包括饮食方面的注意事项、生活习惯的调整等。
同时，护士还要与患者
保持良好的沟通和交流，关心患者的心理状态和康复进程，为患者提供必要的支持和帮助。
体外冲击波碎石术的护理措施非常重要。
通过全面的评估、细致的观察和护理，可以提高手术的成功率和患者的康复效果。
护士要具备专业的知识和技能，保证手术的安全和有效进行，同时关心患者的身心健康。
体外冲击波碎石注意事项及禁忌症
体外冲击波碎石注意事项及禁忌症体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的方法，它通过将高能冲击波引导到患者体内，使结石碎裂成小颗粒，从而通过排尿将其排出体外。
这一治疗方法相对来说比较安全和有效，但是仍然需要患者在接受治疗时注意一些事项和禁忌症，以避免不必要的风险和并发症。
首先，我们来谈谈体外冲击波碎石术的注意事项。
在接受体外冲击波碎石治疗前，患者需要进行全面的体检和病史询问。
医生需要了解患者是否有高血压、心脏病、出血倾向等慢性疾病或者其他疾病。
同时，患者还需告知医生有无对冲击波碎石术过敏史或者其他过敏史，比如对造影剂、青霉素等的过敏反应。
这些信息对于医生进行治疗方案的选择和手术风险的评估非常重要。
其次，患者在术前需要做好准备工作。
在接受体外冲击波碎石治疗前，患者需要进行全面的检查，比如胸片、心电图、血常规、尿常规、血凝等指标的检查，确保患者的身体状况能够承受手术的风险。
此外，患者还需要遵医嘱禁食和禁水，准备好手术所需的材料和检查报告，确保手术可以顺利进行。
同时，患者还需要理解手术的风险和可能的并发症，做好术前心理准备。
在手术进行时，患者需要积极配合医生和护士的指引和操作。
首先，患者需要在手术开始前接受麻醉，这需要患者在手术前空腹4-6小时，以免在手术时发生呕吐。
同时，在手术进行时，患者需要保持平静，不要紧张或者过度挣扎，以免影响手术的顺利进行。
在术后，患者需要遵从医嘱进行术后护理。
在体外冲击波碎石术后，患者需要严格遵守医生的各项指令，比如多饮水、多排尿、避免过度活动等。
同时，在术后一定要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。
术后患者需密切观察自己的身体状况，随时与医生保持联系，及时处理术后并发症和不适症状。
除了以上的注意事项之外，体外冲击波碎石术还存在一些禁忌症，患者在接受治疗前必须要了解并避免的。
首先，对于孕妇、哺乳期妇女，体外冲击波碎石术并不适用。
由于该手术的辐射、麻醉、药物等元素可能对胎儿产生影响，因此孕妇、哺乳期妇女需避免该手术。
体外冲击波碎石术护理措施
体外冲击波碎石术护理措施全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：体外冲击波碎石术是一种通过特殊装置产生的冲击波来粉碎体内的结石的治疗方法。
这种手术方法虽然可以有效地处理结石问题，但也需要严谨的护理措施来确保手术的成功和患者的安全。
以下将介绍关于体外冲击波碎石术的护理措施。
在手术准备阶段，护士要对患者进行全面的评估，包括患者的身体状况、病史以及过敏史等。
确保患者符合手术的适应症，并做好术前的准备工作，例如禁食和禁止患者携带有金属物品等。
在手术过程中，护士要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸等。
及时发现并处理可能出现的并发症，如心律失常或出血等。
护士还要协助医生进行手术操作，确保冲击波对结石的粉碎效果。
在手术结束后，护士要及时观察患者的恢复情况，包括观察患者的排尿情况以及可能出现的并发症。
在患者苏醒后，护士要提供安全舒适的护理环境，保持患者的休息和营养。
护士还要教育患者关于术后的注意事项，如饮食控制和药物使用等。
体外冲击波碎石术护理措施是一项综合性的工作，需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。
通过严格遵守护理规范和细致耐心的护理工作，可以确保患者在手术过程中获得最佳的治疗效果，提高患者的生存质量和满意度。
【字数不足，继续】在体外冲击波碎石术后，患者需要定期复查和随访，以监测结石的情况并预防复发。
护士要协助医生进行复查检查，包括超声波和尿常规等，确保结石被彻底清除。
护士还要对患者进行心理护理，帮助患者减轻焦虑和恐惧，建立对治疗的信心。
在患者康复期间，护士还要指导患者进行相关的康复训练，如膀胱训练和体育锻炼等，帮助患者尽快恢复身体功能。
护士还要向患者提供健康教育，教育患者如何预防尿路结石的形成，包括饮食习惯和饮水习惯的调整等。
体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的手术方法，护理措施至关重要。
护士要全面评估患者，密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，提供安全舒适的护理环境，教育患者术后注意事项，指导患者康复训练，并定期进行复查随访。
体外冲击波碎石术的护理
体外冲击波碎石术的操作流程
1
麻醉
患者会接受局部麻醉或全身麻醉，以确保手术过程舒适无痛。
2
冲击波处理
医生会使用特殊设备将冲击波传导到患者的尿路结石上，粉碎结石。
3
碎石排出
患者会需要多次体外冲击波治疗，以完全粉碎结石，然后结石碎片会通过尿液排出体 外。
术后的护理指导
术后，患者需要注意以下事项： • 遵循医生给出的饮食和休息指导，以帮助尿路恢复正常。 • 及时服用药物，如抗生素和止痛药，以预防感染和缓解疼痛。 • 定期复诊，以确保结石完全排出并监测尿路健康情况。
• 适用性有限，对于特定位置或大型结石 可能无法有效操作。
• 一次治疗可能无法完全清除结石，患者 可能需要多次治疗。
• 部分患者可能会出现术后并发症，如尿 路感染或尿血。
尿路感染
患者应遵循医生给出的抗生素预防指导，并尽量保持尿液通畅，以预防尿路感染的发生。
结石残留
在极少数情况下，术后仍可能有结石残留。患者应及时复诊，医生会根据情况采取进一步的 治疗措施。
体外冲击波碎石术的优势和限制
优势
限制
• 非侵入性，无需手术切开。 • 恢复期短，患者通常可以很快恢复正常活动。 • 适用范围广，可以治疗多种尿路结石。
体外冲击波碎石术的护理
体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗尿路结石的方法，通过使用高能冲击 波粉碎结石，以帮助患者恢复健康。
体外冲击波碎石术的定义
体外冲击波碎石术是一种无需手术切开的治疗尿路结石的方法。通过使用高 能冲击波，结石被粉碎成小碎片，从而能够通过尿液排除体外。
ห้องสมุดไป่ตู้
术前的准备工作
在进行体外冲击波碎石术之前，患者需要进行一些准备工作。这包括排空膀 胱以及完成必要的检查，如尿道镜检等。
eswl护理知识
ESWL护理知识引言ESWL（体外冲击波碎石治疗）是一种常见且有效的治疗尿路结石的方法。
在进行ESWL治疗过程中，护士在病人抵达手术室之前、手术中和术后起到了重要的作用。
本文将详细介绍ESWL护理知识和相应的护理措施。
护士的观察和准备在进行ESWL治疗之前，护士需要进行观察和准备工作：1.了解病人的病史和临床情况：包括尿路结石的大小、位置和数量等信息。
通过获取这些信息，护士可以为病人提供个性化的护理服务。
2.评估病人的体位和舒适度：确保病人在治疗开始前采取最佳的体位，以减少对其的不适。
3.检查和标记结石的位置：使用适当的影像学技术，如超声波或X光，来确定结石的位置。
在病人身上标记结石的位置，以便手术时准确照射。
手术室中的护理在ESWL治疗期间，护士需要进行以下护理措施：1.病人监护：监测病人的血压、心率、血氧饱和度等生命体征，确保病人的生命体征处于正常范围。
2.支持和安慰病人：由于ESWL治疗会引起一定程度的不适和疼痛，护士需要向病人解释治疗过程，并提供适当的支持和安慰。
3.碎石过程中的技术协助：与医生密切合作，在治疗过程中提供援助。
护士需要准确照射结石，并通过控制碎石机的参数来实现最佳治疗效果。
4.监测治疗效果：监测碎石过程中结石的变化情况，确保结石被有效碎解。
同时，护士还需要监测病人的疼痛程度和不适感，及时采取相应的护理措施。
术后护理术后护理是ESWL治疗的重要环节，以下是术后护理的注意事项：1.疼痛管理：根据病人的疼痛程度，给予适当的镇痛药物，以缓解病人的疼痛。
2.尿路护理：监测病人的尿量和尿液性状，检查是否有血尿等异常情况。
鼓励病人增加饮水量，以促进结石的排出。
3.伤口护理：检查ESWL治疗过程中可能引起的皮肤损伤，如瘀伤或破裂。
对病人进行伤口清洁，避免感染和出血。
4.注意并发症：监测并发症的出现，如肾结石残留、尿路感染等。
如发现异常情况，及时向医生报告并采取相应的处理措施。
结束语ESWL治疗是一项病人护理工作量较大且关键性的治疗方法。
体外冲击波碎石术后护理
随访建议
根据医生的建议，进行随访并 及时向医生汇报您的康复状况 以及任何疑问和问题。
团队支持
专业的医护团队将为您提供全 程支持，并根具体情况，医 生可能会对某些食物和 饮料进行限制，以保证 术后康复的顺利进行。
生活方式调整
多运动
适度的运动可以改善血液循环，加强肌肉力量，降低结石再形成的风险。
健康饮食
控制盐分和蛋白质摄入量，增加水果和蔬菜的摄取，选择健康的饮食习惯有助于减少结石风 险。
戒烟和限制酒精
吸烟和过量酒精摄入会增加结石形成的风险，提前戒烟和限制饮酒对术后康复有益。
体外冲击波碎石术后护理
体外冲击波碎石术是一种常见的治疗尿路结石的手术。了解术后护理的重要 性是确保手术的成功和患者的舒适的关键。
术后伤口处理
清洁和更换敷料
保持手术切口干燥和清洁，定 期更换敷料是术后伤口处理的 重要步骤。遵守医生的指示并 定期咨询复诊。
促进伤口愈合
采取适当的护理措施，如保持 伤口清洁、避免受伤、遵循医 生的建议，以促进快速和顺利 的伤口愈合。
疤痕预防
注意避免伤口出现感染，遵循 医生的建议和护理指导，可以 最大程度地减少术后疤痕的形 成。
疼痛管理
药物治疗
医生会根据疼痛程度为您开 具合适的药物，及时按照医 嘱服药，确保疼痛得到有效 的控制。
物理疼痛缓解
物理疼痛缓解方法，如热敷、 冷敷和舒适的姿势，对缓解 术后疼痛也有一定的帮助。
心理疼痛管理
康复和康复期锻炼
1
康复指导
医护人员将根据您的康复需求提供相应的康复指导，以帮助您恢复正常功能。
2
逐渐增加活动
根据医生的指导，逐渐增加日常活动，包括行走和其他轻度锻炼，以促进康复过 程。
体外冲击波碎石术健康教育
肾损伤
冲击波碎石术可能对肾脏造成一 定损伤，病人应定期进行肾功能
检查，以确保肾脏健康。
06 健康教育及宣传
对患者的健康教育
术前准备
告知患者在进行冲击波碎石术前需要 做好哪些准备，如饮食调整、停用特 定药物等。
手术过程
详细解释手术过程，包括麻醉方式、 手术时间、可能的不适感等。
术后护理
指导患者如何进行术后护理，如休息 、饮食、活动等方面的注意事项。
饮食及活动指导
饮食建议
手术后，病人应遵循医生的饮食建议，如控制液体摄入、避免刺激性食物等。
活动指导
病人应在医护人员的指导下进行适当的活动，以促进身体的恢复。
并发症的预防和处理
出血
手术后，病人可能会出现轻微出 血，这是正常的。但如果出血量 较大或持续时间较长，应立即向
医护人员报告。
感染
手术后，病人应保持伤口清洁干 燥，避免感染。如果发现伤口红 肿、疼痛或流脓，应立即向医护
体外冲击波碎石术健康教育
2023-11-10
目录
• 引言 • 体外冲击波碎石术概述 • 术前准备 • 手术过程及配合 • 术后护理及康复 • 健康教育及宣传 • 结论与展望
01 引言
背景介绍
体外冲击波碎石术（ ESWL）是一种广泛 应用于泌尿系结石治 疗的技术。
ESWL具有非侵入性 、恢复快、并发症少 等优点。
并发症及应对
告知患者可能出现的并发症及应对方 法，如疼痛、出血等。
对家属的宣教
心理支持
鼓励家属给予患者心理支持，帮助其减轻紧张、 焦虑情绪。
照顾要点
指导家属在患者术后如何进行照顾，如观察病情 、协助翻身等。
紧急情况处理
体外冲击波护理顺口溜
体外冲击波护理顺口溜【原创版】目录1.体外冲击波碎石的基本概念2.体外冲击波碎石的术前护理3.体外冲击波碎石的术后护理4.体外冲击波碎石的饮食注意事项5.体外冲击波碎石的治疗效果和复查正文一、体外冲击波碎石的基本概念体外冲击波碎石是一种通过体外冲击波聚焦于结石，将其击碎的治疗方法。
它适用于直径 2cm 的肾结石及输尿管上段结石，肾功能正常，结石下段无狭窄，无感染的患者。
这种治疗方法具有简单、安全、有效，可重复治疗等优点。
二、体外冲击波碎石的术前护理1.术前 3 日忌进食易产气食物，术前 1 日服缓泻剂，术晨禁饮禁食。
2.教会病人练习手术配合体位、固定体位。
3.术晨行泌尿系统 x 线平片复查了解结石位置，复查后平车接送病人。
4.向病人说明该方法简单、安全有效，可重复治疗，术中不能随意移动体位。
三、体外冲击波碎石的术后护理1.饮食、饮水护理：部分病人会出现头晕、恶心、呕吐等症状，可指导病人卧床休息，适当禁食，从静脉补充营养和水分。
若没有上述症状，术后即可正常进食。
大量饮水，每日饮水量 2500-3000ml。
2.观察碎石排出情况：每次排尿后尿液留于白色尿壶内，可用滤过。
四、体外冲击波碎石的饮食注意事项1.养成多饮水的习惯，多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出。
2.根据结石的成分适当的调节饮食，如草酸盐结石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等；磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食；尿酸盐结石的病人，宜进吃含嘌呤丰富的食物，如肝、肾及豆类。
五、体外冲击波碎石的治疗效果和复查1.体外冲击波碎石的治疗效果明显，结石碎裂后可自行排出体外。
体外冲击波碎石术相关知识与及冲击波碎石前后护理
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计算机控制操作系统
• 计算机可以控制结石定位, X 光曝光时间和 剂量, 控制X 线图像的数据采集、存储,控制 水处理系统(完成对水囊充水、排水、排气 、散热等多种重要功能) 以及打印病例报告, 监测整机运转情况和安全性等。
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冲击波的触发系统
冲击波的触发方式有五种:心电R 波触发 、呼吸触发、呼吸与心电R波同步触发、自 动连续触发和手动触发。
最常用的是手动触发
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冲击波和人体间的耦合
• 为了避免冲击波在进入人体的界面处,产生 反射导致应力而伤害人体，必须选择某种 声阻抗和人体组织声阻抗相近的介质,耦合 无障碍地进入人体。理想的耦合介质为水 。冲击波和人体间的耦合方式有下列三种, 水槽式、水盆式和水囊式。目前采用得最 多的是水囊式。
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飞机失事后，机体撞击地面爆炸产生冲击波，对周围数十米的物体造成毁灭性的破坏
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火山爆发冲击波 火山爆发冲击波是国际空间站宇航员拍摄到的日本东北部的千岛
群岛中的松轮岛火山爆发照片中所反映的情形，由火山灰和水蒸汽形成的巨大柱
体，直冲云霄，蔚为壮观。
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雷电 ppt课件
• 液电式的基本原理是通过高电压、大电流 、瞬间放电，产生冲击波。
• 电磁式的基本原理是由电磁圈发生脉冲磁 场产生冲击波 。
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液电冲击波源的聚能部分
水与人体组织具有相似的声 学性质，选用水作为冲击波 与人体之间的耦合介质，冲 击波经由水进人人体，不会 对人体组织引起损伤
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从发明到临床应用
体外碎石机的发明源自一个意外现象的启示 。六十年代初，西德道尼尔航空公司的科技人员 发现当雨滴落在超音速飞行的飞机上时，反弹的 压强（可达16000MPa）可产生一种冲击波，并 会传播到离原撞击点很远的地方使其产生裂缝， 使飞机内部的器件受损，而飞机的外壳却完好无 损。这一现象引起了物理学家的重视。1963年该 公司成立了冲击波研究室。 1969年联邦德国道尼 尔(Domier)开始研制体外冲击波碎石机，1980年 第一台体外冲击波碎石机应用于临床，使尿石症 的非手术治疗成为可能，成为八十年代医疗技术 的一项重大突破，成为泌尿外科学发展的里程碑 。
计算机控制操作系统
• 计算机可以控制结石定位, X 光曝光时间和 剂量, 控制X 线图像的数据采集、存储,控制 水处理系统(完成对水囊充水、排水、排气 、散热等多种重要功能) 以及打印病例报告, 监测整机运转情况和安全性等。
治疗床
• 体外冲击波碎石机的治疗床已从最初支撑 患者用发展到多功能治疗床。治疗床可以 上、下,左、右,前、后移动并能倾斜,还可作 为泌尿检查床或进行其他泌尿科治疗操作 使用。
碎石机的组成
• 一般而言，所有的碎石机都由最基本 的两部分组成，即能够粉碎结石的冲 击波源和对结石的精确定位系统 。
• 实际操作中体外冲击波碎石机主要由 体外冲击波发生源、冲击波的触发系 统、冲击波与人体的耦合、结石定位 系统、计算机控制操作系统和治疗床 组成。
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碎石机的组成
冲击波发生源
• 冲击波发生源是体外冲击波碎石术的 核心技术, 它决定着粉碎结石的效果、治疗 工作的效率及对患者身体的影响。目前， 碎石机的冲击波波源主要有液电式、压电 式和电磁式三种。
注意事项
• 操作完成后碎石床及时调整回位，以便下 次操作。
• 清洁水囊，擦掉水囊表面的耦合剂。 • 关好电源。 • 操作室应保持干燥,整洁。
四、体外冲击波碎的术前护理
护理人员应耐心向患者解释碎石原理，争 取患者的配合，向其说明碎石是一种小 手术，对人体伤害不大，相对于手术取 石来说风险较小，以减轻患者的紧张、 恐惧心理。术前完善相关检查（如：血 常规、尿常规、肝肾功、心肺功能等）， 明确患者是否存在碎石禁忌症。了解泌 尿系统情况（如：B超、腹部平片、静脉 肾盂造影等），确定结石的部位、大小、 数量等。
冲击波的触发系统
冲击波的触发方式有五种:心电R 波触发 、呼吸触发、呼吸与心电R波同步触发、自 动连续触发和手动触发。
冲击波和人体间的耦合
• 为了避免冲击波在进入人体的界面处,产生 反射导致应力而伤害人体，必须选择某种 声阻抗和人体组织声阻抗相近的介质,耦合 无障碍地进入人体。理想的耦合介质为水 。冲击波和人体间的耦合方式有下列三种, 水槽式、水盆式和水囊式。目前采用得最 多的是水囊式。
Hale Waihona Puke 飞机失事后，机体撞击地面爆炸产生冲击波，对周围数十米的物体造成毁灭性的破坏
火山爆发冲击波 火山爆发冲击波是国际空间站宇航员拍摄到的日本东北部的千岛
群岛中的松轮岛火山爆发照片中所反映的情形，由火山灰和水蒸汽形成的巨大柱 体，直冲云霄，蔚为壮观。
雷电
体外碎石机碎石机制
•冲击波在结石前后界面上产生的应力： 当冲击波在结石前后表面上作用的压力与张力大于结石本 身的上述耐受强度极限时，冲击波的反复作用就会使结石 从前后两表面上被逐层压碎和裂解。
体外冲击波碎石的适应症与禁忌症
•略
操作流程
启动X线光机电源，启动X线光机开关。
启动碎石机电源按钮
碎石机开关
对比腹平片、彩超，协助患者取合适体位
通过透视，观察结石位置，移动碎石床，使 结石落在聚焦区域内，达到结石初定位效果
涂耦合剂，观察水囊与患者贴合情 况，调整水囊饱满度，然后精定位
开始碎石
• 液电式的基本原理是通过高电压、大电流 、瞬间放电，产生冲击波。
• 电磁式的基本原理是由电磁圈发生脉冲磁 场产生冲击波 。
液电冲击波源的聚能部分
水与人体组织具有相似的声 学性质，选用水作为冲击波 与人体之间的耦合介质，冲 击波经由水进人人体，不会 对人体组织引起损伤
压电式冲击波源
压电式冲击波源压电式冲击波源是利 用压电阵元的逆压电效应。
大家下午好！
体外冲击波碎石相关知识及 冲击波碎石前后护理
什么是冲击波？
冲击波是一种机械波，它具有声学、光学和力 学的某些性质。冲击波的产生是在某一介质中(水 、空气等)由于能量的突然释放而产生的高能量压 力波。广义上的冲击波在生活中随时可见，如震 动、雷电、和爆炸等均能产生冲击波，只是在能
量、频率和产生方式等方面有所差异。
•空化机制的作用：
生物体内存在 有微米级以下 的小气泡。
结石内部结构常常是较为稀疏而含有许多孔隙的。 在空隙中充满液体，倘若在液体中含有空化核，则进入 结石的冲击波及其界面反射波就可能会激活空化核，而 产生空化现象。
在空化过程的反复作用下，将会从破坏结石内部的 基质开始进而导致整个结石的疏松与碎裂。
根据逆压电效应原理，当压电阵元同 时受到电脉冲激励时，它们就发生形 变而辐射出频率一定的（决定于压电 晶体厚度）脉冲超声波。
在压电晶体背面附以相匹配的重背衬， 以使它具有发射窄脉冲的特性。
这样，由全部压电阵元发射的窄超声 脉冲波都向其前面的水媒质中辐射， 且在焦点F处会聚，以形成高强度的 脉冲超声波。
结石定位系统
• 使结石和冲击波聚焦焦点重合,在进行体外冲击 波碎石治疗时，精确的定位可以确保提高 治疗效果。
• 目前冲击波碎石机的定位方式有3 种:X 线定位、 B 超定位和X 线/ B 超双定位。X 线定位的特点是 快速、方便、图像清晰,缺点是有X 线辐射性损伤 。B 超定位的特点是可以扫描到X 线透光结石, 不 接触X 线, 其缺点是B 超的图像分辨率不高,难以 定位中段输尿管结石。为取长补短,有的碎石机中 采用X 线结合B 超双定位技术。
在较强超声作用下，气核 增大后或进入共振振动状 态，或迅速收缩崩溃。
体外冲击波碎石的发展史
科学家正是利用冲击波对物体产生的巨大破坏性 ，而发明了体外冲击波碎石术。
体外冲击波碎石术（ESWL）是通过体外碎石机产 生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过反复多次释 放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排除体外的技 术。