妇科白带涂片多项检查快速染色法临床应用论文
1006例妇科白带涂片多功能染色液的临床应用体会
1006例妇科白带涂片多功能染色液的临床应用体会为了配合妇科医生预防和治疗阴道病，查清并减少传染源，自2006年5月～2007年11月，对来我科作检查的1006例患者白带涂片(其中包括部分单位查体)进行了BTR染色、镜检、诊断。
1 资料与方法1．1 取材：如查滴虫、真菌、纤毛菌、加特纳球杆菌等，则采取白带涂片；如查核异质细胞、癌细胞以宫颈刮片为好。
若两项都查，可一片两涂(两处取材标本各占载波片的1/3)，或同时涂两张片，厚薄要适宜。
1．2 方法：采用株洲康乐检测试剂有限公司生产的妇科白带涂片多功能染色液(简称BTR染液)染色：病理科工作人员收到涂片后，待其自然晾干，滴R1(红色)染液2～3滴，约2～3分钟后，用自来水轻轻冲洗，再滴R2(蓝色)染液2～3滴，约2分钟后，再用自来水轻轻冲洗，用去涂片上的水，晾干或慢慢烤干，二甲苯透明，中性树胶封片。
1．3 染色情况：(1)上皮细胞：胞浆淡蓝或淡红色，细胞核紫蓝或紫红色(取决于Rl与R2染色时间的长短与浓度)。
(2)滴虫：梨形、卵圆形或呈不规则形，染成灰蓝色，核梭形，有鞭毛。
(3)念珠菌：菌丝细长有分枝、竹节状，其孢子似小树芽样。
均染蓝色。
(4)线索细胞：加特纳球杆菌(细砂洋球杆菌)布满上皮细胞的内或外形成。
(5)纤毛菌：如长短不一的头发丝，粗细均匀染蓝色。
(6)淋球菌：呈肾形。
双双相对，染蓝色，分布在中性白细胞的内和外。
(7)阴道杆菌：火柴棒样，染深蓝色。
2 结果1006例妇科白带涂片BTR染色检查结果：线索细胞339例，占33.70％；纤毛菌278例，占27.63％；滴虫103例，占10.24％；念珠菌94例，占9.34％；淋球菌3例，占0.30％；核异质51例，占5.07％；癌细胞4例，占0.40％；基底细胞76例，占7.56％，正常58例，占5.77％。
3 讨论从以上统计不难看出细菌性阴道病发病率最高，占检查总人数的33.70％，BTR染色，镜检可见线索细胞；纤毛菌性阴道炎占27.63％，滴虫性、霉菌性阴道炎分别占10.24％和9.34％。
妇科白带涂片多项检查快速染色技术应用探讨
１１ 对 象 白带 增 多 、 ． 阴部 瘙 痒 的妇 科疾 病患 者
１ 分 组 对 １６ ． ２ ２ ０例 标 木 ． 别 用 四种 方 法 检 查 ． 验 组 分 实
用 多 项 检 查 快 速 染 色 法 ： 照 组 分 别 为 检 查 滴 虫 、 菌 用 盐 对 霉
３ 讨 论
虫 、 菌 、 特 纳 菌 、 毛 菌 等 ． 以采 取 后 穹 窿 白带 或 白带 霉 加 纤 则 较 多 处 涂 片 即可 ． 临床 疑 为 淋 病 ． 应 取 宫 颈 管 分 泌 物 涂 如 则
片， 阳性 率 高 、 杂菌 少 。如宫 颈 糜 烂 查 癌 细 胞 、 异 质 细 胞 ， 且 核
相 同 ．在 检 查 核 异 质 细 胞 ．癌 细胞 方 面 与 Ｈ Ｅ染 色 结 果 相 — 符。
１ 试 剂 购 自湖 南 省 株 州 康 乐 检 测试 剂 有 限公 司 ． ５
１ 涂 片 取 阴道 分 泌 物 或 宫 颈 刮 取 物 适 量 ．均 匀 涂 于 玻 ． ６
片 中 央 的 １３处 较 好 ， 拇 指 头 大 小 ， 薄 适 宜 ． 厚 细 胞 重 ／ 涂 厚 过
表 １ 快 速 染 色法 与盐 水 涂 片 检 测 结 果 比较
妇科 白带 涂 片 多项 检 查 快 速 染 色 技 术 是 根 据 妇 科 白带 病 原 体 具 有 不 同 的 形 态 ． 用 一 种 多功 能 的染 色 液 将 其 形 态 采
染 色 ． 在 显微 镜 下 进 行 识 别 的 一 种 实 用 性 较 强 的新 的形 态 再
滴 Ｒ 液 ｆ 色 １ ４滴一 展 开 盖 满 涂 膜一 染 色 ２ ５秒 ， 去 ， 红 ３ Ｏ３ 倒
白带常规检验中阴道涂片检查快速染色应用探讨
见异常5例。结合临床，根据检验结果显示，盐水法真阴 性4例、真阳性88例、假阴性8例、假阳性0例，其特异度 100%，敏感度91.67%；CTB法真阴性4例、真阳性95例、 假阴性1例、假阳性0例，其特异度100%，敏感度98.96%。 CTB法的敏感度明显高于盐水法。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为我院门诊2017年6月～2018年2月期间收 治150例妇科病患者，按顺序分别进行盐水常规法和阴道 涂片检查CTB法，患者年龄区间为21～46岁，平均年龄为 （34.6±5.3）岁，均排除存在其他脏器系统疾病、精神系 统疾病、神经系统疾病、经期、妊娠期及哺乳期患者，采 取过程中患者配合度高，未发生意外情况。结果具备统计 学意（P＜0.05）。 1.2 方法 取患者阴道分泌物，将其放置于0.9%氯化钠注射 液中，进行涂片，先采取生理盐水直接涂片，在光镜 40×10倍下进行镜检。再进行阴道涂片检查快速染色法 （试剂由株洲康乐检测试剂有限公司提供），染色方法[1]： ①混合染色法：首先将涂片用酒精灯火焰或95%乙醇进行固 定，将Ⅱ液滴在涂膜上，滴Ⅰ液2滴于Ⅱ液中→侧动玻片， 盖满薄膜→平放染色5～6 min→倒去染液，自来水进行冲 洗后用高倍镜检查，如可疑淋病，等涂片干后，换油镜仔 细观察。②分布染色法：固定方法同前，滴4滴Ⅰ液在涂膜 上，盖满薄膜→平放染色4～5 min→自来水进行冲洗，甩去 多余水分→滴Ⅱ液2滴于涂片上→平放染色1 min→水洗，甩 掉多余水分，趁湿用高倍镜检查。③加温染色法：上述两 种方法步骤完成后，均可在滴上染液后加温至有蒸汽散发 出为止，染色时间可1/2缩短。 1.3 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件对两组患者检查特异度及敏感 度进行统计分析，数据结果采取百分比表示，用x2检验， P＜0.05，有显著差异，具有统计学意义。
CTB染色法在临床检查中的应用体会
CTB染色法在临床检查中的应用体会妇科白带涂片快速多项检查(简称CTB染色法)，是卫生部推广的十年百项技术项目之一，是一种具有多项功能的特殊染色液进行检验的适用性很强的技术。
它用于阴道或宫颈分泌物的涂片染色检查，能够在一张涂片上进行多项目的检查，且具有方法简单，形态清晰，检出率高，时间短，成本低，效益高等特点，是妇科阴道疾病的良好检查方法，现将我科检查中的应用体会报道如下：1 材料与方法1.1 材料 CTB染色液，由温州市康泰生物科技公司提供。
我科3个月内门诊和住院病人数698例，年龄16－69周岁，平均年龄为41周岁，其中20－45周岁的妇女占总数的75％。
主要症状为：阴道分泌物增多、异味、瘙痒等。
1.2 检测方法由妇科医生用一无菌棉签沿宫颈口轻刮1周，先均匀涂于载玻片后2/3段1－2cm×2－3cm薄片一张，然后再涂一张在滴有生理盐水的载玻片上，及时送到我科检查。
用作CTB染色的白带涂片先用酒精灯火焰固定，滴加快速染色Ｂ液（蓝色）2－4滴，使之盖满涂膜，紧接着滴加快速染色Ａ液（红色）2滴于Ｂ液中混匀盖满涂片，染色5－6分钟，水洗，趁湿高倍镜检查，如疑有在白细胞内的双球菌，则等待干后油镜检查。
2 检测结果说明：混合感染是在同一张涂片中同时出现两种或两种以上病原菌，生理盐水未作淋球菌检查。
3 讨论从上表可以明显看出，CTB快速染色法比生理盐水涂片检查法阳性率均明显高出很多，对诊断妇科阴道疾病起到了关键性作用。
阴道疾病是广大妇女的常见病、多发病。
当阴道瘙痒，分泌物增多且发出异味时应及时到医院进行检查，而白带涂片检查是诊断此疾病的重要依据。
生理盐水涂片检查只能检出滴虫、念珠菌等少量病原体,而且还要受到多种因素影响而降低检出的阳性率。
而 CTB染色法不需要特殊仪器，是一种快速，高效，检出率高，实用性很强的检测方法。
它可以同时在一张涂片上查出多种病原体以便于联合用药，提高疗效，它还可以检查出病理学中的核异质细胞及癌细胞等。
妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用
ｌ 材 料 与方 法
１ ． １ 一般资料
附表
４ ２ ０ 例 女性 阴道 白带涂片 Ｃ Ｔ Ｂ染色法与革兰氏染 色法病原菌检测结果 比较
１ ． ３ Ｃ Ｔ Ｂ染色后的病原体特征
（１ ）滴虫 ：一般 为 圆形 或梨 形 ，与 中性 粒 细胞 一 样 大 小 ，由于涂 片 的关 系可形 成多 种不 规则 形态 。胞 浆灰 蓝色 ， 核 染 成 紫 色或 褐 色呈 枣 核 形或 梭 形 形态 。（ ２）霉 菌 ： 孢 子 呈 矛 头状 或芝麻 点状 ，有 时可 大小 不一 ， 一般 染深 蓝色 或褐 色 ； 可 见 串珠 样 的 芽 生 孢 子 ， １／ ２以 上 的 涂 片 可 找 到 长 而 分枝 的假 菌丝 。（ ３）纤 毛菌 ： 细 长如 断发 丝样 ，染灰 紫 色 ， 可与 滴 虫 并存 。（ ４）淋球 菌 ： 染 成 黑蓝 色 呈典 型 的肾形 相 对 。多成 团状 出 现 于 中性 粒 细胞 胞 浆 中或 细 胞外 。（ ５）加 特纳 球 杆 菌 与线 索 细胞 ： 加 特 纳球 杆 菌 染成 灰 紫 色 ，该 菌 大量 布满 在上皮 细胞 表面 而形成线 索细胞 。（ ６）乳 酸杆菌 ： 染成蓝 色粗杆 状 ，其它杂 菌可染成 红色 或蓝色 等 。
１ ． ２ 检 测 方 法 用无菌棉 签沿宫 颈 口轻 刮适量 分泌物 ，均匀地 涂于 载玻
片上 ， 涂 ２张 片。一张 用于革 兰 氏染 色 ， 一 张用于 Ｃ Ｔ Ｂ染 色 。 张 玻 片的 分泌 物 用酒 精灯 固 定后 ，滴 上 Ｃ Ｔ Ｂ染 色 液 甲液 ２滴 ，混 匀 ３～ ５秒 后 ，再 滴 加 Ｃ Ｔ Ｂ乙液 １滴 后 ，充 分 使 两液 混 匀 ，静 置 ３— ５分钟 后 ，用 流 水 冲 净 晾干 。另一 张 玻片 的分泌物 行革 兰氏染 色。
妇科白带涂片CTB染色检验分析
妇科白带涂片CTB染色检验分析摘要】目的探讨我国妇女白带病原体CTB染色检验技术在妇科普查中的应用效果。
方法采用国家科委“九五”科技成果重点推广项目和卫生部“十年百佳”科技成果推广项目—妇科白带涂片多项检查快速染色技术（CTB技术）用于妇科普查。
结果通过对972例阴道分泌物常规检查异常标本进行的CTB染色技术分析，其总阳性检出率为99.69%。
其中滴虫检出率为5.35%、霉菌检出率为22.02%、阴道加特纳氏菌检出率为40.12%、纤毛菌检出率为1.75%、条件致病菌检出率为21.19%、淋球菌检出率为0.21%、单纯白细胞异常增多检出率为14.20%。
阴道加特纳氏菌检出率最高，已成为由性传播引起的细菌性阴道炎的主要病原菌，也是引起阴道二重感染性疾病的主要致病因子。
结论 CTB技术用于阴道分泌物病原体的检验，可同时做滴虫、霉菌、纤毛菌、加特纳氏菌、线索细胞、淋球菌、条件致病菌等的检查。
方法简单、染色快速、结构清晰、一片多用，非常适合妇科白带涂片多项病原体的快速检验。
【关键词】 CTB技术；阴道分泌物病原体我院于2011年9月至2011年11月对某工厂4453名已婚女职工应用传统的阴道分泌物湿片常规检查法[1]进行妇科普查，并对其中清洁度为Ⅲ—Ⅳ度的标本采用妇科白带涂片多项检查快速染色技术（CTB技术）[2]做进一步检查，现将检验结果报告如下。
1 材料与方法1.1 对象：2011年9月至2011年11月来我院体检的4453名已婚女职工，年龄23—64岁，均采用白带湿片常规镜检法，另对其中清洁度为Ⅲ—Ⅳ度的标本和部分Ⅱ度标本共计972例进行CTB染色检查。
1.2 仪器：日本、台湾产OLYMPUS光子显微镜。
1.3 试剂:CTB染色液购自湖南株洲千金药业股份有限公司。
1.4 涂片：取阴道分泌物少许，均匀涂于洁净的玻片中央的1/3处，厚薄均匀，不宜太厚、太薄。
1.5 染色：涂片经酒精灯火焰固定后，Ⅰ液染色30秒—1分钟，水洗，Ⅱ液染色4—7分钟，水洗，干后，油镜检查。
白带常规检查及临床意义论文
浅析白带常规检查及临床意义【摘要】目的了解妇女健康状况，增强妇女的自我保护意识，提高健康水平，为健康教育提供依据。
方法将白带分别制备成涂片革兰氏染色和生理盐水悬液行显微镜检查。
结果确定阴道清洁度，ph值，发现病原体。
结论加强妇女健康教育，阴道炎要及时诊断及时治疗。
【关键词】白带常规；诊断；线索细胞白带是女性生殖系统分泌的液体。
主要由阴道黏膜渗出液，宫颈腺体及子宫内膜分泌物混合而成，总称阴道分泌物。
在正常状态下，由于阴道的组织解剖学特点及其生物化学过程，足以防御病原体的侵袭。
阴道的ph值保持在4-4.5之间，这种酸性环境只有阴道杆菌能生存。
因此，正常健康妇女的阴道本身有自净作用。
正常阴道分泌物应该是：呈酸性，印道杆菌多，脱落的鳞状上皮细胞多，而白细胞少，球菌更少见。
但如果阴道内环境遭到破坏，则病原微生物可乘机而入，借种种因素，导致阴道炎的发生。
白带常规检查主要包括清洁度检查，寄生虫检查，线索细胞及细菌检查。
1 标本采集通常由妇产科医师采集。
用消毒棉拭子自阴道后穹窿部采取分泌物，侵入盛有生理盐水1-2ml的试管内；或用玻璃吸管插入后穹窿吸取分泌物，制成薄片，立即送检。
也可用窥阴器扩张阴道后刮取子宫颈口的分泌物作涂片。
2 清洁度检查阴道清洁度一般分为i-iv度，见表1。
3 寄生虫检查阴道寄生虫最多见为阴道毛滴虫。
其最适ph5.5-6.0，在湿片高倍镜下呈梨形，比白细胞大2-3倍，顶端有鞭毛，在25-42度下可活动。
在室温过低或冬季标本要保温。
白带中找到滴虫不论多少，均可诊断为滴虫性阴道炎。
4 霉菌检查阴道霉菌亦称假丝酵母菌。
在湿片高倍镜下可见卵园形孢子，革兰氏染色油镜下可见革兰阳性孢子或假菌丝，与出芽细胞连接，或链状或分枝状，其分泌物常呈“豆渣样”。
找到阴道真菌不论数量多少，均可诊断为真菌性阴道炎。
5 阴道菌群和线索细胞检查5.1 阴道菌群检查阴道分泌物涂片，待干后革兰氏染色用油镜头（1000x）观察3-5个视野，计算乳酸杆菌和加德纳菌的数量变化。
妇科白带涂片多项检查染色技术在妇科病检查中的临床应用
期 癌 的 及 时 诊 断 非 常 有 用 ’ 。表 浅 癌 病 变 呈跳 跃 性 侵犯 范 围 广 ， 术 切 缘 易有 癌 手 细 胞 残 留 ， 致 术 后 复 发 ， 移 。此 类 病 导 转 人 必要 时进 行术 中染 色力争 使切 缘无癌得 ＿ ｒ良好
的效 果 ， 报 告 如 下 。 现
资 料 与 方 法 收 治 胃镜 检 查 患 者 ５ ２ ８８例 ， 龄 ４ 年 ０
～
２ 周雁 ， 朱戎 ， 内镜 色素染 色对上 消化 道 等． 疾 病 的 诊 断 价 值 中 国 内 镜 杂 志 ，０ １ ７ ２０ ，
对 碘 过 敏 及 甲亢 患 者 禁 用 碘 染 色 。 参 考 文 献
１ 董 玉珍 ， 邓栓 江 ， 志 山 ， ． 管 癌 病 理 的 田 等 食
Ｘ线 观 察 ． 华 放 射 学 杂 志 ，９ ５，９ ６） 中 １８ １ （ ：
２ ６—２ ８ ８ ８．
食 管 癌 是 一 种 常 见 的恶 性 肿 瘤 ， 占 约 全 消 化 道 恶 性 肿 瘤 ５ ． ％ … ， 何 提 高 ３６ 如 内镜 下 对 食 管 癌 的 检 出率 ， 防 治 食 管 癌 是 的关 键 。我 们 利 用 卢 戈 液 对 内镜 下 肉 眼
内镜 下卢 戈 氏液染 色 诊 断 平坦 型食 管癌
方 法 ： Ｏ Ｙ ＳＸ ２０ 胃 镜 完 成 ， 用 Ｌ ＭＰ Ｑ ４ 赵 永 辉 ５３７ ２５ ３广 东东 莞 市 常平 医 院 内 １ 科
按标准配制 １５ 戈氏液 ， 内镜 下 肉眼 ．％ 对 观察食管黏膜形态可疑 ， ； 如 粗糙 、 颗粒样
妇科白带多项检查快速染色技术的临床应用价值探讨
妇科白带多项检查快速染色技术的临床应用价值探讨
方祖培;喻华;覃超
【期刊名称】《四川省卫生管理干部学院学报》
【年(卷),期】2006(025)001
【摘要】目的:探讨妇科白带多项检查快速染色技术(CTB)在妇科疾病诊断中的临床价值.方法:用生理盐水涂片法和CTB法同时对8238例妇科白带进行检查,比较它们对滴虫、念珠菌等的检出率.结果:生理盐水涂片法和CTB法对念珠菌、滴虫、纤毛菌的检出率分别为:念珠菌20.4%和28.0%;滴虫2.4%和4.7%;纤毛菌0%和2.4%,后者的检出率显著高于前者(P＜0.01).结论:妇科白带多项检查快速染色技术(CTB)提高了妇科病病原体的阳性检出率和临床诊治水平.
【总页数】2页(P12-13)
【作者】方祖培;喻华;覃超
【作者单位】遂宁市船山区妇幼保健院,四川,遂宁,629000;遂宁市船山区妇幼保健院,四川,遂宁,629000;遂宁市船山区妇幼保健院,四川,遂宁,629000
【正文语种】中文
【中图分类】R446.5
【相关文献】
1.白带多项检查快速染色技术在妇科白带检查中的应用 [J], 徐旭娟;张建林
2.妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用 [J], 李川;江竹;孙梅
3.探讨妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用 [J], 王小梅
4.妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用研究 [J], 白菊萍
5.妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用 [J], 李川;江竹
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
妇科白带涂片多项检查快速染色法临床应用论文
妇科白带涂片多项检查快速染色法的临床应用妇科白带涂片多项检查快速染色法(简称ctb染色法)是卫生部推广的十年百项技术项目之一。
阴道分泌物，即白带的检查对妇科疾病的早期诊断具有重要作用。
近年来，妇科病的发病率居高不下，因此早期诊断是一项重要的任务。
我院近几年从湖南株洲引进ctb 染色技术并应用于临床，取得了较好的效果。
该方法操作简单快捷，且检出率高，尤适用于妇科病的普查。
资料与方法作常规妇检的孕龄妇女673名，前往医院就诊妇女824名，共1497名，其中年龄18～40岁，均由妇科医生取白带送检验科检查。
试剂：生理盐水由我科自行配制。
多功能快速染液，由ⅰ液和ⅱ液组成。
方法：妇科医生用无菌棉签经生理盐水浸润后取白带送我科，同时作生理盐水涂片法和ctb染色法检查。
ctb染色法操作步骤：妇科白带先行涂片经火焰或酒精固定→放入ⅰ液中染色0.5～1分钟，水洗→放入ⅱ液中染色4～7分钟，水洗→趁湿(水有透明作用)用高倍镜检查；另外也可同时滴加4～5滴ⅱ液后再加ⅰ液1滴染色5分钟。
结果结果比较，见表1。
讨论两种方法差异有显著性，阳性检出率ctb染色法明显高于直接生理盐水涂片法。
因此，ctb染色法可直接应用于妇科病的普查。
该法具有快速简捷、经济实用的优点，现已普遍应用于我院妇科检查中，并受到普遍欢迎。
用ctb染色后的涂片结构清晰，并可一片多用。
除作常规滴虫、霉菌检查外，还可用于检测纤毛菌、加特纳球杆菌及革兰氏阴性双球菌，结果优于革兰氏染色法。
本法最主要的特点是避免了生理盐水涂片法检查滴虫时受气温的影响，从而弥补了在寒冷季节阴道毛滴虫检出率偏低的缺陷。
经本法染色后的涂片适宜长期保存，以供教学和临床使用。
力减低以及胆汁黏稠，胆管炎性水肿等。
为降低这种假阳性出现的几率，有人通过苯巴比妥试验，口服肝酶诱导剂苯巴比妥5mg/(kg?日)进行胆汁促排，1周后再复查肝胆显像，这种方法可降低假阳性率，但延长了患儿的诊断和治疗时间。
白带涂片多项检查快速染色技术应用
出版 社 ． ９ ３９ ， １９ ．４
椎 动脉 供 血 不 足 ， 头 昏 、 晕 等症 状 群 的一 类 疾 如 眩
病 ， 中老年 人 的常 见 多 发 病 ， 是 以往 的研 究 也 认 为
是脑供 血 不 足造 成 的 ， 往 往 缺少 客 观 的数据。本 但
２ 结 果 分 析
生理盐水法 和Ｃ Ｂ Ｔ 法应用 比较结果 ， 见表 １ 。
表 １ 生 理 盐 水 法 ￣ Ｃ Ｂ 应 用 比 较 ＩＴ 法 Ｉ
称Ｃ Ｂ Ｔ 技术（ ） 即在一 张自带 涂片上 同时进行滴虫 、 法 ， 霉菌 、 毛菌 、 纤 淋球菌 、 加特纳球杆 菌及癌细胞 等多项
［ 键词 ］ 科 疾病 ； 关 妇 白带 ； 快速 染 色 ［ 中图分 类号 ］ ７ １７ ［ Ｒ １．３ 文献 标识 码 ］Ｄ ［ 文章编 号 ］１７— ３ ５２ ０ ）８ ０９ — １ ６ ２ ２４ （０ ８０ — ００ ０
’
妇科 白带涂 片多项 检查快 速染 色（ Ｔ ） Ｃ Ｂ 技术 ， 简
检查。妇女 白带检查可对许多妇科疾病 的诊治提供有
力 的依 据 ， 以往检 查有 多种方 法 ， 白带常 规查 清 洁 如 度 、 虫 、 菌 ， 兰氏染 色查 某些细菌 ， — 染色查癌 滴 霉 革 ＨＥ 细胞 、 核异质 细胞等 ¨］ Ｔ 法能在一 张片上进 行多 。Ｃ Ｂ 种检查 ，减少 了 日常工作 中多项样本处 理的不 便 ， 适 合于大规模 普查妇科 疾病 及早期 发现疾病 。 对Ｃ Ｂ Ｔ 法检 出细菌 和核异质细胞者 ，又分 别行革
维普资讯
大理学院学报
妇科白带涂片多项检查快速染色技术的应用
别。向临床提 供 癌瘤 、 染症 的诊 断依据 ， 中包 括 滴虫 、 感 其 霉菌 、 淋菌 、 德纳尔 菌 、 毛 菌 、 加 纤 核异 质细 胞及 癌 细胞 等 ７
项检查。Ｃ Ｂ染色技术是一 项在一 张涂 片上 完成 多项快 速 Ｔ 染色技术 。它把化学沉淀 反应分 子间相 互吸 附作用 应用 到 染色领域 ， 快 了染色进 程 ， 加 一张 涂 片只需 ５ ｎ一８ ｎ 染 ｍｉ ｍｉ， 色完毕镜 检 ， 能清晰 的显示上 述 ７个项 目的形态 学 特征 ， 为
用 Ｃ Ｂ染色技术 ， Ｔ 收到 良好的效果 ， 得到 患者普遍 的认 同和
液 １ ２滴 于 Ｉ液 中， Ｉ 在端部 混匀 Ｉ、 Ⅱ两 液一 平放玻 片 ， 使
混合染液流 到涂膜 上染 ５ ｎ一 ｍｉ ｍｉ ６ ｎ 一水 洗一 镜检 。
２ 结 果
肯定 ， 提高 了临床 的诊 断率 、 愈 率 、 治 现将 应 用情 况介 绍 如
下：
’ 在检 查 的 ５ １ ０ ５例 患 者 中， 出滴 虫 ４ ８例 、 菌 ６６ 检 ３ 霉 ９
１ 临床 资 料
例， 纤毛菌 ３ ， ０例 淋球菌 ２ ０例 ， ２ 加德纳尔菌 ５ １ ， ８ 例 核异质
我 院 自 １９ ９ ８—１ ２开始 应 用 ，９９—１ １９ ０—
１ １ 资料来 源 ．
德纳 尔菌的二重感染 占 ９ ６ ％ ， 菌与 滴 虫 的二重感 染 占 ．２ 霉
８６ ％ ， ．５ 而滴 虫与加 德纳 尔菌 、 霉菌 与核 异质 的二重感 染 仅 占 １９ ％和 ０ ９ ％ ， 以对滴 虫性 阴道 炎 的患者若 分泌 物 ．２ ．６ 所 混合 感染表现较重时 ， 要仔 细查 找有无淋 菌 的存在 ， 同样 对 淋菌感 染的患者也要注意有无滴虫 的感 染 ， 这样两者 同时治
白带涂片多项检查快速染色法的临床应用体会
白带涂片多项检查快速染色法的临床应用体会摘要】目的：探讨白带涂片多项检查快速染色法临床应用效果，为生殖道感染的临床诊断和疗效观察提供实验室依据。
方法：将240例妇科白带标本涂片后分别作盐水法以及快速染色法进行检验，对比观察两组检验结果，进行统计学分析。
结果：盐水法检出滴虫8例，霉菌14例，总阳性22例，阳性率9.16%；快速染色法检出滴虫17例，霉菌29例，淋球菌1例，核异质细胞1例，总阳性48例，阳性率20.00%；经比较，快速染色法总阳性率明显高于盐水法总阳性率，P<0.05，差异有显著性意义。
结论：快速染色法具有操作简单快速、着色鲜艳、检出率高、成本低廉等优点，特别适合门诊和基层医院推广应用。
【关键词】白带涂片；盐水法；快速染色法；【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）23-0079-02阴道炎是妇科常见病，多发病，生理盐水涂片法(简称盐水法)是检验白带常规的传统方法[1]，而白带涂片多项检查快速染色法(简称CTB法)是卫生部“十年百项”科技成果推广的项目之一，对妇科疾病诊断有很高的价值[2]。
为比较两种检验方法的优劣性，笔者采用两种方法对240例白带涂片进行检验，现分析报道如下。
1.材料和方法1.1 标本来源 240例白带标本均来源于本镇辖区内妇女病筛查人员。
1.2 试剂 CTB法染色液，湖南株洲千金药业有限公司生产，由I和Ⅱ夜构成。
1.3 方法用无菌棉拭子取阴道、宫颈分泌物少量，每份标本涂片两张，分别用CTB法和盐水法检测。
CTB法按试剂使用说明书操作，盐水法按常规方法进行。
2.结果240例白带涂片盐水法检出滴虫8例(3.33%)，霉菌14例(5.83%)，总阳性22例(9.16%)；CTB法检出滴虫17例(7.08%)，霉菌29例(12.08%)，淋球菌1例(0.42%)，核异质细胞1例(0.42%)，总阳性48例(20.00%)；经卡方检验表明CTB法总阳性率高于盐水法总阳性率，P<0.05，差异有显著性意义。
587例白带涂片多项检查快速染色结果分析
常见 因素外 ， 还 应检查 是 否 同时合 并 生殖道 支原 体 ， 衣
生率 。
参 考 文献
ｌ ｌ ｊ Ｋ ｉ ｒ ｋ ｍａ ｎ － Ｂ ｒ ｏ ｗ ｎ Ｊ Ｃ， Ｓ ｍｉ ｔ ｈ Ｄ Ｉ ． Ｓ ｐ ｅ ｒ ｍ ｍｏ ｔ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ： ｉ ｓ ｖ ｉ ｓ ｃ ｏ ｓ ｉ ｔ ｙ ｉ ｆ ｍｄ ａ ｍｅ ｎ —
ｔ ａ ｌ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ？ｌ Ｊ Ｊ ．Ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｈｕ ｍａ ｎ Ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ２ ０ ｌ １ ， １ ７（ ８ ） ：
５ ３ ９— ５ ４４ ．
原体 感 染 ， 并作相关治疗 ， 以减 少 复 发 性 阴 道 炎 的 发 支原 体是 一 类 缺 乏 细 胞 壁 ， 呈 高度 多形 性 ， 能通 过 滤 菌器 的最 小原 核 微 生物 ， 泌尿 生 殖道 感 染 的支 原 体 主要 为 ｕ ｕ和 Ｍｈ ， 其 中以 ｕ ｕ为 主 ， 约 占生 殖 道 支
分布情况 ，本研究收集统计 了 ５ ８ ７ 例妇科 白带涂 片 ，
２ ． ２ 两种 阴道 炎合 并 支原 体 和 衣 原体 感 染情 况
在
皮， 它 寄 生 于 宿 主 细胞 内 繁殖 ， 溶解 ， 破坏细胞 ， 并 通
延难 愈 ， 具有 顽 固性 。
１ ２ ０ 例复发性阴道炎患者 中， 单纯病原体 阴道炎有 ９ １
侵入 ， 容易导致 阴道 炎症 。 近年来 妇科 疾病种 类越来 越
Байду номын сангаас多， 其发病率也越来越高 ， 给广大妇女健康带来 了很
多 的 困扰 ， 降低 了生 活 质 量 ， 快 速 准 确 检 测 妇 科病 原
探讨妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用
探讨妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床应用摘要】目的：分析妇科白带涂片多项检查快速染色技术的临床使用情况。
方法：根据我院2012年4月至2013年接收的2986例妇科疾病患者来分析，为患者使用白带涂片多项检查快速染色技术进行诊断。
结果：全部患者接受检查后，共有1940例病例检出病原菌以及上皮细胞异常，阳性率是65%，共有461例被检出阴道加特纳菌，占总数的23.8%，407例检出霉菌，占总数的21%，滴虫243例，占总数的12.5%，115例纤毛菌，占总数的5.9%，8例核异质细菌，占0.4%，2例癌细胞，占0.1%。
结论：妇科白带涂片多项检查快速染色数分钟就能够检出霉菌性、滴虫性阴道炎、宫颈炎等妇科疾病，所以在妇科诊断中使用比较多，在妇科疾病诊断中应用，能够提升病原体检出率，提升诊疗水平，临床临床中应该推广使用。
【关键词】妇科白带涂片；多项检查快速染色技术；临床应用[Abstract] Objective: to analyze the clinical application of the rapid staining techniquein the examination of vaginal smears. Methods: according to the 2986 cases of gynecological diseases received from April 2012 to 2013 in our hospital, the diagnosis was made by using a number of fast staining techniques. Results: all patients received examination, a total of 1940 cases of pathogens and abnormal epithelial cells, the positive rate is 65%, a total of 461 cases were detected Gardnerella vaginalis, accounting for 23.8% of the total, 407 cases of fungi, accounting for 21% of the total, 243 cases of Trichomonas, accounting for 12.5% of the total, 115 cases of Leptotrichia, accounting for 5.9% of the total, 8 cases of heterogeneous nuclear bacteria accounted for 0.4%, 2 cases of cancer cells, accounting for 0.1%. Conclusion: the gynecological smears a number of checks a few minutes fast staining can be detected in fungi, trichomonas vaginitis, cervicitis and other gynecological diseases, so are more used in gynecological diagnosis, in the diagnosis of gynecological diseases, can improve the detection rate of pathogen, improve the level of diagnosis and treatment in clinical use should be promoted.[Key words] gynecological vaginal smear; a number of rapid staining techniques; clinical application妇科白带涂片多项检查快速染色技术在一张涂片上就能够完成霉菌、滴虫、阴道加特纳菌等等多项检查内容，而且可以分类计数阴道鳞状细胞能，观察卵巢功能，操作简单易行，准确率高，在基层医院中进行妇科疾病筛查效果好[1]。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
妇科白带涂片多项检查快速染色法的临床应用妇科白带涂片多项检查快速染色法(简称ctb染色法)是卫生部推广的十年百项技术项目之一。
阴道分泌物，即白带的检查对妇科疾病的早期诊断具有重要作用。
近年来，妇科病的发病率居高不下，因此早期诊断是一项重要的任务。
我院近几年从湖南株洲引进ctb 染色技术并应用于临床，取得了较好的效果。
该方法操作简单快捷，
且检出率高，尤适用于妇科病的普查。
资料与方法
作常规妇检的孕龄妇女673名，前往医院就诊妇女824名，共1497名，其中年龄18～40岁，均由妇科医生取白带送检验科检查。
试剂：生理盐水由我科自行配制。
多功能快速染液，由ⅰ液和
ⅱ液组成。
方法：妇科医生用无菌棉签经生理盐水浸润后取白带送我科，
同时作生理盐水涂片法和ctb染色法检查。
ctb染色法操作步骤：妇科白带先行涂片经火焰或酒精固定→放入ⅰ液中染色0.5～1分钟，水洗→放入ⅱ液中染色4～7分钟，水洗→趁湿(水有透明作用)用高倍镜检查；另外也可同时滴加4～5
滴ⅱ液后再加ⅰ液1滴染色5分钟。
结果
结果比较，见表1。
讨论
两种方法差异有显著性，阳性检出率ctb染色法明显高于直接生理盐水涂片法。
因此，ctb染色法可直接应用于妇科病的普查。
该法具有快速简捷、经济实用的优点，现已普遍应用于我院妇
科检查中，并受到普遍欢迎。
用ctb染色后的涂片结构清晰，并可一片多用。
除作常规滴虫、霉菌检查外，还可用于检测纤毛菌、加特纳球杆菌及革兰氏阴性双
球菌，结果优于革兰氏染色法。
本法最主要的特点是避免了生理盐水涂片法检查滴虫时受气温的影响，从而弥补了在寒冷季节阴道毛滴虫检出率偏低的缺陷。
经本法染色后的涂片适宜长期保存，以供教学和临床使用。
力减低以及胆汁黏稠，胆管炎性水肿等。
为降低这种假阳性出现的几率，有人通过苯巴比妥试验，口服肝酶诱导剂苯巴比妥
5mg/(kg?日)进行胆汁促排，1周后再复查肝胆显像，这种方法可降低假阳性率，但延长了患儿的诊断和治疗时间。
葛永斌等认为有些患儿病情严重［6］，为节省时间，可在第1次显像前即给予苯巴比妥，这样既可降低假阳性率，又可缩短诊断时间，为早期治疗争取时间。
其他一些影像学方法的应用已有一些报道，腹部超声在探查到肝门区纤维块结合胆囊腔是否存在即可诊断是否ba；ihs有正常肝管，超声在肝门部可见管状结构，胆囊形态大小正常。
虽然超声检查方便、简洁，但婴儿的胆道十分狭细，采用超声探查困难很大。
磁共振胆胰管成像(mrcp)是以胆管内液体氢离子振动为成像的原理，应用mrcp能较清晰地显示2mm以上的胆管及胰管；3d可塑胆道的三维构型，使多方位观察肝外及肝内3～4级扩张的胆管树和胰管成为可能；且其显示胆管腔内病变较管壁及管外病灶更清晰［7］。
但是mrcp只有1.2t以上的机型才可以进行，并且小儿不能
行呼吸配合，因而不适合呼吸控制法。
总之，99tcm-ehida肝胆显像是一种无创、安全、有效的检查方法，对于ba和ihs的早期鉴别诊断，有较高的临床价值。
同时可以采用病情严重患儿第1次显像前给予苯巴比妥的方法，来减低显像的假阳性率。
参考文献
1黄永建,黄志华,乐桂蓉,等.超声检查测哺乳前后胆囊大小变化对诊断婴儿肝炎综合征与胆道闭锁的价值［j］.广东医
学,2004,25(1):39-40.
2leeh,hiroses,brattonb,etal.initialexperiencewithcompl exlaparoscopicbiliarysurgeryinchildren:biliaryatresiaandc
holedochalcyst［j］.jpediatrsurg,2009,39(6):804-807.
3fouquetv,alvesa,branchereaus,etal.longtermoutcomeofpe diatriclivertransplantationforbiliaryatresia:a10yearfollo
wupinasinglecenter［j］.livertransp,2009,11(3):157-160.
4肖亚景,苏敏,杨健,等.99tcm-ehida肝胆显像和腹部超声检出肝外胆道闭锁的评价［j］.中国医学影像学杂
志,2008,11(2):104-107.
5poddaru,bhattacharyaa,thapabr,etal.ursodeoxycholicaci d-augmentedhepatobiliaryscintigraphyintheevaluationofneon ataljaundice［j］.jnuclmed,2010,45(9):1488-1492.
6葛永斌,徐浩,陈健,等.99tcm-ehida肝胆显像对先天性胆道闭锁的诊断价值［j］.暨南大学学报:医学版,2008,23(2):108-110.
7李福玉,韦福康,周翔平,等.磁共振胆胰管成像在小儿胆道疾病诊断中的价值［j］.中华小儿外科杂志,2009,23(4):327-328.。