胃脘痛的护理查房

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1.观察嗳气、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关 系;
2.指导患者饭后不宜立即平卧,发作时宜取坐位,可饮用 温开水;若空腹时出现,应立即进食以缓解不适;
3.忌生冷饮食,少食甜、酸之品,戒烟酒;
4.指导患者慎起居,适温寒,畅情志,避免恼怒,抑郁 ;
5.遵医嘱进行护理,例如:穴位注射,穴位按摩,针灸, 低频脉冲电治疗等。
胃气虚型、脾胃虚寒型、位络不足证、胃络於阻证。
五、常见症状/症候施护:
一.胃脘疼痛: 1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及 伴随症状。出现疼痛加剧,伴呕吐,寒热,或出现厥脱 先兆症状时应立即报告医师,采取应急处理措施; 2.急性发作时宜卧床休息,给予精神安慰;伴有呕吐或便 血时立即报告医师,指导患者暂禁饮食,避免活动及精 神紧张; 3.根据症型,指导患者进行饮食调护,忌食辛辣,肥甘, 煎炸之品,戒烟酒。 4.调节精神,指导患者采用有效的情志转移方法,如:深 呼吸,全身肌肉放松,听音乐等; 5.遵医嘱进行护理,例如:穴位帖敷,穴位按摩,耳穴贴 压,针灸,药熨,拔火罐等。
四.纳呆:
1.观察患者饮食状况、口腔气味、口中感觉,伴随症状及 舌质舌苔的变化,保持口腔清洁;
2.定时测量体重,监测有关营养指标变化,并作好记录;
3.指导患者少食多餐,宜进高热量,高优质蛋白,高维生 素,易消化的饮食。忌肥甘厚味,煎炸之品;
4.遵医嘱进行护理,例如:穴位注射,穴位按摩,针灸, 低频脉冲电治疗等。
二.胃脘胀满:
1.观察胀满的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及 伴随症状;
2.鼓励患者饭后适当运动,保持大便通畅;
3.根据食滞轻重控制饮食,避免进食过饱;
4.保持心情舒畅,避免郁怒,悲伤等情志刺激 ;
5.遵医嘱进行护理,例如:穴位帖敷,穴位按摩,针灸, 药熨,腹部按摩(顺时针按摩)等。
三.嗳气、反酸:
•患者: 刘**先生,男,63岁,已婚,于2018年10 月16日入住我病区; •主诉: 上腹部疼痛不适伴解暗红色稀便约6天; •现病史:患者约6天前开始无明显诱因下出现上 腹部疼痛不适,伴随恶心欲呕,泛酸,嗳气,解 暗红色稀便,一天一到两次,每次量不多,且近 来呈现逐渐加重。
三、常见的临床表现:
胃脘痛的护理查房
科 室:##### 汇报人:#####
一、定义、病因:
胃脘痛,中医病证名。多由外感寒邪、饮食所 伤、情志不畅和脾胃素虚等病因而引发。胃是主 要病变脏腑,常与肝脾等脏有密切关系。胃气郁 滞、失于和降是胃痛的主要病机。治疗以理气和 胃为大法,根据不同证候,采取相应治法。
胃结构图:
来自百度文库、病例报告:
1. 胸骨以下、脐以上部位近心窝处的疼痛; 2. 胃脘部胀满、胀满; 3. 嗳腐呑酸、恶心呕吐; 4. 不思饮食。
四、护理评估:
1. 腹痛的部位、性质、时间、程度、疼痛有无规律及饮食 的关系;
2. 饮食、生活习惯以及既往病史; 3. 心理社会状况; 4. 症状分型:肝胃气滞型、肝胃郁热型、脾胃湿热型、脾
五、出院指导:
1. 慎起居、避风寒、加强锻炼; 2. 起居有规律、饮食有节制; 3. 忌烟酒、辛辣、生冷等刺激性的食物; 4. 调畅情志,保持乐观的情绪,防止情绪激动、
急躁; 5. 若遇不适,应及时随诊、复诊及时得到治疗。
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