德国费森尤斯4008B.S血液透析机技术性能及 配套
费森尤斯4008系列血液透析机功能及报警处理
监视器
体外循环监测
透析液超滤
显示屏
数字键
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透析液菜单
1.什么是电导度？
2.怎么知道机器现在 的NA离子浓度是多少？
连带报警：第一条报警未 及时处理会连带后面的报 警出现，要逐一进行处理。
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界面屏幕的状态显示
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动脉血流量不足（未监测动脉压时） 静脉传感器保护罩进水堵塞或故障。
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静脉压力检测
静脉压不对称监测可能可以提供额外的保护
VEN
mmHg
65
500
VEN
mmHg
65
500
140 40
-120
对称
140 40
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动脉压力检测的概念
泵前动脉压监测（动脉压检测）：反映了将患者血管通路动脉端的血液引 到血泵段管路所需的压力，读数是负数。 泵后动脉压监测（滤器前压力检测）：反映了从压力监测装置经透析器直 至静脉滴壶间的压力变化，读数是正数。
液位和空气监测
压力传感器保护器
透析器
费森尤斯4008B型血透机常见故障分析及维修探讨
费森尤斯4008B型血透机常见故障分析及维修探讨费森尤斯4008B型血液透析机是利用透析器，模拟肾脏功能，通过弥散、对流、渗透及超滤的作用，来达到清除患者体内的毒素、过多的水分，纠正电解质失衡以及酸碱平衡紊乱而用于治疗急、慢性肾功能衰竭的主要体外循环设备。
我院近3年陆续添置了36台费森尤斯4008B型血透机，其性能稳定、操作简便，但因血透机是水电一体的医疗设备，在血液透析治疗过程中，因为各种原因常易出现一些故障，影响患者的正常治疗。
现就各种常见的故障及对应的维修进行探讨分析。
1 组成与原理费森尤斯4008B型血液透析机大致可以分为血液体外循环系统、透析液供给系统与超滤系统三部分。
血液体外循环系统主要是保证血液在透析器和血路管内循环，同时具有抗凝，进行循环压力与空气监测；透析液供给系统包括温度控制系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统、超滤监测和漏血监测等部分组成；超滤系统主要起到清除患者体内多余水分功能。
其工作原理是：透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通过血液透析器，与血液体外循环系统引出的病人血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用；作用后的病人血液通过血液监护警报系统返回病人体内，同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出；不断循环往复，从而达到治疗的目的。
2 常见故障分析及维修2.1流量报警透析液流量是血液透析治疗中非常重要的参数，在治疗中一般选择500mL/min，但同时还根据体重不同、病情不同等因素进行调整。
流量故障（Flow alarm）常发生在血透机的使用过程中，当出现流量报警，应从以下几个方面进行排查检修：（1）检查血透机的排水管是否通畅；（2）检查水处理的供水量与供水压力是否正常，可检查水路4个压力点；（3）检查#89除气孔和#210过滤器（排气孔）；（4）检查浮子开关；（5）检查#21流速泵电机；（6）必要时需校正流量脉冲，清洗除钙。
2.2高流量报警高流量报警（Upper flow alarm）一般发生在血透机消毒与清洗过程中，当出现高流量报警，应从以下几个方面进行排查检修：（1）检查血透机的排水管是否通畅；（2）检查水路压力是否正常；（3）检查#89除气孔和#210过滤器（排气孔）；（4）检查浮子开关；（5）在维修状态下检查#29除气阀电机、泵头；（6）校正流量脉冲。
4008B技术参数
费森尤斯血液透析机4008B技术参数一、一般规格和要求(一)血液透析机主机1、具有碳酸盐/醋酸盐/单超透析多种透析模式。
2、血液部分具有肝素泵,并可设定停泵时间,显示累计量,快速肝素注入。
3、可进行可调钠曲线治疗，具有多种可选择性程序，实现个体化透析并保证病人安全。
4、可进行曲线治疗模式进行超滤，具有多种可选择的线性自动调整程序，实现个体化透析并保证病人安全。
5、超滤系统：双容量平衡系统6、自动监测电导度。
7、透析液温度：33.5℃—41℃，可调；透析液超过41℃时会自动切断加热器。
8、可选择和预设多种不同的透析液配方，以适应多机种中心的使用。
9、清洗消毒程序：优势是多种化学，热化学消毒方式；每日消毒、除钙一次完成，其间无须人员更换消毒液增加人员工作强度，时间30分钟，时间是最短的。
节省水电资源。
同时消毒浓缩液吸管。
10、可使用通用型透析管路和透析器等耗材。
11、完全的水电路分离设计，单独CPU水路控制系统，增加机器的安全性。
12、具有3个专用CPU控制系统,增加机器的安全性。
13、空气检测器：超声波气泡检测系统。
空气检测器：超声波气泡检测系统；同时具有光学检测器识别血液是否通过管路，防止接血时意外失血。
14、故障自检功能，并能自动显示故障信息。
15、干粉透析系统：标准配套上有干粉碳酸盐接口；二、主要技术及性能规格要求（1）、血液监测部分1、血泵：血流量指示：0,15—600ml/min，精度≤±10%。
2、血泵：血泵管径可调，方便各种管路的使用。
3、肝素泵：范围：0—10ml/h，可选用多种尺寸的注射器20ml\30ml\50ml，可设定关泵时间。
4、静脉压力监测范围：-60mmHg～＋520mmHg，精确度±10mmHg 分辨率20mmHg。
5、动脉压力监测范围：-300mmHg～＋280mmHg，精确度±10mmHg 分辨率 20mmHg。
（2）、透析液监测部分1、超滤率：0—4000ml/h，可调，精度：±1%。
德国费森尤斯血液透析机4008S+血滤装置标书参数要求
德国费森尤斯血液透析机4008S+血滤装置标书参数要求带onlineplus)血透机一台技术要求:1.有电脑控制系统和屏幕显示,可显示所有治疗参数、钠离子曲线图及超滤曲线图. 生理指标具有两个CPU中央处理系统分别处理操作程序与安全监护, 2.超滤方式: 双容量密闭平衡腔超滤系统，误差小于1%。
3具有HD、HF、HDF功能,并可进行前、后稀释补液4在线制备置换液用于HF及HDF,可制备用于CRRT高质量的超纯置换液5过滤器具有自检系统,在线式配置置换液,细菌菌落数应为0 CFU/ml,内毒素的滤除率≥1066具备碳酸氢盐透析、醋酸盐透析和单泵双针透析功能。
1)无碳酸盐浓缩液配方限制，适用于各种规格之透析液。
2)带有联机碳酸氢钠浓缩装置 .(具有B液干粉透析和自动配制功能)，具备超纯透析功能。
7进水、排水管采用不透光管子；透析液吸管可联机清洗消毒。
8准备机器配置了多种自动操作程序：1)自动开、关机，定时开、关机3)自动充盈程序、自动导入血泵管4)自动破膜检查、自动回血功能、自动排气功能5)防止反超功能6)自动消毒脱钙9能对电导度、超滤模式、(透析液)流量进行设定,完成个体化治疗10显示标准治疗模式和操作程序11具有六种钠离子曲线和超滤曲线以供选择12新型的血泵使操作者感到更方便，并可使用儿科用的血路管，并能兼容目前市场上所有的血路管。
13新的微处理器控制的注射泵，可进行时间程序化的肝素剂量控制与一次大剂量的给药方法。
14新的空气探测模组，装备了精确的传感器，对滴液腔的液位及空气比容进行监测。
对静脉血路上，加上光学与声学空气探测器，预防气泡进入体内，确保血液安全返回到病人体内。
15漏血监测器：16消毒方式采用化学消毒、热消毒、化学加热消毒。
消毒脱钙一体化设计（按单键，一次完成一体化消毒脱钙程序，中间无需任何操作，时间不超过30分钟）。
17当遇到断电，机器内标准配置的UPS后备电池保证血泵、动脉压监测、静脉压监测、漏血监测、空气监测、肝素泵持续运行，维持时间﹥15分钟。
4008S V10 血液透析机介绍
Citrosterial®
可以有效预防环境污染
程式化自动消毒
选择一种清洁程序，机器便自动执行 冲洗、消毒、强制冲洗连续动作。
谢 谢！
无 无 无
托盘
报警灯（选装）
报警灯
无
中文操作界面
无
病人卡*
• 技术先进 • 中文界面
Advanced Therapy System 先进的治疗系统
Continuous Education & Training Program
整合操作
4008 系列
5008 系列
触摸式用户界面
宽大, 15” TFT LCD屏幕并拥有 3-D 按键
4年更换蓄电池 2年更换碳刷 检查加热棒
校正所有参数
技术安全检查 功能性检查
电源安全性检查 电路安全性检查 更换加热棒
检查各部件渗漏 重新处理硅胶管 重新处理电磁阀接头 液位探测器除钙
更换超滤泵弹簧 更换AB泵弹簧 更换78调压阀
正负压加压测试
校正所有参数
技术安全检查 功能性检查
维护保养零件套装
预防性维护保养示例
三大主要部件
监视器(中文用户界面)
(治疗，准备，监测)
体外血液循环模块EBM
(血泵，抗凝，压力监测，空气监测，安全夹)
水路系统
(制备、监测和运转透析液，超滤脱水)
Dialysis machines can be considered as having 4 main function units 1 the hydraulic system and monitoring the main function of which is the formation and delivery of dialysate to the dialyzer 2 the extracorporal blood circulation and monitoring system which pumps blood, anticoagulates blood and monitors flows and pressures. 3 the user interface where the operator inputs treatment parameters and receives information from the machine regarding various aspects of the operating status 4 the electronics that process all the relevant operator and machine inputs and outputs.
费森尤斯血液透析机4008B
外部血液回路
6
7
8
清洗程序概述
透析结束
冲洗
热冲洗
PGM 1: -F-HR-CPGM 2: -F-HR PGM 3: -IHR
消毒(清洗)
PGM 1: -F-D-MPGM 2: -F-HDIS-MPGM 3: -F-D-M-HRPGM 4: -F-HDIS-M-HRPGM 5: -F-D(F)-M-
25
跨膜压TMP 报警
• 现象同上
• 另外, 密闭系统通大气 (V43 在死腔时间DEAD TIME打开)
26
14
化学消毒程序 1…4的准备阶段
4. 1个平衡腔周期 66 c腔中的液位: 低位以下30ml 5. V26, V87 & 平衡腔新鲜液阀打开, V43 关闭, 负压泵关闭, 超滤泵: 4 次动作 液位: 低位以下34ml 6. V84, V86 打开, 超滤泵: 50 次动作 = 50ml 消毒液 (稀释比例 1:25), 消毒液电导度由传感器115监测 : 若超滤泵24次动作后无法探测到电导度, 程序将中断 : 文字显示: “消毒液空 ?” 超滤泵动作50 次后, 浮子开关应到达上位.
16
化学消毒程序 5的准备阶段
4. V26, V87 & 平衡腔新鲜液阀打开, V43 关闭, 负压泵关闭, 超滤泵: 23 次动作 = 23ml 5. 在消毒液接于A液吸管后, 由A泵将之吸入. A泵 : 32 次动作 = 37ml 消毒液 (稀释比例 1:34) 6. 消毒液吸入后, 浮子开关应处于上位.
- V24, V24b, V30, V87 打开 - V26, V43, V84, V86 关闭
10
清洗程序时水路动作
填充周期 (2) :
费森尤斯4008B血液透析机的常见故障分析和维修
维修工程ZHONGGUO YIXUEZHUANGBEI179血液监护警报系统包括血泵、肝素泵、动静脉压监测、空气监测等；透析液供给系统从反渗水进入透析机开始，到透析液进入透析器前的旁路阀为止，可分为反渗水预处理、透析液配比和透析液监控3部分；超滤控制系统位于透析液进入透析器之前和出透析器之后的一段透析液管路上，超滤准确性是衡量透析机性能优劣的一项重要指标[2]。
反渗水和透析用浓缩液经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通过血液透析器与血液监护警报系统引出的患者血液进行溶质弥散、渗透和超滤作用，作用后的患者血液通过血液监护警报系统返回患者体内，同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出，如此不断循环往复，完成整个透析过程，从而收稿日期：2017-01-23参考文献[1] [2] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [4] [3] 张红丽① 朱亚红①[文章编号] 1672-8270(2017)06-0179-02 [中图分类号] R197.39 [文献标识码] B费森尤斯4008B血液透析机的常见故障分析和维修DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.06.050[关键词] 血液透析机；水量报警；电导率；正压作者简介张红丽,女,(1989- ),硕士，助理工程师。
如东县人民医院设备科，从事医疗设备维修与管理工作。
俞蕾.实例探讨医院大型医疗设备的配置安装[J].中国医疗器械信息,2015,27(2):92-94.李文建,李红燕.医院新建净化手术室的设计与建设探讨[J].西部医学,2011,23(9):1843-1845.杨梅,赵新平,张继新,等.医用X线机安装不当隐患大[J].医疗设备,2005,18(2):45.王维强,王安生,余厚军.大型医疗影像设备电源安装问题讨论[J].临床医学工程,2008(5):37-38.陈鼎兴,李子峰.医疗设备安装位置与设备间干扰应注意的几个问题[J].临床医学工程,2008(2):28.李银凯.核磁机房空调设计、施工中的问题分析[J].中国校外教育旬刊,2012(11):146.张宜江,王向丽,焦明阳,等.净化手术室的基本要求及日常维护[J].世界最新医学信息文摘,2014(34):15-17.聂超,罗卫,黄中国.307医院医疗综合楼手术室建设综述[J].中国医院建筑与装备,2011(2):65-68.叶永焯.简述飞利浦双板DR的安装事项[J].现代妇女:医学前沿,2014(5):81.黄邻彬,3.0T超导磁共振安装探讨[J].医疗卫生装备,2008,29(11):100.张科,高传举,庞静波,等.基于移动型DSA设备构建医院数字化导管室的设计方案[J].中国医学装备,2015,12(10):52-54.①如东县人民医院设备科 江苏 南通 226400德国费森尤斯4008B血透机，具有性能稳定、超滤量精确以及操作简单等优点，在如东县人民医院被广泛应用。
费森尤斯4008S血透机电导率常见故障分析与排除
设备管理与改造！Shebei Guanli yu Gaizao费森尤斯4008S血透机电导率常见故障分析与排除郭加成吴洋何超文（广州医科大学附属第三医院医疗设备科，广东广州510150）摘要：简要介绍了费森尤斯4008S血透机的主要功能以及电导率控制系统的组成部分，以广州医科大学附属第三医院费森尤斯4008S血透机为例，归纳总结了4类电导率故障，即自检时电导率偏低、透析时电导率偏低、电导率偏高以及电导率漂移现象，结合这4类故障的分析排查过程，提出了由易到难的电导率故障排除方法，有效降低了血液透析机的故障率。
关键词：血透机；费森尤斯;4008）电导率;浓缩液0引言血液透析可以治疗急性肾衰竭引起的各类症状［1］，同时也是脏损伤末期期的治疗透析治疗过程中出现的机器故障，不仅影响患者的透析效果，时的，血液透析机的是透析充分的前提。
费森尤斯4008S血透机的主要功能是将A液、B液（或干粉）例合，过加除气，生产出的透析液的透析液合提透析器，到透析器的血液和透析液由透分，，血液高的分到低的透析液，到除的，血液的分也透析液，到除分的功能的过程，机时的空、静脉压、跨UTMP），透析的转。
&合格的透析液”指的是电导率和温度在正常范围内的透析液。
电导率是描液体导电能的理参数，透析机，透析液的离通过电导率传感间［3］，这是因为电导率与透析液的正离呈正相关。
当透析液的电导率不在正常范围（13.5-14.5S/m）或温正常范围（36〜376:时，电导率控制系统及旁路系统会阻止错误的透析液通过透析器［4］，此时机器仍然正常脱，但透析液只能走旁路，机提示电导率报警信息，避免医疗事故的发电导率控制系统主要由液（A液、B液）吸入泵、合室、除泵、泵、温度传感、电导率传感器、旁路阀等组成，任何一处漏功能失效均可导致电导率报警面点阐述费森尤斯4008S 血透机常见的电导率故障与排除方法。
1故障一1.1故障现象T1自检通过，在透析过程中电导率低于13.5S/m。
Fresenius 4008S血液透析机
Fresenius 4008S血液透析机(德国费森)Fresenius 4008S血液透析机是由德国生产的血液透析机，具有高分辩率液晶荧幕显示系统，可显示各种治疗数据及生理指标图表曲线等，具有精确的容量超滤控制系统。
可进行常规血液透析及联机血液透析滤过或血液滤过，进行不同的钠离子曲线及超滤曲线透析。
安装配备的远红外线接收系统，能更有效更完善地处理和储存各种血透数据。
机器同时可提供超纯度透析液，DIASAFE滤过膜在有效期内可清除透析液中残存的所有微生物，减少病人在透析过程中被感染的危险，从而使血透，特别是使用高通膜的血透变得更加安全。
在透析开始时，机器会自动对DIASAFE滤过膜进行检测，以保证安全。
为了确保透析液不被污染，4008S机上还安装了不同的程序，用于清洗及消毒，操作人员可设置不同的程序进行自动清洗消毒。
德国费森透析机是目前世界上技术最成熟，功能最先进的血液透析机之一，它具备灵敏度高，抗干扰能力强，提前预警等多项先进功能，能满足各类晚期肾衰病人血透治疗及新的技术指标的需要：1、醋酸盐或碳酸盐供液系统可使用碳酸盐干粉，也可连接到中心供液系统。
2、整套透析液供液系统都是为高效透析而设计。
3、可提供超纯度透析液。
4、可使用双针连接或单针连接，满足不同血流量的需求。
5、可进行常规的或联机血液透析滤过或血液滤过。
6、在透析过程中，可进行不同的钠离子曲线和超滤曲线透析。
7、可选择使用不同的监控系统自动监测及记录血压、脉搏、控制血温及血容量的变化，以防止低血压的发生并及时告知血流短路情况的出现。
8、随机配备的电池可使机器在停电情况下继续运行。
一单发生停电，及其内置的后备电源可支持整机维持体外循环至少三十分钟。
同时，所有检测功能均正常运作，治疗数据不丢失。
治疗模式：1.血液透析HD2.序贯超滤程序ISO-UF保证招股到每次透析中患者的特殊需求安全优先：1.每次开机后的功能自检2.密闭式容量平衡腔系统确保精确的超滤脱水3.容量式透析液配比程序，保证透析液成分的精确性，从而确保患者的安全4.超声空气检测装置能探测到极其微小的气泡和空气操作简单：1.全自动预冲和回血程序2.按键化泵管安装，允许快速治疗的准备3.治疗结束，全自动排空透析器及管路的内水分，节省回收成本4.可预设自动开关机超滤和可调钠离子曲线1.超滤和钠离子曲线可单独或组合使用2.符合患者胜利范围，实现个体化透析治疗消毒和清洗1.程序化设置多种消毒和清洗模式2.真正一键式完整消毒脱钙一体化程序3.透析液吸管自动消毒附：Fresenius4008S血液透析机相关参数参数名称参数内容供电要求230v,-10%~~+6% ,50/60hz,11A进水温度°C5~30进水压bar 1.5~~6.0最大的废液管高度m 1显示范围mmHg-300~~+280精确度mmHg±10分辨率mmHg20显示范围mmHg-60~~520±10分辨率mmHg20透析液温度显示范围℃ 0-300-500-800超滤率l/h33.5-41超滤率l/h精确度0-400允许使用的透析器超滤系统超滤±1%参数显示超滤目标、超滤时间、超滤速率、超滤量。
费森尤斯血液透析机4008B
适用范围
适用于医院、诊所等医疗 机构进行血液透析治疗。
产品特点
高效透析
采用先进的透析技术， 能够快速清除体内毒素 和多余水分，提高透析
效率。
稳定运行
机器性能稳定，能够保 证治疗的持续性和可靠
性，降低故障率。
安全性高
具备多种安全功能，如 防泄漏、防电击等，确 保治疗过程中的患者安
全。
易于操作
操作简单，界面友好， 方便医护人员快速掌握
使用方法。
产品应用领域
慢性肾功能衰竭
用于治疗慢性肾功能衰竭患者 的血液透析。
急性肾功能衰竭
用于治疗急性肾功能衰竭患者 的血液透析。
药物中毒
用于清除体内药物毒素，如镇 静剂、酒精等。
高钾血症
用于降低高钾血症患者的血钾 水平。
02 工作原理
CHAPTER
血液透析原理
血液透析是一种通过半透膜原理清除血液中的废物和多余水分的方法。半透膜允 许小分子废物和水分从血液中穿过膜进入透析液，而大分子物质则被阻挡在膜的 一侧。
油脂润滑
定期对机器内部进行油脂 润滑，保证机器正常运转。
参数检查
定期检查机器的各项参数， 如压力、流量等，确保在 正常范围内。
故障排除与维修
故障诊断
根据故障现象，快速诊断并确定故障原因。
零件更换
如有需要，及时更换损坏的零件。
性能测试
维修完成后，对机器进行性能测试，确保达到正 常标准。
05 安全注意事项
按下开机按钮，等待机器自检完毕。
安装透析器
将透析器安装在机器上，确保紧密连 接，无泄漏。
设置参数
根据患者情况设置透析液流量、超滤 量、温度等参数。
开始治疗
费森尤斯4008s血液滤过机的原理与维修
费森尤斯4008s血液滤过机的原理与维修1 血滤机的工作原理血滤机是由纯净水经进水过滤器进入机器，通过V41电磁阀进入内部储水箱，当水箱内水位到达浮子开关高位时，CPU关闭，V41停止进水。
当水箱内水位到达浮子开关低位时.CPU 打开V41继续供水。
以此实现进水的连续性，保证透析液的正常供给。
水箱内的水被加热棒加热，使纯净水获得适合患者的温度，加热棒受后面水路中温度传感器的控制.可以在一定范围内调节水箱内部的纯净水经小孔被除气泵注入混合腔，由于小孔的阻塞，导致小孔至除气泵之间管路内的压力降至一80kPa左右，在负压状态下水中的空气被分离出来一起注入混合腔，在混合腔内120kPa左右压力下，空气被排出机器，以保证透析液的质量。
被AB泵吸入的AB液进入混合腔与水充分混合后进入平衡腔，进行平衡配液，其三者的比例为A：B：反渗水=l：1.225：32.775。
经过DIASAFEl过滤后进入透析器.在进入透析器之前流经温度电导度传感器，让合格的透析液进入透析器，保证患者的安全和治疗效果。
如果透析液的指标变化超出安全范围.CPU强行打开旁路阀，让透析液直接排入废液腔.直至参数合格后再进行正常治疗。
透析液经过DIASAFE2再次过滤后形成补液.进入血路管，进行HF或HDF治疗。
与血液进行物质交换的透析液流人废液腔.在此透析液的压力被传感器搜集记录并送至CPU进行监测计算形成跨膜压，废液被吸人流量泵，排人平衡腔，在腔内进行平衡配液后进入热交换器，以便节约能源，与进水进行热量交换的液体排人下水道。
2 故障现象与检修2.1 故障一(1)故障现象：自检不能通过，报警0NLINE—PlJUS FO3(2)故障分析与检修：检查机器各电压参数正常。
做消毒冲洗均能顺利通过，检查透析液流量.发现800 ml，流量偏高，通过校正将流量调节到正常.重新做自检，仍未通过，经查资料发现FMC机器为保证HDF的安全性，对2个DIASAFE进行严格的约10 rain的性能测试，包括容量、密闭性、有无阻塞或破膜等指标，由于测试需要在管路中另安装1个压力传感器，对压力重新进行校正后自检仍然不能通过，更换2个DIASAFE.自检通过。
德国费森尤斯4008B血液透析机资料讲解
德国费森尤斯40 08B血液透析机德国费森尤斯4008B血液透析机一、产品描述：1、能够显示标准的治疗和操作过程、能够显示各种其他信息及指令。
2、具有碳酸盐，序贯透析、双针的透析功能。
3、透析液多种配方预设，可根据病人情况随意调整。
4、具有开机完备的自检功能，安全检测功能和报警功能。
5、具有空气检测器及漏血（破膜）监测器。
6、具有自动化操作程序：自动预冲、自动回血、自动复位，消毒后自动关机。
7、具有动脉压监测、静脉压监测、跨膜压监测功能。
& 具有血泵、肝素泵，血泵管径可调，方便各种管路的使用。
肝素泵可选多种尺寸的注射器，可设定关机时间。
9、具有多种化学消毒方式，主要模式为热化学消毒。
消毒、除钙一次完成，要求日常消毒花费时间不超过35分钟。
※10、具有内置不间断电源，停电后可保存病人资料，保证血泵运转15分钟以上。
11、耗材（透析液、管路）采用通用型设计，可使用任何厂家的耗材。
12、具有自动监测电导度的功能。
13、具有压力衡定测试功能：每10-15分钟进行一次，即使在高通量透析时也能够保证安全性。
※14、可进行可调钠曲线治疗，具有多种可选择性/梯级自动调整程序，可实现个体化透析并保证病人的安全。
※15、可进行曲线治疗模式进行超滤，具有多种可选择的线性/梯级自动调整程序，可实现个体化透析并保证病人安全，并可同时与可调钠曲线治疗模式联合使用。
※16、可实现软硬件升级，安全水电分离设计，单独水路控制系统以增加安全性。
※二、技术参数：1、RO水供应：水路设计无死腔，供水条件0.07-0.3MP2、血流量控制范围0-500ml/min3、肝素泵注入速度0-10ml之间可调，可显示累计注入量，可设定肝素泵体提前停止时间。
4、透析液配比：开环式直接容量控制模式※5、超滤控制：容量控制，无死腔设计。
5.1、超滤量0-10ml\min之间可调5.2、超滤率0-4ml\h精确度小于已选择的超滤率的土1%5.3、显示参数，总的超滤量、时间、超滤率、已超率出的体积。
(仅供参考)费森尤斯4008系列血液透析机中文维修手册
第一章血液透析机概述及影响因素第一节血液透析机概述及进期发展(1)(2)1.1血液透析机工作原理及组成(1)血液透析是一种血液净化疗法，它替代了正常肾脏的部分排泄功能，是抢救急、慢性肾功能衰竭的最有效的措施之一。
血液透析机可以帮助病人度过逆性尿毒症危险期，维持终末期尿毒症患者的生命，或为肾移植做准备。
现代的血液透析还被拓展用于药物中毒、戒毒、心力衰竭等各系统疾患中。
利用半渗透膜两侧溶质浓度差，经渗透、弥散与超滤作用，达到清除代谢产物及毒性物质，纠正水、电解质紊乱以达到治疗的目的。
血液透析机主要是用于慢性肾功能衰竭患者维持生命的治疗设备，也是急性肾功能衰竭、高血容量引起的急性左心衰和肺水肿、重度药物和药物中毒等必须的急救医疗设备。
它是集计算机、电子、机械、流体力学、生物化学、光学、声学等于一体的体外循环系统。
1.1.1液透析机的组成及原理在血液透析过程中，病人的血液是通过透析器在体外进行循环的。
透析器有两个一块薄膜分离开的内室，其中的一个注入血液，另一个注人透析液。
其中薄膜是半透明的，只能让水分和特定的大小溶质通过，而体外环境是受血液透析机的监控，血液也同时配置透析液。
当治疗病人开始时，病人的血液含有多余的液体和废物，为了清除多余的液体，便需要利用透析器中的薄膜两边的压力梯度，这个梯度促使水分通过超滤过程离开血液穿过薄膜进人透析液，在整个治疗过程中，超滤出来的液体容量应该与多余的液体量相符，这样即可以使血容量得到调整，而血液中的废物也被清除；超滤及溶质清除一般是同时进行的。
血液透析机在治疗病人时，血液的动脉端经血泵驱动引出，经肝素泵缓慢推注肝素持续抗凝，血路部分直接对体外循环的血液进行监控。
在透析的过程中主机的监护系统进行实时监测静脉压、透析液压力、温度、漏血、液位、气泡等的变化，当发生异常情况，即发出声光报警并停止血泵工作。
血液透析机装置主要由血液透析机、透析器、水处理和辅助装置组成。
它实现了肾脏功能替代，通过把体外遁环路径与患者的循环系统相连来完成的。
费森尤斯4008S血液透析机进行无肝素透析的护理
年 ６月至 ２ ０ １ ６年 ７月 ２ ０ ０例用 费森 尤斯 ４ ０ ０ ８ Ｓ血 液透析 机进 行 无肝 素透析 患者 的护 理要 点及结 果。 结果
本组均 在无肝素透析后获得较好 的疗效 ，病情稳定 ，未加重 出血倾 向。结论 ［ 关键词 ］无肝 素透析 ；血液透析 ；护理 ［ 中图分类 号 ］Ｒ ４ ７ ［ 文献标识码 ］Ｂ
3?讨论无肝素透析对于救治斯4008s血液透析机对这类肾功能衰竭患者进行无肝素透析治疗对于这款型号透析机的护理具有一定的特点
医疗装备 ２ ０ １ ７ 年２ 月第 ３ Ｏ 卷第 ３ 期Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ￣Ｅ ｑ ｕ ｉ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ． ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｄ ． ３ ０ ， Ｎ ｏ ． ３
对深 静脉导 管的血流 量也规定 了上 限 ，应 严格遵 守 ，避 免 出现小循 环。 （ ４）应尽量减少血泵停 转的次数 。费森尤斯 ４ ０ ０ ８ Ｓ血液透析静脉壶下端有个用 以探查管路 内血液情况 的 红外线探 头 ，起提示作 用。当用 ０ ． ９ ％ 氯化钠注射液反 复冲
洗 时，这个探 头就会频 繁提示 ，从 而导致 血泵 多次停转 。 因此 将此探 头遮住可 减少血泵 停止转 动 的次 数。此外 ，在
费森尤斯设备介绍
德国费森尤斯公司设备介绍－提供最佳的透析充分性和生理性透析4008系列血液透析机性能优势简介1、先进的设计理念：☆容量平衡腔控制的脱水模式。
最初的透析机所采用的脱水模式是压力控制，无法进行精确的超滤控制，治疗结束后患者水分的清除效果与治疗目标通常相差很远，治疗效果无法得到保障。
费森尤斯公司于1979年研发出的容量平衡腔控制的脱水模式很好的解决了透析中的超滤问题，可以精确的控制脱水。
这种透析机的核心技术被其他厂家纷纷效仿，到目前，基于容量平衡腔这种技术的透析机厂家在全世界已达80％。
☆独一无二的组件化设计。
自血液透析治疗开展以来，得到了很快发展。
从压力控制到容量控制，从碳酸氢盐到醋酸盐又回到碳酸氢盐，从普通的血透治疗到挂袋离线血滤再到联机在线血滤，到现在更是朝着个体化治疗和生理性透析的方向飞速发展；而透析机本身的寿命是5－10年或更长。
为使透析机随时跟上技术的发展及临床透析的需要，需要设备具有强大的功能扩展性。
费森尤斯公司的研发人员把功能的扩展性淋漓尽致的融入产品的设计中，可以随时根据临床的需要，在原有的设备上增加新的功能。
这是费森尤斯公司产品的另一个强大的竞争优势。
☆水电分离的设计理念。
据费森尤斯公司的研究人员对各品牌透析设备故障率的统计，90％以上的故障率发生在设备的水路部分，及由水路导致的电路部分出现问题。
费森尤斯公司设备先进的水路设计一直保持着极低的故障率，并且在设备整体的设计上一直保持着水电分离的设计理念，使设备发生故障率最低。
2、严谨精密的工艺：☆超滤（脱水）精度。
对于任何一种仪器设备，反映其整体性能的一个最重要的参数就是“精度”。
对于透析设备来说最主要的就是超滤（脱水）精度，费森尤斯公司设备秉承德国的精湛工艺，超滤精度在所有品牌的透析机中是最高的，达到±1％，因此可以精确的实现医生设定的超滤目标。
☆功能完备，一切以患者治疗为中心进行设计。
3、治疗的有效性：☆个体化治疗是费森尤斯公司设备的一大特点。
4008S功能配置与技术参数
Fresenius 4008S 功能配置基本型：1)容量控制的超滤系统2)超大的高分辨率液晶显示屏3)超纯度透析4)全自动预冲功能5)自动充盈程序6)自动导入血泵管7)全自动的化学消毒/热消毒，消毒、脱钙和冲洗一次完成8)内置的UPS9)监测动脉压、静脉压、TMP，空气探测和漏血报警功能10)碳酸透析/醋酸透析/干粉透析11)强大的可选功能伸缩性，便于用户进行功能升级可选功能件：1)生理性透析：BVM生理反馈性血容量监测仪BTM 生理反馈性血温监测仪2)联机清除率监测仪:OCM3)联机血压监测仪：BPM，可监测动静脉血压，平均动脉压，脉搏4)单针透析5) 中央供液连接器6) FINESSE®FMC 4008S的技术参数(1)一般数据体积（高*宽*厚）1330*495*340毫米重量大约80公斤电源电压230V（-10%~+6%），50HZ，16A最大电流11A清洗/消毒正常清洗时温度和流量37`C，600ml/min，Puristeril/Sorotal 热清洗时温度和流量84`C，450ml/min, Citrosteril化学消毒37`C，600ml/min，Puristeril/Sorotal84`C，450ml/min, Citrosteril体外循环动脉压监测*显示范围-300mmHg~+280mmHG*精度10mmHg(+-)*分辨率20mmHg静脉压监测*显示范围-60mmHg~+520mmHg*精度10mmHg(+-)*A21分辨率20mmHgTMP监测*显示范围-60mmHg~+520mmHg*分辨率20mmHg血泵*血流量15ml/min~+600ml/min*血泵管径2mm~10mm*血流量精度5%*空气检测器超声原理检测，静脉腔直径22mm,30mmFMC 4008S的技术参数(2)肝素泵*流量范围0ml~10ml/h*大剂量5ml/次*注射器型号20ml,30ml,50ml透析液*流速及精度0,300,500,800ml/min*温度35~39`C可调*电导度及精度12.8~15.7mS/cm(25`C),精度0.1mS/cm*透析液混合比例A液：B液：水= 1:1.225:32.775超滤*超滤率0~4000ml/h*精度1%*透析器的选择超滤系数无限制*显示参数总超滤量，时间，超滤率，已超滤的体积漏血检测器光学原理，精度0.5ml/min透析液滤过DIASAFE®。
4008B血透机技术参数
德国费森尤斯4008B型血透机技术参数一、配置与功能1．具有容量控制的超滤系统；2．具有开机时的安全自检，且治疗过程中每12.5分钟仍有自检的双重保险；3. 水路、电路分离设计；4．碳酸透析、醋酸透析、联机干粉透析系统为标准配置；5．内置UPS为标准配置，在突然断电时能继续进行全面的安全监测，不丢失治疗数据，可维持机器全功能运行不少于30分钟；6．全自动的化学消毒/热消毒，消毒、脱钙、冲洗一体化单键30分钟完成，可提供原厂原配的消毒液；7．具有全自动的预冲功能；8．具有自动充盈程序；9．自动导入血泵管；10 具有监测动脉压、静脉压、跨膜压的功能;11. 空气监测为超声波监测，在静脉夹中另有光学探测器，双重监测防护;12. 漏血监测为光学及红外线补偿双重监测;13. 血泵管内径2-10mm, 方便可调;14. 具有自动检测电导度系统15. 具备血容量实时监测系统。
16. 具有强大的可选功能。
可选装：血压监测（BPM）、中央供液，便于用户进行功能升级。
二、技术参数与性能指标1．体外循环1.1 动脉压监测显示范围：-300～+280mmHg，静脉压监测显示范围：-60～+520mmHg，跨膜压监测显示范围：-60～+520mmHg；1.2 血泵：血流量15～600ml/min；1.3 肝素泵流量范围：0～10ml/h，最大剂量5ml/次，可用注射器型号20ml、30ml、50ml；1.4 透析液流量范围：0/300/500/800ml/min，温度：33.5～41℃可调，浓度：电导度12.8～15.7mS/cm（25℃）；1.5 超滤：超滤率0～4000ml/h，对透析器的超滤系数无限制，高通量透析器/低通量透析器都能用;2．清洗和消毒2.1 正常清洗时温度和流量：37℃，600ml/min2.2 热消毒时温度和流量：85℃，450ml/min2.3 化学消毒：37℃，600ml/min；85℃，450ml/min。
费森尤斯4008S血液透析机不同模式治疗尿毒症疗效及对血清炎性因子影响
费森尤斯4008S血液透析机不同模式治疗尿毒症疗效及对血
清炎性因子影响
郜翠翠
【期刊名称】《中国医疗器械信息》
【年(卷),期】2024(30)7
【摘要】目的:研究费森尤斯4008S血液透析机不同模式治疗尿毒症疗效及对血清炎性因子影响。
方法:将行血液透析治疗的72例尿毒症患者随机分为两组,观察组行高通量血液透析治疗,对照组行低通量血液透析治疗,观察两组临床疗效、治疗前后大分子毒素和血清炎性因子水平以及不良反应。
结果:观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。
治疗后观察组血清瘦素、甲状旁腺激素、C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子α均显著低于对照组(P<0.05)。
两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:费森尤斯4008S血液透析机高通量血液透析治疗尿毒症可以更好清除大分子毒素,改善炎性因子,提升临床疗效,并且具有良好安全性。
【总页数】3页(P138-140)
【作者】郜翠翠
【作者单位】天津市东丽医院
【正文语种】中文
【中图分类】R699.1
【相关文献】
1.威高日机装DBB-27C型和费森尤斯4008S型血液透析机
在慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者中的应用效果2.德国费森尤斯4008S型血液透析机的故障分析及检修3.费森尤斯4008S血液透析机水路消毒故障维修三例4.费森尤斯4008S血液透析机进行无肝素透析的护理5.费森尤斯4008S V10血液透析机故障维修3例分析
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可选装在线血容量、血温、血压监控组件，对血压、血温、血容量变化进行实时监测记录。能够评估病人透析效果，并且这些监测不需要采集病人的血样及使用耗材；可最多加装两个组件；
30
压力衡定测试：
每10—15分钟进行一次，即使在高通量透析时也能保证安全性。
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所有操作，一次按键完成，方便医护人员使用。
4008S+Online Plus透析滤过机技术性能及配套
置换液泵壹只 置换量0—21升/小时（0-350ml/min）
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干粉透析系统：干粉碳酸盐；
19
漏血检测器：光学检测，要求小于0.5ml/min（最大流量800ml/min时）。
20
空气检测器：具备自动液面调整及超声波检测气泡双重功能的气泡检测系统。
21
透析温度检测：透析液超过41℃时会自动切断加热器。
22
自检不可以跳过，保证病人安全。自检5分钟以内。
23
不间断电源：双路供电，在断电时可以自动监测切换，对外部血路整体供电，并能继续进行全面的安全监测，并在显示屏上显示，不丢失治疗数据，可维持血泵及监测显示等工作大于15分钟运行。
超滤系统：超滤率：0—4000ml/h，可调，精度：±1%
8
透析液系统：碳酸盐透析，透析液流速300—800ml/min
9
透析液温度 ：35℃—39℃，可调。
10
清洗消毒程序：可提供多种化学消毒方式，消毒、脱钙一次完成，由于透析中心病人多，
要求日常消毒花时间短，不超过31分钟。
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可使用普通管路、耗材，有利于降低成本，减少病人负担。
8
透析液系统：碳酸盐透析，透析液流速300—800ml/min
9
透析液温度 35℃—39℃，可调，可直接屏幕显示
10
清洗消毒程序：具有水/热/化学等多种化学消毒程式可供选择，消毒、脱钙一次完成，日常消毒花时间短，不超过31分钟。
11
显示方式：透析过程数据实时图像显示，能够同时显示整个治疗过程中的数据及在线尿素氮清除、血容量检测等的数据图像。
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干粉透析系统：干粉碳酸盐接口
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自动监测电导度
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可进行可调钠曲线治疗，具有多种可选择性/梯级自动调整程序，可实现个体化透析并保证病人安全
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可进行曲线治疗模式进行超滤，具有多种可选择的线性/梯级自动调整程序，可实现个体化透析并保证病人安全
29
可实现软硬件升级，完全水电分离设计，单独水路控制系统，增加安全性
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可加装在线尿素氮清除率监测组件，还可加装在线血容量、血温、血压、，进行尿素氮清除率实时监测，对血压、血温、血容量变化进行实时监测记录。能够评估病人透析效果，并且这些监测不需要采集病人的血样及使用耗材
ห้องสมุดไป่ตู้31
压力衡定测试：每10—15分钟进行一次，保证安全性
32
10.4英寸彩色液晶显示屏幕
33
置换液生成系统：自产置换液系统
12
可设定自动开、关机时间及选择冲洗、消毒和热冲洗程式。
13
静脉压监视器：范围－60mmHg～＋520mmHg
14
静脉压监视器：精确度±10mmHg 分辨率 20mmHg
15
动脉压监视器：范围－300mmHg～＋280mmHg
16
动脉压监视器：精确度±10mmHg 分辨率 20mmHg
17
跨膜压监视器：范围 －60mmHg～＋520mmHg
1
电源：电压 220V
2
血泵：血流量指示20—600ml/min
3
血泵：血泵管径可调，方便各种管路的使用
4
肝素泵：范围0—10ml/h
5
肝素泵：可选用多种尺寸的注射器20ml\30ml\50ml，可设定关泵时间
6
超滤系统：容量双平衡腔超滤控制系统，透析液不间断提供
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超滤系统：超滤率：0—4000ml/h，可调，精度：±1%
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漏血检测器：光学检测，要求小于 0.5ml/min（最大流量800ml/min时）
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空气检测器：具备自动液面调整及超声波检测气泡双重功能的气泡检测系统
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透析温度检测：透析液超过41℃时会自动切断加热器。
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自检不可以跳过，保证病人安全。自检5分钟以内。
22
不间断电源：双路供电，在断电时可以自动监测切换，对外部血路整体供电，并能继续进行全面的安全监测，不丢失治疗数据，可维持血泵及监测显示等工作大于15分钟运行
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干粉透析系统：干粉碳酸盐接口。
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自动监测电导度。
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可进行可调钠曲线治疗，具有多种可选择性/梯级自动调整程序，可实现个体化透析并保证病人安全。
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可进行超滤曲线治疗，具有多种可选择的线性/梯级自动调整程序，可实现个体化透析并保证病人安全。
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可实现软硬件升级，完全水电分离设计，单独水路控制系统，增加安全性。
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可设定自动开、关机时间及选择冲洗、消毒和热冲洗程式。
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静脉压监视器：范围－60mmHg～＋520mmHg。
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静脉压监视器：精确度±10mmHg 分辨率 20mmHg。
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动脉压监视器：范围－300mmHg～＋280mmHg。
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动脉压监视器：精确度±10mmHg分辨率 20mmHg。
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跨膜压监视器：范围－60mmHg～＋520mmHg。
德国费森尤斯（原装进口）
4008B血液透析机技术性能及配套
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电源：电压 220V
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血泵：血流量指示：20—600ml/min
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血泵：血泵管径可调
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肝素泵：范围：0—10ml/h
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肝素泵：可选用多种尺寸的注射器20ml\30ml\50ml，可设定关泵时间
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超滤系统：容量超滤控制系统，透析液不间断提供
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