焊接技术在钴铬合金、钛合金铸造支架义齿中的应用

１ ３ 方法 ： ．
＿ 一
图 ３ 取 模完成
３ 讨论 ．
图 ４ 加牙完成
采用传 统焊接 的方法 修理钴 铬合 金、 合金 托 义齿 因个 别 的余 留牙 缺 钛 牙 ， 临床工作 中其修 理成功率较 高 ， 在 而纯钛 义齿 因其材 料 的特殊性 需要较 特 殊的设备 和材料 才能进行 修理 Ｊ用 传统焊接 的方法 修理钴 铬合金 、 ， 钛合 金 托义齿 主要优 、 缺点 表现在 以下 几个方面 ： ３ １ 从节 约 能 源和 材料 的角 度来 看 ， 部分 患 者 因个别 余 留牙 的缺 ． 一 失 ， 者义齿各 项指标 均好 的情 况下 ， 过上 述方 法 及 时给 以修 理 ， 以 在患 通 可 延 长患者 的使 用期 限 ， 有利于节 约能源 和材料 ， 这 同时避 免患 者在短 时问 内 重做 修复体 ， 以减轻患 者的经济 负担。这符合 可持续 性发展战 略的要求 。 可 ３２ 从时 间上看 ， ． 医师 能够及 是 给予 患者 进行 检 查 和处理 ， 免 往返 避 于义齿加工厂需等待较长的修理时间， 这对于一些医师因工作在偏远地区、 交通 不便利 的情况 下 ， 用此法修理 可以节约大 量的时 间。 采 ３３ 在Ｉ ． 临床上 有 的医师 提出在一些 个别 的松 动牙 舌、 侧预 留金 属网 腭 的义齿 制作方 法 ， 当这一松 动牙 在短期 内脱落 后 ， 接 进行加 牙 处理 ， 者 直 笔 经过试验加上去的人工牙塑料部分容易从边缘处断裂 。 尤其是深覆 的患者， 究其原 因在牙 弓的轴线 上无 支撑 人工牙 的结 构 ， 以建议 医师 从金 属 网部 所 分加焊 处理 以形 成 缺失 牙 处 的 固定 装 置 ， 以能 够 固定 人 工 牙 及抵 抗 咀 嚼 压力 。 ３４ 通 过本方法 ， 可以配合在剩 余 的健康 的余 留牙上 增加不 锈钢 丝 ． 还 卡环 ， 以加强 义齿 的固位和稳定 作用 。 ３５ 在修理时应注意的问题， ． 针对上述一例焊接断裂失败的病例进行 分析， 主要原 因焊 接 面打磨不 够粗 糙 ， 外用 一层 白合 金 片 的强度 不足 ， 另 建 议 采用二 层合金 片先进行 焊接 ， 再焊接至金 属支架上 ， 免折断 。 可避
钴 铬舍金 、 舍金戴 用旧义齿进 行修理 。结果 ： 钛 经过传统 的焊接技 术对 １ ６例金属 支架修 理后 ， 经过一年 的随访观 察 ， 修理成 功 ｌ ， 焊接 ５件 １件修 复体在 ５个 月时焊接 处脱 落断裂而失败 ， 复成功 率达 ９．５ 。结论 ： 修 ３７％ 采用传 统焊接技 术对钴铬 合金 、 钛合金 铸造 支架 因个别余 留牙缺损 义齿进行 修理 。 方法 简便 、 易 行、 效。 有
焊接技术在钴铬合金 、 钛合金铸造支架义齿中的应用
吴长云 李 支尧
云南 医学 高等 专科 学校 口腔修复教研 室 。 云南 昆明 ６０３ ５０ １
【 摘要】 目的： 针对患者在用的钴铬合金、 钛合金铸造支架义齿， 因个别余留牙缺损进行修理， 从而恢复义齿的美观和功能。方法： 采用传统焊接技术对
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家的社会和经济发展造成及其严重影响。 宣传教育和改变危险行为已被证明是预防艾滋病的有效措施。每个人 都 有权且必 须懂得 预防艾 滋病 的基本 知识 ， 免危 险 行为 ， 避 加强 自我 保 护。 人人 都应该 把懂得 的艾滋病 预防知识告诉 其他人 。
参 考文献
［ ］ 崔亚茹． １ 艾滋病Ｉ床治疗和分析，０８０ Ｉ 占 ２０ ，６ ［ ］ 苏玉 良 艾滋病对现 ２ ． 代人的危害， ０ ， ２ ７０ ０ ４
３６ 在修理焊接中， ． 可能会碰到紧邻缺失牙有人工牙的病例 ， 在焊接 时会 导致 这部分人 工牙 的损伤 ， 修理时应 认 真检查 和分 析判 断 ， 前与 患 在 事
者认 真商榷 ， 加一定 的费用 ， 增 并加 以解 决。
［ ］ 李南德， １ 王慧福， 胡截珍． 可摘义齿损坏原园分析． 现代口腔医学杂志，
【 关键词】 焊接技术 ； 铸造支架； 义齿
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ ９ ９２ １．９３０ ０： ３６／．ａ ．０６—１５ ．００ ０． １ ０ ｓ 文章 编号 ：０６— ９９ ２ １）一 ９— ５３— １ １０ １５ （００ ０ ２５ ０
随着 口腔材 料学 、 修复生 物力学 的深人 研究 和发 展 ， Ｉ 材料 的 日 口腔 Ｖ腔 新 月异 ， 工艺技术 的 日趋成 熟 。在 Ｉ腔临 床修复 中 ， ： １ 钻铬 合金 、 合金 、 钛 钛 纯 铸造支架在口腔中的应用越来越得到广大修复医师的好评及青睐。尤其在 可摘 义齿 的修 复 中得 到广泛 的应 用 。有 学者 Ｌ ２归纳 总结可摘 义齿 修复 后 １Ｊ － 损坏 的原 因很 多 ， 当患者 的个 别余 留牙 因各 种 原 因缺损 而 要求 医师 进 行 但 修理 时 ， 医师有时往 往感觉 困难不愿修 理 ， 至以各种 不 同的原 因而 建议 患 甚 者重 做修复体 。我科对 患者在 用 的钴铬 合 金 、 合金 支架 基托 的 修理 采用 钛 传统 的焊接方法 进行处理 ， 取得较好效 果 。
医学信息
学术探讨
Ｍ ＤＣ Ｌ Ｆ Ｒ Ａ ＩＮ Ｅ ＩＡ Ｏ Ｍ ＴＯ Ｎ． ００ ｏ９ １ ２ ・ ５ ３・ ２５
２ ２３ 机会感染药。所谓机会感染， ．． 即条件致病因素， 是指一些侵袭 力较低、 致病力较弱的微生物 ， 在人体免疫功能正常时不能致病。 但当人体 免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件 ， 乘机侵袭人体致病， 所 以称作机 会性感染 。 抗原虫药： 如复方新诺明抗霉菌药： 首选二性菌素 Ｂ 。近年来艾滋病的 治疗 研究有 了很大进 展 ， 有些新药将 要上 市 ， 不久 的将来 一定 能攻 克治疗 上பைடு நூலகம் 的难 关。 艾滋病 在全世界 特别是在 发展 中国家迅 速蔓 延。我 国艾 滋病 流行 。已 进入 快速增 长期。如果 不能及 时 并且 有效 地 控制艾 滋 病 的传播 ， 将会 对 国
１８ ，（ ）１０— ６ ． ９９３ ３ ：６ １１
２ ３ 社 ２０ ， 在上述 １ ６例金属支架经过传统的焊接的修理后 ， 经过一年的随访观 ［ ］ 申莲英．Ｏ例义齿破折分类和产生原因分析． 区医学杂志，０５ ３ （ ）７． ９ ： ２ 察， 焊接修理 成功 ｌ ， ５件 １件修复 体在 ５个 月时 焊接处 脱落裂 而 失败 ， 复 修 ［ ］ 林 江红． ３ 钛在 口腔 义齿修 复 中的应用．实用 医学杂 志，０８ ２ ２０ ，４ 成功率 ９．５ 。 ３７ ％
１３１ 首先将 旧义次 检查并 清洗干净 ， 金属 基托 缺牙部 位 的部分 打 ．． 将 磨 出粗糙度 ， 口腔检 查 旧义齿 缺牙丧 失 的部位 ， 戴人 义齿 就位后 选择 印模 材 料取模。用普通白石膏或耐火材料灌注模型。 １３２ 待模 型 干后 即可进 行焊 接 ， ．． 选择 白合金 片将其 修剪 为 １５— ． ． ２ ０ ｍ的一条带 状 ， ｍ 根据缺牙 部位 的需要折叠 成“ 字形 ， 口” 大小与缺 牙部位 的 金属 边缘贴合 ， 入焊酶 及焊 金进 行 焊接 。焊接 完 成后 检查 有无 假 焊 。在 加 不影 响其余 人工 牙的情 况下 可用清扫 水进行 清扫或直 接进 行打磨 清理 干净
１ 资料 和方法 ．
１１ 临床资料 ： ． 收集 ２０ 至 ２０ 年 在我科进行 过钻铬合 金 、 ００年 ０８ 钛合金 托义齿 修复 的因余 留牙 缺 失 ， 旧义 齿各 项 指 标、 用 效果 尚好 的 病例 ６ 而 使 例 ， 院就诊 的病例 １ ； 中男 性 ９例 ， 外 Ｏ例 其 女性 ７例 ， 龄 ３ ７ 年 ０— ２岁 。所有 患者均 是经过戴用 钻铬合 金 、 金托 义 齿后 时 间从 １ ５年 不 等 ， 钛合 — 由于个 别 天然 余留牙 的缺牙而要 求修理 ， 中钴 铬合金托 ｌ 、 其 ３例 钛合金托 ３例。前 牙缺牙 ５ ， 牙缺牙 １ 例 。 例 后 １ １２ 材料 ： 铬合金 、 合金 戴用 旧义齿 ｌ ，ｔ 产 Ｇ ． 钴 钛 ６例 Ｅ本 Ｔ一３０Ｓ电 ００ 子焊枪 ， 金片 ， 白合 焊接包埋 材料 ， 各种金 刚砂 模头及 打磨 电机 ， 酸盐 印模 藻 材料。
备用 （ １ ２ 。 图 — ） １３ ３ 将焊接好 的 １义齿 戴入 口腔后 再次取模 ， ．． 日 灌注普 通 白石 膏或 硬 石膏形 成模型 ， 通过 自凝 塑料或 加蜡排 牙 的方法 进行 热处 理完 成 （ ３ 干后 图
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４ 。 ）
一
参 考文献
图 １ 包埋焊接 ２ 结果 ． 圈２ 清理完