药物铺灸疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察
中药熥敷、针灸结合盐酸氨基葡萄糖胶囊对膝关节骨性关节炎的疗效观察
中药熥敷、针灸结合盐酸氨基葡萄糖胶囊对膝关节骨性关节炎的疗效观察摘要目的观察中药熥敷、针灸结合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊对膝关节骨性关节炎（KOA）的治疗效果。
方法60例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组，各30例。
对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗，治疗组在对照组基础上加入中药熥敷、针灸治疗。
治疗前后采用Lysholm膝关节评分量表（LKSS）和视觉模拟评分法（V AS）进行评定。
结果治疗后两组患者V AS和LKSS评分均改善，且治疗组较对照组改善更明显（P＜0.01）。
结论运用中药熥敷、针灸结合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊能进一步改善膝关节骨性关节炎患者膝关节功能，缓解疼痛。
关键词膝关节骨性关节炎；针灸；盐酸氨基葡萄糖胶囊；中药熥敷Observation of curative effect by traditional Chinese medicine hot compress，acupuncture and moxibustion combined with glucosamine hydrochloride capsules for knee osteoarthritis SONG Rui-jun，DONG Li-li，ZHANG Ming，et al. Jilin Oil Field General Hospital，Songyuan 138000，China【Abstract】Objective To observe curative effect by traditional Chinese medicine hot compress，acupuncture and moxibustion combined with glucosamine hydrochloride capsules for knee osteoarthritis （KOA）. Methods A total of 60 knee osteoarthritis patients were randomly divided into control group and treatment group，with 30 cases in each group. The control group received glucosamine hydrochloride capsules by oral administration，and the treatment group received additional traditional Chinese medicine hot compress，acupuncture and moxibustion for treatment. Evaluation before and after treatment was made by Lysholm knee score scale （LKSS）and visual analogue scale （V AS）. Results Both groups had improved V AS and LKSS scores after treatment，and the treatment group had more obvious improvement than the control group （P＜0.01）. Conclusion Implement of traditional Chinese medicine hot compress，acupuncture and moxibustion combined with glucosamine hydrochloride capsules can improve knee function and relieve pain in knee osteoarthritis patients.【Key words】Knee osteoarthritis；Acupuncture and moxibustion；Glucosamine hydrochloride capsules；Traditional Chinese medicine hot compress膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节增生性骨关节炎等，是一种以膝关节疼痛、僵硬、活动受限甚至关节畸形为主要临床症状的常见疾病。
温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效
温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效刘春雨;杨娟【摘要】Objective:To discuss the therapeutic effects of warming needle moxibustion and tuina combined with herbal fomenta -tion in the treatment of patients with knee osteoarthritis.Methods:One hundred and seventy eight patients with knee osteoarthritis selected from January 2016 to December 2016 in our hospital by the random indicator method were divided into the observation group and the control group , with 89 cases in each group.Two groups were received warming needle moxibustion and tuina treat-ment, and the observation group additionally received herbal fomentation treatment .Therapeutic effect criterion, visual analogue scale (VAS) and Lequesne index were used as an evaluation tool , and the incidence condition of adverse reaction in both groups were observed.Results:The effective rate of the observation group was higher than the control group , with statistical significant difference (P＜0.05).And the adverse effects rate of both groups were basically the same , and there was no significant difference (P＞0.05).Baseline phase, VAS score and Lequesne index of two groups was basically the same , and there was no significant difference (P＞0.05); Posttreatment, VAS score and Lequesne index of observation group was lower than the control group , with statistical significant difference (P＜0.05).Conclusion:Warming needle moxibustion and tuina combined with herbal fomentation in the treatment of knee osteoarthritis is safe and effective , which is worthy of clinicalapplication.%目的:探讨温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选取2016年1月至2016年12月北京市第一中西医结合医院收治膝骨性关节炎患者178例,以数字随机表法分为观察组和对照组,每组89例. 2组均给予温针灸推拿,观察组在此基础上辅以中药热敷治疗.采用疗效标准、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lequesne膝关节评分作为评价工具,观察2组不良反应发生情况.结果:观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05),2组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05).基线期,2组VAS评分和Lequesne膝关节评分基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组VAS评分和Lequesne 膝关节评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸推拿辅以中药热敷治疗膝骨性关节炎安全有效,值得临床推广应用.【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2018(013)008【总页数】4页(P1988-1991)【关键词】温针灸;推拿;中药热敷;膝骨性关节炎;中医学;随机对照研究;辨证论治【作者】刘春雨;杨娟【作者单位】北京市第一中西医结合医院针灸科,北京,100026;北京市第一中西医结合医院针灸科,北京,100026【正文语种】中文【中图分类】R245;R684膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种慢性退行性疾病，其发病率仅次于心血管疾病，严重影响患者的生命质量[1-3]。
温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎的临床有效性
温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎的临床有效性摘要目的分析温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎的临床有效性。
方法选取膝骨性关节炎患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行温针灸推拿，观察组进行温针灸推拿辅以中药治疗，对比治疗效果、疼痛指标以及HSS各项评分。
结果观察组治疗效果、疼痛指标以及HSS各项评分优于对照组（P<0.05）。
结论膝骨性关节炎治疗期间，采用温针灸推拿辅以中药治疗可以稳定患者机体指标，提高治疗效果，降低患者机体疼痛评分，提升HSS各项评分，具有较高的推广价值。
关键词：温针灸推拿；中药治疗；膝骨性关节炎；临床有效性膝骨性关节炎（Knee Osteoarthritis）已经影响我国患者关节健康，其在临床具有较高的发病率，影响患者临床生活质量。
在传统治疗过程中，一般帮助患者进行人工关节置换等，但在治疗过程中均存在着明显的不足之处[1]。
临床中医指出，在对患者进行治疗期间，可以采用温针灸推拿治疗，通过促进患者机体内的血液循环，改善患者机体的相关指标。
然而，临床学者提出，在进行治疗期间，可以配合中药进行治疗，可以降低患者机体疼痛评分，激活蛋白免疫系统，起到祛风散寒的临床功效[2]。
为了探究治疗方式的有效率，本次研究主要选取在我院就诊的膝骨性关节炎患者对患者的相关指标进行分析，并通过临床数据分析两种治疗方式的优势以及劣势，为我院在该领域的发展做出自己的贡献。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月~2021年2月膝骨性关节炎患者50例，随机均分为对照组和观察组，分为对照组和观察组，每组25名。
观察组男女比例为12:13，平均年龄为（49.51±2.66）岁。
对照组男女比例为11:14，平均年龄为（47.21±3.54）岁（P>0.05）。
1.2纳入标准（1）经临床确诊为膝骨性关节炎；（2）临床资料完整。
1.3排除标准（1）中途退出。
1.4治疗方法1.4.1对照组对照组进行温针灸推拿：指导患者将膝关节进行弯曲，并选用毫针进平刺进针，深度在两厘米左右，进针后，帮助患者进行艾条温热，一日一次。
针灸推拿联合药物治疗膝骨关节炎的临床疗效观察
针灸推拿联合药物治疗膝骨关节炎的临床疗效观察摘要】目的：本研究将对膝骨关节炎治疗过程中针灸推拿联合药物治疗的临床疗效展开分析讨论。
方法：选择我院2012 年5 月—2013 年5 月所收治的150 例膝骨关节炎患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者仅给予药物治疗，观察组患者在对照组的基础上给予针灸推拿法，对两组患者的Lyshoml 膝关节评分、关节屈伸活动度以及临床疗效进行比较。
结果：两组患者的Lyshoml 膝关节评分、关节屈伸活动度以及临床疗效存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。
结论：在对膝骨关节炎患者进行临床治疗时，针灸推拿联合药物治疗的疗效明显优于单纯的药物治疗，此种治疗方式可以在一定程度上促使患者膝关节功能快速恢复，使患者的生活质量得以提高，在临床中可以对其进行大力推广并普及使用。
【关键词】膝骨关节炎；药物治疗；针灸推拿；联合治疗随着人口老龄化的趋势逐渐加剧，人们的工作方式不断转变以及饮食习惯中的诸多不良反应，膝骨关节炎的发病率呈现出逐年上升的趋势[1]。
有学者在其报告中指出[2]—[4]，导致患者出现膝骨关节炎的主要病因就是关节软骨退变，此外，该病还与家族遗传病、体质量指数、年龄、性别等因素有关。
本研究将对150 例膝骨关节炎患者的临床治疗资料进行回顾性分析，现报告如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选择我院2012 年5 月—2013年5 月所收治的150 例膝骨关节炎患者作为研究对象，其中有45 例女性，105 例男性，所有患者的年龄为52—75 岁，平均年龄为（59.21±8.1）岁，其病程为5—25 年，平均病程为（11.6±6.2）年。
利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，两组患者的年龄、病程、性别等一般资料存在一定差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。
1.2 方法（1）对照组：对该组患者给予正清风痛宁针静脉滴注，50mg/ 次，2 次/天，其治疗周期大于或等于1 周。
中药敷贴治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的临床观察
中药敷贴治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的临床观察作者：冯蕾刘帅来源：《云南中医中药杂志》2022年第06期摘要：目的观察中药敷贴治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的疗效观察。
方法将70例确诊的阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎患者，随机分为观察组、对照组各35例，观察组进行膝关节中药敷贴治疗两个疗程，对照组给予口服痹祺胶囊治疗;观察2组治疗临床疗效、视觉模拟疼痛评分（VAS）、膝关节HSS评分、中医证候积分，并统计不良反应发生情况。
结果治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组（P<0.05）;2组治疗后中医证候积分、视觉模拟疼痛评分（VAS）均显著低于治疗前（P<0.05），组间比较（P<0.05）;2组治疗后膝关节HSS评分高于治疗前（P<0.05），组间比较（P<0.05）;2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论中药敷贴治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎，可有效改善临床疗效，可明显减轻膝关节疼痛程度、改善膝关节功能活动，疗效较好。
关键词：冬病夏治;中药敷贴;阳虚寒凝型;膝关节骨性关节炎中图分类号：R684.3 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2022）06-0092-03膝关节骨性关节炎是临床常见的慢性关节疾病，是中老年人多发和比较难治的一种骨关节病。
在我国60岁以上的人群中，骨性关节炎的发病率为20%，膝关节的发病率占该病发病率的78.5%[1]。
膝关节局部充血、水肿或黏连，以及长期的久行久立，关节姿势不正确，出现一系列的疼痛、麻木、活动障碍等临床症状、并严重影响人们的生活质量。
近年来中医药广泛用于治疗骨质增生性疾病，在缓解疼痛、关节功能活动具有一定优势。
笔者自2020年6月—2021年10月通过对70例膝关节骨性关节炎患者在夏季进行中药敷贴治疗，获得满意疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 70例患者均来自上海市闵行区华漕社区卫生服务中心，自2020年6月—2021年10月之间就诊的患者，将70例患者随机分为2组，观察组35例，其中男17例，女18例;年龄在28～72岁，平均年龄在（49.56±11.40）岁;病程最短者3月，最长者5 a，病程平均年限（24.57±17.13）a。
针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效观察
针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效观察刘静【摘要】目的观察针刺结合隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法选取符合诊断为膝骨关节炎患者68例,随机分为针刺结合隔药灸治疗组(观察组)和单纯针刺治疗组(对照组),每组34例,对照组选取血海、犊鼻等局部穴位,配合辩证取穴,行针刺治疗;观察组在针刺治疗的基础上于局部穴位给予隔药灸治疗.并对比两组患者治疗前后WOMAC指数评分、临床体征积分,观察症状、体征改善情况,综合分析以评定疗效.结果观察组患者膝骨关节炎WOMAC指数和临床体征积分均显著降低,患者临床症状及体征改善明显,效果明显优于对照组(P＜0.05).结论针刺结合隔药灸对膝骨关节炎临床疗效显著,值得推广应用.【期刊名称】《延安大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2018(016)001【总页数】3页(P57-59)【关键词】膝骨关节炎;针刺;隔药灸【作者】刘静【作者单位】西安市碑林区长安路社区卫生服务中心,陕西西安710068【正文语种】中文【中图分类】R245膝骨关节炎是一类严重危害患者身心健康及生活质量的慢性膝关节疾病。
多发于中老年人，以关节软骨变性、破坏，伴周围骨质增生反应为病理特征，以疼痛、晨僵、日常活动功能受限为主要临床表现，后期关节肿胀、畸形，需行手术治疗者每年高达几十万人[1]。
近年来，随着我国人口老龄化，发病率明显上升，如何延缓该病的发展，解除患者的痛苦，提高其生活质量仍是广大医务工作者研究的热点和重点。
本研究采用针刺结合隔药灸治疗本病取得了较好的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取西安市碑林区长安路社区卫生服务中心基本医疗针灸科2014-06～2017-07治疗的膝骨关节炎患者68例，随机分为针刺结合隔药灸治疗组(观察组)和单纯针刺治疗组(对照组)，每组34例。
其中观察组：男15例，女19例；年龄最小51岁，最大79岁，平均年龄(65.34±7.97)岁；疾病早期8例，中期26例；病程最短2月，最长80月，平均(51.12±5.04)月。
敷灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
可敷 1 2 小时 ，若 出现发疱暂停敷药 ，局 部
用抗过敏软膏 。
观察指标 ：疼 痛 程 度 评 定 采 用 VA S
评 级 用 ， 1 张标 有 10 c m 直线 的 纸 ， 直 线左
端 0 分表示 无 痛 ， 右 端 10 分 表 示 无 法 忍 受 的痛 ， 嘱患 者将 自己 感 受疼 痛强 度 ， 以 … I ’标记 在这 条直线上 ，线 左 端至 标记 之 间的距 离 ，为该患 者 的疼病 强 度 ， 疗效 判 断 V A S 疼痛 分级 标 准 ， 疼 痛完全 消失 为 显 效 ，疼痛减轻 1 级 以上 者为有效 。
法 中医护理程序进行规范操作 ，用酒 调 和
为糊膏状 ， 用 油 膏刀 均 匀刮在 油 纸 上 ， 厚
度为 2 — 3 m m ， 以 痛点 为 中心 敷盖 整个关
节 ，用 绷 带 固定 。 敷 药 后 1 ～ 2 小 时 内注
意观察皮肤情 况 ， 以 皮 肤发 红 不 发 疱 为
度 。 初 次敷灸 2 ～ 4 小时。 病人 能 耐受 后
敷灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观 察
黄 河 芝 J~cpd , 玲 3 3 7 0 0 0 江 西 萍 乡市 中 医 院
摘 要 骨 性 关 节 炎 是 中老 年 人 常 见 的
骨关 节疾病 ，其 中以 膝 关 节骨性 关 节炎更
为 常见 我 ， 院 从 2 0 0 7 年 1 月 起 在 ， 内 治 法
的基础 上 采 用 具 有传 统 的 中医特 色的敷
灸治 疗 。 通 过 对 7 2 例 膝 关 节骨性 关 节 炎
患 者进 行 分 组 对 照 ， 疗 效 观 察 。 结 果 ：敷
灸治 疗膝 关 节骨性 关 节炎具 有抗 炎 、 消肿
针药结合治疗膝骨性关节炎的临床观察
针药结合治疗膝骨性关节炎的临床观察尹群党【摘要】目的:观察针灸、中药合用治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:将120例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,治疗组60例口服、外用中药配合针刺内外膝眼、鹤顶、阳陵泉、血海、足三里、阿是穴等,对照组60例采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外擦,2组均以4周为1个疗程.1个疗程后评定疗效.结果:治疗组总有效率96.7%,对照组85.0%,2组比较有显著差异(P<0.05);2组治疗后评分与治疗前分值比较差异有显著性(P<0.01).结论:针药合用治疗膝关节骨性关节炎能明显改善患者症状.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2009(022)005【总页数】2页(P22-23)【关键词】骨关节炎,膝;针刺;中药复方【作者】尹群党【作者单位】新沂市人民医院,江苏,新沂,221400【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝骨性关节炎(O A)是临床常见的多发性关节软骨退行性疾病,好发于50岁以上中老年人,女性多见。
临床表现主要是膝痛、僵硬、肿胀、关节积液及活动功能障碍,影响患者生活质量。
笔者自2005年3月至今,采用针灸配合中药治疗轻、中度膝关节骨性关节炎患者60例,取得良好的疗效，并与西药治疗者进行了比较。
现报道如下：1.1 一般资料120例均为门诊患者，采用随机数字表法分为治疗组60例和对照组60例。
治疗组：男31例，女29例；年龄39～82岁，平均57岁；双膝40例，单膝20例；病程在6月至30年，平均15年。
对照组男32例，女28例；年龄40～81岁，平均56岁；双膝38例，单膝22例；病程在5月至32年，平均16年。
均有不同程度的膝关节疼痛，行走不便，屈伸受限，下蹲困难关节活动受限、关节摩擦感。
全部病例经X线或CT、M R I显示有不同程度的骨质增生(92%患者以股骨、胫骨内髁为重)，其中关节狭窄者占60%，其中伴有急性滑膜炎20例，关节变形90例，屈伸受限120例。
艾灸加药物注射治疗膝骨关节炎疗效观察
艾灸加药物注射治疗膝骨关节炎疗效观察徐明芳;肖晓华;于青【摘要】目的观察艾条灸加玻璃酸钠药物注射治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用艾条灸配合玻璃酸钠行关节腔内药物注射,对照组单纯采用玻璃酸钠关节腔内药物注射,1个疗程后统计疗效.结果治疗组愈显率和总有效率分别为80.0%和96.7%,对照组分别为43.3%和90.0%,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论采用艾条灸加玻璃酸钠药物注射治疗膝骨关节炎有较好的治疗效果.【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2011(030)005【总页数】3页(P318-320)【关键词】针灸疗法;骨关节炎,膝关节;水针【作者】徐明芳;肖晓华;于青【作者单位】九江市中医院针灸科,江西,332000;九江市中医院针灸科,江西,332000;九江市中医院针灸科,江西,332000【正文语种】中文【中图分类】R246.2膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)临床又称为退行性膝骨关节炎、增生性膝关节炎、老年膝等,是多发于中老年人的一种常见病。
本病临床多以膝关节疼痛、肿胀、功能障碍为主要症状。
该病具发病率高、致残率高、病程长等特点,病情易反复发作且逐渐加重,严重影响人类健康。
目前,对本病病因及发病机制仍缺乏足够的了解,因此相关临床治疗仍然缺乏单一特效方法。
笔者于2008年1月至2010年6月采用艾条灸加玻璃酸钠药物注射治疗膝骨关节炎30例,并与单纯行玻璃酸钠药物注射治疗30例相比较,现报道如下。
1.1 一般资料60例膝骨关节炎患者均为我科门诊及住院患者,根据就诊顺序及自愿原则随机分为治疗组和对照组,每组30例。
治疗组中男14例,女16例;年龄最小43岁,最大73岁,平均57岁;病程最短1个月,最长21年,平均2年;病变为单侧22例,双侧8例;寒湿阻络型11例,瘀血阻络11例,肝肾两虚5例,痰湿阻络3例;病变为早期10例,中期14例,晚期6例。
药灸结合治疗膝骨性关节炎初步临床观察
膝关 节骨 关 节炎 是 一种 多发 病 、 见病 ， 病 率 常 发 ２ ％～６ ，农 村 发 病 率 为 ９ ％ ，城 市 退 休 人 群 为 ％ ． ６ ４ ．％＿， 引起 的疼 痛 与 功能 障碍 严 重 影响 患 者 生 ９０ 】 其 ］ 活质 量 。 们采用 药 灸 结合 补肝脾 肾的方 法 ． 展 随 我 开 机 、 照 的膝 骨性 关 节炎 临 床试 验 ． 用 国际通 行 的 对 采 疗 效评 定 标 准 ＿ 行 疗 效评 价 ， ２ ］ 进 观察 药 灸 结 合 治疗 的有效 性 ， 报告 如 下 。 １ 临床 资料 １１ 一 般 资 料 ６ ． ０例 均 为 ２ ０ ０ ３年 ９月 ￣２ ０ ０ ６年 １ 月福 建省 第 二 人 民 医 院 门诊 病 人 ． 患者 就 诊 的 １ 按 顺 序 号 查所 对 应 的 随 机 数字 （ 竖行 顺 序 ） 随 机 分 成 ， ２组 ， 即药 灸组 和 对 照 组 ， 每组 ３ ０例 。 试验 前 采 用 “ 封法 ” 信 随机 化 分 配 ， 人 分组 后 ， 责治疗 的 医生 专 负 拆 阅相应 序 号 的信封 以确 定病 人分 入组 别 ，负 责 评 估 的医 生不知 分 组情 况 。分为 药灸 组 和对 照组各 ３ Ｏ
机 分组 ， 署知 情 同意 书者 。 签
对 照 组
３ ０
．
．
±
．
５． ２ ４±． ； ． 。４。 ２ ． 。 ５ ３ ６１ ３ ６ ＋ － ± ９５ ４ －
２
药 灸组 治疗 ２周 后 与治疗 前 比较 ， 痛 、 疼 关节 僵 硬 、 能程度 等积 分均 有明显 差 异 ， ＜００ 。对照 组 功 Ｐ ． ５ 治 疗 ２周 后 与 治疗 前 比较 ， 痛 、 节 僵 硬 、 能 程 疼 关 功 度 等积分 均有 明显 差异 ， ＜００ 。 Ｐ ．５ ２组治 疗 ２周 后 比
针灸联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎临床观察
针灸联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎临床观察目的：观察针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。
方法：将120例膝骨性关节炎的患者随机分为实验组和对照组两组，每组60例。
实验组采用针灸联合口服药物治疗，对照组仅行药物治疗，疗程均为4周。
结果：治疗组治愈10例，显效24例，有效18例，无效8例，总有效率86.67%；对照组治愈8例，显效19例，有效20例，无效13例，总有效率78.33%，治疗组优于对照组。
结论：针灸治疗膝关节骨关节炎取得较好疗效。
标签：针灸；膝骨性关节炎；盐酸氨基葡萄糖片膝骨性关节炎（Kneeosteoarthritis，KOA）是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨质再生为特征的慢性关节炎疾病[1]。
KOA是中老年一种常见的疾病，以膝关节疼痛、肿胀、活动受限以及关节畸形等为主要临床表现的慢性骨关节疾病，严重的将会影响患者的生活及生存质量。
随着社会老龄化的加剧，KOA的患病率也在逐年增加，患者的生活質量也收到严重的威胁。
目前，KOA 尚无特效的治疗方法，只能采取一些方法缓解症状，但对KOA的发展是无法阻止的。
本文就2013年3月至2014年3月在贵阳中医学院第二附属医院骨科诊断为KOA的120例患者，采用针灸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗取得较好的疗效，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料2013年3月至2014年3月在贵阳中医学院第二附属医院骨科诊断为KOA 的120例，男47例，女73例；年龄43-76岁，平均55岁。
病程最短1个月，最长15年；单侧膝关节患者77例，左膝32例，右膝45例；双侧患者43例。
1.2诊断标准中医诊断标准：根据中华人民共和国中医药行业标准《中医病症诊断疗效标准》[2]骨痹的诊断依据：⑴初起多见腰腿、腰脊、膝关节隐隐作痛，屈伸、俯仰、转侧不利。
轻微活动稍缓解，气候变化加重，反复缠绵不愈。
⑵起病隐袭，发病缓慢，多见于中老年。
⑶局部关节可轻度肿胀，活动时关节常有喀刺声或摩擦音。
温针灸联合药物治疗膝骨性关节炎的疗效分析
温针灸联合药物治疗膝骨性关节炎的疗效分析目的观察温针灸联合药物治疗膝骨性关节炎的临床效果。
方法将158例膝骨性关节炎患者随机分为两组，每组各79例，对照组患者单纯采用温针灸方法进行治疗，研究组患者采用温针灸联合膝关节腔内注射玻璃酸钠方法进行治疗，治疗周期均为2周。
结果研究组总有效率为96.20%，对照组总有效率为83.54%，两组总有效率差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论温针灸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著，值得推广。
标签：温针灸；玻璃酸钠；膝骨性关节炎膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是临床上发生于中老年人的多发病和常见病，是由于膝关节软骨退行性病变引起的一类老年性的关节疾患[1]，因目前临床尚无根治此病的方法，如何防治该病已引起医务人员的广泛关注。
笔者所在医院运用温针灸联合药物的治疗方案对膝骨性关节炎患者进行治疗，取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2008年10月~2011年2月笔者所在医院收治的膝骨性关节炎患者158例，其中男82例，女76例，年龄44~67岁，平均（51.4±6.7）岁，病程5个月~5年。
将患者随机分为对照组（单纯温针灸）和研究组（温针灸联合药物），每组各79例，两组患者的年龄、性别及病程等一般资料经统计学分析差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2纳入及排除标准参照1995年美国风湿病协会修订的膝骨性关节炎诊断标准[2]及我国中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[3]中膝骨性关节炎的诊断标准进行诊断，并排除患有类风湿性关节炎、骨结核、骨肿瘤、痛风等非骨性关节炎疾病或合并肝、肾、心脑血管等严重疾病者。
1.3治疗方法研究组采用温针灸联合膝关节腔内注射玻璃酸钠方法，对照组单纯采用温针灸方法。
1.3.1温针灸法取穴：主穴取内膝眼、外膝眼，配穴取犊鼻、足三里、阳陵泉、阴陵泉。
操作方法：患者取仰卧位，双膝关节伸直，在上述穴位处进行常规消毒后，以0.3 mm×50.0 mm一次性毫针进行直刺，得气后留针，将2 cm长艾炷套于针柄上点燃施灸，每次每穴灸2壮，留针40 min，1次/d，7 d为1个疗程，共两个疗程。
中药内服外用配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床观察
好转标准 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 人民军 医出版社， １９ ：０・ ９８４０
它既不会影响患者 的寿命 ， 又不会增加患 者患其他疾病 的机会。 （ 脏神经 官能症 患者 多不宜 住 院 ２
治疗 （ 视具 体 病情 而定 ） 可在 家或 门诊 ， 治疗 ， 因为住 院反 而容 易使 患 者 的病 情
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２１． １
３ 】９ ２． ９
膝关 节 骨 性 关 节 炎 （ Ａ 是 一 种 中 Ｏ Ｋ）
老年 常见 ， 发 关 节 疾病 ， 于 中 医学 多 属 “ 骨痹” 筋 伤” 劳损 ” “ “ 的范围。主要病 变 为关 节软 骨进行性 变和继发性 骨质增 生 ， 严重影 响 患者 的 活 动功 能 ， 低生 活质 降
量 ， 要 表 现 为 单 侧 或 双 侧 膝 部 疼 痛 肿 主 胀 ， 动受限 ， 活 Ｘ线 提 示 膝 关 节 有 不 同 程
次 ，０次为 １ 疗程 。③温 针灸 ： １ 个 选穴取
患侧血海 、 丘 、 梁 内外膝 眼穴 ， 三里 、 足 阳 陵泉 。患者取坐位 ， 患侧 膝关节屈 曲 ９ 。 Ｏ 角 ， 海、 丘重 直进 针、 １５寸 ， 血 梁 深 ． 内外 膝 眼 穴 用 ３寸 毫 针 向膝 关 节 腔 内刺 入 ， 足 三里 、 阳陵泉用 ３寸毫针 剌人 ，｝ 均用 穴 捻转平补平泻 ， 以关节腔 内出现酸胀感 并 及针感 向下传 至足部 为佳 。针 后将 枣核
疗效判断标准 ： 显效 ： 痛等症 状 ① 疼 消失 ， 畸形矫正 ， 能基 本恢 复 ； 好转 ： 功 ②
疼痛等症 状减轻 ， 形基本 矫正 ， 畸 关节 功
中药熏蒸联合艾灸治疗膝骨性关节炎的疗效观察及护理
例患者 的护理 ， 笔者体会到通过心理 护理干预 ， 使 我们 进一步 了解患 者的心理 变化 ， 改变 护理模 式 ， 是整 体护 理的具 体体
现， 提高 了护理质量。通过对 患者不 同时间的心理问题 ， 采取
相 应的护理干预 ， 是患者全面认识疾病 的过程 ， 及 术后功能锻 炼的重要性 。而焦虑 、 恐惧 、 紧张 、 抑郁 使交感神经兴 奋 ， 导致 儿茶酚胺增多引起血管收缩痉挛 ， 使再植血运障 碍 ， 不利 于创 伤组织和吻合血管的修复 Ｊ ， 及 时给予患者心理 干预 ， 消除患
机分为观察组和对照组 ， 每组各 ３ Ｏ例 ， 对照组予 以常规 护理 ， 观察 组予 以中药熏 蒸联合 艾灸 治疗 ； 两组 均治 疗 ２周 。结果 ： 观 察组疗效优于对 照组 ， 总有效率高 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 中药熏蒸联合艾灸治疗膝关节骨性关 节炎能有效改 善患者的生
年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２月住院患 者 ， 随机分 为观察组 和对照组 ， 每组各 ３ ０例 ， 其中男 １ ５例 ， 女４ ５例 ， 年龄 ３ ５－ ９ ８岁 。两组病
［ Ｊ ］ ．中华 现代外科学杂 ， ２ ０ ０ ９， ６ ： ３ ３ ９ ． ［ ３ ］ 林 娟， 于文革 ．断肢（ 指） 再植 １ ０ ０例术后疼痛影响因 素分析及对策［ Ｊ ］ ．齐鲁护理 杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ８ ： １ １ ．
删
例数
丽
丽
［ ４ ］ 姚 泰 ． 生 理学 ［ Ｍ］ ．第 ６版 ． 北京 ： 人 民 出版社 ，
吉林医学 ２ ０ １ ３年 ｌ １ 月第 ３ ４卷 第 ３ ２期
针药结合治疗膝骨性关节炎120例临床研究
针药结合治疗膝骨性关节炎120例临床研究摘要】目的观察中药联用针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效。
方法观察120例膝关节骨性关节炎患者，随机分为三组，即中药组40例，针灸组40例，中药联合针灸组40例。
中药组单纯采用增液润节汤，1剂／d，早晚分服；针灸组取患侧的内外膝眼、阿是穴、足三里、血海、阴陵泉、阳陵泉，1次／d，每次30min，共治疗2个月。
结果中药组增液润节汤及针灸组在治疗膝骨关节炎方面有一定的疗效，但两者之间无显著地差异（P＞0.05）。
中药联合针灸组在治疗膝骨关节炎方面其有效率为95%，与前两组比较其差异显著（P＜0.05）。
结论中药联用艾灸是治疗膝骨关节炎的有效方法。
【关键词】膝关节骨关节炎中药治疗针灸【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）14-0207-02膝骨关节炎(osteoarthritis，OA)是一种常见的风湿性疾病，多见于中老年人，主要的临床表现为发展缓慢的关节疼痛、僵硬、肿大、活动受限和关节畸形等。
目前主要发病机制不清，研究认为其与性别、年龄、体质量指数增加、遗传、其他系统性疾病等因素相关，其引起的痛苦和功能障碍严重损害了患者的健康及生活质量，已经成为当今社会面临的严重的问题[1]。
目前西医保守治疗膝骨关节炎多以激素、非甾体抗炎止痛药物、封闭等为主，虽然有一定的疗效，但副作用多，且容易反弹。
为了更好的治疗膝骨关节炎，且发扬中医特色治疗，我科应用自行研制的增液润节汤联合针灸治疗膝骨关节炎取得了较好的疗效，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料2010年1月-2012年12月我院门诊诊治的膝骨性关节炎患者120例，均符合1997年美国风湿病协会修订的《膝骨性关节炎分类标准》[2]。
其中男69例，女51例；年龄45～60岁，平均50.4岁；病程1.5～5.5年，平均3.4年；X片显示均有不同程度的关节退行性改变（均为单膝关节）。
老年膝关节骨关节110例中医药物铺灸治疗及护理研究
老年膝关节骨关节110例中医药物铺灸治疗及护理研究作者：王琛来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第07期【摘要】中医药物铺灸配合传统治疗膝骨关节病的治疗及护理方法。
方法老年膝骨关节病患者110例，应用中医中药铺灸配合传统治疗，并于相应的护理及功能锻炼指导，观察患者治疗后膝骨关节疼痛及功能情况。
结果中医药物铺灸配合传统治疗老年膝骨关节病，可缩短疗程，提高临床治愈率。
结论中医药物铺灸治疗老年膝骨关节病能有效减轻老年性膝骨性关节炎引起的的疼痛及关节活动度。
疗效显著，治疗中予相应的护理指导，使其关节功能得以及时锻炼，防止关节僵硬变形，肌肉萎缩，提高患者的生活质量。
【关键词】药物铺灸；膝骨关节病；护理膝骨关节病（OA）是一种以关节软骨退变和关节周围形成骨质增生为病理特征的慢性退行性骨关节病，以膝骨性关节炎为主，其主要特征症状表现为慢性疼痛和膝关节功能障碍。
据WHO的统计，OA在女性患病率中居第4位，男性患病率中居第8位，患者以中老年人居多，60岁以上人口中25%都有OA的不同程度表現如疼痛，功能受限等〔1、2〕。
传统治疗主要使用贴膏药、膝周阻滞、电针、关节腔注射药物、理疗及消炎镇痛等方法。
我科自2012年4月采用中药铺灸配合治疗膝骨关节病，取得了较好的疗效，现将护理要点报告如下：1 资料与方法1.1一般资料本组患者110例，男45例，女65例，年龄47-70岁，平均54岁；病程3个月-15年。
均不同程度出现关节疼痛，局部肿胀，膝关节变形，活动困难。
1.2 治疗方法准备用物；将鲜生姜榨汁后姜汁与姜渣分盒放置，干燥艾绒捏置成艾柱数个，根据患者病症分型以《风湿痹痛散》方加味每日一剂制成散剂。
取穴：老年性膝骨关节病施灸的穴区多为---膝前穴区、膝外穴区。
膝前穴区由内外膝眼、鹤定穴组成，膝外穴区由膝阳关、阳陵泉、梁丘穴组成。
操作方法：1患者采取屈膝位或仰臥位，遵循施灸的顺序上、下、后，选定施灸部位，将散剂药物用姜汁和成糊状，按患者膝長度制作合适药饼铺敷于施灸部位，使隔物灸覆盖约15CM、宽6CM的区域。
改良后的“铺灸”在膝痹中的应用
改良后的“铺灸”在膝痹中的应用膝关节骨性关节炎，中医称“膝痹”，本人在临床上用针刺及改良后的“铺灸”治疗膝痹，治疗效果较满意，现介绍如下。
中医诊断依据：1.初起多见腰腿、腰脊、膝关节等隐隐作痛，屈伸、俯仰、转侧不利，轻微活动稍缓解，气候变化加重，反复缠绵不愈。
2.起病隐袭，发病缓慢，多见于中老年。
3.局部关节可轻度肿胀，活动时关节常有喀嚓声或摩擦声，严重者可见肌肉萎缩，关节畸形、腰弯背驼。
4.X线摄片检查，示骨质疏松；关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，以及边缘唇样改变，骨赘形成。
5.查血沉，抗“o”粘蛋白，类风湿因子等与风湿痹、尪痹相鉴别。
西医诊断依据：1.膝OA诊断标准。
2.X线片示关节边缘骨赘。
3.关节液检查符合骨性关节炎。
4.年龄≥40岁。
5.晨僵≤30分钟。
6.关节活动时骨响声。
具备1.2或1.3.5.6或1.4.5.6.可诊断膝骨性关节炎。
临床表现：膝痛、行走、上楼时疼痛加重，下楼时困难，下蹲时困难，休息后可减轻，劳累后发作，天气晴好时也屡屡发作，受凉后可加重，严重者可畸形。
基本方法针刺穴位：血海梁丘膝眼犊鼻阳陵泉足三里三阴交改良的铺灸：“铺灸”，原始的方法是灸督脉，用蒜泥；本人将其改良：用蒜泥、姜泥铺底，灸督脉及膀胱经、阿是穴。
取督脉、膀胱经，每次需大蒜1000g、生姜700g捣泥。
自大椎始，止于腰阳关，膀胱经同齐。
在清洁的皮肤上涂抹凡士林，麝香分散布于督脉（因麝香比较贵，平常不用），将蒜泥均匀铺在督脉、膀胱经穴位上，然后把姜泥均匀铺在蒜泥上，开始在姜泥上铺艾绒（可以将艾条撕开，揉搓），点艾绒，注意患者的感受，勿烫伤，若第一次做，患者寒气较重，耐热，可以根据患者的感觉继续加绒，一般5-6根艾条即可。
灸后2-3天即可在膝关节局部（患者平卧），膝下垫薄枕，以上述方法再次艾灸，一定做好预防烫伤工作，因膝关节部位凹凸不平，较难固定，必须熟练操作。
每日均在针刺后方可行灸，灸后不宜行其他热治疗，以免灼伤，不宜食辛发之物。
中药热敷配合针灸治疗膝骨性关节炎疗效观察
中药热敷配合针灸治疗膝骨性关节炎疗效观察【关键词】膝骨性关节炎；中医药疗法，中药热敷，针灸治疗膝骨性关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）又称膝关节骨性关节病、退行性骨关节病等，是一种常见的退行性疾病，多见于中老年患者，是中老年人的常见病、多发病，主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍，相当于祖国医学的痹症，主因人体正气不足，腠理疏豁，风寒湿热等外邪侵袭，闭阻经络，气血运行不畅，或病生痰浊、瘀血等邪，留滞于筋骨与关节，导致肢体疼痛、麻木、屈伸不利或关节肿大、僵直、畸形、甚则肌肉萎缩为主要临床表现的病症。
是中老年人最常见的一种关节疾病，严重危害着中老年人的健康。
我院骨科自2008年4月~2010年9月，采用膝关节中药热敷配合针灸治疗，治疗膝关节骨性关节炎82例97膝，效果显著，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2008年4月—2010年9月收治的82例（97膝）膝骨性关节炎患者采用中药热敷加针灸本组82例（97膝），男34例37膝，女48例60膝，年龄45~76岁，平均52.5±4.1岁。
病程：2个月-17年，平均3.8年±3.1年。
临床症状为膝关节四周疼痛，钝痛、关节僵硬、肿胀、畏寒重着，屈伸不利，尤以深蹲后站起时症状明显。
全部病例治疗前均行膝关节正侧位X线摄片检查示髌股关节、膝关节间隙不对称或变窄，髌骨软骨下骨密度增高，膝关节边缘骨赘形成，髌骨边缘及髁间隆突骨质增生等影像学表现。
1.2 诊断标准参照中华医学会骨科分会制定的《骨关节炎诊治指南（2007年版）》中有关膝骨性关节炎的诊断标准：①近一个月内反复膝关节疼痛;②X线片（站位或负重位）示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节边缘骨赘形成；③关节液（至少2次）清亮、粘稠，WBC<2000个/ml;④中老年患者（≧40岁）；⑤晨僵≦30min;⑥活动时有骨擦音。
结合临床、实验室及X线检查，符合①+②条或①+③+⑤+⑥条或①+④+⑤+⑥条，可诊断膝骨性关节炎。
膝关节牵引联合铺灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
【 摘要 】目的 观 察膝 关 节牵引联 合铺 灸治疗膝 关 节骨 性 关节炎的疗 效 。方 法 将 本 院膝 关节骨性 关 节 炎患者 随机 分为三 组 ，应 用不 同治疗 方 法，进行 治疗 对 比。结 果 牵引 对照 组 （ ３ ８ 例 ） ，总有 效率 为 ５ ２ ． ６ ３ ％；铺 灸对 照组优 （ ３ ６ 例 ），总有效率 为５ ８ ． ３ ３ ％；牵引铺 灸组 （ ７ ２ 例），总有效率 为９ １ ． ６ ６ ％。结论
目前 ，膝关节 骨性 关节 炎 的发病呈 世界 性分布 ，据 美 膝部 的生理 曲线达 到一 致 ，相 互 的力度一 定要对 称 ，多数 国罗彻 斯特大 学 的相关报道 ：２ ０ ２ ０ 年 的美 国罹 患骨性 关节 情况下 ，需要 以患者 的舒适度为准 。
炎 的 人 数 将 占成 年 人 口数 的２ ５ ％ ， 同时 也将 成 为 ４ Ｏ 岁 以上 人
般 情 况 下 分 为 两 种 ，分 别 是 原 发 性 和 继 发 性 ， 在 骨 关 节 炎 感 消 失 ， 去 掉 所 有 铺 灸 材 料 ， 膝 关 节 铺 灸 完 成 ， １ 次／ ｄ ，
常见 的症 状 中，大多 数是关节 肿痛 、关节 僵硬 和关节 的不 １ ０ 天为 １ 疗程 ＿ ２ ］ 。 稳定 ，以及关节 的功 能 出现 畸形和 减退现 象 ，在临床 的病 症中 ，最常见 的就是膝关节受累情况 。本 院风湿骨病科２ ０ １ １ 年５ 月￣２ ０ １ ４ 年４ 月对 １ ４ ０ 例膝关节骨 关节炎 （ Ｋ ＯＡ）患者进
２ ０ １ ５年 ５月 Ａ 第 ２ 卷第 １ ３期
Ｍａ Ａ２ ０ １ ５Ｖｏ １ ． ２Ｎｏ ． １ ３
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（ ２５・ ５・ 总 ８）４
药物铺 灸疗 法 治 疗膝 关 节 骨 性 关 节 炎 临床 观 察
李华章 严振 国 秦梦 何 天有。 ， ， ， （ ． 海 中医药大 学， １上 上海 ２ １０ ；． 建 中医学院 ， ０ ２ ３２ 福 福建 兰州 ７ ００ ） ３ ００ 福 州 ３００ ； ５ １８ ３ 甘 肃 中医学院 ， 肃 ． 甘
膝 关节 骨性 关节 炎 （ｋｅ ｓ ｏｒ ｒｉ， ０ 又 ｎｅｏｔ ａｔ ｉｓ Ｋ Ａ） ｅ ｈｔ
称 膝增 生性关 节 炎 、 骨 关 节 病 等 ， 一 种 多 发 于 中 膝 是 老 年人 的常见 退 行 性 关 节 软 骨 疾 病 ， 中 医学 痹 证 、 属
骨痹 等 范畴 ， 主要 临 床症 状为 膝关 节 疼痛 、 其 肿胀 、 功 能 障碍 等 。２０ ０ ５年 ９月 至 ２０ ０７年 ５月 ， 者应 用 药 笔 物铺 灸疗 法治 疗 Ｋ Ａ ２例 ， 得 较好 疗 效 ， 总结 报 Ｏ４ 取 现
４ 体
会
Ｋ Ａ是一种 慢性 骨关 节 疾 患 ， Ｏ 多发 于 中年 以后 ， 尤 以老年 人 为 多 见 ， 中医 “ 症 ” “ 痹 ” 属 痹 、骨 的范 畴。
过筛） 。鲜生姜泥 约 ５０ｇ 精致艾绒 约 ２０ｇ 鲜姜位 ． 鹤 定穴 至 内 、 膝 眼穴 的长 约 １ ｌ、 外 ５ＣＩ Ｔ
其 形 成原 因为 正气 虚于 内 ， 气 干于 外 。尤 其老 年人 邪 肾精 亏损 ， 髓 不 足 ， 之 感 受 风 、 、 邪 乘 虚侵 袭 精 加 寒 湿
宽 约 ５ｃ 区域 。 ｍ ２ ３ 铺 灸方 法 ． 患 者取 仰卧 位 ， 常规 消毒 后 ， 先蘸 姜
人体 ， 注入经络 ， 留于关节 ， 使气血痹阻 日久而发为痹
关键 词 骨关节 炎 ， 膝 铺灸 中药 临床观 察 厚度 约 ０ １ｅ 长约 １ ｍ， 约 ５ｅ ． ｍ， ５ｅ 宽 ｍ。再 将 姜 泥铺 在药 粉之 上 ， 约 ０ ５ｃ 长 度 和 宽度 与 药 粉 同 。然 厚 ． ｍ， 后将 艾绒 制成 艾炷 （ 、 高 宽各 约 ５ｃ 上 窄下 宽 ） 于 ｍ， 置 姜泥 之上 如长 蛇状 ， 分多 点位 点燃 ， 其 自然 燃烧 ， 令 待 患者有 灼 热感 时 ， 去掉 燃 烧 的艾 炷 ， 换 新 艾 炷 。最 更
中静 息性疼 痛 ３ ６例 ， 膝关 节肿 胀 、 液 １ 积 ７例 ， 关 节 膝 周 围压痛 ４ 例 ， ｌ 膝关 节 伸 屈 活 动 受 限 ３ ３例 ， 骨研 髌
３ 治 疗 结果
３ １ 疗 效标 准 ． 参 照 ２０ ０２年新修 版 《 中药新 药 临床 研究 指导 原则 》 制 定 。临床 控制 ： 疼痛 等症 状消 失 ， 关节 活 动正 常 ； 效 ： 痛等 症状 消失 ， 显 疼 关节 活 动不 受 限； 有效 ： 疼痛 等 症 状 基 本 消 除 ， 节 活 动 轻 度 受 限 ； 关 无效 ： 痛等 症状 与关 节活 动无 明显 改善 。 疼 ３ ２ 治 疗结 果 ． 本组 ４ ， ２例 临床治愈 ９例 ， １４ ； 占２．％ 显效 ｌ ， ４ ． ％ ； 效 １ ７例 占 ０ ５ 有 ４例 ， ３ ． ％ ； 占 ３ ３ 无效 ２ 例 ， ４８ ， 占 ．％ 总有 效 率 为 ９ ． ％ 。疗 程 最 短 ７ｄ 最 ５２ ，
告如 下 。
后去净艾炷 ， 留药粉 与姜泥 ， 保 以纱布及 胶布 固定。
待 患者 没 有 温 热 感 时 （ 热 感 持 续 时 间 约 为 ０ ５～ 温 ． ３ｈ 因个 体 差 异 不 同 ） 去 掉 所 有 铺 灸 材 料 ， 疗 完 ， ， 灸 成 。每 天铺灸 １次 ， 次 ３～ 每 ５壮 ， ５ｄ为 １ 疗程 ， 个 疗 程 间休 息 ２ 日。
１ 临床 资 料
１ １ 一般 资料 ． 观察 病 例均来 自甘 肃 中 医学 院 附属
医院针灸科 门诊 ， ４ 例 ， 共 ２ 其中男 １ ， ２ ７例 女 ５例 ； 年
龄４ ２～７ ８岁 ， 均 ５ 平 ８岁 ； 程 ３个 月 ～ ０年 ， 均 病 ２ 平 ５ ８年 ； ． 右膝 １ ８例 ， 膝 １ 左 ５例 ， 膝 ９例 。所 有 病 例 双 均有 不 同程 度 的膝关 节疼 痛和 关 节活 动 功 能障 碍 ， 其
２ 治 疗 方 法
２ １ 铺 灸材 料 ． 药 粉 ： 骨 脂 、 寄生 、 仲 、 脊 、 补 桑 杜 狗 肉桂 、 枳壳 、 丹参各 １０ｇ川 芎 、 乌 、 香 、 ０ ， 草 乳 没药 各 ６ ０
ｇ 穿 山甲 、 ， 地鳖 虫各 ３ ， 药共 研 细 末备 用 （ ２ 目 ０ｇ 上 １０
膝 关节 骨性 关节炎 诊 断标 准 ＿ 。 ３ Ｊ
３ ３ 不 良反应 ．
４例 出现 局 部 皮肤 发 红 、 痒 、 瘙 丘疹
反应 ， 暂停治疗 １ ３ｄ 自行消退 ； ～ 后 ３例灸灼过度局
部 出现水 泡 ， 涂龙 胆 紫药水 ， 停 治 疗 ２～３ｄ后 吸 擦 暂
收 自愈 ， 以上 ７例均 未退 出治疗 。
长 ３ 。 ３ ｄ
磨 征 阳性 ２ ８例 。ｘ线病 情分 级参 照 Ｋ ｌｒｎｌ ｒｎｅ ｅｌｅ— ｗｅｃ ｇ ａ 放射学 诊 断标准 … ， 中 Ｉ ３例 ， 其 级 Ⅱ级 ２ ８例 ， Ⅲ级
１例。 １
１２ 诊 断标 准 中医诊断 参照 ２０ ． ０２年新 修 版 《 中药 新 药 临床研 究指 导 原则 》 中骨 性 关 节 炎诊 断标 准 ； Ｅ ２ １ 西医诊 断参 照 ２０ 年美 国风湿病 学会 （ Ｃ 修 订 的 ０１ Ａ Ｒ）