牙体解剖学

牙根
（二）下颌尖牙
与上颌尖牙相比有以下特点： 1、唇面狭长五边形，近中缘长，近远中 牙尖嵴交角大于90度 2、牙尖顶明显偏近中 3、唇面观察，下颌尖牙冠与根的近中缘 呈直线相延续；邻面观察，冠与根的唇 缘呈弧形相连 4、根颈：扁圆形

三、前磨牙类



上颌第一前磨牙 上颌第二前磨牙 下颌第一前磨牙 下颌第二前磨牙
接触区：近中:切1/3近切角
远中:切1/3 远切角
c.切嵴在牙体长轴的唇侧
近中面 远中面
上颌中切牙牙冠 4）切嵴 唇面较平—切缘
舌侧突起—切嵴
近 中
切嵴在牙体长轴的唇侧
邻面
舌面
（2）上颌中切牙牙根 1）单根，粗壮且直， 冠根比为1：1.1-1.2 2）颈部横切为圆三角形 3）根尖较直，或偏向远中
21 22 23 24 25 26 27 28 31 32 33 34 35 36 37 38 55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75
乳牙列 FDI记录法
Back
第五节 牙体解剖应用名称及解剖标志

牙体解剖应用名称 牙冠各面的命名 牙冠的表面标志 牙髓腔各部分名称
部位记录法 3．恒牙临床牙位 阿拉伯数字：1，2，3，4，5，6，7，8 右上 A C 右下 左上 B D 左下
通用编号系统
（1）恒牙临床牙位
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11 12 13 14 15 16
32 3l 30 29 28 27 26 25
24 23 22 21 20 19 18 17
通用编号系统只用数字或英文字母， 即可表示牙位，不致有上下左右之误。
b.舌尖偏近中
Βιβλιοθήκη Baiduc.外形高点
中1/3
舌面 颊面 邻面
上颌第一前磨牙牙冠 3）邻面 a.四边形 b.颊尖长而锐利 舌尖短而圆钝
c.近、远中面
近中沟，近中颈部凹陷
d.接触区：牙合缘偏颊侧
近中面
远中面
上颌第一前磨牙牙冠 4）牙合面 a.显著的六边形
颊舌径>近远中径
b. 边缘嵴：颊缘>舌缘，远中>近中 c.颊尖远中，长而锐利 舌尖近中，短而圆钝（三角嵴方向）
（一）上颌第一前磨牙

双尖牙中体积最大者

颊面：
１、与尖牙唇面相似，但较小， 颊尖略偏远中。
２、颊轴嵴两侧可见发育沟各一 条，外形高点在颊颈嵴处
（一）上颌第一前磨牙

舌面：１、小于颊面，似
卵圆形，光滑而圆突。２、舌 尖略偏近中，外形高点在舌面 中1\3处

邻面：
１、呈四边形，颈部最宽． ２、近中面近颈部凹陷，有近中 沟． ３、近中接触区偏颊侧近合缘处。 ４、远中面较突，颈部平坦，远 中接触区也偏颊侧
（2）通用编号系统乳牙临床牙位
A T
B S
C R
D 0
E P
F O
C H I J N M L K
Back
国际牙科联合会系统(Federation Dentaire International system，简称FDI)
18 17 16 15 14 13 12 11 48 47 46 45 44 43 42 41
（二）上颌侧切牙（牙冠）



邻面三角形的唇缘较 中切牙圆突 接触区：近远中切1/3远
切角 切嵴：向远中舌侧倾斜度 大
（二）上颌侧切牙（牙根）



单根，较中切牙细长 根长大于冠长 颈横剖面为卵圆形 根尖多偏向远中
（二）上颌侧切牙（髓腔）


外形与中切牙相似， 但窄小 多有变异
（三）下颌中切牙
共同特点： 1．牙 冠：4个轴面，1个切嵴
唇舌面： 梯形，长＞宽
邻 面： 三角形，颈1/3最宽
2．牙 根：均为单根，较直
切牙组 1.上颌中切牙 右侧牙列为图例 (maxillary central incisor 1 1 )
上颌中线两侧
切牙组中最大的
上颌中切牙牙冠 唇面
近中近似直角
c.切角： 远中略为圆钝
三、尖牙类

上颌尖牙 下颌尖牙
（一）上颌尖牙

全口牙中牙体、牙根最长， 牙尖最大的牙 唇面：
（1）似圆五边形，近中斜缘短。 （2）近远中斜缘的交角呈直角。 （3）唇轴嵴，将唇面分为两个 斜面． （4）外形高点在中1\3与颈1\3 交界处．
（一）上颌尖牙

舌面：
较小．
（１）远中边缘嵴短而突，颈缘
（四）下颌侧切牙

牙冠较下颌中切牙稍宽 其切缘略向远中倾斜，远 中切角较近中切角圆钝 接触区：近中切1/3近切角， 远中切1/3远切角 牙根：单根以，根尖1/3偏 远中


上下颌切牙的区别

上切牙较下切牙体积宽大，上切牙唇面发育沟明显， 下切牙不明显 上切牙舌面边缘嵴明显，中央凹陷呈窝，下切牙边缘 嵴不明显，舌窝浅 侧面观上切牙的切嵴在牙体长轴的唇侧，下切牙的切 嵴靠近牙体长轴 上切牙牙根粗壮而直，下切牙牙根窄而扁，近远中面 有纵形凹陷
近 1中
1.1-1.2
唇面
邻面
唇面
（一）上颌中切牙（髓腔）


髓腔较大，单根管， 粗直大。髓室和根管 间无明显分界。 髓角可伸向切端 根尖孔多位于根尖顶
（一）上颌中切牙（髓腔）

唇舌切面观：髓腔呈梭形，
颈缘处最宽大，自颈缘向切嵴和根 尖方向逐渐变细．

近远中切面观：髓腔约呈
长三角形，髓室顶处最宽大，接近 牙冠的中1\3处

牙尖 切缘结节 舌面隆突 嵴：切嵴 轴嵴 边缘嵴 牙尖嵴 横嵴 斜嵴 颈嵴
牙冠表面突起
第六节 恒牙的解剖形态

切牙类 尖牙类 前磨牙类 磨牙类
一、切牙类

上颌中切牙 上颌侧切牙 下颌中切牙 下颌侧切牙
上颌：中＞侧
下颌:侧＞中
（一）切牙组(incisor teeth)

第一节 牙的演化
牙 牙 形 ：同形牙→异形牙； 数 ：多→少；
牙的演化的特点
替换次数 ：多牙列→双牙列；
牙 根 ：无→有；
分
布 ：广泛→上下颌骨；
附着方式 ：端生牙→侧生牙、槽生牙。
第二节 牙的分类、功能及组成

牙的分类 牙的功能 牙的组成
一、牙的分类
（一）根据牙形态特点和功能特性分类

牙切面横切面观：呈圆
三角形，唇侧宽于舌侧
（二）上颌侧切牙

形态基本和中切牙相 似

体积较小，牙冠较短 而窄
唇面最突、舌窝最深、 远中切角最为圆钝

（二）上颌侧切牙（牙冠）

唇面：窄小而圆突，近
中切角似锐角，远中切角 呈圆弧形，切缘明显斜向 远中，发育沟不如中切牙 明显

舌面：边缘嵴较中切牙
显著，舌窝窄而深
（三）前磨牙组（premolar）
即双尖牙组（bicuspid）
前磨牙组共同特点： 1.牙 冠：颊面似尖牙的小立方体 颊舌面：颊面显突，颊轴嵴明显
舌面圆弧，舌轴嵴不明显
邻 面：四边形（下颌第一前磨牙）
牙合 面：2-3个牙尖（下颌第二前磨牙）
颊尖长而尖锐，舌尖低而圆钝
2.牙 根：多为单根，根扁
前磨牙组 1.上颌第一前磨牙 （maxillary first premolar 4 4 ）
（二）根据牙在口腔存在时间的暂久分类
（一）根据牙形态特点和功能特性分类 1.切牙(incisor) 2.尖牙(canine) 前牙--切牙 尖牙 后牙--前磨牙 磨牙
犬齿
3.前磨牙(premolar)
双尖牙
4.磨牙(molar)
（二）根据牙在口腔存在时间的暂久分类 1.乳牙（deciduous teeth）
第一节 牙的演化
两栖纲 牙数较鱼类减少 爬行纲 牙已逐渐分布于上下颌骨上 槽生牙：有较完整的牙根，位于牙槽窝内 侧生牙：基部与颌骨相连，一侧附着于颌骨

第一节 牙的演化
鸟类 现代鸟类牙已退化。 古化石鸟上下颌各有一排单锥体牙。 哺乳纲 异形牙：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙四类。 双牙列：一生只替换一次。 牙数显著减少。牙根发达，深埋于颌骨牙槽 窝内。主要功能是咀嚼。
（一）外形观察



牙冠（dental crown） 牙根（root of tooth） 牙颈（dental cervix）
（二）剖面观察
（一）牙釉质(enamel) 牙冠，半透明白色，最硬 （二）牙骨质(cementum) 牙根，较黄 （三）牙本质(dentin) 内层，牙体主质，髓腔 （四）牙髓(dental pulp) 蜂窝组织，血管、神经
（２）远中牙尖嵴略长，舌隆突 显著．
（３）舌轴嵴明显，将舌窝分成 近中舌窝和远中舌窝
（一）上颌尖牙

邻面：
（１）似三角形
（２）接触区：近中近牙 尖嵴，远中远牙尖嵴

牙尖：
（1）四嵴、四斜面 （2）牙尖顶偏近中
（一）上颌尖牙

牙根：
长而粗壮的单根； 根颈部的横断面呈卵圆三角形； 根尖弯向远中
（一）上颌尖牙
第三节 牙的萌出

乳牙的萌出 恒牙的萌出
一、乳牙的萌出

乳牙胚：胚胎２个月→ ５－６个月钙化
新生婴儿的颌骨内已有20个乳牙胚。

萌出时间：半岁→两岁半 萌出顺序：乳中切牙→乳侧切牙→下颌第一乳 磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙。 下颌牙早于同名上颌牙
二、恒牙的萌出



第一磨牙牙胚在胚胎４个月发生，是恒牙中发 育最早的牙。 第一恒磨牙６岁左右萌出，是最先萌出的恒牙， 不替换任何乳牙。 混合牙列期或替牙合期:6-7岁→12-13岁
前磨牙组中体积最大者
颊尖前磨牙中唯一偏远中。
（1）上颌第一前磨牙牙冠 1）颊面 a.与尖牙唇面相似的五边形
颊尖偏远中
b.近中缘近颈部有凹陷
颊面
上颌第一前磨牙牙冠 颊面 c.颊轴嵴与牙长轴约平行
发育沟明显
d.外形高点
颈1/3，颈嵴
颊面 邻面
上颌第一前磨牙牙冠 2）舌面 a.卵圆形，明显小于颊面
光滑圆突
乳牙公式：
I 2 C 1 M 2 × 2 = 20 2 1 2
根据牙在口腔存在时间的暂久分类 2.恒牙（permanent teeth) 恒牙公式：
I 2 C 1 P 2 M 3× 2 = 32 2 1 2 3
二、牙的功能
（一）咀嚼
（二）发音和语言
（三）保持面部的协调美观
三 、牙的组成


外部观察 剖面观察


为全口体积最小者 牙冠: 1) 宽度为上中切牙的2\3 2) 唇面：U形，左右大体对称，切缘平直，离体后难 以区分左右 3) 舌面 4) 邻面：三角形，近远中接触区切1/3近切角 牙根: 1) 单根形扁，根中1/3横切面 葫芦形 2) 牙根远中面的长形凹陷比近中面略深，可作为鉴 别左右的参考
牙合面较对称
颊面颈部比上颌宽， 颊尖圆钝
颊舌两尖均偏向近中， 两尖大小相似，无近 中沟，中央沟短 牙根多为扁形单根， 多不分叉


（二）下颌第一前磨牙

口腔解剖生理学
oral anatomy and physiology
第一章
绪
论
口腔解剖生理学内容
牙体解剖生理学
牙列、牙合与颌位
口腔颌面部局部解剖学
口腔生理学
第一章
牙体解剖生理
第一节 牙的演化

鱼纲： 捕捉食物，无咀嚼功能。 同形牙 ：三角片或单锥体 端生牙：无牙根，纤维膜附着 多牙列：后备牙 200颗左右，除生长在上下颌骨外，还分布 于腭、翼、犁等骨表面。
一、牙体解剖应用名称
（一）中线
（二）牙体长轴
（三）接触区 （四）线角、轴面角及点角 （五）外形高点
点角、线角
二、牙冠各面的名称
１、唇面及颊面 ２、舌面及腭面
３、近中面及远中面
４、合面和切嵴
三、牙冠表面解剖标志
（一）牙冠的突起部分
（二）牙冠的凹陷部分
（三）斜面
（四）生长叶
牙冠的突起部分

上颌第一前磨牙牙冠
牙合面
d.牙合面窝
e.发育沟
远中边缘嵴--远中点隙-----近中点隙--近中边缘嵴至近中邻面
远 中 沟 中 央 沟 近 中 沟
上颌第一前磨牙牙根 牙根： 根扁，多有分叉（80%）
根尖偏向远中
双根 在根中或根尖1/3分
颊侧长，远中凹陷较深
单根 近中凹陷长
（一）上颌第二前磨牙

切1/3明显 d.发育沟： 颈1/3，颈嵴 e.外形高点：
近 中
f.形态与面形相似
尖圆、椭圆、方圆形
唇面 邻面
上颌中切牙牙冠 2）舌面 a.形似但小于唇面
b.舌窝
c.边缘嵴
近 中
舌隆突
切嵴
舌面 邻面
上颌中切牙牙冠 3）邻面 a.形似三角形，颈部最宽。
颈缘V形，近中曲度>远中
b.近中面大而平， 远中面小而突
萌出顺序大约为：上颌为6、１、２、４、（３、 ５）７、８。下颌为（６、１）、２、３、４、 （５、７）、８。
第四节临床牙位记录
部位记录法 通用编号系统 国际牙科联合会系统（FDI）

部位记录法 1．牙弓分区： 右上 左上 A B C D 右下 左下
右上 A C
左上 B D
右下
左下
部位记录法 2．乳牙临床牙位 罗马数字：I，II，III，IV，V 右上 左上 A B C D 右下 左下