牙体解剖 PPT课件
牙体解剖生理
口腔解剖生理学——第一章牙体解剖生理一、牙体解剖生理---牙齿的演化特点：1.形态：单---同形牙---异形牙2.数量：多---少3.替换：多牙列----双牙列4.牙根：无----有5.附着：端生---侧生---槽生6.部位：分散---集中一、牙体解剖生理---概论分类功能应用名词及表面标志组成牙位记录发育牙齿的分类牙齿的组成与功能牙位记录牙体应用术语牙体长轴：沿冠根方向，通过牙体中心的假想线。
线角：两个面相交。
点角：三个面相交。
外形高点：牙体轴面上。
接触区: 牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。
牙冠表面解剖标志---突出牙尖：锥体形舌隆突：半月形（前牙舌面近颈缘）结节：小突起（牙冠上釉质过度钙化）嵴：细长形（牙冠表面）切嵴边缘嵴牙尖嵴三角嵴轴嵴颈嵴斜嵴横嵴牙冠表面解剖标志---凹陷窝：不规则凹陷沟：细长形凹陷--发育沟：两生长叶（牙发育的钙化中心）相融合；--副沟：发育沟以外的沟。
点隙：3条或3条以上发育沟交汇处或某些发育沟末端形成的点状凹陷。
裂：钙化不完全。
斜面：组成牙尖各面牙齿的发育萌出：牙冠出龈到咬合接触。
萌出顺序：乳牙，I---II---IV---III---V 下I最早，上V最晚。
恒牙，上颌61243578或61245378下颌61234578或61243578下6萌出最早，发育最早，上8或上7最晚。
萌出规律：1.明确的时间和顺序2.左右对称同时萌出3.下颌早于上颌同名牙4.女孩略早于男一、牙体解剖生理---牙体形态外部形态（1）各牙齿代表的外形（2）上下同名恒牙对比（3）乳牙特点及与恒牙对比（4）牙体应用解剖（5）牙体形态的生理意义牙髓形态（1）髓腔的解剖标志（2）根管系统（3）髓腔的增龄变化及病理变化（4）恒牙髓腔的特点及应用解剖（5）乳牙髓腔的特点及应用解剖牙齿的解剖形态---上颌中切牙形态：近中缘、切缘---直---似直角远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---发育沟：2个，切1/3明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---舌窝、切嵴、边缘嵴、舌隆突邻面---切嵴在牙体长轴唇侧，接触区切1/3离切角稍远切端---唇侧为缘、舌侧为嵴牙根---圆三角形牙齿的解剖形态---上颌尖牙形态：圆五边形，近中斜缘短，远中斜缘较长---90°远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---唇轴嵴、发育沟明显---外形高点：中1/3与颈1/3交界舌面---五嵴一突二窝（远中舌窝大）切端---四嵴、四斜面牙根---卵圆三角形，根最长，冠根1：2牙齿的解剖形态---上颌第一前磨牙形态：唇-五边形，近中>远中斜缘----颊尖略偏远中，舌尖偏近中（牙合）面-窄长，颊舌径＞近远中径，较直或偏颊侧解剖结构：颊面---颊轴嵴、发育沟明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---外形高点：中1/3邻面---近中沟，近中颈部凹陷，接触区近（牙合）缘偏颊侧（牙合）面---两尖，两点隙，三条沟牙根---多有分叉牙齿的解剖形态---下颌第一前磨牙形态：（牙合）面-卵圆形，颊舌径≈近远中径，偏向舌侧唇侧-近中<远中斜缘----颊尖略偏近中，解剖结构：颊面---颊轴嵴---外形高点：颈1/3，颈嵴新月形舌面---舌尖特小，短而圆钝，仅为颊侧1/2---外形高点：中1/3邻面---颊尖顶位于牙体长轴上（牙合）面---横嵴，近中窝小、远中窝大牙根---扁单根牙齿的解剖形态---上颌第一磨牙形态（冠）：斜方形，颊舌径大于近远中径解剖结构：颊面---两尖，近中尖略宽---颊轴嵴，近中明显---颊沟（中1/3）---外形高点：颈1/3舌面---三尖，近中宽大，卡式尖---舌轴嵴不明显---远舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：牙齿的解剖形态---下颌第一磨牙形态（冠）---长方形，近远中径＞颊舌径，偏向舌侧颊面---2.5尖，近中颊最宽，远中尖最窄---颊轴嵴，远中不明显---颊沟（中1/3），远颊沟---外形高点：颈1/3舌面---两尖，大小相近---舌轴嵴不明显---舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：外形---复杂长方形，4点角---5尖，颊尖低圆，舌尖高锐，近中颊尖最大，远中尖最小---4边缘嵴---5三角嵴，远中颊尖最长，远中尖最短---窝沟点隙---中央窝，近中窝（小）---3点隙---5条发育沟（4条起源于中央点隙）（颊沟、舌沟、近中沟、远中沟）、远中颊沟下7---田字形---C型根下6---尖嵴窝沟斜面最多下5---三尖型，两尖（H/U），畸形中央尖最多见下4---前磨牙中体积最小的，横嵴下3---近远中斜缘交角>90°下1---全口牙体积最小，舌窝及边缘嵴不明显，形态最对称，切嵴靠近牙体长轴上123---解剖特征--舌隆突上3---近远中斜缘交角≈90°，颈嵴颈中1/3上4---前磨牙中体积最大的，牙尖远中斜，近中沟牙齿的解剖形态---乳牙解剖特点1.体积小，牙冠短小，乳白色2.颈嵴突出，冠根分明3.乳磨牙干根短，根分叉明显4.上III牙尖偏远中5.下颌乳前牙舌面边缘嵴和颈嵴均较恒前牙明显6.下IV四不像7.下V颊侧三尖等大，尖窝不清晰8.乳中切牙宽冠宽根9.6>7>8（恒牙），IV＜V（乳牙）牙体应用解剖（一）切牙上颌--邻面接触区和2舌窝顶端为龋病的好发部位；--1牙根较圆且直，拔除时可用旋转力；--2牙根常有弯曲；--2外形常有变异或先天缺失。
牙体牙髓解剖
•
上下颌后牙相对而发生作用的一面称为合面。前牙无合面有切 嵴。
舌 面
远中面 颊 面
合面
近中面
二 牙冠表面解剖标志
• （一） 牙冠的突起部分
？
舌 隆 突
4.1 切嵴 incisor ridge 切牙切缘舌侧长条 形的牙釉质隆起。 4.2 边缘嵴 marginal ridge 前牙舌面近远 中边缘及后牙合面边缘细长形的牙釉质隆 起。 4.3 轴嵴 axial ridge 轴面上从牙尖顶伸向 牙颈的纵形隆起。位于唇面者为唇轴嵴， 后牙颊面者为颊轴嵴，舌面者为舌轴嵴。 4.4 颈嵴 cervical ridge 牙冠唇颊面沿颈缘 部位，、微显突起的细长形的牙釉质突起。 唇颈嵴、颊颈嵴。 4.5 三角嵴 triangular ridge 合面牙尖两斜 面汇合成的细长型的牙釉质隆起。有近中 和远中两斜面汇合而成。 4.6 牙尖嵴 cusp ridge 牙尖顶分别斜向近
• 3 解剖牙冠与临床牙冠的关系
• 年轻人
大于
• 老年人
小于
• 4 大部分文献所指的牙冠是解剖牙冠
牙的组成部分
第三节 牙的组成部分
• （二）牙根 root of tooth • 1 解剖牙根 anatomical root 牙体被牙骨质覆盖的
部分，与牙冠以颈部为界 • 2 临床牙根 clinical tooth 牙体在口腔内不能看到
牙骨质的内层，硬度差于釉质，其内层为容纳牙 髓的腔，称为牙髓腔。 • 4 牙髓 dental pulp 充满在髓腔中的蜂窝组织，内 含血管、神经和淋巴管。
牙体解剖 第四节 牙体一般应用名词及表面解剖标志
• 一 牙体的一般应用名词 • （一） 应用术语 • 1 中线 median line 将颅面部平分为左右两
牙体解剖生理—乳牙的解剖形态(口腔解剖生理学课件)
下颌第一乳磨牙
4、牙合面：不规则四边形或三角形 远中边缘嵴＞近中边缘嵴（特短） 颊牙合边缘嵴＝舌牙合边缘嵴 近中颊舌尖相距较近（又似远中边缘嵴为底的三角形）
（1）牙尖：近中颊尖＞远中颊尖 近中舌尖＞远中舌尖
（2）窝和点隙：近中颊舌尖三角嵴几乎相连，将牙合面窝分为近中窝（较小） 和远中窝（较大），两窝均较深 近中点隙、远中点隙（中央点隙）
（3）沟：中央沟：近中点隙——中央点隙 颊沟：中央点隙——颊尖之间——颊面中部 舌沟：中央点隙——舌尖之间——舌面中部
5.牙根：似下颌磨牙 双根，形扁，近远中面均有浅的纵形凹陷 近中根略粗长，根尖弯向远中 远中根细短，根尖较直或弯向近中 根柱短、根分叉度很大（容纳恒牙胚）
上颌第二乳磨牙
上颌第二乳磨牙与上颌第一恒磨牙相邻且相似，极易混淆 牙冠： 1、颊面：梯形，牙合1/3和中1/3交界处最宽，向牙颈逐渐缩小
2、舌面：较颊面小而圆突， 近中舌尖约等于远中舌尖，高而锐 舌尖之间有舌沟到达舌面中部 外形高点：舌面中1/3
3、邻面： 似四边形，颊颈1/3、舌中1/3最宽，牙合缘缩窄 牙冠倾向舌侧 外形高点：牙合1/3中部
4、牙合面：不规则四边形 尖、嵴、窝、沟不明显不明显，副沟多
5.牙根：双根，扁长，
近远中缘对称，为圆弧形 近中颊尖大于远中颊尖,两颊尖之间有颊沟到达颊面中部 颊轴嵴不明显 颊颈嵴突出，近中更明显 外形高点：颊颈嵴
2、舌面：较颊面小而圆突， 近中舌尖＞远中舌尖 舌尖之间有舌沟到达舌面中部,无点隙 外形高点：舌面中1/3 近中部有时可见隆起之结节，称之为卡氏结节（发生
率10%）
3、邻面： 四边形，颊舌径＞牙合龈径 近中面＞远中面 颈1/3最宽，牙合缘缩窄 外形高点：牙合缘中1/3处
牙体解剖ppt课件
整理版课件
40
上颌尖牙
牙冠：圆五边形 接触点突出，颈部缩窄明显 牙尖长大、占冠长约1/3 唇嵴明显----近远唇斜面 舌嵴明显---近远中舌窝，舌隆突明显 近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长
19.上颌尖牙牙冠
尖顶角约90度
远中牙尖嵴
近中牙尖嵴
整理版课件
41
上颌尖牙
牙根：根长远大于冠长，粗壮 牙根的唇舌径大于近远中径 根尖偏远中 多为单根
整理版课件
46
前磨牙组
复习概念 ❖ 牙体长轴 ❖ 合面 ❖ 边缘嵴 ❖ 三角嵴 ❖ 横嵴 ❖ 点角 ❖ 点隙 ❖ 斜面 ❖窝
口腔解剖生理学ppt课件
特殊病例的补充说明
目录
精选ppt
1
牙的口腔解剖
一、牙的组成
（一）外形观察 牙体由牙冠、牙颈及牙根三部分组成
1.牙冠（crown）:在牙体表面被牙釉质覆盖的部分，也是暴露于口腔发 挥咀嚼功能的主要部分。
临床牙冠 显露于口腔内以龈缘为界的部分。（随着年龄的增长会变长） 解剖牙冠 以牙颈为界的牙体部分。（随着年龄的增长会变短）
精选ppt
4
二、牙齿的分类
（一）根据牙的形态及功能分类
食物在口腔内经过切割、撕裂、捣碎、磨细等咀嚼运动，成为食糜， 而以利于消化吸收。牙的形态和功能是相互适应的，故可依次分为切 牙、尖牙、前磨牙及磨牙四类。
①切牙（俗称门牙）其位于口腔前部，上、下、左、右共8个，邻面观牙冠呈楔形，颈部厚而切缘薄。 ：切牙主要 用来摄取和切断食物，一般不需要强大的作用力，因而为单根。
②恒牙：28~32颗。乳牙脱落后的第二副牙列即恒牙，如不出现特殊疾 病或意外损伤不会脱落，一旦脱落就不会再长出牙齿代替。第一恒磨 牙自胚胎4个月开始发育，6岁开始萌出，是最先萌出的恒牙，不替代 任何乳牙。12～13岁后乳牙全部脱落，从此进入恒牙牙合时期。
精选ppt
6
三、牙的分区
上下颌牙按一定顺序紧密地排列在牙槽骨上，形成一个弓形整体， 即为牙列。为了简明地记录牙的名称和部位，常以“＋”符号将
牙体解剖学
第一节 牙的演化
两栖纲 牙数较鱼类减少
爬行纲 牙已逐渐分布于上下颌骨上 槽生牙：有较完整的牙根，位于牙槽窝内 侧生牙：基部与颌骨相连，一侧附着于颌骨
第一节 牙的演化
鸟类 现代鸟类牙已退化。 古化石鸟上下颌各有一排单锥体牙。
哺乳纲 异形牙：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙四类。 双牙列：一生只替换一次。 牙数显著减少。牙根发达，深埋于颌骨牙槽 窝内。主要功能是咀嚼。
切牙类 尖牙类 前磨牙类 磨牙类
一、切牙类
上颌中切牙 上颌侧切牙 下颌中切牙 下颌侧切牙
上颌：中＞侧
下颌:侧＞中
（一）切牙组(incisor teeth)
共同特点： 1．牙 冠：4个轴面，1个切嵴
唇舌面： 梯形，长＞宽 邻 面：三角形，颈1/3最宽 2．牙 根：均为单根，较直
1.上颌中切牙 右侧牙列为图例 (maxillary central incisor 1 1 ) 上颌中线两侧 切牙组中最大的
根据牙在口腔存在时间的暂久分类
2.恒牙（permanent teeth) 恒牙公式：
I 2 C 1 P 2 M 3× 2 = 32 212 3
二、牙的功能
（一）咀嚼 （二）发音和语言 （三）保持面部的协调美观
外部观察 剖面观察
三 、牙的组成
（一）外形观察
牙冠（dental crown） 牙根（root of tooth） 牙颈（dental cervix）
萌出顺序大约为：上颌为6、１、２、４、（３、 ５）７、８。下颌为（６、１）、２、３、４、 （５、７）、８。
第四节临床牙位记录
部位记录法 通用编号系统 国际牙科联合会系统（FDI）
部位记录法
1．牙弓分区：
右上 A C
牙体解剖 ppt课件
14
腐蚀可导致牙齿表面软化，因此当磨损力作用于牙齿表面 时，更多的牙齿组织 可被磨损。因此，许多牙科专业医 师建议对牙磨损具有易感性的患者在摄入含 酸性物质的 膳食和点心前清洁牙齿。例如，如果患者计划饮用橙汁或 吃柑橘类水果，则建议患者在早餐前清洁牙齿（在牙齿表 面软化前施加磨损力）（使软 化在某些情况下，可 通过牙周手术进行修复，包括腭移植术或冠向复位 瓣，可涉及结缔组织移植。
21
22
23
牙痛：这是牙齿本身或直接围绕牙齿的组织（牙周组织）疼痛。 牙 痛可由刺激（例如热刺激或冷刺激）的直接反应导致，或由龋病导致， 后者可进展为牙髓炎症（牙髓炎）。疼痛短暂，为锐痛，或持续时间 较长，并为搏动性疼痛。
3
4
在龋病早期的阶段，病情具有可逆性，原因是脱矿 质作用后的组织能够在唾液和氟化物的作用下发生 再矿化作用。然而，在龋病晚期，病情不可逆。
5
•窝沟（主要位于牙合面，但窝龋可发生在磨牙的颊面和切牙 的腭面）。这类龋病称为窝沟龋。窝沟通常是龋病中最先累 及的表面。
•平滑面龋可发生在邻面（近中面/远中面）或颊面、唇面、 舌面和腭面。这类龋 病被称为平滑面龋。通常只有在窝沟 部发生龋病后，才累及平滑面。
7
8
9
10
11
12
外在酸是摄入的食物和饮料，以及某些药品（例如橙汁、酒类和 碳酸饮料、阿司匹林），是导致腐蚀的最大危险因素。最常见的 腐蚀性酸为磷酸以及水果酸。
内在酸来源于胃，它们由胃产生，并可导致胃液返流或食欲过盛。
尽管任何pH低于5.5的液体可导致牙釉质发生脱矿质作用（牙本 质的临界值为 6.5），但饮食酸的腐蚀作用不仅取决于初始pH， 而且取决于它与牙齿的接触时 间以及对唾液中和作用的抵抗力 （可滴定酸度）。其它许多因素也可产生一定 影响，包括软组
口腔局部解剖ppt课件
呼吸功能
表情与社交功能
口腔是呼吸的通道之一，通过软腭和鼻腔 的协同作用，调节吸入和呼出的气流。
口腔是人类情感表达的重要部位之一，通 过微笑、惊讶等面部表情，以及亲吻等社 交行为，传递情感和信息。
口腔的解剖结构
01
02
03
04
唇与颊
唇和颊是口腔的入口和出口， 具有保护口腔内部结构的作用
。
齿与牙槽
牙齿是咀嚼食物的主要工具， 牙槽则是牙齿的支架，固定和
牙周膜
连接牙齿和牙槽骨的结缔组织， 具有固定牙齿、缓冲咀嚼压力 的作用。
牙周组织结构
01
02
03
牙龈
围绕牙齿颈部的软组织， 具有保护牙齿、固定牙齿 的作用。
牙槽骨
固定牙齿的骨骼，具有支 撑和保护牙齿的作用。
牙周膜
连接牙齿和牙槽骨的结缔 组织，具有固定牙齿、缓 冲咀嚼压力的作用。
03 牙列与牙弓
牙列的分类与特点
详细描述
唇部由皮肤、口轮匝肌和黏膜组成，可分为上唇和下唇。上 唇中间有一条纵形浅沟称为人中，人中两侧有凹入的区域称 为人中凹。下唇中间有一条深沟称为颏唇沟，两侧有皮肤皱 褶称为唇颊沟。
颊部解剖结构
总结词
颊部位于口腔两侧，具有咀嚼、吸吮、语言等功能。
详细描述
颊部由皮肤、皮下组织、颊肌和黏膜组成。颊肌是口腔的主要咀嚼肌之一，位于 咬肌和颞肌之间，起自颧弓下缘和下颌骨冠突，止于上颌骨牙槽突。颊黏膜上有 腮腺导管开口，腮腺是最大的唾液腺，分泌的唾液通过导管流入口腔。
牙齿缺失
部分牙齿缺失或全部缺失，影响咀嚼和面部 美观，需要进行修复或种植等处理。
04 口腔颌面解剖
颌骨的解剖结构
下颌骨
下颌骨是口腔颌面部最重要的骨结构，具有支撑面部形态、咀嚼、言语和表情 等功能。下颌骨由下颌体和下颌支两部分组成，下颌体可区分为牙槽突、下颌 舌骨线、下颌角等部分。
(医学课件)牙体解剖生理
感谢您的观看
THANKS
(医学课件)牙体解剖生理
2023-11-05
contents
目录
• 概述 • 牙体解剖 • 牙体生理 • 牙周组织与口腔健康 • 牙体疾病的诊断与治疗 • 牙体解剖生理的研究进展
01
概述
牙体解剖生理的定义
牙体解剖生理是研究牙齿的形态、结构、功能及其与全身系 统之间的相互关系的学科。
它涉及到牙齿的发育、分类、组织结构、神经支配以及口腔 颌面部的关系等方面。
牙髓疾病的治疗
牙髓疾病的诊与治疗
根管治疗
通过清除坏死或感染的牙髓组织，封闭根管，以控 制感染并保存牙齿。
牙髓塑化治疗
使用化学药物将牙髓硬化、凝固，以消除炎症和减 轻疼痛。
拔牙
对于无法修复或治疗的严重牙髓疾病，可能需要拔 除患牙。
牙周疾病的诊断与治疗
牙周疾病的诊断
视诊：观察牙龈颜色、质地及口腔卫生状况，寻 找牙周病的迹象。
感觉神经
牙齿内的神经末梢对外部刺激产生反应，将信号传递到大脑， 形成感觉。
牙髓反应
不同类型的刺激会导致牙髓的不同反应，如冷刺激可能导致血 管收缩，而热刺激可能导致血管扩张。
牙的耐磨性与抗力
牙的耐磨性
牙齿在长时间使用过程中逐渐磨损，导致其形状和质地发生变化 。
抗力
牙齿对外力的承受能力，如咀嚼力、咬合力等。
龋齿的治疗
充填治疗：去除龋坏组织，选用合适的充填 材料修复缺损部分，保护牙齿不受进一步损 害。
牙髓疾病的诊断与治疗
牙髓疾病的诊断 病史采集：了解患者疼痛的性质、发作时间、伴随症状等。 视诊：观察牙齿是否有龋坏、外伤或炎症等表现。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
•
宽度较窄
宽度较宽
• 邻接点 近中 近咬合缘,偏颊侧 近咬合缘位于中1/3
•
远中 咬合缘以上,偏颊侧 垂直向中1/3,偏颊侧
• 咬合面角
如前述
近似相等,均角圆钝
• 咬合面颊舌缘 颊侧大于舌侧
颊舌侧相似
• 颊舌尖
颊尖高锐,舌尖低钝 颊舌尖大小相似
• 中央窝
深而宽
浅而窄
• 中央沟
长,占咬合面1/2
短,占咬合面1/3
尖牙应用解剖
• ㈠尖牙位于口角,牙根粗大,起支撑作 用,缺失后影响面容。
• ㈡牙冠光滑,自洁作用良好较少发生 龋齿。
• ㈢牙根长大,存留时间长,常做基牙。 • ㈣牙根与拔牙施力的关系
下颌尖牙与上颌尖牙的鉴别
•
上颌尖牙
下颌尖牙
• 1; 牙体外观
厚
窄 ,薄,细长
• 2: 唇面发育沟 明显
不明显
• 3: 唇轴嵴
• 近中沟
跨过近中咬合缘嵴 止于近中咬合缘嵴内侧
•
1/3
• 牙根分叉
较多 40-50%
较少
• 根尖偏向
远中
钝而弯
• 双根管出现率 87%
47%
前磨牙应用解剖
• 1：咬合面点隙及邻面为龋病好 发部位
• 2：第一磨牙缺失，第二前磨牙 做基牙
• 3：下颌前磨牙牙根多弯曲，拔 除不可使用旋转力
前磨牙应用解剖
近 中 弯 曲 ， 远 中 中均弯向远中
根，变异大直外源自高点颊 颈 舌 中 ， 近 远 颊颈舌中，近远中： 各面均在中1/3
近中根双根管 87% 远颊根双根管 46%
64%
髓腔大，根管
粗
18% 。 舌 侧 融 合 根 ， 根管成“u”形
磨牙的应用解剖：
1:下颌第一磨牙萌出最早，沟裂点隙多 ，易龋坏，修复时注意形态
近中长于远中
不定
斜嵴 牙根 外形高点
解剖特点
分叉大二颊根 成 环抱状
颊颈舌中
很少并被沟跨过 不存在
分叉小二颊根 弯 常聚拢，短 变
向远中
异大
颊颈舌中
各面均在中1/3
髓腔
近远中咬合缘
近远中咬合缘
近颊根双根管63%
近颊根双根管30%
髓腔大，根管粗， 多为单根管
上颌磨牙形态的变化趋势
1:牙体自前向后逐渐减小 2:牙冠自前向后近远中径逐渐减小 3:牙尖自前向后退化明显:
第一磨牙 第二磨牙 第三磨牙
四尖型
97% 90% 37%
三尖型
3% 10% 42%
退化型
0% 0% 21%
4:牙根自前向后融合倾向加强 5:咬合面上牙尖，窝沟自前向后 变低变浅，轮廓逐渐近似圆形
6:颊舌尖牙尖顶自前向后有逐渐 靠拢的趋势
7:髓腔自前向后退化趋势因个体 ，人种而异
颊侧牙尖 颊面发育沟
颊面远中斜度 一般
近远中舌尖大小 比较
明显
第五牙尖
存在
中度 悬殊 少有存在
咬合面牙尖数目 4—5
4
上颌第三磨牙
小
小 十分明显小于颊 面 显著
几乎不存在
不存在
三个/多个
咬合面形态 远中舌沟
上颌第一磨牙
斜方形 明显
上颌第二磨牙
斜方形/窄长斜方 形/三角形
不明显
上颌第三磨牙
不规则 副沟多
近远中边缘嵴长度 远中长于近中
• 4：前磨牙错位与龋病，功能， 拔除时用力及安放牙钳的关系
• 5：上颌前磨牙与上颌窦的关系 • 6：下颌前磨牙与颏孔的关系 • 7：前磨牙咬合面可出现锥状牙
尖，即畸形中央尖，磨耗而穿髓， 下颌第二前磨牙多见。
上颌第一磨牙 上颌第二磨牙
牙冠大小
大
中
颊面冠宽
大
中
颊舌面宽度比较 近似或略小颊面 明显小于颊面
2.牙冠倾向舌侧 直
3.双根
三根
4.颊尖低钝舌尖高锐 舌尖低钝颊尖高锐
8:下颌第一磨牙远中舌根根管形 态与临床关系。
磨牙发育时间
磨牙发育时间：
钙化
萌出 根完成
第一磨牙: 出生
6岁 9-10岁
第二磨牙： 2.5-3岁 12岁 14-15岁
第三磨牙: 7-10岁 18岁 20--25岁
上下颌磨牙的区别：
下颌磨牙
上颌磨牙
1.长方形，近远中大 斜方形，近远中小
于颊舌径
于颊舌径
• 10: 舌面窝嵴
明显
不显著
• 11: 髓顶
冠中1/3,尖
中颈1/3界,圆
• 12: 根管缩小部位 根尖1/3
根中1/3, 5%为双根管
• 13: 牙根横断
椭圆三角形
扁圆形
•
上颌第一前磨牙 上颌第二前磨牙
• 牙冠大小
大
小
• 颊面结构
清晰明显
不及上颌第一前磨牙明显
• 颊尖偏向
远中
近中
• 颊面颈部宽度 近中缘颈部凹陷 近中缘颈部无凹陷
2:上下颌第一磨牙的位置关系，对建立 正常咬合起重要作用
3:第一磨牙与第二乳磨牙形态相似在临 床上的意义。
4:第三磨牙常先天缺失或错位萌出，使 第二磨牙龋坏
5:上颌磨牙与上颌窦，下颌磨牙 与下牙槽神经管的关系。
6:腮腺导管口位于上颌第二磨牙 相对的颊粘膜上；上颌第三磨牙寻找 腭大孔的标志
7:下颌磨牙髓腔高度，髓角高度 与临床关系。
自牙尖至中颈1/3界 自牙尖至中1/3
• 4: 牙尖比例
占牙冠的1/3
占牙冠的1/4 -1/5
• 5: 牙尖嵴比例 远中长于近中
远中约近中的二倍
• 6: 牙尖交角
90度
大于90度
• 7: 外形高点
中颈1/3界
中1/3
• 8: 冠根唇面近中缘 界限明显
成一直线
• 9: 冠根近中面唇缘 界限明显
成一连续弧线
面形态 面发育沟
下颌第一磨牙 2.5 颊沟与远颊沟 聚拢的梯形 五条
下颌第二磨牙 2 颊沟 方形/"田"字型 四条
面牙尖数目 5
4
下颌第三磨牙 2 颊沟 不规则 副沟多
较多
面牙尖大小 依次向后减小
近中颊舌尖稍大
不规则
牙根分叉大小
下颌第一磨牙 下颌第二磨牙
下颌第三磨牙
二 扁 根 分 叉 小 ， 二扁根常聚拢，近远 短 、 聚 拢 的 单