南石医院烧伤整形发展纪实

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记河南大学附属南石医院

烧伤整形美容中心

一、诊疗技术

1987年以前,烧伤病人的救治由外科人员承担。1987年1月,烧伤科成立后收治的第一批病人是社旗县棉花库起火烧伤的4名病人,该科使用自制的钢筋拱形烤架,采用湿润暴露疗法治疗20天后创面愈合。湿润疗法为卫生部十年百项推广项目,此为该疗法在南阳的首次应用。

1987年12月,收治一名汽油烧伤面积达68%的病人,由马丙太、李天宇等实施气管切开术。病人存活15天,因败血症死亡。此为烧伤整形科成立后收治的第一位大面积烧伤病人。

1988年4月,收治第一例烧伤面积达94%的病人史某,用湿润疗法治疗40天,未留疤痕。史某后被评为世界烧伤康复明星。同年5月,烧伤整形中心接诊第一位整形病人,由庞玉典、李天宇、李文东等人使用鼓式取皮机开展颈部疤痕切除中厚皮移植术,取得成功。

1993年4月,开展异体皮镶嵌自体皮手术,成功抢救烧伤面积达93%的某烟花厂爆炸烧伤病人。

1994年4月30日,经抢救,唐河红旗股份有限公司事故中的7名重度烧伤患者全部转危为安。12月,接受卫生部指令,由赵俊祥带队,李天宇、杨丙厚、江新丽、李志倩等参加,到新疆克拉玛依参加抢救“12.8大火”伤员。

1995年6月,救治某公安局一批丁脘失火烧伤人员,其中烧烧伤面积90%以上的18人,全部治愈,无一致残。该成果荣获1996年国际烧伤协会颁发的杰出成就奖,被誉为“创造了世界奇迹”。8月6日下午5时许,医院接收一批严重烧伤患者,共22人。患者入院后30分钟全部安排就续。经过月余治疗,全部康复出院。9月1日,受北京烧伤研究所委派,赵俊祥带领王合珍一行2人赴甘肃省金昌市第一人民医院抢救一名大面积烧伤危重病人。9月20日,受焦作市中医院邀请,赵俊祥带领林海兵一同前往焦作市中医院抢救5名市硫酸厂硫酸烧伤病人。经抢救,伤员全部转危为安。11月7日,赵俊祥受邀前往湖北宜昌市中医院抢救一名特重度烧伤患者。患者转危为安。12月3日,赵俊祥接到北京的紧急电话后,立即带领王硕赴河北邯郸市抢救烧伤病人。

1996年3月整形组成立后,开展吸脂减肥、重睑、隆鼻、去眼袋、除皱、唇裂、耳再造等手术。

1999年3月整形组独立成科后,陆续开展鼻再造、胸三角瓣修复颈部疤痕、手腕部电击伤腹部皮瓣修复、利用腓肠肌神经修复神经和利用足背肌腱修复屈伸肌腱等。4月开展第一例硅胶假体耳再造。

2000年增设激光光子及生活美容项目,并同期开展激光治疗太田痣等色素疾病。激光美容门诊亦于当年开设。

2004年开展内窥镜除皱术,全面进行生活美容、亚健康治疗。2005年在油田分院开设

生活美容,由总院管理。

2006年撤销生活美容、亚健康治疗,转向烧伤后期的皮肤美白、防疤治疗。门诊开展烧伤治疗,整形美容,色素病治疗,疤痕、皮肤病、激光美容、光子嫩肤、白癫风治疗等。

2007年7月开展四肢异体皮覆盖自体皮微粒皮移植术,成功抢救一位烧伤总面积达99%,其中三度伤达70%的烧伤病人,标志着医院烧伤抢救技术日趋成熟。当年亦涉足溃疡治疗、疤痕色素脱失治疗。至此,在烧伤治疗中,融早期烧伤康复、中期功能康复(防疤治疗、美白治疗)、后期功能整形为一体的服务体系已基本形成。12月7日开展“微笑列车”(见第二章注)唇裂手术。

2008年2月13日开展微笑列车开通后的第一例腭裂手术。全年完成唇腭裂手术198例。

二、科研教学

烧伤治疗是医院重点发展学科之一,也是较早开展科研的学科。创建伊始即结合临床开展科学研究。20世纪90年代,大面积烧伤的治疗研究进入高潮。

1990年11月,烧伤中心获中国烧伤创疡科技中心颁发的87~89年度中国烧伤创疡科技进步一等奖,并获金杯1枚。

1990年赵俊祥主持的《湿润暴露疗法治疗大面积烧伤的研究与应用》获河南省科技进步三等奖。90年代下半期,烧伤临床研究更加广泛和深入,其中,《烧伤临床医疗研究》获中国烧伤科技中心颁发的一等奖;《推广应用湿性医疗技术》获中国烧伤创疡科技进步一等奖。赵俊祥研制的烧伤换药耕耘刀、祛除疤痕治疗仪、烧伤保暖治疗架、烧伤翻身治疗床等4项成果获国家专利。2001~2008年,共有32项成果分获二机厂、油田、南阳市科委、南阳市政府、河南省科委、河南省政府的奖项。其中获南阳市政府颁发的一等奖2项、二等奖15项、三等奖2项,河南省政府颁发的二等奖1项、三等奖1项。

1993~2008年,在省级以上刊物上发表论文90余篇,其中,赵俊祥的《湿润暴露疗法治疗四例特大面积烧伤总结分析》、《湿润暴露疗法配合耕耘疗法治疗浅度烧伤创面102例临床报告》等3篇发表于《中国烧伤创疡杂志》;李天宇的《手指侧方逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损》等20余篇发表于《中华整形烧伤外科杂志》、《中国烧伤创疡杂志》等;王硕的《烧伤合并疟疾》、《辅助引线无切口酒窝成形术》等12篇发表于《中华整形烧伤外科杂志》、《中国美容医学》等。

专科医师先后赴上海、北京等知名医院进修学习。科室多次参与或单独举办培训班,培训医师及相关人员,同时邀请国内知名专家到院指导工作。1989年,医院举办“大面积烧伤治疗新方法探索研究”全院性学术讲座,由赵俊祥主讲,受众90余人。1991年李天宇赴重庆第三军医大学西南医院烧伤整形科进修烧伤整形技术。1996年起,王硕、杨丙厚、王合珍、刘先超等人先后在上海、北京进修,北医三院的博士生导师惠博生教授多次到院指导工作。

1995年6月27日,首届全国“湿润暴露疗法及癫痫治疗新技术学习班”在院开班,参加这次学习班的有湖南、湖北、河南等23个单位的专家学者。学习时间7天,7月3日结束。

1996年3月30日,医院承办中南五省整形美容学习提高班,邀请北医三院博士生导

师惠博生,教授孔繁祐、牛星焘、夏北骥等4人讲学。4月1日开课,学习时间8天,全国各地20余位学者参加学习。期间,惠博生等专家教授开展临床整形手术16例。

三、学术交流

1989年12月,应国家卫生部邀请,赵俊祥、庞玉典带领5名亲手治愈的大面积烧伤患者在北京参加美国医学烧伤访华团学术交流会,受到外国医学烧伤专家的称赞和好评。

1990年6月17日开始,东北烧伤专家杨克非教授到院讲学6天,肯定了湿润暴露疗法的先进性和科学性。6月25日,医院在二机厂办公大楼大会议室主办“南阳地区烧伤学术研讨会”,参加研讨会的单位有南阳地区医院、南阳卫校医院、油田职工医院,南阳市、县医院,三线企业医院等近20家,到会80余人。

1991年,赵俊祥等人参加世界卫生组织在北京举办的国际医药传统大会和全国烧伤外科学术会议,进行学术交流,发布论文8篇;1993年李天宇在鞍山参加全国感染研讨会,开展学术交流。至2008年,科室人员参加各类学术会议共24次(详见表5-1-4)。

1995年2月27日,北京中国烧伤创疡科技中心主任、国际烧伤学会中国成员代表、中国国家有突出贡献的科技专家、主任医师徐荣祥教授到院考察、讲学,并亲自查房指导工作。2月,河南省辉县中医院派医生任新胜、护士王春燕到院学习烧伤的治疗和护理,时间3个月。5月17日,由新加波政府中央医院高级顾问医师李胜德先生率领的中央政府学术代表团一行4人,在中国烧伤创疡科技中心主任徐荣祥教授的陪同下到医院访问。19日上午离院。期间参观了医院烧伤中心,并进行了学术交流。

1996年4月21日,北京烧伤研究所派肖摩教授到院烧伤中心研究烧伤治疗新课题。5月11日,北京中国烧伤创疡科技中心主任徐荣祥教授暨湖北省襄樊市364医院院长等一行10人到院参观学习烧伤治疗工作。10月2日,国际烧伤学会会员赵俊祥应邀赴新加坡讲学一周,并对临床烧伤病人进行现场指导治疗。10月3日、12月11日,北医三院博士生导师惠博生两次到院讲学并为一批患者做整形手术。

经新加坡中央医院与中国卫生部烧伤研究中心联系,1997年4月17日至6月15日,新加坡大学医学士、英国皇家外科学院院士、新加坡中央医院医生蔡俊仁在院进修学习烧伤湿性治疗技术。

1997年5月14日至16日,叙利亚烧伤专家柯罗马、汉森、杰伯瑞医生和佑阿比先生一行4人在院参观、考察、学习、交流。期间,他们在病房观看了湿润暴露疗法的使用方法和病员创面的处理情况,对医院的烧伤治疗给予高度评价。8月10日、8月17日,广东省份佛山市口腔医院一行2人、广东省职业病防治医院一行3人分别到院参观学习烧伤治疗技术。10月22日,韩国烧伤专家朴熙善一行4人到院参观学习烧伤治疗技术,并洽谈合作办院等有关事宜。12月31日,日本国际协力事业团协调员山本弘志先生、协力队员川上真由美小姐到院考察。

2001年3月7日,医院在院内举行中法烧伤学术交流活动,并同由法国烧伤学会主席带领的烧伤整形专家代表团洽谈烧伤技术输出问题。法国代表团由著名烧伤专家徐荣祥教授陪同。

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