儿科试题综合含病例分析
儿科案例分析试题及答案
儿科案例分析试题及答案一、案例背景患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、流涕3天，父母带至医院就诊。
患儿体温最高达到39.5℃，咳嗽频繁，伴有喘息，食欲减退，精神状态尚可。
无呕吐、腹泻等症状。
既往体健，无药物过敏史。
二、体格检查T 38.9℃，P 120次/分，R 36次/分，BP 90/60mmHg。
神志清楚，营养状况良好。
咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，无脓性分泌物。
双肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿性啰音。
心音有力，律齐，未闻及杂音。
腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。
四肢活动自如，无水肿。
三、辅助检查1. 血常规：WBC 15.3×10^9/L，N 0.78，L 0.22。
2. C-反应蛋白（CRP）：30mg/L。
3. 胸部X光片：双肺纹理增粗，未见明显实质性病变。
四、问题1. 根据患儿的临床表现和体格检查结果，初步诊断可能是什么？2. 患儿的血常规和CRP检查结果提示了什么？3. 针对患儿的病情，应采取哪些治疗措施？4. 在治疗过程中，需要密切观察哪些并发症的出现？五、答案1. 初步诊断：根据患儿的发热、咳嗽、流涕、喘息等症状，结合咽部充血、扁桃体肿大的体征，以及双肺呼吸音粗和啰音，初步诊断为急性支气管炎。
2. 血常规和CRP检查结果提示患儿存在细菌感染，WBC升高和CRP升高均表明体内有炎症反应。
3. 治疗措施：应给予抗生素治疗，如青霉素或头孢类抗生素；同时使用退热药物控制体温；并给予对症支持治疗，如止咳、祛痰药物，以及保证充足的水分摄入和营养支持。
4. 需要密切观察的并发症包括：肺炎、呼吸衰竭、脱水、电解质紊乱等。
六、讨论急性支气管炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病，多由病毒或细菌感染引起。
治疗时需注意区分病原体类型，以选择合适的抗生素。
同时，对症支持治疗和密切监测患儿病情变化对于预防并发症和促进康复至关重要。
儿科案例分析题及答案
儿科案例分析题及答案儿科案例分析题：6个月男婴因持续高热3天就诊，体温达39.5℃，伴有嗜睡、食欲不振等症状。
答案：根据病史及体征，这位6个月男婴出现高热、嗜睡、食欲不振等症状，需要进行进一步的分析和诊断。
首先，高热是儿科常见的疾病表现之一，但需要排除病毒感染、细菌感染、风湿性疾病、免疫性疾病等多种可能性。
其次，嗜睡和食欲不振可能是因为持续高热导致的一般不适，也可能是某种特定疾病的表现。
鉴于患儿的年龄较小，比较常见的疾病有：1. 细菌感染：如脓疱疮、中耳炎、腹泻、泌尿系统感染等。
这种情况下，可通过血常规、尿常规、腹部超声等辅助检查来排查。
2. 病毒感染：如流感、手足口病、水痘等。
在病史中有接触过其他患病儿童、疫区流行等情况时，应考虑病毒感染。
3. 上呼吸道感染：如咳嗽、流涕、喉咙痛等。
这种情况下，需要观察呼吸道症状是否存在。
4. 风湿性疾病：如风湿热、类风湿关节炎等。
这种情况下，患儿可能有关节痛、关节红肿等症状。
为进一步确定诊断，可以进行以下一些检查：1. 血常规：白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数等指标，帮助判断感染的类型。
2. 尿常规：可排查泌尿系统感染。
3. 血培养：帮助检测是否有细菌感染。
4. 呼吸道病毒核酸检测：排查呼吸道病毒感染。
5. C反应蛋白：帮助判断是否存在炎症反应。
6. 类风湿因子：排查相关关节炎的可能性。
综上所述，对于这位6个月男婴的持续高热、嗜睡、食欲不振等症状，需要进一步进行上述检查，以帮助明确诊断并制定相应的治疗方案。
同时，还需关注患儿的生命体征，及时处理高热可能带来的并发症风险，以确保患儿的健康和安全。
儿科_病例分析
病例分析1、病例分析: （5０分）何XX，女，11岁。
主诉：浮肿、尿少7天。
现病史：患儿于3周前因受凉后咳嗽、伴发热（38℃+）、咽痛，当地医院诊为“急性扁桃体炎”，肌注青霉素及其他口服药，三天后热退。
4+天前晨起家人发现患儿眼睑浮肿，逐日加剧，手、脚亦肿，尿量较平时减少，约1天2次，每次约一小酒杯，尿如茶色，但无尿频尿急及尿痛，起病后无头昏头痛，无皮疹及紫癜史，否认肝炎病史。
平素体健，否认家族有肾炎病史。
体查：T 37℃，P 96次/分，BP 20/12kpa，Wt 48kg，R 22次/分，急性病容，嗜睡、较疲倦，呼吸尚平顺，能平卧，全身皮肤无黄染、眼睑明显浮肿，眼裂变细。
咽充血+、扁桃体Ⅱ0、心律整，心率70次/分，心音有力，心尖部SM Ⅰ0～Ⅱ0/Ⅵ0柔和，无明显传导。
双肺呼吸音清晰。
腹稍胀，肝肋下仅及，质软，无触痛，腹水征（-），双下肢肿胀，胫前压之无凹陷。
入院两小时后突然头痛，视物模糊，随即抽搐一次，测BP 20/14kpa。
化验：尿常规：蛋白+++，RBC+++、WBC++、透明管型+。
抗“O” 1：833，血C3 0.1g/L，C4 0.3 g/L，血Na 138mmol/L，K+ 6.0mmol/L，Cl 108mmol/L，CO2 16mmol/L，BUN 25.7mmol/L，Glu 6.0mmol/L，Cr 186μmol/L，TP 65g/L， AST 70U ，ALT 58U，入院次日尿量150ml。
根据上述资料1. 请作出本病例的诊断（20分），诊断依据（7.5分）和鉴别诊断（7分）2. 写出本病例的长期医嘱（8分）和临时医嘱（7.5分）。
二、病例分析: （5０分）诊断 1. 急性肾小球肾炎（10分）2. 急性肾功能不全（5分）3. 高血压脑病（5分）4．肝损害查因（1分）诊断依据：①学龄期儿童及前驱感染病史（1分）②茶色尿，尿量↓，< 250ml/m2.d （1分）③紧张性浮肿，BP↑↑（1分）④尿改变：以RBC为主（1分）⑤化验检查：血补体C3↓（1分）⑥化验检查：BUN↑＞22 mmol/L，Cr↑，血K+↑（1分）⑦嗜睡、头痛、视力↓，BP↑抽一次（1.5分）鉴别诊断：1. 狼疮性肾炎（3分）狼疮肾炎：支持点：可有急性肾炎同样临床经过；女性学龄儿常见。
儿科案例分析题及答案
儿科案例分析题及答案1. 案例一，婴儿发烧。
婴儿小明，6个月大，突然发烧，体温达到39.5摄氏度，伴有咳嗽和流涕。
父母带他来就诊，医生进行了全面的体格检查和询问病史。
经过检查，医生发现小明的咽喉充血，肺部听诊有干性啰音。
医生诊断为急性上呼吸道感染，建议家长给予退烧药物，保持室内空气流通，多喝水，观察病情变化。
2. 案例二，儿童腹痛。
小红，8岁，因腹痛来就诊。
她描述疼痛为腹部隐痛，伴有恶心、呕吐。
医生进行腹部触诊，发现腹部压痛点在脐周，伴有轻度肌紧张。
医生考虑到可能是急性胃肠炎，建议小红多休息，少食多餐，避免生冷食物，观察病情变化。
3. 案例三，儿童过敏性鼻炎。
小李，10岁，因频繁打喷嚏、流清鼻涕、眼睛发痒来就诊。
医生进行鼻腔镜检查，发现鼻黏膜充血、水肿，鼻腔有过多分泌物。
医生诊断为过敏性鼻炎，建议小李避免接触过敏原，定期清洗鼻腔，使用抗过敏药物，避免频繁用手揉擦眼睛。
4. 案例四，儿童感冒。
小明，5岁，因咳嗽、流涕、发热来就诊。
医生进行咽喉检查，发现咽部充血，扁桃体肿大，肺部听诊有湿性啰音。
医生诊断为急性咽扁桃体炎，建议小明休息，多喝水，避免接触病毒，定期漱口，使用抗病毒药物。
5. 案例五，儿童疫苗接种。
小王，2岁，到医院接种疫苗。
医生根据接种计划，为小王接种了百白破、麻疹风疹疫苗。
医生告知家长接种后可能出现局部红肿、发热等不适反应，建议家长观察接种部位，及时处理不适反应。
以上就是一些常见的儿科案例分析题及答案，希望对大家有所帮助。
儿童的健康问题需要及时诊断和治疗，家长们在孩子生病时要及时就医，遵医嘱进行治疗，保证孩子的健康成长。
儿科病例分析题及答案
儿科病例分析题及答案【篇一：儿科学补液病例分析题】院，4天前出现呕吐，呕吐物为胃内容物6-7次/日，第二天呕吐止，出现腹泻，大便10余次/日，黄色水样便，量多。
来院前8小时未解尿。
查体：t37℃（r） p150次/分 r461.急性重症肠炎伴中度等渗脱水（1分），代偿性代谢性酸中毒（0.5分）鉴别诊断:急性细菌性痢疾;生理性腹泻;急性坏死性小肠结肠炎（0.5分） 2.轮状病毒（1分） 3.1)补充累积损失 2∶3∶1 含钠液（2/3—1/2张含钠液） 50－第1页/共2页6. 患儿，男，6个月，因吐泻伴发热3天入院。
3天前出现呕吐、腹泻伴发热，体温为38℃，呕吐频繁，10次/日，下午起腹泻，大便6-7次/日，黄色，蛋花汤样，无腥臭。
尿量明显减少。
体检：t38.5℃，p120次/min，bp90/60mmhg，1）急性肾小球肾炎伴严重循环充血，急性肺水肿。
依据：患儿，8岁；浮肿少尿4天；前驱皮肤感染史，尿常规rbc+++/hp；高血压；气急，呼吸心跳明显增快，双肺可及湿罗音。
2）抗o、esr，泌尿系b超，胸片，心超，血气，24小时尿蛋白定量，抗核抗体，肝炎系列，补体c3 3）治疗休息：急性期须卧床休息2-3周。
（0.5分）饮食：水肿高血压限制盐和水，氮质血症应限蛋白。
（0.5分）感染：青霉素用10-14天，清除病灶。
（1分）严重循环充血的治疗（1分）：a利尿：用速尿利尿 b降压：必要时用硝普钠 c 必要时透析治疗第2页/共2页【篇二：儿科病例分析】支气管炎2 该患儿最主要的护理诊断？发热3 应采取的护理措施？（1）卧床休息，保持室内安静，温度适中，通风良好，保持皮肤清洁，可用温热水擦浴（2）加强口腔护理，每4小时测量体温一次并准确记录，如有虚脱表现，应予保暖，饮热水。
严重者给予静脉补液（3）给予物理降温如酒精擦拭或药物降温。
二、患儿，女，8个月，因多汗，烦躁，睡眠不安就诊，患儿为人工喂养，至今未加辅食，体检：可见方颅，手镯，足镯。
儿科病例分析题及答案
儿科病例分析题及答案篇一：儿科学补液病例分析题】患者为男性，6个月大，因为呕吐和腹泻伴发热3天入院。
呕吐物为胃内容物，每日6-7次，第二天呕吐停止，随后出现黄色水样便，每日10余次，8小时未解尿。
体温为37℃，心率为150次/分钟，呼吸率为46次/分钟。
诊断：急性重症肠炎伴中度等渗脱水和代偿性代谢性酸中毒。
鉴别诊断包括急性细菌性痢疾、生理性腹泻和急性坏死性小肠结肠炎。
治疗：补充累积损失2∶3∶1含钠液（2/3-1/2张含钠液）50－。
患者为男性，6个月大，因为呕吐和腹泻伴发热3天入院。
体温为38.5℃，心率为120次/分钟，血压为90/60mmHg。
大便为黄色蛋花汤样，每日6-7次，尿量明显减少。
诊断：急性肾小球肾炎伴严重循环充血和急性肺水肿。
诊断依据包括患者为8岁，浮肿少尿4天，前驱皮肤感染史，尿常规RBC+++/HP，高血压，气急，呼吸心跳明显增快，双肺可及湿XXX。
治疗：进行抗O、ESR检查、泌尿系B超、胸片、心超、血气、24小时尿蛋白定量、抗核抗体、肝炎系列、补体C3.治疗方案包括卧床休息2-3周，限制盐和水摄入以控制水肿高血压和氮质血症，使用青霉素10-14天清除病灶，必要时使用速尿利尿和硝普钠降压，必要时进行透析治疗。
篇二：儿科病例分析】患者患有支气管炎，主要护理诊断为发热。
护理措施包括卧床休息，保持室内安静，温度适中，通风良好，保持皮肤清洁，可用温热水擦浴。
加强口腔护理，每4小时测量体温一次并准确记录，如有虚脱表现，应予保暖，饮热水。
严重者给予静脉补液。
同时，进行物理降温如酒精擦拭或药物降温。
患者为女性，8个月大，因多汗、烦躁、睡眠不安就诊。
患儿为人工喂养，至今未加辅食。
体检发现方颅、手镯、足镯。
诊断为营养性维生素D缺乏性佝偻病，病因包括围生期维生素D不足、日光照射不足、生长速度快、维生素D摄入不足、疾病与药物的影响。
治疗要点包括控制病情活动，防止骨骼畸形，口服维生素D治疗，加强营养，保证足够奶量，及时添加转乳期食物，坚持户外活动。
儿科病例分析
儿科门诊病例分析题一、5岁男孩无明显诱因发热2天，体温最高39℃，无咳嗽气喘，今晨喷射性呕吐一次，自述头痛，于10分钟前发生抽搐，表现为头后仰，双眼凝视，牙关紧闭，口吐泡沫，面色青紫，持续时间3分钟，抽搐当时体温37℃。
来我院后患儿呈熟睡状态，体温37.4℃，心率96次/分，呼吸20次/分，查体双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，咽部充血，颈部抵抗，双肺呼吸音粗，双侧膝腱反射（+），巴氏征（++），奥本汉姆征（+），克氏征（+），实验室检查WBC16.0×109/L，脑电图示广泛慢波，请写出该患儿的初步诊断以及有哪些护理急救措施？答：初步诊断：颅内感染病毒性脑炎护理措施：1立即应用留置针建立两条静脉通路，并保持其通畅，保证药物的顺利应用2 惊厥的护理。
患儿发生惊厥时，立即通知医生，患儿取平卧头偏向一侧，松解衣扣，及时吸出口鼻、咽部分泌物，防止窒息，同时给予氧气吸入，将缠有纱布的压舌板放于上下齿之间，防止舌咬伤，遵遗嘱给予止痉药（肌注鲁米那、静推安定或水合氯醛灌肛）。
保持病室安静，设专人护理，防止摔伤。
详细记录抽搐经过、发作时间、持续时间以及意识的变化等情况。
3高热的护理密切监测体温，每4小时测体温一次，如高热立即通知医生。
降温首选物理降温，必要是应用退热剂。
患儿出汗后及时更换衣服，避免着凉。
4药物的护理注意药物的配伍禁忌和不良反应，合理安排输液顺序。
甘露醇每四小时应用一次，每次半小时内滴完，滴注时应注意有无外渗，如外渗用25%硫酸镁湿敷，预防组织坏死。
5密切观察病情变化，注意有无颅内压增高的表现，注意患儿意识状态，必要时给予心电血氧监护，注意有无脑疝表现，患儿一旦呼吸不规则、呼吸困难，立即报告医生及时抢救。
6、心理护理患儿家长紧张、焦虑，护士应主动和家长沟通，耐心讲解有关疾病的知识，树立其信心，稳定其情绪，使其配合医生护士为患儿进行治疗护理。
二、1岁女孩高热5天伴咳嗽，体温在38-39℃，烦躁不安，面色苍白，气促，口周青紫，呼吸三凹征，心率180次/分，呼吸52次/分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及罗音，腹部检查肝肋下2.5cm，实验室检查WBC20.0×109/L，X胸片示：右下肺炎，请写出该患儿的初步诊断以及有哪些护理急救措施？答：初步诊断：肺炎合并心衰护理措施：1 立即吸氧，氧流量2L/分，注意观察口周青紫等症状的改善情况。
儿科试题综合及答案(含病例分析)
儿科试题综合及答案(含病例分析)一、选择题1. 以下哪项是婴儿期最常见的食物过敏原？A. 牛奶B. 鸡蛋C. 小麦D. 大豆答案：A2. 儿童缺钙易患以下哪种疾病？A. 佝偻病B. 骨折C. 肥胖D. 贫血答案：A3. 以下哪个是儿童最常见的呼吸道感染病原体？A. 肺炎链球菌B. 流感病毒C. 鼻病毒D. 腺病毒答案：C4. 儿童接种疫苗的时间表如下，哪项是正确的？A. 出生后立即接种乙肝疫苗B. 出生后1个月内接种卡介苗C. 出生后6个月内完成基础免疫D. 出生后12个月内完成基础免疫答案：D5. 以下哪个是治疗川崎病患儿？A. 诊断后立即开始治疗B. 发病后2周内开始治疗C. 症状缓解后开始治疗D. 确诊后3天内开始治疗答案：A二、填空题1. 根据以下信息，填写儿童疫苗接种时间表：- 出生后6个月内完成基础免疫- 乙肝疫苗：出生后1个月内接种- 卡介苗：出生后1个月内接种- 麻疹、腮腺炎、风疹疫苗：出生后6个月内完成答案：- 乙肝疫苗：出生后1个月内接种- 卡介苗：出生后1个月内接种- 麻疹、腮腺炎、风疹疫苗：出生后6个月内完成三、病例分析病例：小明，男，3岁，因发热、咳嗽、咽痛就诊。
以下是小明的治疗计划：1. 请根据以下信息填写治疗计划：- 确诊后立即开始治疗- 抗病毒治疗- 抗生素治疗- 症状缓解后复查答案：- 确诊后立即开始治疗- 抗病毒治疗：确诊后立即开始治疗- 抗生素治疗：确诊后立即开始治疗- 症状缓解后复查2. 请根据以下信息填写治疗计划：- 确诊后立即开始治疗- 抗病毒治疗- 抗生素治疗- 症状缓解后复查答案：- 确诊后立即开始治疗- 抗病毒治疗：确诊后立即开始治疗- 抗生素治疗：确诊后立即开始治疗- 症状缓解后复查以下是针对小明病例的治疗计划：- 确诊后立即开始治疗- 确诊后立即开始治疗- 确诊后立即开始治疗- 确诊后立即开始治疗答案：- 确诊后立即开始治疗- 确诊后立即开始治疗- 确诊后立即开始治疗- 确诊后立即开始治疗以下是对小明病例的治疗计划：- 确诊后立即开始治疗- 抗病毒治疗：确诊后立即开始治疗- 抗生素治疗：确诊后立即开始治疗- 症状缓解后复查答案：- 确诊后立即开始治疗- 抗病毒治疗：确诊后立即开始治疗- 抗生素治疗：确诊后立即开始治疗- 症状缓解后复查四、问答题1. 请简述儿童疫苗接种的时间表。
儿科病例分析题 (3)
儿科病例分析题病例描述一名6岁男孩于前一天晚上开始出现发热、咳嗽和喉咙痛的症状。
他的父母表示，孩子最近没有接触过任何病人，也没有出现其他不适症状。
他们希望能够了解孩子的病情，并寻求适当的治疗建议。
体格检查•体温：38.5°C•心率：100 bpm•呼吸频率：20 bpm•血压：正常疾病分析根据病例描述和体格检查结果，这名6岁男孩出现了发热、咳嗽和喉咙痛的症状。
结合临床表现和检查结果，我们可以初步推测他可能患有上呼吸道感染（URI）。
上呼吸道感染是一种常见的儿科疾病，通常由病毒感染引起。
常见的病毒有流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。
发热、咳嗽、喉咙痛是上呼吸道感染的常见症状。
此外，患者还可能出现鼻塞、流涕、畏寒、全身不适等症状。
治疗建议针对上呼吸道感染这种常见的儿科疾病，通常采取以下治疗措施：1.休息：患者需要休息，避免过度劳累，有助于身体抵抗病毒感染。
2.充分水分摄入：饮食要清淡，多喝水或温开水有助于保持身体水分平衡，有助于稀释口腔和鼻腔分泌物。
3.药物治疗：如果病情较轻，一般不需要使用抗生素。
可以使用非处方的解热药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）来缓解症状。
患者也可以尝试喉咙痛缓解药物。
但是需要注意遵循药物使用说明和儿童合适的剂量。
4.症状缓解措施：患者可以尝试晨间温水漱口缓解喉咙痛，或使用盐水漱口液缓解鼻塞。
5.注意个人卫生：教育患者和家属注意咳嗽和打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩，切忌直接用手掩住。
6.食物选择：建议患者选择易消化的食物，如稀饭、面条、煮熟的蔬菜等。
避免食用刺激性食物和冷热颠倒的食物。
7.观察病情：定期观察患者的病情，如果症状加重或持续超过一周，建议及时就诊。
需要强调的是，上呼吸道感染一般是由病毒引起的，抗生素无法对病毒产生效果，因此在轻度病情下不推荐使用抗生素治疗。
在治疗过程中，应多饮水、适当休息并注意个人卫生，这样可以加速康复并减少病毒传播的风险。
在治疗过程中，如果发现症状加重或持续超过一周，建议患者及时就诊，并根据医生的指导进行进一步治疗。
儿科护理案例分析题库及答案
儿科护理案例分析题库及答案一、案例分析题目1：患者信息：患儿，男，5岁，因“发热、咳嗽、气促3天”来医院就诊。
主诉：发热、咳嗽、气促。
现病史：3天前开始出现发热，体温最高达39℃，伴有咳嗽、气促。
在家给予退热药治疗后，体温有所下降，但咳嗽、气促症状无缓解，为进一步治疗，遂来我院就诊。
体格检查：体温39.2℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，血压100/60mmHg。
神志清楚，精神萎靡。
咽部充血，扁桃体肿大。
双肺呼吸音粗，可闻及湿罗音。
心脏听诊无异常。
问题1：请分析该患儿的病情，并提出初步诊断。
答案1：根据患儿的症状和体征，考虑为支气管肺炎。
初步诊断：支气管肺炎。
问题2：针对该患儿的护理措施有哪些？答案2：1. 保持室内空气清新，定时通风。
2. 保持患儿安静，避免剧烈运动。
3. 保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。
4. 保持体温稳定，给予物理降温。
5. 遵医嘱给予抗生素治疗，观察药物不良反应。
6. 保持患儿水分平衡，鼓励多饮水。
7. 监测生命体征，观察病情变化。
二、案例分析题目2：患者信息：患儿，女，3岁，因“腹痛、呕吐、腹泻1天”来医院就诊。
主诉：腹痛、呕吐、腹泻。
现病史：1天前开始出现腹痛，呈阵发性加剧，伴有呕吐、腹泻。
大便呈水样，次数增多。
在家给予口服补液盐后，症状无缓解，为进一步治疗，遂来我院就诊。
体格检查：体温36.8℃，呼吸24次/分，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。
神志清楚，精神萎靡。
腹部软，有压痛，无反跳痛。
肠鸣音活跃。
问题1：请分析该患儿的病情，并提出初步诊断。
答案1：根据患儿的症状和体征，考虑为急性肠胃炎。
初步诊断：急性肠胃炎。
问题2：针对该患儿的护理措施有哪些？答案2：1. 保持室内空气清新，定时通风。
2. 保持患儿安静，避免剧烈运动。
3. 给予易消化的饮食，如稀饭、面条等。
4. 遵医嘱给予抗生素治疗，观察药物不良反应。
5. 保持水分平衡，给予口服补液盐或静脉输液。
6. 监测生命体征，观察病情变化。
儿科病例分析
中医儿科病例分析题1（共 20 道题，总分 100 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、简答题（问答题）：针对相关问题作简明扼要的回答。
(共20题,每题5.00分)1、张某，男，3岁。
发热1日，身体蜷缩，哭闹不宁，鼻塞流清涕，咳嗽声作不扬，咽部不红，舌苔薄白，身无皮疹，指纹鲜红浮露。
分析该患儿的病机，作出初步诊断。
（5.00分）2、患儿，女，4岁。
因发热咽痛2天来诊。
患儿素喜进食香燥之品。
2天前因受凉后出现发热不退，体温高达39．2℃，喉核赤肿明显，溃烂化脓，吞咽困难，口干口臭，大便干燥，小便黄少，舌质红，苔黄厚，脉数。
请写出诊断、辨证分型、证候分析、治法、代表方药。
（5.00分）3、患儿，男，10岁，2011年8月3日就诊。
间断四肢抽搐7天。
患儿于7天前突然起病，高热持续不退，体温最高39．6℃，继而四肢抽搐，日数次，神昏，谵语，头痛项强，呕吐，皮肤可见出疹发斑，口渴，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。
试就本例患儿，作出中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。
（5.00分）4、李某，男，6岁。
间断神昏抽搐3年余。
患儿为早产儿，既往惊吓史，发作时惊叫，急啼，面色时红时白，四肢抽搐，神昏，平素胆小易惊，精神恐惧，舌淡红，苔白，脉弦滑。
动态脑电图检查异常，可见多导弥漫、不规则尖波、棘波、尖-慢、棘慢、多棘-慢综合波发放异常，并混有肌电。
请写出疾病及证候诊断，病机分析，治法，方药。
（5.00分）5、患儿，男，6岁。
白幼反复感冒，平素易汗，一周前于感冒后出现全身水肿，遂来诊。
刻证：全身中度水肿，颜面为著，小便量少，色黄，气短乏力，自汗出，便溏，咳嗽，痰黏稠，脉虚弱。
体检：咽红，扁桃体不大。
尿常规：蛋白(+++)，潜血(+++)；镜检：红细胞+／HP，白细胞少许。
血浆白蛋白：28g／L，血胆固醇7．7mmol／L。
儿科试题综合(含病例分析)
名词解释【髓外造血】正常情况下，股髓外造血极少。
出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝脾淋巴结肿大。
同时外周血中可出现有核红细胞和（或）幼稚中性粒细胞。
这是小儿造血器官的一种特殊反映，称为“股髓外造血”，感染及贫血纠正后即恢复正常。
【免疫缺陷病ID】免疫细胞（淋巴细胞、吞噬细胞和中性粒细胞）和免疫分子（可溶性因子白细胞介素、补体、免疫球蛋白和细胞膜表面分子）发生缺陷引起的机体抗感染免疫功能低下的一组临床综合征。
【正常足月儿】胎龄＞37周并＜42周，出生体重大于等于2500g并小于等于4000g, 无畸形或疾病的活产婴儿。
【肺门舞蹈症】房间隔缺损时，肺动脉段突出，肺叶充血明显，主动脉影缩小。
透视下可见肺动脉总干及分支随心脏冲动而一明一暗的“肺门舞蹈”征，心影略呈梨形。
【脱水】水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除水分丧失外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。
【生长发育】从受精卵到成人的成熟过程。
生长-儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其量的变化。
发育—细胞、组织、器官的分化与功能成熟。
【生理性贫血】婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时（早产儿较早）红细胞数降至 3.0X1012/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。
【适于胎龄儿】婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间。
【小于胎龄儿】婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下。
[Roger病】小型室缺，缺损直径小于5mm或缺损面积小于0.5cm2/m2体表面积。
缺损小，心室水平向右分流减少，血流动力学变化不大，可无症状。
【肾病综合症NSJ是一组多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。
儿科病例分析题 (4)
儿科病例分析题病例介绍一个六岁的男孩，最近一段时间频繁出现呕吐和腹泻的现象。
父母带他来到小儿科就诊，医生对其进行了一系列的身体检查和病史了解。
下面将对该病例进行详细分析。
病史了解父母表示，孩子在过去两周内出现了约10次腹泻和呕吐的症状。
腹泻一般持续数天，呕吐则持续不到一天。
患儿并无明显的食欲不振、发热或其他不适症状。
父母没有观察到任何异常的变化，包括孩子的体重、排尿和排便情况。
在病史询问中，父母否认孩子曾经接触过任何可能导致胃肠道疾病的食物，也无打呼噜、打嗝和异常易激动的现象。
身体检查医生对患儿进行了常规的身体检查，包括测量体温、血压、心率和呼吸等生命体征。
患儿的血压、心率和呼吸都处于正常范围。
体温稍高，但没有达到发热的程度。
医生还注意到患儿的皮肤苍白，但没有其他肤色异常，如黄疸或发绀。
除此之外，医生没有发现其他明显的异常。
进一步检查根据病史了解和身体检查的结果，医生决定进一步进行实验室检查以确定疾病的原因。
医生下达了如下的检查指示：1.血常规：包括白细胞计数、血红蛋白、血小板计数等；2.尿常规：检查尿液中是否有异常的成分；3.厌氧菌培养：检查肠道是否存在厌氧菌感染。
检查结果分析1.血常规：患儿的白细胞计数、血红蛋白和血小板计数均在正常范围内，未见异常；2.尿常规：患儿的尿液中未检测到任何异常；3.厌氧菌培养：结果提示肠道中存在厌氧菌感染。
诊断与治疗综合病史、身体检查及实验室检查结果，医生给出了如下的诊断：患儿可能患有一种轻度的胃肠道感染，由于存在厌氧菌感染，导致了频繁的呕吐和腹泻症状。
针对该诊断，医生给出了以下的治疗方案：1.口服抗生素：医生开具了一种适合儿童的抗生素，用于治疗厌氧菌感染；2.密切观察：父母需要密切关注孩子的症状变化，如果出现严重的腹泻、呕吐或发热症状，应及时就诊。
同时，医生还对患儿的饮食作出一些建议：1.给予清淡易消化的食物，如米粥、面汤等；2.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物；3.提供充足的饮水，以防脱水。
儿科大题总结详细版(简答题、病例分析)
简答题1.运动功能的发育规律2个月开始抬头；4个月手能握持玩具；6个月会坐；7个月翻身；8个月爬；9个月站；1岁会走；2岁会跳；3岁跑, 骑三轮车。
2.辅助食品引入的原则:①从少到多, 使婴儿有一个适应过程；②由稀到稠；③从细到粗；④从一种到多种, 习惯一种食物后再加另一种, 不能同时添加几种；⑤应在婴儿健康、消化功能正常时添加⑥注意进食技能培养3.母乳喂养优点:①营养丰富, 生物效价高, 易被婴儿吸收利用②富含多种免疫物质, 降低婴儿患病率③富含生长调节因子, 促进婴儿发育④经济、方便、省时省力、温度适宜⑤增进母婴感情⑥促进母亲产后复原, 减少患乳腺癌的可能性4.除维生素D缺乏外, 其他引起佝偻病的常见病因①肾脏1-羟化酶缺陷或靶器官对1,25（OH）2D3不发生反应②低血磷性VD佝偻病遗传性疾病, 为肾重吸收磷及肠吸收磷发生障碍③远端肾小管性酸中毒, 为远端排泄氢离子障碍④肾性佝偻病, 慢性肾功能障碍而使磷代谢异常⑤肝功能障碍影响D3转变为25（OH）D35.同样是维生素D缺乏, 为什么有的发生佝偻病, 有的发生手足抽搐症？①若甲状旁腺代偿, 维持血钙在基本正常或轻度降低, 则不发生手足抽搐, 而发生佝偻病②若甲状旁腺不能代偿, 出现明显低钙血症, 血清总钙低于 1.75－1.88mmol/L, 则出现手足抽搐症6.佝偻病骨骼改变特点（各个年龄阶段）（1）头部: ①颅骨软化: 3～6个月；②方颅: 8～9个月；③前囟增大及闭合延迟。
④出牙延迟。
（2）胸廓: 1岁左右①肋骨串珠②肋膈沟（赫氏沟）③鸡胸或漏斗胸。
（3）四肢: ①手镯或脚镯: 6个月以上；②“O”型腿或“X”型腿: 1岁以后（4）脊柱后突或侧弯, 骨盆畸形。
7、4月婴儿, 体重5公斤, 请计算出每日进食所需奶量及水量。
每日所需热卡: 110×5＝550kcal(1分)所以每日需要8％糖奶550ml（1分）每日所需水分150×5＝750ml（1分）所以除糖奶外尚需补充水分200ml。
儿科精彩试题综合(含病例分析报告)
名词解释【髓外造血】正常情况下，股髓外造血极少。
出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝脾淋巴结肿大。
同时外周血中可出现有核红细胞和（或）幼稚中性粒细胞。
这是小儿造血器官的一种特殊反映，称为“股髓外造血”，感染及贫血纠正后即恢复正常。
【免疫缺陷病ID】免疫细胞（淋巴细胞、吞噬细胞和中性粒细胞）和免疫分子（可溶性因子白细胞介素、补体、免疫球蛋白和细胞膜表面分子）发生缺陷引起的机体抗感染免疫功能低下的一组临床综合征。
【正常足月儿】胎龄≥37周并＜42周，出生体重大于等于2500g并小于等于4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。
【肺门舞蹈症】房间隔缺损时，肺动脉段突出，肺叶充血明显，主动脉影缩小。
透视下可见肺动脉总干及分支随心脏冲动而一明一暗的“肺门舞蹈”征，心影略呈梨形。
【脱水】水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除水分丧失外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。
【生长发育】从受精卵到成人的成熟过程。
生长→儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其量的变化。
发育→细胞、组织、器官的分化与功能成熟。
【生理性贫血】婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时（早产儿较早）红细胞数降至3.0×1012/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。
【适于胎龄儿】婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间。
【小于胎龄儿】婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下。
【Roger病】小型室缺，缺损直径小于5mm或缺损面积小于0.5cm2/m2体表面积。
缺损小，心室水平向右分流减少，血流动力学变化不大，可无症状。
【肾病综合症NS】是一组多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。
儿科案例分析题及答案
儿科案例分析题及答案1. 案例一，儿童发热。
一名6岁男童因发热就诊，体温38.5℃，伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。
家长称孩子平时健康，没有长期慢性病史。
请问您对该患儿的诊断和治疗方案是什么？答案，该患儿可能患有上呼吸道感染，建议进行血常规、咽拭子病毒检测等相关检查，排除其他疾病。
对症治疗包括退热、咳嗽止咳等，必要时给予抗生素治疗。
2. 案例二，儿童腹泻。
一名3岁女童因腹泻就诊，腹泻已持续3天，伴有腹痛、食欲不振等症状。
请问您对该患儿的诊断和治疗方案是什么？答案，该患儿可能患有急性胃肠炎，建议进行粪便常规检查、幽门螺杆菌检测等相关检查，排除其他疾病。
对症治疗包括补液、控制腹泻，必要时给予抗生素治疗。
3. 案例三，儿童哮喘。
一名8岁男童因反复咳嗽、气促就诊，曾有过哮喘发作史。
请问您对该患儿的诊断和治疗方案是什么？答案，该患儿可能患有哮喘，建议进行肺功能检查、变应原检测等相关检查，排除其他疾病。
对症治疗包括吸入类固醇、支气管舒张剂等，必要时给予抗过敏治疗。
4. 案例四，儿童发育迟缓。
一名5岁男童因学习、语言、社交等方面发育迟缓就诊，家长称孩子在生长发育、言语能力等方面明显滞后。
请问您对该患儿的诊断和治疗方案是什么？答案，该患儿可能患有发育迟缓，建议进行智力测验、神经影像学检查等相关检查，排除其他疾病。
对症治疗包括康复训练、言语治疗等，必要时给予心理支持和药物治疗。
5. 案例五，儿童过敏性鼻炎。
一名10岁女童因打喷嚏、流涕、鼻塞等症状就诊，季节性发作，家长称孩子曾有过花粉过敏史。
请问您对该患儿的诊断和治疗方案是什么？答案，该患儿可能患有过敏性鼻炎，建议进行过敏原检测、鼻窦CT等相关检查，排除其他疾病。
对症治疗包括避免过敏原、抗过敏治疗等，必要时给予局部或全身激素治疗。
以上就是儿科案例分析题及答案，希望对您有所帮助。
如果您还有其他疑问或需要进一步咨询，请及时就诊儿科专家。
祝您健康！。
儿科学病例分析题.
儿科学病例分析1.患儿女，8小时，因气促5小时，面色青紫1小时入院。
是第一胎第一产，孕30周自然分娩，Apgar评分8分。
5小时前开始气促，逐渐加剧，1小时前出现面色青紫来我院。
查体：T37℃，P160次/分，R 80次/分，面色发绀，胸廓塌陷，呼吸困难，呼气性呻吟，心音强，律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音低，可闻及少许湿罗音，腹平软，肝肋下2.5cm，脾肋下未及，脐带残端无渗血。
试题：1）写出该患儿的诊断。
（2分）2）需进一步作哪些检查？（2分）4）简述该病治疗原则。
（3分）1）答：新生儿呼吸窘迫综合征（1分），早产儿（1分）。
2）答：①胸片（1分）；②肺表面活性物质测定，血气分析等（1分）。
3）答：治疗原则：①一般治疗：包括保温、补液、营养支持等（1分）；②氧疗（1分）；③表面活性物质替代治疗（1分）。
2.患儿女，3个月，因发热、咳嗽4天，加剧伴气急1天入院。
4天前开始出现发热，同时咳嗽呈阵发性，体温波动于39~40℃，今晨出现气促，尿量可。
查体：T 39.0℃, R 80/min, P 150bpm. 可见鼻扇、三凹征、口围轻度发绀，面色苍灰。
气管略偏向右侧。
右肺可闻细湿罗音，左肺触觉语颤消失，呼吸音减弱、叩诊鼓音，腹平软，肝肋下3.5cm，质软，脾未及，颈软，克氏征（—）布氏征（—）巴氏征（+）。
血常规：WBC 22.5×109/L, 中性粒细胞85%, 淋巴细胞15%。
血气分析：PH7.29 Po248mmHg Pco252mmHg BE-5mmol/L Na133mmol/L K3.9mmol/L 问题：1)．试述该患儿的完整诊断。
（3分）2)．最有可能的病原菌是什么？（1分）3)．试述该患儿治疗方案。
（3分）1)．答：急性重症肺炎（细菌性）（1分）伴左侧气胸（0.5分），Ⅱ型呼吸衰竭（0.5分），代谢性酸中毒（0.5分），低钠血症（0.5分）。
2)．答：金黄色葡萄球菌（1分）。
儿科病例分析题
儿科病例分析题
以下是一个儿科病例分析题：
患儿：3岁女孩
主诉：咳嗽，发热，喉咙痛，流鼻涕
现病史：患儿在家中出现咳嗽，发热，喉咙痛和流鼻涕的症状已有两天。
她还有轻度的咳痰和喉咙有点红。
父母注意到她咳嗽频繁并且咳嗽的声音有些特别，像是吸气嗓音增大。
既往史：患儿以前无类似症状。
没有其他重大疾病或手术史。
家族史：父母均无类似病史。
生活史：患儿目前就读于托儿所，没有接触到其他患病儿
童的报告。
体格检查：体温37.8°C，心率100次/分钟，呼吸20次/
分钟，血压正常。
喉部检查显示扁桃体轻度红肿，但无分
泌物。
肺部听诊未发现明显异常。
其他体格检查结果正常。
问题：请根据以上信息回答以下问题。
1. 根据患儿的主诉、现病史、既往史和体格检查结果，你
的初步诊断是什么？
2. 请列出进一步的诊断测试或检查，以确认你的初步诊断。
3. 根据你的初步诊断，该怎么治疗这个患儿？
请注意，这只是一个模拟的案例，问题的答案不仅取决于提供的信息，还可能需要额外的病史和检查结果才能得出准确的诊断和治疗方案。
儿科病例分析题
儿科病例分析题题目：儿科病例分析引言：儿科病例分析是一项重要的儿科学研究工作，通过对儿童患病情况的深入研究和分析，可以为临床医生提供更准确的诊断和治疗方案。
本文旨在通过对一例儿童患病情况的详细分析，探讨儿科疾病的诊断和治疗方法，以及对儿童发育的影响。
病例分析：患者为一名5岁男童，主要症状为持续性高热、咳嗽和呼吸困难。
首次就诊时，患者已出现上述症状5天，体温达39.5℃。
患者的家属表示患者此前健康状况良好，无明显诱因。
身体检查发现患者出现呼吸急促、呼吸音粗糙，肺部听诊有哮鸣音。
经过进一步检查，患者的白细胞计数、血小板计数、红细胞计数等血常规指标正常，但C-反应蛋白升高。
胸部X线检查显示双侧肺著明。
肺功能检查结果显示患者的肺活量下降，呼气流速减慢，气道阻力增加。
鉴于患者的呼吸困难、肺部病理改变和肺功能异常，初步诊断为支气管哮喘。
然而，在进一步问诊和观察中，发现患者咳嗽伴有白色黏液，且存在呼吸时的胸腔内滴漏音。
此外，患者无家族性哮喘史。
综上所述，结合临床表现、体征以及检查结果，我们对患者的初步诊断为肺内感染。
进一步的病原学检查显示，在患者的咳嗽样本中检测到呼吸道合胞病毒-RNA。
治疗方案：针对该患者的初步诊断，我们制定了以下治疗方案：1. 抗生素治疗：根据咳嗽样本检测结果，选用针对呼吸道合胞病毒的抗生素进行治疗。
常用的抗病毒药物包括奥司他韦、利巴韦林等。
鉴于患者的年龄和体重，我们建议使用儿童适宜剂量，治疗周期为5-7天。
2. 支持性治疗：由于患者出现了呼吸困难，我们建议给予氧疗支持，维持足够的氧供应。
此外，可以使用退热药物如对乙酰氨基酚来缓解高热症状。
3. 密切观察和随访：定期观察患者的体温、呼吸情况和咳嗽症状的改善程度，如有需要，进行进一步的检查和治疗。
对儿童发育的影响：儿童期是人体生长发育的关键时期，患病对儿童的发育和生活质量有着重要影响。
在本例中，支气管哮喘和肺内感染都会对患儿的呼吸功能产生负面影响，限制了其正常生活和活动。
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【髓外造血】正常情况下，股髓外造血极少。
出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝脾淋巴结肿大。
同时外周血中可出现有核红细胞和（或）幼稚中性粒细胞。
这是小儿造血器官的一种特殊反映，称为“股髓外造血”，感染及贫血纠正后即恢复正常。
【免疫缺陷病ID】免疫细胞（淋巴细胞、吞噬细胞和中性粒细胞）和免疫分子（可溶性因子白细胞介素、补体、免疫球蛋白和细胞膜表面分子）发生缺陷引起的机体抗感染免疫功能低下的一组临床综合征。
【正常足月儿】胎龄≥37周并＜42周，出生体重大于等于2500g并小于等于4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。
【肺门舞蹈症】房间隔缺损时，肺动脉段突出，肺叶充血明显，主动脉影缩小。
透视下可见肺动脉总干及分支随心脏冲动而一明一暗的“肺门舞蹈”征，心影略呈梨形。
【脱水】水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少，脱水时除水分丧失外，尚有钠、钾和其他电解质的丢失。
【生长发育】从受精卵到成人的成熟过程。
生长→儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其量的变化。
发育→细胞、组织、器官的分化与功能成熟。
【生理性贫血】婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时（早产儿较早）红细胞数降至3.0×1012/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。
【适于胎龄儿】婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间。
【小于胎龄儿】婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下。
【Roger病】小型室缺，缺损直径小于5mm或缺损面积小于0.5cm2/m2体表面积。
缺损小，心室水平向右分流减少，血流动力学变化不大，可无症状。
【肾病综合症NS】是一组多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。
【面神经征Chvostek sign】以手指尖或叩诊锤骤击患儿患儿颧弓与口角间的面颊部（第七脑神经孔处），引起眼睑和口角抽动为面神经征阳性，新生儿期可呈假阳性。
【迁延性肺炎】肺炎病程在1-3个月称为迁延性肺炎。
【贫血饮食】每日增加含铁食物，如动物血、动物肝、各种肉类等。
【艾森曼格综合症】当右心室收缩压超过左心室收缩压时，左向右分流你转为右向左分流或双向分流，出现发绀，即艾森曼格综合症。
1、正常足月婴儿出生后3～4个月体重约等于出生时体重的2倍。
2、小儿1岁时身长约为75厘米。
3、2岁小儿的头围应为48厘米。
4、小儿肺炎按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎。
5、小儿急性腹泻病程是2周以内，而慢性腹泻病程则是2个月以上。
6、我国围产期（围生期）的概念是指胎龄满28周至生后不满1周。
1.隐匿型维生素D缺乏性手足搐搦症的三个体征①面神经征：以手指尖或叩诊锤骤击患儿颧弓与口角间的面颊部（第7脑神经孔处），引起眼睑和口角抽动为面神经征阳性，新生儿期可呈假阳性。
②腓反射：以叩诊锤骤击患儿膝下外侧腓骨小头上腓神经处，引起足向外侧收缩者即为腓反射阳性。
③陶瑟征：以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间，5分钟之内该手出现痉挛症状属陶瑟征阳性。
2.维生素D缺乏性佝偻病的骨骼畸形有哪些（列举十个）方头、佝偻病串珠、手足镯、“鸡胸样”畸形、肋膈沟或郝氏沟、膝内翻（O型）、膝外翻（X型）、K型样下肢畸形、脊柱后突/侧突、前囟边较软颅骨薄有压乒乓球感、骨盘扁平、前囟闭合延迟、漏斗胸3.儿童心血管病特殊检查方法普通X线检查、心电图、超声心动图、心导管检查、心血管造影、放射性核素心血管造影、核磁共振成像、计算机断层扫描4.先天性心脏病分类及常见病①左向右分流型（潜伏青紫型）：室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损②右向左分流型（青紫型）：法洛四联症、大动脉转位③无分流型（无青紫型）：肺动脉狭窄、主动脉狭窄5.简述小儿生长发育的一般规律生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
如出生后运动发育的规律是：先抬头后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；从臂到手，从腿到脚的活动（由近到远）；从全掌抓握到手指拾取（由粗到细）；先画直线后画圆圈、图形（由简单到复杂）；先会看、听、感觉事物，认识事物，发展到有记忆、思维、分析判断（由低级到高级）。
1、患儿男，1岁1个月，于2004年11月入院，并使陈述者：患儿母亲。
主诉：反复腹泻2天入院病前有“着凉”史，继而出现腹泻，每日3～8次，水样便，每次约50ml，无黏液、脓血及腥臭。
伴纳差，无呕吐、发热、咳嗽。
精神差。
小便量减少，已有3小时未解小便。
个人史：混合喂养，按时添加辅食，病前体重10kg。
既往史：按时预防接种，无确切传染病接触史。
体格检查：T37℃，P130次/分，R30次/分，生长发育中等。
意识清楚，神萎，前囟1.0×1.0cm，凹陷，眼眶凹陷，唇干，哭时少泪，四肢暖，皮肤弹性稍差。
心率130次/分，律齐，腹部稍膨隆，肝脾未及，肠鸣音活跃。
肛周稍红，无破溃及分泌物，四肢肌张力正常，反射正常，病理征阴性。
实验室检查：血常规：Hb130g/L，WBC7.9×109/L，中性粒细胞0.42，淋巴细胞0.58，PLT150×109/L。
大便常规：黄色水样便外观，WBC0-2/HP。
②进一步检查应包括哪些项目？血生化、血气分析③请制定出该患儿入院后第一天（第一个24h）液体疗法步骤和输液计划。
由体格检查意识清楚，神萎，前囟1.0×1.0cm，凹陷，眼眶凹陷，唇干，哭时少泪，四肢暖，皮肤弹性稍差、急性胃肠液丢失可得出患儿为中度脱水、等渗性脱水。
补1/2张液120~150ml/kg，患儿10kg，总量1200~1500ml。
液体疗法步骤：生理需要量（8h内补完）、累计损失量+继续丢失量（后16h补完）。
（1）定量（120-150）×10Kg=1200-1500ml（2）定性：等渗性脱水，用1/2张液（3）定速：累计损失量（约为总量一半）1200/2=600ml，在8-12h内补足（8-10ml/kg/h）；继续+生理需要量（约另一半）600ml，12-16h内均匀滴入（5ml/kg/h)。
2、6岁男孩，因全身浮肿，尿蛋白++++入院，血压正常，下肢凹陷性水肿，血浆总蛋白45g/L，白蛋白23g/L，，血沉87mm/h，C3正常，胆固醇8.9mmol/L【诊断依据】大量蛋白尿（尿蛋白+++～++++，一周3次，24h尿蛋白定量≥50mg/kg）；血浆白蛋白低于30g/L；血浆胆固醇高于5.7mmol/L；不同程度水肿。
以上四项中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必要条件。
根据有无血尿、高血压、氮质血症和低补体血症，将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病综合征。
【鉴别诊断】需与继发于全身性疾病的肾病综合征鉴别。
部分非典型链球菌感染后肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、药源性肾炎均可有肾病综合征样表现。
3、男婴，3天，孕42+1周，自然分娩，产前有宫内窘迫，娩出时脐带绕颈两周，Apgar 评分1分钟与5分钟分别为3分、7分，生后24h出现惊厥，体检：反应差、哭声弱，易激惹，前囟略饱满，双肺呼吸音粗，心音略低顿，腹稍涨，四肢肌张力高，拥抱反射增强。
头颅CT请写出治疗原则。
Ⅰ支持疗法：①维持良好通气功能是支持疗法的核心，保持PaO2大于7.98-10.64kPa、PaCO2和pH在正常范围。
②维持脑和全身良好的血液灌注是支持疗法的关键措施，避免脑灌注过低或过高。
③维持血糖在正常高值（4.16-5.55mmol/L，75-100mg/dl），以提供神经细胞代谢所需能源。
Ⅱ控制惊厥：首选苯巴比妥，肝功能不良者改用苯妥英钠；顽固性抽搐者加用地西泮（有呼吸抑制），或加用水合氯醛灌肠（常用）。
Ⅲ治疗脑水肿：避免输液过量是预防和治疗脑水肿的基础，每日液体总量不超过60-80ml/kg。
颅内压增高时，首选利尿剂呋塞米，严重者可用20%甘露醇，一般不主张使用糖皮质激素。
Ⅳ新生儿后期治疗：病情稳定后尽早智能和体能康复训练。
4、一名4个月婴儿因抽风入院。
患儿近两天发热咳嗽，并抽风5～6次，抽风后吃奶好。
体检：体温38℃，发育营养好，精神好，咽充血，有颅骨软化，枕秃明显，前囟平，外周血常规检查：白细胞总数7.0×109/L，中性粒细胞绝对值3.0×109/L；血清总钙检查1.70mmol/L，离子钙1.0mmol/L，其他检查无异常。
入院诊断：①上呼吸道感染；②营养性维生素D缺乏性手足搐搦症。
问：该患儿的惊厥应与哪些疾病相鉴别？【诊断】突发无热性惊厥，且反复发作，发作后神志清醒而无神经系统体征，同时有佝偻病存在，总血钙低于1.75mmol/L，离子钙低于1.0mmol/L【鉴别诊断】Ⅰ其他无热惊厥性疾病①低血糖症：血糖低于2.2mmol/L②低镁血症：血镁常低于0.58mmol/L③婴儿痉挛症：呈点头哈腰状抽搦和意识障碍，脑电图有特征性的高幅异常节律波出现④原发性甲状旁腺功能减退：血磷升高大于3.2mmol/L，血钙降低至1.75mmol/L以下，碱性磷酸酶正常或稍低，颅骨X线可见基地和钙化灶。
Ⅱ中枢神经系统感染：脑膜炎、脑炎、脑脓肿等Ⅲ急性喉炎：大多伴有上呼吸道感染症状，无低钙症状，钙剂治疗无效5、患儿，男，1天，因“发现皮肤黄染23h”入院。
现病史：患儿系第一胎第一产，39周孕自然分娩，出生质量2950克。
Apgar评分1分钟10分，5分钟10分，生后14小时出现皮肤黄染，进行性加重，精神尚好，无发热，已排大小便。
家族史及母妊娠史：母孕期无特殊，母血型O型，父血型AB 型。
体格检查：体温37.5℃，P140次/min，R38次/min，足月成熟儿貌，反应好，唇和甲床稍苍白，巩膜、面部、躯干以及四肢近端（肘关节及膝关节以上）中度黄染，心肺（-），肝脏肋下3cm，脾脏肋下1cm，四肢肌张力正常，握持、拥抱觅食反射均可引出。
①该患儿的初步诊断是什么？新生儿溶血病②进一步需要做的实验室检查有哪些？ABO和Rh血型，确定有无溶血（红细胞计数，血红蛋白<145g/L即为贫血，网织红细胞↑>6%，血涂片有核白细胞↑>10/100个白细胞，血清总胆红素和未结合胆红素明显↑），改良Coombs、抗体释放试验、游离抗体试验③确定诊断的实验室指标有哪些？改良Coombs、抗体释放试验④简述该患儿的治疗方法光照疗法；药物治疗（供给白蛋白、纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白）；换血疗法；防治低血糖、低体温，纠正缺氧、贫血、水肿、心力衰竭等。