最新战伤救护

四、特殊伤包扎方法
1.脑膨出包扎法---膨出脑组织不还纳
2.开放性气胸包扎法---三角巾急救包外皮的无菌 面紧贴伤口
3.腹部内脏脱出包扎法---脱出内脏不还纳
4.烧烫伤包扎法 ---1h内迅速用冷水冲泡，严禁涂 抹
油膏、牙膏、酒精、碘酒等。禁 挑破水泡。
第三节 固 定
一、固定的一般原则
止血 早期 临时 就地 正确
2．蛇形包扎法 用于固定敷料或夹板
3．螺旋形包扎法 用于包扎直径基本相同的部位， 如上臂、手指、躯干、大腿等。
2.、绷带包扎法
4．螺旋回返包扎法 用于直径不大相等的部位， 如前臂、小腿等 。
5．“8”字形包扎法 用于肢体直径不一致的部位， 或肩、髋、膝等屈曲的关节。
6．回返包扎法 用以固定头部、指端或截肢残端
3．下肢及其周围部位出血 （1）股动脉压迫法 （2）足背动脉及胫后动脉压迫法
（2）止血带法
止血带种类： 橡皮止血带、尚可用三角巾、绷带、手帕、纱布条。 禁用电线、绳索绑扎。
注意事项： 1.松紧适度，以压迫动脉为目的。 2.要加衬垫，止血带与皮肤间要加衬垫。 3.扎近心端，止血带要扎在伤口上方 。 4.尽量短时，每隔1小时放松一次，时间以恢复局部血流、组织
战伤救护
止血 包扎 固定 搬运 通气
第一节 止 血
一、出血的判断
动脉出血 静脉出血 毛细血管出血 有效血容量不足的临床表现
二、止血的具体方法
（1）指压法
1．头、面、颈部出血 （1）颞浅动脉压迫法 （2）面动脉压迫法 （3）颈总动脉压迫法
2．上肢及其周围部位出血 （1）锁骨下动脉压迫法 （2）肱动脉压迫法 （3）尺桡动脉压迫法
美军第二代 LSTAT
创伤生命支持和运输系统(LSTAT)
创伤生命支持和运输系统(LSTAT)
北约标准担架
核化生防护软蓬
氧气或 麻醉剂 输 送 /显 示接口
一氧化碳 的控制、 显示装置
飞行正常气压增压装置
氧气发生器
诊断、治疗 通讯系统
美军第三代LSTAT
输液侍服控制器 电子冷却 系统风扇
轻型合成材 料滑动装置
略有新鲜渗血为度，约松5分钟左右，同时指压法 止血。 5.记录时间，立即将扎止血带的时间记录于伤票上，伤员身上
挂上红色布条或卡片，及时交代优先后送。
第一节 止 血
（3）卡式止血带止血法 （4）绞棒止血法 （5）加压包扎法（屈肢加压止血法） （6）局部加压充气止血法 （7）其他方法（填塞法、结扎法）
关节。先固定上端，后固定下端，同时固定上、 下两个关节，并将患肢固定在功能位置。
第三节 固 定
二、固定注意事项 牢固 暴露 加垫 标记 保暖
三、固定的材料 夹板、竹棍、木棍、枪支或健肢
四、固定的具体方法
第四节 搬 运
一、搬运的原则及注意事项
1、先做好救护处理 2、选择最佳搬运方法 3、动作轻、稳、快、减震 4、搬运中观察伤情 5、骨折防扭曲位、昏迷保持呼吸通畅 6、紧急优先后送的伤员
1. 有受伤史 2. 呼吸困难等表现 3. 有呼吸受阻征象
通气的具体方法
1.手指掏出术 2.舌固定术 3.抬下頜角术 4.环甲膜穿刺或切开术 5.口对口人工呼吸
战伤急救新材料设备应用
止 血
美国陆军新的止血材料，胶原海绵类， 1分钟内达到效果。
壳聚糖止血材料
包扎
固 定
野战快速固定后送组合器材
绷带包扎注意事项
1． 压力均匀，勿有皱折。 2．从肢体远端向近心端包扎，开始与终末必须环形固定两圈。 3．四肢小伤口出血时，必须用绷带加压包扎全部远端肢体，
以免血液回流不畅，发生肿胀。必须露出指（趾）端。 4．绷带固定用胶布、安全别针等。避开伤口处、发炎部位、
骨隆突上、四肢内侧面，或伤员坐卧时容易受压和磨擦的 部位。 5．包扎使伤员的位置舒适，肢体应保持功能位置。
使用自备 电池的能 源系统
防化生的可调温 环境控制系统
9.11事件以后，美军在第三代的基础 上，增加了核化生防护蓬和高压氧舱。
美军第四代LSTAT
结束语
止血 早期 临时 就地 正确
1.先止血后固定 止血包扎伤口后，再行固定骨折。 2.早期固定 在处理休克、预防感染同时，进行早期固定。 3.临时固定 为便于后送对变形的肢体只进行大体复位后做临
时固定，禁止对骨折断端行反复地准确复位。 4.就地固定 尽量减少伤肢移动，以免增加伤员的疼痛和伤情。
特别是脊柱、大腿、小腿骨折。 5.正确固定 固定用夹板的长度必须包括骨折部的上、下两个
大出血、开放胸背伤、休克、颅脑伤、 肢体大面积损毁
第四节 搬 运
二、搬运的具体方法
1、基本方法 背 夹 拖 抬 架
第四节 搬 运
2、特殊伤员的搬运方法 颅脑伤 脊柱伤 胸伤 腹伤 骨盆伤
第五节 通 气
通气术
战时伤员呼吸道发生阻塞，通过抢救手段去除各 种阻塞原因，使气道保持通畅的阵地救护措施。
判断气道阻塞的依据
三、包扎的方法
1.三角巾包扎法
适用于大面积烧伤与软组织创伤面应用，具有简便 迅速，包扎面大，效果确实等优点。
包扎原则 1．包扎伤口时，不要触及伤口，以免加重伤员的 疼
痛，伤口出血及污染。 2．包扎时松紧适度，以Leabharlann Baidu影响血运。 3．包扎要妥帖整齐，病人舒适，保持肢体功能位
2.绷带包扎法
1．环形包扎法 适用包扎额、颈、腕等处
产品实物
产品应用操作展示
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产 品 应 用 操 作 展 示
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搬运
创伤生命支持和运输系统(LSTAT)
美军第一代LSTAT
创伤生命支持和运输系统(LSTAT)
第二节 包 扎
一、前线包扎的一般原则
1、敷料无菌干净 2、范围超创面边缘5－10cm 3、加压缠绕由远端向近段 4、包扎松紧有效止血、不影响循环 5、外露组织、骨骼不还纳
第二节 包 扎
二、包扎注意事项
快：发现、暴露、检查、包扎伤口要快 准轻牢细：：：：包 包动 处部12345扎 扎作 理、 、 、 、 、位部 牢轻 伤敷 加 包范 外位 固、 口料 压 扎围 露准、避 仔超组无 缠 松确适免细菌绕紧创织、度流认干由有面、目，血真净远效边骨的打和端止缘骼明结疼向血不5－确避痛近、还1开段不纳0c伤影m口响和循怕环压