围手术期护理常规及技术规范

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围手术期护理常规

术后疼痛管理与舒适护理
01
02
03
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间。
镇痛措施
根据医嘱给予患者合适的镇痛药物或镇痛方法，如静脉自控镇痛、硬膜外自控镇痛等。
舒适护理
保持病室安静、整洁，调整适宜的温湿度，协助患者采取舒适的体位，减轻疼痛带来的不适。
术后饮食与营养支持
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术前检查与准备
皮肤准备
根据手术部位进行备皮，保持皮肤清洁，降低术后感染风险。
协助患者完成术前各项检查，如血常规、尿常规、心电图、B超等，确保手术顺利进行。
术前教育与心理支持
术前教育
向患者及家属详细解释手术目的、方法、预期效果及可能的风险，提高患者对手术的认知度和配
合度。
心理支持
了解患者的心理状况，给予关心和支持，减轻患者的焦虑和恐惧情绪，增强患者对手术的信心。
生命体征监测
01
持续监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，
及时发现并处理异常情况。
出血量与输液量记录
02
准确记录术中出血量、输液量及尿量等，以评估患者循环功能
及液体平衡状态。
手术护理记录
03
详细记录手术过程中的护理措施、患者反应及特殊情况等，为
术后护理提供参考依据。
03
术后护理
术后恢复室观察与护理
心血管系统并发症预防术前况。
泌尿系统并发症预防术前评估患者排尿功能，选择合适的导尿管；术后定期更换导尿管，保持会阴部清洁干燥，鼓励患者多饮水。
并发症处理流程与协作机制
发现并发症

围手术期护理指导制度和流程

围手术期护理指导制度和流程介绍围手术期护理是指在患者进行手术前、手术过程中和手术后的一系列护理工作。

良好的围手术期护理能够提高手术成功率、减少并发症发生率，并促进患者的康复。

本指导制度旨在规范围手术期护理的流程，以确保患者的安全和舒适。

流程术前1. 预手术评估：医护人员需对患者进行全面评估，包括基本生命体征、疾病史、过敏史、用药史等。

评估结果将指导接下来的护理措施。

2. 术前准备：患者需要遵循医嘱进行术前禁食、洗净身体，并穿戴手术衣物。

同时，护士需做好手术室的准备工作，包括准备手术器械、消毒手术台等。

3. 心理护理：护士需向患者提供积极心理支持，缓解他们的紧张情绪和焦虑感。

手术中1. 严密观察：护士需密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，发现任何异常情况应及时报告医生并采取相应措施。

2. 协助手术：护士应根据医生要求协助手术操作，包括递刀、吸引、固定等。

同时，护士需保持手术室的整洁和无菌环境。

3. 术后记录：护士需记录手术过程中的重要信息，包括手术时间、用药情况、手术操作等，以备后续参考。

术后1. 恢复监护：患者出手术室后需要进入恢复室，由护士进行监护和观察，确保患者恢复情况良好。

2. 术后护理：护士需对患者进行伤口护理、给药、疼痛评估等，并关注患者的饮食、排尿等生理活动。

3. 家庭指导：护士需向患者及其家属提供术后护理指导，包括伤口护理、饮食禁忌、活动限制等，以促进患者的康复。

以上即为围手术期护理指导制度和流程的基本内容，通过严格遵守这一流程，可以提升围手术期护理的质量和效果，保障患者的安全和康复。

围手术期护理常规与技术规范

围手术期护理常规与技术规范围手术期：又称手术全期（术前、术中、术后），指从迎接患者进入病房到患者术后痊愈回家这段时期，根据时间的不同分为：手术前期、手术中期和手术后期。

围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理，增加患者的手术耐受性，使患者以最佳状态顺利度过围手术期，预防或减少术后并发症，促使患者早日康复。

（一）术前护理1、需手术治疗的患者，遵医嘱行术前准备。

2、护理核查：严格核对患者手术名称和部位，检查术前准备完成情况。

3、手术前准备：做好患者心理指导，告知手术相关知识，做好皮肤、肠道、尿道、会阴等准备，协助医生完成手术部位的标记。

4、与手术室联系，做好患者手术安排。

5、手术当日准备：再次核对腕带，更换病员服，取下活动性义齿，准备床单元等。

6、入手术室前查对：与手术室工作人员认真核对患者姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、药品等，并依照《患者交接记录单》内容核对无误后双签名。

（二）术中护理1、患者入手术间后依照病历资料、手术通知单、患者腕带等再次核查手术相关信息，建立静脉通道。

2、妥善安置患者于手术床上，并固定约束带，防止坠床等意外发生，再次核对患者相关信息。

3、器械护士根据手术方式和手术需求做好器械、物品等准备，并与巡回护士共同检查无菌物品有效期。

4、麻醉实施前巡回护士与麻醉医生、手术医生核对手术患者信息，确保患者、手术方式、手术部位正确无误。

在手术医生的指导下合理摆置手术体位，防止体位损伤。

5、手术实施，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次核对手术患者信息无误后开始手术，开始手术前、关体腔前、关体腔后，严格执行手术物品清点制度，准确记录签名。

6、巡回护士密切观察患者的生命体征、出入量、术中出血情况，做好患者的保暖措施，观察受压部位及静脉通道情况，做好记录并签名。

7、妥善保管手术标本，术后及时送检。

8、手术结束，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次共同核对患者信息无误后送患者至相关科室。

9、全麻患者术后由巡回护士与手术医生、麻醉师共同送患者到麻醉恢复室，详细交接患者术中情况，用药、输液、输血、引流管、受压部位皮肤完整性以及随身携带的物品等并在《患者交接记录单》上签名。

围手术期护理常规

围手术期护理常规手术期护理是指在患者手术期间对其进行的全面护理，旨在保障患者的手术安全和顺利恢复。

下面将介绍围手术期护理的一般常规，包括术前准备、手术室护理和术后恢复护理等方面。

一、术前准备：1.患者评估：护士应对患者进行全面评估，包括身体状况、病史、手术情况等。

根据评估结果制定个性化的护理计划。

2.术前洗浴：患者术前需要进行彻底洗浴，清洁身体和皮肤，以降低手术感染的风险。

3.饮食禁食：根据手术种类和麻醉方式的要求，护士应告知患者禁食时间，并监测患者是否严格遵守禁食规定。

4.状态标记：护士应在患者手术部位进行标记，避免手术错误或混淆。

5.镇静安抚：术前可以给予镇静药物，以减少患者的焦虑和紧张情绪。

二、手术室护理：1.标识确认：护士应核对患者身份、手术部位和手术名称，确保手术操作的准确性。

2.环境准备：护士应检查手术室设备和药品，确保正常运转和齐全。

同时，保持手术室的清洁和无菌环境。

3.麻醉监测：护士需密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、氧饱和度等，以及麻醉深度。

应注意及时发现并处理可能出现的麻醉并发症。

4.手术器械准备：护士应确保手术器械的准备和运送，保证手术流程的顺利进行。

5.协助手术：护士应配合医生进行手术操作，并及时传递所需物品和提供必要的协助。

在需要时，还需进行术中护理，如吸痰、皮肤消毒等。

三、术后恢复护理：1.观察患者：护士应密切观察患者的生命体征和意识状态。

特别关注呼吸、心率、血压等指标，及时发现并处理可能的并发症。

2.伤口处理：根据手术类型，护士需及时处理术后伤口，包括更换敷料、清洁伤口、观察伤口情况等。

3.疼痛管理：护士应根据患者疼痛程度，合理用药，并对患者进行疼痛评估和疼痛宣教，以提高患者的舒适度。

4.应对并发症：护士需及早发现并处理术后并发症，如出血、感染、深静脉血栓形成等，并及时向医生报告。

5.安全警示：护士需对患者进行安全宣教，如注意伤口卫生、预防感染、避免剧烈活动等，确保手术部位的安全。

围手术期病人护理常规

围手术期病人护理常规围手术期病人护理是指手术前、手术中和手术后全程的护理工作。

它是病人手术安全的重要环节，合理的围手术期护理可以减少手术的风险，提高病人的手术效果，同时也能够提高病人的舒适度和生活质量。

下面是一份示例，介绍围手术期病人护理的常规。

1.术前准备在手术前，护士需要与病人进行沟通，了解病情、手术方式、手术相关的风险以及术后的护理措施等。

同时还要对病人的身体状况进行评估和检查，包括生命体征、皮肤情况、面色等，并记录在病历上。

2.准备手术室护士需要确保手术室的清洁和卫生，准备好相应的手术器械、药物和消毒物品。

同时还需要检查手术设备的运行状态，确保一切正常。

3.导尿和灌肠手术前一般需要进行导尿和灌肠，以保持病人腹部的清洁和固定。

护士需要注意灌肠时的温度和速度，避免引起病人的不适和腹部压力增加。

4.手术入室和安全检查在手术开始前，护士需要核对病人的身份和手术部位，确保手术的准确性，同时还要检查病人是否有过敏史、感染史等，并记录在手术清单上。

护士还需要检查手术器械是否齐全和无损坏，并记录在手术器械清单上。

5.术中监测和维护在手术中，护士需要密切监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，并记录在监测表上。

同时还要观察病人的手术过程和手术区域，及时发现和处理异常情况。

6.术后护理和观察手术结束后，护士需要帮助病人恢复意识和呼吸，同时观察病人的恢复情况，包括意识状态、呼吸状态、伤口渗液等，并记录在护理记录中。

护士还需要根据病人的情况，提供相应的护理和援助，包括放置引流管、更换敷料、拔除导尿管等。

7.术后康复护理和宣教病人在术后需要进行康复护理和宣教，护士需要帮助病人进行术后自理能力的恢复，包括饮食、活动、卫生等，并逐步恢复到正常生活中。

同时护士还要向病人解释术后需要注意的事项和自我管理的方法，以提高病人的自我护理能力。

围手术期病人护理是一项复杂而重要的工作，医护人员需要具备专业的知识和技能，以确保病人的安全和舒适。

围手术期护理常规及技术规范

围手术期护理常规及技术规范术前护理（一）、评估和观察要点1、评估患者的病情，配合情况，自理能力。

心里状况。

2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。

3、了解女性患者是否在月经期。

4、了解患者对疾病和手术的认知程度。

(二)、操作要点1、向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。

2、协助患者了解手术、麻醉相关知识、手术方式、麻醉方式等。

3、向患者说明手术的重要性，术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。

4、做好术前常规准备，如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。

5、根据手术需要，配合医生对手术部位进行标记。

6、做好身份设别制度，以利于病房护士与手术室护士进行核对。

（三）、指导要点1、呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳痰，告知患者戒烟的重要性和必要性。

2、床上排泄：根据病情，指导患者练习在床上使用便器排便。

3、体位训练：教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术后体位的变化，根据手术要求训练患者特殊体位，以适应术中和术后特殊体位的要求。

4、饮食指导：根据患者病情，指导患者饮食。

5、肢体功能训练：针对手术部位和方式，指导患者进行功能训练。

术后护理（一）评估和观察要点1、了解麻醉方式、手术方式及术中情况。

2、观察意识状态、生命体症及病情变化，观察伤口敷料有无渗血、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量、皮肤受压情况等。

3、观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。

（二）操作要点1、根据患者手术和麻醉方式采取适当的卧位。

2、观察有无舌后坠，痰液堵塞气道等情况。

3、连接各种治疗性管路，妥善固定，保持通畅，引流管的护理。

4、根据需要给予床档保护和保护性约束。

5、观察并记录病情变化。

6、遵医嘱给药，控制疼痛，增进舒适。

7、协助床上翻身、叩背。

围手术期护理常规

围手术期护理常规术前准备：术前准备是围手术期护理的重要环节，其目的是确保病人手术顺利进行，减少手术风险。

1.详细了解病史：包括过敏史、家族病史、既往疾病及手术史等。

了解病情和手术内容，评估患者的手术风险。

2.实施必要的检查：根据手术类型的不同，进行必要的检查，例如血常规、肝功能、心电图、胸部X光等。

3.患者准备：患者应按照医嘱进行禁食禁饮，以免术中发生误吸等危险。

鼓励患者进行心理准备，解除紧张和焦虑。

4.安全标识：为了防止手术误操作，需要在患者身上做好正确的安全标识，如标注手术部位、手术类型、患者姓名等。

术中护理：术中护理是指手术进行期间，护士需要做好的各项护理工作。

1.建立静脉通道：术中需要给予输液、输血、抗生素等需要通过静脉给药的治疗，因此需要建立静脉通道。

2.监测生命体征：护士需要定期监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况并采取措施。

3.维持患者安全：术中是患者最需要安全保障的时候，护士要注意维持手术室内的清洁和安全，防止交叉感染和手术事故的发生。

4.协助手术操作：护士需要配合医生进行手术操作，如递刀、采集标本、持夹等。

5.术中配药：根据医生的嘱托，护士需要配制药物，如稀释药液、准备注射用药等。

术后护理：术后护理是围手术期护理的重要环节，对手术的成功与否、患者康复的质量起着决定性作用。

1.观察术后病情：术后护理的重点是观察患者的病情变化，例如术后意识状态、呼吸情况、体温、手术切口出血等。

2.维持通畅呼吸道：术后患者可能出现分泌物增多、吞咽困难等症状，护士需要给予适当的护理，保持呼吸道通畅。

3.疼痛管理：术后常常伴随着疼痛，护士需要及时评估患者的疼痛程度，并给予适当的疼痛缓解措施。

4.伤口护理：术后伤口护理是术后护理的重要环节，护士需要根据医嘱进行伤口护理，如更换敷料、清洁伤口等。

5.康复护理：术后患者需要进行一系列康复护理，如早期活动、康复体操、呼吸锻炼等，护士需要协助患者进行相关活动。

9.患者围手术期护理常规及技术规范

患者围手术期护理常规及技术规范围手术期患者管理一、术前管理1．做好患者心理护理，减少或消除患者的顾虑或恐惧，使患者配合手术。

督促患者术前搞好个人卫生，严格按医嘱饮食，告知患者术前应停止吸烟。

2．护士术前做好常规准备工作(皮肤、配血、药敏试验、胃肠道准备、手术前晚、手术日晨的各种准备)。

3．做好术前宣教工作。

二、术中管理1．器械护士：应做好手术器械、物品、敷料等准备，手术过程中，严格执行无菌操作，根据手术程序和需要，准确迅速地传递所需要的器械、纱布及针、缝线等。

手术完毕前，应严格执行手术器械、敷料等物品的清点制度，并及时准确记录并签名，妥善保管切下之标本。

2．巡回护士：主要负责手术物品的供应和输液、输血等治疗工作，应了解患者情况，查对手术间、患者床号、姓名、年龄、性别、术前诊断、手术名称、手术部位、生命体征、备皮、皮试、术前用药、贵重物品、假牙、术中用物，观察患者的出入量、术中出血情况，做好手术巡回记录并签名。

三、术后管理1．详细了解麻醉种类、手术方法、手术过程、术中输液、输血和用药等情况。

2．接患者后及时给予吸氧。

3．根据手术大小、麻醉情况遵医嘱监测患者生命体征、病情、切口和各种引流情况，必要时书写护理记录。

四、做好术后健康教育围手术期患者评估一、术前评估1．全面评估患者的身体、心理、社会等情况。

2．评估患者体温、脉搏、呼吸等生命体征，如有特殊情况及时通知主管医生。

3．评估患者一般情况，做好沟通，消除患者顾虑，使患者可以配合手术。

4．评估患者手术风险、压疮风险，填写风险评估记录，给予皮肤保护。

5．评估患者对各种术前准备的耐受水平，有针对性的给予指导。

二、术中评估1．评估患者一般信息，严格遵循“患者身份识别制度”。

2．评估患者心理状态，给予心理护理，减轻患者紧张焦虑情绪。

3．术中及时评估患者生命体征，出入量，术中出血情况、皮肤情况。

4．术毕及时评估患者整体情况，了解患者生命体征，观察患者皮肤状况，做好转交接记录。

围手术期患者护理常规及工作流程

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围手术期护理常规

围手术期护理常规围手术期护理常规术前护理：在术前，护士需要对患者进行全面的护理评估，包括生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求和治疗依从性等。

此外，护士还需要落实相应的护理措施，包括心理护理、呼吸道准备、胃肠道准备和手术区皮肤准备等。

手术当日护理：在手术当日，护士需要协助患者进行准备工作，包括取下义齿、手表、首饰等，排空小便，并根据医嘱使用术前药物。

此外，护士还需要准备手术需要的病历、放射线片、CT片、MRI片及药品，并与手术室人员共同核对，按手术交接单做好交接。

术后护理：在术后，护士需要对患者进行全面的护理评估，包括手术情况、神志、生命体征情况、疼痛及症状管理、切口引流情况、自理能力和活动耐受力、营养状况、心理状态、用药情况和安全管理等。

同时，护士还需要落实相应的护理措施，包括向医师及麻醉师了解手术中患者的情况、术后患者的搬移、卧位、观察生命体征及病情变化、管道护理、观察伤口情况和术后营养等。

需要删除的段落：无需要改写的段落：2.4手术区皮肤准备：术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，术日晨充分清洁手术区域皮肤。

改写为：在手术区皮肤准备方面，护士需要指导患者在术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服，并在术日晨充分清洁手术区域皮肤，以确保手术区域干净卫生。

2.8心理护理：在患者手术成功后，必须向患者进行告知和解释工作，以消除他们的紧张情绪，并向他们表示祝贺。

2.9疼痛的护理：为了有效控制患者的疼痛，必须确保他们有足够的睡眠，并根据医嘱使用止痛剂等必要的药物。

2.10早期活动：在没有任何禁忌的情况下，应该鼓励患者在床上进行自主活动，如翻身、叩背、活动肢体和深呼吸等。

如果患者的病情允许，可以逐渐让他们下床活动。

围手术期技术规范

围手术期护理技术规范一、术前1、责任护士熟悉患者疾病的诊断、麻醉手术方法、可能发生的并发症及预防措施；鼓励病人表达对手术的焦虑、感受或疑问，针对患者做好个性化术前健康教育与术前准备工作，关注患者术前睡眠，使患者保持正性心理、配合治疗与康复。

2、完善术前各项检查、血型和交叉配血试验，药物及过敏试验等。

3、观察病情变化及监测生命体征，如有异常及时汇报医生配合处理。

4、呼吸道准备：吸烟者术前2周停止吸烟，教会患者练习深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。

5、胃肠道准备：根据病情给予合理的饮食，按手术和麻醉的需要做好胃肠道准备，一般术前禁食8小时，禁饮4小时；需要清洁肠道者术前一日口服缓泻剂或前一日晚、术日晨各灌肠一次。

6、术前进行适应性训练：指导患者练习术中体位，练习床上使用便器，教会自行调整卧位和床上翻身的方法。

7、术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。

8、术日晨护理：术日晨按手术要求做好皮肤准备；测量生命体征，询问女患者月经是否来潮；嘱患者排尽尿液或给予留置导尿，取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品，并交由家属保管。

9、备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。

10、与手术室接诊人员按手术患者交接记录单仔细核对交接并签名。

11、根据手术类型、麻醉方式准备麻醉床，备好床旁用物，如吸氧装置、吸引装置、输液泵以及监护设备等。

二、手术患者交接手术患者术前、术后科间交接，按医院手术患者交接管理记录单进行、交接双方签字确认。

患者随身的贵重物品应交其家人或病房护士长保管，不得带入手术室。

三、术后护理：1、根据手术患者交接记录单交接患者，了解术中情况及术后注意事项。

与患者交流，了解患者的定向力及麻醉平面等恢复情况。

2、检查患者静脉通路是否通畅，合理调节输液速度。

3、妥善安置各类导管，保持有效引流，观察记录引流液的颜色、性质和量；观察切口有无渗血、渗液，敷料有无松散潮湿。

4、术后体位：（1）全身麻醉和椎管内麻醉术后取平卧位，头偏向一侧。

围手术期护理常规、技术规范、工作流程及应急预案

围手术期护理常规、技术规范、工作流程及应急预案围手术期护理常规术前护理1、做好术前护理评估，内容：生命体征、心理状态、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求、治疗依从性等。

2、减轻患者焦虑、恐惧心理，指导患者保持良好得心态，正确对待疾病。

以达到患者能认清手术治疗得必要性，对手术要达到得目得及可能发生得并发症与意外事项，有一定得心理准备。

3、遵医嘱监测生命体征，及时发现病情变化。

4、手术前协助患者做好各项检查。

5、遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。

6、根据手术种类、方式、部位、范围，术前给予不同得饮食与术前肠道准备。

7、指导病人进行深呼吸锻炼，吸烟者嘱其戒烟，防止或减轻术后呼吸道并发症得发生。

术前有肺部感染者遵医嘱应用抗生素。

8、保持病室干净整洁、空气新鲜，减少噪音，创造良好得休息环境。

9、指导患者床上使用大、小便器，以适应排便方式得改变。

10、讲解相关得疾病知识及术后注意事项。

11、术前一日通知患者及家族不要随意离开病房，等待手术医生、麻醉医生得术前具名与手术室护士得访视。

12、术前一日患者因手术严重而睡眠不佳时，遵医嘱给予安眠药。

13、术前日洗头、剪指甲、调换清洁衣服，术前晚8时加丈量体温、脉搏、呼吸，并询问患者有无不适，如患者有体温发热或女患者月经来潮等情况应及时通知医生。

14、嘱患者晚间22时后开始禁食水。

手术当日护理1、术日晨辅佐患者调换洁净得衣服，取下义齿、腕表、首饰等，将贵重物品交给家族保管，带腕带。

2、排空小便，遵医嘱应用术前药物。

3、准备手术需要得病历、放射线片、CT片、MRI片及药品，与手术室人员共同核对，按手术交接单做好交接。

4、参加手术得照顾护士人员严格执行无菌技术操作规程、患者安全核查与消毒隔离制度，保障患者安全，谨防差错事故。

术后护理1、做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力与活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物得作用及副作用；安全管理。

围手术期护理常规及技术规范

围手术期护理通例及技巧规范围手术期是环绕手术的一个全进程,从决议接收手术治疗开端,直至根本康复,包含手术前.手术中及手术后的一段时光.手术能治疗疾病,但也可能导致并发症和后遗症.患者接收手术,要阅历麻醉和手术创伤的刺激,机体处于应激状况.任何手术都邑使患者产生心理和心理累赘.是以,围手术期护理旨在为患者供给身心整体护理,增长患者的手术耐受性,使患者以最佳状况顺遂渡过围手术期,预防或削减术后并发症,促使患者早日康复一.术前护理（一）评估和不雅察要点1.评估患者的病情.合营情形.自理才能.心理状况.2.评估患者性命体征.饮食.睡眠.排便.原发病治疗用药情形.既往病史等.3.懂得女性患者是否在月经期.4.懂得患者对疾病和手术的认知程度.（二）操纵要点1.向患者及家眷解释术前检讨的目标及留意事项,协助完成各项帮助检讨.2.帮忙患者懂得手术.麻醉相干常识.手术方法.麻醉方法等.3.向患者解释手术的主要性,术前.术中.术后可能消失的情形及合营办法.4.做好术前通例预备,如小我卫生.手术区域的皮肤预备.呼吸道预备.胃肠道预备.体位练习等.5.依据手术须要,合营大夫敌手术部位进行标识表记标帜.6.做好身份辨认轨制,以利于病房护士与手术室护士进行查对.（三）指点要点1.呼吸功效练习：依据手术方法,指点患者进行呼吸练习,教会患者有用咳痰,告诉患者戒烟的主要性和须要性.2.床上渗出：依据病情,指点患者演习在床上应用便器排便.3.体位练习：教会患者自行调剂卧位和床上翻身的办法,以顺应术后体位的变更,依据手术请求练习患者特别体位,以顺应术中和术后特别体位的请求.4.饮食指点：依据患者病情,指点患者饮食.5.肢体功效练习：针敌手术部位和方法,指点患者进行功效练习.（四）留意事项1.指点患者实时浏览手术须知.2.对教导后果需进行评价：患者可否精确复述术前预备相干合营要点,可否精确进行功效练习,护士应留意不雅察患者情感变更,评估患者有无焦炙状况,焦炙是否减轻或清除.二.术中护理（一）评估和不雅察要点1.依据不合的手术须要,选择合适的手术间进行手术,并评估手术间情形和各类仪器装备的情形.2.评估患者的病情.意识状况.自理才能.全身情形.合营程度.术前预备情形.物品带入情形等.3.术中留意评估患者的体位摆放情形.皮肤受压情形.4.评估手术须要的物品并将其合理放臵.5.评估手术间的消毒隔离办法.（二）操纵要点1.护士通例检讨手术室情形.包管所有电源.仪器.接线板.吸引器等都处于正常工作状况,仪器装备按规范化计划放臵到位.2.应用两种及以上的办法进行患者手术信息查对,同时对患者意识和全身状况以及患者带入物品进行评估并记载;经由过程攀谈缓解患者的主要情感.3.依据不合手术,评估并预备合适于患者的手术帮助装备.器械和敷料,按规范化计划进行各类仪器的摆放.4.衔接各仪器,使其处于功效状况.树立静脉通路,在实行精确体位的同时,确保静脉通路.尿管等各类引流管的通行.5.手术医师.麻醉医师.手术室护士三方查对确认患者身份.6.手术体位的安臵由手术医师.麻醉医师.手术室护士合营完成,留意做好患者隐私的呵护.7.手术进程中要赐与患者须要的保温措施.8.限制手术室内子员数量.9.巡回护士应亲密不雅察患者的反响,实时发明患者的不适,合营麻醉医师和手术医师做好各类并发症及紧迫情形的挽救工作.10.巡回护士与洗手护士按照物品盘点轨制请求,在手术开端前.封闭体腔前.封闭体腔后.术毕合营核敌手术器械.敷料.缝针等物品数量无误并精确记载,术中若有添加实时记载.11.患者出手术室前须要再次评估,包管各类引流管精确衔接.固定稳固.引流畅畅,伤口有无渗血.包扎是否妥善.受压皮肤是否无缺.（三）指点要点指点患者熟习手术间的情形,懂得手术进程（四）留意事项1.术顶用药.输血的核查：由麻醉医师或手术医师依据须要下达医嘱并做好响应记载,由手术室护士与麻醉医师合营核查.2.体位安臵要安然合理,防止坠床或毁伤;呵护患者受压皮肤,预防压疮的产生,做好接班并记载.三.术后护理（一）评估和不雅察要点1.懂得麻醉方法.手术方法及术中情形.2.不雅察意识状况.性命体征及病情变更,不雅察伤口敷料有无渗出.引流管的类型.地位.是否通行,不雅察引流液的色彩.性质.量,皮肤受压情形等.3.不雅察有无痛苦悲伤.发烧.恶心吐逆.腹胀.呃逆以及尿储留等。

宫腔镜手术围手术期护理规范(详细参考)

宫腔镜手术围手术期护理规范(详细参考)
1. 前期准备
- 患者在手术前需要进行全面的身体检查，包括血液检查、心
电图等，确保患者适合行宫腔镜手术。

- 手术前一晚，患者需禁食禁水，保持胃肠道清空。

- 手术前患者需进行内阴洗净，保持外阴干燥清洁。

2. 手术操作
- 宫腔镜手术需要在无菌环境下进行，确保手术器械和场地无菌，并采取必要的消毒措施。

- 术前进行良好的局麻或全麻，确保患者无痛无感。

- 手术过程中要注意监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时调整麻醉深度和液体输注量。

3. 术后护理
- 手术后患者需到恢复室进行监测，确保患者的血压、心率、
呼吸等生命体征稳定。

- 宫腔镜手术通常不需要开放式的伤口，但伤口处需进行保护，避免感染和出血。

- 让患者保持膀胱充盈状态，以促进尿液排出和恢复。

- 给予患者必要的止痛药物，缓解术后疼痛。

- 定期观察患者的伤口愈合情况，如有异常情况及时处理。

4. 出院指导
- 出院前对患者进行术后护理指导，包括伤口护理、饮食调理、注意事项等。

- 告知患者术后复查的时间和注意事项，确保患者能及时复查
并遵循医嘱。

以上是宫腔镜手术围手术期护理的一般规范，具体操作根据医
生指导和实际情况进行调整。

术前、术中和术后的护理都非常重要，能有效提高手术的成功率和患者的康复速度。

在执行护理工作时，
护士需保持专业、细致和耐心，并与医生、患者及家属密切配合，
共同为患者的健康服务。

围手术期病人护理常规

围手术期病人护理常规一、概述围手术期是指患者从决定接受手术治疗开始直至基本康复的全过程，分为手术前、手术中及手术后3个阶段。

围手术期护理在于加强术前至术后整个治疗期间患者的身心整体护理。

通过全面评估、充分术前准备，采取有效措施，提高机体对手术的耐受性，术中严密配合，术后密切观察，解决相关护理问题，减少并发症的发生，促使患者顺利康复。

二、护理常规（一）术前护理1.评估（1）了解患者一般情况、既往史、过敏史、手术史，有无高血压、糖尿病、心脏疾病、传染病及血源传播性疾病等。

（2）了解有无服用影响手术的药物，如阿司匹林、华法林等抗凝药物及丹参类的活血药物。

（3）评估患者病情、心理状态、配合程度、自理能力，协助完善血、尿、粪常规，血凝全套、血型及心、肺、肝、肾功能等检查。

2.术前准备（1）纠正贫血及营养不良，积极治疗原发病，加强对心肺功能的监护。

（2）术前戒烟，指导患者掌握深呼吸运动、有效咳嗽和排痰的方法。

已有呼吸道感染患者，及时给予对症处理；遵医嘱做好肠道准备。

（3）指导患者练习床上大小便，教会患者自行变换卧位和床上翻身的方法；根据手术方式，进行相应的体位训练，以适应术中及术后体位的变化。

（4）根据病情及手术方式，指导合理饮食。

（5）针对手术部位和方式，告知患者术后拟进行功能锻炼的方法。

3.手术前1日的护理（1）做好血型、交叉配血试验及抗生素药物过敏试验。

（2）做好手术区域的皮肤准备，沐浴、剪短指（趾）甲，由医生对手术部位进行标记。

（3）遵医嘱口服泻药或清洁灌肠，术前8小时禁食、6小时禁水。

（4）保持环境安静，创造良好的睡眠环境，睡眠困难者遵医嘱给予镇静安眠类药物。

4.手术日晨的护理（1）若发现患者有不明原因的体温升高，或女性患者月经来潮，及时报告医生，并做好护理记录。

（2）遵医嘱留置胃管、肌内注射术前用药。

（3）准备病历、影像资料、术中用药及物品，随患者同时带入手术室。

（4）嘱患者去掉义齿、眼镜、首饰及其他贵重物品，交由家属保管，检查手术部位是否标记。

围手术期患者护理常规

围手术期患者护理常规手术期是患者进行手术治疗的重要阶段，对患者的护理工作尤为关键。

为了确保手术的成功进行，降低手术风险，提高患者康复速度，手术期患者的护理需要遵守一系列常规。

下面将介绍围手术期患者护理的常规措施。

一、术前准备术前准备工作对于手术的成功进行非常重要。

术前护理应包括以下内容：1.患者调查：了解患者手术前的身体状况、既往病史、药物过敏等情况，以便更好地制定护理计划。

2.术前指导：对患者进行手术相关知识的宣教，包括手术过程、麻醉标志、注意事项等内容，使患者了解并积极配合。

3.术前准备：清除患者的肠道和胃内残留物，避免手术中出现呕吐、误吸等并发症。

4.术前物品准备：准备好手术所需的物品，包括手术器械、药物、麻醉用具等，确保手术过程的顺利进行。

二、术中护理术中护理是在手术过程中对患者进行全面监测和保护的重要环节。

1.监测指标：在手术过程中，护理人员应监测患者的血压、心率、呼吸、体温、血氧饱和度等生命体征指标，及时发现异常情况并及时处理。

2.协助麻醉师：护士应协助麻醉师对患者进行麻醉，包括给药、插管、监测等工作，确保患者安全入睡，减少麻醉相关并发症的发生。

3.器械准备：及时向医生递进手术所需器械，确保手术过程的顺利进行。

4.病灶保护：保护手术病灶，避免术野受到感染或损伤。

5.血管通路维护：监测和维护患者的静脉通路，及时给予输液、输血等治疗。

6.标本采集：快速准确地采集手术标本，送往实验室进行检查。

7.手术安全：遵守无菌操作规范，确保手术安全进行。

三、术后护理术后护理是患者康复阶段的重要环节，对于恢复患者身体功能和减少并发症的发生具有重要意义。

1.观察指标：密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温等指标，及时发现体征异常并及时处理。

2.疼痛管理：根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛治疗，减轻患者的疼痛感。

3.术后复苏：完成手术后的复苏工作，包括麻醉解除、呼吸通畅、血液循环稳定等。

4.伤口护理：对术后伤口进行定期更换敷料，监测伤口愈合情况，预防继发感染。

围手术期护理常规2024版(新增)

第十章耳鼻喉科病种围术期护理常规第一节耳科手术护理常规一、术前常规护理1.心理护理了解患者的心理状态，有针对性地向患者介绍手术的目的和意义，说明术中可能出现的情况，如何配合，术后的注意事项，使患者有充分的思想准备。

2.耳部准备1）对于慢性化脓性中耳炎耳内有脓的患者，入院后根据医嘱予3%双氧水溶液清洗外耳道脓液，并滴入抗生素滴耳液，每日3～4次，初步清洁耳道。

2）术前剃除患侧耳廓周围头发，一般为距发际5～6cm，如果患者行侧颅底或前颅底手术，则备皮范围更大，如果患者行耳前瘘管切除术，则备皮范围可适当减小。

3）清洁耳郭及周围皮肤，将女患者头发梳理整齐，术侧头发结成贴发三股辫，如为短发，可用凡士林将其粘于旁边，或用皮筋扎起，以免污染术野。

4）需植皮取脂肪者，应根据医嘱备皮，备皮部位多为腹部或大腿。

3.一般准备1）术前检查各项检验报告是否齐全，检验结果是否正常，有无手术禁忌证，及时与主管医生沟通，以保证手术安全。

2）各项必要的辅助检查要齐全，包括听功能、前庭功能、颞骨CT或MRI、面神经功能检查等。

3）根据患者的病情需要完成药物皮肤敏感试验。

4）预计术中可能输血者，应做好定血型和交叉配血试验。

5）术前一日沐浴、剪指（趾）甲，做好个人卫生工作。

6）术前晚可根据医嘱服用镇静剂，以便安静休息。

7）术晨更衣，局部麻醉者不穿高领内衣，全身麻醉者病服贴身穿。

8）取下所有贵重物品和首饰交予家属保管。

9）活动性义齿要取下，不涂口红和指（趾）甲油，不戴角膜接触镜。

10）按医嘱予术前用药，并做好宣教工作。

11）局麻患者术晨可进少量干食。

全麻者术前至少禁食6小时。

12）术前有上呼吸道感染者，女患者月经来潮，暂缓手术。

13）术前禁烟酒及刺激性食物。

二、术后常规护理1.全麻患者1）全麻患者按全麻术后护理常规护理至患者清醒。

2）全麻患者清醒后，可选择平卧或健侧卧位或半卧位，如无发热、头痛、眩晕等症状，次日可起床轻微活动。

3）人工镫骨手术需头部制动48～72小时。

围手术期护理常规

外科一般护理常规1.患者入院后，热情接待安置，详细介绍环境、经管医师与责任护士姓名及入院须知，填写各种规定项目，及时通知医师。

2.按医嘱给予饮食及分级护理，急诊入院手术患者，在无医嘱前，不给任何饮食。

3.入院患者在正常情况下，测量体温，脉搏，呼吸每天2次；若体温在37.5℃以上者，每日测量4次；39℃以上者，每4小时测量1次。

连续3日无发热者，改每日测量1次。

4.新入院患者测体重1次，每日记录大便1次。

5.病重、体弱、长期卧床患者定时翻身，预防压疮和并发症的发生。

6.危重、禁食、鼻饲及大手术后患者应做口腔护理每日1~2次。

7.有伤口者，及时换药，妥善包扎；如有管道外引流者，应接上无菌引流袋，妥善固定，保持引流通畅，引流袋每日更换1次。

8.按医嘱给药、采集血液，大小便标本等。

9.密切观察病情，遇有病情变化，立即报告经管医师或者值班医生。

10.进行健康教育，根据病情做好入院指导，征求患者意见。

手术前护理常规1.按胸外科一般护理常规。

2.了解病情及病人思想情绪，耐心说明手术目的及术前、术中、术后的注意事项，做好病人心理护理，消除恐惧和疑虑，以取得合作。

3.吸烟者入院后应戒烟，指导患者学会正确的深呼吸、有效的咳嗽、咳痰及肢体运动的方法。

4.痰多的（如支气管扩张、肺脓疡等）患者，给予雾化吸入，指导体位排痰，注意观察痰液的量及性质，并送痰培养。

5.按医嘱纠正营养失调，必要时给予血浆、清蛋白、全血等支持疗法。

6.手术前一日：1)测体温、脉搏、呼吸4次。

2)按医嘱做抗生素过敏试验，并记录。

3)按医嘱抽血化验血型，血交叉配血。

4)准备手术野皮肤，做卫生处理。

5)饮食：术前12小时禁食、4小时禁水。

6)按医嘱给予清洁肠道。

7)睡前按医嘱给镇静安眠药物，观察睡眠情况，停止术前医嘱。

8)注意观察病情，如果有感冒、发热、皮肤感染、女患者月经来潮等，应及时通知医生。

7.术晨：1)女患者将头发梳好，长发者编成2条小辫。

2)检查患者如有活动假牙、耳环等贵重物品应取下交家属保管。

围手术期护理常规及技术规范

围手术期护理常规及技术规范手术期是指病人接受手术前、手术中和手术后的一段时间。

围手术期护理的目标是确保手术安全，促进病人康复。

下面是围手术期护理的常规和技术规范。

1.术前准备：-建立有效的沟通和信任关系，了解病人的全貌，包括病史、过敏史和特殊需求。

-完善病人手术评估表，如麻醉评估、护理诊断和手术风险评估。

-确保病人适宜手术，如进行实验室检查、心电图等必要的检查。

-提供正确且明确的手术前禁食禁水指导。

-准备手术必需的设备、药品和手术室，确保设备的完好和安全。

2.术中实施：-根据手术类型和要求，提供相应的麻醉和镇痛措施。

-维持手术室的洁净和安全，实施严格的无菌操作。

-根据手术过程进行相应的监护和护理，如心电图监护和血流动力学监测。

-维护病人体温、水电解质平衡和酸碱平衡。

-确保手术期间病人的禁食禁水守则。

-协助医护人员实施手术过程中的特殊护理工作，如准备手术器械和材料、输血等。

3.术后护理：-监测和评估病人的生命体征，并记录相应的数据，如体温、呼吸、血压和心率等。

-观察术后伤口的情况，并进行及时处理和更换敷料。

-监测和处理术后并发症，如出血、感染和休克等。

-给予病人足够的镇痛措施，确保病人的舒适。

-安排病人的康复护理，如康复体操、理疗和心理支持等。

-提供术后护理教育，包括病人和家属的健康宣教和术后护理指导。

在围手术期护理中，护士需要遵循以下技术规范：1.无菌操作：-在手术室中实施无菌操作，包括正确穿戴手术服和手套，使用无菌器械和器皿，并遵循手术室的洁净要求。

-遵循正确的手卫生程序，包括洗手、戴手套、戴口罩和帽子等。

2.使用安全设备：-使用符合国家标准的安全设备，如手术室的手术台、监护仪和输液泵等。

-确保设备的完好和操作正确。

3.应用药物和液体：-遵循医嘱和药物管理政策，正确计算和给予药物和液体。

-确认药物的名称、剂量和途径，并记录给药情况。

-监测药物的效果和不良反应，并及时报告医生。

4.管理并发症：-观察和评估病人的情况，及时发现并处理术后并发症，如出血、感染和休克等。