《处方集》培训PPT教学课件

1982年1月，我国正式颁布了《国家基本药物目 录》，只收选了以原料药为主的28类278个品种 的西药，未收选中药。
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我国基本药物制度发展历程（二）
1984年，我国首次出版《国家基本药物》一书， 全书又将基本药物细分为52类，共收入280个品 种。
1991年9月，我国被指定为基本药物行动委员会 西太平洋地区代表，任期为1992年1月至1994 年12月。
其他各类医疗机构也都必须按规定使用基 本药物
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基本药物制度的意义
是保证群众基本用药，是深化医药卫生体 制改革的重要举措。
通过制定相关政策措施，推动基本药物配 备使用。
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关于药物的系统工程
国家药物政策
国家标准 治疗指南
国家基本 药物目录
国家 处方集
药物和治疗学委员会
本单位治疗 指 南（路 径）
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本单位 处方集目录
本单位 处方集
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《处方集》的意义
指导基层卫生机构医务人员合理用药,提高用药水 平
防治药物滥用，维护人民群众健康权益
既是合理用药指导性文件，也是建立实施国家基 本药物的重要技术指南
帮助基层医务人员了解和形成科学规范的用药习 惯，有效服务患者。
1997年1月，《中共中央、国务院关于卫 生改革与发展的决定》明确指示“国家建 立并完善基本药物制度”，使推行国家基 本药物制度在宏观策略层面上得到了保障。
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我国基本药物制度发展历程（四）
随后在1998年、2000年、2002年和 2004年对目录均进行了调整。
2009年8月，国家颁布了再一次调整后的 《国家基本药物目录》。再一次调整后的 目录分类：化学药品和生物制品主要依据 临床药理学分类，共205个品种；中成药主 要依据功能分类，共102个品种；中药饮片 不列具体品种，用文字表述。
WHO建议：根据国情，制订国家处方集
处方管理办法
第一章(总则)第四条 医师开具处方和药师调剂处方应当 遵循安全、有效、经济的原则……
第四章（处方的开具）第十五条 医疗机构应当根据本 机构性质、功能、任务，制定药品处方集。
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国家基本药物制度的概念
国家基本药物：指适用基本医疗需求、剂型适宜、安全有 效、价格合理、保障供应、公众公平获得的药品。是用以 满足民众健康医疗需求的基本药物，它是安全性高、疗效 好、价格合理、质量符合国家规定、使用方便的药品。
切实减轻人民群众用药负担
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培训的内容
国家基本药物政策 处方集的主要内容 工作要求与考核
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基本药物提出的背景
WHO
基本药物是20世纪70年代WHO提出的理念，并据此制定了 基本药物示范目录，同时制定了标准治疗指南和处方集， 促进基本药物的公平可及、安全有效、合理使用。
278 2398 2073 2019 2001 2033 307
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基本药物可获得性的实现要靠：
合理的遴选 可承受的价格 政府持续性的财政支持 药品质量符合国家标准的生产供应保障体
系 优良、可靠的医疗服务保障体系
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关于基本药物的相关要求
政府办的基层卫生机构全部配备和使用基 本药物
《国家基本药物处方集》
培训
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培训目的
通过实施培训、教育和干预，提升医师、药师和患者的用 药知识与药物治疗水平，提升医疗质量。
最终目标是尽最大努力向患者提供最理想、最公平、及时、 可获得性的药品
促进医药卫生资源合理配置与使用
医疗机构愿意进 医务人员愿意开 就诊人员愿意用
1992年3月9日，卫生部颁布了《制订国家基本
药物工作方案》，决定自1992年起将基本药物制
订工作与我国医疗制度改革相结合，在此基础上
制订公费报销药物目录，并成立了国家基本药物
领导小组。
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我国基本药物制度发展历程（三）
1996年3月，中药与西药的遴选工作全部 结束，我国颁布了《国家基本药物目录》 第二版。在原有入选原则上增加“中西药 并重”内容，第一次加入中药品种，中药 的加入成为我国基本药物的一大特色。
国家基本药物目录：指包含所有经过科学评价而遴选出的 具有代表性、可供疾病预防和治疗时选择的基本药物清单。 2009年8月18日，卫生部以部长令形式颁布《国家基本 药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》，自 2009年9月21日起实施。
国家基本药物制度：是对基本药物的遴选、生产、流通、 使用、定价、报销、监管、监测评价等环节实施有效管理 的制度。与公共卫生、医疗服务、医疗保障制度相衔接。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
我国基本药物制度发展历程（一）
1979年，我国政府响应WHO的倡导，组织有关 医药工作者成立了“国家基本药物遴选小组”。
1981年8月，《国家基本药物目录（西药部分）》 编订完成。因为中药品种繁多，当时中成药普遍 存在同名异方或同方异名的现象，必须进行全面 清理整顿后方可顺利进行中药制剂的遴选，所以 中药的遴选工作未能同时开展。
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我国历版《国家基本药物目录》 发布（调整）情况表
发布（调整） 西药
中药
时间
品种数量 品种数量
品种总数
1982年
278
1996年
699
1998年
740
2000年
770
2002年
759
2004年
773
2009年
205
未遴选 1699 1333 1249 1242 1260 102
引导患者建立良好用药习惯
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《国家基本药物处方集》
编写根据：《国家基本药物目录》2009版 基层部分
用途：1.用于指导和规范基层医疗卫生机 构医务人员合理使用基本药物治疗基层常 见病、多发病
2.也可供其他医疗机构医务人员使 用时参考
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《国家基本药物处方集》内容简介
1.《处方集》由前言、使用说明、 总论、各论、附录、索引六部分组成。
基本药物剂型严格控制在国家基 本药物目录所规定的剂型范围内；
规格为临床常用规格
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《国家基本药物处方集》内容简介
2.总论： a.合理使用药物的概述， 包括药物作用、不良反应、药物应用原则; b.关于开具处方的一些管理规定