急诊科住院医师规范化培训基地入科教育ppt课件
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前路
颈内静脉 中路
锁骨下静脉 后路
股静脉
颈内静脉穿刺
锁骨下静脉穿刺
有创动脉穿刺并置管术
桡动脉 肱动脉 足背动脉 股动脉
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度 麻醉操作技术
仪器设备使用
32
呼吸机的组成
监护系统
风箱 流量计
呼吸回路
蒸发器 机架
呼吸机
使用前准备
开机前首先应检查呼吸机各管路的链接是否正确、可靠、 包括呼吸机与中央供气口连接的进气管及病人回路等。
使用，则关闭总电源开关和气源开关。
欢迎各位规培医生 欢迎指正
疼痛治疗
急救复苏
3
基地组织架构
基地负责人、主任 傅怀武主任 （负责整个基地 的培训、考核等一切规培事物
基地秘书梁海峰副主 任医师（负责协调规 培人员的培训及监督 相关事宜）
考核组长 梁海峰副主 任主任医师 （负责
协调规培人员的考核 及监督相关事宜）
Leabharlann Baidu
质控小组 梁海峰（ 负责规培质量等相关 事宜）
4
基地师资
接好电源，打开呼吸机电源、气源总开关，仔细检查整机 各部分是否有漏气；确认呼吸机能正常工作后再使用。
呼吸机
开机操作程序
检测呼吸机是否漏气，工作是否正常 调整各项参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比报警值等 将管路接到病人身上，开启呼吸机。 观察呼吸机的各项测量数据，并作相应的参数调整。 呼吸机治疗结束后，关闭呼吸机和蒸发罐开关，如不需要
工作制度（二）
访视、讨论制度
根据安排，学员访视患者。根据病情评估的情况，提出用药方案和 准备作出评价。对于危重或疑难 患者，应该组织科室讨论。
带教制度
采用跟组制，随组进行正常手术及值班；二线老师承担主要带教任 务。
工作制度（三）
随访制度
一般应对病人进行随访，重点对神经、呼吸、循环、消化和泌尿系 统进行逐项观察和检查；特殊病人特殊情况应随时加强随访，以了 解医嘱执行和有关并发症等情况。
连云港市灌云县人民医院急诊专业基地 入科教育
0
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度 急诊操作技术
仪器设备使用
1
急诊医学科
急诊医学科（室）或急诊医学中心是医院中重症病人最 集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，是所有 急诊病人入院治疗的必经之路
2
急诊科的工作
重症监护
临床麻醉
喉罩插入方法：
Fig.1:把充气罩的尖端抵住口腔硬腭 Fig.2:顺着硬腭，软腭，生理弯曲曲线， 插入喉罩 Fig.3:当感到阻力，提示喉罩放置到位
.
放置到位的LMA™喉罩
喉
罩
密封声门周围，形成
最
有效通气。
终
位
于
远端食管上括约肌
喉
咽
部
两侧-梨状窝
近端-舌根下
.
中心静脉穿刺术
中心静脉压（CVP）是测定位于胸腔内的上、下腔静脉或右 心房内的压力，是衡量右心对排出回心血量能力的指标。正 常值4 ～10cmH2O。
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度 急诊操作技术
仪器设备使用
18
麻醉操作技术
麻醉操作
全身麻醉 椎管内麻醉 周围神经阻滞 中心静脉穿刺及动脉穿刺并置管术
其他
19
上呼吸道解剖图示
.
20
托下颌
全身麻醉—气道管理
插管器具（一）
22
插管器具（一）
气管插管方法
.
24
插管器具—喉罩
仪器设备使用
7
住院医师规范化培训计划(内科、全科专业）
带教目标： (1) 了解和熟悉急诊科的基本理论、基本知识和基本技能。 (2) 掌握 系统检查和心肺复苏的操作。 (3) 学习急诊科病历书写内容和书写病历。 （4）熟悉急诊科常见病和多发病的诊断和处理措施。 （5）了解急危重症患者的抢救。
带教措施： (1)实行专人带教：均由主治及以上职称医师带教。 (2)根据大纲，制定实习带教计划。 (3)安排参加全院和本科室的业务学习。 （4）安排参加每日交班和双查房。 （5）安排专门讲座（附讲课表）。 （6）每月在老师的指导下完成一份大病历。 (7)完成出科理论和操作考核，认真书写小结，交给带教老师 和科室主任审阅。
附一：带教老师名单：梁海峰、侍开国、范庆成 附二：讲课表
见医教科小讲座记录本
2020年急诊科住院医师规范化培训教学进度表
相关培训顺序可能随病房病人情况而改变。
入科教育 病例讨论 教学查房 小讲课
教学活动
入科第1天 2次/月 2次/月 1次/周
出科考核
时间 出科前1-2天统一考试 内容
理论考试 技能操作 心肺复苏、电除颤、气管插管 等 医德医风
＊ 出科必须掌握技能
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度 麻醉操作技术
仪器设备使用
14
工作制度 （一）
晨会制度
周一至周五早上8:00晨会准时开始。
工作制度
07:50入科参加晨会。 正常班：按照前一天安排，结束后才能下班； 行政班（冬季）：08:00-12:00 14:30-17:30； 行政班（夏季）：08:00-12:00 15:00-18:00； 值班（24h制）： 08:00（当日）— 08:00（次日）
现有医师7名，其中副主任医师2人 ，主治医师2人，住院 医师3人。
护士25人 规培师资人员2人
5
基地设备
除颤仪6台，多功能生命监测仪6台，呼吸机2台 呼吸机、除颤仪、可视喉镜及纤支镜、呼吸末CO2检测仪
、体温保护设备等 年科室危重病人的抢救超100人次
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度 麻醉操作技术
颈内静脉 中路
锁骨下静脉 后路
股静脉
颈内静脉穿刺
锁骨下静脉穿刺
有创动脉穿刺并置管术
桡动脉 肱动脉 足背动脉 股动脉
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度 麻醉操作技术
仪器设备使用
32
呼吸机的组成
监护系统
风箱 流量计
呼吸回路
蒸发器 机架
呼吸机
使用前准备
开机前首先应检查呼吸机各管路的链接是否正确、可靠、 包括呼吸机与中央供气口连接的进气管及病人回路等。
使用，则关闭总电源开关和气源开关。
欢迎各位规培医生 欢迎指正
疼痛治疗
急救复苏
3
基地组织架构
基地负责人、主任 傅怀武主任 （负责整个基地 的培训、考核等一切规培事物
基地秘书梁海峰副主 任医师（负责协调规 培人员的培训及监督 相关事宜）
考核组长 梁海峰副主 任主任医师 （负责
协调规培人员的考核 及监督相关事宜）
Leabharlann Baidu
质控小组 梁海峰（ 负责规培质量等相关 事宜）
4
基地师资
接好电源，打开呼吸机电源、气源总开关，仔细检查整机 各部分是否有漏气；确认呼吸机能正常工作后再使用。
呼吸机
开机操作程序
检测呼吸机是否漏气，工作是否正常 调整各项参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比报警值等 将管路接到病人身上，开启呼吸机。 观察呼吸机的各项测量数据，并作相应的参数调整。 呼吸机治疗结束后，关闭呼吸机和蒸发罐开关，如不需要
工作制度（二）
访视、讨论制度
根据安排，学员访视患者。根据病情评估的情况，提出用药方案和 准备作出评价。对于危重或疑难 患者，应该组织科室讨论。
带教制度
采用跟组制，随组进行正常手术及值班；二线老师承担主要带教任 务。
工作制度（三）
随访制度
一般应对病人进行随访，重点对神经、呼吸、循环、消化和泌尿系 统进行逐项观察和检查；特殊病人特殊情况应随时加强随访，以了 解医嘱执行和有关并发症等情况。
连云港市灌云县人民医院急诊专业基地 入科教育
0
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度 急诊操作技术
仪器设备使用
1
急诊医学科
急诊医学科（室）或急诊医学中心是医院中重症病人最 集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，是所有 急诊病人入院治疗的必经之路
2
急诊科的工作
重症监护
临床麻醉
喉罩插入方法：
Fig.1:把充气罩的尖端抵住口腔硬腭 Fig.2:顺着硬腭，软腭，生理弯曲曲线， 插入喉罩 Fig.3:当感到阻力，提示喉罩放置到位
.
放置到位的LMA™喉罩
喉
罩
密封声门周围，形成
最
有效通气。
终
位
于
远端食管上括约肌
喉
咽
部
两侧-梨状窝
近端-舌根下
.
中心静脉穿刺术
中心静脉压（CVP）是测定位于胸腔内的上、下腔静脉或右 心房内的压力，是衡量右心对排出回心血量能力的指标。正 常值4 ～10cmH2O。
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度 急诊操作技术
仪器设备使用
18
麻醉操作技术
麻醉操作
全身麻醉 椎管内麻醉 周围神经阻滞 中心静脉穿刺及动脉穿刺并置管术
其他
19
上呼吸道解剖图示
.
20
托下颌
全身麻醉—气道管理
插管器具（一）
22
插管器具（一）
气管插管方法
.
24
插管器具—喉罩
仪器设备使用
7
住院医师规范化培训计划(内科、全科专业）
带教目标： (1) 了解和熟悉急诊科的基本理论、基本知识和基本技能。 (2) 掌握 系统检查和心肺复苏的操作。 (3) 学习急诊科病历书写内容和书写病历。 （4）熟悉急诊科常见病和多发病的诊断和处理措施。 （5）了解急危重症患者的抢救。
带教措施： (1)实行专人带教：均由主治及以上职称医师带教。 (2)根据大纲，制定实习带教计划。 (3)安排参加全院和本科室的业务学习。 （4）安排参加每日交班和双查房。 （5）安排专门讲座（附讲课表）。 （6）每月在老师的指导下完成一份大病历。 (7)完成出科理论和操作考核，认真书写小结，交给带教老师 和科室主任审阅。
附一：带教老师名单：梁海峰、侍开国、范庆成 附二：讲课表
见医教科小讲座记录本
2020年急诊科住院医师规范化培训教学进度表
相关培训顺序可能随病房病人情况而改变。
入科教育 病例讨论 教学查房 小讲课
教学活动
入科第1天 2次/月 2次/月 1次/周
出科考核
时间 出科前1-2天统一考试 内容
理论考试 技能操作 心肺复苏、电除颤、气管插管 等 医德医风
＊ 出科必须掌握技能
主要内容
1 2 3 4 5
基地简介 培训计划 工作制度 麻醉操作技术
仪器设备使用
14
工作制度 （一）
晨会制度
周一至周五早上8:00晨会准时开始。
工作制度
07:50入科参加晨会。 正常班：按照前一天安排，结束后才能下班； 行政班（冬季）：08:00-12:00 14:30-17:30； 行政班（夏季）：08:00-12:00 15:00-18:00； 值班（24h制）： 08:00（当日）— 08:00（次日）
现有医师7名，其中副主任医师2人 ，主治医师2人，住院 医师3人。
护士25人 规培师资人员2人
5
基地设备
除颤仪6台，多功能生命监测仪6台，呼吸机2台 呼吸机、除颤仪、可视喉镜及纤支镜、呼吸末CO2检测仪
、体温保护设备等 年科室危重病人的抢救超100人次
主要内容
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基地简介 培训计划 工作制度 麻醉操作技术