上消化道出血健康宣教讲义
上消化道出血健康宣教
上消化道出血健康宣教首先，我要介绍上消化道出血的病因。
上消化道出血的病因非常多样，常见的原因包括消化道溃疡、食管静脉曲张、胃癌等。
消化道溃疡是上消化道出血最常见的病因，它是由于胃酸和胃液对胃黏膜的损伤导致的。
食管静脉曲张是由于肝硬化等原因引起的食管内部静脉曲张扩张，从而导致食管出血。
胃癌是指胃部恶性肿瘤的发生，它会导致胃壁受到损伤，从而引起出血。
接下来，我要谈一下上消化道出血的症状。
上消化道出血的症状包括呕血、黑便或便血等。
呕血是指口中流出的带有血液的物质，它常常是鲜红色或者咖啡色。
黑便是指排便的颜色变为黑色，这是因为出血的血液经过胃肠道消化而变化的结果。
便血是指粪便中含有血液，它常常是鲜红色。
此外，还有一些其他的症状，如恶心、呕吐、腹痛等。
对于上消化道出血的治疗，我们需要去医院就诊，并且根据病因采取相应的治疗方法。
常见的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗以及手术治疗等。
药物治疗包括给予止血药物，帮助减少新的出血，并且促进溃疡的愈合。
内镜治疗是指通过内镜检查，并且进行腔内治疗，如注入止血剂、电凝止血等。
手术治疗是指在严重出血的情况下，通过手术来处理出血部位，手术的方式根据具体情况而定。
最后，我要提醒大家一些预防上消化道出血的措施。
首先，保持健康的生活方式。
要少吃辛辣刺激的食物，戒烟限酒，避免暴饮暴食，规律作息，适量运动。
其次，注意饮食卫生，避免生冷食物和不洁食物，防止食物中毒引起的上消化道出血。
再次，定期体检，及早发现和治疗消化系统疾病，如胃溃疡、胃息肉等。
最后，要保持良好的心态，减少精神压力，避免长时间精神紧张，因为精神因素也会引起消化系统疾病。
综上所述，上消化道出血是一种常见的急性疾病，病因复杂，临床表现多样。
我们要提高对上消化道出血的认识，尤其是病因、症状、治疗方法以及预防措施等方面的知识。
如果出现呕血、黑便或便血等症状，一定要及时就医，并且按照医生的指导进行治疗。
同时，我们要注意日常的健康生活方式，遵循预防措施，尽量避免上消化道出血的发生。
上消化道出血健康教育
上消化道出血健康教育1.急性上消化道出血可以预防吗？答：急性上消化道出血的预防，主要做到以下几个方面：（1）饮食管理的预防：进食以清淡、易消化饮食（高蛋白、高碳水化合物、高维生素）为主，定时定量，忌饮酒，慎吃带刺食物。
如有腹部不舒服，尽可能避免生、冷、硬、烫食物，以半流食为主，适当减少进食量，达到8～9成饱即可，当症状缓解时再正常进食。
（2）环境适应的预防：了解所在工作和生活环境的潜在危险因素，针对风险采取有效的规避手段。
随着气温冷热的变化相应增减衣物。
（3）改善睡眠质量的预防：规律作息制度，可适当运动，但应避免剧烈活动和劳累。
充分利用值班、训练和执行任务间隙保证睡眠。
按时就寝，或者提前按海事训练时间模拟睡眠时间，尽可能调整使自己睡眠规律符合训练和任务的要求。
（4）精神、心理调整的预防：注意生活规律，保持精神愉悦，避免动怒及过分激动，对于工作和生活中的负性事件（如亲人病故等事件）正确对待，善于调节自己。
（5）药物应用的预防：对出现上腹不适症状等需要遵医嘱服药，对胃粘膜刺激药物应饭后服用。
如服用非甾体类抗炎药、解热镇痛药、感冒药者，应尽可能停服，如有腹部不舒服，应及时找医生根据症状合理服用药物，力图迅速缓解症状，不使疾病发生，达到预防的目的。
慎重选择活血药。
（6）规范诊疗，按诊疗规范及时就诊、治疗。
当发现恶心、头晕、心慌、黑便等出血先兆时及时就医。
2. 什么是急性上消化道出血？答：急性上消化道出血系指屈氏韧带以上消化道疾患引起的出血，上消化道出血是临床常见急症，病情严重者，可危及生命。
3. 急性上消化道出血都有哪些症状和表现或者身体有哪些不舒服？答：消化道出血在临床表现为呕出咖啡色液体或暗红色血液，或大便呈柏油样黑色，大量出血时可出现暗红色血便，出血量大时通常伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍，如心慌、头晕等症状。
消化道出血常有基础疾病的症状，如消化性溃疡有慢性反复发作上腹痛史；应激性溃疡患者多有明确的应激源；恶性肿瘤患者多有乏力、食欲不振、消瘦等表现；有黄疸、右上腹绞痛症状应考虑胆道出血。
上消化道出血健康宣讲PPT
目录 引言 症状 危险因素 预防措施 治疗方法 结论
引言
引言
引言：上消化道出血是一种常见的消化 系统疾病，给人体健康造成严重威胁。 本次宣讲旨在帮助大家了解上消化道出 血的症状、危险因素、预防措施和治疗 方法，提高大家对该疾病的认知和防范 意识。
症状
症状
症状一：呕血，即口中呕吐带血的现象 。
治疗方法
方法三：手术治疗，对于严重病情可能 需要手术处理。
结论
结论
结论：上消化道出血是一种危害健康的 疾病，但通过了解症状、危险因素和预 防措施，我们可以提前采取措施进行预 防和治疗。希望大家能够加强对该疾病 的认知，保持健康的生活方式，做好健 康宣讲。谢谢！
谢谢您的观赏 聆听
症状二：黑便，即大便呈现黑褐色或鲜 红色。
症状
症状三：腹痛，严重时可能出现剧烈腹 部疼痛。 症状四：贫血，长期出血导致贫血症状 的出现。
危险因素
危险因素
危险因素一：消化系统疾病，如胃十二 指肠溃疡、胃炎等。
危险因素二：长期使用非甾体抗炎药物 。 危险因素四：高龄、应激状态、感染等 情况。
预防措施
预防措施
措施一：饮食健康，避免过度饮酒和食 用过辣、过热食物。
措施二：合理用药，避免长期服用非甾 体抗炎药物。
预防措施
措施三：定期体检，早发现疾病，早期 治疗。 措施四：保持心理平衡，避免过度应激 和焦虑。
治疗方法
治疗方法
方法一：药物治疗，包括抗酸药物、止 血药物等。
方法二：内镜治疗，如胃镜、小肠镜等 进行止血或手术。
上消化道出血健康教育-【实用健康宣教】
上消化道出血健康教育上消化道出血是指发生在屈氏韧带以上的消化道出血，发生部位主要包括食管、胃、十二指肠和胆胰部位，也包括胃空肠吻合术后吻合口附近病变引起的出血。
【基本病因】消化性溃疡：消化性溃疡的溃疡部位是造成出血的主要原因。
食管胃底静脉曲张破裂：此类出血主要由肝硬化引起。
3.急性糜烂出血性胃炎4.胃癌患者的癌变部分出血。
5.食管贲门黏膜撕裂综合征【典型症状】呕血、黑便【伴随症状】1.贫血：由失血过多引起2.失血性周围循环衰竭：随着血液的大量流失，患者会出现头晕、心悸、乏力、四肢发冷、突然起立时晕厥等周围循环衰竭的征象，严重者可伴休克。
3.发热：部分患者在消化道大量出血后可出现低热，持续3~5天后降至正常。
4.氮质血症：在上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时增高，称为肠源性氮质血症。
一般于出血后数小时血尿素氮开始上升。
【健康教育】1.指导患者出血期绝对卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧，防止呕吐引起窒息。
随着病情的好转，逐渐增加活动量.2.呕血时，随时做好口腔护理，协助患者漱口，保持口腔清洁。
3.关心安慰鼓励患者，减轻紧张焦虑情绪。
4．饮食指导：（1）急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食，迅速由静脉输液（2）对少量出血无呕吐，临床表现无明显活动性出血者，可选温凉、清淡无刺激性的流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤。
（3）出血停止24小时后，给予少量温凉流质饮食，并密切观察有无再出血，如情况稳定逐渐增加流质饮食量，按顺序给予温凉流质、半流质及易消化的软食。
5．指导患者按医嘱正确服药，学会观察药效及不良反应，不随便停药，慎用或勿用可导致或加重溃疡药物，如阿司匹林，泼尼松等。
6.安全指导：指导患者起床活动时由人陪护，预防跌倒。
7.避免打喷嚏，便秘，可使用开塞露或乳果糖，保持大便通畅。
8.疾病预防：（1）应在医生指导下积极治疗原发病，如消化性溃疡及肝硬化等。
（2）生活要有规律，劳逸结合，适当运动，饮食要定时有节，切忌暴饮暴食，忌酒忌烟，不要饮用浓茶和咖啡。
上消化道出血健康宣教
contents
目录
• 什么是上消化道出血？ • 上消化道出血的预防 • 上消化道出血的治疗 • 上消化道出血的护理与康复 • 上消化道出血的健康教育
01
CATALOGUE
什么是上消化道出血？
上消化道出血的定义
定义
上消化道出血是指食管、胃、十 二指肠等上消化道器官发生出血 的疾病。
病因
上消化道出血的病因多种多样， 常见的有消化性溃疡、食管胃底 静脉曲张破裂、急性糜烂出血性 胃炎等。
上消化道出血的症状
症状
上消化道出血的主要症状包括呕血、 黑便、血便等，同时可能伴有头晕、 乏力、心慌等症状。
严重程度
根据出血量的大小，上消化道出血的 症状轻重不一，严重时可出现失血性 休克甚至危及生命。
代谢和免疫力。
戒烟限酒
吸烟和饮酒都可能对消化道造 成损伤，应尽量戒烟限酒，以 降低上消化道出血的风险。
控制情绪
情绪波动过大可能导致胃酸分 泌增加，进而引发消化道出血 ，应学会调节情绪，保持心态 平和。
适量运动
适当的运动有助于促进肠道蠕 动，改善消化功能，提高身体
抵抗力。
预防上消化道出血的饮食建议
01
05
CATALOGUE
上消化道出血的健康教育
提高对上消化道出血的认识
认识上消化道出血的常见原因
01
包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃
炎等。
了解上消化道出血的常见症状
02
如呕血、黑便、腹痛、头晕、乏力等。
认识上消化道出血的严重后果
03
如失血性休克、多器官功能衰竭等。
正确对待上消化道出血的心态
01
02
上消化道出血治疗小讲课护理课件
05
04
恶心、呕吐
上消化道出血时，可出现恶心、呕吐 等症状，严重时可呕吐出大量血液。
02 上消化道出血的护理措 施
急性出血的护理
监测生命体征
密切观察患者的血压、心率、 呼吸等指标，评估出血量及病
情状况。
保持呼吸道通畅
及时清理口腔和呼吸道内的血 液，保持患者平卧位，头偏向 一侧，防止误吸。
建立静脉通道
局部药物止血是通过在内镜下喷洒止 血药物，如凝血酶、肾上腺素等，来 达到止血的目的。
机械止血则是通过使用止血夹、钛夹 等设备，对出血部位进行夹闭，从而 达到止血的目的。
药物治疗的新进展
药物治疗是上消化道出血的重要辅助治疗手段， 近年来也取得了一些新的进展。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等，对于胃 食管反流病、消化性溃疡等病变所致的出血也有 较好的疗效。
介入治疗是通过血管造影等技术，找到出血部位并进行治疗的方法，对于胃底静脉 曲张破裂出血等难治性病例具有较好的疗效。
手术治疗则是对于内镜和药物治疗无效的病例，采用手术的方式进行治疗的方法， 但手术风险较高，应谨慎选择。
05 典型案例分享与讨论
典型案例一：老年患者上消化道出血的护理
总结词
老年患者上消化道出血的护理要点
典型案例三
总结词
肝硬化导致上消化道出血的护理重点
详细描述
肝硬化导致的上消化道出血具有反复发作的特点，因此需要特别关注预防措施。在护理过程中，应注意评估患者 肝功能状况，指导患者避免过度劳累和情绪波动，遵医嘱治疗，同时注意观察患者病情变化，及时处理异常情况。
THANKS
迅速建立有效的静脉通道，补 充血容量，维持循环稳定。
观察呕血、便血情况
记录呕血、便血的次数、量及 颜色，判断出血是否停止。
消化道出血健康教育-【实用健康宣教】
消化道出血健康教育
1.什么是消化道出血？
消化道是指从食管到肛门的管道，包括、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。
上消化道出血部位指屈氏韧
带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰
管和胆管的出血。
屈氏韧带以下的肠道出血称为
下消化道出血。
2.主要表现：
呕血、黑便，头晕、乏力、面色苍白、口唇紫绀、皮肤湿冷、意识模糊等。
有时伴有发热。
3.主要危害：
出血时会有窒息、误吸等危险。
严重可能会导致休克，甚至死亡。
4.自我保健要点：
1）休息：
（1）溃疡活动期症状较重时，卧床休息可使症状缓解。
（2）缓解期，应估计适当运动，严格根据病情掌握活动量，工作劳逸结合，以不感到劳累和诱发疼痛为原则，餐后避免剧烈活动。
（3）有夜间疼痛时，加服一次抑酸剂，以保证夜间睡眠。
（4）生活有规律，保证充足的睡眠，避免精神过度紧张。
2）饮食：
饮食要合理，定时进食，少量多餐，每餐不宜过饱，富于营养易消化的饮食，以面食为主或软食、粥等，要充分咀嚼。
临睡时喝杯热
牛奶，可保护胃黏膜并中和胃酸，并可有效境地预防反复发作的胃出血。
宜多吃新鲜蔬菜和水果。
忌食酒、烟、浓茶、咖啡；禁忌辛辣及刺激性食物。
禁烟、禁酒。
3）积极治疗消化道出血的病因：如消化性溃疡要持续遵医嘱药物治疗，预防复发，尤其在季节转换时更应注意。
4）药物：在医生指导下服用药物，慎用或勿用致溃疡药物，如阿司匹林、咖啡因等。
5）如上腹疼痛节律发生变化或加剧，出现呕血、黑粪时，应立即就医。
上消化道出血健康宣教
上消化道出血上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。
主要临床表现为呕血和黑便。
【危险因素】1、上胃肠道疾病，包括食管疾病和损伤，如反流性食管炎、食管憩室炎、食管癌、强酸强碱等引起的损伤；胃十二指肠疾病和损伤，如消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、胃手术后病变如吻合口溃疡、残胃癌；空肠疾病，如空肠克罗恩病、空肠溃疡等。
2、门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂或门静脉高压性胃病。
3、上胃肠道临近器官或组织的疾病，包括胆道出血、胰腺疾病、胸或腹主动脉瘤、肝或脾动脉瘤破裂入食管、胃或十二指肠。
4、全身性疾病，包括血液病如白血病、再生障碍性贫血、血友病，尿毒症，血管性疾病如动脉粥样硬化、过敏性紫癜，风湿性疾病如结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮，应激相关胃粘膜损伤，急性感染性疾病如爆发性肝炎、登革热等。
【饮食指导】1、急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。
少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质饮食。
出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食，少量多餐，逐渐过渡到正常饮食。
2、食管胃底静脉曲张饮食：活动性出血时应禁食。
止血后1~2天渐进高热量、高维生素流质，限制钠和蛋白质摄入，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，且应细嚼慢咽，防止损伤曲张静脉而再次出血。
3、肝硬化引起出血者，如伴有腹水宜进低钠低蛋白高热量饮食。
【日常护理】1、出血期应严格卧床休息，可取半卧位，头偏向一侧，并嘱床上大小便。
2、保持环境安静，注意保暖。
3、生活要有规律，避免精神过度紧张，饭后休息30分钟至1小时。
【用药指导】1、坚持按医嘱服药，以预防复发，尤其在季节转换时更应注意门诊随访。
2、慎用或禁用诱发出血的药物，如：乙酰水杨酸、咖啡因、保泰松、利血平等。
3、血管加压素可引起腹痛、血压升高、心律失常、心肌缺血甚至心肌梗死。
有冠心病的病人忌用血管加压素。
【康复指导】慎起居，适寒温，随气候变化随时增减衣被，生活规律，劳逸适度，保护脾胃正气，避免不良情志刺激，防止病情加重及复发。
上消化道出血的健康宣教内容
上消化道出血的健康宣教内容一、什么是上消化道出血？上消化道出血是指出血源位于食管、胃或十二指肠的出血现象。
它是一种常见的病症，可能由多种原因引起，包括胃溃疡、食管静脉曲张、胃食管反流病等。
二、上消化道出血的症状上消化道出血的症状可能因个体差异而有所不同，但常见的症状包括：1.呕血：呕出鲜红色或咖啡色的血液。
2.黑便：排便时出现黑色或焦糊样的便便，称为黑便。
3.嗳气：嗳气时带有血腥味。
4.腹痛：腹部不适或疼痛感。
5.虚弱：因失血过多而导致虚弱、乏力等症状。
三、上消化道出血的常见原因上消化道出血的常见原因包括：1.胃溃疡：胃黏膜受损导致出血。
2.食管静脉曲张：食管血管扩张，易破裂导致出血。
3.胃食管反流病：胃酸倒流至食管，刺激黏膜引发出血。
4.药物使用：长期使用非甾体抗炎药等药物可能导致胃黏膜损伤。
5.肝硬化：肝功能异常导致食管静脉曲张，引发出血。
四、预防上消化道出血的方法预防上消化道出血的方法有很多，可以从以下几个方面入手：1. 饮食调理•避免过度饮酒，特别是高度酒精饮料。
•注意饮食卫生，避免食用不新鲜或变质的食物。
•少吃辛辣、油腻等刺激性食物，以免刺激胃黏膜。
•多摄入富含维生素C、维生素K等有助于胃黏膜修复的食物。
2. 合理用药•长期使用非甾体抗炎药等药物时，应遵医嘱，并注意药物对胃黏膜的刺激作用。
•避免滥用止痛药，尤其是对胃黏膜有刺激作用的药物。
3. 生活习惯调整•不要烟酒过度，戒烟限酒。
•保持良好的精神状态，避免过度紧张和焦虑。
•定期进行体检，及时发现和治疗潜在的消化道问题。
五、上消化道出血的处理方法如果出现上消化道出血的症状，应及时就医，并根据医生的建议进行处理。
处理方法可能包括以下几个方面：1.药物治疗：根据具体情况，可能会给予止血药物、贴敷药物等。
2.内镜检查：通过内镜检查可以确定出血的位置和原因，并进行相应的治疗。
3.介入治疗：对于严重出血的患者，可能需要进行介入治疗，如血管栓塞等。
《上消化道出血讲座》课件
内容预览
01
02
03
上消化道出血的病因和病理生 理机制
临床表现与诊断方法
治疗方案与紧急处理措施
04
预防与日常保健
02
上消化道出血的基本知识
上消化道出血的定义
总结词
上消化道出血是指食管、胃、十二指 肠等上消化道器官发生出血的疾病。
详细描述
上消化道出血是一种常见的消化系统 疾病，由于消化道黏膜的破损或溃疡 导致的出血。出血部位通常位于食管 、胃、十二指肠等上消化道器官。
上消化道出血的诊断和评估
诊断方法
症状观察
观察患者是否有呕血、黑便等 症状，以及是否出现头晕、心
悸、乏力等表现。
实验室检查
通过血常规、粪便潜血试验等 检测手段，了解失血程度及是 否存在贫血。
内镜检查
通过胃镜检查可以直接观察到 上消化道出血的部位和病因， 是诊断上消化道出血的金标准 。
X线钡剂造影
对于已经控制出血的患者，可 以选择X线钡剂造影进行检查，
上消化道出血的预防和护理
预防措施
健康饮食
保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物 质，避免过度摄入刺激性食物和饮料。
定期体检
定期进行胃肠镜检查，以便早期发现潜在的 上消化道病变。
控制基础疾病
积极治疗胃溃疡、胃炎等基础疾病，降低上 消化道出血的风险。
避免过度劳累和精神压力
合理安排作息时间，减轻精神压力，有助于 预防上消化道出血。
上消化道出血的症状和体征
总结词
上消化道出血的症状和体征包括呕血、黑便、腹痛、失血性 休克等。
详细描述
上消化道出血的主要症状是呕血和黑便，呕血多为鲜红色或 暗红色，黑便则为柏油样便。腹痛也是常见的症状之一，多 为上腹部疼痛。严重出血可能导致失血性休克，表现为血压 下降、心率加快、面色苍白等症状。
医院消化科上消化道出血患者健康教育
医院消化科上消化道出血患者健康教育【概念】上消化道出血是指 Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆管病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。
在数小时内失血＞1000ml或循环血容量的20％为消化道大量出血。
【临床表现】1.呕血与黑便：是上消化道出血的特征性表现。
上消化道出血者均有黑便，但不一定有呕血。
出血部位在幽门以上者，常伴有呕血和黑便；在幽门以下者，仅表现为黑便。
若出血量较少、速度慢。
幽亡上病变亦口仅见黑便：反之。
幽工以下出血如出血量大、速度快者，幽门以下病变可因血液反流入胃，，引起呕血。
呕血多棕褐色呈咖啡渣样，如出血量大，未经胃酸充分混合即呕出，则为鲜红或有血块。
黑便呈柏油样，黏稠而发亮；当出血量大，，血液在肠内推进快，粪便可呈暗红甚至鲜红色。
2.失血性周围循环衰竭：急性大量失血由于循环血容量迅速减少而导致周围循环衰竭。
一般表现为头昏、心慌、乏力，突然起立发生晕厥、肢体冷感、心率加快、血压偏低等。
严重者呈休克状态，表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发结、呼吸急促等，血压下降、脉压差变窄、心率加快。
休克未改善时尿量减少。
3.贫血和血象变化：急性大量出血后均有失血性贫血，但在出血的早期，血红蛋白浓度、红细胞计数与红细胞压积可无明显变化。
在出血后一般在3～4h以上才出现贫血。
上消化道大量出血2～5h，白细胞计数升达（10～20）×109/L，血止后2～3d才恢复正常。
但在肝硬化患者，如同时有脾功能充进，则白细胞计数可不升高。
4.发热：大量出血后，多数患者在24h内出现低热，持续3～5d降至正常。
5.氮质血症：在上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收，血中尿素氮浓度可暂时增高，称为肠源性氮质血症。
一般于一次出血后数小时血尿素氮开始上升，24～48h可达高峰，大多不超出14.3mmol/L （40mg/dl），3～4d后降至正常。
上消化道出血健康宣教
发现疾病及时治疗，避免病情恶化
定期进行体检，了解身体状况
上消化道出血的紧急处理
保持冷静
03
采取措施：根据医生的建议，采取相应的止血措施，如压迫止血、冰敷等。
02
拨打120：及时拨打120急救电话，寻求专业医生的帮助。
01
保持冷静：遇到上消化道出血时，要保持冷静，不要慌张，避免加重病情。
立即停止进食和饮水，防止出血加重
采取半卧位，保持呼吸道通畅
及时拨打120急救电话，寻求专业医疗救助
观察出血情况，记录出血量，为医生提供参考信息
遵医嘱使用止血药物，如云南白药等
避免剧烈运动，防止出血加重
保持情绪稳定，避免焦虑和紧张，积极配合治疗
上消化道出血的康复护理
遵医嘱用药
遵照医生处方，按时按量服药
04
分类依据：根据出血部位、病因、出血量等因素进行分类
临床表现
3
2
4
1
呕血：上消化道出血的主要症状，表现为鲜红色或咖啡色呕吐物
头晕、乏力、心悸：出血量较大时可能出现的症状，与贫血、低血压有关
黑便：上消化道出血的另一个主要症状，表现为柏油样或黑色大便
腹痛：部分患者可能出现上腹部疼痛，程度不一
诊断和治疗
01
诊断方法：内镜检查、X线钡餐检查、CT扫描等
03
药物治疗：止血药、抗酸药、抗凝血药等
02
治疗方法：药物治疗、内镜治疗、手术治疗等
05
手术治疗：内镜下止血、外科手术等
04
内镜治疗：内镜下止血、内镜下硬化剂注射等
预防上消化道出血
健康饮食
均衡饮食：保证营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物
上消化道出血
上消化道出血健康教育一、概述上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合口术后的空肠病变出血。
二、治疗原则1、补充血容量2、止血（1）抑制胃酸分泌和保护胃黏膜（2）内镜直视下止血（3）手术和介入治疗三、护理措施1.大出血时患者应绝对卧床休息，去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
同时给予吸氧、心电监护。
少量出血者指导卧床休息。
2.按医嘱进无渣、低温、流质或半流质饮食，大出血时禁食。
3.立即建立静脉双通道，配合医生实施输血，输液及各种止血药物治疗，根据出血量调整药物、血液的滴数，观察效果及不良反应。
4.严密观察血压、脉搏、呼吸、面色、神智、大便颜色、呕吐物性状，如发现血压下降、出冷汗、躁动不安时，应立即抽血交叉，并报告医生进行紧急处理。
5.休克者，导尿，观察记录尿量。
遵医嘱记录出入量。
6.观察呕血、黑便的颜色、性质、量。
评估出血量，出血量超过5ml时，大便潜血试验为阳性；出血50～70ml时，可出现黑便；出血250～300ml时，可出现呕血；出血超过1000ml时，大便为鲜红色。
7.必要时给予三腔二囊管压迫止血。
8.注意口腔及皮肤清洁。
9.遵医嘱检测血常规，了解病人恢复情况。
10.做好心理指导。
四、出院指导：1.保持良好的心境和乐观主义精神，正确对待疾病。
2.注意饮食卫生，合理安排作息时间。
3.适当进行体育锻炼，增强体质。
4.禁烟、浓茶、咖啡、辣椒等对胃肠道有刺激的食物。
5.在发病季节注意饮食卫生，注意劳逸结合。
6.对一些可诱发或加重溃疡病症状，甚至引起并发症的药物应忌用，如解热镇痛药、利血平、保泰松、激素等。
拟定：吴** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
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为什么老是复查血常规急?诊科资料
• 血常规不仅是评估您病情的重要指标，也 是评估您活动的好帮手！正常值：男性 120-160g/L；女性110-150g/L。
• 血红蛋白低于60g/L,应绝对卧床休息。 • 血红蛋白60-90g/L,应减少活动，以室内活
20%→周围循环衰竭
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明显头晕、皮肤苍 白湿冷、口渴、血 压下降、尿量减少
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出血期间绝对卧床休息，
体采取平卧位，头偏向一侧 ，防止因呕血引起窒息。 位
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口腔护理
每次呕血后，及时漱口，减少口 腔中的血腥味，以免再次引起恶 心、呕吐，同时能增加舒适感 。
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上消化道 出血健康
宣教
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概述 临床症状 常见检查及
检验
饮食护理 出院注意
事项
体位护理 口腔护理
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什么是上消化道出血？
上消化道出血是指 屈氏韧带以上的消化 道，由于病变引起的 出血，是上消化道疾 病的严重并发症。屈氏韧带
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动为主。 • 血红蛋白高于90g/L，可于病区内活动，避
免劳累为宜。
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留取粪常规注意事项！
禁 食
禁食：菠菜，瘦肉，血豆腐，猪肝、猪腰等动物内脏,以上 急诊病房宣教 食品会影响粪常规结果！！！
出血量估计
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• 1. 出血量5-10ml→粪隐血（＋） • 2.出血量50-100ml→黑便 • 3.胃内储积血量250-300ml→呕血 • 4.一次出血量≤400ml→一般不引起全身症状 • 5.一次出血量>400ml-500ml→头昏、心慌、乏力 • 6.短期出血量>1000ml或全身有效循环血量的
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循序渐进
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温凉流质
温凉半流质
软食
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饮食禁忌
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出院后注意事项
1、休息与活动 2、规律饮食 3、遵医嘱用药 4、定期门诊复查
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谢谢！
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