护士长夜查房情况记录表
护士长夜查房记录表
查房时
特殊观察★：心理障碍、走失、坠床、纠
间：
纷苗头等
病室管理 记
劳动纪律
交接班制度
危重病人
手术患 者
工作质量
分 内 容 科室
病 人 总 数
病病病仪在 危室室容岗 人动环仪履 数态境表职
职四床物麻
业
头品醉
礼
交交药
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病管六治交 情道洁疗接 观护程用情 察理度药况
病 人 现 状
医 嘱 执 行
查 对 制 度
病 房 巡 视
特 殊 观 察 ★
基液 础卡 护签 理名
无 菌 物 品
一 次 性 用 品
药 品 分
初 步 处
垃 圾 分
当班护 士签名
总 计 分
类理类
二十八
病 二室十九
病 三室十病
室 三十一
病 三室十二
病 三室十三
病 三室十四
病 三室十五
病室
急诊科
查房小结：（含科室是否有需要协助解决的护理疑难问题）
查房护士长：
病 房 巡 视
特 殊 观 察 ★
基液 础卡 护签 理名
无 菌 物 品
一 次 性 用 品
药 品 分
初 步 处
垃 圾 分
当班护 士签名
总 计 分
类理类
十五病
室 十六病
室 十七病
室 十八病
室 十九病
室 二十病
室 二十一
病 二室十二
病 二室十三
病 二室十五
病 二室十六
病 二室十七
病室
石门县人民医院护士长夜查房记录表
石门县人民医院护士长夜查房记录表
查Байду номын сангаас时
护士长查房记录
护士长查房记录之南宫帮珍创作
平南县中医院护理部
护士长每日4～5次巡视病房
一、时间及内容安插：
1、每日提前30分钟到达科室巡视病房，重点检查夜班护理工作质量，检查昨日新患者、手术患者、危重患者的护理质量，为晨会交班提供资料，便于进行评价、指导。
2、利用晨间护理巡视病房，与患者进行沟通，重点了解患者的心理状况，检查健康教育实施情况及病房管理质量。
3、中午下班前巡视病房，检查当日患者护理治疗措施落实情况。
4、下午上班时巡视病房，检查中午班护士的工作质量。
5、下午下班前巡视病房，重点检查当日新患者、手术患者、危重患者及特殊情况的患者的护理质量，对发现的存在问题或可能发生的问题及时提出给予指导，同时对夜班护士进行嘱咐。
二、巡视病房的方式：
1、看：看病区、病房环境管理，看患者的气色、脸色、治疗、护理措施的进行情况等。
看病区所有区域（病房、医护办公室、治疗室、保管室、更衣室、洗手间）的物品设施是否规范放置：如供电、供水系统功能状况，有关治疗及辅助设施不克不及使用的，要及时向有关部分反映，争取尽快解决，创造良好的治疗、休养环境。
2、问：询问患者的情况，问的内容要因人而异，要能使患者愿意将真实信息反映给你，对护理工作的要求及建议，要及时反馈给有关人员，以不竭改进护理工作，提高护理质量。
3、讲：对患者进行健康教育，回答患者及家属的意见（提问），并要注意用词准确、通俗，不要含糊其辞，弥补健康教育的一些内容，并将医院及科室的先进设备、新技术进行宣传，使患者能进一步了解医
院，了解科室的发展。
护士长查房记录
科室：
查房日期
存在问题及整改意见查房人
签名晨会交班前中午下班前下午上班后下午下班前。
夜查房反馈模板
科室评价：
1、值班室床上、柜子上过多物品已清除、其余摆放整齐。
2、值班室舒适、整洁。
护士长签名：2017年5月12 日
护理部
复查
□已整改□未整改
复查者签名：复查时间：20年月日
护理部
年月日
年月护理夜查房反馈及持续改进记录单
科室
存在问题
扣分
合计
小儿科
1、值班室床上、柜子上物品放置多、乱。扣1分
1
原名护理人员，空间太拥挤。
2、护士个人物品过多、未养成随手收拾的习惯；值日护士未按时打扫卫生。
整改措施：
1、清除过多个人物品、值日护士按时打扫卫生。
2、选出值日组长督促大家随手收拾个人物品并养成良好的生活习惯。
护士长夜查房记录
护士长
夜查房记录本
护理部
2015.1.8
护士长夜查房制度
1.护士长夜查房半月一次检查，时间按护理部排班表进行。
2.负责检查各病区值班护士对住院病人病情了解情况。
3.负责检查病人总数及危重病人数，危重病人抢救及护理重点。
4.夜班护士查对记录及各项登记本的记录情况。
5.检查当班护士的操作、服务、仪表情况。
6.检查当班护士劳动纪律，在岗护士不打瞌睡，不看小说，不串科室，不
脱岗，不干私活。
7.督促检查晚间护理及病房管理情况。
8.护理文书书写情况。
9.办公室、治疗室整洁无杂物。
10.核心制度的落实及现场考核核心制度的知晓情况。
杭锦旗蒙医综合医院医院2015年护士长夜查房排班表
杭锦旗蒙医综合医院护士长夜查房记录
广州**医院护士长夜查房记录。
护士长查房记录
护士长查房记载
平南县中病院护理部
护士长每日4～5次巡查病房
一.时光及内容安插：
1.每日提前30分钟到达科室巡查病房,重点检讨夜班护理工作质量,检讨昨日新患者.手术患者.危重患者的护理质量,为晨会接班供给材料,便于进行评价.指点.
2.应用晨间护理巡查病房,与患者进行沟通,重点懂得患者的心理状态,检讨健康教导实行情形及病房治理质量.
3.正午下班前巡查病房,检讨当日患者护理治疗措施落实情形.
4.下昼上班时巡查病房,检讨正午班护士的工作质量.
5.下昼下班前巡查病房,重点检讨当日新患者.手术患者.危重患者及特别情形的患者的护理质量,对发明的消失问题或可能产生的问题实时提出赐与指点,同时对夜班护士进行吩咐.
二.巡查病房的方法：
1.看：看病区.病房情形治理,看患者的气色.神色.治疗.护理措施的进行情形等.看病区所有区域（病房.医护办公室.治疗室.保管室.更衣室.洗手间）的物品举措措施是否规范放置：如供电.供水体系功效状态,有关治疗及帮助举措措施不克不及应用的,要实时向有关部分反应,争夺尽快解决,创造优越的治疗.休养情形.
2.问：讯问患者的情形,问的内容要因人而异,要能使患者同意将真实信息反应给你,对护理工作的请求及建议,要实时反馈给有关人员,以不竭改良护理工作,进步护理质量.
3.讲：对患者进行健康教导,答复患者及家眷的看法（提问）,并要留意用词精确.通俗,不要暧昧其辞,填补健康教导的一些内容,并将病院及科室的先辈装备.新技巧进行宣扬,使患者能进一步懂得病院,懂得科
室的成长.
护士长查房记载。
护士长查房记录范文
护士长查房记录范文日期，2022年10月15日。
地点，XX医院。
时间，上午9:00-10:00。
参与人员，护士长XXX、护士小组长XXX、护士XXX、护士XXX。
患者姓名，XXX。
患者年龄，XX岁。
主治医生，XXX。
查房记录：1. 患者基本情况。
患者XXX，男/女，XX岁，入院XX天，主要诊断为XX疾病。
患者精神状态良好，表情自如，与家属交流积极，无不适感。
患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征平稳。
2. 住院期间病情观察。
患者入院后，按照医嘱进行治疗，病情逐渐好转。
在住院期间，患者饮食、排便、睡眠等生活自理能力良好，无意外情况发生。
患者遵守医嘱，配合护理工作，对护士的工作表示满意。
3. 用药情况。
患者按时按量服用药物，无药物不良反应。
护士按照医嘱进行药物管理，做好用药记录，确保用药安全。
4. 护理情况。
护士按时给予患者生活护理，包括清洁、换床单、浴护等，保持患者卫生。
护士进行健康宣教，指导患者及家属做好疾病防护和康复护理工作。
5. 患者落实出院计划。
根据主治医生意见，患者病情稳定，已经达到出院标准。
护士长与患者家属进行沟通，解释出院注意事项，确保患者顺利出院。
6. 其他问题。
在查房过程中，患者家属提出一些关于康复护理和饮食的问题，护士长进行耐心解答，并提供相关资料，满足患者家属的需求。
结论：患者目前病情稳定，生活自理能力良好，家属满意医护服务。
护士团队将继续做好护理工作，确保患者顺利康复出院。
护士长，XXX。
日期，2022年10月15日。
以上为护士长查房记录范文，仅供参考。
护士长夜查房记录表(2020年)
（是否有投诉）
无特殊
护理质量情况
（患者安全）
无特殊
护理工作核心制度落实情况
（查对、查房、物等）
部分病人及家属没有佩戴口罩
已告知病人及家属佩戴口罩
科室管理情况
（药物、耗材、设备、水电）
无特殊
突发性或应急性事件
无特殊
好人好事
无特殊
需协调处理的事宜
无特殊
夜查房护士长签名：黎梅日期：2020年 09 月8 日
**市人民医院护士长夜查房记录表
全院住院人数494人；入院74人；出院54人；危重病人数39人；门诊量948人次；急诊量46人次；
出诊5人次；手术台数18台；其中急诊手术2台；介入1台；分娩人数4人 ；待产4人；血液透析40人次；
检查项目
各科室存在问题
处理或整改情况
护士值班情况
（仪表、岗位情况）
住院总护士及各科医护人员均在岗
护士长查房记录范文
护士长查房记录范文
医院于上周一上午开始护士长查房，我负责的病房三里的患者。
病房
三有9个病床，分别是1号病床、2号病床、3号病床、4号病床、5号病床、6号病床、7号病床、8号病床和9号病床。
第一步，在查房前，我仔细阅读了每个病人的病历，以了解其病情。
同时，我也发现有几个病人没有护理记录，这是不允许的，必须及时补充，并做好完善的病历，保证整个查房过程的规范性。
第二步，细心观察患者的一般情况，对患者的身体状况、饮食情况、
睡眠情况、药物使用情况、护理情况、病情变化情况等综合判断，如果发
现患者有不正常的情况，要及时向上级报告，以确保其安全。
第三步，记录患者的情况和护理记录，检查是否与患者的病情相适应，包括护理计划、药物使用、护理措施、检查治疗记录等，以便以后可以及
时发现和处理患者的异常情况。
第五步，安抚患者的情绪，提供安慰和理解，使患者的病情有所改善；与患者的亲属进行沟通，让他们更加关注和参与患者的病情，分担患者的
痛苦。
护士长夜查房记录2013
神内科
心内科
消化内科
肿瘤科
肝胆外科
胸外科
骨伤科
呼吸科手术室急诊科中医科儿科肛肠科
眼科
感染科
备注：1、必须认真登记查房中发现的问题，书写整齐、内容详细、禁止涂改。2、护士长查房必须衣帽整洁，仪表符合要求，登记表第二天送护理部。
3、遇抢救患者应参加并指导，并在备注栏表明患者姓名、诊断。
护士长夜查房记录
_______年____月_____日时间________检查者签名（不许代签名）____________
项
目
科
室
病区管理
护士
急救物品
治疗室管理
危重病人护理
值班护士签名
病人
总数
危重
病人
病区
卫生
护士
着装
了解病人情况
急救
物品
急救
药物
各种
治疗
卫生
状况
一次性物品
安全
隐患
体位
舒适
各种导管护理
产科
医院护士长夜查房质控表
年月日
检查人 ：
项目 仪表仪容劳动纪律：值班 交接班情况及病区管理：护 病危重、一级护理、当日手 消毒隔离制度的执行情 得
护士衣帽整洁， 仪表端
士掌握病区病人动态情况， 术及有病情变化病人的病情 况。治疗室清洁、台面
庄，佩戴胸卡，坚守岗位， 陪人情况。病区安静，病房 观察、治疗处理、护理措施 整洁，医疗垃圾处理得 分
不干私活，不看非业务书， 整洁，护士站地面、台面干 的落实情况，巡视制度与护
当。（20 分）
科别
不玩电脑游戏。（20 分）
净整情 况 。（ 40
分）
病 病 值班
人 危 护士
总 数
、 病
签名
重
人
数
小结