营养不良再认识

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营养不良名词解释

营养不良名词解释

营养不良名词解释营养不良是指由于营养摄入不足或者摄取的营养物质种类不均衡而导致身体无法得到足够的营养供给,使机体无法正常生长发育和维持正常的生理功能。

营养不良可以分为蛋白质能量营养不良和微量营养素缺乏两大类。

蛋白质能量营养不良是指由于蛋白质和能量摄取不足而导致的一种营养缺乏症。

蛋白质是人体构成组织和细胞的基本物质,能量则是维持机体正常生理功能所需要的能源。

蛋白质能量营养不良通常出现在摄取的蛋白质和能量远低于身体需求的情况下,导致机体无法正常生长发育和维持正常的生理功能。

蛋白质能量营养不良常见于发展中国家的儿童和贫困人口,表现为体重下降、肌肉萎缩、身高停滞、免疫力下降等症状。

微量营养素缺乏是指人体在摄取的营养物质中某一种或几种微量营养素缺乏,导致机体无法正常利用营养物质进行生理代谢,进而引发一系列健康问题。

常见的微量营养素缺乏症包括维生素缺乏症、矿物质缺乏症等。

维生素是人体维持正常生理功能所必需的有机物质,包括维生素A、维生素B、维生素C、维生素D、维生素E、维生素K等。

矿物质是组成机体组织和骨骼的无机物质,如钙、铁、锌、碘等。

微量营养素缺乏常常出现在饮食结构不合理、烹饪加工不当、慢性疾病等情况下。

营养不良对机体的影响可以引起一系列健康问题,包括发育迟缓、体质衰弱、免疫功能下降、营养性贫血、骨骼畸形等。

尤其是在儿童和孕妇中,由于生长发育的需要更为迫切,营养不良对其影响更加严重。

预防和治疗营养不良的关键是要保证均衡的膳食结构和充足的营养摄入。

合理的饮食结构包括在膳食中摄取足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质,以满足身体的需求。

此外,加强营养教育和宣传,提高公众对营养的认识和重视,也是预防和治疗营养不良的重要手段。

营养不良的认识

营养不良的认识

营养不良
营养不良是指人体缺乏必需营养素导致身体不健康的症状。

营养不良不仅在世界范围内出现,而且在一些国家和地区尤其普遍,会导致儿童和成人的死亡率和疾病率增加。

本文将介绍营养不良的原因和影响,以及如何预防和治疗这种病症。

营养不良的原因通常包括以下几个方面:饮食不均衡、经济条件差、食物缺乏、消化系统疾病、饮食习惯不佳等。

在饮食不均衡和经济条件差的情况下,多数人缺乏优质蛋白、矿物质、维生素和食物纤维等重要的营养素。

另外,由于某些疾病和医疗问题,营养物质也无法被充分吸收,导致营养不良症状的出现。

营养不良的影响是很大的,它会导致许多健康问题,如体重下降、营养缺乏、肌肉萎缩、免疫系统功能下降、感染、发育迟缓等。

过度和长期的营养不良还会导致器官衰竭和死亡。

在儿童身上,营养不良会导致发育不良,影响智力和认知功能,甚至成年后也会对健康造成影响。

营养不良的预防方法是注重饮食,保证各种营养素的摄入量,避免任何形式的营养不良。

加强维生素、矿物质和蛋白质等营养素的补充,饮食多样化以确保摄入所需营养素。

在贫困地区,应加
强人们对合理饮食和营养安全的宣传,促进良好的营养习惯。

针对营养不良患者,需要在饮食方面进行正确治疗和营养补充。

应该让患者接受严格的饮食安排,并加强营养物质的摄入。

营养不良的标准

营养不良的标准

营养不良的标准营养不良是指人体摄入的营养物质无法满足身体正常生长、发育和维持健康所需的情况。

营养不良严重影响人体的健康状况,导致免疫力下降、易感染疾病、体力衰退等。

本文将从营养不良的定义、原因、症状以及预防措施等方面进行阐述。

一、营养不良的定义营养不良是指人体摄入的能量、蛋白质、维生素、矿物质等营养物质不足或不平衡,导致身体无法正常运作和发育的状态。

营养不良主要分为能量不足和营养素不足两种类型。

二、营养不良的原因1. 饮食不均衡:食物中缺乏某些营养素或摄入量不足,如缺乏蛋白质、维生素、矿物质等。

2. 经济条件限制:经济困难家庭无法提供充足的营养食物。

3. 消化系统疾病:如慢性胃炎、消化道出血等,影响食物的吸收和利用。

4. 孕产妇营养不良:孕妇在怀孕期间没有得到足够的营养,导致胎儿发育不良。

5. 营养摄入不良习惯:长期偏食、挑食、减肥等不良饮食习惯。

三、营养不良的症状1. 体力衰退:营养不良会导致机体能量供应不足,使人感到疲倦、无力,缺乏体力。

2. 免疫力下降:营养不良会影响机体的免疫系统功能,使人易感染各种疾病,如感冒、肺炎等。

3. 发育迟缓:儿童和青少年期是生长发育的关键时期,营养不良会导致身高、体重增长缓慢,影响正常发育。

4. 贫血:缺乏铁、维生素B12等营养素会导致贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。

5. 骨骼问题:缺乏钙和维生素D会影响骨骼发育,导致骨质疏松、易骨折等问题。

四、预防营养不良的措施1. 均衡饮食:合理搭配各种食物,确保摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等。

2. 多样化食物:多食用各类谷物、蔬菜、水果、肉类、鱼类等,以获得多种营养物质。

3. 注意饮食习惯:避免暴饮暴食、偏食挑食等不良饮食习惯,保持规律的饮食。

4. 加强营养教育:提高公众对营养知识的认识,增加营养意识,避免营养不良的发生。

5. 关注孕产妇营养:孕妇要保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,促进胎儿健康发育。

营养不良的科普知识课件

营养不良的科普知识课件
专业的营养指导能够帮助个体实现最佳的营 养状态。
总结与呼吁
总结与呼吁
关注自身健康
每个人都应关注自身的营养状况,保持健康的生 活方式。
定期评估饮食习惯,确保营养均衡,是维护健康 的重要方式。
总结与呼吁
社会责任
社会各界应共同努力,提高公众对营养不良的认 识与防范。
通过教育和宣传,帮助更多人了解营养的重要性 。
谁容易出现营养不良?
谁容易出现营养不良? 儿童
儿童由于生长发育需要大量营养,易受到营 养不良的影响。
不良的饮食习惯和偏食会加大儿童营养不良 的风险。
谁容易出现营养不良? 老年人
老年人因身体代谢减缓和消化吸收能力下降 ,常常出现营养不良。
同时,老年人常伴随慢性疾病,进一步增加 了营养不良的风险。
何时需要关注营养不良? 身体症状
出现乏力、易感染、皮肤干燥等症状时,需要考 虑是否存在营养不良。
这些症状可能是营养缺乏的直接表现。
何时需要关注营养不良? 饮食习惯
如果饮食习惯不规律,如偏食、节食等,需定期 评估营养状况。
良好的饮食习惯是预防营养不良的关键。
怎样预防和改善营养不良?
怎样预防和改善营养不良? 均衡饮食
总结与呼吁
营养的未来
随着科技的发展,未来可能出现更多创新的解决 方案来应对营养不良问题。
我们期待通过科学与合作,改善全球的营养状况 。
谢谢观看
什么是营养不良?
类型
营养不良可分为两大类:缺乏性营养不良和过剩 性营养不良。
缺乏性营养不良主要是指维生素、矿物质等的缺 乏;而过剩性营养不良则是由于过量摄入热量导 致的肥胖等问题。
什么是营养不良?
影响
营养不良对身体健康有长期的负面影响,可能导 致生长发育迟缓、免疫力下降等问题。

营养不良问题与解决方案

营养不良问题与解决方案

营养不良问题与解决方案一、营养不良问题营养不良是指人体摄取的营养物质不足或吸收利用不良,导致身体无法获得足够的营养,从而出现营养不良的症状和问题。

营养不良对人体健康造成了很大的影响,危害了人的生命健康。

营养不良主要表现为体重下降、消瘦、贫血、免疫力下降、体力下降等问题,严重时还可能导致营养性疾病的发生。

1.1营养不良的原因营养不良的原因主要包括以下几个方面:1.饮食不均衡:饮食缺乏蛋白质、脂肪、维生素等营养成分;2.饮食不足:长期饥饿或摄入过少的食物;3.消化吸收功能障碍:因胃肠道疾病、吸收不良综合征等原因导致身体对营养物质的吸收利用不良;4.长期疾病和药物影响:某些长期疾病及药物的影响会影响身体的营养吸收利用;5.社会经济因素:贫困地区、贫困家庭的孩子由于经济条件限制而饮食不均衡。

1.2营养不良的危害营养不良会对人体的各个方面造成极大的危害,主要包括以下几个方面:1.影响身体发育:营养不良会影响儿童和青少年的身体发育,导致身材矮小、智力发育不良等问题;2.降低免疫力:营养不良会使人体的免疫力下降,容易感染疾病;3.影响工作和学习:营养不良会导致体力下降,影响工作和学习效率;4.诱发疾病:长期的营养不良容易诱发贫血、骨质疏松、心血管疾病等;5.影响生育:女性长期营养不良会影响生育健康,孕期和哺乳期容易出现问题。

二、营养不良的解决方案针对营养不良问题,需要进行全面的营养干预和改善措施,从多个方面进行干预,才能有效地解决营养不良问题。

2.1改善饮食结构改善饮食结构是解决营养不良问题的首要措施,饮食结构的调整需要从以下几个方面进行改善:1.多样化饮食:合理搭配各类食物,保证营养均衡;2.增加优质蛋白质:合理摄入动物性蛋白质和植物性蛋白质,提高蛋白质的供给量;3.补充维生素和矿物质:多吃蔬菜水果和坚果,增加维生素和矿物质的供给;4.适量膳食纤维:摄入足够的膳食纤维,保证正常的肠道蠕动和排便。

2.2补充营养品营养不良的人群需要适当补充营养品,以满足身体的各项营养需求:1.多种维生素:适当补充复合维生素,满足身体对维生素的需求;2.优质蛋白质:可适当补充一些优质蛋白质,如乳清蛋白、大豆蛋白等;3.矿物质补充:适当补充一些矿物质制剂,如钙片、铁剂等。

营养不良问题解析与补充建议

营养不良问题解析与补充建议

营养不良问题解析与补充建议导言:随着现代社会的快节奏生活和经济的发展,越来越多的人对饮食选择不讲究,导致营养不良问题逐渐加剧。

营养不良对人体健康带来严重影响,如生长发育迟缓、免疫力下降等。

本文将从营养不良问题的成因、表现及相应补充建议三个方面进行分析探讨。

一、营养不良问题成因1. 不合理膳食结构:膳食中缺乏多种营养素如蛋白质、维生素和矿物质等。

过度依赖某些食物,或者长期进食单一食物也容易造成营养不良。

2. 不均衡饮食习惯:垃圾食品、速食店的盛行和高碳水化合物餐饮方式使得传统均衡饮食习惯被打破,导致缺少蔬菜、水果以及其他重要的微量元素。

3. 经济条件限制:一些人由于经济条件限制,无法获得足够的高质量食物。

二、营养不良问题表现1. 体重异常:身体瘦弱、消瘦是营养不良最显著的表现之一。

同时,也有人可能由于垃圾食品过多导致肥胖。

2. 颜面无华:皮肤干燥、暗淡无光泽,容易生皱纹;头发发质差,容易断裂或掉发;指甲脆弱、明显变形等。

3. 免疫力下降:常感冒、反复患病是营养不良人群常见的问题。

因为缺乏充足的维生素和矿物质,机体抵抗能力下降。

4. 生长发育迟缓:儿童及青少年期是生长发育最为迅速的阶段,如果在这一时期出现营养不良问题,可能影响个体的正常生长和智力发育。

三、营养补充建议1. 均衡饮食:摄入丰富多样的食物类别。

应根据饮食宝塔推荐,合理摄入谷薯、畜禽鱼蛋奶和果蔬。

2. 补充维生素:多食用富含维生素A、B、C、D等的食物,如红萝卜、动物肝脏、柑橘类水果等。

3. 适当补充蛋白质:鱼、瘦肉和豆制品都是良好的蛋白质来源。

儿童及青少年期的个体更需要高质量的蛋白质来促进身体发育。

4. 补充微量元素:摄入足够的铁、锌和钙等微量元素可以保证身体正常功能运转。

5. 定期进行健康检查:了解自身营养状况,及时调整饮食习惯。

结语:营养不良问题已成为我国人口中普遍存在的健康隐患之一。

通过合理调整饮食习惯,注重均衡饮食,并根据不同个体需求来选择适当的营养补充方式,可以有效预防和改善营养不良问题。

营养不良的 名词解释

营养不良的 名词解释

营养不良的名词解释人类的健康与幸福密切相关,而良好的营养摄入则是维持健康的一个重要因素。

然而,由于各种原因,全球许多人都面临着营养不良的问题。

营养不良,顾名思义,是指人体在长期营养摄入不足或者缺乏均衡的情况下发生的一类疾病。

本文将对营养不良进行深入解释。

一、营养不良的类型营养不良是一种复杂的现象,可分为两种主要类型:微量营养素缺乏和宏量营养素不足。

微量营养素缺乏主要涉及维生素和矿物质的不足,而宏量营养素不足则与食物摄入量不足有关。

这两种类型的营养不良可以同时存在于同一个人身上,相互影响并导致身体功能下降。

二、营养不良的原因营养不良的原因多种多样。

首先,贫困和经济困难是引发营养不良的主要原因之一。

许多发展中国家面临贫困和粮食不足的问题,导致人们无法获得充足的食物,尤其是蛋白质和矿物质。

其次,战争、灾害和内战也会导致人们无法获得充足的食物,从而引发营养不良。

同时,一些社会问题如酗酒、吸烟和药物滥用也会对人体的健康产生不良影响。

三、营养不良的危害营养不良对人体的危害是多方面的。

首先,维生素和矿物质的缺乏会导致免疫系统功能下降,易受感染和疾病的侵袭。

其次,蛋白质和能量不足会导致儿童生长发育迟缓,并可能引起智力发育受损。

同时,营养不良还会增加孕妇流产、早产和死产的风险。

此外,营养不良还与心血管疾病、糖尿病、癌症等慢性疾病的发生有一定关联。

四、解决营养不良问题的途径面对营养不良问题,国际社会致力于寻找解决的途径。

首先,政府可以通过实施社会保障措施,确保人民享有充足的食物供应。

此外,提高教育水平,通过教育人们正确的饮食知识和习惯也是预防营养不良的重要手段。

同时,农业发展也至关重要,提高农产品产量和质量,确保人们获得多样化的食物资源。

结语营养不良是一个全球性的问题,直接影响着人们的健康和生活质量。

在解决营养不良的问题上,每个人都应有所作为,无论是政府、国际组织还是个人,都可以发挥自己的作用。

只有通过综合的努力,才能最终消除营养不良,为全球人民带来更加健康和幸福的生活。

浅析青少年饮食中的营养不良问题

浅析青少年饮食中的营养不良问题

浅析青少年饮食中的营养不良问题青少年是人群中的关键阶段,他们的饮食习惯和营养摄入量对于身体的发育和健康至关重要。

然而,近年来青少年中出现了越来越多的营养不良问题,这引起了广泛的关注和担忧。

本文将浅析青少年饮食中的营养不良问题,并提出一些建议来改善他们的饮食习惯。

一、饮食结构失衡导致的营养不良问题青少年时期是生长发育的关键时期,他们对维生素、矿物质、蛋白质等营养物质的需求量相对较高。

然而,现代生活节奏快、外卖和快餐普遍,导致青少年倾向于选择高热量、高盐分、高糖分的食物,而忽视蔬菜、水果等富含维生素和矿物质的食物。

这种不平衡的饮食结构容易导致各种营养不良问题的发生,如缺钙、缺铁、维生素缺乏等。

二、缺钙问题的原因及应对措施缺钙是青少年常见的营养不良问题之一。

缺钙会导致骨骼发育不良、易骨折等问题。

造成缺钙问题的原因主要有两个方面:一是饮食中钙摄入不足,青少年喜欢吃零食、碳酸饮料等高热量食物,而很少摄入富含钙的食物;二是钙吸收不良,一些青少年可能存在消化问题或者钙吸收机制异常。

对于缺钙问题,应采取以下措施来改善:1. 平衡饮食:鼓励青少年多吃含钙丰富的食物,如牛奶、酸奶、豆制品等。

还可以通过摄入富含维生素D的食物来促进钙的吸收,例如鱼肝油、蛋黄、海带等。

2. 科学补钙:如果青少年的饮食中无法满足钙的需求,可以考虑适当补充钙片或液态钙剂。

但必须注意遵循医生或营养师的建议,在合理剂量范围内进行补充。

三、缺铁问题的原因及应对措施缺铁是青少年常见的营养不良问题之二。

缺铁会导致贫血、注意力不集中、免疫力下降等问题。

造成缺铁的主要原因是饮食中缺乏铁含量高的食物,如肉类、豆类、蛋黄等。

针对缺铁问题,可以采取以下措施来改善:1. 多食用含铁丰富的食物:鼓励青少年食用含铁丰富的食物,如瘦肉、鸡肉、鱼肉、绿叶蔬菜、豆类等。

2. 搭配食物以增加铁的吸收:维生素C有助于铁的吸收,可以在饭前或饭后摄入维生素C含量高的水果或蔬菜,如柑橘类水果、番茄等。

名词解释营养不良

名词解释营养不良

名词解释营养不良名词解释营养不良是指人体摄入的营养物质不足或不均衡,无法满足身体健康与正常发育所需。

这是一种全球性的健康问题,尤其在发展中国家和贫困地区更为普遍。

营养不良主要包括蛋白质能量不足、维生素缺乏和微量元素缺乏等情况。

蛋白质能量不足是指摄入的蛋白质和能量不足以满足身体所需。

蛋白质是构成人体细胞和组织的基本单位,对于身体的正常生长和发育起着至关重要的作用。

能量则是人体运行所需的燃料,供给脑部功能、肌肉运动以及其他生理活动所需的能量。

当蛋白质和能量供应不足时,人体会出现症状,如体重下降、肌肉萎缩、免疫功能下降等。

维生素缺乏是指摄入的维生素种类或数量不足以维持身体健康的正常水平。

维生素是人体必需的微量有机化合物,主要参与调节代谢功能,维持身体正常运作。

维生素分为水溶性和脂溶性两类。

水溶性维生素包括维生素B群和维生素C,脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K。

当一个或多个维生素缺乏时,人体会出现不同的缺乏症状,如维生素C缺乏可导致坏血病,维生素A缺乏可导致夜盲症等。

微量元素缺乏是指摄入的微量元素不足以满足身体健康所需。

微量元素是人体必需的无机元素,虽然需要的量相对较少,但它们对于体内许多生化过程和代谢反应的正常进行起着至关重要的作用。

常见的微量元素包括铁、锌、碘、硒等。

当微量元素摄入不足时,人体会出现相关的缺乏症状,如铁缺乏可导致贫血,碘缺乏可导致甲状腺问题等。

营养不良不仅在身体上对人体造成伤害,也会影响到人的心理和情绪健康。

营养不良会使人容易疲劳、情绪低落、注意力不集中,甚至出现抑郁和焦虑等心理问题。

尤其是对于孩子们来说,营养不良可能会影响他们的学习能力和社交能力,限制他们的身体和智力发展。

营养不良的原因是多方面的。

在贫穷和发展中国家,营养不良常常是由于贫困、食物不足、水源污染等原因造成的。

而在一些发达国家,营养不良则更多与饮食习惯和偏好有关,如过度依赖加工食品、高糖和高脂肪的饮食模式导致的。

解决营养不良问题需要政府、国际机构、非政府组织和个人的共同努力。

营养不良的科普知识课件

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营养不良的科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是营养不良? 2. 谁会受到营养不良的影响? 3. 何时识别营养不良? 4. 如何预防和改善营养不良? 5. 营养不良的社会影响
什么是营养不良?
什么是营养不良?
定义
营养不良是指由于摄入的营养物质不足或不均衡 ,导致身体功能受损的状态。
这包括缺乏必要的维生素、矿物质、蛋白质等。
什么是营养不良?
类型
营养不良可分为两种类型:一是营养不足,二是 营养过剩。
营养不足主要表现为体重下降、免疫力降低,而 营养过剩则可能导致肥胖及相关疾不良是导致儿童死亡的重要原 因之一。
根据世卫组织,约有1/3的儿童面临生长迟缓或体 重不足的问题。
谁会受到营养不良的影响?
营养不良的社会影响
经济负担
营养不良导致的健康问题给家庭和社会带来经济 负担。
治疗营养不良相关疾病的医疗费用往往非常高。
营养不良的社会影响
社会发展
营养不良会影响劳动人口的生产力,从而影响国 家的经济发展。
良好的营养状况是社会发展的基础。
营养不良的社会影响
公共健康政策
国家和地区应加强公共健康政策,关注营养不良 问题。
谁会受到营养不良的影响?
儿童
儿童特别容易受到营养不良的影响,尤其是在生 长发育阶段。
他们对营养的需求更高,缺乏营养会严重影响其 生长和智力发展。
谁会受到营养不良的影响? 老年人
随着年龄的增长,老年人可能面临吸收营养的能 力下降以及饮食偏好的改变。
这可能导致他们出现营养不足的症状。
谁会受到营养不良的影响?
推荐多样化食物,确保摄入充足的营养成分。
如何预防和改善营养不良? 定期体检
定期进行健康检查,及时发现和解决营养不良问 题。

儿童常见营养不良的识别与护理

儿童常见营养不良的识别与护理
体重减轻
轻度营养不良通常表现为体重略有减轻,但仍维持在正常范围内。
食欲下降
患儿可能会因为各种原因导致进食量减少,如感染、肠胃不适等。
微量元素缺乏
铁、锌、维生素A等微量营养素可能出现缺乏,导致皮肤粘膜异常。
中度营养不良
1 生长发育受限
2 营养储备不足
体重和身高的增长明显滞后于 正常儿童,可能出现生长曲线 下降超过2个百分位。
营养不良的分级标准
1
轻度营养不良
体重指数(BMI)低于正常值,但仍在临界线上。可能出现小幅生
长发育迟缓。
2
中度营养不良
体重指数(BMI)显著低于正常值,生长发育较为明显滞后。出现
皮肤黏膜及免疫功能异常。
3
重度营养不良
严重消瘦,体重指数(BMI)远低于正常值,生长发育严重受阻。
伴有多器官功能障碍。
轻度营养不良
维生素C、维生素D等缺乏会 引起坏血病、佝偻病等,同样 会影响儿童的健康成长。
其他特殊情况
某些慢性疾病、肠道疾病等 也可能导致营养不良,需要专 业医生诊断和治疗。
蛋白质能量营养不良
1 定义
2 原因
由于膳食中蛋白质和能量供给 不足导致的营养不良状态。
常见原因包括贫穷、饥荒、疾 病引起的食欲下降等。
3 临床表现
恢复期营养支持
恢复期重点
对恢复期的儿童来说,营养支持是 关键。应关注蛋白质、能量和微 量元素的补充,以帮助修复组织、 恢复活力。
营养支持方式
可采用普通饮食、流质饮食、营 养补充剂等方式,满足儿童特殊的 营养需求。
营养跟踪
定期监测身高体重、生化指标等,及时调整营养支持方案,确保儿童健康恢 复。
饮食干预

营养不良

营养不良

普通胰岛素2 皮下注射, 普通胰岛素2-3U 皮下注射 ,1 次 / 日,1~2 周 一疗程。注射前先服葡萄糖20 30g 一疗程。注射前先服葡萄糖20~30g。胰岛素 能降低血糖, 增加饥饿感, 用于胃纳极差, 能降低血糖 , 增加饥饿感 , 用于胃纳极差 , 进食极少或拒食者。 进食极少或拒食者。 补充各种维生素及微量元素: 补充各种维生素及微量元素: 锌剂:提高味觉敏感度,增加食欲, 锌剂:提高味觉敏感度,增加食欲,可口 服元素锌0.5-1mg/Kg.d 服元素锌 成份输血或血浆:重者少量、多次, 成份输血或血浆:重者少量、多次, 10ml/kg.次。 次
中度) Ⅱ(中度 中度
25%- % %-40% %- 较正常低 情绪不稳睡眠不 安 明显减低肌肉松 弛 <0.4cm 明显变薄 减少 苍白, 苍白,弹性差
重度) Ⅲ(重度 重度
>40% % 明显低于正常 精神萎靡反应低 下 肌肉萎缩 消失 消失或接近消失 明显减少或消失 多皱纹, 多皱纹,弹性消 失
2). 各系统器官功能低下: ) 各系统器官功能低下: 消化功能低下:胃肠蠕动减慢、消化液分泌 消化功能低下:胃肠蠕动减慢、 减少→吸收、消化功能差 食 减少 吸收、消化功能差→食 吸收 欲不振、腹泻。 欲不振、腹泻。 心血管功能低下:心肌收缩力减弱, 心血管功能低下:心肌收缩力减弱,血压偏 低 肾功能低下:肾脏滤过、浓缩功能减弱→多 肾功能低下:肾脏滤过、浓缩功能减弱 多 尿比重↓。 尿、尿比重 。 . 中枢神经系统功能低下:烦燥、抑制交替。 中枢神经系统功能低下:烦燥、抑制交替。 免疫功能低下:易患各种感染。 免疫功能低下:易患各种感染。
15-30% - % 减少 轻微 轻微 苍白、 苍白、弹性 差
>30% % 明显减少 或消失 严重 明显或严 重 苍白明显 弹性很差

营养不良 释义

营养不良  释义

释义:
一、营养不良:是一种体内营养素失调所引起的疾病,包括营养不足和营养过剩。

营养不足可由能量和各种营养素不足引起,在临床上通称营养缺乏病,主要有蛋白质能量营养不良和维生素、矿物质、微量元素等缺乏;营养过剩则主要有脂肪累积过多引起的肥胖症和一些营养素过多引起的中毒。

营养不足包括营养不良性干瘦和恶性营养不良。

(一)营养不良性干瘦
1.病因:食物摄入不足;不良饮食行为习惯;先天营养基础差;影响进食、限制进食、影响消化吸收的各种疾病,各种感染疾病引起长期消化吸收障碍等疾病因素。

2.临床表现:体重减轻、消瘦、皮下脂肪逐渐消失;小儿生长发育速度减慢;早期精神焦虑而机灵,病情加重则反应迟钝,精神萎靡;消化紊乱;全身免疫功能低下;贫血不明显,空腹血糖较低,可发生自发性低血糖休克。

(二)恶性营养不良
1.病因:摄入蛋白不足为主要原因;感染性疾病、影响营养物质摄入及消化吸收代谢的先天性疾病,慢性迁延性消化道疾病,慢性消耗性疾病等诱发。

2.临床表现:凹陷性水肿;全身消瘦,体温低于正常,神情呆板,反应淡漠;皮肤干燥,失去光泽,弹性消失,色素沉着;毛发干枯、脆细、失去光泽,易折断脱落,趾甲生长缓慢,脆薄易断;食欲越来越差甚至拒食;心功能减弱,尿量增多;并发水、电解质紊乱,其他营养素缺乏,全身免疫功能低下。

营养不良诊断标准。

营养不良的概念及定义标准

营养不良的概念及定义标准

营养不良的概念及定义标准营养是人类生命活动所必需的物质供给,对于人体的正常运作和健康发展起着至关重要的作用。

然而,在现代社会,营养不良问题仍然存在,这不仅影响个体的发展和健康,也对整个社会造成了负面影响。

营养不良是指人体所摄取的营养物质无法满足身体的需求,导致生理功能紊乱和形态发育障碍的状态。

它通常分为蛋白质能量营养不良和微量营养素不足两种形式。

蛋白质能量营养不良指的是人体所摄取的蛋白质和能量无法满足身体的需求,导致体重减轻、体力下降等症状。

而微量营养素不足包括维生素、矿物质等微量元素的不足,常表现为皮肤干燥、口角炎等。

营养不良的定义标准通常基于人体所需的营养素摄入量和机体的代谢状况。

世界卫生组织(WHO)在其《儿童生长发育全球策略》中提出,通过对儿童生长发育速度和体重指数的监测,可以进行营养不良的判断。

例如,儿童年龄在0-5岁,根据身高和体重的标准曲线,可以确定其是否存在营养不良。

对于成年人,可以根据体质指数(BMI)来判断是否存在肥胖或消瘦。

除了基于身体形态的判断,还可以通过实测人体所摄取的营养物质量来评估是否存在营养不良。

人体所需的主要营养素包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。

如果营养素的摄入量低于一定标准,就会导致营养不良。

食物摄入调查是评估个体或群体营养状况的常用方法。

通过记录个体每天所摄取的食物种类和数量,可以计算出每种营养素的摄入量,并与标准摄入量进行对比。

此外,人体对营养的吸收和利用也是评估营养状况的重要因素。

有些人由于生理原因或疾病,无法有效地吸收和利用摄入的营养素,即便摄取量达到标准,仍然会出现营养不良的情况。

因此,综合考虑摄入量和吸收利用情况,才能更加准确地评估营养状况。

营养不良不仅仅是贫穷地区或发展中国家的问题,它在全球范围内都存在。

在发达国家,由于生活习惯的改变和不良的饮食结构,肥胖和蛋白质能量营养不良都是主要问题。

而在发展中国家,由于贫困和资源匮乏,微量营养素不足比较普遍。

营养不良的危害与调理方法

营养不良的危害与调理方法

营养不良的危害与调理方法营养不良是指人体在摄入的能量、蛋白质、维生素和矿物质等营养素过低的情况下所引发的一系列健康问题。

它对个体的身体发育、免疫系统功能以及心理状态都会产生严重影响。

本文将讨论营养不良对健康的危害,并介绍一些调理方法,以帮助患者恢复和维持正常的营养状态。

一、营养不良对健康的危害1. 生长发育受阻:儿童和青少年是最容易受到营养不良影响的群体。

缺乏蛋白质、维生素和矿物质等关键营养素会导致他们身高停滞或增长缓慢,智力发育也可能受到损害。

2. 免疫力下降:缺乏足够的蛋白质和微量元素会削弱人体的免疫系统功能,使得机体更容易受到致病菌感染,同时抵抗力也减弱,导致患者容易患上各种疾病。

3. 贫血和负面影响:铁、维生素B12和叶酸对于血液的生成至关重要。

营养不良引起的贫血会导致疲劳、无力感,并且可能损害大脑和心脏功能。

4. 呼吸系统问题:缺乏维生素A可以导致呼吸道黏膜干燥,增加感染风险,造成咽喉痛和呼吸困难等问题。

5. 心理健康问题:营养不良与心理健康密切相关。

缺乏维生素B1会导致神经系统功能受损,出现情绪低落、注意力不集中、记忆力下降等问题。

二、调理方法1. 合理膳食安排合理膳食是预防和改善营养不良最基本的方法之一。

每日摄入足够的能量、蛋白质、维生素和矿物质对于身体发育和正常功能至关重要。

应当注意平衡饮食,多样化摄入各种食物,包括五谷杂粮、蔬菜水果、奶类、肉类和豆类等。

合理分配每顿饭的比例,并避免暴饮暴食或挑食。

2. 营养补充对于已经出现明显营养不良症状的患者,可以考虑辅助用营养品进行补充。

通过医生的指导,选择适量的维生素、微量元素和蛋白质补剂。

营养补充剂可以帮助恢复受损器官功能,提高机体抵抗力。

3. 注意餐具和环境卫生餐具和环境卫生对于预防传染性疾病非常重要。

保持餐具清洁并妥善消毒,摒弃过期食品,避免油烟过多的环境。

这样可以降低传播细菌和寄生虫感染的风险。

4. 强化公共政策与宣教预防和治疗营养不良需要全社会的关注与参与。

学生营养不良分析报告

学生营养不良分析报告

学生营养不良分析报告引言学生是国家的未来和希望,他们的健康成长对于国家乃至整个社会来说至关重要。

然而,近年来学生的营养不良问题日益突出,已经成为影响学生健康的一个重要因素。

本报告将对学生营养不良问题进行分析,探讨成因,并提出相应的解决方案。

背景营养不良是指身体在摄入的营养物质不足或无法被有效吸收利用时所表现出的一系列症状。

学生因为处于生长发育期,对营养需求量较大,而在学习压力、生活方式等因素的影响下,营养不良问题日益严重。

分析饮食结构不合理首先,学生的饮食结构普遍不合理,垃圾食品摄入过多,脂肪和糖分的摄入量高于标准。

垃圾食品以其方便快捷、味道美味的特点,深受学生喜爱。

然而,这些食品通常缺乏维生素、矿物质等对于身体发育至关重要的营养物质。

零食过度依赖其次,学生普遍过度依赖零食。

由于学生日常生活节奏紧张,很多人都会购买各种零食作为解压的手段。

然而,零食通常过多含有油脂、盐分和添加剂等成分,长期摄入会导致营养不良。

饮食环境不良另外,学生的饮食环境往往不良,学校周边餐饮店大多提供的是快餐和油炸食品,这些食品虽然便宜,但营养成分相对较低。

而且学生的午餐时间通常有限,无法保证膳食的均衡。

不良生活习惯最后,学生普遍存在的不良生活习惯也是导致营养不良的重要原因之一。

长时间的沉迷于手机、电脑等电子产品,导致学生运动量减少,影响了正常的新陈代谢和消化吸收功能。

解决方案针对学生营养不良问题,应采取以下措施:加强营养教育学校应当加强学生营养教育,提高学生对于均衡饮食的重视程度。

通过开展营养知识的讲座、宣传校园健康饮食,引导学生正确选择食物,摄入足够的维生素、蛋白质等营养物质。

优化餐饮环境学校餐厅应提供更多健康、均衡的膳食。

引入新鲜蔬果、全谷物等食材,并合理搭配,确保提供给学生的菜品具有多样性和丰富性,满足学生的营养需求。

鼓励体育锻炼学校应加强体育课程设置,鼓励学生进行体育锻炼。

通过丰富多样的体育活动,提高学生的运动兴趣,增加他们的运动时间,有利于促进新陈代谢,增强身体素质,改善营养吸收。

营养不良的科普知识课件

营养不良的科普知识课件
营养不良的科普知识课 件
目录 引言 营养不良的种类 营养不良的症状 预防和治疗营养不良的措施 结论
引言
引言
什么是营养不良:营养不良是指身体摄 入的营养物质不足或不平衡,导致身体 无法获得足够的营养。 营养不良的影响:营养不良会影响身体 的正常生长发良的症状
营养不良的症状
生理症状:如体重下降、面部浮肿等。 心理症状:如疲劳、注意力不集中等。
营养不良的症状
其他症状:如免疫力下降、易感染、营 养性贫血等。
预防和治疗营养不良的措施
预防和治疗营养不良的措施
合理膳食:摄入丰富多样的食物,确保 各种营养物质的充足摄入。 知识普及:提高公众对营养知识的认识 ,培养良好的饮食习惯和生活方式。
营养不良的种类
蛋白质不足导致的营养不良:蛋白质是 人体构建和修复组织所必需的营养物质 ,不足会导致发育迟缓、免疫功能下降 等问题。
维生素缺乏导致的营养不良:维生素是 人体正常运作所必需的,不同维生素缺 乏会导致不同的健康问题。
营养不良的种类
矿物质不足导致的营养不良:矿物质是 人体正常代谢所必需的营养物质,不足 会导致骨骼疾病、贫血等健康问题。
预防和治疗营养不良的措施
健康监测:及时检测营养状况,及早发 现问题并采取措施。
结论
结论
营养不良对人体健康的影响是不可忽视 的,预防和治疗营养不良需要全社会共 同努力。
每个人都应关注自身的营养状况,并采 取积极的措施来改善和维护健康的营养 状态。
谢谢您的观赏 聆听

营养不良再认识

营养不良再认识

·专家论坛·营养不良再认识石汉平,许红霞,林宁,江华,李苏宜,李增宁,丛明华,周莉,胡雯,赵长海,刘英华,朱翠凤,方玉,郑璇,葛声,施咏梅,施万英(中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会,北京 100012)通讯作者:石汉平,电子邮箱:shihp@营养不良的英文有malnutrition 和malnour-ishment 两种表达,比较而言,malnutrition 使用更加广泛。

营养不良是一个古老的疾病,从人类诞生的那一刻开始,营养不良便伴随左右,一直与人类形影不离。

即使到了物质文明高度发达的今天,营养不良仍然是人类的主要死亡原因。

世界粮农组织(Food and Agriculture Organization ,FAO )报告[1],2007年全世界有9.23亿人营养不足(malnourished ),比1990~1992年期间增加了8千万。

世界卫生组织(The World Health Organiza-tion ,WHO )2013年报告[2],营养不良是全世界儿童死亡的最主要原因(far the largest contributor to child mortality ),全世界死于营养不良的儿童占全因死亡儿童的45%。

美国慈善总会官方网站2015年报告:美国目前有4880万人营养不足,其中包括1620万儿童。

美国尚且如此,其他国家可想而知。

尽管营养不良发病如此普遍,后果如此严重,但是,营养不良的定义、营养不良的诊断、营养不良的分类至今没有一个世界公认的标准,本文叙述营养不良的定义、分类、诊断及治疗的演变过程。

1 定义营养不良的定义一直在动态变化中,大致分为3个阶段。

1.1 第一阶段 早期的营养不良定义完全等同于营养不足(undernutrition 或undernourishment ),就是特指营养不足,没有营养过剩(overnutrition )的内涵。

营养不良的类型 原因和治疗方法

营养不良的类型 原因和治疗方法

营养不良的类型原因和治疗方法营养不良的类型、原因和治疗方法营养不良是指个体在营养素摄入不足或者摄入不平衡的情况下,导致机体不能正常生长和发育的疾病状态。

营养不良是全球范围内的一个重要公共卫生问题,尤其在发展中国家尤为突出。

本文将探讨营养不良的类型、原因和治疗方法。

1. 营养不良的类型营养不良可分为慢性营养不良和急性营养不良两种类型。

慢性营养不良是指个体在长时间内摄入的营养素不足或者供给不均衡,导致机体逐渐耗尽体内储备,并引发一系列慢性病。

常见的慢性营养不良疾病包括贫血、佝偻病、骨质疏松症等。

急性营养不良则是指个体在短期内摄入的营养素明显缺乏,导致身体不能进行正常的生理功能。

常见的急性营养不良疾病包括脂肪肝、脚气病和脚气病等。

2. 营养不良的原因2.1 饮食结构荒谬营养不良的主要原因之一是饮食结构的问题。

过于依赖大米、面粉等主食类食物,而忽视蔬菜、水果、肉类等其他食物的摄入,造成了体内某些关键营养素的缺乏。

2.2 经济条件限制发展中国家的经济条件往往限制了人们获得优质食物的能力。

营养不良在这些地区更具普遍性,由于贫困和不良的卫生设施,人们很难获得到适宜的营养水平。

2.3 疾病和感染疾病和感染也是营养不良的重要原因。

对于患有某些慢性疾病、感染疾病或患有消化系统疾病的人来说,他们的营养吸收能力可能严重受损,导致营养不良。

3. 营养不良的治疗方法3.1 营养补充营养不良的治疗首先需要增加患者的营养摄入量。

可以通过口服补充剂或者静脉输液的方式给患者提供足够的营养素,以恢复体内的营养平衡。

3.2 饮食调整饮食调整是治疗营养不良的重要手段。

通过合理的膳食安排,科学地选择各类食物,确保获得足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质。

3.3 健康管理的改善针对营养不良的患者,建立健康档案,定期进行体检和评估,监测营养状态,并制定个性化的饮食计划和治疗方案。

此外,还应加强全民营养教育,增强人们对健康饮食的认识和意识。

4. 结论营养不良是一个严重威胁人类健康的问题,对个体和社会产生了消极影响。

营养不良科普宣传

营养不良科普宣传

总结
宣传营养不良的重要性有助于 提高公众健康意识和预防相关 问题。
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常见的营 养不良类 型和症状
常见的营养不良类型和症状
缺铁性贫血: - 疲劳、头晕、面色苍白、
易患感冒等。
常见的营养不良类型和症状
维生素缺乏症: - 维生素C缺乏:牙龈出血、
牙齿松动、贫血等。 - 维生素D缺乏:骨骼发育不
良、易骨折等。
常见的营养不良类型和症状
蛋白质缺乏: - 肌肉萎缩、免疫力下降、
如何识别营养不良
观察身体状况: - 注意体重变化、皮肤颜色
、毛发质量等变化。
如何识别营养不良
进行营养检测: - 定期检测血液、尿液等指标,
了解自身营养状况。
如何识别营养不良
就医求助: - 如有疑虑或症状,及时咨
询医生。
营养不良 的后果及
治疗
营养不良的后果及治疗
后果: - 健康问题的加重、社交能
头发稀疏等。
如何预防 营养不良
如何预防营养不良
均衡饮食: - 摄入五谷杂粮、蔬菜水果、奶
制品、鱼类等多种食物。
如何预防营养不良
补充维生素和矿物质: - 根据个人需求补充维生素
、矿物质或膳食补充剂。
如何预防营养不良
合理搭配食物: - 注意蛋白质、碳水化合物
和脂肪的搭配比例。
如何识别 营养不良
力下降、学习困难等。
营养不良的后果及治疗
治疗方法: - 营养改善:根据不同类型
的营养不良,补充相应营养物 质。
- 就医治疗:医生根据个人 状况提供针对性治疗方案。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
营养不良 的重要性
与宣传
营养不良的重要性与宣传
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营养不良再认识营养不良再认识石汉平,许红霞,林宁,江华,李苏宜,李增宁,丛明华,周莉,胡雯,赵长海,刘英华,朱翠凤,方玉,郑璇,葛声,施咏梅,施万英(中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会,北京 100012)通讯作者:石汉平,电子邮箱:*************.com【转自肿瘤代谢营养杂志,因编辑技术原因,图文删减】营养不良的英文有malnutrition 和 malnourishment 两种表达,比较而言,malnutrition 使用更加广泛。

营养不良是一个古老的疾病,从人类诞生的那一刻开始,营养不良便伴随左右,一直与人类形影不离。

即使到了物质文明高度发达的今天,营养不良仍然是人类的主要死亡原因。

世界粮农组织(Food and Agriculture Organization, FAO)报告,2007年全世界有9.23 亿人营养不足(malnourished),比1990~1992年期间增加8千万。

世界卫生组织(The World Health Organization,WHO)2013 年报告,营养不良是全世界儿童死亡的最主要原因,全世界死于营养不良的儿童占全因死亡儿童的45%。

美国慈善总会官方网站2015 年报告:美国目前有4880 万人营养不足,其中包括1620万儿童。

美国尚且如此,其他国家可想而知。

尽管营养不良发病如此普遍,后果如此严重,但是,营养不良的定义、营养不良的诊断、营养不良的分类至今没有一个世界公认的标准,本文叙述营养不良的定义、分类、诊断及治疗的演变过程。

1 定义营养不良的定义一直在动态变化中,大致分为 3 个阶段。

1.1 第一阶段早期的营养不良定义完全等同于营养不足(undernutrition 或 undernourishment),就是特指营养不足,没有营养过剩(overnutrition)的内涵。

因为营养不足、饥饿一直是人类挥之不去的恶魔,营养不足曾经长期是人类的第一死亡原因;营养过剩几乎不存在,即使存在也是极个别的问题。

早期营养不良的定义为:食物或某种营养素(包括能量、脂肪、碳水化合物、蛋白质、维生素及矿物质)摄入不足、或营养素吸收和利用障碍导致的一种状态,如食物摄入不足导致的儿童生长发育迟缓,蛋白质摄入不足导致的“大头婴”,铁摄入不足导致的贫血,维生素C摄入不足导致的“坏血病”,维生素A摄入不足导致的“夜盲症”,维生素B1摄入不足导致的“脚气病”等。

Pubmed 上能够查阅到的第一篇讲述营养不良的文献是1915 年的Science 杂志,实际上营养不良的早期文献要远远早于1915年。

但是,营养不良最先是什么时候、什么人提出的,作者目前没有办法考证。

1914~1918年第一次世界大战期间,美军每5名男性士兵中就有1名因营养不良导致的身体功能障碍而不能参战。

1920年有人报告美国堪萨斯城学龄儿童营养不良发生率高达40%。

1921年Brown A 及Davis GA报告,加拿大多伦多公立学校44%的学生体重不足。

1.2 第二阶段随着社会经济的发展及饮食、生活方式的变化,营养过剩逐渐增加,肥胖问题日趋严重。

为了应对这一变化,学者赋予营养不良新的内涵,将营养不良分为营养不足及营养过剩两种。

早在1923 年,Tidmarsh FW就提出营养不良定义的两个方面:相对于身高,体重低于或超出正常标准就为营养不良(malnutrition may be defined as a condition existing when the body weight is above or below the normal standard for the indi vidual, based on the height of that individual)。

这可能是人类第一次将营养过剩加入营养不良的定义中,也可能是第一次用 BMI来诊断营养不良。

2006年ESPEN 在 ESPEN 指南的名词及定义中将营养不良定义为:营养不良是能量、蛋白质及其他营养素不足或过多(或不平衡)引起的,可以检测到的组织/身体组成(体型、体态及成分)变化、功能下降及不良临床结局的一种营养状态。

明确地将营养不良分为营养不足及营养过剩两种。

1.3 第三阶段在ESPEN 2006年指南将营养不良分为营养不足及营养过剩的10年后,2015年ESPEN发表了专家共识,提出了营养紊乱(nutrition disorder)的概念及其诊断体系,将营养紊乱分为3类:营养不良(malnutrition)、微量营养素异常(micronutrients abnormalities)及营养过剩(overnutrition)。

实际上是将微量营养素异常、营养过剩从以前的营养不良内涵中剥离出来,并将营养不良分为饥饿相关性低体重(starvation-related underweight)、恶液质/ 疾病相关性营养不良(cachexia/disease-related malnutrition)、肌肉减少症(sarcopenia)及虚弱症(frailty)4 类,似乎是将营养不良局限为能量及宏量营养素摄入不足、吸收或利用障碍导致的一种状态。

在2015年的ESPEN专家共识中,还提出了一个与以往不同的营养不良诊断标准:通过营养筛查(NRS-2002、MNA-SF 或 MUST 均可用)发现营养不良风险的患者,符合下述3条中的任何一条,均可以诊断为营养不良:① BMI< 18.5kg/m2;②体重下降(与平时体重相比,任何时间的体重下降>10% ;或 3 个月内体重下降> 5%)及年龄特异性BMI 下降(青年人< 20kg/m2,70 岁以上老人<22kg/m2);③体重下降(与平时体重相比,任何时间的体重下降>10%;或 3个月内体重下降>5%)及无脂肪体重指数(fat free mass index,FFMI)降低(女性<15kg/m2,男性<17kg/m2)。

该共识强调营养不良诊断的前提条件是具有营养不良风险,即:有营养不良风险的患者符合上述标准时才可以诊断为营养不良;没有营养不良风险的患者,即使具备上述诊断标准,也不能诊断为营养不良。

2 类型2.1 根据营养素分型 20世纪60年代的非洲灾荒发生后,WHO 提出根据营养素摄入情况,将营养不足分为能量缺乏型及蛋白质缺乏型两种,该方法是基于公共卫生领域的人群营养不良分类,导致营养不良的常见原因是天灾(极端气候导致的农业减产)人祸(战争或冲突)。

2.1.1?能量缺乏型??以能量摄入不足为主,表现为皮下脂肪、骨骼肌显著消耗和内脏器官萎缩,称为消瘦型营养不足,又称marasmus 综合征。

严重体重丢失是一个主要特征,体重丢失的主要原因是脂肪储备丢失。

2.1.2?蛋白质缺乏型??蛋白质严重缺乏而能量摄入基本满足者称为蛋白质缺乏型营养不良,又称为水肿型营养不足、kwashiorkor 综合征、恶性(蛋白质)营养不良。

劣质奶粉(蛋白质不足)造成的大头婴是一种典型的kwashiorkor 症。

外周组织水肿及腹水是主要特征。

2.1.3?混合型??数十年的临床实践证明,WHO 提出的上述两型概念没有帮助临床识别和诊断营养不良,因为临床上的营养素缺乏都是混合的。

有鉴如此,Waterlow JC 等人提出了混合型营养不良的概念,即通常所称的蛋白质-能量营养不良(protein-energy malnutrition,PEM),又称为marasmic kwashiorkor综合征,是医院最常见的一种类型。

其特征为能量与蛋白质均缺乏。

2.2 根据炎症分型 2010 年,Jensen GL 等国际共识与指南专家委员会提出建议,将成人临床营养不良分为3 类,该分类方法是基于医院背景的成人临床营养不良分类,导致营养不良的原因是疾病或创伤。

2.2.1?饥饿相关性营养不良??一种没有炎症反应的慢性饥饿,如神经性厌食;该条件下,营养不良的病理生理特征是合成代谢及分解代谢均下降,脂肪丢失为主。

增加营养摄入即可完全逆转脂肪及瘦体组织减少,改善不良临床结局。

2.2.2?急性疾病或创伤相关性营养不良?伴有严重的急性炎症反应,如严重感染、烧伤、创伤及闭合性颅脑损伤。

该条件下,营养不良的病理生理特征为静息能量消耗(resting energy expenditure, REE)升高、分解代谢加速、瘦体组织(氮)丢失增加。

营养支持的目的是维护重要器官功能,保护宿主反应。

单独的营养支持只能部分逆转或预防肌肉蛋白质丢失,因此需要抑制炎症、调节代谢。

免疫营养素的应用恰逢其时。

2.2.3?慢性疾病相关性营养不良?伴有轻度、中度慢性炎症,如慢性器官功能不全、恶性肿瘤、风湿性关节炎、肌肉减少性肥胖。

该条件下,营养不良的病理生理特征介于上述二者之间。

营养支持是整个治疗计划中的有机部分,是支持性的,可以有效地促进药物的治疗效果。

2.3 根据机体状况分型为了更好地指导临床治疗,中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会提出应该对营养不良进行四维度分析,包括能量消耗、应激、炎症及代谢,从而将营养不良分为:高能耗型营养不良及低能耗型营养不良,有应激的营养不良与无应激的营养不良,有炎症反应的营养不良及无炎症反应的营养不良,有代谢紊乱的营养不良及无代谢紊乱的营养不良。

有应激,不一定有炎症,轻度、短期应激不一定必然导致炎症;有炎症,必定有应激,能量消耗必然升高;有炎症,不一定有代谢紊乱,轻度、短期炎症不一定必然导致代谢紊乱;有代谢紊乱,必定有炎症;四者呈现一种层次递进的关系。

据此,我们设计了一份营养不良病理生理学变化核对表,以方便指导临床治疗。

3 诊断3.1 二级诊断传统的营养不良诊断分为营养筛查、营养评估两个层次。

曾几何时,业界对营养筛查、营养评估的定义分歧很大,对不同工具如 SGA、PG-SGA 究竟是筛查工具还是评估工具有不同的看法,在国内出版的临床营养学教科书中,对SGA的归属就有不同的描述。

传统的二级诊断方法将NRS2002、MUST、MST、MNA-SF、SGA、PG-SGA等全部归为营养筛查。

目前,对营养筛查、营养评估工具性质的认识基本趋向一致,认为 NRS 2002、MUST、MST、MNA-SF 是筛查工具, SGA、PG-SGA 是评估工具。

但是,对营养评估的内容争议非常大,国内如此,国外亦如此。

Soeters PB等提出对患者进行营养评估时应该包括如下4个方面:①营养素平衡;②人体组成;③炎症水平;④肌肉、免疫及认知功能。

目前,临床实际工作中,将筛查以外的所有内容全部归入营养评估的篮子里面,如血液蛋白质检测、淋巴细胞计数、器官功能评价、人体成分分析、代谢活性检测、影像学检查等等,使得营养评估的范畴过大、过泛,缺乏清晰的概念。

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