留置胃管操作流程
留置胃管操作流程
留置胃管操作流程留置胃管操作流程（操作时间6分钟）在准备好必要的物品后，留置胃管的流程如下：1.口头确认：操作开始。
2.核对并打印医嘱：核对患者床号和姓名。
3.评估患者全身及局部情况，确认患者的身体状况和鼻孔是否通气。
4.洗手并戴上口罩，准备用物并检查物品有效期。
5.取出胃液包，打开并取出换药碗和压舌板。
6.取出一次性胃管并检查其通畅性。
7.右手持止血钳，夹取纱布于左手，用止血钳打开纱布并放入换药碗中。
8.缠绕胃管并将其放入换药碗中。
9.准备好胶布并贴于治疗盘上。
10.携带用物至床旁，再次核对患者床号和姓名。
11.托起患者头部并移动枕头。
12.取出换药碗上的纱布并放入治疗盘中。
13.测量胃管长度并在1厘米处打上标记。
14.取出棉签并蘸上石蜡油润滑胃管前端。
15.铺好治疗巾并放置弯盘于口角旁。
16.清洁患者两侧鼻腔。
18.将换药碗放在弯盘左上方。
19.对于昏迷患者，枕头应立于床头，头稍微后仰。
20.插管时，左手应握住胃管纱布处，右手应握住止血钳送管，插管至15厘米时，嘱患者做吞咽动作，就像吞咽面条一样。
迅速插入后，嘱患者张口，检查胃管是否盘曲在口腔中。
如果是昏迷患者，插至15厘米时，将胃管放于换药碗中，左手托住患者头部使下颌紧靠胸骨柄，右手持胃管迅速插入，用压舌板检查胃管是否盘曲在口腔中。
如果口腔中没有盘曲的胃管，将压舌板放于弯盘中，将枕放于患者头下，然后继续插管至标记处。
将胃管末端放于治疗巾上。
21.检查胃管是否在胃内，可以采用以下三种方法之一：22.方法一：抽取胃液。
23.方法二：戴听诊器，抽取10毫升空气听气过水声。
右手将听诊器头端放于被内患者腹部，左手持注射器轻压听诊器头端，右手推动注射器向胃管内注入空气。
24.方法三：将胃管末端放入温开水碗中检查有无气泡溢出。
25.在确认胃管在胃内之后，封闭胃管末端，用纱布包裹后皮筋固定。
使用胶布固定胃管于患者鼻部和面颊部，并在标识上注明插管时间和签名。
留置胃管操作流程
留置胃管操作流程留置胃管是一种常见的医疗操作，用于帮助患者排空胃内液体，或者进行胃内喂养。
正确的操作流程对于患者的健康和安全至关重要。
下面将介绍留置胃管的操作流程。
1. 准备工作。
在进行留置胃管操作之前，首先需要做好准备工作。
这包括准备好所需的器械和药物，确保操作台整洁，患者处于适当的位置，以及与患者进行沟通，告知他们整个操作的流程和可能的不适感。
2. 术前评估。
在进行留置胃管操作之前，需要对患者进行术前评估。
这包括了解患者的病史、对手术的耐受性、存在的并发症等情况。
根据患者的具体情况，制定个性化的操作方案。
3. 局部麻醉。
在进行留置胃管操作时，需要对患者进行局部麻醉。
常用的局部麻醉方法包括表面麻醉和局部浸润麻醉。
在使用麻醉药物时，需要注意药物的种类、浓度和用量，以及患者对麻醉药物的耐受性。
4. 插入胃管。
在进行留置胃管操作时，需要将胃管插入患者的食管和胃内。
操作人员需要轻柔地将胃管插入患者口腔，经过食管，直至胃内。
在插入过程中，需要注意避免对患者造成损伤，尤其是食管和胃部位的损伤。
5. 确认位置。
在插入胃管后，需要通过特定的方法来确认胃管的位置。
常用的确认方法包括听诊法、抽吸胃液法和X线检查法。
通过确认胃管的位置，可以确保胃管的正常功能，并避免误置导致的并发症。
6. 固定胃管。
在确认胃管位置后，需要对胃管进行固定，以防止胃管脱出或者移位。
常用的固定方法包括胶布固定法和胃管固定器固定法。
固定胃管时需要注意力度的掌握，既要确保胃管不会脱出，又要避免对患者造成不适感。
7. 后续护理。
留置胃管后，需要对患者进行后续护理。
包括观察患者的症状变化，定期清洁和更换胃管，避免感染和堵塞等并发症的发生。
总结。
留置胃管操作是一项常见的医疗操作，正确的操作流程对于患者的健康和安全至关重要。
在进行留置胃管操作时，需要做好准备工作，进行术前评估，进行局部麻醉，插入胃管并确认位置，固定胃管，以及进行后续护理。
只有严格按照操作流程进行，才能确保留置胃管的安全和有效。
留置胃管技术操作流程
留置胃管技术把持流程之迟辟智美创作
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↓ 准备用物：鼻胃管、石蜡油、纱布、注射器、治疗碗、胶布
、棉签、清水、治疗盘、听诊器 丈量插管长度，成人长度为45-55cm ，丈量方法为前额发际到胸骨剑突处或者由鼻尖经耳垂将胃管缠于左手，右手执胃管尖端，嘱病人放松，轻轻将胃
管尖端拔出病人鼻腔.当胃管拔出10-15cm 时，嘱病人做吞咽举措.边咽边插.
插到丈量刻度后，用注射器抽吸胃液，检查胃管是否在胃内
，或用听诊器听气过水声. 胶布固定胃管于鼻尖及耳垂部.
根据医嘱给予肠内营养或者胃肠减压.
核对病人，向病人解释留置胃管的目的，过程及配合方法.
用湿棉签清洁所选择的鼻腔. 用石蜡油润滑胃管.
洗手，记录
根据医嘱革除胃管，拔管时向病人解释.拔管前揭开固定胶布
，夹紧胃管末端，防止管内液体反流.用纱布包裹鼻孔处胃管
，在病人深呼气时拔管，拔至咽喉部时，快速拔出. 协助病人清洁口鼻腔，洗手.。
留置胃管操作流程及评分标准
留置胃管操作流程及评分标准留置胃管操作流程一、用物准备1.治疗盘内置：压舌板、治疗碗2个（分别盛有石蜡油纱布和生理盐水）、镊子。
2.治疗盘外置：一次性胃管、50ml注射器、手套、口罩、胶布、别针、电筒、剪刀、听诊器、弯盘、治疗巾、餐纸、棉签、治疗卡、标签。
二、操作要点1.衣帽整洁，指甲已修剪，完成规范洗手。
操作者准备好后立正，向评委报告：“报告评委，**号做留置胃管操作准备完毕，请指示！”2.评委说：“开始！”3.核对医嘱无误，用物准备齐全。
推车至床尾，核对床尾卡。
4.推车至床旁，评估操作环境（环境清洁、光线充足、适合操作）。
问候病人，自我介绍，核对病人身份（腕带）。
讲明操作目的及注意事项，征求病人意见取半坐卧位，抬高床头。
5.规范洗手，戴口罩。
6.将治疗巾铺在病人颌下，弯盘放在便于取用处。
7.检查鼻腔粘膜有无红肿、充血，鼻中隔有无偏曲，口腔有无义齿，有义齿时取下义齿。
8.用湿棉签清洁鼻腔。
9.准备用物：1) 检查一次性空针50ml包装是否完好，并剪开包装。
2) 检查一次性胃管是否通畅包装是否完好，并剪开包装。
3) 准备胶布。
10.戴手套，检查手套有无破损，型号合适。
11.插胃管：1) 检查胃管是否通畅；测量插入长度：（耳垂—鼻尖—剑突；发际—剑突；小儿胃管插入的长度为眉间至剑突与脐中点的距离）。
成人插入长度为45~55cm；润滑胃管：左手持纱布托住胃管，右手用石蜡油纱布润滑胃管前端。
2) 右手用镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插10~15cm，至咽喉部时，嘱病人作吞咽动作的同时将胃管送下，深度为45~55cm处。
若病人出现恶心，应立即暂停片刻。
嘱病人作深呼吸或吞咽动作，随后迅速将胃管插入，以减轻不适。
如出现咳嗽、呼吸困难、紫绀等情况，表示误入气管，立即拔出，休息片刻后重新插入。
如昏迷病人插管，先将头后仰，当胃管插至15cm时，左手将病人头部稍向前倾，使下颌骨靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，使胃管徐徐插入至预定长度。
胃管置入的流程及注意事项基础护理学
胃管置入的流程及注意事项基础护理学全文共2篇示例，供读者参考一、胃管使用插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入，继续插入至鼻咽部；将胃管插至15cm（会咽部）时，沿着胃管外壁滴注l一2ml灭菌石蜡油，将患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，以增加咽喉部弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后，需将胃管妥善固定.方法为：除掌握整个过程外，最好到医院见习护士的操作，以保证插管安全和成功，防止出现病人黏膜损伤，声带破损等后遗症.二、留置胃管的护理及注意事项胃管置入的流程及注意事项基础护理学11、妥善固定，防止打折，避免脱出。
a、固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应天天更换。
b、胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。
若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。
此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。
[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。
用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。
将胃管插入水中无气泡溢出。
c、保持胃管的`通顺，防止打折。
搬动或翻动患者时应防止胃管脱出或打折。
2、保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。
a、定时冲洗，每4小时一次。
冲洗时应根据胃管的型号，手术部位，手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。
冲洗时注意用力不可过猛。
若有阻力不可硬冲，免得损伤胃壁或吻合口，造成出血或吻合口瘘。
冲洗时若有阻力应先回抽胃液，如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。
若抽不出胃液、冲洗阻力大，应及时通知医生，及时处理。
b、根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液，一般每4小时一次。
抽吸胃液时吸力不可过大，免得损伤胃壁，造成黏膜损伤出血。
3、密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。
a、观察胃液的颜色、性质：胃液颜色一般为墨绿色（混有胆汁）。
留置胃管操实训报告总结
一、引言留置胃管是临床护理工作中常见的一项操作，主要用于患者胃肠减压、营养支持、药物输注等治疗目的。
为了提高护理人员的操作技能，确保患者安全，我们进行了留置胃管操作的实训。
以下是对本次实训的总结。
二、实训目的1. 掌握留置胃管的基本操作流程。
2. 提高护理人员在操作过程中对患者的观察和评估能力。
3. 增强护理人员的无菌观念和职业素养。
三、实训内容1. 留置胃管的基本操作流程（1）评估患者：了解患者的病情、意识、合作程度等，评估有无留置胃管的禁忌症。
（2）备齐用物：准备胃管、注射器、石蜡油、纱布、胶布、棉签、清水、治疗碗、听诊器等。
（3）核对医嘱：确认患者姓名、床号、医嘱等信息无误。
（4）患者准备：协助患者取舒适卧位，如有义齿取下。
（5）操作步骤：a. 清洁鼻腔：用湿棉签清洁鼻腔，备胶布2～3条。
b. 测量长度：自鼻尖经耳垂到剑突或自前发际至剑突，一般成年人45～55cm。
c. 润滑胃管：用液状石蜡润滑胃管前端。
d. 插入胃管：一手持纱布拖住胃管，一手持镊子夹住胃管前端，沿选定侧鼻孔轻轻插入，至咽喉部（10～15cm）时，嘱患者做吞咽动作，同时顺势将胃管轻轻插入。
e. 确认胃管位置：连接注射器于胃管末端进行抽吸，如能抽出胃液，说明胃管在胃内。
2. 留置胃管的观察和评估（1）观察患者面色、呼吸、心率等生命体征。
（2）观察胃管是否通畅，有无阻塞。
（3）观察患者有无恶心、呕吐、呛咳等症状。
（4）评估患者舒适度，如有不适，及时调整。
3. 留置胃管的无菌观念和职业素养（1）操作前洗手，戴口罩，戴无菌手套。
（2）保持操作环境清洁、整洁。
（3）严格执行无菌操作原则。
四、实训总结1. 本次实训使我对留置胃管的基本操作流程有了更加深入的了解，掌握了操作技巧。
2. 通过实训，提高了我在操作过程中对患者的观察和评估能力，确保了患者的安全。
3. 实训使我更加重视无菌观念和职业素养，树立了良好的职业形象。
4. 实训中发现的问题：（1）部分护理人员对留置胃管的基本操作流程掌握不牢固。
留置胃管技术操作流程
留置胃管技术操纵流程之樊仲川亿创作
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↓ 准备用物：鼻胃管、石蜡油、纱布、注射器、治疗碗、胶布
、棉签、清水、治疗盘、听诊器 丈量插管长度，成人长度为45-55cm ，丈量方法为前额发际到胸骨剑突处或者由鼻尖经耳垂将胃管缠于左手，右手执胃管尖端，嘱病人放松，轻轻将胃
管尖端拔出病人鼻腔。
当胃管拔出10-15cm 时，嘱病人做吞咽动作。
边咽边插。
插到丈量刻度后，用注射器抽吸胃液，检查胃管是否在胃内
，或用听诊器听气过水声。
胶布固定胃管于鼻尖及耳垂部。
根据医嘱给予肠内营养或者胃肠减压。
核对病人，向病人解释留置胃管的目的，过程及配合方法。
用湿棉签清洁所选择的鼻腔。
用石蜡油润滑胃管。
洗手，记录
根据医嘱革除胃管，拔管时向病人解释。
拔管前揭开固定胶
布，夹紧胃管末端，防止管内液体反流。
用纱布包裹鼻孔处
胃管，在病人深呼气时拔管，拔至咽喉部时，快速拔出。
协助病人清洁口鼻腔，洗手。
留置胃管PPT课件
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留置胃管：将胃管自鼻腔或口腔插入胃内，以 达到诊断、治疗、预防疾病的目的。
内容：
一、目的 二、适应证 三、禁忌证 四、操作方法 五、拔胃管 六、注意事项
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留置胃管
一、目的
1.经胃肠减压管引流出胃内容物。 2.钡剂检查或手术治疗前的准备。 3.对不能经口进食的患者，从胃管注入流质食物、
药物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物， 以利早日康复。 4. 胃液检查。
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留置胃管
五、拔胃管
一）、用物准备：弯盘、棉签、汽油或松节油、酒精、纱 布、一次性手套。
二）、操作流程：
着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物至床旁。站病人右侧， 做好解释工作；
2、病人取平卧位、头偏向操作者，或取侧卧位； 3、胃管前端放入弯盘内； 4、揭开固定的胶布，嘱病人深呼吸后屏气； 5、左手用纱布包住鼻孔处胃管，右手戴一次性手套拔胃管
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留置胃管
二、适应证
1.急性胃扩张。 2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。 3.急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。 4.昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔
和咽喉手术后的病人。 5.不能张口的病人，如破伤风病人。 6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。 7.服毒自杀或误食中毒需洗胃患者。
常处于闭合状态。）
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留置胃管
四、操作方法
一）准备工作 1.训练病人插管时的配合动作，以保证插管顺利进行。 2.用物准备：一次性胃管、无菌手套、弯盘、镊子、治疗
碗、纱布、压舌板、棉签、胶布、注射器、凉开水、液 状石蜡、听诊器、治疗巾、手电筒、快速手消毒液。 3.检查胃管是否通畅，长度标记是否清晰。 4.插管前先检查鼻腔通气情况，选择通气顺利一侧鼻孔 插管。
留置鼻胃管操作流程
留置鼻胃管操作流程注意事项：1、留置鼻胃管前先了解患者有无鼻咽、食道、胃部等疾病或手术史，有无食道胃底静脉曲张，颅底骨折史。
2、插管过程中注意观察生命体征，如出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管插入气管，应立即拔出，休息后再重插。
3、反复插管失败的患者，为避免反复插管导致喉头水肿，勿强行再插，应间隔4h并建议在喉镜下插管，插管前医师根据情况与病人家属谈话并签名。
4、 脑出血、脑干损伤等颅内高压患者，务必注意动作轻柔，慎用将头部抬高至下颌骨靠近胸骨柄的方法，如搬动不当或受到剧烈震动，可能造成再出血。
5、 聚氨酯鼻胃管的最长使用时间为 42天。
管饲操作流程评估1•确认饲管在胃内或小肠内（看刻度、回抽胃液或肠液或气过水声）2•评估患者能否进行灌注：① 胃内残余液大于 100ml 停止灌注1小时，再次抽吸仍大于 100ml ，须医生查 找原因。
② 评估患者有无腹胀、腹泻、恶心呕吐，如有上述症状，暂停管饲与医生联系③ 如有出血者，应停止灌注并与医生联系灌注前准备：根据病情取半坐卧位或抬高床头30~35°1 r注入少量温水（约 20ml ），并能吸出相应量1•每次鼻饲量不应超过 200ml ，间隔时间不少于2h2•温度38~40 C 左右，不可过冷 过热3•药片应研碎，溶解后灌入管饲封口并固定，胃灌注后维持原卧位 30~60分钟注意事项:1. 持续输注患者:①前两次务必用注射器灌注。
②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，如果潴留量 <150ml ，可维持原速度，如果潴留量w 100ml 可原有输注速度上增加 20ml/h,如果潴留量》150ml ,暂停或降低输注速度。
若怀疑患者胃肠道运缓慢灌注鼻饲液或药液 鼻饲完毕后再次注入少量温水动障碍，应每个4h 回抽胃液。
2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。
管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。
3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml 温水冲洗以防堵管。
留置胃管鼻饲法操作流程
留置胃管鼻饲法操作流程英文回答：Gastric Tube Feeding via Nasogastric Tube. Materials:Gastric tube (nasogastric tube)。
Stethoscope.Syringe (60-100 ml)。
Feeding solution.Water.Gloves.Towel.Measuring cup.Procedure:1. Patient Preparation:Explain the procedure to the patient.Position the patient in a semi-Fowler's position (30-45 degrees).Measure and mark the length of the gastric tube to be inserted.2. Tube Insertion:Don gloves.Lubricate the tip of the gastric tube with water or lubricant.Tilt the patient's head back slightly and insert the tube through one nostril.Advance the tube gently while auscultating over the epigastrium.Once resistance is felt, withdraw the tube slightly.Aspirate gastric contents to confirm placement.3. Verification of Gastric Placement:Connect a syringe to the gastric tube.Aspirate gastric contents and check for the following:pH < 5.5。
留置胃管技术操作流程
留置胃管技术操作流程留置胃管是指通过胃壁插入一根管道，直接连接到胃腔内，用于饮食或药物的输送，或者排除胃腔内积液。
下面是留置胃管技术操作流程的详细步骤：1.患者准备：-与患者沟通，告知留置胃管的目的、过程、可能的并发症和风险。
-患者需要空腹，至少4小时内不进食，以避免胃内容物吸入导致呼吸道感染。
-为维持氧饱和度，患者可以吸入氧气。
2.胃管选择：- 小儿通常选用直径为8-10号、长度约40-55cm的胃管。
- 成人可选择直径为12-18号、长度约120-150cm的胃管。
3.准备胃管和相关器材：-潮湿的纱布片、透明贴纸、洗手液、手套、消毒液。
- 无菌胃管、30ml注射器、胃管引导丝、病人个人防护。
4.术前准备：-患者取左侧卧位，并将头稍向后仰。
-让患者深呼吸，以帮助松弛呼吸肌肉。
5.手部卫生：-戴手套并进行正确的手部卫生，使用洗手液进行充分的洗手，并用消毒液擦拭。
6.外鼻准备：-先检查患者的鼻腔是否有异常，确定没有鼻腔出血或其他疾病。
- 取30ml注射器，将其头部锯齿形切断，并使切口边缘光滑。
7.插管测量胃管长度：-将比胃管直径稍小的胃管引导丝插入注射器中，再将胃管引导丝插入胃管中。
-根据患者鼻尖至耳垂再到胸骨下样本确定胃管长度。
8.外鼻插入胃管：-使用透明贴纸固定胃管在患者鼻梁上部，以防止胃管脱落。
-濡湿胃管及引导丝后，小指在鼻孔中固定引导丝并向右手迅速推进胃管，使其进入咽喉。
9.确定胃位：-插管时让患者多饮水，当听到口腔气泡声停顿时，可能表示胃内或胃肠管位置正确。
10.检查胃管位置：-用注射器抽吸胃液，观察是否有液体吸出。
-用听诊器进行吹气呼气检查，听到胃液进入呼吸道应及时吸出。
11.固定胃管：-确定胃管位置正确后，用透明贴纸固定胃管于患者鼻侧、口角、腮部。
12.注射食物或药物：-根据医嘱，通过胃管注入食物或药物，并记录其中每项注射物的剂量和注射时间。
13.完成操作：-给患者提供舒适的姿势，清洁相关器材和随身设备，与患者和家属再次进行沟通。
留置胃管操作流程
考核人：
成绩：
拔出后，将胃管放入弯盘内，清洁患者口、鼻及面部，擦拭胶布
解释说明不清
痕迹。E、脱手套，协助患者漱口，整理床单位。F、按医疗垃圾
操作 后
终末处理，洗手。
5
未进行终末处 理和洗手
-3
评价
操作熟练，符合程序，动作轻巧、流畅，爱伤观念强 15min完成。
严重违反操作 5 原则视本操作 5
不及格，每超
合计
100
过程
75分
6、嘱患者深呼吸，自一侧鼻孔缓缓插大约14-15cm，至咽喉部 时，嘱患者做吞咽动作的同时将胃管送下，深度为45-55cm处，检
10
插管动作粗鲁 、流程生疏、
-5
7、将胃管固定于鼻翼处，取下弯盘及治疗巾放治疗车下。
10
未取下弯盘、 治疗巾
-5
8、脱手套，填写胃管标示，标明管道的名称及日期。
6
用物准备不全
每件 -1
2 未评估环境 -2
患者准备：评估患者情况，了解患者既往有无插管经历，评估患 者鼻腔情况，鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等， 4 评估不到位 -2 既往有无鼻部疾患。
1、检查所有用物，核对医嘱无误，用物准备齐全。
2、洗手、戴口。
3、携用物至床旁，查对患者姓名、床号。将治疗巾铺在病人颌 下，弯盘放在便于取用处。
留置胃管管操作流程及考核评价
项目
操作流程、质量标准
护士准备：衣帽整洁，仪表大方，语言柔和恰当，态度和蔼。
分 值
扣分细则
扣分
实扣 分
3
着装不合要求 。指甲长
-1
用物准备：治疗车，快速手消毒剂，一次性胃管，50ml注射器， 石蜡油，生理盐水，手套，胶布，别针，手电筒，剪刀，听诊 准备 器，弯盘，治疗巾，餐纸，棉签，治疗卡，标签。 评估 15分 环境准备：整洁、安静、安全，符合操作要求。
留置胃管操作流程
留置胃管操作流程留置胃管是指将胃管插入患者胃部，以便进行营养支持和排气引流。
胃管一般由医护人员在医院或其他医疗机构实施，下面将介绍留置胃管的操作流程。
首先，医护人员需要准备留置胃管所需的设备和物品，包括胃管、止血钳、注射器、止血棉球、消毒液、防护手套、手术台等。
确保所有物品的清洁和消毒，以减少感染风险。
接下来，医护人员需要对患者进行必要的准备工作。
首先，与患者及其家属进行沟通，解释操作目的、过程和可能的风险。
然后，患者需要解除上衣，保持身体舒适放松的姿势，一般是平卧位。
然后，医护人员需要进行手卫生，包括洗手或使用免洗手消毒剂。
戴上手套后，医护人员需要检查胃管是否完好无损，并将其浸泡在温水中以软化。
接下来，医护人员需要进行胃管插入点的消毒。
取用消毒液湿润的棉球，轻轻清洁患者鼻孔或口腔周围的皮肤，并用止血钳夹住棉球以防止消毒液流入口鼻。
然后，医护人员需要选择合适的插入途径。
一般情况下，鼻骨到耳垂的垂直线为标准点，胃管插入点位于该线与鼻翼内侧缘交点处的下方。
若患者不能耐受鼻导管，还可以选择经口插入。
接下来，医护人员需要将润滑过的胃管轻轻同步地插入患者口腔或鼻孔，直到达到预定的长度或患者咳嗽反应加剧。
注意，插管时要保持医护人员的手的稳定，并注意观察患者的病情变化，如出现呕吐、呼吸困难等症状应立即停止插管。
胃管插入后，医护人员需要固定胃管。
对于经鼻插入胃管，可以用固定带或透明敷料固定，固定到鼻根或脸侧。
对于经口插入胃管，在固定胃管前可以用手指检查胃管位置。
最后，医护人员需要检查胃管的通畅和位置是否正确。
通过连接胃管和注射器，抽取一小部分消化液，然后用注射器注入空气，观察是否有气体泡出现，以确认胃管是否在胃腔内。
另外，可以通过倾斜患者的身体或听胃肠蠕动声来判断胃管的位置。
完成所有操作后，医护人员需要将胃管的使用目的、使用方法和可能的注意事项告知患者及其家属。
同时，还要记录留置胃管的时间、位置和固定方式，并定期检查胃管的通畅和固定情况，以防止感染和脱出。
留置胃管操作技术-范本模板
留置胃管操作技术【目的】通过留置胃管连接负压吸引或给予肠内营养。
【评估】病人病情,意识状态、耐受及合作程度。
【准备】1、环境准备环境清洁,光线明亮，符合操作要求，必要时使用屏风遮挡。
2、患者准备神志清楚患者，情绪稳定，积极配合。
取舒适卧位(最好取坐位或半坐位）。
3、护士准备仪表端庄,衣帽整齐,修剪指甲，洗手，戴口罩。
4、用物准备鼻胃管、石蜡油、纱布、注射器、治疗碗、胶布、棉签、清水、治疗盘、听诊器【操作流程】【常见并发症】1、焦虑、睡眠型态紊乱2、食管炎并发上消化道大出血3、咳嗽、咳痰,协助病人排痰4、咽痛、咽感不适5、不耐管6、粘膜损伤【并发症预防及处理措施】1、焦虑、睡眠型态紊乱尽量解除诱因如疼痛，担心等，妥善固定胃管，勤巡视，提供宣泄焦虑的方法，病情允许时可适当使用镇静药。
2、食管炎并发上消化道大出血食道化脓穿孔,此时可使用制酸剂，H2受体阻滞剂，促胃肠动力药可减轻症状,降低食管炎的发生率，增加病人的依从性。
3 、咳嗽、咳痰协助病人排痰，避免受凉及胃管滑脱，排除肺部疾患等病理性因素的情况,早期行a—糜蛋白酶加庆大霉素雾化吸入，加用祛痰止咳药。
4、咽痛、咽感不适操作前加强医患交流，选择合适的胃管，操作熟练、轻柔、规范、掌握留置时间;术后密切观察病情,条件许可时及早拔管，拔管前给病人饮少许水。
咽痛病人选择性应用激素预防咽喉部水肿。
5、不耐管采用分散注意力，想像治疗等方法，有节律的按摩，深呼吸逐渐放松肌肉等心理治疗并加用镇静剂逐步缓解.6、粘膜损伤 保持口鼻腔清洁,合理配置营养，增强抵抗力.留置胃管前期，可适当使用复方薄荷滴鼻剂,收缩粘膜血管，防止粘膜充血水肿。
适量饮水及服用维锌合剂，预防口咽部感染。
当胃肠减压压力过高导致胃粘膜损伤出血时。
应立即放松，将胃管回抽至食管，休息胃粘膜，并予法莫替丁,泰胃美等粘膜保护剂。
【并发症处理流程】提供宣泄焦虑的方法，病情允许时可适当使用镇静药 食管炎并发上消化道大出血焦虑、睡眠型态紊乱食道化脓穿孔，此时可使用制酸剂，H2受体阻滞剂，促胃肠动力药可减轻症状，降低食管炎的发生率，增加病人的依从性。
留置胃管标准操作流程
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留置胃管操作流程
留置胃管操作流程留置胃管是一种常见的医疗操作，用于帮助患者排空胃内液体或气体，或者给予营养支持。
正确的留置胃管操作流程对患者的治疗效果和安全性至关重要。
下面将详细介绍留置胃管的操作流程。
1. 确认适应症。
在进行留置胃管操作之前，首先需要确认患者是否有留置胃管的适应症。
通常情况下，需要留置胃管的患者包括需要排空胃内液体或气体的患者、需要进行胃肠道减压的患者、或者需要进行胃内喂养的患者。
2. 准备工具和材料。
在进行留置胃管操作之前，需要准备好所需的工具和材料，包括胃管、麻醉药物、消毒液、手套、护理垫等。
确保所使用的胃管尺寸和长度符合患者的需要，并且保证工具和材料的清洁和无菌。
3. 术前准备。
在进行留置胃管操作之前，需要对患者进行术前准备。
首先，要告知患者留置胃管的目的和过程，并取得患者的同意。
其次，需要评估患者的胃肠道情况，包括观察患者是否有呕吐、腹胀等症状，以及进行必要的体格检查。
4. 操作步骤。
（1）患者取坐位或半坐位，头稍偏向一侧；（2）将患者口腔内的分泌物清除干净，并给予口腔护理；（3）用麻醉药物麻醉患者的咽部和喉部，以减轻患者的不适感；（4）用消毒液消毒患者口腔内的黏膜和咽部皮肤；（5）将胃管插入患者口腔，通过食管进入胃内；（6）通过观察胃管插入的深度和气体排出情况，确认胃管的位置是否正确；（7）固定胃管，保持其位置稳定；（8）将胃管与引流袋或胃内喂养管连接。
5. 术后护理。
留置胃管操作完成后，需要及时进行术后护理。
包括观察患者的呕吐、腹胀等情况，保持胃管通畅，定期更换胃管，并定期清洁口腔和咽部黏膜，以防止感染的发生。
总结。
留置胃管操作是一项常见的医疗操作，正确的操作流程对患者的治疗效果和安全性至关重要。
在进行留置胃管操作时，需要确认适应症，准备好工具和材料，进行术前准备，按照操作步骤进行操作，并进行术后护理。
只有做到这些，才能保证留置胃管操作的安全和有效。
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留置胃管操作流程
1、核对医嘱、患者床号、姓名（床头卡、手腕带）
2、评估：
A 患者的病情、置管目的、心理需求、意识和合作能力、过敏史等。
B 患者鼻腔情况：有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、阻塞、脑脊液鼻漏或其他不宜插管疾患等
C 不能进食的原因有无口腔疾患、吞咽困难
D 有无上消化道狭窄或食管静脉曲张等
3、告知
A 留置鼻胃管目的、方法、可能出现的不适，减轻不适的方法等。
B 留置鼻胃管后的护理配合和注意事项
(指导患者直管时深呼吸及吞咽的技巧)
4、准备
A 操作者：洗手、戴口罩
B 环境：清洁、无异味、无尘埃
C 用物：治疗盘内放换药碗（内盛胃管一根，纱布包裹）、弯盘、甘油节、镊子、纱布二块、石蜡油、压舌板、棉签、胶布、治疗巾、夹子或者橡皮圈、听诊器、别针、温开水、一次性手套、纸巾
D 患者：取半坐卧位或者坐位，头偏向一侧，平卧者取右侧卧位，头颈部自然伸直，若带眼镜或者义齿者，取下并妥善放置。
5、实施（操作前再次核对）
①在患者的剑突下做好“标记”。
然后再患者的颌下铺一次性使用治疗巾，置弯盘
②检查清洁鼻腔
③测量并标记胃管应置入的长度
④润滑鼻胃管
⑤插管：用镊子或戴上无菌手套插入鼻胃管，插至会咽部（10~15cm）稍停，嘱患者吞咽或抬头置下颌贴近胸骨的位置，一边置入胃管一边嘱患者做吞咽动作，直到送管到预定的长度
⑥用三种方法确定胃管是否在胃内依次顺序为：first回抽胃液: second: 看水泡third:听诊器听气过水声，固定胃管，
⑦注入20~30温水。
⑧鼻饲温水后将胃管的末端抬高，直至胃管内的温水流入胃内后关闭胃管开口。
反折，并用纱布覆盖后用橡皮圈绑好。
并将胃管用别针二次固定在枕头或者床头。
⑨脱手套，整理床单位，整理用物。
贴管道标识。
（操作后再次核对）
⑩洗手（消毒手）并记录。
温馨提示：
进行此项操作前应向患者和家属解释清楚目的及置管过程及相关注意事项。
取得患者及家属的同意及配合。
操作时应多与患者沟通，询问患者的感受及指导患者配合技巧。
仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.
Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.
Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.
толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.
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