两种留置胃管固定方法的效果比较
经口置胃管的2种不同固定方法的效果观察
湖 南 省张 家界 市 人 民医 院外 二科
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＼ 二
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２ ． １ 医嘱 查 对 制度 ： 医 嘱查 对 ， 班 查 ； ③ 处 ， ２ 都 签 ．２ ２． ① 班 ② 核 人 名 ； 临 ， 记时 又记 姓 ； 疑 问 医嘱 问 医生 ， 嘱 复诵 留安 瓿 ， ④ 长 ⑤ 抢 每
２ ．－ 输 血查 对 制 度也 用 ５ 字 代 表 ： １ ．３３ ２ 个 第 条一 五 ； ２ 第 条一 五 ； 第 ３ 条一 六 ； ４ 一 交 ； ５ 第 条 第 条一 反 。 意 思 同医 嘱 查 对制 度 。 中 巧 其 其
记在 它有 “ 、 、” 个数字 上 。 ５ ５６ ３
３ 临床应 用
医师 。
胶 管 。所用 硅 胶 管 均 为扬 州 江 杨 特种 橡 塑 制 品 有 限公 司生 产 的Ａ 型 中 号 一次 性 胸 腔 引 流 管 。组 患 者 性 别 、 龄 、 程 及 插 管 天 数 ２ 年 病
比较 ， 异 无 统计 学 意 义 （ ＞ ． ）具有 可 比性 。 差 均Ｐ Ｏ ５ ， ０
置 时 间 ７ １ 。 ８ 例患 者 随 机 分 为 ２ ， 照 组 ４ 例 ， 验 组 ４ ～ ０ｄ 将 ７ 组 对 ６ 实 １ 例 。 用 胃管 均为 扬 州 市 新 星硅 胶 厂 生 产 的一 次 性 使 用 １号 硅 橡 所 ６
每 班观 察 胃管有 无移 位 ， 胃管若 有 脱 出 ， 拔 除 ， 息后 重 插 。 需 待休 １ ．３ 每次 鼻 饲 前 ， 检查 胃管 位 置 ， ．４ ２． 应 确定 胃管 在 胃 内后 再行 注 食 ， 免发 生 误 吸等 并 发 症 。 饲 给药 时 ， 将 药 片 碾碎 溶解 后 注 以 鼻 先
2种不同方法留置胃管的效果比较
４ 郭湘云， 李秋 风 ， 青玲 ， ． 静脉 留置针 输 液在 急 救 中 的应 用 何 等股 体 会 【． 南急诊 医学 杂志 ，０６ ｔ（ ：５ Ｊ岭 ］ ２０ ，１１ ６ ． ）
２ ． 加强输液巡 回 避免输液走空 ， ．４ ３ 防止空气栓塞 。
）
（ 责任编辑 ： 瑛 ） 何
置管时间最短 ２ ， ｄ 最长 １ｄ 平均（± ）。留置 ２ 者 ３ ， ６， ７１ ｄ ｄ 例 为病人
死 亡 后拔 管 ， 余 为病 情 稳定 后 正 常拔 管 。 其
２ 护理
验。首先分离输液管道 、 中断输液 ， １ｍ 无菌注射器抽吸 １ｍ 用 ０ｌ ０ｌ 注射用水 ，从股静脉导管处快速静脉注人 ，停 留 ２ｓ ０ 后回抽 ２ ｌ ｍ
股静脉置管较其它深静脉置管操作相对简单 、成功率高 ， 护
士 能 在短 时 间 内 独 立完 成操 作 ， 取 了抢 救 时 间 ； 股 静 脉 的解 争 且 剖位 置 离 重要 器 官 较 远 ， 对安 全 ； 相 股静 脉 直径 粗 大 ， 能保 证 大 量
穿刺过程中注意动作轻柔 ， 进针退针轻 、 ， 到稳 与准 ， 慢 做 如穿刺
贴 松 动应 随 时更 换 。 避免 大 小便 、 液 浸湿 置 管 部位 。 意观 察 穿 汗 注 刺 部 位皮 肤 有 无红 肿 、 痛 、 压 触痛 、 炎性 渗 出 。出现 不 培养 。
２ ． 掌握 封 管方 法 采 用 正 压封 管 ，长期 卧床 病 人应 每 隔 ８ ．２ ３ ｈ用 ３ ５ ｌ 素 钠稀 释 液 封 管 １ ， 胃肠 外 营 养（Ｅ ） 液 完 毕 用 －ｍ 肝 次 全 Ｔ Ｎ 者输 生 理盐 水 ５ ～０ ｍ 冲 管后 再封 管 … ０ １０ ｌ 。 ２ ． 保持 输 液 通 畅 出现 输 液不 畅 时 ， ．３ ３ 应用 注射 器 回抽 ， 回血 有
胃肠减压时两种不同胃管固定方法的效果比较
胃肠减压时两种不同胃管固定方法的效果比较发表时间：2013-02-21T13:47:45.263Z 来源：《医药前沿》2012年第34期供稿作者：叶达华石荣岚韩翠萍[导读] 留置胃管进行胃肠减压，能起到减轻胃肠道压力，降低胃肠道通透性，促进胃肠功能恢复等作用。
叶达华石荣岚韩翠萍（四川省德阳市第二人民医院 618000）【摘要】目的探讨两种胃管固定方法在胃肠减压中的效果，寻找一种安全有效的胃管固定方法。
方法将我科2005年07月至2012年04月100例安置胃管患者随机分为观察组和对照组各50例。
对照组用传统方法固定，实验组用改良方法固定。
比较两组患者胃管脱出率及患者的舒适度。
结果改良方法固定的胃管在脱出率及患者的舒适度方面明显优于传统方法的固定（P＜0.05）。
结论采用改良方法固定胃管具有取材方便，简单易行，稳妥牢固，不易脱出，病人舒适等优点，值得临床推广。
【关键词】胃肠减压胃管固定效果比较【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）34-0042-02留置胃管进行胃肠减压，能起到减轻胃肠道压力，降低胃肠道通透性，促进胃肠功能恢复等作用。
对于长期留置胃管的患者胃管意外滑脱、固定处皮肤损伤的情况比较常见。
胃管脱出直接对胃肠减压起着负面作用，为了避免反复插管对患者造成的痛苦和损伤，减少护理人员不必要的工作量，减轻因为胃管的脱出而对治疗的影响，笔者在临床护理工作中探索出一种改良的胃管固定方法——胶布带固定胃管法。
通过临床应用，取得良好效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2005年07月至2012年04月在我科治疗的100例需留置胃管行胃肠减压术的肿瘤患者。
年龄在12-75岁，平均年龄47±5.0岁，其中男性66例，女性34例。
纳入标准：⑴所有患者均有影像学及病理学依据；⑵均意识清楚，主动配合治疗；⑶留置胃管时间在7-10天。
所选病例随机分为两组，实验组用改良方法固定胃管，对照组用传统方法固定胃管。
留置胃管固定方法的比较及改进
留置胃管固定方法的比较及改进在临床上经常应用留置胃管给予患者进行治疗，此操作可给予患者提供营养等物质，还可应用此方法对患者进行洗胃治疗，排出患者体内的毒素，从而让患者的中毒表现得到改善。
患者进行腹部手术治疗一般多应用此操作进行胃肠减压，其对手术治疗有很的重要意义。
故临床上做好此项操作具有很重要的意义，故笔者对各种不同胃管固定方法进行观察、比较，寻找出优、缺点，并综述如下：1.使用胶布对患者进行固定的方法1.1 过往应用的胶布进行固定的办法只是固定在患者的鼻翼两旁，但是如患者的面部油脂比较多的时候或患者易于出汗等情况会比较难固定牢固，患者如发生烦躁等情况时也很容易拔出胃管，手术后患者也易于发生脱出体外的情况。
1.2 y型宽胶布鼻梁固定法，可以解决上述情况，其是整端从鼻根至鼻尖粘贴于鼻梁上，撕开端在胃管的鼻腔出口处，先对粘后交叉固定于鼻尖上，或者外露胃管的15cm处（以胃管略有弧度为宜），亦先对粘后再固定于耳垂前后两面。
此方法固定比较牢固，不易松脱，能减轻患者不适程度，但还存在胶布紧贴皮肤及鼻腔下胶布湿润而有些不舒适感。
1.3 应用三叉胶布进行固定的方法是用2.5cm宽，8cm长的胶布，把其一端均分开成三分，并把其剪开大约5cm大小，另外一面则改为圆钝状，胶布宽的一端贴于插入胃管侧鼻翼上方约3cm，将三叉胶布中间一条缠绕胃管，两侧胶布交叉固定胃管再反折向上交叉贴于鼻部宽胶布上。
其缺点同y型。
1.4 蝶型胶布固定法，采用6cm宽，7cm长的透明敷料，并把其均分为三等份，围绕胃管一圈贴好，再用纸胶布在透明敷料上围绕一圈贴好，以加强固定。
1.5 棉线绳胶布固定法，用棉线以反∞双套结从胃管另一端入，固定在鼻尖下，再将线绳向上提至额头中部位置打一死结，在结的下面固定一条胶布，再将结上余留线绳反折下来，在结的下方用一条胶布再次固定。
固定牢固后偶有胶布紧贴皮肤不适、痒感或出汗较多者也会使胶布粘贴不牢而致胃管脱落。
婴幼儿两种体位胃管置管成功率的对比观察
婴幼儿两种体位胃管置管成功率的对比观察胃管置管是针对需要进食支持的患者进行的一项重要治疗技术。
对于婴幼儿来说，由于其肠胃道较为脆弱，需要采用特别的技术来进行胃管置管。
目前常用的胃管置管方式包括鼻饲管、造瘘管和口腔门牙龈嵌固等方式。
本篇文章主要探讨了两种不同体位下胃管置管的成功率对比观察。
一、鼻饲管置管鼻饲管置管是一种常见的胃管置管方式，其操作简便，成本低，但对患者的生活质量有一定影响。
婴幼儿鼻饲管置管时，需要采用侧卧位或仰卧位进行，以保持婴幼儿舒适，减少宝宝的不适感。
同时，操作者需要有一定的经验和技术水平，以保证胃管的准确放置。
此外，鼻饲管置管时可能会刺激上呼吸道，导致呼吸困难等不良反应。
因此，在进行鼻饲管置管时，需要严格掌握操作技巧与方法，以降低患者风险。
二、口腔门牙龈嵌固置管口腔门牙龈嵌固置管是较为新颖的一种胃管置管方式，相比鼻饲管置管，口腔门牙龈嵌固置管操作更为简单，同时婴幼儿所遭受的不适感也会更少。
婴幼儿口腔门牙龈嵌固置管时，操作者需要先将胃管通过口腔进入胃部，随后进行嵌固。
此种方法相比鼻饲管置管，需要较为专业的技术，以保证胃管的准确放置。
但相比鼻饲管置管，口腔门牙龈嵌固置管的不良反应较少，且对婴幼儿日常生活的影响较小。
三、两种置管方式的对比两种置管方式各有优劣之处。
在鼻饲管置管过程中，需要采用侧卧位或仰卧位进行，以保持婴幼儿舒适，减少宝宝的不适感。
同时，操作者对经验和技术水平的要求比较高，以确保胃管的准确放置，并避免不良反应发生。
相比之下，口腔门牙龈嵌固置管操作更为简单，对经验和技术水平的要求相对较低，婴幼儿所遭受的不适感也会更少。
但是在过程中也需要专业人员进行，避免操作不当引发问题。
四、结语对于婴幼儿的饮食支持，胃管置管是一项非常重要的治疗技术。
其中鼻饲管置管和口腔门牙龈嵌固置管是常用的两种方法。
虽然这两种方法有其优缺点，但在实际应用中，应根据患者的具体情况来选择合适的置管方式。
在置管过程中，需要严格掌握操作技巧与方法，以确保患者的安全和有效治疗。
两种胃管置入方法效果比较
御技能差 ， 而且皮下 毛 细血管 丰富 ， 任何 轻 微擦 伤 ， 都 可 能造 成 细菌侵 入。由于静脉 穿刺 时 ， 涂 抹石 蜡 油 的胶 布 固定 的非 常结 实 ， 用传统 的方法直接取下胶 贴 ， 胶贴 下方会 粘下 一些毳
毛， 引起患儿疼痛啼哭 。如果强行撕 下胶布 ， 严重 者还会 撕脱
其安全性高 已在 临床被广泛应用 。在 告知患 儿家长无 菌液状
［ ３ ］ 王 学川 ， 要彩萍． 液体 石蜡及其 衍 生物在 蓖麻 油磷酸 酯
合成 中的应用 ［ Ｊ ］ ． 精细石油化工 ， ２ ０ ０ ３ ， １ ９ （ ２ ） ： ２ ６— ２ ９ ．
［ ４ ］ 吕式瑗． 护理学基础 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 中国和平 出版 社 ， １ ９ ９ ６ ：
行灭菌处理 ， 使 患儿 的输 液更 加安 全。松节 油 易挥 发 、 易燃 ，
的分子分散 的均相体 系 。在 溶解 粘胶 时 ， 其溶 解速 度取 决 于
粘胶被溶胀 的时间。松节油的主要成分 为 Ｃ 。 。 Ｈ ， 平均分 子量 为１ ３ ６ ． ２ ３ 。液状 石蜡 主要成分为 Ｃ Ｃ ∞正烷烃结构 ， 分子量 大 于１ ８ ０ ‘ ３ Ｊ 。故 推测 液状石蜡因为分子量大于松节 油 ， 分子 扩散 速度较松节油慢 ， 所 以在 溶解 高分 子时 所需要 的溶 胀 时 间高 于松节油 ， 溶解胶 布粘胶 速度 不及 松节 油 。故 液状 石蜡 组在 按压胶带 时间上 明显 长于松节油组 。
物质 ， 在皮肤 中通过共价键与载体蛋 白结合 ， 形 成完全抗 原后
引起机体迟发型变态 反应 。液状石蜡 因其过敏 率低 和安全性 高， 在 临床 上 多用 于 插 管 前 润 滑 导 管 前 端 ， 使 导 管 方 便 插 入 。液状石蜡 的溶 解粘胶 时 间虽然 较松 节油 长 ， 但患 儿皮
两种固定胃管方法效果比较
３ ． ６
察 ［］ 护理 研 究 ，０ ０ ２ （ Ｃ ：８ —７ ６ Ｊ． ２ １ ，４ ３ ） ７ ５ ８ ．
［ ］ 付 本翠 ， 健 ， 燕 ． 因 肽 治 疗 急 性 放 射 性 口腔 黏 膜 炎 的 疗 效 观 ５ 张 刘 金
两 侧 ， 于 鼻 翼 及 面 颊 皮 脂 分 泌 旺盛 ， 布 容 易 受 湿 度 、 温 及 由 胶 气
面 部 清 洁 程 度 等 因 素 的 影 响 ， 而 使 胶 布 黏 度 降 低 易发 生 胃管 从 松 脱 、 出 ， 且 胶 布 贴 在 皮 肤 上 ， 紧 绷 感 ， 发 生 过 敏 ， 不 滑 而 有 易 也
中 图 分 类 号 ： ４１ Ｒ７
文 献 标 识 码 ： Ｃ
ｄ ｉ １． ９ ９ｊｉ ｎ １ ０ ６ ９ ． ０ ２ ２ ． ２ ｏ ：０ ３ ６ ／ ｓ ． ０ ９ ４ ３ ２ １ ． ０ ０ ９ ．ｓ
文 章 编 号 ：０ ９ ６９ （０ ２ ７ １ ７ — ２ １ ０ — ４ ３２ １ ）Ｂ一 ８ ８ ０
ｌ２ ２ 统 计 学 方 法 数 据 采 用 Ｓ Ｓ １ ． ＿． Ｐ Ｓ １ ５统 计 学 软 件 进 行 分
析， Ｐ Ｏ０ 以 ＜ ． ５为差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果 （ 表 １ 见 ）
表 １ 两 种 固定 胃 管 方 法 效 果 比较 例（ ）
经 内 科 需 留 置 胃管 病 人 １ ０例 ， 中 男 ８ ４ 其 Ｏ例 ， ６ 女 Ｏ例 ； 龄 ３ 年 ８ 岁～８ ５岁 （ ３ ８岁 ± １ ． ６． ５ ８岁 ） 意 识 清 醒 ２ ， ５例 ， 识 模 糊 ５ 意 Ｏ 例， 昏迷 ６ ５例 ； 采 用 硅 胶 胃管 ， 置 胃管 时 间 １ ～ ３ 。将 均 留 ５ｄ ０ｄ １ ０例 病 人 随 机 分 为 两组 。对 照 组 ７ ４ Ｏ例 ， ３ 男 ９例 ， ３ 女 １例 ， 年
两种留置胃管固定方法的效果比较
两种留置胃管固定方法的效果比较留置胃管是一种常见的医疗操作，用于输送营养或药物，并帮助排除胃内的积液。
在留置胃管过程中，固定胃管的方法非常重要，可以确保胃管不会滑脱或移动，从而减少患者的不适和并发症的发生。
目前，常用的固定胃管方法主要有两种，分别为单纯黏合固定和皮肤过尾固定。
相比之下，皮肤过尾固定是将胃管通过一种装置插入患者的皮下，然后将胃管固定在皮下，以保持胃管稳定。
这种固定方法需要专业的技术和设备支持，操作相对复杂，需要经验丰富的医护人员完成。
然而，皮肤过尾固定具有固定性好、胃管稳定度高的优点。
通过将胃管固定在皮下组织中，可以有效防止胃管滑脱或翻转。
此外，与单纯黏合固定相比，皮肤过尾固定可以减少对患者皮肤的刺激，降低皮肤糜烂和感染的风险。
同时，由于皮肤过尾固定具有高度持久性，患者不需要经常更换固定物，减少了负担。
然而，研究显示，皮肤过尾固定相对于单纯黏合固定存在一些不足之处。
首先，由于插入皮下的方式，皮肤过尾固定容易导致局部皮肤凹陷或突起，影响美观。
其次，由于该方法需要穿刺皮肤组织，有一定的感染风险，特别是对于免疫功能低下的患者或存在皮肤病变的患者来说，更需要谨慎操作。
此外，皮肤过尾固定还存在胃管堵塞和胃腔创伤的风险，需要医护人员密切观察和及时处理。
综上所述，单纯黏合固定和皮肤过尾固定是两种常用的留置胃管固定方法，各有优缺点。
单纯黏合固定操作简便、易于更换，但容易导致胃管脱落和皮肤损伤。
皮肤过尾固定具有固定性好和胃管稳定度高的优点，减少了胃管滑脱和翻转的风险，但需要专业技术支持，操作较为复杂。
在选择合适的固定方法时，需要综合考虑患者的特殊情况、医护人员的经验和设备的可行性，以最大程度地保障患者的安全和舒适。
两种不同方法固定胃管的效果比较参考模板
两种不同方法固定胃管的效果比较作者：赵自红，宛翠秀，徐丙荣【摘要】目的寻找一种较为安全、有效的固定胃管方法。
方法将88例放置胃管的患者随机分为两组。
试验组采用弹力松紧带固定的方法，对照组采用传统固定方法，观察两种方法在固定胃管牢固度、舒适度方面的指标。
结果新方法的固定牢固度显著优于传统方法（P＜0.01），在舒适度方面也有显著性意义。
结论弹力松紧带固定方法在完全、舒适、牢固等方面明显优于传统方法。
【关键词】胃管；固定；弹力松紧带胃管在临床应用中非常普遍，但是胃管脱出也非常常见，为了避免反复插管对患者造成的痛苦和损伤，减少护理人员不必要的工作量，减少因为胃管的脱出而对治疗的影响，我科在临床护理工作中探索出一种新的胃管固定方法——用弹力松紧带固定胃管，经临床应用取得良好的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2007年3月～2008年8月入住我科需要留置胃管的88例患者，均为意识清楚者，其中，男48例，女40例，行胃大部切除术52例，行肠切除术18例，肠梗阻患者18例，留置时间3～21天，平均留置时间11.4天，88例按照随机原则，通过查随机数字表分为两组，试验组44例，对照组44例。
1.2 方法1.2.1 新方法试验组采用白色的弹力松紧带固定胃管；本研究使用的弹力松紧带（规格为0.5）长约75～80 cm，宽约2 mm，厚约0.5 mm，患者常规插入胃管后，用纱布擦去胃管近鼻腔处的石蜡油，取弹力松紧带1/3处，在鼻腔外的胃管段打结。
稍紧一点，检查没有松动后，把弹力松紧带的另2/3端经一侧面颊、耳廓上绕头一周，在另一侧耳后两端弹力松紧带汇合打结，松紧适中，以轻松放入两指，患者不感觉紧为宜。
1.2.2 传统方法对照组采用胶布固定法［1］，选用胶布长约20 cm，宽约1 cm，常规插入胃管后，用纱布擦去胃管近鼻腔处的石蜡油，取胶布在鼻腔外胃管处，交叉固定于鼻翼的两侧。
1.3 调查方法采用面对面访谈的方式。
经口气管插管患者两种胃管置入方法效果比较
经口气管插管患者两种胃管置入方法效果比较发表时间：2013-05-15T10:07:58.797Z 来源：《中外健康文摘》2013年第10期供稿作者：王椿[导读] 成功留置胃管是危重病抢救成功与否的重要影响因素之一，甚至是决定部分重症病人预后的关键因素。
王椿(福建中医药大学附属人民医院重症医学科福建福州 350004)【中图分类号】R472 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)10-0241-01【摘要】目的探讨常规胃管留置方法与改进法对气管插管患者胃管一次性置入成功率的影响。
方法将60例气管插管患者胃管留置按照单双床号分为观察组30例和对照组30例。
对照组采用常规胃管留置方法，观察组采用改进法。
比较两组患者胃管留置一次性成功率。
结果观察组胃管留置一次性成功率为93.33％，明显高于对照组的73.33％(P<0.05)。
结论改进胃管留置方法后能够显著提高气管插管患者胃管留置一次性成功率。
【关键词】气管插管胃管置管方法气管插管是急危重病人的急救措施之一，而危重症病人在行气管插管后常需留置胃管予鼻饲药物、胃肠减压或进行营养支持[1]。
2010年10月～2012年月10月，我科对60例气管插管患者的胃管留置采用不同方法，比较一次置管成功率。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组共有气管插管需留置胃管的患者60例，男性38例，女性22例，年龄16～87岁，平均41.5岁。
患者的入选条件：咽喉部、食管无并发症，无颅底骨折，部分患者伴有意识障碍，需留置胃管鼻饲。
将患者随机分成两组，单床号留置胃管者为观察组，共30例，双床号留置胃管者为对照组，共30例。
两组患者使用的胃管均为16号硅胶胃管，操作前将胃管放至冰箱内冰冻5min以上，于操作前取出。
两组性别、年龄、病情方面无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 置管前准备插管前先吸净患者气道及口腔内分泌物，对清醒的患者做好解释工作，取得其配合。
留置胃管的各种固定方法
留置胃管的各种固定方法
留置胃管是一种常见的医疗操作，其固定方法对于患者的舒适度和胃管的使用效果具有重要影响。
以下是几种常见的留置胃管固定方法，每种方法都有其特点和适用情况。
胶布固定法：这是最常见的一种方法，通常使用医用胶布将胃管固定在患者的鼻翼或脸颊上。
这种方法简单易行，但需要注意胶布的粘贴位置和固定力度，避免对皮肤造成损伤或引起过敏。
绷带固定法：对于需要长时间留置胃管的患者，可以使用绷带将胃管固定在头部或颈部。
这种方法可以减少胶布对皮肤的刺激，但需要定期更换绷带并检查固定情况。
夹子固定法：有些胃管配备了专门的夹子，可以将胃管固定在患者的衣物或床单上。
这种方法适用于需要频繁活动或翻身的患者，可以保持胃管的稳定性。
胶带固定法：与胶布固定法类似，但使用的材料是胶带而非胶布。
胶带通常具有更强的粘附力和耐水性，适用于容易出汗或洗脸的患者。
无论采用哪种固定方法，都需要注意以下几点：首先，固定力度要适中，避免过紧或过松；其次，要定期检查固定情况，及时更换固定材料；最后，要注意患者的皮肤状况，避免出现红肿、瘙痒等过敏症状。
总之，留置胃管的固定方法需要根据患者的具体情况进行选择，既要保证胃管的稳定性，又要避免对患者造成不适或损伤。
医护人员应根据患者的实际情况进行固定方法的调整和优化，以提高患者的舒适度和治疗效果。
两种经口胃管固定方法在口服中毒病人洗胃中的效果对比
两种经口胃管固定方法在口服中毒病人洗胃中的效果对比摘要】目的观察应用白扁带系双套结与传统使用胶布固定胃管的效果对比。
方法将113例胃管患者随机分成2组，对照组52例，采用常用的胶布粘贴固定胃管；观察组61例采用白扁带系双套结固定胃管。
比较2组的胃管脱落、移位率和皮肤刺激发生率。
结果在留置胃管1天内，观察组的导管脱落率、移位率、皮肤刺激发生率明显低于对照组。
结论应用白扁带系双套结固定胃管的方法比胶布粘贴固定胃管的方法优越。
【关键词】胃管固定方法效果对比急诊洗胃是抢救服毒病人的重要措施之一，经口腔置胃管洗胃方法，此种方法因管腔大，进液、出液速度快，不易堵管，洗胃更彻底，节约了洗胃时间等优点［1］。
常规胃管固定方法只能起到简单的固定作用［2］。
随着医学技术的不断发展和护理质量的提高,妥善固定胃管,尽可能增加病人的舒适感及防止意外拔管［3］成为一个重要的护理内容。
现就如何采用简单、有效的材料和方法对胃管进行有效的固定进行了探讨。
常规固定胃管的方法由于面部油脂分泌较多，洗胃时口腔分泌物、洗胃液增多使胶布因分泌物沾湿而失去黏附力，从而导致胃管的移位，且部分患者皮肤对胶布有过敏反应，引起红、痒等不适。
为使胃管固定得更牢固、舒适，减少胃管移位的发生，减轻病人的痛苦，降低医疗费用，减少护理工作量，2010年2月—2011年12月对我院各科61名自服中毒接受洗胃的病人，尝试采用白扁带系双套结固定胃管的方法，并经过观察和对比，取得满意的效果，现综述如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2010年2月—2011年12月自服中毒接受洗胃的病人113例，其中男性48例，女性65例，年龄20～75岁，按同等意识状态分为两组对照。
1.2 方法两组均使用人均应用SC-Ⅱ型全自动洗胃机洗胃,对照组插入胃管使用常规的方法固定即：经口腔置胃管洗胃法我科使用28#硅胶胃灌洗管洗胃。
患者半卧或平卧位（头稍后仰），解释取得合作后嘱其口含咬口器，用石腊油润滑灌洗管前端，插胃管成功后.以胶布的中段围绕胃管绕一到两圈,然后将胶布的两端固定在两边脸颊的上端。
两种胃管固定方法的比较
两种胃管固定方法的比较发表时间：2013-06-20T17:13:18.000Z 来源：《中外健康文摘》2013年第16期供稿作者：祁美兰张群[导读] 对置胃管患者施行心理护理，使焦虑与痛苦减轻，提高护理质量。
祁美兰张群（江苏省徐州市贾汪人民医院ICU 江苏徐州 221011）【中图分类号】R472.9+1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）16-0139-02 【摘要】目的观察应用白扁带系双套结固定胃管的效果。
方法将120例留置胃管的患者随即分为两组，对照组60例，采用常规的胶布粘贴固定胃管；观察组60例，采用白扁带系双套结固定胃管。
比较两组的胃管脱出率和皮肤刺激发生率。
结果在留置胃管的15 天内，观察组的胃管脱出率、皮肤刺激率明显低于对照组（P<0.01）。
结论应用白扁带系双套结固定胃管的方法比常规方法优越。
【关键词】胃管固定方法观察留置胃管常为危重患者营养支持治疗的重要措施之一。
其固定方法通常是用胶布粘贴于鼻翼和同侧面颊部，这种方法往往由于患者颜面部皮肤溢脂、出汗，使胶布失去粘性，加上患者躁动等因素，极易发生胃管滑脱情况。
且部分患者皮肤对胶布有过敏反应，引起红、痒等不适。
而反复的重插胃管不仅给护士增加了工作量，同时带来患者躯体的损害，还造成医疗资源的浪费。
为使胃管固定更牢靠、舒适，减少脱管率，减轻患者痛苦，降低医疗费用，减少护理工作量，2011年3月至2012年2月对在我科住院的120例留置胃管的患者，尝试采用白扁带系双套结固定胃管的方法，并经观察对比，取得满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我科2011年3月至2012年2月颅脑损伤留置胃管行鼻饲的患者120例，其中男50例，女70例，年龄45～90岁，平均(67.3±2.6)岁。
2011年3月—8月60例患者为对照组，2011年9月—2012年2月60例患者为观察组，两组在性别、年龄、意识状态方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
神经外科患者两种胃管固定方法的临床效果对比研究
神经外科患者两种胃管固定方法的临床效果对比研究目的：探讨胃管两种不同固定方法临床效果。
方法：将120例神经外科留置胃管鼻饲的患者，随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用传统的胃管固定方法，观察组采用3m透明敷料贴固定胃管，比较两组患者胃管滑脱率、舒适度、美观度及胃管固定处皮肤受损发生率。
结果观察组患者胃管滑脱率，胃管固定处皮肤受损发生率低于对照组（P＜0.05），舒适度、美观度优于对照组（P＜0.05）。
结论：使用3m透明敷料贴固定胃管牢固、舒适、美观、皮肤完整性好值得临床推广使用。
标签：胃管固定方法；临床效果；对比研究【Abstract】abstract. Objective：to study the gastric tube of two different fixation methods of clinical effects. Methods：120 patients with neurosurgery allowance stomach of nasogastric tube，each 60 cases were randomly divided into observation group and control group，control group using traditional methods of gastric tube fixed observation group USES the transparent dressing 3 m stick fixed gastric tube，compared two groups of patients with gastric tube slip rate，comfort，beautiful degree and the incidence of stomach tube fixed place skin damage. Results the rate of gastric tube shedding observation group patients，gastric tube fixed place skin damage rate is lower than the control group （P 0.05），具有可比性。
神经内科应用两种留置胃管固定方法的临床效果比较
神经内科应用两种留置胃管固定方法的临床效果比较目的：探讨两种留置胃管固定方法的临床应用及效果，寻找一种能有效保护皮肤、舒适、牢固的胃管固定方法。
方法：选择2012年3月-2014年11月在笔者所在医院神经内科住院的患者100例，随机分为试验组和对照组，每组50例。
试验组采用扁纱带加止血带保护皮肤的固定法，对照组采用扁纱带固定法，比较两组的意外脱出率、压疮率及舒适度。
结果：通过比较，试验组的脱出率、压疮率均明显低于对照组，试验组的舒适度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
两种胃管固定方法的优缺点比较，扁纱带固定法固定胃管较牢固，但易造成面颊处的压迫，引起患者被扁纱带摩擦的痛痒感和不适感，影响治疗效果。
扁纱带加止血带保护皮肤的固定法对左右耳廓、鼻腔外侧的有保护皮肤作用，移动时不会因两侧力量不均衡而将胃管向外拉出，操作过程方便快捷，利于维持脸面部和鼻腔的清洁。
结论：扁纱带加止血带保护皮肤的固定法取材方便、经济、实用、易操作，具有安全、有效、舒适、牢固、耐脏的特点。
适合临床应用，能有效地预防胃管意外脱出和压疮的发生，并提高患者的舒适度。
标签：胃管固定；效果比较；意外脱出；压疮；舒适留置胃管是将胃管插入胃内后，为了灌注流质食物、营养液、药物及行胃肠减压等护理措施所采取的一种方法，是基础护理中最常见的护理技术操作之一[1]。
神经内科因意识不清、吞咽困难、应激性溃疡等患者较多，因病情与饮食需要，须将胃管保留数日甚至更长时间，才能达到治疗和护理的目的。
范谷河等[2]认为临床上各种管道意外脱管的概率为胃管>气管插管>静脉插管>尿管>引流管。
一般来说，常规置管法一次置管成功率为20.38%[3]，临床上常因胃管固定不牢，而使其部分或完全脱出，胃管部分脱出对治疗存在一定的危害性，完全脱出则需重新置管，而反复插管易致鼻腔、咽喉及食道黏膜的损伤，给患者带来一定的痛苦和心理负担[4]，而固定不当，也会刺激皮肤引起不适，局部受压尤其耳廓处易受切割而形成压疮，从而给患者带来痛苦和增加临床工作的工作量，因此，对胃管的妥善固定尤为重要。
两种鼻饲胃管固定方法的效果比较
两种鼻饲胃管固定方法的效果比较目的：比较两种鼻饲胃管固定方法的应用效果。
方法：120例鼻饲患者按置管日期分为观察组（单日）和对照组（双日），每组60例。
观察组采用1次性输液延长管固定胃管；对照组采用布质胶布固定胃管，观察分析两组胃管移位、胃管脱落、皮肤异常及患者的舒适度。
结果：观察组胃管移位、胃管脱落、皮肤异常情况发生率低于对照组，舒适度评价高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：1次性输液延长管固定胃管优于布质胶布固定。
标签：鼻饲胃管；固定方法；效果留置胃管进行鼻饲治疗是临床常用的营养支持方法，而胃管固定则是确保治疗顺利实施的关键环节。
传统的胃管固定方法患者舒适度差，粘胶刺激皮肤，胶布易松脱，胃管易移位、滑脱，甚至因胃液反流造成窒息等严重后果。
近年来，护理工作者进行许多探索和改进，胃管固定的牢固性有了明显提高，但仍存在固定方法烦琐、舒适美观欠佳。
笔者采用输液延长管固定胃管，取得较好效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2013年1月至2014年11月住院患者120例，所有患者神志清楚，因病情需要留置胃管行鼻饲治疗。
将上述患者按置管日期单、双日分为观察组（单日）和对照组（双日），每组60例。
观察组男37例，女23例，年龄41～83岁，平均（62.2±13.3）岁，胃管留置时间（24.2±5.2）d；对照组男35例，女25例，年龄39～85岁，平均（61.3±14.2）岁，胃管留置时间（24.1±5.2）d。
两组患者性别、年龄、病情、胃管留置时间比较，差异无统计学意义。
1.2鼻胃管固定方法1.2.1对照组采用布质胶布固定法，按护理操作常规置入胃管后，清洁鼻面部皮肤，取2条医用布质胶布，1条胶布1.2cm×10.0cm，环形缠绕鼻孔处胃管1周，然后交叉固定于两侧鼻翼，另1条胶布3.0cm×4.0cm，将胃管纵行固定于同侧耳垂旁。
2种不同方法固定胃管的效果比较
【 摘
要 】 目的
比较 ２ 种固定 胃管方法 的效果 。方法
【 关键词】 固定胃管方法； 效果； 比较 【 中图分类号】 Ｒ４２９ ７． １ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １７ ３９ （００ ０ － ０５ ０ ６４— ２６２ １）８ ０７ — １
选择我院 ２ ０ ０ ９年 １ 一 ０ ９年 １ 月 ２０ １月需要经
１ １ 临床资料 ．
胶布代替传统 的胶 布固定 胃管 ， 增加牢 固系数 ， 固定时 间较 长
也不易移位 ， 减轻患者再次置 管的痛苦 ， 减少护理人员 的工作 量 ］ 。同时该胶 布 透气 性好 ， 软 服贴 ， 柔 对皮 肤 的刺 激 性较
２１ ０ ０年 ４月第 ３卷 第 ８期
Ｃ ｉ ｏ ｌ ｉ ｌ ａｉ ａ Ｄｕ ｓ ， ｒ ０ ０ Ｖ １ ｏ ８ ｈｎＪ ｆ ｉｃ ｔｎｌ ｒｇＵ ｅＡｐｉ２ １ ， ｏ． Ｎ ． Ｃ ｎ ａＲ ｏ ｌ ３
・ ５・ ７
１９ １ （２ ：８ ９５，７ １ ） １ ．
成药 ，０ ４ ２ （ ） ５９ ２ ０ ，６ ７ ：４ ．
布分别粘贴于鼻翼和面颊 上。由于胶布与面颊 ， 鼻翼 的接触面
积较小 ， 同时胶布黏性 易受气候 、 时间 、 患者活动度 、 胃管 上的
物等… 。如不能有效 、 妥善 固定 胃管 ， 易造成其 移位 、 极 滑脱 ，
达不到有效治疗 ， 至有 可能因 胃液 反流引起误 吸 、 甚 窒息等严 重不 良后果 。同时 ， 也增加 了患者的痛苦 、 医疗费用 ， 加大 了护
２组 留置 胃管均按照基础护理 的要求予 以口腔护
两种胃管固定方法效果比较
性 。从本研究结果可 以看 出 ， 响患 者痰标 本 留取不 合格 Ｊ 影
的主要 因素包括患者本身 即医护人员 因素 两个方 面。其 中患
者 因素 主 要 包 括 文 化 程 度 低 ， 理 解 正 确 留 取 方 法 、 者 未 认 未 患
１２ １ 对照组 采用传统 方法 ： 胃管经鼻 腔插入 胃内， ．． 将 用
１ 条长 ５ ０ｃ 宽 ０ ６ｃ ． ｍ、 ． ｍ的氧化锌 胶布 围绕 胃管 交叉 固定 于 鼻翼两侧 ， 再用 １条长 ５ ０ ｃ 宽 ０ ６ｃ ． ｍ、 ． ｍ的 氧化锌胶 布 围绕
胃管 交 叉 固定 于 面颊 部 Ｊ 。
型部分贴于患者鼻尖处 ， 胶布另一端包裹于 胃管上 。
２ 结 果
・
一
［ ］ 张绍花 ， ２ 刘振 英． 法固定 胃管 ［ ］ 护理研 究，０ ５ １ 新 Ｊ． ２０ ，９
本文编辑 ： 邱春晖 ２１ ０ ０ ０ ０— ６— ７收稿
两组 胃管脱管情况 比较 ： 实验组 置管后 ２ ４ ｈ内脱 管情况
率 的最 主要 因素 ， 这些 因素可 通过 医护人员 的针 对性 护理 但 得到控制 。痰 培 养 留取受 到 患者 文化 程 度等 客 观 因素 的影 响， 医护人员应 当以更多 的责任 心及 耐心告 知患者 留取 的正 确 方法及注意事项 ， 以提高痰培养 阳性 率。
参考文献 ：
响了痰标本 留取合格率。医护人员方面 主要包括 宣教力 度不
足、 未能正确讲解 留取方 法 、 检不 及时 等 因素 ， 中送检 不 送 其 及时 、 送检时间过长 占 ７ ５ ， 医护人员 因素 中最 为突 出的 ．％ 是
两种胃管固定方法效果比较
两种胃管固定方法效果比较
刘玉栋;庄瑞花;姜文静
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2010(016)024
【摘要】@@ 2007年6月～2009年12月,我们对242例患者采用李玲等[1]提出新法固定胃管,效果满意.现报告如下.rn1 资料与方法rn1.1 临床资料本组469例,男270例,女199例;年龄8～76岁.均选用硅橡胶胃管,按床号奇偶数者随机分组,床号奇数者为对照组227例,采用传统方法固定胃管;床号偶数为实验组242例,采用李玲胃管法固定.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
【总页数】1页(P9)
【作者】刘玉栋;庄瑞花;姜文静
【作者单位】潍坊市益都中心医院,山东,青州,262500
【正文语种】中文
【中图分类】R4
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两种留置胃管固定方法的效果比较
摘要：目的探讨比较传统留置胃管固定方法与新式留置胃管固定方法之间意外脱管的差异。
方法分析比较我院2015年2月～5月对留置胃管患者分别采用传统固定方法与新式
固定方法的脱管率。
结果新式固定方法意外脱管率明显降低，传统固定方法与新式固定方法有显着差异（P<）。
结论新式
固定方法固定牢固、简单易行，值得临床推广应用。
关键词：新式留置胃管；方法；意外脱管
Abstract：～2013Mayrespectively，，，simple，itisworthyofclinicalapplication.
Keywords：Nasogastricintubation；Unplannedextubation；Method
传统的固定方法即用橡胶白胶布固定在面颊部和鼻翼部，或使用棉线1根，在鼻孔处环绕胃管打一结，然后分别将棉线从两侧鼻翼经耳廓上方绕于脑后交叉打一活结固定[1]，受胶布的粘性和患者出汗、活动、熟睡时翻身等因素
的影响，常常会引起胃管脱出，且橡胶白胶布易刺激皮肤引起炎症或表皮破溃，常使患者感觉不适。
因此如何使留置胃管在长时间内保持正确的固定位置和防止胶布过敏和皮朕
损伤是关健[2]。
在工作中我科尝试了新的胃管固定方法，
现报告如下。
1资料与方法
一般资料选择2015年2月～5月在我科住院留置胃管的60例患者，其中男32例，女28例，年龄29～83岁。
随机分为试验组和对照组，单周采用试验组，双周采用对照组。
试验组采用新方法及新固定材料，对照组采用传统的固定方法。
两组组患者均使用由太平洋医材股份有限公司（国食药监许字2012第2660101号）生产的一次性聚氯乙烯胃管，按技术操作常规插入胃管，然后采用不同方法及固定材料进行固定，两组组患者均告知了留置胃管的目的，并对留置胃管的相关知识进行了健康教育[3]，观察时间为留置胃管期间。
方法
传统方法置入胃管后用橡胶白胶布固定在和鼻部并使
用棉线1根，在鼻孔处环绕胃管打一结，然后分别将棉线从两侧鼻翼经耳廓上方绕于脑后交叉打一活结固定，见图1。
新方法材料：长度40～50cm，宽约的带孔松紧1根（松紧顶端自带缝制相匹配纽扣），3×100mm尼龙绑扎带1根，见图3。
操作：按操作常规插好胃管后，先在1/3松紧带处置于胃管前端，将尼龙绑扎带穿过松紧带孔环绕胃管绑扎索套胃管固定（松紧度以既能固定又不压迫管腔为宜），再将松紧带经耳廓上方绕于脑后纽扣扣住后剪去多于绑扎带，见图2。
评价指标胃管滑脱率：以留置胃管时标记好的刻度为标准，为将突显出改良后固定方法的牢固性，将胃管脱出2cm 以上视为胃管滑脱。
统计学方法数据采用统计软件包进行统计学分析。
两组患者胃管滑脱率比较采用χ2检验。
2结果
两组患者胃管滑脱率比较，两组患者胃管滑脱率比较，P<，差异具有统计学意义，观察组胃管滑脱率低于对照组，见表1。
3讨论
留置胃管是胃肠减压和鼻饲的重要治疗手段，对患者术后功能恢复起着重要的作用，而留置时间的长短和舒适关键在于固定的牢固程度[4]。
传统方法应用橡胶胶布来固定胃管，一般用2条胶布分别粘贴于鼻翼，由于胶布与鼻翼的接触面积较小，且受力不均，加之患者鼻部腺体丰富，油脂分泌，同时胶布粘性易受气候、时间、患者活动度、胃管上的清洁度等因素影响，所以当天气热、患者面部出汗或出现油腻时，胶布易与粘贴的皮肤分开，导致胃管容易滑脱[5]；当粘贴时间过长时，患者面部又容易留下胶布痕迹，去除较为困难，加之术后需吸氧患者，不仅影响美观，又增加了患者的痛苦如图1。
改良后胃管的固定方法采用带孔松紧和绑扎带固定胃管，由于带孔松紧带内含弹力丝，弹性好，透气
好，不受环境、患者汗液影响固定效果。
且绑扎带无残胶，不易过敏，患者感到舒适，减轻了患者再次置管的痛苦[6]。
应用新式固定胃管方法降低了胃管的脱管率，见表2。
4结论
带孔松紧带及绑扎带固定方法，操作简单方便，经济实用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]徐金美，李祖广，车平杰，等.可固定新型胃管的研制及临床应用[J].山东医药，2003，43（5）：661.
[2]陶苏红.胃管固定方法改进的效果分折[J].现代护理，2008，2（14）：549.
[3]陈丽芳.对危重患者胃管插入的探讨[J].实用护理
杂志，1994，10（3）：2.
[4]陈雅琴.胃管固定两种方法之比较[J].中外健康文摘，2008，5（1）：69.
[5]蒋静，黄甜花，吴晓玲，等.胃管固定方法的再改进[J].全科护理，2010，8（1）：133.
[6]马春晖，杨从萍，朱云霞，等.胃管固定方法的改进[J].护理学杂志（外科版），2009，24（22）：7.编辑/张燕。