鼻胃管新固定方法

胃管最新固定方法

胃管最新固定方法胃管是一种插入食管经过胃通往肠道的管道，主要用于给予病人肠外营养、药物处理和放气等治疗。

为了确保胃管的稳定性和安全性，需要采取适当的固定方法。

随着技术的发展和临床经验的积累，胃管的固定方法也在不断改进。

下面介绍几种最新的固定方法：1. 胃管贴片固定法：这是一种较为常见的胃管固定方法，适用于长期使用胃管的患者。

该方法是在胃管的气囊部分贴附一个透明贴片，将胃管固定在患者的鼻子、面颊或颏下。

这种固定方法不仅简单易行，而且可以有效减少胃管的移位和脱落。

此外，胃管贴片固定法对于患者的生活质量也具有一定的改善作用，可以更方便地进行口腔卫生。

2. 胃管带式固定法：这种固定方法是在固定胃管的气囊部分使用一个带状物质，如皮带或胶带，将胃管固定在患者的腹部或胸部。

与胃管贴片固定法相比，胃管带式固定法更加牢固稳定。

它可以有效避免胃管的移位和脱落，并保证胃管畅通通气。

然而，这种固定方法在固定点的皮肤容易受到刺激和压迫，患者可能会出现皮肤破损和感染的情况，因此需要密切观察患者的皮肤状况。

3. 胃管固定器：胃管固定器是一种新型的固定方法。

它是通过一个固定器将胃管固定在患者的腹部或胸部。

这种固定器有一个可调节的固定环，可以根据患者的个体差异来进行固定。

胃管固定器的优点是固定稳定、舒适度高、调整方便，对患者的生活质量有较大的改善作用。

此外，胃管固定器在固定点不会对皮肤产生刺激和压迫，减少了皮肤损伤和感染的风险。

然而，胃管固定器的成本较高，需要额外的材料和设备支持。

总结来说，胃管的最新固定方法包括胃管贴片固定法、胃管带式固定法和胃管固定器。

这些固定方法各有优缺点，医护人员应根据患者的具体情况选择合适的固定方法，确保胃管的稳定性和安全性。

同时，还需密切观察患者的皮肤状况，及时处理和预防可能出现的皮肤损伤和感染等并发症。

希望通过不断的改进和创新，能够为患者提供更加方便、舒适、安全的胃管固定方法。

介绍两种改进的胃管固定方法

⿐饲、胃肠减压、洗胃都是普外科常见的护理技术操作，在病⼈烦躁或呕吐时，由于胃管的固定问题，很容易造成胃管的滑出，常常需要重新插⼊，给病⼈带来痛苦。

我们在常规固定的⽅法上加以改进，发现了两种新的⽅法，收到了满意的效果。

第⼆版《基础护理学》中规定，“操作完毕，⽤胶布固定胃管于⿐翼两侧”。

这时，交叉的胶布两端与胃管成锐⾓，胶布的上缘没有贴住胃管，只靠下缘粘住胃管，病⼈躁动时，胶布下缘很容易脱落。

并且，由于胶布的粘性很容易受到温度湿度的影响，当病⼈发热出汗时，由于胶布与⿐翼接触⾯⼩，很容易被沾湿⽽松脱。

所以，我们改进考试，⼤收集整理的⽅法旨在适当增⼤胶布与⿐翼的接触⾯，并在交叉固定前绕胃管⼀周，避免形成锐⾓。

⽅法1：采⽤固定⼥病⼈尿管的胶布形状。

即宽4cm，长9cm的胶布⼀块，将宽剪成三条（中间⼀条略宽以下⽤C代替，两边两条称之为A、B），剪2/3长度。

为了使⽤时形成两个着⼒点，并避免同⼀点胶布交叉堆积影响美观，可以只将⼀条剪⾄2/3长度，另⼀条剪的长度短0.5cm.使⽤时，1/3完整胶布贴于⿐背及双侧⿐翼，C纵⾏贴于胃管上；A、B分别交叉胃管后贴于同侧⿐翼上。

⽅法2：采⽤倒“T”形胶布固定。

即“T”的“I”部分宽3cm，长4cm，“⼀”部宽1cm，长15cm.使⽤时，“I”部贴于⿐背及⿐翼
上，“⼀”分别从左、右两侧缠绕胃管⼀周后交叉固定于同侧⿐翼。

改进后的两种固定⽅法都有⼀端的胶布纵⾏固定胃管，使胶布牢固地粘在胃管上，另外交叉固定的两端对胃管产⽣向内的拉⼒。

胃管不容易与胶布脱离，也就不会从胶布与⿐孔间滑出。

鼻饲管固定新方法

鼻饲管固定新方法
发表时间：2013-03-25T13:53:42.030Z 来源：《中外健康文摘》2013年第3期供稿作者：李莎莎杨薇邢玮
[导读] 总结：新的固定方法制作简单、安全，胃管不易脱出，不易移位。

李莎莎杨薇邢玮（辽宁省大连医科大学附属第一医院肾内科辽宁大连 116011）
【中图分类号】R767 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）03-0107-01
鼻饲在临床上的应用非常重要，也非常广泛，主要是针对不能经口进食、昏迷、病情危重等患者，给患者提供必要的食物、营养液、水及药物，同时有利于患者病情的恢复。

在护理工作中，保证鼻饲管的安全尤为重要，由于躁动的病人，会出现拔管的现象，清醒的病人也可能因为咳嗽、排痰使鼻饲管脱出，为了减少患者反复插管的痛苦及家属的经济负担，我们总结了一些方法的缺点，同时也吸取了一些经验，像传统固定鼻饲管的方法是用胶布固定于鼻翼两侧，但有时会引起面部皮肤的过敏现象，同时由于长时间粘贴胶布，甚至会使鼻部皮肤出现破溃。

我们采用了一种新的鼻饲管固定方法，现介绍如下：
用一小段止血带先固定住胃管，再用一段绷带将止血带位置固定，这样就可以使胃管固定更加牢靠，取材方便，制作方法简单，经济实用，使患者更安全更舒适。

材料准备:长度约7cm的止血带一段，长度和宽度适宜的绷带一条（质地柔软、舒适的绳亦可）。

制作方法
1.将备好的止血带分别用剪刀剪A、B、C三个孔(孔不可过大，绷带可穿过即可）。

2.将患者的胃管穿过B孔。

3.用绷带穿过A孔和C孔固定于头部。

总结：新的固定方法制作简单、安全，胃管不易脱出，不易移位。

绷带柔软，增加了患者的舒适性，同时便于更换。

介绍水胶体敷料固定胃管的新方法

龙源期刊网
介绍水胶体敷料固定胃管的新方法
作者：张柳琼洪芳芳
来源：《养生保健指南》2014年第10期
胃管留置是临床上常见的治疗方法，如何使胃管固定是基本护理常规，而最佳固定方法也是临床上探讨的问题。

传统的胃管固定方法常为普通胶布，透气性、牢固性差，同时因胶布刺激导致鼻部皮肤过敏脱皮、疼痛等。

而且需要每天更换，不但增加了工作量，也给病人带来了痛苦。

2012年始，我们科开始应用水胶体敷料固定胃管，不仅美观大方、牢固、透气性好，
而且大大节约了护理人员工作量，值得在临床上推广。

现报告如下。

1.材料
水胶体敷料（又名：康惠尔透明贴）、剪刀、75%的乙醇。

2.方法
取水胶体敷料1块，裁剪成宽3cm、长6cm的长条。

从中间剪开长度的1/2时分别向两侧剪开约0.5cm（如图所示）。

未剪开的部分黏贴在鼻翼上，剪开部分交叉在胃管上。

黏贴前先用75%乙醇清洁鼻翼两侧、去除污垢和油渍，待乙醇干后将制作好的一次性鼻贴黏贴于鼻翼及胃管上。

3.优点
（1）操作简单，无卷起现象可长期使用，护理人员不用每天更换胶布、大大地节约了护理工作量。

（2）水胶体敷贴牢固性强，避免了繁琐的固定方法，增加了美观感。

（3）水胶体敷贴亲肤性好，透气性强，可促进局部血液循环，表面可擦拭，保持清洁，减少了患者鼻部皮肤过敏、脱皮、疼痛等反应，增加了患者舒适感。

留置鼻胃管固定的新方法探讨

Ｋｅｒｓｎｓｌｅｄｎｕｅｉｄｌｎａｈｔｒｙｗｏｄａａｆｅｉｇｔｂ；ｎｗｅｌｇｃｔｅｅｓｉ
神经外科重症监护病房意识障碍的患者较多，大多不能经口进食，为保证其能够摄人足够的营养，常给予留置鼻胃管，留置鼻胃管的固定方法，护理人员进行了较多的探索＿。但仍然存在固定不１］牢，固定方法复杂等特点ｌ。我科在实际工作或２］中，试使用一种新型材料固定鼻胃管，得了良尝取
摘要目的目前临床留置鼻胃管传统固定的方法，管率较高，图用一种新型材料固定鼻胃管，脱试以期取得良好效
果。方法选择２１８月￣２１年８００年０１月我科留置鼻胃管昏迷患者６Ｏ例，随机分为实验组和对照组，３各Ｏ例。实验组两组固定方法脱管采用新型材料固定，对照组采用传统方法固定。并对两组脱管率及固定处皮肤情况进行比较。结果
（：５２．６）ｌ～１
３陶慧．新生儿科护士对新生儿疼痛的认知和行为的调查Ｅ］解Ｊ．
放军护理杂志，０７２（）３￣３．２０，４１：４５
４黄云丽，叶永青，黄东明，新生儿疼痛影响因素的临床观察等．口］中华护理杂志，０９４（）７９１．．２０，４８：０￣７１５汤文决，宁彩珍，吴丽蓉，非营养性吸吮对静脉穿刺新生儿等．疼痛的影响［］护士进修杂志，０９２（３：１８１９Ｊ．２０，４１）１８￣１８．

鼻胃管固定方法的改进

中图分类号：Ｒ４７３文献标识码：ＢＤＯ１１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１ — ３１４１．２０１３．１５．２８１
０引言
留置胃管是神经外科一项常见的基础护理操作技术，如何使留置胃管在长时间内不发生脱管，减少对皮肤的刺激，固定是关键。常规的胃管固定方法是在鼻翼两侧及面颊部用胶布交叉固定，胶布的牢固性差，随着病人翻身、活动、打喷嚏时易致胃管脱出，而且面部多次用胶布固定，易留下痕迹需频繁更换胶布，造成了护士工作量增加。同时也
传统的胃管固定方法使用胶布 …，因鼻部易出汗，胶布粘贴不牢固，需经常更换；胶布还会留下痕迹，难清洗；而且有些患者对胶布过敏；而且胃管在鼻处弯曲约９Ｏ，
使鼻腔内受胃管的侧压致鼻部不适。而采用的新方法有以下优点：取材容易，操作简捷、方便。用线绳固定，松紧度可根据病人的具体情况随时进行调节，同时用面巾纸或小纱布垫于棉线绳下也防止了棉线割伤面部及耳后的皮肤。
［２］郑微艳，叶飞．三打结三胶布胃管固定法ｆＪ］．实用护理杂志，
２０００，６：６０．
２讨论
（上接第５５７页）
３讨论
此组研究结果证明，开展优质护理服务，有效地提高脑血管畸形出血患者的护理工作质量以及降低并发症的发生率（Ｐ＜０．０５）有统计学意义。实施优质护理服务动员全体护士、转变原有的护理观念，使护理人员护理目的，主动加强自身专科技能的学习。护理管理中弹性排班提供无缝隙护理服务，增强了薄弱环节的护理人力］。开展优质护理服务工程以来，护士是与患者最直接、最密切以及最连续的临床护理工作者，在改变传统的护理观念的基础上，一定要切实的把基础护理做到位。有效的护理管理对优质护理服务在脑血管畸形脑出血患者的临床护理的中起到决定性作用，增强了护士对优质护理服务的意识，提高了护理

鼻胃管改良固定法

鼻胃管改良固定法1、3M加压固定胶布+透明敷贴固定法方法：3M 加压固定胶带按Y型宽胶布固定胃管法固定胃管后，再用6cm×7cm的透明敷料将胃管在同侧面颊部固定。

使用时，先剪一个约4cm*4cm的固定贴，从中间平行剪两个约0.5cm的开口，用口罩绳从开口处穿过（似申字），先打一个死结，再打一个活结固定，用作面颊固定贴。

备注：此法所用材质透气性好，不易引起过敏，且粘贴牢固，不易脱出。

缺点是患者同侧卧位时面颊会压到胃管，从而有不舒服感。

2、灯芯带+胶布固定法方法：在外露胃管靠近鼻孔处，用一宽约0.3cm的胶布重叠缠绕胃管至厚度约为0.3cm的胶布，距此胶布约0.5cm处，缠绕第二道胶布，用灯芯带或粗棉线在这两道胶布之间固定胃管，再把灯芯带两端分别向两侧脸颊、耳上方缠绕至患者的头枕部，并系一个松紧适宜的活结。

备注：此法固定可靠，便于患者脸部皮肤清洁及观察胃管是否有脱出，但此法易在胃管上留下胶布粘痕，影响美观。

3、棉线绳固定法方法：采用1条100cm的棉绳，以反∞字双套结从胃管另一端套入，固定在鼻尖下0.5～1cm，结节部向上，将棉线的两端套入空心软胶管（可用输液器软管替代）；棉线经面部绕耳廓上方固定于双侧耳后，棉线两端末尾拉至胃管上绑好固定，松紧度以能容纳一指为宜，套有软胶管的部位，调整至患者耳廓处。

备注：此法能减轻耳廓处皮肤的压迫，但棉线细易勒紧面部皮肤而感不适或被勒伤。

4、扁纱带固定法方法：使用扁纱带替代棉线绳来固定胃管。

在面颊位置用扁带围绕胃管再次打一死结，分别把扁带从两侧经耳廓上交错，在耳后3cm处打一活结进行固定。

备注：扁纱带较棉线绳宽，对面部的压力棉线绳小，患者感觉舒适且面部不容易被勒伤。

5、棉质扁带+弹力帽固定法方法：采用大小适宜的弹力帽戴于头上，棉质扁带在近鼻腔处的胃管上打结后，两端的扁带全部穿进输液管，近鼻腔下的两端输液管紧贴胃管，再把两侧的扁带经过面颊、耳上系活结于帽的两侧。

鼻胃管改良固定法

鼻胃管改良固定法方法一：人字型固定方法操作方法：取8cm×2.5cm的3M加压固定胶带，对折后纵向剪开呈倒人字型，整端粘贴于鼻梁上，两条胶布分别按顺时针方向及逆时针方向向下螺旋绕贴于胃管上。

然后再将鼻胃管用高举平台法固定在脸颊部。

备注：①此方法顺应胃管置入方向，呈自然状态，使留置胃管所致的不适程度降低，同时不易被患者自行拔除，也是临床上使用最普遍的方法。

但在使用过程中，胶布固定处的鼻部皮肤存在不透气的不足。

②鼻部胶布裁剪方法，可以剪成Y型，也可以是工字型、门字形、P型等。

方法二：爱心型固定方法操作方法：材料同上，在上述方法基础上，将贴在鼻部的胶布剪出一个镂空的心型，其余方法不变。

备注：①小爱心也叫设计尖端观察窗，适合皮肤出汗多的患者，剪这样是便于日常观察鼻子皮肤状态。

②为了观察鼻腔粘膜情况，要求护士在V行腿粘贴胃管时，将胃管平行/向下放置，再缠绕，防止因胃管上翘对鼻粘膜造成损伤。

方法三：扁纱带固定法操作方法：取一条100cm的扁纱带，对折后从胃管一端套入打结，固定在鼻尖下0.5～1cm处，打结部分向上，扁纱带经面部绕耳廓上方固定于双侧耳后，松紧度以能容纳一指为宜，调整至患者耳廓处。

备注：①扁纱带对面部的压力较棉线绳小，患者感觉舒适且面部不容易被勒伤。

但用扁平带固定，需要观察鼻子前面的皮肤和耳后的皮肤，以免发生压力性损伤。

②该方法适用于神志清且能理配合的患者，对于躁动患者不建议使用，以免发生导管滑脱。

方法四.：双重敷料固定法操作方法：①按方法一固定胃管后，再用固定留置针用的透明敷料（6cm×7cm）将胃管在同侧面颊部进行固定。

②使用时，剪一个约4cm*4cm的3M加压固定胶带，从中间平行剪两个约0.5cm的开口，用口罩绳从开口处穿过（似申字），打一个死结，再打一个活结固定，用作面颊固定贴。

备注：对于留置时间长的患者，各种固定方法可以交替使用，并加强观察和检查，尽量减少患者的不适。

三种鼻胃管固定方法的临床效果评价

２３．３％；更换鼻胃管平均时间分别为２０秒、７５秒和９５秒， Ⅲ组间存在的差异有统计学意义（Ｐ＜０．ｏ５）。结论：采用胶布加棉质系带双重固定
鼻胃管比单纯采用胶布及单纯棉质系带固定的方法可大大减少鼻胃管脱出率，固定部位皮肤破损率也低于单纯采用胶布固定，虽然更换鼻胃管平均时间较其他两种方法长，不影响提高鼻胃管护理质量，减少不良事件发生。
ｏｎｄｓ，ｈｅｔｒｅａｒｅｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓｅｘｉｓｔｅｔｂｗｅｅｎｔｈｅｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓｆ户 ≮ ０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｒｕｂｂｅｒｉｚｅｄｆａｂｉｃｒａｎｄｃｏａｏｎｉｆｒｅｎｕｌｕｍｉｆｘｅｄｇａｓｔｒｉｃ
ｊｉａｎｇＺｈｕ，ＺｈａｎｇＨａｉｙａｎ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｔ，，一，￣ＶｕｘｉＰｅｏｐｌｅ ’ ＳＨｏｓｐｉｔｌａＡｉｌｆｉａｔｅｄｔｏＮａｎｊｉｎｇＭｅｄｉｃｌａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｗｕｘｉ２１４０２３，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺｈａｎｇＨａｌｙａｎ，Ｅ－ｍａｌｌ：ｅｈｅｎｊｙ＿３３３＠１２６管固定方法的临床效果评价

留置胃管的各种固定方法

留置胃管的各种固定方法
留置胃管是一种常见的医疗操作，其固定方法对于患者的舒适度和胃管的使用效果具有重要影响。

以下是几种常见的留置胃管固定方法，每种方法都有其特点和适用情况。

胶布固定法：这是最常见的一种方法，通常使用医用胶布将胃管固定在患者的鼻翼或脸颊上。

这种方法简单易行，但需要注意胶布的粘贴位置和固定力度，避免对皮肤造成损伤或引起过敏。

绷带固定法：对于需要长时间留置胃管的患者，可以使用绷带将胃管固定在头部或颈部。

这种方法可以减少胶布对皮肤的刺激，但需要定期更换绷带并检查固定情况。

夹子固定法：有些胃管配备了专门的夹子，可以将胃管固定在患者的衣物或床单上。

这种方法适用于需要频繁活动或翻身的患者，可以保持胃管的稳定性。

胶带固定法：与胶布固定法类似，但使用的材料是胶带而非胶布。

胶带通常具有更强的粘附力和耐水性，适用于容易出汗或洗脸的患者。

无论采用哪种固定方法，都需要注意以下几点：首先，固定力度要适中，避免过紧或过松；其次，要定期检查固定情况，及时更换固定材料；最后，要注意患者的皮肤状况，避免出现红肿、瘙痒等过敏症状。

总之，留置胃管的固定方法需要根据患者的具体情况进行选择，既要保证胃管的稳定性，又要避免对患者造成不适或损伤。

医护人员应根据患者的实际情况进行固定方法的调整和优化，以提高患者的舒适度和治疗效果。

鼻胃管固定方法的改进22例

鼻胃管固定方法的改进22例目的探讨临床有效的鼻胃管固定方法。

方法鼻胃管成功插入后，用灯芯带（或粗棉线）先固定在鼻胃管外露部分的近端，再将灯芯带的两端分别经两侧脸颊、耳上方缠绕在患者的头枕部，然后在偏左侧或右侧的耳后方系一个活结。

结果采用此方法对临床22例留置鼻胃管的患者进行应用后。

其中因灯芯带所系的活结松开致鼻胃管部分脱出1例，灯芯带因松紧度不当从头顶部滑出致完全脱出1例，固定成功率为90.9%。

局部皮肤无痒感、红肿、糜烂等现象发生，收到了良好的临床效果。

结论该方法克服了传统使用胶布固定方法存在的弊端，具有操作简单、取材方便、固定性能可靠、固定与拆除灵活、对皮肤几乎无刺激性、舒适、美观等优点，在临床值得推广。

标签：鼻胃管；固定；改进留置鼻胃管是临床常用的诊治方法。

留置鼻胃管若不能妥善固定则容易造成鼻胃管移位、滑脱,达不到治疗效果,甚至因胃液反流造成窒息等严重后果。

鼻胃管的固定受书本知识的影响，医务人员一直采用传统固定方法,鼻胃管滑脱或者患者自行拔出胃管的现象屡见不鲜。

这是因为传统固定方法的缺点所在,鼻胃管插入以后常规用胶布固定于两侧鼻翼及面颊部,胶布与鼻胃管、面部皮肤的接触面积较小,同时由于鼻胃管较粗、较硬,再由于患者皮脂腺的分泌、面颊部出汗,固定的胶布很容易脱落,很容易导致胃管滑出,鼻翼两侧及面颊部的胶布痕迹又很难去除,刺激皮肤而且影响美观,给患者造成诸多不适并增加护理人员工作量。

如果用延长胶布的方法来加强固定,可增加患者的不适也影响美观。

如何对留置鼻胃管进行妥善固定,护理人员进行了许多探讨,但仍然存在鼻胃管固定不牢,或固定方法复杂等不足［1，2］。

留置鼻胃管是基础护理常见的一项护理操作，在临床中常用来鼻饲、胃肠减压。

采用传统的鼻胃管固定方法：使用胶布将胃管固定于一侧鼻翼及颊部。

在临床应用中仍存在鼻胃管固定不牢固等弊端。

为此，2008年4月～2010年10月笔者所在科对临床22例鼻饲及胃肠减压患者的鼻胃管固定方法进行改进及应用，收到了良好临床效果，现将方法介绍如下。

鼻饲管固定的新方法

ｏｐｅｒａｔｉｎｇｔｈｅａｔｒｅｓ：Ｃａｎｐａｒｔｉｃｌｅｃｏｕｎｔｉｎｇｒｅｐｌａｃｅｍｉｃｒｏｂｉ—
ｏｌｏｇｉｃａｌｓａｍｐｌｉｎｇ？ｒｊ］．ＪＨＩ，２００５，６１（１）：２７—２９．［５］居金霞，蒋蓓蓓．现代洁净手术室的建设及发展［Ｊ］．解放
较小的支原体、病毒及尘埃过滤效果较差。因此，手
术室的空气消毒及其检测工作是手术室工作中一个
重要环节。分区域多点布控法是新推行的层流手术
室空气质量检测方法。本研究表明，此方法具有灵
军护理杂志，２００６，２３（５）：５４—５６．（收稿１５１期：２０１０—０２—０７）（本文编辑：沈园园）
鼻饲管固定的新方法
留置鼻饲管是ｆ｝缶床上常用的基础护理操作技术。鼻饲管常规采用胶布交叉固定于患者的两侧鼻翼，但因鼻部位置的特殊性，胶布容易脱落，造成管道滑脱，重新置管会给患者增加痛苦，也增加了护理人员的工作量。我科于２００９年１月起对鼻饲管的固定方法进行了改进，效果良好，现介绍如下。ｌ材料与方法（１）材料：取５ｃｍ×４ｃｍ透气无纺医用胶布ｌ张，在其两侧的中间分别剪去大小为２ｃｍ×１．５ｃｍ的胶布，使其形成 “工 ”字型。（２）方法：置入鼻饲管后，将 “工 ”字型胶布上面的 “一 ”横部粘贴在患者的鼻翼部分，下面的“一 ”横部绕鼻饲管１周后，直接粘贴在鼻饲管上。２优点（１）“工 ”字型胶布用于留置鼻饲管的固定，胶布粘合面与患者皮肤、鼻饲管的粘合严密、无缝隙，胶布受力面均衡，固定牢固，不易脱落。（２）外观整洁，节省胶布。（３）取材方便，制作简单，污染后可随时予以更换。

鼻饲管胶布固定操作方法

鼻饲管胶布固定操作方法
鼻饲管固定操作方法如下：
1. 准备好需要的材料，包括胶布和剪刀。

2. 确保患者的面部干燥清洁，可以使用无菌盐水或温水擦拭患者的鼻部。

3. 将鼻饲管插入患者的鼻孔中，确保插入到正确的位置并且不会引起不适。

4. 在患者的鼻孔和脸部之间放置一块适当大小的胶布。

根据需要，可以将胶布剪成适当的形状。

5. 确保胶布不会覆盖患者的鼻孔，同时要充分固定鼻饲管，以避免移动或脱落。

6. 轻轻按压胶布，使其粘附好，并确保舒适和安全。

7. 检查固定是否牢固，鼻饲管是否能够自由移动和旋转。

8. 根据需要，每日检查并更换胶布，保持清洁和干燥。

重要提示：在进行任何固定措施之前，请确保你已经接受了相关的培训和指导。

改良式鼻胃管固定法

［］徐先荣，杨，占国．中耳气压伤的历史演变及研究进展５张金［］中国现代临床医学杂志，２０，（）４ —５Ｊ．０６５７：１４．（稿日期：Ｏｌ— ８１）收２ｌＯ — １
・
，经ｊ、
验
插入鼻胃管并确认胃管在胃内后，备好的扁纱带中央用处在胃管靠近鼻孔处打一双套结或环行绕两圈，后打一死然结，紧以使胃管不能上下移动、不会影响液体引流出为松又
致鼻胃管滑脱，导致护理不良事件的发生，同时反复插管给病
・
改良式
鼻
胃
管固定
张露洁
法
朱丽萍
（京医科大学附属无锡市第二人民医院消化科，南江苏无锡２４０）１０２
关键词鼻胃管
固定法
护理
Ｆｉａｉｘｔｏｎ
ＫｅｒｓＮａｓｇａｔｉｕｙｗｏｄｏｓｒｃｔｂｅ
３３临床指导意义．
表２果显示，察组虽然有结观
部分患者出现耳堵、痛，鼓膜损伤程度轻于对照耳但组，３ｄ只有１Ｏ例出现鼓膜内陷和松弛部轻度充血，
患者不需中断治疗，要采用头后仰侧卧４。体只５的位在ＨＢ治疗前和治疗结束后向鼻腔滴１盐酸Ｏ麻黄碱滴鼻液２～３滴，～３ｄ鼓膜即可恢复正常，２从而最大限度地保证了治疗的连续性。

鼻胃管固定方法
我科自2018年8月起采用3L弹力胶布固定鼻胃管，按要求自行根据需要裁剪，弹力胶布具有粘贴性强不易脱落，弹力大可塑形等优
点；改良胃管固定方法，具体如下：
留置胃管长度应为55-65CM便于固定，置管前准备好 3M弹力胶布两根，A胶布剪成长为6-7CM宽2.5-3CM,将其对折剪出长3-4CM 的缺口，另一未开口端剪成圆弧状；B胶布剪成长为6-7CM宽为
2.5-3CM。

置管成功后将A胶布未开口端呈45度粘贴在鼻翼上，并用手固守胃管置于鼻孔中央，将开口处对准胃管，交叉缠绕胃管并粘贴固定，整个粘贴过程中手始终固定胃管在鼻孔中间，固定后用大拇指和食指将胶布和胃管接触面捏紧。

将胃管紧贴于脸部至上颌角处，将 B胶布中点从上至下颌角粘贴于胃管上，将胶布两侧向下压并将胶布包裹胃管，接触面捏紧，最后固定于上颌角（高举平台法）。

2018 年 8 月
普外二科胃管质控小组
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胃管固定新方法

胃管固定新方法作者：轩有花来源：《中国健康月刊》2011年第07期【关键词】胃管；固定；新方法【中图分类号】R65 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0125-01留置胃管是临床上常用的一项护理技术。

常规的胃管固定方法是鼻翼两侧及面颊部用胶布交叉固定，胃管的末端连接负压吸引器进行吸引。

在实际工作中发现，胶布交叉固定法在使用过程中，因胶布与皮肤之间的缝隙，随着病人翻身或活动时，固定效果不理想，容易脱出，易致胃管容易滑出，而且面部多次用胶布固定，胶布痕迹影响了患者的脸部形象，增加了患者的痛苦，频繁更换胶布，造成了护士工作量增加。

我们通过实践后认为此方法比较好。

1 方法准备：适量长度的线绳、较宽的胶布。

方法：备齐用物至床旁，核对并解释，按要求进行胃管置放，将证实胃管在胃内后进行固定，固定的方法：取约10 cm（根据患者头得鼻孔与额头的长度）的线绳，在胃管根部（鼻孔处）将线绳绑上连接，根据长度将线绳用胶布固定在患者的额头上。

如下图：2 讨论传统方法用胶布固定胃管，因鼻部易出汗，胶布粘贴不牢固，需经常更换；胶布还会留下痕迹，难清洗；而且有些患者对胶布过敏。

实践证明新方法有以下优点：①用线绳固定，松紧度适宜，面部无压痕，外观整洁，节省胶布，不宜过敏，不影响患者面部形象。

不存在松脱情况，还可固定胃管外露部分，一举两得。

②利用线绳固定胃管牢固，贴皮肤处无压痕压伤，病人反馈满意。

这种方法取材方便，省时省力，制作简单简便、，美观、经济实惠，值得在临床推广。

3 优点3.1 外观整洁，节省胶布，不宜过敏，不影响病人面部形象。

3.2 取材方便，省时省力，制作简单。

3.3 围观固定牢固，不易滑脱。

作者单位：813000 青海省海南州人民医院。

使用一次性双鼻氧管固定鼻胃管的方法

使用一次性双鼻氧管固定鼻胃管的方法目的探讨临床有效的鼻胃管固定方法。

方法将长期鼻饲的患者46例随机分为两组，对两组患者分别采用常采用常规胶布固定法和一次性双鼻氧管+鼻胃管固定法进行比较分析。

结果鼻黏膜受损发生率，胃管滑出率显著低于常规胃管胶布固定组。

结论该方法克服了使用胶布固定方法存在的弊端，减轻了护士的工作量，在临床值得推广。

标签：鼻胃管；固定；一次性双鼻氧管鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物，水分和药物的方法[1]。

这是一种安全、方便、符合人体生理的营养支持方法，在临床上得到了广泛的应用。

老年病科的患者由于老年痴呆，偏瘫和昏迷等导致咳嗽反射减弱，吞咽功能障碍，不能自主进食，只能通过鼻饲胃管供给水、营养丰富的食物以及患者疾病所需的治疗，所以必须牢固、妥善地固定胃管，防止其出现滑脱或移位的现象而影响治疗，同时也避免了由于胃管未妥善固定而导致的胃液反流引起的窒息等严重不良后果[2，3]。

传统的留置胃管的固定方法是采用普通胶布在胃管处交叉后固定在鼻翼或鼻前庭，使用這种方法固定存在诸多缺点[4]。

因此我科尝试使用其它方法来固定鼻胃管，现将其制作方法及研究结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料收集2010年01月～2012月年12在本院老年病科病房住院的患者46例，年龄在68～97岁，平均年龄（72.3±11.5）岁。

男31例、女15例，其中脑梗塞27例、脑出血9例、蛛网膜下腔出血2例、帕金森病4例、老年性痴呆4例，其中神志清醒31例、昏迷14例，病程1～36个月。

1.2材料一次性使用双鼻氧管和胃管各1根（均为苏州新区明基高分子医疗器械有限公司生产），液体石蜡，棉签，一次性无菌手套，无菌剪，3L医用胶带。

1.3方法根据患者需要将双鼻氧管的延长管及其中一侧或两侧鼻塞剪去（看患者是否需要使用此氧管吸氧，若患者需要，则可将鼻吸氧管的另一侧导管保留。

吸氧时先调节好氧流量后，再将鼻吸氧管的另一侧导管置于鼻孔内，其余同鼻导管吸氧法[1]。

ICU患者鼻胃管、气管插管、导尿管、引流管的固定

02.气管插管的固定
“Y”字形固定
• 如需加强固定，请用寸带缠绕固定，粘好管道标识。
03.导尿管的固定
“I”字形固定
• “I”型胶带，把离型纸从中间撕开，选好固定的位置，去掉一侧的离型纸固定于皮肤，中间位置高举平台法固定导管。
导管贴固定
03.导尿管的固定
• 导管贴粘贴于大腿内侧，尿管气囊端从导管贴“窗口处”穿出，魔术贴交叉粘贴。
• 先撕去面颊部分离型纸，胶带分叉处距离嘴角1厘米左右处进行粘贴。 • 撕除上唇胶带离型纸，无张力粘贴胶带于上唇。
02.气管插管的固定
“Y”字形固定
• 撕除下唇胶带离型纸，自下而上螺旋式缠绕气管插管与牙垫，一层覆盖上一层 50% 面积，对侧方法相同。
• 注意：胶带缠绕导管第一圈时不要有牵拉，末端分别打0.3厘米小褶便于更换。
01.鼻胃管的固定
“T”字形固定
• 纵向裁剪长7厘米，宽3.5-4 厘米。
• 沿划线部分裁剪，“T”字头部分留2.5厘米，修剪边缘。
01.鼻胃管的固定
“T”字形固定
• 去掉 1部分离型纸，将胶带固定于鼻部，根据鼻翼形状做好塑型。
01.鼻胃管的固定
“T”字形固定
• 将 2，3部分胶带去除离型纸后分别自下而上螺旋式固定于胃管，一层覆盖上一层50%面积，末端分别打0.3厘米小褶便于更换时撕除。
ICU患者鼻胃管、气管插管、导尿管、引流管的固定
前言
在ICU护理工作中，每天都要面对患者携带的各种管道（胃管、营养管、气管插管、中心静脉置管、动脉导管以及各种术后引流导管）并进行管路护理，它们分别具有不同功能。常作为治疗和观察病情的手段和判断预后的依据，它们被称为“生命的管道”。护理人员需要保护好这些 “生命的管道”。

同时同侧鼻腔留置胃管和鼻肠管的固定方法

来确定脑、肺部病变。

如果有毛霉菌病的影像学发现和临床表现,应进行组织活检,并进行组织液或分泌物的细菌培养,显微镜下发现有右角分枝的无间隔菌丝即可确定诊断,这是明确诊断的惟一方法1。

明确诊断后应给予足量两性霉素B治疗,治疗过程中注意观察药物毒副反应,同时做好病人和家属的心理护理,提供有效的情感支持,严密观察病人的生命体征变化及各种不适反应的表现,根据反应的程度采取相应的措施及时处理,帮助病人早日康复。

(本文承蒙施秉银教授指导,特此致谢。

)参考文献:1　刘丽玉.毛霉菌病的治疗及护理J.国外医学:护理学分册,2001, 20(1):29-30.2　周玉华,阳根云.糖尿病高渗性昏迷的抢救配合与护理8例J.实用护理杂志,2002,18(10):11.作者简介:李欣(1976—),女,陕西省西安人,护师,本科,从事内分泌护理工作,工作单位:710061,西安交通大学第一医院;高翠霞、席萍工作单位:710061,西安交通大学第一医院。

(收稿日期:2004-03-15;修回日期:2004-06-15)(本文编辑孙玉梅)1例超低出生体重儿的护理Nursing care of a tiny baby陈月凤Chen Yuefeng(Women and Children’s Hospital Shunde District Foshan City Guangdong Province,Guangdong 528300China)中图分类号:R473.72 文献标识码:C文章编号:1009-6493(2004)11B-2066-02 超低出生体重儿通常指出生体重低于1000g的活产新生儿。

其全身器官发育不完善,免疫功能低下,对外界环境适应能力差,易发生新生儿窘迫综合征,频发性呼吸暂停,吸入性肺炎1。

我院N ICU收治1例超低出生体重儿,经过精心的治疗和细致的护理患儿治愈出院。

现将护理体会介绍如下。

1　病例介绍患儿,女,2d,胎龄29周,双胎之小,出生体重645g,因气促2d,于2003年10月17日由外院转入。