各种导管的固定
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各类导管的固定方法
各类导管的固定方法嘿，朋友们！咱今天就来聊聊各类导管的固定方法。
这可是个相当重要的事儿啊，就好比建房子得把根基打牢一样！先说这胃管吧，那可得像对待宝贝似的固定好。
咱可以用那种粘性好的胶带，把它稳稳地贴在鼻子或者脸颊上，就好像给它找了个安稳的家一样。
可别小看这胶带，选对了它，胃管就乖乖待着，不会乱跑啦！不然，它要是调皮一下，那可不得了。
再说说尿管，这也是个需要好好照顾的主儿。
可以用专门的固定带呀，把尿管轻轻束住，就像给它系了个安全带似的。
这样它就不会晃来晃去，让人提心吊胆啦。
还有那输液管，咱得让它顺顺当当的呀。
可以用个小夹子啥的，固定在床边或者衣服上，让它老老实实沿着咱规定的路线走。
这就好比让水流顺着沟渠流，不会乱淌不是？你们想想啊，要是导管没固定好，那不就跟那脱缰的野马似的，到处乱跑乱闯，那后果能不严重吗？咱可不能让这种事儿发生呀！像那些长期带导管的病人，导管的固定就更是重中之重啦。
这可关系到他们的生活质量和健康呢。
咱得细心再细心，不能有一点儿马虎。
就好像照顾小婴儿一样，得时刻留意着。
有时候我就在想，这导管就像是身体里的小火车，得在轨道上稳稳地跑才行呀。
固定方法就是那轨道，得修得牢固可靠。
要是轨道松了，小火车不就出轨啦？那可不行，绝对不行！咱平时护理的时候，多留意一下导管有没有移位，固定得好不好。
这可不是小事儿呀，这是关乎健康的大事儿。
咱不能掉以轻心，得把这事儿当成自己家的事儿一样上心。
总之呢，各类导管的固定方法都很重要，咱都得好好掌握。
这不仅是我们的工作，更是我们的责任。
让我们一起把导管固定这件事儿做好，让病人少受点罪，多一些安心和舒适。
这就是我们应该努力的方向，大家说是不是呢？。
(医学课件)导管的固定与维护
04
特殊导管的维护与使用
深静脉导管的维护与使用
预防感染
保持导管周围皮肤清洁，定期更 换敷料，并严格遵守无菌操作规
程，以防止细菌进入血管。
防止堵塞
定期检查导管是否通畅，如发现 堵塞，应立即进行疏通，并避免
血栓形成。
防止移位
固定导管时要确保其位置稳定， 避免因活动或体位改变而导致移
位或脱落。
气管导管的维护与使用
发展前景和展望
01
制定统一的导管固定和维护指南
通过系统研究和总结，制定统一的导管固定和维护指南，以指导临床实
践和患者护理。
02
新型技术和材料的引入
随着科技的发展，有望引入更多新型技术和材料来改进和提高导管的固
定和维护效果。
03
关注患者教育和心理干预
未来研究应更多地关注患者教育和心理干预在导管固定和维护中的作用
消毒方法
使用70%的酒精或碘伏进 行消毒，注意消毒时要避 免残留物对皮肤造成刺激 。
导管的更换
更换的重要性
长期使用同一根导管可能会导致 感染和并发症，因此需要定期更
换。
更换频率
根据患者的具体情况和医生的建议 ，通常建议每2-3周更换一次导管 。
更换方法
在更换导管时，应先准备好新的导 管，然后由专业医护人员进行更换 ，避免自行操作。
用于抽取胃内容物，进行胃肠 减压或给予营养支持。
尿管
用于导尿，收集尿液并防止尿 潴留。
深静脉导管
用于静脉输液，监测血液动力 学等。
导管固定的方法
气管导管固定
使用胶带、寸带等将导管固定 于面部，防止脱出。
胃管固定
将胃管插入鼻腔后，用胶带固 定于鼻梁和两侧脸颊，防止滑 脱。
各种导管固定
导尿管需要固定
根据美国2008 CAUTI的规范, 必 须用胶带将导尿管固定于腹部或 大腿内侧
-Infection Control and Hospital Epidemiology, 2008,oct
导尿管需要固定
• 气囊只能避免导尿管的滑出,仍有机会进入尿道，尿道 口的大量细菌带入尿道,引起逆行感染 • 尿液及集尿袋形成的重力作用会压迫尿道口黏膜,造成 尿道口黏膜缺血坏死 • 导尿管的反复移动增加了尿道壁损伤的机会,导致机械 性炎症的发生 • 导尿管插入后使膀胱持续处于收缩状态,导尿管的反复 移动会不断刺激膀胱壁,如膀胱扩约肌较松弛,就会发生 “漏尿”现象,这种情况多见于老年患者
胸管的固定
• • • • • 密闭 牢固 舒适 美观 保持引流通畅
胸腔闭式引流管的固定
导尿管相关感染
Other
23%
UTI
尿路感染
BSI
血流感染
31% $13,159 27% $14,951 Pneumonia 肺炎
14% $25,996
References: AHRQ (2002); Richards, Edwards, 李毅萍等，导尿管相关尿路感 卷第23期 Culver, Gaynes (1999); CDC (2002)
去除未剪开部分离型 纸
胃管的固定——工字形
将胶带剪成“工”字 型
如图，一根导管固定
如图，两根导管固定
胶布剪裁小技巧
将胶带剪成“工”字 型
如图，将离型纸撕开
去除一侧离型纸
气管插管Y型固定
病人准备，用物准备
固定上唇，另一条绕管
对侧同样方法固定
气管插管H型固定
将胶带撕成“工”字型
各种导管的固定课件
定期检查导管周围皮肤情况，观察是否有压疮、破损等情况，及时处理并调整固定 方式。
定期检查导管连接处是否紧密，防止漏气、漏液等现象发生。
注意患者的舒适度
在固定导管时，应考虑患者的 舒适度，选择合适的固定方式 和材料，避免对患者的皮肤造 成刺激和不适。
在更换固定材料时，应先清洁 患者的皮肤，并保持皮肤干燥， 以减少皮肤刺激和不适感。
导管固定的注意事项
指导患者及家属在导管固定期间应注意的事项，如避免牵拉、保持 清洁等。
导管固定的自我观察和报告
教会患者及家属如何观察导管固定情况，以及在出现异常时如何及 时报告医护人员。
THANKS
感谢观看
详细描述
在固定时，应选择适当的敷料或胶带，并确保其 与皮肤紧密贴合，以防止导管移动或滑脱。同时 ，还需要定期检查导管的固定情况，以及导管的 通畅性和有无渗漏现象。
引流导管
总结词
引流导管是一种用于引流出体内的液体或气体的管道，常用于各种手术后的引 流和脓肿的引流等。
详细描述
引流导管的材质通常为硅胶或聚乙烯，具有较好的生物相容性和耐腐蚀性。根 据引流部位的不同，引流导管的设计和固定方式也有所不同。在固定时，应确 保引流导管的通畅性和稳定性，防止其滑脱或移动。
各种导管的固定课件
目录
• 导管固定介绍 • 常见导管的种类 • 导管固定的方法 • 导管固定的注意事项 • 特殊情况下的导管固定 • 导管固定的培训与教育
01
导管固定介绍
导管固定的定义
01
导管固定是指通过一定的方法将 导管固定在患者身体上，防止其 滑脱或移动。
02
导管固定对于患者的治疗和康复 非常重要，因为导管的放置位置 和稳定性直接影响到治疗效果和 患者的舒适度。
定期检查导管连接处是否紧密，防止漏气、漏液等现象发生。
注意患者的舒适度
在固定导管时，应考虑患者的 舒适度，选择合适的固定方式 和材料，避免对患者的皮肤造 成刺激和不适。
在更换固定材料时，应先清洁 患者的皮肤，并保持皮肤干燥， 以减少皮肤刺激和不适感。
导管固定的注意事项
指导患者及家属在导管固定期间应注意的事项，如避免牵拉、保持 清洁等。
导管固定的自我观察和报告
教会患者及家属如何观察导管固定情况，以及在出现异常时如何及 时报告医护人员。
THANKS
感谢观看
详细描述
在固定时，应选择适当的敷料或胶带，并确保其 与皮肤紧密贴合，以防止导管移动或滑脱。同时 ，还需要定期检查导管的固定情况，以及导管的 通畅性和有无渗漏现象。
引流导管
总结词
引流导管是一种用于引流出体内的液体或气体的管道，常用于各种手术后的引 流和脓肿的引流等。
详细描述
引流导管的材质通常为硅胶或聚乙烯，具有较好的生物相容性和耐腐蚀性。根 据引流部位的不同，引流导管的设计和固定方式也有所不同。在固定时，应确 保引流导管的通畅性和稳定性，防止其滑脱或移动。
各种导管的固定课件
目录
• 导管固定介绍 • 常见导管的种类 • 导管固定的方法 • 导管固定的注意事项 • 特殊情况下的导管固定 • 导管固定的培训与教育
01
导管固定介绍
导管固定的定义
01
导管固定是指通过一定的方法将 导管固定在患者身体上，防止其 滑脱或移动。
02
导管固定对于患者的治疗和康复 非常重要，因为导管的放置位置 和稳定性直接影响到治疗效果和 患者的舒适度。
各种常见留置管道的固定方法
高举平台延长管固定
01 鼻胃管的固定 鼻胃管“工”字形固定
完整编辑ppt
将胶带剪成“工”字型
去除一侧离型纸
4
如图，一根导管固定
如图，两根导管固定
完整编辑ppt
01 鼻胃管的固定 鼻胃管固定注意事项
鼻胃管可留置一个月，取放过程要随时夹闭管外端，防止空气 进入胃内或管内液体流入咽部，引起呛憋。
5
完整编辑ppt
14
05 中心静脉导管的固定
完整编辑ppt
1、透明敷料中央对准穿刺部 位，无张力的粘贴
2、捏压导管部位及整片敷料， 使之与皮肤充分接触
3、揭除框纸的同时按压敷料边 缘
4、第一根易撕胶带粘贴于透 明敷料与皮肤交界处
5、第二根易撕胶带交叉加强 固定于第一根胶带上
15
6、记录胶带固定延长管并叠 加1/3固定在第二条胶带上
11
04 引流管的固定 引流口处固定引流管
完整编辑ppt
胶带剪成Ｅ形
去除未剪开端的离型纸
去除上下两条离型纸
12
上下固定，中间绕管
同样方法，对侧固定
04 引流管的固定 其他位置固定引流管
完整编辑ppt
双高举平台固定法
高举平台+加强固定
螺旋固定法
13
完整编辑ppt
04 引流管的固定 引流管固定注意事项
完整编辑ppt
各种管道的固定
1
01
鼻胃管的固定
02
气管插管的固定
完整编辑ppt
03
目录 04
导尿管的固定 引流管的固定
05
中心静脉导管的固定
06
PICC导管的固定
07
留置针的固定
各类导管固定方法
各类导管固定方法
导管固定方法有很多种，以下是一些常见的导管固定方法：
1. 结扎法：使用线结扎固定导管。
将一根线或者薄丝绕过导管，然后将两端结扎在患者身体的其他部位，如胸部或大腿上。
2. 胶带法：使用医用胶带将导管固定在患者身体上。
胶带应该牢固地固定导管，但也要确保不会对患者的皮肤造成损伤或过敏。
3. 导管夹法：使用特制的导管夹将导管固定在患者身体上。
导管夹通常具有可调节的固定力，可以根据需要进行调整。
4. 导管固定器：导管固定器是一种专门设计用于固定导管的装置。
它通常由可调节的背心式固定带和固定夹组成，可以根据导管的尺寸和位置进行调整。
这些方法都可以根据导管类型、患者状况和医生的偏好来选择和使用。
在选择和使用导管固定方法时，应该确保固定牢固，同时也要注意不对患者的皮肤造成损伤或不适。
最重要的是，导管的固定方法应该能够保持导管在正确的位置，以确保有效的治疗效果。
各类临床导管固定
各类临床导管固定
目录
CONTENTS
• 导管固定介绍 • 常规导管固定 • 特殊导管固定 • 导管固定并发症及处理 • 导管固定操作规范与注意事项
01
CHAPTER
导管固定介绍
定义与重要性
定义
导管固定是将导管固定在患者皮 肤上，防止导管滑脱或移动的过 程。
重要性
导管固定对于患者的治疗和康复 至关重要，确保导管的稳定性， 防止导管滑脱或移动，从而避免 感染、出血等并发症的发生。
注意事项
避免在引流管附近施加过大的压力， 以免导致引流管受压、弯曲或脱落。
详细描述
可以采用医用胶带将脑室引流管固定 在头皮上，同时可以考虑使用头套或 绷带进行加固。应定期检查固定位置 是否松动，及时调整。
适用情况
适用于脑部手术或治疗中需要引流的 病人。
04
CHAPTER
导管固定并发症及处理
导管滑脱
05
CHAPTER
导管固定操作规范与注意事 项
操作流程规范
准备固定材料
根据导管类型选择合适 的固定材料，如胶带、
绷带等。
清洁皮肤
使用适当的清洁剂清洁 导管插入部位的皮肤，
保持干燥。
固定导管
按照导管固定指南，使 用适当的固定材料和方 法将导管牢固地固定在
皮肤上。
检查稳定性
定期检查导管固定情况 ，确保导管不会移动或
注意事项
避免在引流管上施加过大的压力，以免导致引流管受压、 弯曲或脱落。
详细描述
在固定胸腔引流管时，可以采用医用胶带在引流管上交叉 缠绕，然后粘贴在胸壁上，以增加稳定性。同时，应定期 检查固定位置是否松动，及时调整。
适用情况
适用于胸腔手术或治疗中需要引流的病人。
目录
CONTENTS
• 导管固定介绍 • 常规导管固定 • 特殊导管固定 • 导管固定并发症及处理 • 导管固定操作规范与注意事项
01
CHAPTER
导管固定介绍
定义与重要性
定义
导管固定是将导管固定在患者皮 肤上，防止导管滑脱或移动的过 程。
重要性
导管固定对于患者的治疗和康复 至关重要，确保导管的稳定性， 防止导管滑脱或移动，从而避免 感染、出血等并发症的发生。
注意事项
避免在引流管附近施加过大的压力， 以免导致引流管受压、弯曲或脱落。
详细描述
可以采用医用胶带将脑室引流管固定 在头皮上，同时可以考虑使用头套或 绷带进行加固。应定期检查固定位置 是否松动，及时调整。
适用情况
适用于脑部手术或治疗中需要引流的 病人。
04
CHAPTER
导管固定并发症及处理
导管滑脱
05
CHAPTER
导管固定操作规范与注意事 项
操作流程规范
准备固定材料
根据导管类型选择合适 的固定材料，如胶带、
绷带等。
清洁皮肤
使用适当的清洁剂清洁 导管插入部位的皮肤，
保持干燥。
固定导管
按照导管固定指南，使 用适当的固定材料和方 法将导管牢固地固定在
皮肤上。
检查稳定性
定期检查导管固定情况 ，确保导管不会移动或
注意事项
避免在引流管上施加过大的压力，以免导致引流管受压、 弯曲或脱落。
详细描述
在固定胸腔引流管时，可以采用医用胶带在引流管上交叉 缠绕，然后粘贴在胸壁上，以增加稳定性。同时，应定期 检查固定位置是否松动，及时调整。
适用情况
适用于胸腔手术或治疗中需要引流的病人。
各种导管的固定
人字形）
各种导管的固定
第4页
用胶布固定鼻胃管于鼻翼 胶布两分支以相反方向缠绕近端围观, 注意尾端反折, 方
便于之后去除胶布 用高举平台法固定鼻胃管于脸颊部 观察胶布固定处皮肤情况, 胶布每3天更换一次, 松脱随时
更换
各种导管的固定
第5页
将胶带剪成“人”字型
末端反折便于撕除
高举平台延长管固定
第11页
病人准备, 用物准备
固定上唇, 另一条绕管
对侧一样方法固定
各种导管的固定
第12页
各种导管的固定
第13页
将胶带撕成“工”字型
固定上唇, 两端绕管
同法,
中心静脉导管固定
各种导管的固定
第15页
各种导管的固定
第16页
导尿管需要固定吗?
导尿管需要固定
两条胶带固定在皮肤上
高举平台法固定导管
各种导管的固定
第19页
各种导管的固定
第20页
胶带+纱布高举平台固定导管
各种导管的固定
透明敷料高举平台固定导管
第21页
各种导管的固定
第22页
各种导管的固定
第23页
Y纱布覆盖引流管出口
上下固定, 中间绕管
一样方法, 对侧固定
各种导管的固定
第24页
将离型纸四部分
各种导管的固定
第1页
各种导管的固定
第2页
一、传统胶布固定法: 用胶布将胃管固定于鼻翼和同侧面颊部 优点: 简单、方便易行 缺点: 因为患者活动、出汗和皮肤油脂分泌，易造成胶布松脱、胃管
移位、脱出 二、非胶布固定法:
扁带系带固定法 棉线绳、胶管固定法 止血带、棉线绳法
各种导管的固定
各种导管的固定
第4页
用胶布固定鼻胃管于鼻翼 胶布两分支以相反方向缠绕近端围观, 注意尾端反折, 方
便于之后去除胶布 用高举平台法固定鼻胃管于脸颊部 观察胶布固定处皮肤情况, 胶布每3天更换一次, 松脱随时
更换
各种导管的固定
第5页
将胶带剪成“人”字型
末端反折便于撕除
高举平台延长管固定
第11页
病人准备, 用物准备
固定上唇, 另一条绕管
对侧一样方法固定
各种导管的固定
第12页
各种导管的固定
第13页
将胶带撕成“工”字型
固定上唇, 两端绕管
同法,
中心静脉导管固定
各种导管的固定
第15页
各种导管的固定
第16页
导尿管需要固定吗?
导尿管需要固定
两条胶带固定在皮肤上
高举平台法固定导管
各种导管的固定
第19页
各种导管的固定
第20页
胶带+纱布高举平台固定导管
各种导管的固定
透明敷料高举平台固定导管
第21页
各种导管的固定
第22页
各种导管的固定
第23页
Y纱布覆盖引流管出口
上下固定, 中间绕管
一样方法, 对侧固定
各种导管的固定
第24页
将离型纸四部分
各种导管的固定
第1页
各种导管的固定
第2页
一、传统胶布固定法: 用胶布将胃管固定于鼻翼和同侧面颊部 优点: 简单、方便易行 缺点: 因为患者活动、出汗和皮肤油脂分泌，易造成胶布松脱、胃管
移位、脱出 二、非胶布固定法:
扁带系带固定法 棉线绳、胶管固定法 止血带、棉线绳法
各种导管的固定
各类导管固定方法
各类导管固定方法
导管是一种用于固定在身体内的管道，例如呼吸道导管、输尿管等。
以下是一些常见的导管固定方法：
1. 绑带固定法：使用绑带或绷带将导管固定在身体上。
绑带应该被正确地绕过导管和身体部位，以确保导管不会移动或滑动。
2. 胶带固定法：使用医用胶带将导管固定在身体上。
应选择适当的宽度和长度的胶带，并确保胶带与皮肤贴合，以避免导管移动。
3. 固定器固定法：使用导管固定器将导管固定在身体上。
导管固定器通常是一种带有调节装置的装置，可以根据导管的大小进行调整，以确保导管的稳定性。
4. 皮肤胶囊固定法：将导管插入皮肤胶囊中，然后将胶囊固定在身体上。
皮肤胶囊是一种带有固定装置的透明套管，可以保护导管并防止感染。
5. 自粘性固定法：使用自带粘性的固定装置将导管固定在身体上。
这些装置通常包含一个带有胶粘剂的贴片，可以贴附于皮肤上，并将导管固定在身体部位上。
不同的导管固定方法适用于不同的导管和身体部位。
在选择固定方法时，应综合考虑导管类型、患者需求和医护人员的经验。
同时，导管的固定需经常检查和维护，以确保导管的稳定性和
安全性。
在固定导管时，应遵循医院的相关卫生流程和安全操作指南。
各种导管的安全固定课件
各种导管的安全固定ppt 课件
导管的安全固定对于患者的福祉和治疗效果至关重要。本课件将介绍导管的 安全固定的重要性以及相关的原则、方法和注意事项。
常见导管种类及其用途
中心静脉导管
用于输液、药物输注和血液采集。
胃管
用于饮食和营养支持。
导尿管
用于排尿，帮助解决尿液排出问题。
气管插管
用于维持呼吸通畅，人工通气。
3
文档和记录
记录导管的固定方式和任何固定相关的问题和调整。
导管安全固定的程序和步骤
1. 准备工作 2. 确定导管位置 3. 清洁和干燥导管固定区域 4. 选择适当的固定方式
5. 固定导管
6. 记录和评估
洗手、准备所需的固定材料和工具。 根据医嘱和导管性质，准确确定导管位置。 使用温水和肥皂清洁患者的皮肤，确保干燥。 根据导管类型和患者需求选择合适的固不会滑动、移位或脱落。 • 避免对患者造成不必要的不适和疼痛。 • 定期检查导管固定情况，及时调整和更换。 • 根据导管类型和患者状况，选择合适的固定材料和方法。
导管的安全固定方法介绍
使用固定带
将导管固定带轻松、安全地固 定在患者身上。
使用固定器
通过固定器将导尿管安全固定 在患者的腿部。
谨慎而牢固地将导管固定在患者身上，确保固 定牢靠。 记录固定方式和检查导管固定情况，定期评估 效果。
导管安全固定的常见问题及解决办法
1 导管松动
重新固定导管或更改固 定方式。
2 皮肤敏感或红肿
更换固定材料或调整固 定位置。
3 导管脱落
重新插入导管并固定。
使用纱布
使用纱布将胃管安全固定在患 者的鼻子或脸上，保持稳定。
怎么选择合适的固定方式
根据导管类型、患者状况和医疗团队的经验，选择最合适的固定方式。考虑导管位置、患者活动水平和 个人偏好。
导管的安全固定对于患者的福祉和治疗效果至关重要。本课件将介绍导管的 安全固定的重要性以及相关的原则、方法和注意事项。
常见导管种类及其用途
中心静脉导管
用于输液、药物输注和血液采集。
胃管
用于饮食和营养支持。
导尿管
用于排尿，帮助解决尿液排出问题。
气管插管
用于维持呼吸通畅，人工通气。
3
文档和记录
记录导管的固定方式和任何固定相关的问题和调整。
导管安全固定的程序和步骤
1. 准备工作 2. 确定导管位置 3. 清洁和干燥导管固定区域 4. 选择适当的固定方式
5. 固定导管
6. 记录和评估
洗手、准备所需的固定材料和工具。 根据医嘱和导管性质，准确确定导管位置。 使用温水和肥皂清洁患者的皮肤，确保干燥。 根据导管类型和患者需求选择合适的固不会滑动、移位或脱落。 • 避免对患者造成不必要的不适和疼痛。 • 定期检查导管固定情况，及时调整和更换。 • 根据导管类型和患者状况，选择合适的固定材料和方法。
导管的安全固定方法介绍
使用固定带
将导管固定带轻松、安全地固 定在患者身上。
使用固定器
通过固定器将导尿管安全固定 在患者的腿部。
谨慎而牢固地将导管固定在患者身上，确保固 定牢靠。 记录固定方式和检查导管固定情况，定期评估 效果。
导管安全固定的常见问题及解决办法
1 导管松动
重新固定导管或更改固 定方式。
2 皮肤敏感或红肿
更换固定材料或调整固 定位置。
3 导管脱落
重新插入导管并固定。
使用纱布
使用纱布将胃管安全固定在患 者的鼻子或脸上，保持稳定。
怎么选择合适的固定方式
根据导管类型、患者状况和医疗团队的经验，选择最合适的固定方式。考虑导管位置、患者活动水平和 个人偏好。
各种常见留置管道的固定方法
8
精选课件
03 导尿管的固定 高举平台法
9
精选课件
03 导尿管的固定 结绳固定法
10
精选课件
03 导尿管的固定 导尿管固定注意事项
1、撕弹力胶带时，双手持胶带两侧，向下向两边用力，使离型纸自动断裂。 2、更换导尿管时只需撕除固定于尿管的胶带。 3、其他各种引流管的固定也可以用高举平台法来固定。 4、固定尿管的胶布原则上每二天更换一次，如果松脱要随时更换。 5、固定时要留有一定的活动余地，翻身时注意不要牵拉尿管。 6、女性患者固定于大腿内侧，男性患者固定在腹股沟处。
8、无菌软纱布包裹肝素帽并 固定
19
精选课件
06 PICC导管的固定
PICC导管固定注意事项
1、当做造影检查时，要提醒医生不要通过PICC导管高压推注造影剂，以免造成 导管破裂。 2、保持穿刺局部清洁干燥，贴膜有卷曲、松动、渗血、潮湿时，应及时更换。 3、携带导管的一侧手臂避免提大于5公斤的重物或做引体向上及托举哑铃等持 重锻炼。不要用带导管的手枕着头部睡觉。 4、每7天完成一次封管，换贴膜，换肝素帽等维护，勿用胶带直接贴在导管上 ，对贴膜过敏等情况要缩短更换间隔时间。 5、注意观察针眼有无发红、疼痛、肿胀、有无渗血、导管有无漏水、脱出、扭 曲、折断等异常，有上述情况应及时处理。 6、PICC导管应由专业护士维护。
17
06 PICC导管的固定
精选课件
1、创口保护膜涂抹穿刺部 位周边预防皮肤损伤
2、第一根无菌免缝胶带固 定连接器或固定翼
3、经穿刺点为中心，透明 敷料固定外露导管
4、边按压边撕除边框
5、取第二根无菌免缝胶带 交叉固定
6、取第三根无菌免缝胶带18 加强固定
06 PICC导管的固定
精选课件
03 导尿管的固定 高举平台法
9
精选课件
03 导尿管的固定 结绳固定法
10
精选课件
03 导尿管的固定 导尿管固定注意事项
1、撕弹力胶带时，双手持胶带两侧，向下向两边用力，使离型纸自动断裂。 2、更换导尿管时只需撕除固定于尿管的胶带。 3、其他各种引流管的固定也可以用高举平台法来固定。 4、固定尿管的胶布原则上每二天更换一次，如果松脱要随时更换。 5、固定时要留有一定的活动余地，翻身时注意不要牵拉尿管。 6、女性患者固定于大腿内侧，男性患者固定在腹股沟处。
8、无菌软纱布包裹肝素帽并 固定
19
精选课件
06 PICC导管的固定
PICC导管固定注意事项
1、当做造影检查时，要提醒医生不要通过PICC导管高压推注造影剂，以免造成 导管破裂。 2、保持穿刺局部清洁干燥，贴膜有卷曲、松动、渗血、潮湿时，应及时更换。 3、携带导管的一侧手臂避免提大于5公斤的重物或做引体向上及托举哑铃等持 重锻炼。不要用带导管的手枕着头部睡觉。 4、每7天完成一次封管，换贴膜，换肝素帽等维护，勿用胶带直接贴在导管上 ，对贴膜过敏等情况要缩短更换间隔时间。 5、注意观察针眼有无发红、疼痛、肿胀、有无渗血、导管有无漏水、脱出、扭 曲、折断等异常，有上述情况应及时处理。 6、PICC导管应由专业护士维护。
17
06 PICC导管的固定
精选课件
1、创口保护膜涂抹穿刺部 位周边预防皮肤损伤
2、第一根无菌免缝胶带固 定连接器或固定翼
3、经穿刺点为中心，透明 敷料固定外露导管
4、边按压边撕除边框
5、取第二根无菌免缝胶带 交叉固定
6、取第三根无菌免缝胶带18 加强固定
06 PICC导管的固定
各类导管固定方法PPT课件
及时处理感染事件
一旦发现感染迹象，应立即采取相应 措施，如局部清创、使用抗生素等， 并密切观察患者病情变化。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容
导管固定的重要性
向患者解释导管固定的目 的和重要性，以及不正确 固定可能带来的风险。
导管固定方法
向患者详细介绍各类导管 的固定方法，包括粘贴、 缝合、夹闭等，并演示正 确的操作步骤。
行业规范与标准建议
制定统一标准
建议相关部门制定导管固定的统一标准和规范，明确各类 导管的固定方法和操作流程，提高导管固定的安全性和可 靠性。
加强培训和教育
加强对医护人员的培训和教育，提高他们对导管固定方法 和安全性的认识和操作技能，减少因操作不当导致的医疗 事故。
鼓励创新研发
鼓励企业和科研机构积极投入导管固定方法的创新研发， 推动新技术、新方法的应用和推广，提升我国导管固定技 术的整体水平。
提高患者依从性
建立信任关系
01
与患者建立良好的信任关系，提高患者对医护人员的信任度和
依从性。
制定个性化方案
02
根据患者的具体情况和需求，制定个性化的导管固定方案，提
高患者的舒适度和满意度。
加强沟通与监督
03
加强与患者的沟通和监督，及时发现并处理导管固定过程中的
问题，确保患者的安全和治疗效果。
06
导管维护知识
教育患者如何维护导管， 包括定期更换敷料、保持 局部清洁干燥、避免过度 活动等。
心理支持措施
倾听与理解
认真倾听患者的感受和担忧，表达对 患者的理解和关心。
鼓励与安慰
提供心理支持资源
向患者提供心理支持资源，如心理咨 询、心理干预等，帮助患者缓解不良 情绪。
各种导管的安全固定
其末端6-8cm处。
各种导管的安全固定
第7页
护理关键点
1 保持通畅，合理放置。 2 妥善固定，预防脱落。 3 明确标识，严防差错。 4 严密观察，及时处理。
各种导管的安全固定
第8页
常见导管有效固定
各种导管的安全固定
第9页
导管固定标准
安全性 1.导管安全 ——固定要牢靠
2.病人安全 ——低致敏性 ——去除轻易，不损伤皮肤 ——一定要选择无菌敷料固定
各种导管的安全固定
第31页
鼻胃(肠)管固定
固定要求 牢靠、舒适、美观， 管路通畅。
各种导管的安全固定
第32页
鼻胃管固定：人字型
将胶带剪成“人”字型
末端反折便于撕除
高举平台延长管固定
各种导管的安全固定
第33页
鼻胃（肠）管固定：工字型
将胶带剪成“工”字型
如图，一根导管固定
如图，两根导管固定
各种导管的安EX发生率
国外研究:UEX发生率大约在10﹪,从2.820.6﹪不等
气管插管脱管 国外：3%～16% 国内：3.6%～15.5%
发生在中心静脉导管、导尿管、胃肠管 和胸引管UEX情况报道较少
各种导管的安全固定
第50页
不良事件监测指标 1.压疮发生率 2.跌倒发生率 3.管路脱落发生率（气管切开、气管插管、
增加患者感染机会，从而使院内感染率 有所增加。
各种导管的安全固定
第54页
UEX发生次序
胃管 ＞气管插管 ＞静脉插管 ＞尿管 ＞引流管
各种导管的安全固定
第55页
患者方面
导管管理
医护方面
UEX38%
•疼痛/担心/舒适改变 •气道问题 •年纪 •意识情况
各种导管的安全固定
第7页
护理关键点
1 保持通畅，合理放置。 2 妥善固定，预防脱落。 3 明确标识，严防差错。 4 严密观察，及时处理。
各种导管的安全固定
第8页
常见导管有效固定
各种导管的安全固定
第9页
导管固定标准
安全性 1.导管安全 ——固定要牢靠
2.病人安全 ——低致敏性 ——去除轻易，不损伤皮肤 ——一定要选择无菌敷料固定
各种导管的安全固定
第31页
鼻胃(肠)管固定
固定要求 牢靠、舒适、美观， 管路通畅。
各种导管的安全固定
第32页
鼻胃管固定：人字型
将胶带剪成“人”字型
末端反折便于撕除
高举平台延长管固定
各种导管的安全固定
第33页
鼻胃（肠）管固定：工字型
将胶带剪成“工”字型
如图，一根导管固定
如图，两根导管固定
各种导管的安EX发生率
国外研究:UEX发生率大约在10﹪,从2.820.6﹪不等
气管插管脱管 国外：3%～16% 国内：3.6%～15.5%
发生在中心静脉导管、导尿管、胃肠管 和胸引管UEX情况报道较少
各种导管的安全固定
第50页
不良事件监测指标 1.压疮发生率 2.跌倒发生率 3.管路脱落发生率（气管切开、气管插管、
增加患者感染机会，从而使院内感染率 有所增加。
各种导管的安全固定
第54页
UEX发生次序
胃管 ＞气管插管 ＞静脉插管 ＞尿管 ＞引流管
各种导管的安全固定
第55页
患者方面
导管管理
医护方面
UEX38%
•疼痛/担心/舒适改变 •气道问题 •年纪 •意识情况
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石岩人民医院ICU 2018.8
一、传统胶布固定法：用胶布将胃管固定于鼻翼和同侧面颊部 Ø 优点：简单、方便易行 Ø 缺点：由于患者活动、出汗和皮肤油脂分泌，易导致胶布松脱、胃
管移位、脱出 二、非胶布固定法： Ø 扁带系带固定法 Ø 棉线绳、胶管固定法 Ø 止血带、棉线绳法
三、改良固定法：使用加压胶带固定 Ø 清洁：用75%的酒精清洁鼻尖、双侧鼻翼及同侧脸颊，自然
加压固定胶带高举平 台法固定导尿管
如图，离型纸撕开
两条胶带固定在皮肤上
高举平台法固定导管
胶带+纱布高举平台固定导管
透明敷料高举平台固定导管
Y纱布覆盖引流管出口
上下固定，中间绕管
同样方法，对侧固定
将离型纸四部分
去除未剪开端的离型纸
去除上下两条离型纸
双高举平台固定法
高举平台+加强固定
螺旋固定法
固定上唇，两端绕管
同法，固定下唇，绕管
中心静脉导管的固定
导尿管需要固定吗?
导尿管需要固定
• 气囊只能避免导尿管的滑出，不会防止进入尿 道造成的逆行感染。
• 导尿管的反复移动增加尿道壁损伤的机会，同 时刺激膀胱壁，导致膀胱括约肌松弛，从而发 生“漏尿”现象。
• 集尿袋的重力会压迫尿道口黏膜造成尿道口黏 膜缺血坏死。
待干 Ø 使用长6～7cm，宽2～2.5cm的加压胶带，对折将一端剪成两
半（人字形）
鼻胃管固定
Ø 用胶布固定鼻胃管于鼻翼 Ø 胶布两分支以相反方向缠绕近端围观，注意尾端反折，以
便于之后去除胶布 Ø 用高举平台法固定鼻胃管于脸颊部 Ø 观察胶布固定处皮肤的情况，胶布每3天更换一次，松脱随
时更换
将胶带剪成“人”字型
谢谢聆听!
末端反折便于撕除
高举平台延长管固定
将胶带剪成“人”字型
如图将胶带撕成三部分
去除未剪开部分离型纸
将胶带剪成“工”字型
如图，一根导管固定
如图，两根导管固定
将胶带剪成“工”字型
如图，将离型纸撕开
Hale Waihona Puke 去除一侧离型纸病人准备，用物准备
固定上唇，另一条绕管
对侧同样方法固定
经口气管插管Y型固定法
将胶带撕成“工”字型
一、传统胶布固定法：用胶布将胃管固定于鼻翼和同侧面颊部 Ø 优点：简单、方便易行 Ø 缺点：由于患者活动、出汗和皮肤油脂分泌，易导致胶布松脱、胃
管移位、脱出 二、非胶布固定法： Ø 扁带系带固定法 Ø 棉线绳、胶管固定法 Ø 止血带、棉线绳法
三、改良固定法：使用加压胶带固定 Ø 清洁：用75%的酒精清洁鼻尖、双侧鼻翼及同侧脸颊，自然
加压固定胶带高举平 台法固定导尿管
如图，离型纸撕开
两条胶带固定在皮肤上
高举平台法固定导管
胶带+纱布高举平台固定导管
透明敷料高举平台固定导管
Y纱布覆盖引流管出口
上下固定，中间绕管
同样方法，对侧固定
将离型纸四部分
去除未剪开端的离型纸
去除上下两条离型纸
双高举平台固定法
高举平台+加强固定
螺旋固定法
固定上唇，两端绕管
同法，固定下唇，绕管
中心静脉导管的固定
导尿管需要固定吗?
导尿管需要固定
• 气囊只能避免导尿管的滑出，不会防止进入尿 道造成的逆行感染。
• 导尿管的反复移动增加尿道壁损伤的机会，同 时刺激膀胱壁，导致膀胱括约肌松弛，从而发 生“漏尿”现象。
• 集尿袋的重力会压迫尿道口黏膜造成尿道口黏 膜缺血坏死。
待干 Ø 使用长6～7cm，宽2～2.5cm的加压胶带，对折将一端剪成两
半（人字形）
鼻胃管固定
Ø 用胶布固定鼻胃管于鼻翼 Ø 胶布两分支以相反方向缠绕近端围观，注意尾端反折，以
便于之后去除胶布 Ø 用高举平台法固定鼻胃管于脸颊部 Ø 观察胶布固定处皮肤的情况，胶布每3天更换一次，松脱随
时更换
将胶带剪成“人”字型
谢谢聆听!
末端反折便于撕除
高举平台延长管固定
将胶带剪成“人”字型
如图将胶带撕成三部分
去除未剪开部分离型纸
将胶带剪成“工”字型
如图，一根导管固定
如图，两根导管固定
将胶带剪成“工”字型
如图，将离型纸撕开
Hale Waihona Puke 去除一侧离型纸病人准备，用物准备
固定上唇，另一条绕管
对侧同样方法固定
经口气管插管Y型固定法
将胶带撕成“工”字型