纤维蛋白原降解产物测定

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纤维蛋白原降解产物测定

纤维蛋白原(fibrinogen)是一种由肝脏合成的大分子蛋白质,在血液凝固过程中起

着重要的作用。当血液凝固系统被激活时,纤维蛋白原被凝血酶(thrombin)水解成纤维

素(fibrin),纤维素会聚成纤维蛋白(fibrin clot),从而形成血凝块。然而,纤维

蛋白原的代谢也是一个重要的生理过程,它受多种因素的调节,包括激素、疾病和营养状

态等。研究纤维蛋白原的代谢及其降解产物对于了解血液凝固和血管疾病的发病机制具有

重要意义。

纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products,FDPs)是指在纤维蛋白

原被凝血酶水解的过程中,产生的一系列小分子化合物,包括D-二聚体(D-dimer)、

FDP-α、FDP-β、FDP-γ等。这些降解产物可以通过血液生化分析技术测定,用于评估血液凝固系统的活性和疾病的严重程度。现将FDPs的测定方法作简要介绍。

一、免疫学法

免疫学法是目前测定FDPs的主要方法,它利用酶联免疫吸附试验(ELISA)或荧光免

疫分析(FIA)等技术,对FDPs的抗原-抗体反应进行测定。根据测定不同的抗原或抗体,可将FDPs分为D-二聚体和FDP-α、FDP-β、FDP-γ等不同亚型。

(一)D-二聚体测定

D-二聚体是一种由纤维素降解产生的小分子化合物,因为其在许多血管疾病的诊断中

具有高度敏感性和特异性,所以被广泛应用。D-二聚体的测定方法主要有ELISA和FIA两种。其中ELISA法的测定原理是利用抗D-二聚体抗体和酶标记二抗的反应,测定样品中

D-二聚体的浓度。而FIA法则是利用荧光标记抗D-二聚体抗体与样品中D-二聚体的结合,并通过荧光检测器测定样品的荧光值。

(二)FDP-α、FDP-β、FDP-γ测定

二、凝血学法

凝血学法是早期用于测定FDPs的方法,其原理是利用样品中FDPs的存在,缩短的血

凝时间和血小板聚集反应等现象,来进行测定。其中比较常用的方法有血浆凝固时间法、

改良的拉曼法(modified Raman method)和凝血酶原时间法等。但由于这些方法的灵敏

性和特异性较低,以及受干扰等因素的影响,目前已逐渐被免疫学法所取代。

综上所述,由于D-二聚体在许多血管疾病的诊断中具有高度敏感性和特异性,且测定方法简便、快速,并且可用于定量测定,因此是目前测定FDPs的主要方法之一。然而,

测定结果也会受到许多因素的影响,如血管疾病、感染、炎症、休克等,在测定和解释结

果时需要考虑到这些因素的影响。

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