人心肺复苏术操作程序和评分标准

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单人徒手心肺复苏(新)评分标准

单人徒手心肺复苏(新)评分标准

单人徒手心肺复苏(新)评分标准单人徒手心肺复苏术评分标准(100分)操作项目一:操作目的:以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然、意外死亡的患者。

操作内容:1.判断意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大声呼唤。

注意颈部保护,确认患者意识丧失。

2.判断患者颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过10秒。

操作要点:1.着装整洁,戴挂表。

2.用物:长木板、治疗盘内放手电筒,弯盘内放清洁纱布2块。

评分标准:无目的扣5分。

操作项目二:评估患者操作内容:1.快速判断1) 意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大声呼唤。

注意颈部保护,确认患者意识丧失。

2) 触颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过10秒。

2.呼救并记住时间:大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。

3.摆放体位:去枕仰卧于硬板床或地上,松解病人衣领口、领带、围巾及腰带(在软床上,病人背下垫长木板或仰卧于地上)。

操作要点:观察面色和扪及颈动脉,每次扣1分。

未去枕扣5分。

未口述卧硬板床或平躺地面扣1分。

操作项目三:实施要点(计时开始)操作内容:1.快速判断1) 意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大声呼唤。

注意颈部保护,确认患者意识丧失。

2) 触颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过10秒。

2.呼救并记住时间:大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。

3.摆放体位:去枕仰卧于硬板床或地上,松解病人衣领口、领带、围巾及腰带(在软床上,病人背下垫长木板或仰卧于地上)。

4.胸外心脏按压术:1) 术者体位:抢救者跪于或站在患者一侧。

2) 一手的掌根部放在按压部位,即胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两连线的相交处;另一手以拇指根部为轴心叠于下掌之背上,手指翘起不接触胸壁。

3) 双肘关节伸直,依靠操作者的体重、肘及臂力,有节奏地垂直施加压力,使胸骨下陷至少5cm(成人),儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3,儿童至少5cm,婴儿4cm,然后迅速放松,解除压力,使胸骨自然复位。

心肺复苏操作步骤及考核评分标准

心肺复苏操作步骤及考核评分标准

心肺复苏操作步骤及考核评分标准一、心肺复苏的重要性心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种在紧急情况下用于挽救心跳骤停患者生命的关键技能。

当一个人的心脏突然停止跳动,大脑和其他重要器官会在短时间内缺氧,导致不可逆的损伤甚至死亡。

如果能在心跳骤停后的 4-6 分钟内进行有效的心肺复苏,将大大提高患者的生存机会。

因此,掌握正确的心肺复苏操作步骤对于每个人来说都至关重要。

二、心肺复苏操作步骤(一)评估环境在开始心肺复苏之前,首先要确保现场环境安全。

迅速观察周围环境,避免在危险区域(如火灾现场、交通要道等)进行操作。

(二)判断意识拍打患者双肩,并在其双侧耳边大声呼喊:“喂!你怎么了?”观察患者有无反应。

(三)检查呼吸将耳朵贴近患者口鼻,感受有无呼吸气流,并观察胸部有无起伏,时间约 5-10 秒。

(四)呼叫求助如果患者无反应且无呼吸,立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话120,并获取自动体外除颤器(AED)(如果现场有)。

(五)摆放体位将患者仰卧在坚实的平面上,解开衣领和腰带,暴露胸部。

(六)胸外按压1、定位:两乳头连线中点(胸骨中下段)。

2、手法:双手重叠,十指相扣,手指翘起,用上半身重量垂直下压。

3、按压深度:至少 5 厘米,但不超过 6 厘米。

4、按压频率:100-120 次/分钟。

5、按压与放松时间比:1:1。

(七)开放气道1、仰头抬颏法:一只手置于患者前额,用力下压使头部后仰,另一只手的食指和中指抬起下颏,使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。

2、清除口鼻异物:如有异物,用手指将其清除。

(八)人工呼吸1、用拇指和食指捏住患者鼻子。

2、正常吸气后,用嘴覆盖患者的嘴,缓慢吹气,持续 1 秒以上,观察患者胸廓是否有起伏。

3、每按压 30 次,进行 2 次人工呼吸。

(九)重复循环持续进行胸外按压和人工呼吸,直到 AED 到达或专业急救人员接手。

三、考核评分标准(一)操作流程(60 分)1、未评估环境安全,扣 5 分。

心肺复苏操作流程及评分标准

心肺复苏操作流程及评分标准
4. 简易呼吸器的组成。
5.简易呼吸器使用注意事项。
6. 非同步电除颤适应症。
7. 使用除颤仪的注意事项。
8. 室颤的心电图表现。
5
4
3
2
2.开放气道:(1)将头偏向一侧,打开口腔。如有明显呼吸道分泌物,应清理患者呼吸道分泌物,取活动义齿。
(2)打开气道,一般患者使用压额抬颏法,疑有颈椎损伤者采用双手托下颌法。
护士B
3.简易呼吸器辅助呼吸:(1)连接氧气装置,调节氧流量8~10L/min。
(2)操作者站于患者头侧,将面罩紧扣患者口鼻,一手拇指和食指固定面罩(使用E—C手法固定),其余手指托起下颌,使头后仰。另一只手规律挤压球体2次,送气时间持续1秒以上,使胸廓隆起。球囊挤压频率:成人10~12次/分,潮气量:8~10ml/kg;儿童频率18~30次/分,潮气量6~8ml/kg;1L简易呼吸气囊挤压2/3,2L简易呼吸气囊挤压1/3。(根据年龄选择合适球囊。)
6.操作者与患者保持一定距离,清场,确认没有人接触床边,并适当施加压力(11~12Kg),双手拇指同时按压放电键,电击除颤。
7.除颤后(口述),观察除颤仪上的波形变化,监测患者心律是否转为窦性,如转复成功,进一步给与生命支持。若无效,可重复电击,继续5个循环心肺复苏。判断:操作5个循环后判断颈动脉搏动和呼吸,判断时间不超过5~10s,判断微循环恢复,进行进一步生命支持并记录抢救结束时间。
5.评估是否需要垫按压板。
6.记录抢救开始时间。
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3
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心肺复苏操作程序及评分标准

心肺复苏操作程序及评分标准
26
未定位扣2分,按压位置不正确扣5分,姿势不正确、放松不到位、手移位、节律快慢不一各扣5分;按压失误按电脑记录扣5分/次。
6、以心脏按压30次,人工呼吸2次的比例反复进行,直至呼吸心跳恢复。要求:人工呼吸频率成人12-16次/分,心脏按压频率100次/分。
5
评分标准同4、5
7、观察病情:听呼吸、摸对侧颈动脉有无搏动、看病人胸廓是否有起伏、瞳孔、面色。
6、取注射器,向导管气囊注入适量空气(3-5ml),使导管内壁密闭,以不漏气为准。
(报告操作完毕)
计时结束。时间1分钟40秒。
10
导管气囊气过多、不足扣3分;
每超过15秒扣1分
7、整理用物
3
整理不到位各扣2-3分
口述
1、清醒病人及咽喉反射灵敏者,应进行咽喉部表面麻醉。
2、插管后吸痰时,应严格无菌操作;一次吸痰时间不超过30秒;必要时吸氧后再吸痰;插管后吸入气体应注意湿化。
3、导管留置期间,气囊每2-3小时放气1次;气管总留置时间一般不超过72小时。
12
遗漏回答,每小点扣2分
5
操作者位置不符合要求扣2分
2、判断病人有无意识:①轻晃病人双肩,②同时呼叫“喂!你怎么啦!”观察有无反应。
5
少一项扣2分
动作不正确或不到位扣2分
3、①听呼吸音,用颊部感受气流,②看胸部起伏,③同时摸颈动脉搏动。④无搏动举手高喊“快来救人啊”;⑤检查身下有无硬物,摆好体位(平卧位),解衣露出胸廓,松开腰带。
未清除扣5分,动作不到位扣2分;
气道开放不正确扣5分,吸气时头未偏、未捏、松鼻、未观察扣2分;
吹气失误按电脑记录扣5分/次。
5、心脏按压方法:定位,术者以掌根部置于患者胸骨中下1/3处,另一手掌压于其上,两臂垂直,以两肩带身体力量向脊柱方向均匀节律下压(中青年4--5厘米),随即放松,以利心脏舒张。按压与放松时间为1:1。

单人心肺复苏操作流程(评分标准)

单人心肺复苏操作流程(评分标准)
(12分)
14、协助患者取舒适的卧位,整理用物。
(5分)
I5、理论提问。
(4分)
总分
(100分)
监考人:日期:
(8分)
12、吹气方法:操作者一手捏住患者鼻孔,深吸一口气,双唇紧紧包绕住患者口唇用力吹气,连续2次,每次吹气时间不超过2s,同时检查患者胸部是否起伏。吹毕放开鼻孔,让气体自然由口鼻逸出。每次吹气量500~600m1频率(成人、儿童、婴儿均为8~10次/分)。
(8分)
13、反复5个循环,观察心肺复苏是否有效,有效后停止抢救。
单人心肺复苏操作流程
科室:姓名:得分:
名称
分数
扣分
备注
一、评估患者:
1、护士准备:着装整洁。
(3分)
2、环境准备:确定周围环境是否安全。
(3分)
二、操作准备:
1、判断患者意识、呼吸、循环体征拍肩并大声呼唤患者,判断有无意识。
(5分)
2、高声呼救,通知相关人员。
(5分)
3、检查脉搏:摸颈பைடு நூலகம்搏动,气管侧2—3 cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,同时识别有无呼吸,检查时间不超过10s。
(6分)
4、患者去枕平卧,解开衣领,暴露胸部。
(6分)
5、按压部位:胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处。
(6分)
6、按压手法:一手掌根部置于按压部位,另一手掌根部叠放其上,双手指紧扣,手指翘起不接触胸壁,手掌与胸骨水平垂直。
(6分)
7、按压幅度:利用上身重量垂直下压,成人按压幅度至少5CM,婴儿和儿童的按压幅度至少为胸廓前后径的三分之一(婴儿大约为4 CM,儿童约为5CM)。
(6分)
8、按压频率:按压频率至少100次/min,按压与放松时间比为1:1。

心肺复苏操作步骤评分标准

心肺复苏操作步骤评分标准

心肺复苏操作步骤评分标准心肺复苏(CPR)是一项紧急救护措施,用于挽救心跳骤停或呼吸骤停的患者。

正确的心肺复苏操作步骤对于患者的生存至关重要。

为了确保心肺复苏操作的准确性和有效性,制定了一套评分标准来评估心肺复苏操作的质量。

本文将详细介绍心肺复苏操作步骤评分标准,以便救护人员和医护人员能够正确评估和改进自己的心肺复苏技能。

一、胸外按压。

1. 按压位置,按压应位于患者胸骨下缘,两侧肋间,确保按压力度直接传导至心脏。

2. 按压深度,成人按压深度应至少为5厘米,儿童按压深度应为至少1/3胸廓前后径。

3. 按压频率,按压频率应保持在100-120次/分钟。

4. 按压连续性,按压应保持连续不间断,避免中断时间过长。

二、人工呼吸。

1. 通气位置,正确的通气位置应为患者口鼻部位,确保气体能够顺利进入气道。

2. 通气方法,成人通气应为每次通气时间1秒,儿童通气时间应为1.5秒。

3. 通气气量,通气时应使胸廓明显隆起,确保每次通气能够提供足够的氧气。

4. 通气连续性,通气应与按压配合,保持连续不间断。

三、按压和通气比例。

1. 成人按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。

2. 儿童按压和通气比例,按压30次后,进行2次人工呼吸。

3. 按压和通气配合,按压和通气应协调配合,确保每次操作的质量。

四、自动体外除颤(AED)使用。

1. AED使用时机,在有AED设备的情况下,应在最短时间内使用AED进行除颤。

2. AED使用方法,按照AED设备的提示进行操作,确保操作正确有效。

3. AED除颤能力,AED设备应能够检测心律失常并进行自动除颤。

五、操作连贯性。

1. 操作连贯性评分,评估者应综合考虑按压、通气、按压和通气比例、AED使用等操作的连贯性。

2. 连贯性评分标准,操作连贯性应保持在85%以上,确保整个心肺复苏操作的连贯性和有效性。

六、团队协作。

1. 团队协作评分,对于多人参与心肺复苏的情况,应评估团队协作的配合程度。

心肺复苏的操作流程及评分标准

心肺复苏的操作流程及评分标准
操作中
开放 气道 (A)
15
立即松解病人衣领、腰带
检查口腔、去义齿、清除口鼻腔分泌物
复苏体位正确(背部垫木板或平卧于地上)
打开气道方法正确:取仰头抬颌位
口对口吹气(B)
16
一手将口腔打开,一手捏鼻方法正确
吹气方法正确无漏气
吹气有效(胸部有起伏)
转头观察胸部方法正确
胸外按压(C)
18
按压部位正确
按压幅度适度(胸骨下陷4~5cm)
如搏动未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持及仪器设备的到达。
观察病情
触摸颈动脉搏动
观察呼吸、面色、神志、口述上述观察结果
整理用物
舒适体位,保暖
整理用物,洗手
记录:填写护理记录单
二、心肺复苏评分标准
项目
总分
技术操作要点
仪表
5
仪表端庄,服装整洁
评估
8
判断病人有无意识和呼吸时方法正确
触摸颈动脉搏动方法正确(5S~10S)呼救,送急救物品
按压频率100次/分钟
按压与放松时间相等
观察病情
5
触摸颈动脉搏动,观察呼吸、神志、面色(口述观察结果)
操作后
5
整理用物,合理安置病人
熟练程度
10
动作迅速、准确、有效
建立人工气道前人工呼吸与胸外按压比例正确(2:30)
理论
20
按压的注意事项
复苏有效的指针
总分
100
第一节心肺复苏的操作流程及评分标准
一、心肺复苏操作流程
素质要求
判断患者意识、呼叫,送急救物品
评估病人
判断患者呼吸、颈动脉搏动(5s~10s)
时间记录准确

心肺复苏操作流程及评分标准

心肺复苏操作流程及评分标准

心肺复苏操作流程及评分标准心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是一种应急救命技术,常用于突发心脏骤停或呼吸骤停的患者。

其操作流程及评分标准是医务人员和急救人员必备的知识。

本文将介绍心肺复苏的操作流程,并详细解释评分标准。

一、操作流程1. 评估环境与安全在进入现场前,首先评估环境是否安全,并确保自己和患者的安全。

例如,检查是否有危险物品或者触电风险。

2. 检查意识与反应轻轻拍击患者肩膀,喊叫其姓名,观察患者是否有反应。

若患者没有意识和反应,需要判断是否存在异常呼吸。

3. 呼叫急救在确认患者没有意识和反应后,立即呼叫急救,请求专业医护人员的支援。

4. 开始心肺复苏进行心肺复苏前,首先判断患者是否正常呼吸。

可以观察胸部是否有起伏、听是否有呼吸声或感受是否有呼出气流。

如果患者没有正常呼吸,需立即开始心肺复苏。

5. 进行胸外按压将患者平放在坚硬的地面上,双膝弯曲,稳固患者的上半身。

将一只手掌平放在患者的胸骨下缘,另一只手掌叠放在上面,手指交叉。

然后用身体重量进行胸外按压,按压的部位应位于胸骨下缘。

按压时要注意力道要均匀,按压深度应为至少5厘米。

按压和放松时间比例为30:2,即按压30次后进行2次人工呼吸。

6. 进行人工呼吸人工呼吸时,将患者头部仰至之前的位置,用食指和中指捏住患者的鼻孔,用另一只手托起患者的下颌。

将口紧密贴在患者嘴上,同时吹气给患者。

每次吹气的时间应为1秒钟,观察胸部是否有起伏。

吹气过程要平稳,不要过猛。

7. 持续心肺复苏持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸,直至急救人员到达现场或者患者恢复意识、呼吸。

如果有自动体外除颤仪(AED)可用,应尽早启动该设备,并按照其提示进行操作。

8. 寻找专业医护人员的支持在进行持续复苏的同时,应尽可能快地通知专业医护人员到场,以获取更高水平的医疗支持。

二、评分标准评分标准通常是根据胸外按压质量、人工呼吸效果以及反复检查的及时性来进行评判。

心肺复苏操作步骤及考核评分标准

心肺复苏操作步骤及考核评分标准

心肺复苏操作步骤及考核评分标准心肺复苏操作是指在心脏骤停时进行的一系列急救措施,旨在恢复心脏循环和呼吸功能。

它是抢救意外伤害、心脏病突发等紧急情况下最为关键的救援技能之一。

本文将介绍心肺复苏操作的步骤以及相关的考核评分标准。

一、背景心脏骤停是指心脏在某种原因下突然停止跳动,无法正常泵血。

此时,急救人员需要立即进行心肺复苏操作,以维持脑部氧供,争取时间等待医护人员的进一步救援。

心肺复苏操作通常包括人工心脏按压和人工呼吸两个环节。

二、心肺复苏操作步骤1. 确定患者是否需要心肺复苏操作当遇到患者出现以下情况时,需要进行心肺复苏操作:- 患者昏迷,并且无反应;- 患者突然倒地,无意识;- 患者没有呼吸或呼吸困难;- 患者没有脉搏或脉搏微弱。

2. 召唤急救人员或医生协助在确定患者需要心肺复苏操作后,立即召唤急救人员或医生前来协助,以确保及时的医疗救援。

3. 按压胸部- 将患者平放在坚硬的地面上,保证患者的胸部暴露;- 将双手合十放在患者的胸骨部位,上身保持直立;- 以体重压迫的方式,用力向下按压患者的胸部,每次按压至少压下5厘米,每分钟至少进行100-120次按压。

4. 人工呼吸- 在完成30次胸部按压后,进行2次人工呼吸;- 将患者头部后仰,捏住鼻子,用口对口或口对鼻的方式进行人工呼吸;- 每次呼吸时间约1秒,使胸部抬起。

5. 持续操作心肺复苏操作需要持续进行,不间断地进行胸部按压和人工呼吸,直到急救人员或医生到达现场,或患者恢复自主呼吸与循环。

三、心肺复苏考核评分标准针对心肺复苏操作的质量和效果,有一套标准的考核评分系统。

下面是其中的几个评分指标:1. 胸部按压深度和频率- 按压的深度在5-6厘米之间;- 按压的频率应保持在每分钟100-120次。

2. 人工呼吸质量和频率- 人工呼吸应该精确无误,每次呼吸时间约1秒;- 每30次胸部按压完成后,进行2次有效人工呼吸。

3. 胸部按压与人工呼吸的比例- 胸部按压与人工呼吸的比例应为30:2。

心肺复苏的操作流程及评分标准

心肺复苏的操作流程及评分标准

心肺复苏的操作流程及评分标准操作流程1. 确保安全:在进行心肺复苏之前,首先确保自己和患者的安全。

检查周围环境是否有危险,如火灾、电击等。

2. 检查意识:轻拍患者的肩膀,并喊话“你好吗?”检查患者是否有意识反应。

3. 呼叫急救:如果患者没有意识反应,立即拨打急救电话,请求医疗救助。

4. 开始胸部按压:将患者平躺在坚硬的地面上,双手交叉放在胸骨下方。

以每分钟100-120次的频率进行连续按压,每次按压深度为至少5厘米。

5. 进行人工呼吸:完成30次胸部按压后,进行人工呼吸。

用一只手捏住患者的鼻子,握住口罩或嘴对嘴方法进行呼吸。

每次呼吸的持续时间约为1秒,可以观察到胸廓抬起。

6. 持续循环:按照每30次按压和2次人工呼吸的循环来继续心肺复苏,直到急救人员到达现场或患者出现明显的自主呼吸。

评分标准评分标准是用于判断心肺复苏操作的效果和质量,可以帮助急救人员及时调整措施。

1. 呼叫急救:如果在5-10秒内呼叫急救,评分较高。

2. 胸部按压深度:尽量保证按压深度达到5厘米,但不超过6厘米。

3. 按压频率:每分钟应进行100-120次的按压。

4. 停顿时间:尽量减少胸外停顿时间,限制在10秒以内。

5. 胸部复跳:按压后观察患者胸廓是否有明显抬起和下降。

6. 人工呼吸:每次呼吸持续时间约为1秒,胸廓应有抬起的迹象。

7. 交替操作:保证按压和人工呼吸交替进行,不断进行循环。

根据以上操作流程和评分标准来进行心肺复苏,可以提高复苏效果,增加患者的生存机会。

在紧急情况下,掌握正确的心肺复苏技巧至关重要,因此我们建议每个人都应接受相关的急救培训和认证。

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准

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护理证单人徒手心肺复苏术操作程序及评分标准

护理证单人徒手心肺复苏术操作程序及评分标准
(4)连续吹气2次,吹气同时观察胸廓情况
(5)按压与人工呼吸之比30:2,连续5个循环(2min内完成)12 Nhomakorabea5
2
2
6.判断复苏效果
(1)颈动脉搏动恢复
(2)自主呼吸恢复
(3)散大的瞳孔缩小,对光发射存在
(4)面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红润
(5)意识恢复
1
1
1
1
1
7.整理记录
(1)安置安全卧位
(2)整理用物,分类放置
(3)七步洗手法洗手
(4)记录患者病情变化和抢救情况(口述)(计时结束)
1
1
15
2
评 价
(12分)
1.正确完成5个循环的复苏,人工呼吸与心脏按压有效
2.抢救及时,程序正确,操作规范,动作迅速
3.注意保护患者安全,并做好自身职业防护
6
3
3
合计
备注:操作时间为6分钟,计时时间到则终止操作,未完成部分不计分。
(3)判断脉搏、呼吸
①解开衣领
②判断颈动脉搏动:以示指和中指触摸颈动脉,观察有无大动脉搏动(口述)
③检查颈动脉搏动同时检查呼吸:将脸靠近患者鼻孔附近,视线观察胸部有无起伏(终末叹气应视为无呼吸)
④5-10秒完成
(4)紧急呼救:确认患者意识丧失,无颈动脉搏动、无自主呼吸,立即呼叫,启动应急反应系统(请旁人拨打120并帮忙获得AED及急救设备)(口述)
(2)取出活动义齿(口述)
(3)判断颈部有无损伤(口述无损伤)
(4)用仰头提颏法充分开放气道(怀疑头部或颈部损伤时使用推举下颌法)(口述)
2
1
1
2
5.人工呼吸
(1)保持患者口部张开状态

人医护心肺复苏术操作程序和评分标准

人医护心肺复苏术操作程序和评分标准
5.第三次除颤
3
1
2
2
2
一项不符合要求扣2分,未口述医嘱扣1分,未重复医嘱扣1分







15分
经口气管插管
1.备齐用物,站病人头端
2.病人仰卧,肩背部垫一小枕(抬高10厘米),头后仰,使口、咽、喉在一条直线上
3.检查口腔(口述取出异物及活动义齿、无舌后坠)
4.带手套
5.试呼吸气囊是否漏气,插入导管芯,用石蜡油纱布润滑导管前端及喉镜末端
1、判断意识:拍患者肩部,并呼唤“喂!怎么了?”
查看病人无反应,判断意识丧失。
2、判断循环和呼吸:
1)、触摸颈动脉搏动是否消失:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位)旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
2)、判断有无呼吸或无正常呼吸(叹息样呼吸)。
3呼叫:呼叫他人“快来抢救病人”。
4.体位:将患者去枕平卧于硬板床或地上。操作者站于或跪于患者右肩部,解开患者衣领及裤带。
2
1
2
1
2
1
1
1
2
1
1
不符合要求一项扣0.5分
一次未排净扣1分
不符合要求扣0.5分
一次穿刺不成功终止操作,滴数不符扣0.5分







10分
肾上腺素应用
1.肾上腺素1毫克,静脉注射。随后静脉注射20ML生理盐水或继续滴注液体。
2.继续CPR
3.第二次除颤
4.肾上腺素1毫克,静脉注射。继续滴注液体,继续CPR
4.挂输液瓶于输液架上,再次核对。
5.排气
6.选择血管,放好止血带,常规消毒注射部位皮肤待干。

心肺复苏评分标准【2024版】

心肺复苏评分标准【2024版】

0.2分
按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手
如无颈动脉搏 平行重叠于此手背上,十指交扣离开胸壁,只
动,应立即进 行胸外按压。
以掌跟部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的 正上方,双肘关节伸直,使肩、肘、腕在一条
0.4分
按压部位两乳 直线上,并与患者身体垂直,利用上身重量垂
头连线与胸骨 直下压;手掌不离开患者胸部。
1.5分
注:1.判断有效指征:呼吸恢复,能触摸到大动脉搏动;瞳孔由大变小;有 眼球活动或睫毛反射;面色,口唇由紫绀转为红润。复苏有效,操作完后将 患者头部复位偏向一侧,整理衣裤,进入下一步的生命支持。如未恢复,继 续上述操作5个循环后再次判断,直至有条件进行高级生命支持。 2.操作速度:完成时限4-8分钟。(超过1分钟扣0.2分) 3.扣分:程序颠倒扣0.1分,程序漏项扣0.2分,程序错误扣0.2分。
中线的交点处
6
或胸骨下半部 按压幅度:成人胸骨下陷至少5厘米 分,频率100-
0.2分
150次/分,双音 按压时间:放松时间 1:1
0.2分
节打数01、02 、03……30 按压频率:至少100次/分
0.3分
(如一秒钟2 次,则一分钟 120次)。
每次按压应让胸廓充分回弹,以保证心脏得到 充分的血液回流。
1分
4 呼救:请呼叫急救小组、携带急救车、除颤仪。
0.7分
判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中
5
部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷 处判断 时间为7秒。并打数1001、1002、1003、1004、1005、
1.4分
1006、1007
按压部位:按压部位两乳头连线与胸骨中线的 交点处或胸骨下半部分
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9.绷紧皮肤,按静脉注射法进行穿刺,见回血后再进针少许,松止血带和调节器,胶布固定。
10.调滴速,再次核对。
11.口述,静脉通路建立完毕
2
3
2
1
2
1
2
1
1
不符合要求一项扣3分,一次未排净扣3分,不符合要求扣3分,未做和有气泡不得分,一次穿刺不成功终止操作,滴数不符扣2分







10分
肾上腺素应用
8.在气管导管的气囊过声门后,将导管芯拔出,继续插至所需深度(成年女性插管深度距门齿约22厘米,成年男性约24厘米)
9.放入牙垫,退出喉镜,用呼吸囊连接气管插管(由助手协助挤压气囊8-10次/分),听诊双肺,确定导管在气管内
10。固定导管及牙垫,用注射器向气囊内注气约6--8毫升,密闭气道。
举手示意,停止记时,操作结束(自动口述指征)






15

1.操作熟练,沉着冷静,手法正确
2.配合默契,程序符合要求,连贯性强。
3.关心、体贴患者,操作动作轻柔、准确、避免造成损伤
4.无菌操作时符合无菌操作原则
5.心脏按压的有效指征:(操作完毕后口述)
①心音及大动脉搏动恢复
②收缩压≥60毫米汞柱
③肤色转红润
④瞳孔缩小,光反应恢复
⑤自主呼吸恢复
6.规定时间10分钟内完成
3
3
3
3
3
一项不符合扣1分
一项不符合扣1分
一项未叙述扣1分
每超过1秒钟扣0.1分,提前完成加分。
总分
100
3.检查口腔(口述取出异物及活动义齿、无舌后坠)
4.带手套
5.试呼吸气囊是否漏气,插入导管芯,用石蜡油纱布润滑导管前端及喉镜末端
6.右手拇、食、中三指分开上下唇,左手持喉镜沿口角右侧置入口腔,用镜片侧翼将舌体左推,使喉镜片移至正中位,然后左臂用力上提暴露咽腔(不能以牙做支点上撬,以免损伤牙齿)
7.看到咽腔后镜片继续向前,可见如小舌样会厌,暴露声门,右手持气管导管沿喉镜插入气管
一、识别意识并畅通气道
1、判断意识:拍患者肩部,并呼唤“喂!怎么了?”
查看病人无反应,判断意识丧失
2、触摸颈动脉:动脉搏动是否消失
3、判断呼吸:一看二听三感觉,识别呼吸是否停止。(同时医嘱:1、生理盐水250ML建立静脉通道。2、CPR。3、心电监护)
4、体位:将病人去枕平卧在硬板床上。
5、畅通气道:清除病人口鼻咽污物,取出假牙(口述),位于病人右肩侧,解开病人衣领和裤带。
仰头举颏法:一手置于患者前额,向后方施加压力,另一手中指、食指向上向前托起下颏,同时用力使患者口张开。
二、建立人工呼吸:立即用简易呼吸器:连接简易呼吸器面罩,接上氧源,氧流量8~10L/min(氧气瓶自备),固定面罩,紧急实施人工通气,同时施行体外心脏按压。人工通气以见到胸廓抬起为限。
三、胸外心脏按压
1、部位:胸骨中下1/3交界处,操作者用右手中指、食指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处
2、方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀,有节律,频率为100次/分,按压时胸骨下陷,成人为4-5厘米
四、心脏按压与人工呼吸的配比为30:2。
2
2
2
1
1
3
3
2
3
1
一项不符合要求扣1分
未做不得分
一项不符合要求扣1分
位置不正确不得分
方法不正确扣3分,
按压深度不够扣3分





15分
1、接心电监护仪示波室颤。迅速在电极板上均匀涂抹导电糊,检查选择按钮置于“非同步”位置。
2、除颤。
1)电极位置:右电极(右锁骨下胸骨右缘)和左电极(与左乳头齐平的左胸下外侧部)。
人心肺复苏术操作程序和评分标准
3人(1医2护)心肺复苏术
操作程序和评分标准
项目总分
考核内容
应得分
评分细则






10

1仪表端庄,衣帽整齐
2备齐用物:(治疗车上备无菌盘,盘内要铺无菌巾)
3
7
一项不符合要求扣一分
物品少一样扣0.5分








90







20

举手示意,计时开始
(出场顺序Leabharlann 医生、护士同时出场)操作






95








15分
建立静脉通路(在第一次除颤后进行)
1.清洁瓶身,查对液体质量、名称、浓度、剂量、有效期。
2.打开瓶盖。
3.常规消毒瓶塞,待干后插入输液器。
4.挂输液瓶于输液架上,再次核对。
5.排气
6.选择血管,放好止血带,常规消毒注射部位皮肤待干。
7.扎止血带,尾端向上。
8.再次消毒,检查输液管下段,确定无气泡后再排除少许液体
2)选择能量:单向波能量选择1次360J;双向波200J
3)电击:确定无人与患者接触,同时按压两个放电按钮,按“电击”键前必须确定已无人接触患者或大声宣布“离开”。
3、除颤间隔:放电后立即进行CPR。
6
2
3
2
2
电极位置不正确扣1分,少或多一个程序扣1分
顺序颠倒扣1分
未口述医嘱扣1分,未重复医嘱扣1分
1.肾上腺素1毫克,静脉注射。随后静脉注射20ML生理盐水或继续滴注液体。
2.继续CPR
3.第二次除颤
4.肾上腺素1毫克,静脉注射。继续滴注液体,继续CPR
5.第三次除颤
3
1
2
2
2
一项不符合要求扣2分,未口述医嘱扣1分,未重复医嘱扣1分







15分
经口气管插管
1.备齐用物,站病人头端
2.病人仰卧,肩背部垫一小枕(抬高10厘米),头后仰,使口、咽、喉在一条直线上
1
2
1
1
1
3
3
2
1
操作者位置不当扣1分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
一项不符合要求扣1分
插管一次不成功扣3分
插入喉镜动作重扣3分
未上提喉镜暴露声门扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一项不符合要求扣1分
一项未口述扣1分
报告心肺复苏成功,转运ICU病房(口述)

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