膀胱镜检查及护理
膀胱镜检查与护理PPT课件
那些病人不宜做膀胱镜检查？
1.泌尿男性生殖系急性感染. 2. 膀胱容量过小：小于50毫升，结核性 膀胱挛缩是绝对禁忌. 3.尿道狭窄. 4.未控制的全身出血性疾病. 5.女性月经期. 6.不能放置膀胱结石位者. 7.某些原因不能耐受检查者.
术前准备
1:膀胱镜消毒用40%福尔马林溶液的蒸气密 闭蒸20分钟或用10%福尔马林溶液浸泡 20分钟，膀胱镜不能用煮沸法，酒精 0.1%新吉尔灭浸泡法进行消毒，以免损 坏膀胱窥镜。
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膀胱镜检查与护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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膀胱镜是内窥镜的一种，形与尿道探子相 似，电子鞘、处置和输尿管插管窥镜芯四部分 构成一套，并符 有电灼器、前开器和活组织检 查钳等。
• 适应症
1.做诊不能采取截石体位者。
5.妇女月经期或妊娠3个月以上。
6.肾功能严重减退而有尿毒症象，高血压 而且心脏功能不佳者。
膀胱镜检查适合那些人？
1.凡是尿常规检查、X线检查、 B超检查仍未确 诊的膀胱、尿道及上尿路病变. 2.血尿原因不清者. 3.膀胱结石、异物的确诊及时取出. 4.膀胱肿瘤的性质、部位、大小、数目尚未确 定者. 5.泌尿系统疾病对泌尿系统影响有待确定者. 6.需进行输尿管插管者，如需进行肾盂及输尿 管造影者.
2：术前准备洗手,穿消毒衣，带灭菌手套。 应重视灭菌操作原则，以免一起医源性 泌尿系感染等并发症。
3病人准备让病人排空膀胱，取截石位，外 阴部用肥皂水，无菌盐水和新吉尔灭溶 液消毒，铺消毒洞巾，露出尿道口。男 性用1%丁卡因5-10mg注入尿道，保留10 分钟，女性用棉签蘸1%丁卡因留置尿道 内10分钟，即达到麻醉目的，必须时可 用鞍马或骶管阻滞麻醉。
膀胱镜检查护理常规及记录表
膀胱镜检查护理常规一、护理评估1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史。
2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、大小便、身体状况、既往史等。
3、观察患者有无腰腹部疼痛、血尿、发热等症状。
二、护理措施1、检查前护理（1）向患者进行膀胱镜检查的相关知识宣教，告知患者检查目的和方法，消除恐惧心理，取得患者的配合。
（2）检查前请患者排尿并清洁会阴部。
（3）检查前不必禁食，但要少饮水。
2、检查后护理（1）告知患者减少活动，卧床休息，并大量饮水。
（2）检查后可能会有尿道痛，尿道出血，也可出现少量血尿，—般1-3天可自然止血，如出血多则注意监测血压，脉搏。
必要时留置三腔导尿管给予持续膀胱冲洗，以免血块阻塞尿道。
（3）遵医嘱使用抗炎、止血药物，观察用药效果及反应。
三、健康指导要点多饮水，每日饮水量＞3000ml，保证尿量在2500ml以上，预防泌尿系感染。
四、注意事项放入膀胱镜时，女患者应注意不要放入阴道。
男患者动作宜轻柔，特别是前列腺肥大的患者，切不可使用暴力，而应当施以持续而轻柔的推力，以免损伤尿道。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
②手术患者要有术后护理情况的记录，包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间，伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。
膀胱镜检术后护理措施
一、概述膀胱镜检是一种常用的泌尿系统检查方法，通过膀胱镜观察膀胱内部情况，对膀胱疾病进行诊断。
由于膀胱镜检是一种有创性操作，术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将介绍膀胱镜检术后的护理措施。
二、术后护理措施1. 术后体位术后患者应采取平卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物误吸。
待患者意识清醒、生命体征平稳后，可逐渐采取半卧位，有利于呼吸和引流。
2. 观察生命体征术后应密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况并采取相应措施。
3. 观察尿液颜色术后患者可能出现血尿，这是正常的生理反应。
应观察尿液颜色变化，如出现鲜红色或浓茶色尿液，应及时通知医生。
4. 保持尿道口清洁术后尿道口可能会出现分泌物，应及时清洁，避免感染。
可用温水或生理盐水清洗，每日2-3次。
5. 饮食指导术后患者应多饮水，每日饮水量不少于2000ml，以促进尿液排出，冲洗尿道，预防感染。
饮食以清淡易消化为主，避免辛辣、刺激性食物。
6. 休息与活动术后患者应适当休息，避免剧烈运动。
一般术后24小时内可下床活动，但要避免过度劳累。
7. 术后用药根据医生处方，患者可能需要服用抗生素、止痛药等。
应按时、按量服用，不得自行停药。
8. 术后并发症的观察与处理（1）出血：术后可能出现少量出血，一般无需特殊处理。
如出现大量出血，应及时通知医生。
（2）感染：术后可能出现感染，表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状。
应及时通知医生，遵医嘱使用抗生素。
（3）尿潴留：术后可能出现尿潴留，表现为排尿困难、尿意频繁等。
可尝试温水坐浴、按摩下腹部等方法，如无效，应及时通知医生。
9. 出院指导（1）定期复查：根据医生建议，定期进行复查，了解病情变化。
（2）保持良好的生活习惯：戒烟、戒酒，避免过度劳累。
（3）注意个人卫生：保持会阴部清洁，预防感染。
（4）遵医嘱用药：按时、按量服用药物，不得自行停药。
三、总结膀胱镜检术后护理对于患者的康复至关重要。
医护人员应密切观察患者的病情变化，采取有效的护理措施，确保患者顺利康复。
膀胱镜检查与手术护理ppt课件
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膀胱镜的构造
主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 光源 观察镜 操作部分
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膀胱镜的构成
镜鞘： 成人F16~F25 闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 观察镜：0~120°，多用30 ° 和70 °镜 操作器：固定支持观察镜和进行腔内操作。 附件：高频电极、活物钳、异物钳、剪刀钳、输尿管导管、 密封帽等
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4膀Βιβλιοθήκη 镜检查的适应症常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿 路疾病 了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和逆行肾盂输 尿管造影者 膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定 膀胱异物、结石确诊及取出 乳糜尿的肾盂灌洗治疗
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、膀胱肿瘤 等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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术后并发症
最常见的并发症是出血，因此活检后要对创面进行确切的止 血。 轻度出血可应用止血药物，严重时应在膀胱镜下电凝止血。
膀胱及尿道镜检查护理常规
膀胱及尿道镜检查护理常规
尿道膀胱镜检查适用于经过一般检查、B超及X线检查等手段仍不能明确诊断的膀胱、尿道及上尿路急症，或欲了解泌尿系统以外疾病对泌尿系统的影响时。
尿道狭窄、尿道急性炎症、膀胱容量少于50ml、距前１次检查１周、全身状态不良时禁用。
一、检查前护理
1、做好健康教育和心理护理,实施告知义务,消除患者的紧张恐惧心理。
2、准备膀胱镜、膀胱冲洗系统、光源、麻醉药、润滑剂、无菌器械包及无菌手套,阴茎头夹等用物。
3。
指导病人排空膀胱。
二、检查中护理
1、协助患者取膀胱结石位。
2、检查中多与患者交流,指导使用放松技术,减轻不适感。
3、根据病情留取尿标本或病理检查标本，并做好标记。
三、检查后护理
1、指导病人大量饮水，卧床休息。
2、观察排尿情况：术后可有血尿3～5日，一般可自行止血，如出血多应报告医师。
3、观察有无腰痛、发热,并根据医嘱应用抗菌素，预防感染。
膀胱镜检查护理常规
膀胱镜检查护理常规简介膀胱镜检查是一种常见的医疗检查方法，用于诊断和治疗与膀胱有关的疾病。
膀胱镜通过穿过尿道进入膀胱，可以直接观察膀胱及其周围组织的情况，同时还可以进行一些治疗操作。
在进行膀胱镜检查时，护理人员需要按照一定的护理常规来确保患者的安全和舒适。
膀胱镜检查护理常规1. 准备工作：- 提前告知患者膀胱镜检查的目的、过程和可能的不适感，以获得患者的合作和理解。
- 准备所需的器械和耗材，包括膀胱镜、适当的导管、灭菌的膀胱冲洗液等。
- 确保检查设备处于良好的工作状态，进行必要的检查和维护。
2. 患者安全：- 在检查前对患者进行详细的身体评估，包括问诊和体格检查，以排除患者存在的禁忌症和风险因素。
- 监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，确保患者处于安全的状态。
- 建立静脉通路，以备需要紧急处理的情况。
3. 术前准备：- 患者需要进行膀胱冲洗，以清洁膀胱并减少感染的风险。
- 根据需要，给予患者镇静剂或局部麻醉，以减轻不适和焦虑情绪。
- 协助患者排空膀胱，以便进行检查。
4. 检查过程：- 为患者提供舒适的姿势，使得膀胱镜插入更加容易。
- 护理人员需配合医生的指示，稳固膀胱镜，确保检查的顺利进行。
- 在检查过程中，及时记录检查所见和患者的反应，以备后续参考。
5. 术后护理：- 术后给予患者必要的疼痛缓解和护理，减轻不适感。
- 监测患者的排尿情况，以确保正常排尿功能恢复。
- 给予患者必要的护理指导，包括饮食、排尿和休息等方面的注意事项。
总结膀胱镜检查是一项常见的检查方法，护理人员在护理过程中需要严格遵守护理常规，确保患者的安全和舒适。
通过准备工作、患者安全、术前准备、检查过程和术后护理等方面的细致护理，可以提高膀胱镜检查的质量和效果，保护患者的健康。
膀胱镜检查术后护理常规
膀胱镜检查术后护理常规膀胱镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，用来观察膀胱内部情况以及相关疾病的诊断和治疗。
术后护理非常重要，可以帮助患者恢复得更快更好。
下面，我们来详细介绍一下膀胱镜检查术后护理的常规。
首先，在膀胱镜检查术后，患者可能会感到一些不适和疼痛。
这是正常的反应，不用过于担心。
但是如果疼痛加重或者持续时间过长，应立即向医生报告。
在术后的一两天内，患者需要保持休息，避免剧烈运动和劳累，以免加重身体不适。
其次，尿频和尿急可能是膀胱镜检查术后常见的症状。
这是由于膀胱受到刺激造成的，这种情况通常会在几天内自行缓解。
为了减轻这些不适，患者可以多喝水以稀释尿液，避免饮用刺激性饮料如咖啡和酒精。
同时，注意排尿时应该放松身心，避免用力憋尿。
第三，术后患者可能会出现尿血的情况。
这是因为膀胱镜检查过程中可能造成了一些微小的损伤。
通常情况下，尿血会在24到48小时内消失。
在此期间，患者应该避免食用刺激性食物如辣椒和咖啡因，以及避免饮用含酒精的饮料。
此外，应该多喝水以帮助稀释尿液，减少尿血的出现。
第四，术后患者需要注意个人卫生。
尤其是女性患者，在膀胱镜检查后需要避免使用避孕套和使用阴道杀菌剂等。
这是因为这些物品可能会引起感染或刺激膀胱。
同时，患者需要注意保持外部生殖器的清洁，避免感染的发生。
最后，保持良好的饮食习惯也是膀胱镜检查术后的重要护理措施。
患者需要注意多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全麦食品，以帮助预防便秘的发生。
此外，避免食用过辣、油腻和刺激性食物，以免刺激膀胱和消化系统。
总结起来，膀胱镜检查术后的护理非常重要。
患者需要保持休息，减轻不适和疼痛。
尿频、尿急和尿血是正常的反应，但如果持续时间过长或症状加重，应该及时向医生咨询。
此外，注意个人卫生和饮食习惯也是保持身体健康的重要因素。
希望本文可以帮助大家更好地了解和应对膀胱镜检查术后的护理。
膀胱镜检查过程中的护理配合体会
膀胱 肿瘤 复查 １ ８ ５ 例 ，膀 胱镜 输尿管 逆行置 管 ９ Ｏ 例 ，膀胱镜下取
双 “ 丁 ”管 １ ６ ６ 例 ，膀胱镜 下血块清 除术 １ ４ 例 ，其他 １ １ ２ 例。
３结 果
通过 对 ９ ６ ０ 例 患者 的精 心护理 ，病 人及 医护人员 的密 切配合 ，
１ ． ２ 检 查方法 采用 冷光源 ｓ ｔ ｏ ｚ Ｆ ２ １ 硬性膀胱 镜。患者 取截 与上 年 同期相 比 ，并发 症 明显减 少 了 ２ ５ ． ７ ％ ，操作 失败 率 减少 了 石位 ，严格 会阴及 尿道 口消 毒铺 巾。采 用利 多卡 因尿道 内局部 浸 ２ １ ． ５ ％ 。病 人满意度 增加 了 ３ ６ ． ９ ％ 。
护理研究
膀胱镜检查过程 中的护理配合体会
廖 群
四川 省 攀 钢 集 团 公 司 总 医 院泌 尿 外科 ６ １ ７ ０ ２ ３
【 摘
要 】目的： 膀胱镜检 查过程 中的护理 配合及经验。 方 凑 收集我 院２ ０ １ ２ 年３ 月至 ２ ０ １ ３ 年３ 月行膀胱镜检查的 患者 ９ ６ ０ 例
同情和 安慰 ，让 病人 心情放 松 。同时使 用幻 灯片和 视频 ，耐 心讲 完成检 查 ，缩短检 查时 间 。提 高病 人 的依从性 ，减 少检查 中出血
解检 查的 目的，步骤 ，检查 的大致 时 间，及检 查过 程 中病人 需要 及检查后 的并发症 。
的配 合和检 查 医生情 况等 。让患 者参观 膀胱 镜室 的环境 ，让 患者 确信是 安全可靠 的 。使 患者 以最佳 的心态接 受检 查。 ４ ． ２ 检查不 仅 需要 医生 熟练 的操作技 术和 医护 的配合 ，还需 要检 查各种 设备 完好 的状 态，这 是检 查成功 的关 键之 一。各 种检 ４ ． ３ 加强 对检查 后并 发症 的预 防和 观察有 着重要 的意 义。不
膀胱镜检查
膀胱镜检查
一、护理评估
1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及健康史。
2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、大小便、身体状况、既往史等。
3、观察患者有无腰腹部疼痛、血尿、发热等症状。
二、护理措施
1、检查前护理
（1）向患者进行膀胱镜检查的相关知识宣教，告知患者检查目的和方法，消除恐惧心理，取得患者的配合。
（2）检查前请患者排尿并清洁会阴部。
（3）检查前不必禁食，但要少饮水。
2、检查后护理
（1）告知患者减少活动，卧床休息，并大量饮水。
（2）检查后可能会有尿道痛，尿道出血，也可出现少量血尿，一般 1-3 天可自然止血，如出血多则注意监测血压，脉搏。
必要时留置三腔导尿管给予持续膀胱冲洗，以免血块阻塞尿道。
（3）遵医嘱使用抗炎、止血药物，观察用药效果及反应。
三、健康指导要点
多饮水，每日饮水量＞3000ml，保证尿量在 2500ml 以上，预防泌尿系感染。
四、注意事项
放入膀胱镜时，女患者应注意不要放入阴道。
男患者动作宜轻柔，特别是前列腺肥大的患者，切不可使用暴力，而应当施以持续而轻柔的推力，以免损伤尿道。
膀胱镜手术术前准备和术后护理
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膀胱镜手术术前准备和术后护理
导语：对于一个人来说，要想让自己健康，必须自己的膀胱也要健康，因为膀胱属于泌尿系统范畴之内，如果自己的膀胱不健康，那么自己的泌尿系统也不
对于一个人来说，要想让自己健康，必须自己的膀胱也要健康，因为膀胱属于泌尿系统范畴之内，如果自己的膀胱不健康，那么自己的泌尿系统也不会健康，所以有很多膀胱出现问题的一些患者，想通过膀胱镜手术进行有效的治疗，那么膀胱镜手术前准备和术后的护理有哪些？看看下面介绍。
术前准备
1.膀胱镜消毒可用40%福尔马林(甲醛)溶液的蒸气密闭蒸熏20分钟或用10%福尔马林溶液浸泡20分钟。
膀胱镜不能用煮沸法、酒精、0.1%新洁而灭浸泡法进行消毒，以免损坏膀胱窥镜。
2.术者准备洗手、穿消毒衣、带灭菌手套。
应重视无菌操作原则，以免引起医源性泌尿系感染等并发症。
3.病人准备让病人排空膀胱，取截石位。
外阴部用肥皂水，无菌盐水和新洁尔灭溶液消毒。
铺消毒洞巾，露出尿道口。
术后处理
1.膀胱镜检查后常有血尿发生，为术中损伤粘膜所致，一般3～5日后即止。
2.术后尿道灼痛，可让病人多饮水利尿，并给止痛剂，1～2日后即能转轻。
3.如无菌操作不严密，术后将发生尿路感染、发热及腰痛，应用抗生素控制。
4.膀胱镜检查后，必须把检查所见填表记录。
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膀胱镜检查的护理体会
膀胱镜检查的护理体会目的研究膀胱镜检查的有效护理措施。
方法总结2003年6月～2010年6月进行膀胱镜检查的98例患者的临床资料，将患者随机分为一般组与护理组，每组各49例。
对一般组进行常规护理，对护理组进行检查前、中、后的精心护理。
结果护理组的心理状态明显好于一般组，护理组的身体不适程度明显低于一般组（P＜0.05）。
结论有必要对进行膀胱镜检查的患者进行检查前、中、后的精心护理，有利于保持患者健康的心态以及身体的稳定。
标签：膀胱镜；检查；护理作为泌尿外科疾病治疗的一种重要手段，膀胱镜检查[1]是将膀胱镜经尿道插入膀胱，以直接观察尿道和膀胱腔内的各种病变，包括结石、异物、血块、新生物等。
可对病灶做活体组织检查或手术切除，还可做输尿管逆行插管及造影。
膀胱镜检查的精心护理对于患者的心态和身体的稳定有重要作用[2-3]。
针对本试验临床研究的98例膀胱镜检查患者，分组进行常规护理和检查前、检查中、检查后的精心护理，并对结果进行统计分析，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2003年6月～2010年6月在本院进行膀胱镜检查的患者98例，其中男性35例，女性63例，年龄16～80岁，平均48岁。
将98例患者随机分为一般组与护理组，每组各49例。
患者的检查结果显示：慢性膀胱炎19例，腺性膀胱炎31例，膀胱癌48例。
两组患者在年龄、性别、身体状况等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法患者术前都做了充分的准备，术中均能积极配合，检查均能顺利完成。
患者入院后，对一般组进行常规护理[4]。
对护理组进行膀胱镜检查的精心的检查前、中、后护理。
1.3 观察指标两组患者的心理状态、身体不适程度。
1.4 统计学分析数据采用经典统计软件包SPSS v19.0进行分析，計量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用配对t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
膀胱镜检查及手术护理(1)
流
直肠损伤 –操作不规范，暴力所致
腰痛 – 对症处理 尿道狭窄 电灼电击伤 器械折断
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尿道膀胱镜下取活检
适应症 需要获得病理诊断的膀胱内病变，如腺性膀胱炎、
膀胱肿瘤等 膀胱尿道内无法确定性质的病变 膀胱癌化疗后复查
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膀胱镜检查的禁忌症
包茎开口狭小或尿道狭窄 小膀胱：膀胱容量过小，一次排尿少于50ml 1周内一般不做重复检查 泌尿生殖系急性炎症全身出血性疾病 急性全身感染性疾病 全身出血性疾病应尽可能避免此项检查 重要脏器有严重器质性疾患 妇女月经期或妊娠3个月以上者 骨关节病变或畸形，不能采取截石位者
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术后并发症及护理
1、急性尿潴留 2、血尿多饮水勤排尿 3、尿频 4、感染 5、支架位置移动 6、置入后会阴部不适不能耐受 7、尿失禁 8、排尿困难 9、支架上结石形成
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膀胱镜检查前准备
了解病史和检查目的 膀胱镜消毒 灌注液常用无菌生理盐水 术者准备 患者准备
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膀胱镜检查并发症及处理
尿路刺激症状–轻者多饮水利尿，重者给予止痛药 血尿 – 一般无须处理，多饮水 发热 – 应及时给予抗生素治疗 尿道损伤 – 发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，
尿管导管、密封帽等Page 2源自age 3膀胱镜检查的适应症
常规检查、B超及X线等仍不能明确诊断的膀胱、 尿道及上尿路疾病
了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 血尿原因及出血部位的确定 为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和
老年患者膀胱镜检查的护理干预及效果评价
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护 理 园地
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老年患者膀胱镜检查的护理干预及效果评价
叶春 英 （ 浙江 省文成 县 人 民医 院 ，浙江 文成 ３ ２ ５ ３ ０ ０ ）
膀胱镜 检 查是 经 尿 道 进 人膀 胱 的一 种 内镜检 查 方法 ， 对尿 道 、 膀胱、 输 尿 管及 肾脏 等 泌尿 系统疾 病 的 诊断、 治疗具 有重 要 临床 意义 。该 项检 查 以老年 患者 居多 ， 大部 分 患 者 缺 乏 对 检 查 方 法 和 相关 知 识 的 了
此 产生 心理 上 的恐 惧 和生 理上 的不适 ， 影 响检查 的顺 利 进行 。我们 对行 膀 胱 镜 检 查 的 老 年 患 者进 行 心 理
干预 ， 收到较好 的效 果 ， 现报 告 如下 。 １ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料
查知识缺乏 了解 ， 害怕检查带来 的痛苦和不适 ， 通常
者 在 年龄 、 性别 、 疾 病 分 类 等 方 面 差 异 无 统计 学 意义
（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 （ 表 １ ） 。
表 １ 两 组 患 者 一般 资 料 比较
离 开检 查 室 ， 保 护 患 者 的隐 私 。取 膀胱 截 石 位 ， 调节
枕头高度 ， 诊床、 腿架垫棉垫使 其更舒适。在膀胱镜 插 人尿 道 时 ， 患者 可 能 会 因为 过 度 敏感 、 尿 道 狭 窄或
紧张 。所 以在检 查 前勿 过 多暴 露患 者 ， 让非 工作 人员
选择 ２ ０ １ ２ 年１ —１ ２ 月在我院内镜 室初次行膀胱 镜检查的 ６ Ｏ岁 以上 老年 患 者 １ ０ ０‘ 例， 根 据 计 算 机 产
生 的随机数 字 随机 分 为 两 组 。 干预 组 ５ Ｏ例 ， 平 均 年 龄７ １ ． ５岁 ； 对 照组 ５ ０例 ， 平 均 年龄 ７ ２ ． ３岁 。两 组 患
膀胱镜护士的个人工作总结
一、前言在过去的一年里，我作为一名膀胱镜护士，始终坚守在临床一线，以患者为中心，认真履行护理职责，不断提高自己的专业技能和综合素质。
现将一年来的工作总结如下：一、工作内容1. 膀胱镜手术患者的术前准备（1）详细询问患者病史，了解患者的病情及心理状况，做好术前沟通。
（2）协助医生完成患者的术前检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等。
（3）指导患者进行术前禁食、禁饮，并告知患者术前注意事项。
2. 膀胱镜手术患者的术中配合（1）协助医生进行膀胱镜检查，密切观察患者生命体征，确保患者安全。
（2）准确、及时地传递手术器械，确保手术顺利进行。
（3）做好患者的心理护理，缓解患者的紧张情绪。
3. 膀胱镜手术患者的术后护理（1）观察患者术后生命体征，及时处理并发症。
（2）做好患者伤口的护理，预防感染。
（3）指导患者进行术后康复训练，提高生活质量。
4. 膀胱镜护理团队的管理（1）组织膀胱镜护理团队进行业务学习，提高护理水平。
（2）开展护理质量控制活动，确保护理质量。
（3）加强与医生、护士的沟通与协作，提高工作效率。
二、工作亮点1. 术前沟通到位，患者满意度高。
通过详细的术前沟通，让患者充分了解手术过程及术后注意事项，减少了患者的紧张情绪。
2. 术中配合默契，手术顺利进行。
与医生密切配合，确保了手术的顺利进行。
3. 术后护理细致，患者康复良好。
通过细致的术后护理，患者康复良好，并发症发生率低。
4. 团队协作能力强，护理质量稳步提升。
膀胱镜护理团队积极协作，共同提高护理质量。
三、不足与改进1. 术前沟通中，部分患者对手术仍存在恐惧心理。
改进措施：加强术前心理护理，提高患者对手术的认知和信心。
2. 术后康复指导不够全面。
改进措施：完善术后康复指导，提高患者的生活质量。
3. 团队成员业务水平参差不齐。
改进措施：加强团队成员的业务培训，提高整体护理水平。
四、展望在新的一年里，我将继续努力，不断提高自己的专业技能和综合素质，为患者提供更优质的护理服务。
膀胱镜检查的护理体会
留手术 间 。手术开 始 以后 注 意 将 手术 间窗 帘 拉上 ， 关 闭无影 灯 。保 持房 间 昏暗 ， 于术 者 操 作 Ｊ 便 。为 了保 持 膀胱 充盈 度 ， 导 患者 在 灌 注后 不 能 排 尿 。 因此 患 指 者 有膀 胱充盈 感 ， 想排尿 ， 有时甚 至 心慌 、 受 、 躁不 难 烦 安 等 。护士应 用温 和 的语 言 劝 导 患者 坚 持 下 去 ， 指 并 导 患者 做深 呼吸 ， 量 放 松 ， 断 与患 者 进 行交 流 ， 尽 不 转 移 患者 注意力 ， 手术 顺 利 进行 。术 中 密切 观 察 患者 使 生命 体征 ， 时询 问其 感受 。 随
电凝器 、 冲洗 器 ， 电切液 。 ３２ 护理人 员准备 ． 护 理 人 员首 先 应 掌握 检 查 的 适 应 症证 、 忌证 ， 禁 如膀 胱挛 缩 、 胱 容 量小 于 ５ 膀 ０ｍＬ和 慢 性膀 胱炎 发作 时 ， 不宜 做膀胱 镜 检查 ， 悉检查 的操 熟 作 流程 及原 则等注 意事项 ， 配合 医师进 行器 械准备 。 并
患者树立信心 ， 而积极 接受治疗 ， 从 并注 意为病人保
暖， 并尊重 患者 的隐 私 。
由于手术者 需暴 露 外 阴 ， 者 往 往感 到 羞 怯 和无 患
奈 。要注 意遮挡 患者 的隐 私部 位 ， 相关 人 员 不 要逗 非
癌。
２ 心理 护理
３ １ 器械准备 普通膀胱镜鞘、 ． 镜轴、 窥镜桥 、 组织活 检钳 、 荧光 动力 备用 ， 电视摄 影 系统 一 套及 光 源 系 统 。
此 系统可 提供 白光或 蓝光 的功能 ， 通过 开关 进行切 换 ；
需电切者需备工作手柄 、 电切环、 冲洗液、 高频 电源线、
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3
膀胱尿道镜的组成
摄像系统 显示系统
4
膀胱镜检查显示系统
膀胱尿道镜的构成
镜鞘：
F16~F25， 可与尿道镜通用
膀胱尿道镜的构成
闭孔器：填塞镜鞘前端，避免损伤尿道 粘膜
膀胱尿道镜的构成
观察镜：0°，多用30 ° 和70 °镜
膀胱尿道镜的构成
操作器：与观察镜组成一体，既可观察 又可操作。操作通道可插放两个输尿管 导管。
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⑵推至尿道膜部
⑶通过尿道括约肌
⑷进入膀胱
膀胱尿道镜检查
⑴ 右侧输尿管口
（ 2）左侧输尿管口
（3）导管插入左输尿管口
⑷插入右输尿管口
[术后护理]
1.膀胱镜检查后常有血尿发生，为术中损 伤粘膜所致，一般3～5日后即止。 2.术后尿道灼痛，可让病人多饮水利尿， 并给止痛剂，1～2日后即能转轻。 3.如无菌操作不严密，术后将发生尿路感 染、发热及腰痛，应用抗生素控制。
膀胱尿道镜的构成
辅助器械 活检钳 （勺状嘴） 异物钳（齿状嘴）
膀胱尿道镜检查的适应证
经过常规检查不能明确诊断的膀胱、尿道和上
尿路疾病；
了解泌尿系统以外疾病对膀胱的影响； 明确外科血尿原因和出血部位； 诊断膀胱尿道肿瘤，包括肿瘤的部位、数目、
大小及性质；
膀胱异物、结石的诊断与治疗；
对于膀胱内的可疑病变采集标本做组织学检查
等。
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膀胱尿道镜检查的禁忌证
尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查
膀胱容量过小，在50ml以下者
包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法
插入膀胱镜者。
一周内不做重复膀胱镜检查 女性月经期 未控制的全身出血性疾病。 某些原因不能耐受检查者。体质虚弱、精神
慢性膀胱炎
腺性膀胱炎
膀胱结石
前列腺增生
尿道狭窄
膀胱癌
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麻 醉 方 法
5%利多卡因20ml或者利多卡因凝胶 注入尿道，保留10分钟,即达到麻 醉目的。必要时可用静脉麻醉。
15检 查 步 骤器械 Nhomakorabea备： 取出消毒好的窥镜和各种器械，用无菌盐水
洗净窥镜上的消毒溶液。
检查窥镜目镜和物镜是否清晰，调节镜灯高
度，在镜鞘外面涂以灭菌石蜡油以利滑润。
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⑴缓慢插入尿道
膀胱镜检查及护理
泌尿外科 郑利英
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主要内容
1.什么是膀胱镜检查？ 2.膀胱镜的组成 3.膀胱镜检查的适应证 4.膀胱镜检查的禁忌症 5.检查步骤 6.术后护理
什么是膀胱镜检查呢？
膀胱镜检查（cystoscopic examination） 将膀胱镜经尿道插入膀胱以直接观察膀胱 和尿道内病变的检查方法。
疾病、骨关节畸形等。
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术 前 准 备
1.膀胱镜消毒 用2%的戊二醛浸泡消毒10h。 2.术者准备 洗手、戴口罩、戴无菌菌手套，以 免引起医源性泌尿系感染等并发症。 3.病人准备 嘱病人排空膀胱，取截石位。会阴 部用碘伏消毒，铺消毒洞巾，露出尿道口。
4.做好心理护理，解除顾虑，备好器械，设备完 好。