更换引流袋操作流程.ppt

引流袋的日期→用止血钳夹闭引流管，固定好，防止止血钳下滑，牵
拉引流管→旋转接头分离旧引流袋，上举使管内引流液流入袋中，弃
于污物桶内→洗手→打开无菌纱布（双层），垫于引流管下→两根安
尔碘棉签消毒引流管接头上至3－4cm→将双层纱布打开（引流管消
毒处待干）→打开引流袋外包装，固定引流袋下方的塑料兰帽→新引
腹腔引流观察要点？
• 发现引流量突然减少或增多，颜色性状改 变，患者出现腹痛、发热、生命体征改变 等立即通知医生；拔除引流管后注意观察 伤口渗出情况；观察切口有无感染、出血、 慢性窦道等并发症。
• 9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。 2020/12/112020/12/11Friday, December 11, 2020
。2020年12月11日星期五2020/12/112020/12/112020/12/11
• 15、会当凌绝顶，一览众山小。2020年12月2020/12/112020/12/112020/12/1112/11/2020
• 16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020/12/112020/12/11December 11, 2020
• 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If I'd gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about.
留置引流管患者卧位及活动时注意事项？
• 半坐卧位或留置有引流管一侧卧位，有利 于引流液引出。变换体位的时候要注意保 护引流管，防止牵拉、打折，避免脱出， 平卧的时候引流管要低于床栏，站立的时 候要注意低于腹部切口平面，活动的时候 把引流袋固定于衣服上，以防引流液逆流。
T管引流观察要点？
• 正常胆汁颜色呈深黄色透明液体，如有异 常及时与医生联系；T管引流时间12-14天， 拔管前应先根据医嘱夹毕T管1-2天，夹管 期间观察有无腹痛、发热、黄疸；注意观 察及保护T管周围皮肤，如有胆汁侵蚀可用 氧化锌软膏保护；注意患者生命体征及腹 部体征的变化，如有发热、腹痛，提示有 感染或胆汁渗漏可能，因及时报告医生。
备完毕，是否开始请指示！→洗手戴口罩（六部洗手法）→检查引流
袋有效期→推车入病房→查看床头卡，“您好，您是XX吗，我现在
要为您更换XX一次性引流袋，防止引流袋内液体回流，预防感染，
请您配合一下”→协助患者取侧卧位（Leabharlann Baidu据置管部位或平卧位），铺
卫生大垫[计时开始]→用手挤压引流管，观察引流管是否通畅，检查
更换引流袋操作流程
普外一科
操作目的
1、观察引流管是否通畅，引流液的颜色、 性质、量 2、防止引流袋内液体回流，预防感染
物品准备
• 治疗盘、止血钳1 把、标贴2个、抗反流 引流袋2个（一次性引 流袋）、污物桶、洗 手液、别针、量杯、 注射器
操作流程
•
报告：我是XX科护士XX，我操作项目是更换引流袋，现物品准
更换引流袋的注意事项？
• （1）妥善固定引流管，防止因翻身、起床 等活动时牵拉脱出。（2）更换引流袋时， 常规消毒接口，严格无菌操作。（3）引流 袋位置低于切口平面。（4）定时挤捏引流 管，保持引流通畅，防止引流管打折、扭 曲、受压。（5）定时更换引流袋，一次性 引流袋每日更换，负压吸引器每日更换， 抗返流引流袋一周更换一次。（6）准确记 录24小时引流量
•
THE END 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。2020/12/112020/12/112020/12/112020/12/11
谢谢观看
• 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。2020/12/112020/12/112020/12/1112/11/2020 10:57:18 AM • 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2020/12/112020/12/112020/12/11Dec-2011-Dec-20 • 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2020/12/112020/12/112020/12/11Friday, December 11, 2020 • 13、志不立，天下无可成之事。2020/12/112020/12/112020/12/112020/12/1112/11/2020
流袋与引流管连接好→撤去纱布、止血钳，用手挤压引流管，再次观
察引流管是否通畅，用别针固定引流袋于床沿→书写标贴（床号、姓
名、引流管名称、留置引流袋的时间、更换引流管袋时间、更换人姓
名），贴于引流袋上→整理用物，协助患者取舒适卧位[计时结束]
操作流程
• 口述：“x床xx，现已为您更换好引流袋，请您在床 上翻身、下床活动时注意保持引流管的通畅，避免 将引流管折叠、脱出，如果您有什么不适，请您及 时告诉我，我是今天 值班护士xxx，我也会经常 巡视病房，如巡视不到请按身边 的呼叫器，请问您还有什么需要 吗？”“请您好好休息” →推车回 治疗室，将引流液倒入量杯，观 察颜色、性质，用注射器抽取测 量精确到ml并记录。→洗手