寄生虫 链状带绦虫

1. 人是终宿主，也可为中间宿主； 猪是主要中间宿主
2. 感染阶段：虫卵/囊尾蚴
异体
虫卵—囊尾蚴 自体外
人体感染方式
自体内
囊尾蚴—成虫
经口
3.寄生部位：成虫——小肠 囊尾蚴——肌肉、皮下、脑、眼等
三、致 病
（一）成虫
肠绦虫病
机理：
◆头节固着、虫体活动造成肠壁损伤 ◆虫体夺取营养物质
临床表现
临床症状一般轻微或无症状
阿苯哒唑或吡喹酮 必须将头节驱出
B.囊尾蚴病 脑囊尾蚴病— 吡喹酮 眼囊尾蚴病— 手术
2.改变饮食习惯 3.加强粪便管理
1. 排节片史 2. 消化道症状
（二）囊尾蚴
囊尾蚴病 （囊虫病）
机理:
◆ 局部压迫 ◆ 免疫反应
临床表现
依其寄生部位出现相应症状
1.皮下、肌肉内囊虫病 出现皮下结节，多出现在躯干、四肢。 寄生于骨骼肌内，造成“假性肌肥大”
猪囊尾蚴寄生于皮下
猪囊尾蚴寄生于肌肉内
2.脑囊虫病
可寄生于中枢神经系统的任何部位 包括脑实质各部、脑室系统及蛛网膜下腔
槟榔 + 南瓜子 + 硫酸镁；
(二)囊虫病诊断
1.皮下组织囊虫病：手术摘除囊虫活检 2.眼囊虫病：病史、临床表现、眼部B超等 3.脑囊虫病：CT，MRI
五、流行与防治
（一）流行
流行因素：猪的饲养
居民食肉习惯
流行环节
1.传染源： 人、猪 2.传播途径 3.易感人群
（二）防治
1.治疗病人 A.驱除成虫 槟榔 + 南瓜子 + 硫酸镁；
颅内压增高、精神障碍、癫痫
寄生于大脑皮层运动区，60-80%的患者发生癫 痫
3.眼囊虫病
可寄生在眼的任何部位
眼玻璃体囊虫病： 长期存在导致失明。 眼视网膜囊虫病： 眼内囊虫一旦死亡，引起
炎性反应造成严重后果
猪囊尾蚴寄生于眼
4.其它部位囊虫病
心脏囊虫病 肝、肺囊虫病
四、实验诊断
（一）猪带绦虫病诊断 1.询问病史 2.诊断性治疗：
链状带绦虫 Taenia solium
猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫
成虫：引起绦虫病 幼虫(囊尾蚴，囊虫):引起囊虫病
一、形态
1.成虫：
雌雄同体 背腹扁平
头节 颈节 链体
形态
形态2.Biblioteka 卵3.囊尾蚴二、生活史
成虫
人 食入（米猪肉）
孕节随粪脱落
猪
孕节虫卵
囊尾蚴 六钩蚴
人感染
六钩蚴
囊尾蚴
要点