儿科肺炎个案护理
新生儿肺炎的个案护理
新生儿感染性肺炎的个案分析张纤肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可能有单侧胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有少量或大量的痰。
新生儿肺炎分为吸入性和感染性，而感染性肺炎有是新生儿时期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特点，需及早诊断，正确处理，现将护理体会报告如下：一、病例资料患儿王斌之子，男，母孕40+3周，胎盘脐带apgar评分不详，日龄12天，因咳嗽3-4天，加重2天入院。
患儿4天前开始出现阵发性咳嗽，每次咳嗽1-2声，有密切接触感冒史，自予口服药物（不详）。
近两天咳嗽加重，每次咳嗽3-4声，予口服感冒药物未见好转，人我科拟诊为“新生儿感染性肺炎、”收住新生儿监护病房。
二、治疗要点立即给予暖箱、心电监护、吸氧、早期抗感染给予优立新，并给与乙酰半胱氨酸化痰，，气泵吸入缓解气道高反应，雾化后排痰，营养支持等治疗。
三、护理诊断1.清理呼吸道无效：与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良有关。
2.气体交换受损与肺部炎症有关。
3.药物代谢异常与自身免疫系统有关4.潜在并发症：心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关。
四、护理措施(1)清理呼吸道的护理。
协助患儿更换体位，一般每两小时更换体位一次；同时为患儿拍背，促使痰液排出改善肺扩张。
叩背方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内地轻拍背部，拍击频率为100-120次/min。
然后吸痰，吸痰的顺序为插入吸痰管至口腔咽部后放松吸痰管，左右旋转，向上提拉吸净痰液。
新生儿吸痰时间不超过15s，以防因吸痰造成患儿缺氧，负压吸引应小于-300mmhg。
动作轻柔，以免损伤呼吸道黏膜，导致黏膜水肿，阻塞呼吸道。
吸痰时严格遵守无菌操作原则，吸痰时注意观察患儿的面色、心率、SPO2以及痰的色、质、量，如有问题，及时告知医生，患儿如有不难受，应及时停止。
如果患儿呼吸道分泌物粘稠，可采用氧气雾化吸入来湿化气道，促进分泌物排出。
(2)气体交换受损的护理患儿具有呼吸困难，我们给与鼻导管吸氧，氧浓度为21%-40%，不能超过40%，氧流量为3-4l/min，2-3d后氧流量为1-2l/min，吸痰前调高氧流量1-2min，使血氧饱和度达到95%以上。
小儿肺炎患者护理方案
小儿肺炎患者护理方案小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致，小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。
其临床特点为咳嗽，气促，发绀，发热。
听诊有肺炎或实变表现【啰音，支气管呼吸音，支气管羊音，呼吸音降低】，呼吸困难，如果处理不当可危及生命。
临床护理在治疗过程中具有重要意义，做好此类患者的护理是促进疾病好转，缓解呼吸困难，减轻咳嗽咳痰的重要措施之一，在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制，转危为安，使患者家属安心。
现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。
1病例资料1.1一般情况患者谭某，女性，出生1个月未婚。
于XX年1月10日9:30由门诊收入新生儿科家人报送1.2健康史主诉不详家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽，喉咙有大量浓痰，哭闹不止，而且伴有发烧。
无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染，遂来我院就诊，门诊以小儿肺炎收入我科。
既往史：卡介苗、乙肝疫苗均已注射，母亲无既往病史，否认肺炎、肺结核、伤寒病史。
否认高血压、糖尿病，无食物及药物过敏史，患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。
个人史：第一胎，第一产，足月儿。
单胎。
出生体重3.88kg胎膜早破：无。
胎儿宫内窘迫：无。
分娩方式：经阴道分娩，平产。
羊水：量不详。
脐带正常，胎盘正常。
apgar评分不详。
1.3体格检查患者自起病以来精神欠佳，呼吸困难，大小便正常，体重下降。
1.4实验室及影像检查t36.9℃，p98次/分，r20次/分。
患者对刺激反应可，张力正常，眼球运动灵活，双侧瞳孔正大等圆，约2mm大小，对光反射灵敏，皮肤可见散在红色丘疹，无出血点，发育正常，食欲好，睡眠足，呼吸微弱，可见明显呼吸三凹征，精神面貌差，脸色苍白，呼吸困难，肺部固定湿啰音，心音有力，节律整齐，无杂音。
全身皮肤无黄疸，全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无血肿、五官无畸形。
眼结膜、口唇、甲床苍白，巩膜无黄染，全身无溃烂。
儿科肺炎个案护理
CATALOGUE目录•儿科肺炎概述•个案介绍•护理评估•护理措施•并发症的预防和处理•健康教育和出院指导儿科肺炎的定义病原体感染免疫力低下不良环境因素030201儿科肺炎的发病原因儿科肺炎的症状和体征01020304发热咳嗽和咳痰气促和呼吸困难胸部疼痛患者基本信息01020304病史•患者于5天前开始出现咳嗽，初为干咳，后逐渐转为湿咳。
•3天前出现发热，最高体温39℃，伴有寒战。
主诉和病史•无呕吐、腹泻等其他不适。
诊断：社区获得性肺炎治疗方案量和疗程。
•对症治疗•氧疗•补液支持0102呼吸状况监测患者的体温波动，了解是否存在发热症状，以及发热的程度和持续时间。
体温变化咳嗽与咳痰身体状况评估社交支持了解患者的家庭关系、朋友关系等社交支持网络，评估患者在应对疾病过程中能够获得的社会支持程度。
情绪状态观察患者是否出现焦虑、恐惧、烦躁等情绪反应，以及这些反应的程度和持续时间。
应对方式评估患者在面对疾病和治疗过程中采取的应对方式，如积极应对、消极应对等，以便提供针对性的心理干预。
心理社会评估并发症风险治疗风险复发风险风险评估给予氧疗观察呼吸状况保持呼吸道通畅呼吸护理监测体温物理降温药物降温补充水分发热护理调整饮食少量多餐补充优质蛋白注意饮食卫生饮食护理1 2 3增强免疫力疫苗接种个人卫生习惯预防呼吸道感染03机械通气01氧气疗法02保持呼吸道通畅处理呼吸衰竭管理心肺功能心电监护控制输液速度药物治疗康复训练疾病预防知识教育呼吸道健康教育手卫生教育营养不良防治病情观察指导家长学会观察孩子的病情变化，如体温、呼吸、咳嗽等症状的变化，及时发现并就医。
拍背排痰教授家长正确拍背排痰的方法，帮助孩子缓解呼吸道症状。
保持室内湿度指导家长如何保持室内适宜湿度，有助于缓解孩子呼吸道干燥引起的不适。
家庭护理技能指导症状反复注意心理关爱定期随访随访计划和注意事项。
小儿支原体肺炎护理个案PPT课件
治疗周期
经过7天的治疗，患者体 温恢复正常，咳嗽、呼吸 急促等症状明显缓解。
治疗效果评估
复查胸片显示肺部炎症明 显吸收，实验室检查指标 恢复正常，患者康复出院 。
02 护理评估
生命体征监测
体温
每4小时测量一次体温，观察热型及 伴随症状，出汗后及时擦干汗液，更 换潮湿衣物，保持皮肤清洁干燥。
心率
监测心率变化，注意有无心律失常、 心力衰竭等表现。
04
主诉
发热、咳嗽、呼吸急促，持续 5天。
既往史
无特殊病史，近期无上呼吸道 感染史。
家族史
父母健康，无遗传性疾病史。
诊断结果
根据临床症状、体征及实验室 检查，确诊为小儿支原体肺炎
。
治疗过程及效果
01
类抗生素（ 如阿奇霉素）进行抗感染 治疗，同时给予吸氧、止 咳、降温等对症治疗。
家庭护理指导及健康教育内容
家庭环境改善
指导家长保持室内空气流通，避免烟雾、异味等刺激，为患儿提供一 个良好的休养环境。
饮食调整
建议家长给予患儿清淡、易消化、富含维生素的食物，避免辛辣、油 腻等刺激性食物。
个人卫生习惯培养
教育患儿养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。同时 家长也需注意自身卫生习惯，避免交叉感染。
环境调整与舒适度提升
保持室内空气流通
定时开窗通风，保持空气新鲜， 有助于减少病原体在空气中的浓
度，降低感染风险。
适宜的温度和湿度
调整室内温度至22-24℃，湿度 保持在50%-60%，以提供舒适 的居住环境，有助于缓解患儿的
呼吸道症状。
减少刺激因素
避免室内存在烟雾、香水等刺激 性气味，以免加重患儿的呼吸道
新生儿肺炎的个案护理(课件)
新生儿肺炎的个案护理新生儿感染性肺炎的个案分析张纤肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可能有单侧胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有少量或大量的痰.新生儿肺炎分为吸入性和感染性，而感染性肺炎有是新生儿时期的常见病，以弥散性肺部病变及不典型的临床表现为特点,需及早诊断，正确处理，现将护理体会报告如下：......感谢聆听一、病例资料患儿王斌之子,男，母孕40+3周，胎盘脐带apgar评分不详，日龄1２天，因咳嗽3－4天,加重２天入院。
患儿4天前开始出现阵发性咳嗽，每次咳嗽1-2声，有密切接触感冒史，自予口服药物（不详）。
近两天咳嗽加重，每次咳嗽3－4声，予口服感冒药物未见好转,人我科拟诊为“新生儿感染性肺炎、"收住新生儿监护病房。
......感谢聆听二、治疗要点立即给予暖箱、心电监护、吸氧、早期抗感染给予优立新,并给与乙酰半胱氨酸化痰,,气泵吸入缓解气道高反应,雾化后排痰,营养支持等治疗。
三、护理诊断1．清理呼吸道无效:与呼吸急促，患儿咳嗽反射功能不良有关。
2．气体交换受损与肺部炎症有关。
3ﻫ．药物代谢异常与自身免疫系统有关4。
潜在并发症:心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关.四、护理措施（１）清理呼吸道的护理。
协助患儿更换体位，一般每两小时更换体位一次;同时为患儿拍背，促使痰液排出改善肺扩张。
叩背方法是五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内地轻拍背部，拍击频率为1０0－１20次/miｎ。
然后吸痰，吸痰的顺序为插入吸痰管至口腔咽部后放松吸痰管,左右旋转，向上提拉吸净痰液。
新生儿吸痰时间不超过1５s，以防因吸痰造成患儿缺氧，负压吸引应小于－３00mmhg。
动作轻柔,以免损伤呼吸道黏膜，导致黏膜水肿，阻塞呼吸道。
吸痰时严格遵守无菌操作原则，吸痰时注意观察患儿的面色、心率、ＳPO２以及痰的色、质、量，如有问题,及时告知医生，患儿如有不难受，应及时停止。
如果患儿呼吸道分泌物粘稠,可采用氧气雾化吸入来湿化气道，促进分泌物排出.......感谢聆听(２)气体交换受损的护理患儿具有呼吸困难,我们给与鼻导管吸氧,氧浓度为21%-40％，不能超过4０%，氧流量为３－4ｌ／min,2—3d后氧流量为1—2ｌ／miｎ，吸痰前调高氧流量1-2mｉn，使血氧饱和度达到95％以上。
儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)
儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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一例坏死性肺炎患儿的个案护理PPT课件
给予患儿合理的营养支持，维持机体内环境稳定，促进器官功能 恢复。
其他潜在并发症识别和处理
消化道出血预防与处理
注意观察患儿的大便颜色、性状等， 及时发现消化道出血并给予相应处理
。
心律失常监测与干预
持续监测患儿的心电图变化，及时发 现心律失常并进行干预。
血糖监测与调控
定期监测患儿的血糖水平，避免出现 高血糖或低血糖等异常情况。
态差、食欲减退等全身表现。
影像学检查
02
X线或CT检查显示肺部有大片实变影，部分区域可见坏死性空
洞。
实验室检查
03
血常规检查显示白细胞计数明显升高，提示感染严重；病原学
检查可确定感染病原体的种类。
患儿病情严重程度评估
轻度
患儿症状较轻，仅有轻度发热和 咳嗽，精神状态良好，食欲正常
。
中度
患儿症状较明显，中度发热，咳 嗽频繁，伴有气促和轻度呼吸困 难，精神状态稍差，食欲减退。
教授患儿有效咳嗽和排痰的方法 ，保持呼吸道通畅，预防肺部感 染。
家属参与康复期教育工作
家属心理支持
对患儿家属进行心理疏导和支持，帮助他们建立积极的心态，更好地参与患儿 的康复过程。
康复知识培训
向患儿家属传授康复期护理知识和技能，如日常护理、营养支持、运动康复等 ，提高他们的护理能力。同时，教育家属如何协助患儿进行呼吸功能训练和有 效咳嗽排痰，促进患儿康复。
心理护理
加强与患儿的沟通交流，缓解 其紧张情绪，提高治疗依从性
。
存在问题分析及改进建议
问题一
护理记录不够详细。建议加强护 理记录的规范性和完整性，以便 更好地了解患儿的病情变化和治
疗效果。
问题二
儿科肺炎个案护理
05
护理经验总结
护理过程中的关键点
观察病情
密切观察患儿的生命体征，包括体温、呼吸 、心率等，及时发现并报告异常情况。
氧气疗法
根据医嘱给予患儿氧气吸入，改善缺氧症状 。
保持呼吸道通畅
定期为患儿翻身、拍背，促进痰液排出，保 持呼吸道通畅。
药物治疗
确保患儿按时服药，观察药物疗效及不良反 应。
与其他疾病的鉴别诊断与护理
肺部体征
护理前，肺部听诊可闻及湿啰音 、哮鸣音等异常声音；护理后， 肺部听诊异常声音减少或消失。
护理过程中的问题与解决方案
问题1
患儿呼吸困难。解决方案：及时给予氧气吸入，保持呼吸道通畅， 协助患儿排痰。
问题2
患儿情绪紧张、恐惧。解决方案：给予患儿心理安慰，通过游戏、 故事等方式转移注意力，减轻紧张情绪。
健康教育
对患儿及其家属进行肺炎相关知识 的健康教育，提高他们对疾病的认 知和自我护理能力。
04
护理效果评估
护理前后的病情变化
体温变化
护理前，患儿体温波动较大，经 常出现发热症状；护理后，体温 逐渐稳定，发热症状得到有效控
制。
呼吸状况
护理前，患儿呼吸急促、气短， 甚至出现呼吸困难；护理后，呼 吸逐渐平稳，氧气饱和度提升。
退热、止咳、平喘等药物，根据症状调整剂量。
• 支持治疗
补充液体和电解质，维持水电解质平衡。
• 护理
密切观察病情变化，定期测量体温、呼吸、心率、血压等生命体征，保持呼吸道通畅，及 时清除呼吸道分泌物，给予氧疗，拍背排痰，保持室内空气流通，给予营养丰富易消化的 食物，做好心理护理，安抚患者情绪。
03
护理措施
咳痰，食欲下降，睡眠不安。
小儿支原体肺炎护理个案
小儿支原体肺炎护理个案儿科门诊陈绍妮目录•摘要 (3)•前言 (3)•临床资料..................................................................。
3 •发病机制.....................................................................。
.4 •临床表现 (4)•诊断 (4)•治疗 (5)•护理诊断 (6)•护理目标 (6)•护理措施 (7)•一、摘要通过临床病例探讨小儿支原体肺炎的整体护理，了解引起支原体肺炎的常见原因及掌握其临床表现特点,增加小儿支原体肺炎的治愈率，促进小儿支原体肺炎的护理工作更好的发展。
二、前言支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia）旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由支原体（mycoplasma,MP）感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变。
临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症。
MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。
三、临床资料现病史：患儿：陈晚秋,女、2岁。
咳嗽20天，高热4天以小儿支原体肺炎于2013年9月23日收住院.患儿12天前,受凉后发热咳嗽，在私人门诊静脉点滴头孢类抗生素治疗，热退.过几天后又发生咳嗽、发热。
后反复治疗4天无效后转我院门诊治疗.在我院门诊经支原体血检、胸部ⅹ线拍片检查后,诊断为小儿支原体肺炎，收住院。
家族史：母亲无母体疾病；无接触毒物;孕早期无感染；无孕期用药；无妊娠溶血史、习惯性流产史、剖宫产史、死胎史、畸胎史、出血史、酗酒、吸烟等不良习惯。
父母均体健，非近亲结婚，无心、肾、高血压等慢性病史，家族无传染病、遗传病史。
父母血型不详。
体格检查:体温39.2℃、脉搏116次、呼吸26次。
全身大汗，精神差,皮肤无缺血点和黄疸，表浅淋巴结不舯大。
咽部轻度充血、扁桃腺Ⅱ度，无脓性分泌物。
小儿肺炎个案护理
提问
1.小儿生命体征正常范围？ 2.做氧气雾化的注意事项？
小儿生命体征正常范围
●各年龄小儿呼吸、脉搏（次数/分）
年龄
呼吸
脉搏
呼吸：脉搏
●新生儿 40～45
120～140
1: 3
＜1岁 30～40
110～140
1：3～1: 4
1～3岁 25～30
100～120
1: 3～1: 4
4～7岁 20～25
护理措施
四、营养及水分的补充 1）给予患儿高热量、高蛋白、高维生素，易消化的食物，以 供给足够的营养，利于疾病的恢复。 2）鼓励患儿多饮水，使呼吸道粘膜湿润利于痰液的咳出。
护理措施
五、密切观察病情 ，防止并发症
1）如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于 160~180次∕分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现，及 时报告医生，给予氧气吸入并减慢输液速度，遵医嘱给予强心、 利尿药物，以增加心肌收缩力，以减轻心脏负荷。
体征
发育正常，营养中等，神志清楚，精神尚可，查体合格。全身 皮肤弹性尚可，无皮疹及出血点。咽充血，双侧扁桃体Ⅰ肿大、充 血。双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。腹软， 未触及包块，肠鸣音正常。四肢活动自如，生理反射存在，病理反 射未引出。
辅助检查
血常规： WBC12.7×10^9/L ,NE%82.4%,LY%14.6%,HG B126 g/L ，PLYT282×10^9/L.生化全套：CKMB26u/L ,CRP3.65mg/L .胸片：右上肺肺炎。
谢谢聆听!
பைடு நூலகம்
既往史
平素体健，无湿疹史，无喘息史，否认心、肝、 肾等重要脏器疾病史。否认病毒性肝炎、肺结 核、百日咳等传染病史，否认药物、食物过敏 史。否认外伤、手术史。否认输血、中毒史。
儿科肺炎个案护理(精品收藏)
儿科肺炎个案护理（精品收藏）
小儿肺炎我觉得应该是从多方面来护理。
首先第一点，我觉得就是要保证居住的这个环境，应该是比较舒适的、比较干净的整洁。
还有就是你要想保证这个空气的清新，定期的就是开窗通风，但是别在大风天气、特别不好的时候，七八级风就别开窗了。
如果是在条件还比较好的时候可以开窗通风。
第二个就是要给孩子穿衣服，别太多就是穿的比较舒适的，比如说棉衣、棉布的衣服，贴身也比较舒适，不能多穿也别少穿。
我觉得，比如小孩的手脚是暖和的，那么就说明这个衣服是穿的是合适的。
还有就是要给他喝水。
因为肺炎往往含有发烧，发烧他可能就是水分丧失，所以我们一定要通过喝水来补充它的水分。
另外还有就是吃食物。
我们应该让他小孩吃比较清淡的，有很多家长觉得不能吃肉、不能吃鸡蛋，我觉得这是不应该的。
因为我们小孩是需要六大营养素的，所以我们蛋白质脂肪也需要。
所以我们也应该要让他吃一些有肉、鱼这种期待这种的食物，还有蔬菜水果，营养物质都不能够缺。
但是那就不要逼着孩子吃他那个，如果孩子不想吃的时候不要吃，因为孩子有病的时候，他的消化道的功能也不好了，所以他的食欲会下降的，他能吃多少就吃多少。
儿童肺炎护理个案优秀案例
在调整护理计划时，要充分考虑儿童的个体差异和特殊情 况，避免一刀切的做法。同时，要密切关注调整后的护理 效果，及时评估并作出相应调整。
04
护理措施实施与效果 评价
药物治疗管理
准确执行医嘱
01
确保抗生素、抗病毒药物等按时、按量给予，密切观察药物疗
效和不良反应。
药物知识宣教
02
向家长解释药物的作用、使用方法及注意事项，提高家长对药
沟通与协作
建立良好的护患关系，鼓励家长积极参与患儿的护理工作。
护理问题明确与优先级排序
呼吸道管理
确保患儿呼吸道通畅，优先解 决呼吸困难等问题。
发热控制
针对患儿的发热症状，采取有 效的降温措施。
并发症预防与处理
密切关注患儿病情变化，及时 发现并处理潜在并发症。
家长心理支持
为家长提供必要的心理支持和 情绪疏导，帮助他们更好地应
体温和心率
监测患儿的体温和心率变化， 判断是否存在发热或心率异常
。
肺部听诊
通过肺部听诊，了解肺部啰音 、哮鸣音等病理体征。
实验室检查
结合血常规、C反应蛋白等实 验室检查结果，综合评估患儿
的病情。
潜在并发症风险分析
呼吸衰竭
评估患儿是否存在呼吸 衰竭的风险，如严重呼
吸困难、紫绀等。
心力衰竭
对于伴有心脏疾病的患 儿，需关注是否存在心
护理团队建设与协作能力提高
未来的儿童肺炎护理将更加注重护理团队的建设和协作能力的提高，通过多学科合作、团 队协作等方式，为患儿提供更加全面、优质的护理服务。同时，也将更加注重护理人员的 职业发展和教育培训，提高护理人员的综合素质和专业技能水平。
THANKS
感谢观看
儿科个案护理范文
儿科个案护理范文患者信息：姓名，小明。
性别，男。
年龄，6岁。
诊断，上呼吸道感染。
护理记录：日期，2023年10月15日。
患者小明，6岁，因发热、咳嗽、流涕等症状，被家长送至我院就诊。
经过详细检查，确诊为上呼吸道感染。
患儿精神状态欠佳，食欲不振，体温38.5℃，呼吸急促，咳嗽频繁。
患儿家长表示，小明在家中一直有良好的饮食和作息习惯，但由于最近天气变化大，小明经常外出玩耍，导致感冒症状加重。
护理目标：1. 控制小明的发热症状，降低体温；2. 缓解小明的咳嗽和呼吸急促症状；3. 促进小明的食欲，维持水电解质平衡；4. 为小明提供温馨的护理环境，减轻其焦虑情绪。
护理措施：1. 对小明进行物理降温，使用冷敷或退热贴等方法；2. 定时观察小明的体温、呼吸频率和咳嗽情况，及时记录；3. 保持小明的室内空气清新，避免接触有刺激性气味的物品；4. 给予小明轻食，多喝水，增加维生素C的摄入；5. 配合医生给予小明抗生素和祛痰药物治疗；6. 为小明提供温馨的护理环境，给予其充分的关怀和安慰。
护理效果：经过护理人员的精心护理，小明的体温逐渐下降，呼吸急促和咳嗽症状得到明显缓解。
小明的食欲也有所改善，开始逐渐恢复正常的饮食习惯。
患儿的精神状态也有所好转，焦虑情绪得到缓解。
家长对护理工作表示满意，对医护人员的专业护理技术和温暖的服务态度表示感激。
总结：儿科个案护理是一项细致而复杂的工作，需要护理人员具备丰富的护理经验和专业知识。
在护理儿童患者时，我们要特别注意对患儿的心理护理，给予他们足够的关怀和安慰，帮助他们尽快康复。
同时，护理人员还要不断学习和提高自身的护理水平，为患儿提供更加优质的护理服务。
希望小明能够早日康复，健康快乐地成长。
小儿支原体肺炎护理个案PPT课件
紧急情况处理
告知家属在患儿出现紧急情况时 如何处理，如高热持续不退、呼
吸急促等，确保患儿安全。
06
总结与展望
本次个案护理成果回顾
护理效果评估
经过全面的护理措施，患儿的病情得到了有效控制，体温 逐渐恢复正常，咳嗽、呼吸困难等症状明显减轻，肺部炎 症逐渐吸收。
护理措施总结
在个案护理过程中，我们采取了环境控制、呼吸道护理、 营养支持、心理干预等多方面的护理措施，有效地促进了 患儿的康复。
呼吸音
听诊肺部呼吸音，注意有无异 常呼吸音，如湿啰音、哮鸣音 等。
呼吸困难
评估患儿有无呼吸困难表现， 如鼻翼扇动、三凹征等。
心理社会评估
80%
情绪状态
观察患儿的情绪变化，了解有无 焦虑、恐惧等不良情绪。
100%
家庭支持
评估家庭对患儿疾病的认知程度 及家庭支持力度。
80%
生活环境
了解患儿的生活环境，包括居住 条件、卫生状况等，以便提供针 对性的护理措施。
的认知水平。
02
强调个人卫生习惯
教育家属和患儿养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰、避
免去人群密集场所等。
03
呼吸道防护知识普及
指导家属在季节变化、气温骤降时给患儿增添衣物，避免感冒；同时教
育患儿在咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，减少病原体传播。
家属心理支持与沟通技巧培训
提供心理支持
了解家属的焦虑、担忧等情绪， 给予关心和支持，减轻其心理压
保持呼吸道通畅
及时清除患儿口鼻分泌物 ，保持呼吸道通畅，防止 窒息和吸入性肺炎的发生 。
吸氧护理
根据患儿病情和医生建议 ，给予吸氧治疗，以缓解 呼吸困难和缺氧症状。
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做氧气雾化时要注意以下几点：
1.雾化器应垂直拿，婴幼儿抱起，在吸入的同时作深呼吸，使药液充分到 达支气管和肺内。 2.氧流量调至4-5升∕分，不要擅自调节氧流量，禁止在附近吸烟或燃明火。 3.雾化前半小时尽量不要进食，避免引起呕吐。 4.保持患儿安静，避免哭吵。 5.每次雾化后要及时洗脸或用湿毛巾擦干净口鼻部留下的雾珠，防止残留 雾滴刺激皮肤引起过敏。 6.每次雾化完后要让患儿喝水或漱口，防止口腔黏膜二重感染。
2）如果体位在38.5℃以下，一般无需给予退热药，主要针 对病因 治疗，从根 上解决问题。
3）如果体温高，较大儿童可予以物理降温，即用冷毛巾 头部湿敷或用温水擦浴，但幼儿不宜采用此方法。
4）必要时应用药物降温。
护措施
【四】营养及水分的补充 1）给予患儿高热量、高蛋白、高维生素，易消化的食物，以 供给足够的营养，利于疾病的恢复。 2）鼓励患儿多饮水，使呼吸道粘膜湿润利于痰液的咳出。
医学诊断
1.右上肺炎 2.肺炎支原体感染？
目前主要的护理诊断
· 气体交换受损——与肺部炎症有关 · 清理呼吸道无效——与呼吸道分泌物过多、粘稠，患儿 体弱、无力排痰有关 · 体温过高——与肺部感染有关 · 潜在并发症——肺气肿 心力衰竭
护理措施
【一】 改善呼吸功能 1）保持病室环境的舒适，尽量使患儿安静，以减少氧 的消耗。 2)呼吸困难者可采取半卧位，并且常更换体位，以减少 肺部淤 血和防止肺不张。 3）必要时给氧。
R:28 次／分
体征
· 发育正常，营养中等，神志清楚，精神尚可，查体合格。全身 皮肤弹性尚可，无皮疹及出血点。咽充血，双侧扁桃体Ⅰ肿大、充 血。双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，可闻及少许痰鸣音。腹软， 未触及包块，肠鸣音正常。四肢活动自如，生理反射存在，病理反 射未引出。
辅助检查
﹒(11.04门诊）血常规： WBC12.7×10^9/L ,NE%82.4%,LY%14.6%, HGB126 g/L ，PLYT282×10^9/L.生化全套： CK-MB26u/L ,CRP3.65mg/L .胸片：右上肺 肺炎。
护理措施
【五】密切观察病情 ，防止并发症 1）如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于 160~180次∕分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现，及 时报告医生，给予氧气吸入并减慢输液速度，遵医嘱给予强心、 利尿药物，以增加心肌收缩力，以减轻心脏负荷。 2) 若突然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、 脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，应考虑并发脓胸 或脓气胸的可能。 3)发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳 嗽，咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。
提问：
1.小儿生命体征正常范围？
2.做氧气雾化的注意事项？
· 小儿生命体征正常范围：
●各年龄小儿呼吸、脉搏（次数/分） 年龄 呼吸 脉搏 呼吸：脉搏 ●新生儿 40～45 120～140 1: 3 ＜1岁 30～40 110～140 1：3～1: 4 1～3岁 25～30 100～120 1: 3～1: 4 4～7岁 20～25 80～100 1：4 8～14岁 18～20 70～90 1: 4 ●血压： 年龄越小，血压越低。不同年龄小儿血压的正常值可用公式推算; 收缩压（mmHg）=80+(年龄×2)；舒张压应该为收缩压的2/3。
4）遵医嘱输液治疗。
5）观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。
护理措施
【二】保持呼吸道的通畅
1）及时清除患儿口鼻分泌物：换体位，拍背；鼻腔冲洗；雾化吸入； 必要时予以吸痰。
2）保持室内适当的温度和湿度，鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不 易咳出。
护理措施
【三】发热的护理
1）小儿肺炎时多为中低热。
既往史
· 平素体健，无湿疹史，无喘息史，否认心、肝、 肾等重要脏器疾病史。否认病毒性肝炎、肺结 核、百日咳等传染病史，否认药物、食物过敏 史。否认外伤、手术史。否认输血、中毒史。
患儿父母均健康，非近亲结婚。否 认家族哮喘史，否认高热惊厥、癫 痫、血友病等家族性遗传性疾病史。
家族史
体格检查
· T:36.8℃ P:100次／分 · Wt:19kg
儿科
福建卫生职业技术学院
罗珊
病情摘要
﹒患儿潘多多，女，1岁11个月 ﹒主诉：咳嗽两个月，发热1天。
现病史
患儿入院前2个月无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性非痉挛性，痰 量少，不易咳出，无声音嘶哑，无犬吠样咳，无气促、气喘。 曾就诊于当地诊所，予药物治疗（具体不详），症状反复。入 院前1天出现发热，体温最高达39.1℃，伴咳嗽、咳痰，痰量多， 不易咳出。伴晕倒一次，无抽搐、皮疹，无恶心、呕吐、腹痛 及腹泻。曾就诊于我院急诊，查（11.04）血常规： WBC12.7×10^9/L ,NE%82.4%,LY%14.6%,HGB126 g/L ， PLYT282×10^9/L.生化全套：CK-MB26u/L ,CRP3.65mg/L .胸 片：右上肺肺炎。予头孢噻肟钠 、磷酸肌酸钠、沐舒坦及雾化 等治疗，症状稍好转。入院当天为进一步治疗，门诊。拟“支 气管肺炎”收住入院。发病以来，患儿精神、睡眠欠佳，食欲 下降，二便正常，体重无明显减轻。
健康教育
· 指导家长加强患儿的营养，增强体质，多进行户外活动锻炼。 · 及时接种各种疫苗。 · 养成良好的卫生习惯。
· 有营养不良、佝偻病、贫血及先天性心脏病的患儿应积极治疗。
· 教会家长处理呼吸道感染的方法，使患儿在疾病早期能得到及时控制。 · 气候变幻时，应注意给孩子增减衣物，避免到人多的公共场所。