糖尿病并发症预防及护理
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内蒙古中医药
*天津市宝坻区中医院五官科(301800)
2012年1月13日收稿
摘要:68例突发性耳聋患者的临床护理经验表明,在患者配合治疗的基础上,责任护士通过对突发性耳聋患者入院相关因素的特征
进行分析,有针对性地制定、
做好积极有效的健康宣教等护理措施,可以最大限度地挽救患者听力,提高突发性耳聋患者的生活质量。关键词:突发性耳聋;护理
中图分类号:R473.76
文献标识码:B
文章编号:1006-0979(2012)06-0152-01
突发性耳聋临床护理
杨桂荣*
突发性耳聋亦名特发性耳聋或暴聋,即在无耳鸣、耳聋的情
况下,原因不明突然瞬间发生耳鸣、
耳聋,于数小时或数日内听力迅速丧失达到高峰者,这是一种有可能让人终身失聪的耳疾。其发病原因和机制目前尚不清楚,多数认为与病毒感染、内耳血管功能障碍、迷路水肿、迷路膜破裂有关[1]。突发性耳聋是耳鼻喉科急症,有部分性耳聋到完全性耳聋,常为单侧。而更重要的是该病没有引起人们的重视,众多患者没有及时治疗,失去了治疗的良机,从而永久性失去听力。因此,对该病应早诊断,早治疗。另外,在治疗的过程中提供全面优质的护理也是非常重要的。1资料与方法1.1一般资料:本院自2008年7月~2011年7月,收治突发性耳聋患者68例,其中男40例,女28例,年龄21~72岁。单侧耳聋60例,双侧耳聋8例。1.2方法:入院后经系统听力和前庭功能检查、影像学及实验室检查,排除一些器质性疾病后,遵医嘱给予银杏达莫、长春西丁、地
塞米松、
辅酶A 、三磷酸腺苷、维生素B 1、维生素B 12等改善血液循环,以恢复听力。2结果
根据突发性耳聋的诊断标准[2],68例患者中,8例痊愈(听力完全恢复);显效30例(听力明显好转,纯音测听听阈提高30dB );有效20例(纯音测听听阈提高15~30dB );10例无效(纯音测听听阈提高不足15dB )。3护理措施
3.1入院健康宣教:对新入院患者给予热情接待,并详细向患者介
绍病区环境、
同室病友及主管医生、责任护士,让患者尽快熟悉并适应新的环境,减少因陌生环境而产生的焦虑情绪。树立患者战胜疾病的信心。询问了解患者此次发病的诱因,以及患者对疾病的认
知情况,用通俗易懂的语言向患者讲解耳的解剖特点和功能、
本病的转归和本病治疗过程中可能会碰到的问题,使患者大致了解本病的治疗和预后,从而初步消除患者的心理负担。同时针对性地向患者讲解本病的临床护理计划,详细解释情志、饮食、休息与本病之间的关系。告诉患者在治疗期间应保证充足的睡眠和休息,避免噪音的刺激,怡情养性,保持心情舒畅。避免使用有耳毒性的药物。护士应根据患者的实际情况,在护理操作前、中向患者讲解治疗的
目的、药物的使用、主要注意事项和如何与医护人员配合。
3.2心理护理:由于起病急,缺乏思想准备,突然出现听力损失,常伴耳鸣、眩晕、呕吐,患者情绪烦躁,担心预后。护理人员要注意语言的整体效果,与突聋患者交流时注意力要集中、态度要诚恳,并不时加以点头、手势,以增添语言的力度,使患者消除不信任感及消极心理。经常与患者沟通,使患者了解本病的大致病情及治疗方法,说明本病具有完全治愈的可能性,鼓励患者树立战胜疾病的信心。介绍同病区已渐康复病友现身说法,消除患者焦虑情绪,配合治疗。3.3饮食指导:患者在治疗期间,可根据患者年龄、饮食习惯给予
易消化、
富营养、低盐、低脂的食物,忌食辛辣刺激性食物。中老年患者尤要控制油脂、盐的摄人,多食奶类、豆类及豆制品、畜禽肉类、鱼、虾、蛋、谷类、薯类、新鲜蔬菜、水果等。食欲差患者烹调时注意引起食欲的颜色及餐具颜色和形状的搭配,烹调时形状要经常变化。老年人的食物要切碎,做软,注意避免维生素的丢失。保持患者情绪稳定及大便通畅。3.4出院指导:指导患者出院后注意休息,加强营养,适当进行体育锻炼增强体质,避免感冒及过度疲劳,起居有时,禁用各种耳毒性药物。另外,交待出院所带药物的用法及注意事项,定时来院复查,有情况随时复诊。4结论
突发性耳聋起病突然,对患者的身心均有较大的影响,患者
往往有一些情绪上的反应。患者入院的目的是治疗疾病,
恢复健康,因此,应正确对待患者的这种心理状态,可结合具体病情将突
聋的发病机制、
转归、治疗方案以及治疗过程中可能出现的情况以不同的方式传授给患者,使其对自己的疾病有一个全面的了解,并能保持良好的心态配合治疗。在护理工作中,除了药物对症治疗外,更要注意患者的心理护理以及疾病知识的宣教,使患者
积极配合治疗,早日得到康复[3]
。参考文献[1]陶二丽、杨永红.高压氧治疗突发性耳聋的心理护理[J].护理园地,2007,5(4):5.
[2]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会.突发性耳聋的诊断和治疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2006,8(8):569.
[3]陈千红.突发性耳聋综合治疗及心理护理[J].现代医药卫生,2007,23(6):913.
关键词:糖尿病并发症;预防及护理
中图分类号:R473.5
文献标识码:B
文章编号:1006-0979(2012)06-0152-02
糖尿病并发症的预防及护理
岳晓利*
*河南省滑县中医院(456400)
2012年1月26日收稿
糖尿病是一种慢性终身性疾病,随着社会的发展,它已经成为
当前严重威胁人类健康的疾病之一,严重影响了患者的生活质量。它是一组由于胰岛素分泌不足及其生物学障碍引起的以高血糖为
特征的代谢性疾病。
其临床表现主要是:多食、多饮、多尿、消瘦。个别患者早期症状不明显,只是在体检中发现。糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症,所以加强糖尿病并发症的预防及护理非常重要。
1感染
糖尿病患者因为血糖情况,致使其免疫力低下,易于发生感染,这让患者的血糖更难控制,对患者的病情不利,为控制其感染率,笔者对发生感染的患者进行分析,现总结如下。1.1感染分析
1.1.1高龄患者免疫力低,且长期卧床,易于出现呼吸道感染,高龄女性患者,因为尿道生理及神经情况,多有泌尿系感染发生。1.1.2有并发症的患者,高于没有并发症的患者,这是因为患者出
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