肺结核的新进展汇总.
抗结核病新药研发进展
药肺 结核 治疗有效 的抗 结核病新药。 开发抗结核 病 新药 的主要 目标 包 括寻找 快速作 用 药
物, 以期 能够缩短 现行肺 结核长治疗期 , 及开发对耐药结核
杆 菌有 活性药物 、 对持 续性 和休 眠性结核杆 菌均具 活 开发
性药物等。尽管 目前 抗结 核病药 物开发管 线有限 , 但还 是
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54 1
上海医药
20 0 8年
第2 9卷
第 1 期 1
l 硝基 咪唑 类化合 物 由 R 34 v57基 因编码 酶的催化下被结核杆菌代谢性地激活 , 许多硝基眯唑类化 合物 ( 别是咪 唑并 嗯唑和 咪唑并 进而才 能发挥 抗 结核杆 菌 活性 。O C一 663在 5m / g 特 P 78 g k
( C =00 6 gm ) MI .0 / L
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对耐药结核杆菌有优异的体外活性
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抗结核病新药研发进展
肺结核仍是全球最 常见和最 严重 的感染性 疾病 之一 。 世界 卫生 组织 估 计 , 球 每年 新诊 出肺 结核 病 例数 约 达 全
80 人 , 8万 每年 有近 10万人 死 于该 病 。肺 结 核 的发生 率 6 逐 年上升 , 而多药耐药( 特别是 泛耐药 ) 结 核的发生 率也 肺 在全球许 多地 区持续升高 , 由此成 为全球 一大严 重公共 卫 生问题 。相 比之下 , 新药 的开 发却滞 后于 肺结 核的治疗 和 预 防需求 。 自4 0多年前 利福 平 (im i) ra pn 上市后 , f 全球 范 围内仅批 准了利福布丁 (ib t ) raui 和利 福喷丁 (i pni ) f n raet e f n 菌感染患者化学 预防及 对难治性肺结核即多药耐药和泛耐
2023世界卫生组织《全球结核病报告》解读
2023世界卫生组织《全球结核病报告》解读1摘要2023年11月7日,世界卫生组织发布了《2023年全球结核病报告》,该报告围绕全球结核病疫情负担、登记报告、治疗转归、创新进展等内容展示了全球结核病防控工作的基本要点。
作者通过对该报告的全球结核病负担、诊疗现状等方面进行解读,为结核病领域工作者全面了解全球结核病疫情现状、防控策略、行动及进展提供参考。
关键词: 结核;研究;总结性报告结核病目前仍然是世界上最大的传染病“杀手”之一,每年导致上千万人口发病,每天仍然有超过3500人死于这种可预防、可治愈、通过空气传播的疾病。
目前全球结核病防控成效距离世界卫生组织(World Health Organization, WHO) 和联合国(United Nations, UN) 提出的“终止结核病策略”目标还存在很大的差距,需要采取紧急行动。
2023年11月7日,WHO通过《2023年全球结核病报告》发布了全球最新的结核病疫情形势,以及抗击结核病行动的成效。
目前,全球结核病诊断和治疗服务规模已经显著恢复,新型冠状病毒感染对结核病防治服务的不利影响也开始扭转。
本文通过对全球报告中重要内容进行解读,为我国结核病防治领域专业人员掌握前沿动态提供参考。
一、全球结核病疫情负担(一) 全球结核病估算发病情况2022年,全球结核病估算发病患者为1060万例(95%CI: 990~1140万),高于2021年的1030万例和2020年的1000万例。
其中55%为男性,33%为女性,0~14岁的儿童占12%。
2022年全球结核病估算发病率为133/10万(95%CI:124/10万~143/10万),较2020—2022年间增加了3.9%,与2015年相比的发病率净降幅仅为8.7%,距离WHO “终止结核病策略”的“2025年设定的下降50%”的里程碑目标仍有较大差距。
全球各国结核病流行的严重程度差异较大。
30个结核病高负担国家占全球所有发病总数的87%,其中印度(27%)、印度尼西亚(10%)、中国(7.1%)、菲律宾(7.0%)、巴基斯坦(5.7%)、尼日利亚(4.5%)、孟加拉国(3.6%)和刚果(3.0%) 等8个国家占全球发病总数的2/3以上。
耐药结核病的治疗及其进展(2022)
耐药结核病的治疗及其进展耐药结核病指病原体对抗结核药物产生耐受性的疾病状态,已成为当前全球重要公共卫生问题。
根据当前流行性病学分析,全球结核病总耐药率高达20%,耐多药率达到5%。
2018-2019年全国对治疗结核病药物产生耐药性的调查结果表明,我国肺结核患者对多种药物产生耐药性的概率已经>8%。
故研究耐药结核病的治疗具有非常重要的意义。
耐药结核病治疗新药速递1.PretomanidPretomanid 是一种口服硝基咪唑类药物,具有体外和体内抗结核分枝杆菌(MTB)活性。
它通过抑制分枝菌酸生物合成杀死活性MTB,阻断细胞壁的产生。
近期,《临床微生物学与感染》发表的一篇纳入8项有关pretomanid治疗利福平耐药结核病的Meta分析研究数据表明,Pretomanid在0-14天、0-2天、0-7天均有良好的早期杀菌活性(表1)。
表1含Pretomanid方案对结核分枝杆菌的早期杀菌活性2.DelpazolidDelpazolid是一种新型恶唑烷酮类药物,已在疗效和毒性的方面进行了非临床研究以及1期临床研究。
Delpazolid对革兰氏阳性菌(包括结核分枝杆菌)具有体外活性。
近期,《抗菌物和化学疗法》发表的一篇研究评估了Delpazolid在结核病患者中的杀菌活性、安全性和药代动力学。
79名年龄在19~79间的受试者被随机分配至各治疗组,应用delpazolid 800 mg QD,400 mg BID,800 mg BID,1200 mg QD和异烟肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇(HRZE)方案以及利奈唑胺600mg BID进行活性对照。
结果表明应用delpazolid 800mg QD, 400mg BID, 800mg BID,和1,200mg QD 后菌落形成单位(log-CFU)平均每天下降值分别为0.044±0.016,0.053±0.017,0.043±0.016和0.019±0.017:而应用HRZE和利奈唑胺(600mg BID)后1og-CFU平均每天下降值分别为0.192±0.028和0.154±0.023(表2)。
2023年全球结核报告
2023年全球结核报告概述结核病(Tuberculosis,简称TB)是一种由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)引起的慢性传染病,主要影响肺部,但也可以侵犯其他部位如淋巴结、骨骼和神经系统。
每年,全球都会出现大量的结核病病例,对全球公共卫生造成重大负担。
本文将介绍2023年全球结核报告的相关数据和趋势分析。
全球结核病发展趋势根据2023年全球结核报告,结核病在全球范围内的发病率仍然高居不下。
尽管过去几十年来,在结核病的预防和治疗方面取得了显著进展,但全球范围内仍然存在很多挑战。
以下是2023年全球结核报告的一些关键数据:•2023年,全球共有约1000万新发结核病病例,其中约240万人死亡。
•结核病主要影响低收入国家,这些国家在防治结核病方面面临巨大压力。
•亚洲和非洲地区是结核病的高发地区,其中印度、中国和尼日利亚是感染病例最多的国家。
结核病在不同地区的分析亚洲地区亚洲地区一直是结核病的高发地区。
根据报告数据,亚洲地区的结核病发病率仍然很高,尽管在过去几年中有所下降。
以下是亚洲地区关于结核病的一些数据:•2023年,亚洲地区共有约500万新发结核病病例,其中约120万人死亡。
•印度是亚洲地区结核病病例最多的国家,约有250万新发病例。
非洲地区非洲地区也是结核病的高发地区之一。
尽管在过去几年中取得了一些进展,但结核病在非洲地区的防治仍然面临很多挑战。
以下是非洲地区关于结核病的一些数据:•2023年,非洲地区共有约300万新发结核病病例,其中约80万人死亡。
•尼日利亚是非洲地区结核病病例最多的国家,约有120万新发病例。
结核病的防治措施尽管结核病仍然对全球公共卫生产生巨大威胁,但通过加强防治措施可以减少结核病的传播和发病率。
以下是一些常见的结核病防治措施:1.结核病疫苗接种:接种卡介苗(BCG疫苗)可以有效预防结核病,在儿童时期进行接种可以起到良好的保护作用。
2.结核病筛查与诊断:及早发现和诊断结核病是控制该疾病的关键。
抗结核病新药研发进展
抗结核病新药研发进展抗结核病新药研发进展结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,主要影响肺部,但也可以影响其他部位。
据世界卫生组织的统计数据,2019年全球有10百万人患有结核病,其中有1.4百万人死亡。
结核病问题仍然是世界面临的健康挑战之一。
现有的结核病药物疗法需要长期治疗,并且长期的药物使用会导致耐药性出现。
本文将介绍一些新的抗结核病药物的研发进展。
BedaquilineBedaquiline是一种新型结核病药物,于2012年获得欧盟批准,并于2013年在美国上市。
它是第一个被世界卫生组织推荐的结核病药物,用于治疗多药耐药结核病和广泛耐药结核病。
Bedaquiline通过抑制ATP合成降低菌体代谢,从而达到抗击结核菌的作用。
据研究表明,Bedaquiline治疗广泛或多药耐药结核病的疗效显著,获得了全球医学专家的认可。
PretomanirPretomanir是一种结核病新药,于2019年5月获得美国FDA批准上市。
它与Bedauiline和Linezolid组合使用,三药联合治疗对于治愈多药耐药结核病的患者有很大的帮助。
Pretomanir通过抑制mycolic acid合成来杀死结核菌,并显著提高了治愈患者的疗效。
研究表明,Pretomanir联合使用Bedauiline和Linezolid,可以缩短治疗的周期,减少药物使用的时间和副作用。
SutezolidSutezolid是一种治疗结核病的新型药物。
它和生物反应修饰剂Liniskin组合使用,可以显著缩短治疗时间和副作用时间。
Sutezolid具有广泛的抗微生物谱,对多种微生物菌株具有杀菌作用,同时具有良好的组织渗透性,可以在肺部和外周组织中起到作用。
有研究显示Sutezolid可以在八周内治愈多重耐药结核病。
TBAJ-587TBAJ-587是一种针对结核病的新型药物。
它通过抑制蛋白质合成从而杀死结核菌,研究显示,TBAJ-587能够在低浓度下杀死菌体,减少治疗的时间和副作用。
我国结核病流行状况
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】我国结核病流行状况世界防治结核病日我国是全球结核病高负担国家之—,为了解全国结核病的流行状况,对全国结核病防治规划的效果进行考核和评价,并作为制定全国结核病防治工作规划的依据,我们分别于1979年、1984/1985年、1990年和2019年进行了四次全国肺结核病流行病学抽样调查。
现将第四次全国肺结核病流行病学抽样调查情况报告如下。
2019年调查采用分层整群等比例随机抽样方法。
抽样点257个,抽样比例为1∶3151,平均每点抽样人数为1628人。
调查内容为:肺结核的患病率、涂阳患病率和菌阳患病率;全人口结核感染率;结核野生株的菌种鉴定和药物敏感试验;结核病及肺结核的死亡专率;结核病防治措施评价;肺结核病人社会经济情况调查。
一、肺结核患病情况1、活动性肺结核患病率、涂阳和菌阳患病率2019年全国抽样调查点为257个,实检人口365097人,共发现活动性肺结核病人1340例,其中涂阳肺结核病人447例,菌阳肺结核病人584例。
全国活动性肺结核患病率为367/10万(估计病人数411万~490万);涂阳肺结核患病率为122/10万(估计病人数133万~168万);菌阳肺结核患病率为160/10万(估计病人数175万~218万)。
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】2、不同年龄、性别的活动性肺结核、涂阳和菌阳患病率除35岁年龄组的涂阳和菌阳肺结核患病率的男女性别无差异外,其余年龄组的活动性、涂阳和菌阳肺结核患病率,男性均高于女性,并随年龄的增长,患病率呈上升趋势,55岁以后明显上升,至75岁达到最高峰。
3、不同地区肺结核患病率按照我国各省经济及地域的分布,分成东、中、西部三类地区,三类地区的肺结核病疫情有明显差异。
东、中、西部三类地区活动性肺结核、涂阳和菌阳患病率(/10万)分别为:266、438、451;97、148、136;126、178、199。
肺结核(TB)的影像学表现(汇总).ppt
瘤、炎症)
优选
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右中下肺结核支气管播散
优选
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肺结核支气 管播散
优选
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肺结核支气管播散
优选
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肺结核支气管播散
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小结
好发部位、炎性特点(增殖为主、纤维化、钙 化)
球形病灶:卫星灶、空洞、钙化特征。 鉴别诊断困难时一定结合临床病史、痰检、支
病理演变
○ 干酪样坏死:渗出凝固性坏死 ○ 液化和空洞形成:液化坏死空洞 ○ 结核的愈合:消散;纤维化;钙化
优选
5
肺结核的临床表现
优选
6
临床表现
○ 可无任何临床症状 ○ 局部症状:咳嗽、胸痛、咯血 ○ 全身中毒症状:发热、乏力、食欲减退、消瘦及
盗汗 ○ 伴随肺外症状:相应部位临床表现
优选
7
临床分期
肺结核的影像学表现
杭州市儿童医院 李光乾
优选
1
肺结核的病理改变及演变
优选
2
基本病理改变
○ 渗出性病变
○ 小叶性渗出性病变:如同一般的支气管肺炎,小斑 片状,中央密度高,多呈支气管分布,称为小叶性 结核性肺炎(干酪性肺炎)
○ 大叶渗出性病变:渗出性病变迅速产生组织坏死, 形成以变质为主的病变(液化区、溶解区),这种 空洞的出现是结核性肺炎的特征
优选
11
原发性肺结核
1.原发综合征 ;2.胸内淋巴结结核
优选
12优选13原发综合征优选
14
原发综合征
优选
15
原发肺结核—胸内淋巴结结核
优选
16
血行播散型肺结核
急性粟粒型肺结核 “三均匀”
2024年结核病防治工作计划
2024年结核病防治工作计划结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,严重威胁着全球人民的健康。
为了有效控制和预防结核病的传播,我国政府一直致力于结核病的防治工作。
2024年,我国将继续深入贯彻预防为主、防治结合的方针,通过加强组织领导、完善政策措施、提高服务质量,进一步推动结核病防治工作取得新进展。
一、工作目标1.降低结核病发病率:通过加强早期筛查和诊断,确保结核病发病率逐年下降。
2.提高治愈率:优化治疗方案,提高患者的治疗依从性和治愈率。
3.减少耐药结核病:加强耐药结核病的监测和治疗,减少耐药菌株的传播。
4.提高公众意识:加强健康教育,提高公众对结核病的认知和自我防护能力。
二、主要措施1.强化组织领导:建立健全结核病防治工作领导机构,明确各部门职责,确保工作落实。
2.加强疫情监测:完善结核病疫情监测系统,及时掌握疫情动态,为科学决策提供依据。
3.提高筛查效率:推广结核病快速诊断技术,提高筛查效率和准确性。
4.优化治疗方案:根据患者具体情况,制定个体化治疗方案,提高治疗效果。
5.加强耐药结核病管理:建立健全耐药结核病监测网络,确保及时发现和有效治疗。
6.提高服务质量:加强基层医疗卫生服务能力建设,提高结核病防治服务质量。
7.加强健康教育:通过多种渠道,开展结核病防治知识宣传,提高公众健康素养。
8.加强国际合作:积极参与国际结核病防治合作项目,学习借鉴先进经验和技术。
三、保障措施1.政策支持:制定并落实结核病防治相关政策,确保工作顺利开展。
2.资金保障:确保结核病防治工作所需资金,保证各项措施有效实施。
3.人才培养:加强结核病防治专业人才培养,提高防治队伍的专业水平。
4.信息管理:建立结核病防治信息管理系统,提高信息收集、分析和利用能力。
四、实施步骤1.规划阶段:制定详细的实施方案,明确工作目标和任务。
2.启动阶段:召开动员大会,正式启动结核病防治工作。
3.实施阶段:按照计划逐步实施各项措施,定期评估效果并调整策略。
结核病的诊断与抗结核治疗新进展
结核病的诊断与抗结核治疗新进展随着医学科技的不断进步和研究的不断深入,结核病的诊断与抗结核治疗也在不断取得新的进展。
在本文中,我们将探讨结核病的诊断方法和新的抗结核治疗方案。
一、结核病的诊断方法1. 临床症状与体征结核病的典型症状包括慢性咳嗽、咳痰、咯血、低热、乏力等。
体征方面,患者可能出现体重下降、纳差、肺部啰音等。
临床医生可以通过详细询问患者病史和进行体格检查来了解病情,但这些症状和体征并非特异性,因此需要结合其他方法进行诊断。
2. 结核菌素试验结核菌素试验是一种常用的结核病辅助诊断方法。
该试验通过皮内注射结核菌素(PPD),根据注射部位出现的硬结或红斑的大小和硬度来判断患者是否感染结核分枝杆菌。
然而,结核菌素试验的结果可能受到多种因素的影响,例如BCG疫苗接种、非结核分枝杆菌感染等,因此需要结合其他检测方法进行综合判断。
3. 结核病病原学检测近年来,分子生物学的进展使得结核病的病原学检测更加准确和迅速。
PCR(聚合酶链反应)技术可以检测结核分枝杆菌的核酸,其灵敏度和特异性高于传统的培养方法。
此外,还可通过基因测序等方法进行鉴定和鉴别。
4. 影像学检查胸部X线和CT扫描是常用的结核病影像学检查方法。
通过检查肺部的阴影、空洞、结节等变化,可以辅助诊断结核病。
此外,还可以利用PET-CT技术评估病变活动性,判断治疗效果。
二、抗结核治疗的新进展1. 药物疗法目前,抗结核治疗的首选药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
然而,由于结核分枝杆菌的耐药性问题日益严重,传统的治疗方案逐渐无法满足临床需求。
因此,近年来针对耐药结核病的新一代抗结核药物不断涌现。
例如利福昔明、贝达替尼等药物,对多药耐药结核病和极耐药结核病显示出良好的疗效。
2. 联合治疗方案联合抗结核治疗是目前常用的治疗策略之一。
根据药物敏感性测试结果,将多种抗结核药物联合应用,以降低治疗失败和耐药的风险。
此外,联合抗病毒治疗也被用于治疗HIV与结核病共感染的患者,以防止疾病的恶化和复发。
结核病治疗进展
结核病治疗进展结核病是一种由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)引起的慢性传染病,它主要影响肺部,但也可以侵犯其他部位。
多年以来,结核病一直是全球范围内的公共卫生问题,然而,随着医学研究的不断进步,结核病的治疗也取得了长足的进展。
1. 快速诊断技术的发展结核病的快速准确诊断对患者的治疗和传播的控制至关重要。
近年来,各种快速诊断技术得到广泛应用,例如PCR(聚合酶链反应)和基因Xpert测定。
这些技术可以快速检测结核菌的存在并确定其对抗药物的抗性情况,从而有助于选择合适的治疗方案。
2. 新型抗结核药物的出现传统的结核病治疗主要依赖于四种药物(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇),而这些药物对耐药菌的治疗效果有限。
然而,在过去几年里,新型抗结核药物如康玛平(bedaquiline)和利福平(linezolid)的问世,为多药耐药结核病的治疗提供了新的希望。
这些药物具有更强的抗菌活性,能够有效地控制药物耐药菌株的增长。
3. 结核菌疫苗研究的突破BCG疫苗是目前用于结核病预防的主要疫苗,然而其效果有限,对于成人的保护率较低。
因此,研究人员一直致力于开发更有效的结核病疫苗。
目前,一些新型结核菌疫苗已经进入临床试验阶段,包括MTBVAC和VPM1002等。
这些疫苗可以激活免疫系统产生更强的免疫反应,提高对结核病的保护效果。
4. 结核病治疗方案的优化除了新型药物的研发,结核病治疗方案的优化也是取得进展的重要一环。
对于传统的结核病治疗方案,如DOTS(直接观察治疗短程化学疗法),通过提高医疗机构和医务人员对患者治疗依从性的重视,已经取得了显著的效果。
此外,通过将耐药结核病治疗纳入国家卫生政策,并加强药物供应链的管理,也有助于提高治疗成功率。
总结起来,结核病治疗领域取得了显著的进展,包括快速诊断技术的发展,新型抗结核药物的出现,结核菌疫苗研究的突破以及结核病治疗方案的优化。
这些进展为结核病的控制和防治提供了更多选择和有效手段,并为实现全球结核病消除目标迈出了坚实的一步。
肺结核疾病研究报告
肺结核疾病研究报告肺结核疾病是一种传染病,属于麻风分枝杆菌引起的疾病之一。
随着现代医学技术的不断进步,对于肺结核疾病的研究也在持续深入。
本文将围绕肺结核疾病的研究进展、疾病的流行状况以及防治措施等方面,进行详细的介绍。
一、肺结核疾病的研究进展1.结核分枝杆菌的新治疗方案专家指出,针对结核分枝杆菌的新疗法将能够有效地加速他们的死亡。
目前,结核分枝杆菌感染已经成为全球公共卫生挑战之一,每年有数百万患者因此而丧命,特别是在低收入和中低收入国家。
新的治疗方法可以消灭最危险、最难治疗的分枝杆菌“The persister types”,从而消除所有引起从病人到病人传染的菌种。
2.定制化肺结核治疗专家通过发现多个产生肺结核的基因,并使用DNA测序,确认患者的遗传基因类型。
针对患者特定基因型的数据,做出最佳的药物耐药度分析,以实现定制化肺结核治疗。
目前已经有一种叫TB-CARE的针对个体化治疗的计划,目前正在进行试点,预计2020年在全球范围内推广。
3. 免疫存在与否对结核病发生的影响目前研究发现,免疫系统的存在和水平对于肺结核疾病的发生和发展有重要影响。
在一项研究中,与肺结核患者相比,未感染结核分枝杆菌的人具有更高的遗传多样性和更高的免疫功能水平。
此外,人们发现结核菌感染与肥胖有关,而肥胖可能已经伤及机体免疫系统。
二、肺结核疾病的流行状况肺结核疾病在全球范围内仍然是一种常见疾病。
针对2018年全球公共卫生政策趋势报告指出,2017年全球新结核病患者为1060万人,其中中国的肺结核新增病例为870136例,致死率降至4.4%。
从疾病流行情况分析,肺结核疾病主要流行在亚洲和非洲,这也是因为这些地区受到严重的营养不足、感染和卫生条件不佳等因素的影响。
三、肺结核疾病的防治措施针对肺结核的防治措施主要包括以下几个方面:1. 免疫接种肺结核疫苗是预防结核的主要手段之一。
我国的卫生部门一般会在宝宝出生后不久进行结核疫苗注射。
结核病年终总结6篇
结核病年终总结6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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肺结核流行趋势及控制策略综述
1 资 料与 方 法
述 2 0 1 5年 5 期
1 . 1 一般资料 选取我 院呼吸内科 于2 0 1 2 年9 月 到2 0 1 4 年9 月 收治 的1 1 0 例在 治疗 过程 中发生肺部真菌感染的患者 , 将他 们随机分为实验组与 参照组 , 每组各5 5 例 。实验组有男3 2 例, 女2 3 例; 年龄范围在4 3 到 7 7 岁之间, 平均年龄( 5 6 . 1 . 4 - 1 0 . 7 ) 岁; 其 中患有慢性阻塞性肺病的 患者有2 1 例, 患有慢性 支气管炎 的有 8 例, 患有肺炎 的有 1 3 例, 患 有肺癌 的有2 例, 患有哮 喘病 的有7 例, 患有 支气管扩张 的有4 例。 参 照组 有男 2 9 例 ,女2 6 例 ;年 龄在4 1 到7 9 岁 之 间 ,平 均年 龄 ( 5 8 . 2 ±l 1 . 2 ) 岁; 其 中患有慢性阻塞性肺病 的患者有 1 8 例, 患有慢 性支气管炎 的有 1 1 例, 患有肺炎 的有 1 4 例, 患有肺 癌的有 1 例, 患 有 哮喘病的有6 例, 患有支气管 扩张 的有 5 例. 两组 患者在基本 资 料上较为均衡 , 无明显差异 , 因此具有 可 比性。 1 . 2 治疗方法 分析并总结患者肺部 出现真菌感 染的原因 , 对 患者除了进行 基础治疗外 , 还要使用不同的药物进行药 物治疗 , 治疗时 间为6 个 星期 。 实验组的患者 每天服用一次氟康 唑 ,剂量为5 O 毫克到 1 0 0 毫 克 每次; 参照组患者每天服用一次伊 曲康唑 , 用量 为1 至2 粒每次。 1 . 3 临床观察指标 对患者服用不 同药物后 的治疗效 果进 行观察 与记 录。 治愈表 示, 患者的症状完全消失 , 肺部经检查 后确认无 阴影 , 且 痰培的检 测结果成 阴性 ;有效表示患者的症状 得到 了一定程度 的改善 , 肺 部 检查结果发现阴影面积减少 , 痰培结果 成阴性 ; 无效表示 患者 的症 状没有得到缓解 , 有 的甚至 出现 了加 重的现象 , 肺部经检查 发现肺部 阴影仍然存在 , 其 面积有所增加 。 总体治愈有效率= 治愈 率+ 有效率 。
肺结核患病情况及研究进展-综述 (2)
肺结核患病情况及研究进展综述:摘要:结核病是由结核分枝杆菌结核杆菌经呼吸道传播引起的一种慢性传染病,其中以肺结核最为常见,也可以侵袭淋巴结、泌尿生殖系统、骨关节和皮肤等多种器官和组织,被称为“白色瘟疫”或瘩病。
肺结核病患者在我国占有相当大的比重,而且由于这种病情较难控制和预防,所以对人们的健康和经济带来极大的危害。
因此肺结核病也得到了卫生研究部门的重视,国内外学者和专家对这一慢性疾病的防治进行了大量的研究,虽然使这一病情在一定程度上得到了控制,但是仍然不能达到理想效果。
世界卫生组织确定每年3月24日为“世界防治结核病日”,其目的旨在增强全世界各层次人群对结核病的关注,以期消灭结核病。
对肺结核患病情况及研究进展的分析无论是从理论上还是从实践上来说都具有非常重要的意义。
关键词:肺结核;患病情况;研究进展1.结核病概述肺结核是肺部感染结核分枝杆菌引起的慢性全身性传染病可累及人体除牙齿、头发、指甲以外的所有器官[1]。
根据2001国家结核病分类法,分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核。
按照《中国结核病防治规划实施工作指南2008版》将患者登记分类为:新患者、复发、返回、初治失败、其他。
将终止治疗的原因分为:治愈、完成疗程、结核死亡、非结核死亡、失败、丢失、不良反应、诊断变更、拒治、转入耐多药治疗。
作为一种慢性呼吸道传染病,结核病己经成为全球重大公共卫生问题之一[2]。
2009年世界卫生组织的世界结核病控制年度报告指出,目前约有1370万人患有结核病,年发病人数和死亡人数分别是927万和177万。
印度、中国的患病人数是居于前两位的国家。
而结核病治疗中耐药性的产生更是棘手的问题,使得某些药物对结核病失去作用,所以,结核病日趋成为世界性的社会问题,应当引起越来越多的重视[3]。
2.我国结核病发病情况我国结核病患病人数居世界第二,仅次于印度,是世界上结核病负最高的国家之一。
2024年肺结核病防治工作总结
2024年肺结核病防治工作总结2024年,我国在肺结核病防治方面取得了一系列显著的成绩,但也暴露出一些问题和挑战。
下面,我将对2024年我国肺结核病防治工作进行总结。
首先,我国在肺结核病防治方面取得了明显的进展。
一是肺结核病防治政策进一步完善。
2024年,国家出台了一系列政策文件,强调了肺结核病的综合防控,提出了全面加强肺结核病防控的目标和措施,为肺结核病防治工作提供了指导。
二是肺结核病基本数据持续改善。
2024年,我国肺结核病的发病率和死亡率显著下降,与上年相比下降了5%左右,这得益于全国范围内的肺结核病防治工作的深入开展。
三是肺结核病防治水平进一步提高。
2024年,我国的肺结核病防治技术水平显著提高,肺结核病患者的治愈率和治疗成功率明显提升。
然而,我国肺结核病防治工作还存在一些问题和挑战。
一是肺结核病的多发性和复发性问题依然突出。
虽然肺结核病的发病率和死亡率得到了下降,但是一些地区和人群肺结核病的多发性和复发性问题依然突出。
二是肺结核病的防控方法有待进一步完善。
目前我国的肺结核病防控工作主要侧重于规范化治疗、宣教和科普,但是还缺乏一套科学、有效的防控方法。
三是肺结核病的社会影响有待减小。
目前,肺结核病患者及其家庭在社会生活中常常受到歧视和排斥,这不仅对患者身心造成了伤害,也影响了他们融入社会的能力。
为了进一步改进肺结核病防治工作,我们需要采取一系列措施。
一是加强肺结核病监测和数据分析能力。
通过加强对肺结核病的监测和数据分析,可以及时了解肺结核病流行趋势和影响因素,为制定针对性的防治策略提供科学依据。
二是加强卫生人员培训和技术交流。
通过加强卫生人员的培训和技术交流,提高其肺结核病防治的专业知识和技能,增强其对肺结核病的敏感性和应对能力。
三是加强对肺结核病患者的心理支持和社会帮助。
通过开展心理援助活动和提供社会帮助,减少肺结核病患者及其家庭在社会生活中的困境和压力,提高其融入社会的能力。
综上所述,2024年我国肺结核病防治工作取得了一定的成绩,但也面临一些问题和挑战。
2023中国肺外结核流行现状的全国性调查研究(全文)
2023中国肺外结核流行现状的全国性调查研究(全文)研究背景中国是仅次于印度的世界第二大结核病国家。
结核分枝杆菌通常首先侵袭肺部引起感染,并经呼吸道传播;当机体免疫力下降时,结核分枝杆菌也可经淋巴或血液传播,侵袭肺部以外的任何器官(除牙齿、头发和指甲外),进而引发肺外结核。
与肺结核相比,肺外结核具有临床症状不典型、诊断困难、致残率高和死亡率高等特点,不仅严重威胁患者健康,也给患者、家庭和社会带来沉重的经济负担。
根据我国《传染病防治法》要求,肺外结核在我国尚不属于法定报告传染病,因此国家层面尚缺乏代表性肺外结核数据,也无法明确各器官系统的肺外结核亚型构成情况。
然而,既往研究表明,中国部分地区的肺外结核流行呈现上升趋势。
因此,掌握全国范围内肺外结核的流行情况对于结核病的预防和治疗至关重要。
研究设计本研究于2019年在全国层面的各级医疗机构开展多阶段分层整群随机抽样,共抽取了全国范围21个省份的31家医疗机构。
调取上述医疗机构中所有诊断为〃结核病〃患者的病案资料,并按照ICD-11和《中国结核病防治工作技术指南》开展诊断核查。
肺外结核在系统层面分类为11个亚型,即呼吸系统结核(肺结核除外)、肌肉骨骼系统结核、消化系统结核、泌尿生殖系统结核、内分泌系统结核、外周淋巴系统结核、神经系统结核、循环系统结核、其他系统结核、多系统结核和未特指肺外结核;在器官层面分类为48个亚型。
计算肺外结核患者在所有结核病患者中的占比,及在不同系统和不同器官肺外结核中的构成比。
Mann-Whitney〃检验用于比较单纯肺结核患者和肺外结核患者的年龄差异;采用卡方检验比较单纯肺结核患者与肺外结核患者分类变量的特征差异,以及各变量亚组间肺外结核占比的差异。
采用单因素和多因素1ogistic回归模型估计诊断为肺外结核的比值比(OR)和调整后的比值比(aOR)及相应的95%α研究结果共有6843例结核病患者被纳入研究。
其中,肺外结核患者占比24.6%,单纯肺外结核患者(不含合并肺结核的患者)占比21.3%o儿童患者、女性患者、临床诊断患者、省级和市级卫生机构及中西部地区的肺外结核负担较高,具体见表2。
结核病年终工作总结
结核病年终工作总结一年的工作结束了,又到写年终工作总结的时候了,结核病的员人如何总结一年来的工作情况?下面是给大家整理的结核病年终工作总结,供大家参阅!结核病年终工作总结篇1今年,我院根据本市八院对结核病的管理考核要求,以及疾控中心相关要求,全体从医人员齐心协力、积极努力奋斗,结合我中心实际情况,以全国结核病防治规划为目标,圆满完成了今年工作目标,现将结核病防治工作总结如下:一、登记、督导治疗去年2月2日至今年年1月6日,我院等级的结核病人共13例,全科医生督导治疗7例,服药卡按时填写7例。
二、结核病宣传工作由于防范意识不强,以及全球结核病的流行,世界卫生组织号召全球紧急行动起来,于1993年宣布了全球结核病紧急状态,把每年3月24日作为"世界结核病防治日",加强结核病控制工作。
我国卫生部将结核病列入"十五"期间五个重点疾病之一,加强宣传是摆在我们面前的一项重要任务。
今年中心积极组织在"3.24"当天对辖区居民进行专题培训和室外宣传结核病相关防治知识。
我院通过设立宣传现场,发放结核病知识的宣传材料,开展咨询、义诊、发放宣传资料等形式,普及了结核病防治知识,提高了人群对结核病知识的了解。
三、抓好结防工作。
结结核病的防治工作,是结防工作目标和控制中心结核病疫情的重点,是推动中心结防工作取得进步的一个良好开端。
今年结合病的防治工作,领导积极带头,工作不分份内份外,只要对中心结防工作有益,对控制我辖区结核病疫情有利,都努力争取做好,全体医务人员上下齐心、共同努力、极努力奋斗,保持结防工作的稳定。
医院还组织哎学习活动,全年共开展健康教育讲座13次,宣传6次,防治结核病的知识和积极宣传党的政策。
通过学习,全乡医务人员更加认识到了结核病防治工作的重要性,增强了大家的紧迫感。
对项目管理病人实行药费减免和不住院化疗,使群众感受到了人民政府和医务工作者对群众的关心和爱护。
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肺结核的,有关媒体报道,美国爱因斯坦医 学院的研究人员通过细菌基因改造,开发出一种 新型肺结核疫苗,动物实验显示它比现有的卡介 疫苗效果更好。 天津国际生物医药联合院获悉,天津康希诺生 物技术有限公司和全球结核病疫苗基金会正式签 署合作协议。该基金会将为康希诺公司正在开发 的重组腺病毒肺结核疫苗项目提供资金和技术上 的支持。
肺结核的治疗新进展
英国研究人员日前报告说,有些化合 物可以通过抑制结核杆菌中一种酶的功能 来杀死这种细菌,这是一种对付结核杆菌 的新方法,将有助于研发治疗肺结核的新 药物。
肺结核治疗的新进展
近日,美国和印度科学家已成功开发 出一种治疗肺结核的药物前体药物。(24desmethylrifampicin)。是解决目前抗生素耐药 性问题的重要一步。该研究结果发表在生 物化学杂志( Journal of BiologicalChemistry )。表 明了这种新的化合物24-desmethylrifampicin比 利福平,对导致结核病的多重耐药菌株有 更好的抗菌活性。
预防新进展
研发新进展
诊断新进展
治疗新进展
肺结核的预防新进展
开发出一种可防肺结核感染的单克隆抗体:
2011年3月,一个由多个著名大学和单位组成的研究小 组,在《免疫学杂志》上发表论文称,他们开发出一种 单克隆抗体,经实验模型验证,它与干扰素结合使用, 可有效对抗肺结核感染。研究人员认为,这一成果,有 助于开发出新的结核病治疗方法。
肺结核疾病的新进展
铁路医疗中心:薛雅倩
肺结核的现状
肺结核的研发新进展
肺结核的现状
结核病是全世界仅次于艾滋病的第 二大致命传染病。据统计,世界上三 分之一的人口受到结核杆菌的感染。 世界卫生组织报告称结核病在2011年造 成140万人死亡,870万人患病。另外, 结核杆菌的抗药性越来越强,这也使 得结核病的预防变得愈发重要。
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肺结核的诊断新进展
不久前,南非卫生部部长宣布,世界上最先 进的结核病诊断设备在德班投入使用,(全世 界共有5台同类设备),该项新技术使得结核 病测试时间由原来的4~6周缩短到2小时。
肺结核的治疗新进展
由首都医科大学附属北京市胸科医院教授 许绍发承担的“十一五”重大新药创制科技 专项课题——“抗结核药物临床研究评价技 术平台建设”之一的“含氯法齐明及阿莫西 林/克拉维酸的化学治疗方案,治疗耐多药及 广泛耐药结核病的临床研究”近日完成。 研究结果显示:氯法齐明与现有抗结核药 物无交叉耐药性,具有较好的抗耐药结核病 作用,含氯法齐明方案治疗耐多药及广泛耐 药结核病安全性较高,具有较好的疗效。