新生儿护理内容和试卷附(一)、附(二)

神经系统疾病患儿的护理

【名词解释】

1.急性颅内压增高

2.化脓性脑膜炎

3.脑膜刺激征

【填空题】

4.小儿脊髓出生时脊髓末端位于（）腰椎水平，4岁时脊髓末端

位于（）腰椎水平，婴幼儿腰椎穿刺以第（）腰椎为宜。5.新生儿脑脊液量少，一般为（）ml。脑脊液压力为婴幼儿侧卧位（）mmHg，儿童为（）mmHg

6出生时存在，以后不消失的反射有（）、（）、（）、（）、（）等。这些反射减弱或消失提示神经系统有（）.。

7.出生时存在，以后逐渐消失的反射有：（）、（）、（）、（）、（），于生后（）月消失。

8.出生时不存在，以后逐渐出现并不消失的反射有（）、（）及各种（）。

9.小儿病理反射有（）,（）岁以内可阳性，少数可至（）岁。

10.急性颅内压增高的病因有（）、（）、（）及（）等。

11.化脓性脑膜炎的致病菌为（）、（）、（）等。

12.化脓性脑膜炎的脑脊液压力升高，外观浑浊，甚至脓性，白细胞

数明显增多在（）以上，分类中以（）占多数，（）显著减低，（）明显增加，图片检查可找到病菌。

13.化脓性脑炎的护理诊断有（）、（）、（）、（）、（）（）、（）、（）。

14.小儿脑脊液细胞一般不超过（）/L，糖含量（）/L，氯化物（）/L，蛋白质不超过（）/L，新生儿脑脊液细胞数可高达（）/L。

15.化脓性脑膜炎特别是（）和（）脑膜炎，若治疗不及时，不彻底，易并发硬脑膜下积液和脑积水。

16.化脓性脑膜炎的临床特点是（）、（）、（）、（）、

（）、（）、（）。

17.*病毒性脑膜炎的确诊需作（）、（）。

18.脑积水时前囟闭合（），颅缝及头围（），视神经乳头（）、（）。脑疝时，出现两侧瞳孔（）、（）消失。

19.化脓性脑膜炎由于粘连及脑实质损害，可出现（）、（）、（）、（）、（）、（）等后遗症。

20.急性颅内压增高征的治疗重点是（）、（）、（）。

21.化脓性脑膜炎的护理评估，神经系统主要表现为（）、（）、（）、（）。

22．预示可能发生脑疝的先兆，患儿可能表现有（）、（）、（）、（）、（）等。

23.防止颅内压增高的护理措施之一，置患儿头肩抬高（）侧卧位，以利于头部（）降低（），同时避免（）造成（）。24.新生儿与小婴儿患化脓性脑膜炎时，神经系统症状表现不典型的

原因是（）。

25.化脓性脑膜炎脑脊液变化特点：压力（），外观（），细胞数（），糖和氯化物（），蛋白质（）。

【简答题】

26.简述化脓性脑膜炎患儿体温升高的护理措施？

27.说出化脓性脑膜炎患儿脑脊液变化特点？

28.化脓性脑膜炎常见的并发症有哪些？

29.如何预防脑疝的发生？

【选择题】

A1型题

30.下列反射出生时就存在且永不消失的是

A.觅食反射

B.吞咽反射

C.握持反射

D.拥抱反射

E.腹壁反射

31.下列反射出生时存在而以后逐渐消失的是

A.角膜反射

B.瞳孔反射

C.吞咽反射

D.拥抱反射

E.腹壁反射

32.婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A.大肠杆菌

B.脑膜炎双球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.链球菌

E.肺炎球菌

33.新生儿及婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征常不明显，其原因是

A.前囟未闭，颅骨缝可以裂开

B.神经系统发育不成熟

C.后囟门未闭

D.易呕吐

E.易惊厥

34.化脓性脑膜炎昏迷的护理哪项是不正确的

A.取侧卧或平卧头侧卧位

B.及时吸出口鼻分泌物

C.供氧

D.不变动体

E.加强皮肤，粘膜护理

35.治疗肺炎球菌脑膜炎常用的抗生素是

A.青霉素

B.链霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.硫酸阿米卡星

36.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A.脑积水

B.硬脑膜下积液

C.脑脓肿

D.败血症

E.电解质紊乱

37.典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是

A.细胞数增高、蛋白增高，糖增高

B.细胞数增高、蛋白增高、糖正常

C.细胞数增高、蛋白正常、糖增高

D.细胞数正常、蛋白增高、糖下降

E.细胞数增高、蛋白增高、糖下降

38.有关小儿神经反射，下述哪项有错误

A.吸吮、握持、拥抱反射等，是正常新生儿具有的暂时性条件反射

B.4个月以前小儿，凯尔尼格症、布鲁津斯基症阳性可为生理性

C.1岁小儿巴彬斯基症阳性是病理体症

D.新生儿和婴儿腹壁反射、提睾反射不易引出是正常情况

E.咳嗽反射是终身存在的反射

39.*脑性瘫痪最重要的原因是

A.脑缺氧

B.感染

C.黄疸

D.颅内出血

E.畸形

40.化脓性脑膜炎病原菌不明时，抗生素首选

A.青霉素+氯霉素

B.青霉素+链霉素

C.青霉素+磺胺嘧啶

D.红霉素

E.红霉素+氯霉素

41.晚期新生儿化脓性脑膜炎的病原菌多是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.流感嗜血杆菌

D.脑膜炎双球菌

E.溶血性链球菌

42.对于脑水肿，下列哪种药物疗效最佳

A.曲安西龙

B.氢化可的松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.10％葡萄糖

43.下述哪种神经反射不是小儿终生存在的

A.瞳孔对光反射

B.吞咽反射

C.腹壁反射

D.握持反射

E.咳嗽反射

44.肺炎链球菌脑膜炎的特点是

A.脑膜刺激征阳性

B.锥体束征阳性

C.高热、头痛、频吐

D.视神经受损少见

E.脑脊液易找到致病菌

45.化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小或两侧不等大，对光反射迟钝。提示

A.复发

B.脑疝的可能

C.抗生素剂量不够

D.正常反应

E.以上都不正确

46.哪种细菌所致的脑膜炎易并发硬膜下积液

A.脑膜炎链球菌

B.大肠埃希菌

C.肺炎链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.李司忒菌

47.新生儿中枢神经系统感染最常为

A.大肠埃希菌脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.肺炎链球菌脑膜炎

D.脑脓肿

E.中毒性脑病

48.化脓性脑膜炎合并脑水肿患儿，生命体征观察时，下列哪些是错误的

A.呼吸

B.脉搏

C.心跳

D.四肢温度

E.血压

49.3个月内婴儿的化脓性脑膜炎的临床表现应除外

A.惊厥

B.明显的脑膜刺激征

C.尖叫

D.前囟隆起

E.嗜睡

50.下列哪些不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则

A.一旦确诊，尽快进行抗生素治疗

B.选择对病原菌敏感，且易