科内会讲稿12013中国儿童普通感冒规范诊治专家共识解读ppt课件

澳特斯®所含4种成分的含量均是足量的，与单方制剂的使用剂量相当，效果确切。
12
1、<l临床用药须知》，天津电子出版社，2005 2、Martindale36
3、《中国医师/药师临床用药指南》，重庆出版社，2009
安心 -各成分临床应用多年，多项推荐
曲普利啶
• 国内外文献指出疗 效佳，起效快，安 全性高
2013中国儿童普通感冒规范诊治 专家共识解读
-澳特斯®在儿童感冒咳嗽中的应用
目录
• 儿童感冒规范诊治共识解读 • 澳特斯®——儿童感冒咳嗽一线用药
感冒基础医学信息
➢ 普通感冒即急性鼻咽炎，是上呼吸道感染（upper respi⁃ratory tractinfections， URTIs）的一个最常见类型，其可发生于任何年龄尤其年幼儿，年均每人可达5～7 次。
7.5
15-20
15
30-40
15-45
愈创木酚 甘油醚2
盐酸曲普 利啶3
盐酸伪麻 黄碱2
75-100 0.9-1.2 22.5-30
100-200 150-200 200-400 300-400 400-800
1.25
1.8-2.4 2.5
3.6-4.8 5-10
30
45-60
45-60
90-120 90-120
•1978年上市，未见任何不良反 应报告
•国外多年临床应用证明起疗效 佳、起效快、副作用小 ---抗 组胺新药：盐酸曲普利啶
——儿童呼吸安全用药专家共 识：感冒和退热用药
•伪麻黄碱是儿科最常用的口服
福尔可定
•体内不转化为吗啡，所以成瘾 性极小 •不会抑制纤毛摆动，不会阻碍 机体正常的排出功能。
愈创木酚甘油醚
• FDA唯一批准的祛痰 药
伪麻黄碱
• 选择性高，不良反 应低；
• 是儿科临床最常用 的鼻减充血剂；
WHO指出：理想的治疗咳嗽和感冒的药物应该在推荐剂量内能够缓解 儿童急性上呼吸道感染症状，并且无严重不良反应。
2013感冒共识推荐常用复方制剂
目录
• 2013儿童感冒规范诊治共识解读 • 澳特斯®——儿童感冒咳嗽一线用药
ATS治疗感冒咳嗽三大特点
复方制剂，针对感冒全 部症状（止咳、化痰、 通鼻、止涕）
1、适合感冒高发症状； 2、匹配2013中国儿童普 通感冒规范诊治专家共识
适合
1、各成分临床应用多 年，多项推荐；
➢ 因其伴发症状多发，且常见症 状自愈性差，因此选用复方制 剂，并含有减轻鼻部卡他症状 和咳嗽的成分为首选。
普通感冒诊治流程
根据专家共识推荐流程
可看出，不论是否有发
热的患儿都推荐使用 A/D和止咳药用于治 疗。
中国儿童普通感冒规范诊治专家共识（2013年）， 《实用儿科杂志》2013年9月第28卷第9期，680-686
儿童感冒常见症状
儿童感冒最常见的局部症状
儿童感冒48小时内伴 发咳嗽发生率高达 83%。
The diagnosis and treatment of cough. New England Journal of Medicine, 2000
在感冒咳嗽的自然病程中 50%的儿童1周后仍有咳嗽和/
流涕症状 10%-20%的儿童流涕和咳嗽的
2、专用量杯，精湛科技
全面
安心
感冒&咳 嗽，一
扫而空
全面 --复方制剂，针对感冒全部高发症状
美国指南
全面
——复方制剂，针对感冒全部高发症状

2岁以下日治疗量(mg) 2-6岁日治疗量(mg) 成分
6岁以上儿童与成人日 治疗量(mg)
澳特斯® 单方制剂 澳特斯® 单方制剂 澳特斯® 单方制剂
福尔可定1 7.5-10
ATS药物安全性证据
福尔可定
•福尔可定临床使用30年综述： 安全性极高，未发现成瘾性发 生（1958年上市）
J. W. A. Findlay； Department of Medicinal Biochemistry, NC 27709
•福尔可定全球成瘾性监测未发
现相关报告
WHO全
球药物成瘾监测报告
➢ 其症状包括以下一种或数种：流鼻水、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、声音沙 哑、发烧、疲倦、头痛、腹泻等。
病因占比
腺病毒
5%
副流感病毒
5%
呼吸道合胞病毒
5%
冠状病毒
15%
鼻部病毒
50%
1、中国儿童普通感冒规范诊治专家共识（2013年），《实用儿科杂志》2013年9月第28 卷第9期，680-686 2、急性上呼吸道感染［M］//胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学.7版.北京：人民卫生出 版社，2002：1167-1170. 3、Harris II JM，Gwaltney Jr，JM. Incubation periods of experimen⁃ tal rhinovirus infection and illness［J］. Clin Infect Dis，1996，23 （12）：1287-1290.
症状持续至第三周
Kelley LK,et al.Pediatric Nursing,2007,33(6):515-524
感冒治疗
感冒多由病毒引起，而针对病 毒现无特效药物，多对症治 疗；
感冒最为常见症状为鼻部卡他 症状和咳嗽；
感冒持续时间最长的症状是咳 嗽和流涕；
流涕和咳嗽症状自愈性差；
➢ 感冒治疗应以对症治疗为原 则，对多种症状同时进行干预 治疗；
感冒病程发展
初期（1-2天）：鼻部卡他症 状、喉咙疼、肌肉疼
缓解期（7-10天）：其余症状 缓解；咳嗽、流涕持续2周
爆发期（3-5天）：咳嗽、鼻 部卡他症状、头疼、发烧
1、中华医学会儿科学分会呼吸学组，中华医学会中华儿科杂志编辑委员会.反复呼吸道 感染的临床概念和处理原则［J］.中华儿科杂志，2008，46（2）：108-109. 2、陈慧中，胡仪吉.如何认识反复呼吸道感染［J］. 中华儿科杂志，2008，46（2）：8384. 3、孙奕，巩桂双.7岁以内小儿感冒的发病监测［J］.中国民政医学杂志，2002，14 （4）：213-215.
•福尔可定比可待因更安全。其 副反应罕见。
儿童呼吸安全用药专家共识： 感冒和退热用药
《中国实用儿科杂志》，2009 年6月第24卷第6期
盐酸伪麻黄碱
•中美两国OTC 药物中伪麻黄碱 的应用［J］.中国药师，2001， 4（3）: 225-226. •伪麻黄碱是儿科临床最常用的 口服鼻减充血剂！
曲普利啶