重灸法在中风脱证治疗中的量效观察——《圆运动的古中医学》理论临床验证

浅促 ，氧饱和度急剧下 降到４ — ０ ，即刻再予灸法 治疗 ，灸 ５ ５％ 治３ 分钟后患者氧饱和度再次逐渐 回升至６％ Ｏ ０ 。持续灸治，患 者氧饱和度 以每小时１％ ０逐渐 回升 ，呼吸逐渐平稳 ，因患者上 述穴位灸治时间过长，穴位 皮肤微红、稍 突出，故 另选 双肺
每 日～剂。外用芒硝、苦参、蒲公英、地肤子、蛇床子、重楼 各２ 克，川 椒 、五倍 子、蝉蜕各 １ 克 ，煎煮成 中药夜５ ０ ｌ Ｏ Ｉ Ｏ ０ｍ 坐浴 ，每 日两次。
俞 、中府 、合谷 、外 关、丰隆持续 灸治 ，一直至 次 日早晨８ 点 ，当晚灸法治疗共记 ７ ， ４ 时。经治后患者一 直呼吸平稳 ， 从 此 停 用 呼 吸 机 给 氧 ， 并 在 停 用 可 拉 明 、 多 巴胺 、 多 巴酚 丁 胺 等 药 物 治 疗 情 况 下 ，氧 饱 和度 维 持 在 ９ － ０ ％ Ｐ ２ — ０ １０ ，Ｂ １０
法 治 疗 。至 凌 晨 ４ ， 患 者 停 用 灸 法４ ， 候 后 再 次 出现 呼 吸 点 ｄ时
重在求得人身疾病 的根源 ，于人体五行生化之 中， 找到五行 运动之不 圆，对危重症候 ，大补其所虚 ，求得 了妥善实在 的
救 治方法 。此证元气虚 于下 ，阳气暴脱于上 。重灸涌泉 、神
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重 灸 法 在 中风 脱 证 治 疗 中 的 量 效 观 察 《圆运 动 的古 中 医学 》理 论 临床 验 证
张鉴梅 徐 丽
贵阳 ５００ ５０３ 贵 阳中医二 附院针４ ．＋ ２ ５９ ９
【 文献标识码 】Ａ
【 文章编号】１０ — ５ ７（ ０ ０ ６ １ １ １ ０ ７８ １ ２ １ ）１— ３ —
作者过去于针灸 神经 内科 工作 期间，遇 到中风危候之脱 证不计其数 ，采用重灸法治疗 ，均可获得奇效 。该类患者症
见 昏迷 ，肢冷不温 ，胸腹煽动 ，呼吸浅促 、氧饱和度急剧下 降并持 续在 ５ ％ ０ 以下 ，心率 增快并持续在 １ ０ 分 以上，西 ２ 次／ 医常见于脑血管意外 中的呼吸衰竭 。使用呼吸兴奋剂或呼吸 １０ ８ ｍ Ｈ ，Ｈ ８ — ０ ／ ，Ｐ ０ ２ 次 ／ ，此 后 患者 病 情 ３ ／ ０ｍ ｇ Ｒ ０ ９ 次 分 ２—８ 分 机均不能有效改善的情况下 ，唯有重灸法可挽救患者生命于 稳定出院，出院后存活 了３ 。 年 垂危。总结治法如 下。 ４ 讨 论 《 圆运 动的古 中医学》在燕窝泥外 治小儿危证篇 １ 方法 重灸 （ 每次灸量不少于１０ ２ 分钟 ） 指出：患者 昏迷，肢冷不温 ，胸腹煽 动，呼吸浅促 、中气将 ２ 取 穴 涌 泉 、神 阙、 三 阴 交 、 足三 里 、大 椎 。 离根 。 （ ）若中气亡脱 ，中土无根 ，肾水不能复生 ，肝木之 １ ３ 操 作 上述 穴位 依次悬灸 ，双侧交替进 行 ，每穴 总灸量 气枯竭，五行消灭，人不能生也。中气为生命之主，肾气为中 大约１ — Ｏ ５ ２ 分钟 。一般灸涌泉 、神阙 、足三 里时间达到３ 分 气之根。艾叶，纯阳之性 ，能回垂绝之元阳。通十二经 ，走三 ０ 钟时，患者呼吸浅促可明显改善，氧饱和度稳定上升，心率 阴。 （ ）重灸涌泉 、神阙 回阳救 逆， 以有效挽救 患者生命 ２ 逐渐 下降。当上述穴位总灸量达￣ １ ｏ ０２ 分钟后，患者呼吸可基 于垂 危 。作者 临床 验 证 《 圆运动 的 古 中医学 》 系统 中 医理 论 ，
胃经合穴，取之直救中气 。大椎为三阳督脉之会，取大椎直补
亡脱之阳，诸穴共用，方能起死回生，挽救患者生命于垂危。
参考文献 ［］ 李可，刘力 红，明 ・ １ 彭子益．圆运动的古中医学［］ Ｍ ．北京：中国中医药 出 版 社 ，２ ０ ； ２— ４． ０７ ２８ ［］清 ・ ２ 汪昂．本草各要 ［ 砌．北京：中国中医药出版社 ，２ ０ ：６ － ３ ０８ ２６ ． ［］ 印 会河 ． 中医 基 础理 论 ［ ． 上 海 ：上 海 科 学技 术 出版 社 ， １８ ： ３— ９ ３ 蝴 ９４ ４ ３ ．
３ 结 果 治 愈 ２ ０ ，治 愈 率 １ ０ ， 术 后 无 肛 门变 形 、 狭 窄 、失 ２例 ０％
禁等后遗症 。
４ 讨论
我院手术结合有 效的 中药 内服 外洗治疗肛瘘 ２ ０ ，达 ２例 到最佳效果 。肛瘘主要是 由直肠周 围脓肿溃后 ，余毒未尽 ，
蕴结不散，血行不畅所致 。术后最易邪气留连 ，方中金银花清 热解毒 ，为痈毒之要药 ；配合蒲公英、地丁、重楼 则作用 更 强；陈皮理气行滞 ；归尾、赤芍、乳香、没药活血散瘀 ，止 痛；白芷祛湿排脓消肿；炮 山甲性善走窜，专能活血行散 ，起 到软坚散结作用 ，配合皂角刺行散消肿排脓作用更强 ；加大 黄、丹皮泻热破瘀 。诸 药共奏清热解毒 、泻热破瘀 、软 坚散 结、消肿止痛之功效 ，结合具有泻火解毒 、消肿止痛、收敛 生 肌 、止 痒 之 中 药 ， 能有 效 的加 速 伤 口愈 合 。
度上升至８ ％ ０ ，但于入院第三 日，晚间９ 点，患者血氧饱和度 突然 下降至５ ％ ０ 以下 ，考虑患者 阳气 暴脱 ，即刻予灸法治疗 回阳固脱 ，灸双侧神 阙、涌泉 、足三里约３ 分钟后 ，患者氧 ０ 饱和度逐 渐回升至８ ％ ０ ，呼吸逐渐有 力，至深夜 １ 点持续灸 ２ 治达 １ ０ 钟，氧饱和度 回升，持续稳 定在９ － ５ 时 ，停灸 ８分 ０ ９％
阙穴 ，用外治之法 ，引火归元 ，温下补木补土 。中气旋转 ， 升 降复 旧 ，是 以病 向 良好 预 后 转 归 。 印会 河 主 编 的 《 中医 基 础 理 论》 指 出 ：肾藏 先 天之 精 ， 为脏 腑 阴阳之 本 ， 生命 之源 ， 故称 “ 先天之本 ”。 （ ）涌泉为 。 ３ 肾水起始 穴，中气之根 。脾 胃相为表里 ，同位于 中焦 。机体生命活动 的持续和气血津液 的生化 ，都有赖于脾 胃运化 的水谷精微 ，故称脾 胃为气血生 化之源 ， “ 后天之 本 ”。 （ ）神 阙为中焦脾土 胃土之际 ， ４ 为 中气之位 ，人之生死取决于 中气存亡而 已 本法使用重灸 涌泉 、神 阙等 ，外治救 中气而活 ，是 《 圆运动的古 中医学》 “ 天人合一理论 ”、 “ 中医乃人身一小宇宙之学 ”的事实论 证。其余穴位 中，三 阴交是足三 阴经交会穴，取之由下以上， 于阴 中求阳挽救阳脱 。足阳 明经为多气多血之经 ，足三里为
中 国 民 族 民 间 医 药
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临 床 研 究
Ｃ ｉ ａ ｓ ａ ｃ ｌ ｍｃ ｌ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ
Ｃｈｎｅｅ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｏ ｄ ｃｎ ｎ ｈ ｏ ａ ｍａ ｙ ｉ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔ ｎ ｍｅ ｉｌ ｅ ａ ｄ Ｅｔ ｎ ｐｈ ｒ ｃ
本恢复正常。所有 经治病例 ，当 日病情均 可趋 于平 稳，并且 连续施灸三 日后，可彻 底纠正中风脱证之—— 肢冷不温 ，胸 腹煽 动，呼吸浅促、氧 饱和 度下降，心率增快等危重症候， 患者均可脱离危险境地。其 中一典型案例 ，在使用呼吸兴奋剂 静脉滴注及呼吸机给氧 ，仍不能有效改善呼吸衰竭的情况下， 持续灸治总量７ ， ｄ 时后 ，病情转危为安。实述经过如下： 患者林某 ，８ 岁，突发 昏迷１ ２ 天入院，做头颅ｃ ，诊断： Ｔ 脑干梗死 。患者入 院症见 昏迷 ，肢冷 不温 ，呼吸浅促 ，胸腹 煽动 。￣Ｐ ２ 次／ １０ 分，Ｂ９ ／ Ｏｍ ｇ Ｒ ２次／ ，Ｒ５ 分， Ｐ ０６ ｍＨ ，Ｈ １０ 分 ３ 次／ 氧饱和度５％ ０ 。入 院后 即刻予呼吸机面罩给氧辅助呼吸，可拉 明、多巴胺 、多巴酚 丁胺配 液后 持续 缓慢静滴 维持 ，氧饱和