分次伽玛刀治疗脑胶质瘤的近期疗效分析

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儿童脑干弥漫型巨大胶质瘤的分次γ-刀放射治疗的临床意义

儿童脑干弥漫型巨大胶质瘤的分次γ-刀放射治疗的临床意义

不同患者每次分割剂量分别为 3 354G ; 、.、 y 毗邻
靶体 积 的脑 干结构 单次 受量 规划 ≤2 5G ,累计 . y 受量 控 制在经 验允 许剂量 1 y内 。 5G
采用海博公 司 S S 7 G 一1 一刀治疗计划系统 , 主要 由 6 C 0 o放射源 、 射源装置 、 储源 罐、 三维 治 疗床 、 定位装置和治疗计划系统组成 。1 颗放射 B l 源分为 1 个和 8 2 , 2 0 个 组 在 个相邻扇面上呈扇
不同形状肿瘤 的剂量规划 :① 圆形 或类 圆
形肿瘤 在某一单一平面上 , 一般应先根据肿瘤大
小选择准直器 , 其弧度一般≤ 10 , 圆越扁设 8。 椭
形聚焦布置。其放射线通过 1 个 聚焦分布的准 8 直器 的准直和引导精确 的汇 聚在焦点 ( 肿瘤灶 )
收稿 日期 :2 1 —0 —1 01 6 6
由立体 定位 头架 、 固定 头钉 、 IC MR / T标 示框 、 MRI( 适 配架 等部件 组成 。 /
多次 重复定 位 的头部 定 位 装 置 主要 包 括 C T 标 示 框 、 复定 位 装 置 、 枕 和 热 记 忆 固定 面 膜 重 头
等。本组患者全部采用头部重复定位装置。
14 治疗 方法 .
分流手术 7 , 例 其中 3 例做了部分切除, 病理报告
星形细胞瘤 I~ Ⅱ级 1 , 例 间变型星形 细胞瘤 2 例。
12 MRI 查 . 检
患者平卧于定位体架 内, 头部采用热记忆固 定面膜固定在重复定位装置头枕上 。在面膜固定 时须透过面膜 网孑 在面部做三点皮肤标记点以便 L 于重复摆位时校对。轴位 C T扫描 , 或 3m 2 m层 厚, 通过移动记忆盘获取 D C M 格式数字 图象 , IO SS P G —T S软件转换 图象 , 使用 Un on3 i r D软件 c 进行 剂量 规划 。全 组患者 采用 不 同孔径 限光筒 多 靶点组 合照射 , 计划 要求 5 %以上 剂量线 覆盖 0

【VIP专享】伽玛刀治疗脑干胶质瘤57例临床分析

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二)普通放射治疗:普通放射治疗多年来一直是脑干胶质瘤治疗的主要手段,有报告显示70~90%的患者在接受第一个疗程放疗后症状和体征可有明显好转,这称为“早期反应”,星形细胞瘤这种早期反应较明显,恶性程度较高的肿瘤可无此反应或反应轻微。

放疗对颅内压增高不明显,边界不清的弥散型实性肿瘤列为首选。

一般放疗剂量为50~55Gy。

有人认为低于50Gy疗效较差,高于55Gy发生放射性坏死的可能性会明显增加。

放疗结束后大多数病人症状可缓解半年左右,但很少超过1年,仅1/5的病人缓解可超过2年[5]。

有人认为高级别者照射范围也应包括脊髓,我们认为照射剂量过大或脊髓也照射皆是没有必要甚至是有害的。

三)伽玛刀治疗:伽玛刀治疗治疗脑干胶质瘤在近10年刚刚起步,全国各大医院伽玛刀中心林立,对于脑干胶质瘤的治疗方案、剂量,各大医院均无统一标准。

以前的治疗观念γ-刀属放射神经外科,仅仅用于立体定向单次治疗,要求瘤体大小一般限于3厘米以下,认为脑干胶质瘤不适合采用γ-刀治疗。

我中心总结2004年12月~2007年12月间伽玛刀治疗的57例脑干胶质瘤,总结伽玛刀分次治疗脑干胶质瘤安全有效,分次伽玛刀放射治疗不局限于小病灶,对弥漫型脑干胶质瘤同样有效。

具有疗程短、放射治疗反应轻、无严重并发症、有明显近期疗效的优点,有效地控制肿瘤复发,提高病人生存质量,尽可能延长病人生命。

由于脑干肿瘤一般放疗剂量为50~55Gy,伽玛刀分次治疗胶质瘤,尽量使伽玛刀治疗剂量达到普通放射治疗55~60 Gy。

伽玛刀治疗脑干胶质瘤的注意事项:①上头架要尽可能低,以保证桥脑、延髓、高位颈髓靶区在治疗范围以内,尽量缩小Z值,使病人治疗体位更舒适。

②低级别胶质瘤病灶强化不明显,给予flair序列扫描可清晰显示病灶,单纯增强脑MRI定位可能会使病灶漏治。

③尽量在矢冠3个序列定位图像上做计划设计,通过三维适形,制定与病灶靶区相吻合的治疗范围。

④尽量应用8mm、14mm准直器,减少使用18mm,尽可能缩小周围正常组织的无谓损伤。

咖玛刀治疗脑瘤效果,要辩证分析

咖玛刀治疗脑瘤效果,要辩证分析

咖玛刀治疗脑瘤效果,要辩证分析咖玛刀是治疗脑瘤的一种方法,效果不错,保证不出血、无感染、风险小,最适合那些位于脑部深处、靠近危险器官的脑瘤,但副作用也不小,恶心、呕吐、头晕、头痛等也常见。

伽玛刀并不是真正的手术刀,它是一个布满直准器的半球形头盔,头盔内能射出201条钴60高剂量的离子射线——伽玛射线。

它经过CT和磁共振等现代影像技术准确地定位于颅内某一部位,我们称之为“靶点”。

伽马刀治疗脑瘤的效果表现为:定位准确,误差常小于0.5毫米;每条伽玛射线剂量梯度极大,对组织几乎没有损伤。

但201条射线从不同位置聚集在一起可致死性地摧毁靶点组织。

它因功能尤如一把手术刀而得名,有无创伤、不需要全麻、不开颅、不出血和无颅内感染等优点,手术时间只需要几分钟至几十分钟。

超级伽玛刀是利用放射性射线对患者病灶处进行照射来杀死癌变组织,这一先进的治疗方法通过一架具有高科技含量的仪器得以实现。

伽玛刀治疗脑瘤有没有效?运用超级伽玛刀进行治疗,不出血、无感染、风险小,最适合那些位于脑部深处、靠近危险器官的脑瘤。

了解完效果,接下来我们来说说副作用。

伽玛刀治疗脑瘤的副作用主要是放射性水肿,放射性水肿可以使用甘露醇脱水剂及激素治疗。

极少数患者伽玛刀治疗后数小时内会出现头晕、可能发生一过性头痛等放疗反应,经对症治疗可恢复。

其实伽玛刀治疗脑瘤的副作用并不多见,伽玛刀治疗后脑瘤患者一般无特殊不适,次日即可出院。

少数病人有轻度早期反应,如恶心、呕吐、头晕、头痛等症,经对症处理,一般很快可恢复。

当头皮剂量达到4GY的病人,术后1月紧靠治疗容积上面的头皮出现脱发。

3月后可恢复。

有少数病人,因肿瘤体积较大,瘤周水肿瘤较重或脑神经受损等因素,导致脑组织结构和功能迟发性反应,治疗后数月或数年出现脑细胞代谢障碍、放射性脑坏死、血脑屏障破坏及血液动力学改变。

γ刀分次立体定向放射外科治疗颅内肿瘤的临床疗效分析

γ刀分次立体定向放射外科治疗颅内肿瘤的临床疗效分析

γ刀分次立体定向放射外科治疗颅内肿瘤的临床疗效分析摘要目的探究γ刀分次立体定向放射外科治疗颅内肿瘤的临床疗效。

方法284例颅内肿瘤患者采用γ刀分次立体定向放射外科手段进行治疗,分析治疗结果。

结果所有受试者随访1~5年,平均随访(2.55±0.82)年。

284例患者中治疗总有效237例(83.45%)。

胶质瘤Ⅰ级1年生存率100.00%(26/26);胶质瘤Ⅱ级1年生存率100.00%(35/35);胶质瘤Ⅲ级1年生存率77.50%(31/40);胶质瘤Ⅳ级1年生存率75.00%(24/32);垂体瘤1年生存率100.00%(40/40);脑膜瘤1年生存率82.86%(29/35);松果体区肿瘤1年生存率84.85%(28/33);听神经瘤1年生存率92.59%(25/27);其他肿瘤1年生存率81.25%(13/16)。

所有患者经治疗后出现放射性脑水肿75例(26.41%),其中Ⅰ度31例(41.33%)、Ⅱ度25例(33.33%)、Ⅲ度19例(25.33%);放射性颅神经功能障碍16例(5.63%);放射性脑组织坏死13例(4.58%)。

结论γ刀分次立体定向放射外科治疗颅内肿瘤的临床疗效较好。

【關键词】γ刀;分次;立体定向放射外科;颅内肿瘤立体定向放射外科(SRS)是指对颅内某一具有局限性的病灶靶区应用大剂量高能射线聚集后使其损毁,而病灶靶区外邻近正常组织则不受累及,与外科手术治疗效果类似,不仅能减少患者颅脑外科手术带来的创伤及不良并发症发生风险,而且在颅内肿瘤治疗方面应用范围越来越广泛[1],良恶性颅脑占位性病变局可使用。

目前,临床上对于立体放疗中应用的γ刀治疗精度、应用剂量及最佳使用范围争议较多,需医师在掌握患者临床表现,结合病情需求等相关情况综合判断后选择合适的治疗手段[2,3]。

本次研究选择2011年4月~2016年3月在本院接受治疗的284例颅内肿瘤患者,γ刀分次立体定向放射外科手段进行治疗,取得一定治疗效果,现报告如下。

伽马刀分次治疗脑干胶质瘤的临床观察

伽马刀分次治疗脑干胶质瘤的临床观察

瘤治疗方 面起 到 了一定 的作 用 。常规分 次放疗 已成为脑干
胶质瘤 治疗 的一种 重要方法 】 。该研究 回顾性分 析了伽 马 刀立体定 向放射治疗 2 O例脑干胶质瘤病例资料 。现 总结报
告如下。 对 象 与 方 法


1 . 对象 :选 择 2 0 0 6至 2 0 0 9 年解 放军第 四六 三医 院收
生垦I 塞旦匿学 2 0 1 5 年6 月第 6 卷第 3 期 C h i n a C l i n P r a c t N e d ,J u n e 2 0 1 5 , v 0 1 . 6 ,N 0 . 3

短 篇 论 著 ・
伽 马刀 许 艳艳 张伟
【 摘 要 】 目的 探讨伽 马刀分次治疗 脑干胶质瘤的方法及作用 ,观察临床疗效 。方法 选择
2 0 0 6至 2 0 0 9年解放 军第 四六三 医院收治 的脑 干胶 质瘤 患者 2 0例 ,肿瘤直 径 8~2 2 am,采 用分 r 次伽 马刀治疗 ,共 两次 ,间隔 2 1~2 8 d ,单 次周边剂量 7 1 0 G y ,中心剂量 1 4~2 0 G y 。治疗 后 给予脱水 和 , 或激素及对症治疗 。结果 治疗后 3个月 ,全部病例 临床 症状 均有 不同程度 的缓 解 , 临床 症状缓解率 1 0 0 %。 经1 2~6 0 个月 随访 , 3 个月时复查 MR I 增 强扫描示肿瘤 c R 2 例, P R l 6例 , N C 2例 , P D0例;1 、3 、5 年生存率分别为 9 5 %、 7 5 %和4 5 %。结论 伽 马刀分次 治疗 脑干胶质瘤 , 安全 有效 ,疗程短 ,可以延 长患者的生存期 ,提高其生活质量。
MR I 增强定位扫描 :采 用德 国 S I E ME N S 1 . 5 T MR I 定位 ,在 头架上连接 MR I 适 配器进行定位扫描 ,全部 病例均为增强

全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效

全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效

全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效脑转移瘤是指原发癌症向脑部转移的恶性肿瘤,是常见的致死原因之一。

脑转移瘤的治疗一直是临床难点和热点,传统的治疗手段如手术切除、放疗、化疗等往往效果不佳,易导致病情复发和转移。

近年来,全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤成为了一种重要的治疗手段,其疗效备受关注。

本文将探讨全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效。

一、全脑放疗全脑放疗是指将整个脑部作为治疗目标进行放射治疗,主要用于治疗脑转移瘤、脑膜瘤、脑室扩大等疾病。

全脑放疗的主要作用是杀灭脑内的转移瘤细胞,减少病灶复发和转移的风险。

传统的全脑放疗存在一些问题,如对正常脑组织的副作用大、疗效不彰等。

二、伽玛刀治疗伽玛刀是一种高精度放射外科治疗设备,能够在不开刀的情况下,通过极精确的放射束照射肿瘤,杀死肿瘤细胞而对周围正常组织的损伤很小。

伽玛刀治疗可以精准地照射脑内多发性转移瘤病灶,有效控制肿瘤的生长,减轻患者的症状,延长生存期。

三、全脑放疗联合伽玛刀治疗针对脑转移瘤的治疗,近年来临床上出现了全脑放疗联合伽玛刀治疗方案。

该方案将全脑放疗和伽玛刀治疗相结合,通过提高放疗的精准度和局部疗效,减少正常脑组织的合并损伤,达到更好的治疗效果。

四、临床疗效评价在临床实践中,全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的疗效备受肯定。

一项发布于《癌症期刊》上的研究指出,全脑放疗联合伽玛刀治疗可有效提高脑转移瘤患者的生存率和生存质量,减少并发症发生率。

研究结果显示,全脑放疗联合伽玛刀治疗组的1年生存率、2年生存率明显高于单一治疗组。

患者的脑转移瘤病灶缩小明显,症状得到明显缓解。

有研究表明,全脑放疗联合伽玛刀治疗不仅能够有效控制脑转移瘤的生长,而且对患者的神经认知功能和生活质量的保护效果也非常显著。

大部分患者在治疗后的生活品质均得到改善,能够更好地进行工作和日常生活。

在治疗安全方面,全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的并发症较少,毒副作用远低于传统治疗方法,对患者的器官功能影响小,术后康复速度快。

脑胶质瘤患者进行伽玛刀分次治疗的临床效果分析

脑胶质瘤患者进行伽玛刀分次治疗的临床效果分析

脑胶质瘤患者进行伽玛刀分次治疗的临床效果分析作者:倪园园来源:《中国社区医师》2017年第26期doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.26.9摘要目的:分析脑胶质瘤患者进行伽玛刀分次治疗的临床疗效。

方法:收治脑胶质瘤患者50例,均采用伽玛刀分次治疗,对患者的治疗效果进行回顾性分析。

结果:患者的治疗有效率88.0%;术后回访6个月~3年,术后1年、2年及3年的生存率分别为72.0%、56.0%、28.0%。

结论:利用伽玛刀对脑胶质瘤患者进行分次治疗,可取得确切的治疗效果,保护正常脑组织,提高患者的生存率。

关键词伽玛刀;脑胶质瘤;分次治疗脑胶质瘤是临床最常见的原发性颅内肿瘤,主要是由大脑和脊髓的胶质细胞癌变所致。

在脑胶质瘤的常规治疗中以手术配合放化疗为主,但是手术治疗后仍具有较高的复发率,而术后的放射治疗受到耐受性的影响,治疗效果差,临床病死率较高。

在本次的研究中笔者将分析伽玛刀分次治疗对于脑胶质瘤患者的治疗效果,结果如下。

资料与方法2010年1月-2014年1月收治脑胶质瘤患者50例,患者入院后均经影像学及病理学检查诊断为脑胶质瘤。

其中男28例,女22例;患者年龄28~62岁,平均(40.3±5.0)岁;病程2~20个月,平均(10.2±2.0)个月;肿瘤直径1.0~5.5 cm,平均(3.2±1.0)cm。

治疗方法:患者均经伽玛刀分次治疗。

使用月亮神伽玛刀及TPS软件,低分级脑胶质瘤细胞边缘外放1 mm为GTV,高分级在病变周围外放2 mm是GTV。

分次剂量和分次原则均以40%~55%等剂量曲线为处方曲线,病变直径≤20 mm、21~30 mm、>30 mm的边缘剂量分别为18~20 Gy、15~17 Gy、12~14 Gy。

上述剂量均分3次给予,间隔时间5~7 d。

同时予以激素、利尿药物治疗,有癫痫发作者予以抗癫痫治疗。

疗效判定标准:参照WHO制定的实体瘤分类变化标准:①完全缓解(CR):病灶完全消失>4周;②部分缓解(PR):病灶缩小>50%,维持4周;③稳定(SD):病灶无变化;④进展(PD):病灶增加>25%或出现新发病灶。

巨大脑胶质瘤的分次伽玛刀治疗

巨大脑胶质瘤的分次伽玛刀治疗

【 关键 词 l 脑胶质瘤 . 大; 刀 ; 巨 疗效 【 文章 编号】 10 — 5 X(0 2 0 — 0 5 0 0 9 1 3 20 ) 1 0 0 — 3 【 文献标识 码】 A 【 中图分类 号】 R 7 94 3 1
F a f n  ̄d r c o a Ga i mm a Kn f d s r e y f r Gi n i m a i Ra f u g r o a t Gf e o o s
研 究 和 完 善 的 大 课 题 。 否 则 , 会 的 探讨 巨大脑胶 质瘤的分 次 刀治疗及其 疗效 方 法 巨大脑 胶质瘤 的 刀治疗 分两 次或三次完 成 , 次间隔 每
1d 分 次 照 射 的 周 边 剂 量 为 5 1 y 治疗 效 果 通 过 MR 和 临 廉 表 现综 台 评 估 。结 果 随访 3 3 ,  ̄ 0c 。 I  ̄ 3月 ,8例 巨 大 脑 胶 质 瘤 分 次 2 治 疗 有 效 率 为 7 6 , 病 人 刀 术詹 出 现 迟 发 性 脑 水 肿 , 疗 效 果 与 肿 瘤 分 化 程 度 有 关 , 与 肿 瘤 大 小 无 关 结 论 巨 大 脑 8 % 2例 治 而 腔 质 瘤 分 次 刀 治 疗 效 果 显 著 , 其 远 期 疗 效 有 待 进 一 步 的 临 库 和 实 验 观 察 。 但
a k i ugr Meh d h w nf srey e . to s T e to
p a n d o a t n td a l n e f r f ei ae g mma k i o n N s r e y n u g r i 3 [ 5 a s 1 d y wi t e T t h ma n l h I a o h Mi i d n s a d l i a ma i sa n te l f i g n c i c l l n n nf t— e

伽玛刀联合鸦胆子油乳注射液治疗脑胶质瘤疗效分析

伽玛刀联合鸦胆子油乳注射液治疗脑胶质瘤疗效分析

[ 摘
要 ] 目的 :研 究伽 玛 刀 联 合 鸦胆 子 油 乳 注 射 液 治 疗 脑 胶 质 瘤 的 疗 效 和 不 良反 应 。 方 法 :脑 胶 质 瘤
患者 3 9例 予 伽 玛 刀 单 次 或 多次 治 疗 并 予鸦 胆 子 油乳 注 射 液 静 滴 ,于 治 疗后 2 月观 察 疗 效 、脑 水 肿 并 发 症 、 毒 副反 应 。结 果 :近 期 缓 解 率 7 % , 生 活质 量 评 分 升 高 7 % , 脑 水 肿 发 生 率 1 % , 白 细胞 下 降 8 。 结 论 :鸦 4 7 8 %
生长 ,导致 多数胶 质瘤 难 以全部 切 除且术后 复 发率
极 高 ,伽 玛刀 在脑 肿瘤 的术 后辅 助或 替代 治疗 中应
术 后或放疗 复 发 8例 。临床 症状 包 括癫 痫 、记忆 力
减 退 、失 语 、头痛 、恶 心 、呕 吐 、肌 力 下 降 、感 觉
用越 来越 广泛 ,疗 效肯 定 ,且无创 伤 无痛苦 。鸦 胆
p te t t o -T-e me tee ain c t o o a y s n・ a in swih n n・ - g n lv t S s o a u ec r n r y -
仂I 刀 联 合 鸦 胆 子 油 乳 注 射 液 1 玛 治 疗 脑 胶 质 瘤 疗 效 分 析
杨丽 型 ,牛亚楠 ( 宁省辽 阳市解 放 军 2 1医 院 综合 科 ,辽 宁辽 阳 l 10 ) 辽 0 l0 0
[ 中图分类号]T 74 H 7 [ 文献标识码]B [ 文章编号 ]10 0 2—27 (0 2 7— 0 5— 2 36 2 1 )0 0 2 0
胆子油乳注射 液联合伽玛刀治疗脑胶质瘤有效 率高且 可提 高患者生活质量 ,降低毒副反应及脑水肿并发症。 [ 关键词 ]脑胶质瘤 ;鸦胆子油乳 注射液 ;伽玛 刀

伽玛刀治疗胶质瘤的近期效果分析

伽玛刀治疗胶质瘤的近期效果分析

伽玛刀治疗胶质瘤的近期效果分析张静华;苗丽;陈成雨【期刊名称】《立体定向和功能性神经外科杂志》【年(卷),期】2005(18)2【摘要】目的探讨不同级别的脑胶质瘤伽玛刀治疗后的近期效果。

方法自2 0 0 2年6月至2 0 0 4年8月对病理诊断明确的97例脑胶质瘤患者进行了伽玛刀治疗,随访6 6例,其中位于颞叶10例,额叶16例,顶叶11例,枕叶6例,丘脑9例,小脑6例,脑干5例,视交叉3例,体积在3~32cm3 之间,平均10 .38cm3 。

2 9例病人伽玛刀治疗前经开颅手术,大多数肿瘤的边缘剂量为12~16Gy(6~2 5Gy) ,相应的中心剂量为2 5~30Gy(14~5 5Gy)。

结果平均随访时间为8.1个月(3~2 4个月) ,经MRI或CT复查,治疗后3~6个月,2 8.8%肿瘤体积减小,4 2 .4 %肿瘤停止生长,2 1.2 %肿瘤继续增大,死亡5例,占7.7%。

2 5 .8%患者肿瘤周围出现不同程度的水肿,19.7%的患者原来的瘤周水肿减轻或消失。

结论伽玛刀是治疗脑胶质瘤的一种有效的方法。

【总页数】3页(P93-95)【关键词】伽玛刀;脑胶质瘤【作者】张静华;苗丽;陈成雨【作者单位】济宁医学院第二附属医院伽玛刀中心;深圳罗湖医院伽玛刀中心【正文语种】中文【中图分类】R739.41【相关文献】1.分次伽玛刀治疗脑胶质瘤的近期疗效分析 [J], 付学海;石梅;肖锋;谭丽娜;蔡杰2.低分次伽玛刀治疗164例高级别脑胶质瘤的效果和安全性评估 [J], 姚建国;王志刚;彭维杰;黄鹏;陶云龙;余艳荣;张咏;刘丽瑜;;3.低分次伽玛刀治疗164例高级别脑胶质瘤的效果和安全性评估 [J], 姚建国;王志刚;彭维杰;黄鹏;陶云龙;余艳荣;张咏;刘丽瑜4.比较开颅脑胶质瘤切除术与立体定向微创手术治疗脑胶质瘤的近期效果 [J], 周相军; 朱娜娜; 李浩5.观察分次伽玛刀治疗脑胶质瘤患者应用心理护理的效果 [J], 罗娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

伽马刀联合替莫唑胺序贯疗法治疗脑胶质瘤的临床疗效及其复发情况研究

伽马刀联合替莫唑胺序贯疗法治疗脑胶质瘤的临床疗效及其复发情况研究

伽马刀联合替莫唑胺序贯疗法治疗脑胶质瘤的临床疗效及其复发情况研究黄俊龙;高振文;董桂江【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)30【摘要】目的探讨伽马刀联合替莫唑胺序贯疗法治疗脑胶质瘤的临床疗效及其复发情况。

方法选取龙岩市第一医院2018年11月—2020年9月收治的脑胶质瘤患者70例,随机分为对照组与观察组,各35例。

对照组予以伽马刀治疗,观察组在对照组基础上联合替莫唑胺序贯治疗。

比较2组近期疗效,治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP),毒副作用发生情况,6个月复发率。

结果观察组近期疗效优于对照组(P<0.05)。

治疗前2组VEGF、EGF、GFAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VEGF、EGF、GFAP低于对照组(P<0.05)。

观察组呕吐、腹泻、白细胞计数减少、脱发发生情况优于对照组(P<0.05)。

观察组6个月复发率低于对照组(P<0.05)。

结论伽马刀联合替莫唑胺序贯疗法治疗脑胶质瘤的近期疗效确切,可有效抑制肿瘤细胞增殖,降低复发率,且安全性较高。

【总页数】3页(P58-60)【作者】黄俊龙;高振文;董桂江【作者单位】福建省龙岩市第一医院;厦门大学附属中山医院【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.伽马刀联合贝伐单抗对比替莫唑胺治疗术后恶性脑胶质瘤的临床疗效2.伽马刀联合贝伐单抗对比替莫唑胺治疗术后恶性脑胶质瘤的临床疗效3.伽马刀序贯替莫唑胺不同服药方案治疗脑胶质瘤术后复发患者的疗效观察4.伽马刀序贯替莫唑胺不同服药方案治疗脑胶质瘤术后复发患者的疗效观察5.适形调强放疗序贯替莫唑胺联合阿帕替尼治疗术后高级别脑胶质瘤的疗效因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

伽玛刀联合贝伐单抗治疗颅内恶性胶质瘤的疗效分析

伽玛刀联合贝伐单抗治疗颅内恶性胶质瘤的疗效分析

伽玛刀联合贝伐单抗治疗颅内恶性胶质瘤的疗效分析马亮;傅相平;赵明;王晓朋;张志文【摘要】Objective To compare the outcome of recurrent or residue malignant patients underwent Gama knife radiosurgery combined with or without bevacizumab.Methods 83 patients with malignant glioma, admitted from 2012 to 2015, were enrolled in this study.40 patients were treated with combined therapy of Gamma knife and bevacizumab, and 43 with Gamma knife only. All these patients were followed up and analyzed by response rate and survival.Results All patients were followed up from 4 to 42 months and their response rate, survival and KPS were recorded.6-month response rate was 92.50% in combined therapy group and 74.42% in Gamma knife group ( P<0.05 ) .1-year survival and 20-month survival were 72.58% and 56.42% in combined therapy group, while 32.15%and 14.40%in Gamma knife group (P<0.05).Meanwhile KPS in combined therapy group was significantly higher than that in Gamma knife group (P <0.05). Conclusion Combined therapy with Gamma Knife and bevacizumab was safe and effective for intracranial malignant glioma, which improves the response rate, survival and KPS significantly.%目的:分析颅内恶性胶质瘤术后残留或复发患者接受伽玛刀联合贝伐单抗治疗与只接受伽玛刀治疗患者的近期肿瘤控制率、临床症状改善以及患者生存率的差别。

脑胶质瘤患者进行伽玛刀分次治疗的临床效果分析

脑胶质瘤患者进行伽玛刀分次治疗的临床效果分析

脑胶质瘤患者进行伽玛刀分次治疗的临床效果分析
倪园园
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)026
【摘要】目的:分析脑胶质瘤患者进行伽玛刀分次治疗的临床疗效.方法:收治脑胶质瘤患者50例,均采用伽玛刀分次治疗,对患者的治疗效果进行回顾性分析.结果:患者的治疗有效率88.0%;术后回访6个月~3年,术后1年、2年及3年的生存率分别为72.0%、56.0%、28.0%.结论:利用伽玛刀对脑胶质瘤患者进行分次治疗,可取得确切的治疗效果,保护正常脑组织,提高患者的生存率.
【总页数】2页(P17,19)
【作者】倪园园
【作者单位】221000 徐州矿务集团总医院伽马刀科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.伽玛刀分次治疗脑胶质瘤的效果评估及报道分析 [J], 刘志罡
2.分次伽玛刀治疗脑胶质瘤的近期疗效分析 [J], 付学海;石梅;肖锋;谭丽娜;蔡杰
3.伽玛刀分次治疗脑胶质瘤临床分析 [J], 张兆鑫;丛力宁
4.低分次伽玛刀治疗164例高级别脑胶质瘤的效果和安全性评估 [J], 姚建国;王志刚;彭维杰;黄鹏;陶云龙;余艳荣;张咏;刘丽瑜;;
5.低分次伽玛刀治疗164例高级别脑胶质瘤的效果和安全性评估 [J], 姚建国;王志刚;彭维杰;黄鹏;陶云龙;余艳荣;张咏;刘丽瑜
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伽玛刀立体定向放射治疗复发高级别脑胶质瘤的效果分析

伽玛刀立体定向放射治疗复发高级别脑胶质瘤的效果分析

伽玛刀立体定向放射治疗复发高级别脑胶质瘤的效果分析摘要:目的:分析复发高级别脑胶质瘤使用伽玛刀立体定向放射治疗的综合疗效。

方法:回顾性分析我院2019年3月-2021年3月期间使用伽玛刀立体定向放射治疗20例复发高级别脑胶质瘤的临床资料。

结果:20例患者在治疗3个月后的总有效率为70.00%,患者治疗后较治疗前血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)有明显改变,差异有统计学意义(P<0.05),患者治疗后较治疗前生活质量评分明显提高(P<0.05)。

跟访15个月,患者的生存率为70.00%。

结论:对于复发高级别脑胶质瘤采取伽玛刀立体定向放射治疗,可改善趋化因子与炎症因子,提高患者生活质量,并在一定程度上延长患者生存时间,有重要的推广和应用价值。

关键词:复发高级别脑胶质瘤;伽玛刀;立体定向放射治疗;生活质量;实验室指标;预后脑胶质瘤是发病率较高的颅内肿瘤之一,资料显示其在成人原发性脑肿瘤中占到40.00%左右。

当前高级别脑胶质瘤主要采取手术治疗,但是治疗后的复发率较高,对于复发性高级别脑胶质瘤患者,在实际治疗中可有更多选择方法,比如化疗、再放疗、再切除等,但是均存在不同的局限性。

随着伽马刀治疗技术的方法,其在高级别脑胶质瘤治疗中逐步得到应用。

我院2019年3月-2021年3月期间使用伽玛刀立体定向放射治疗20例复发高级别脑胶质瘤的临床资料予以回顾性分析,详细如下。

1、资料与方法1.1一般资料研究对象为我院2019年3月-2021年3月期间使用伽玛刀立体定向放射治疗20例复发高级别脑胶质瘤患者,其中年龄在25岁到74岁、平均年龄(54.85±5.35)岁;包括男性10例、女性10例,病理分级方面,Ⅲ级8例、Ⅶ级12例。

所有患者均有手术治疗史,复发后均同意实施伽玛刀立体定向放射治疗,相关治疗资料、跟访资料均有记录。

1.2方法复发高级别脑胶质瘤均使用伽玛刀立体定向放射治疗,治疗前常规完善颅脑MRI检查,依据患者个体差异完成Leksell-G型立体定位头架的安装,根据定位图像确定出不同患者的治疗计划。

伽玛刀分次治疗脑胶质瘤的临床研究

伽玛刀分次治疗脑胶质瘤的临床研究
P L的 的鉴 别 诊 断 主要有 癌 、 G 胃问质 瘤 和 肥厚
组织 关 系和腹腔 腹膜 后淋 巴结肿大 等情 况 。 以下 征象
对 P L的诊 断 有 重要 意 义 : 多灶 分 布 和 广 泛 、 著 G ① 显 胃壁 增厚 ; ②病 变沿 长轴 侵犯 有一 定柔 软度 , 胃腔 无 明 显变 形 ; 病变 区 胃浆膜 而 多清楚 , ③ 胃周 脂肪 无 明显受 侵 ; 胃粘 膜广 泛粗 大伴 多发 的浅 溃疡 。 ③
参考文献 :
[ ] 卢春燕. 1 原发性 胃 道淋巴瘤 的 c 诊 断[ ] 国外 医学 临床放射 肠 T J.
学分册 ,0 3 2 ( ):6~9 2 0 ,6 2 9 ¨ 9 [ ] tosi F , ok Y, h n F{ Pi aygs i t dkn l h m 2 lsan S K a K a I. r r atc l gi y o a m r o mp [] Wol ugO cl20 5( ) 19~13 J. r JS r no,07, 1 :1 d 2 [ ] Lvn S, u ei S P noga—rw ,t 1 N nH dkns 3 eieM R h s E, a t r Bo n L e a. o— og i n n g
软 光整 增厚 不 明显 , 与淋 巴瘤不 同 。 总 之 , 原发 型 胃淋 巴瘤 的诊 断 , 层螺 旋 C 对 多 T扫
描可 以清楚显示 胃壁病 变 的厚度 、 密度 、 围及 与周 围 范
的一个 非 常重要 的特 点 。⑦ 可见 胃周 和胰 头 、 肾 门 右
淋 巴结肿大 。本 组 1 1例 中 胃周 淋 巴结肿 大有 5例 , 未见肝 脏转 移征 象 。1 为不 伴 胃例 淋 巴结 肿 大 的右 例 肾门腹 膜后 淋 巴结肿 大 。

伽玛刀治疗脑胶质瘤的临床分析(附142例临床报道)

伽玛刀治疗脑胶质瘤的临床分析(附142例临床报道)

伽玛刀治疗脑胶质瘤的临床分析(附142例临床报道)邓印辉;何咏;梁舜尧;黄敏仪;李凯【期刊名称】《立体定向和功能性神经外科杂志》【年(卷),期】2005(18)6【摘要】目的评价伽玛刀对脑胶质瘤的治疗效果。

方法自1993年12月至2003年12月经伽玛刀治疗且有完整随访资料的脑胶质瘤病例142例,其中男性88例,女性54例,年龄12~78岁(平均37.5±9.4岁),周边剂量10~22Gy(平均15.3Gy)。

结果142例随访3~106个月(平均17.7个月),65例低恶度胶质瘤影像复查结果:消失11例(17%),缩小25%以上27例(42%),无变化15例(23%),恶化12例(18%),有效率为82%。

77例高恶度胶质瘤影像复查,近期及远期有效率分别为80%和57%,6、12、24和36个月生存率分别为94.8%,84.4%,50.6%和32.5%。

43例(30.3%)患者于治疗后出现放射性水肿。

结论伽玛刀治疗脑胶质瘤,可提高患者生存质量,延长生命。

对体积较小的低恶度胶质瘤,其疗效明确;对高恶度脑胶质瘤,可控制肿瘤的生长,但易复发。

【总页数】3页(P329-331)【关键词】伽玛刀;胶质瘤;立体定向放射外科【作者】邓印辉;何咏;梁舜尧;黄敏仪;李凯【作者单位】广州医学院第二附属医院神经外科【正文语种】中文【中图分类】R739.41【相关文献】1.伽玛刀治疗脑胶质瘤临床疗效的随访分析 [J], 孙时斌;刘阿力2.伽玛刀治疗胶质瘤手术后残留(附34例临床分析) [J], 邹忠材;郭雄芳;梁克明3.伽玛刀治疗脑转移瘤的临床研究(附112例临床分析) [J], 王宏伟;张国荣;刘沙;朱利峰;李明洙4.伽玛刀治疗原发性脑恶性淋巴瘤的临床体会(附4例报道) [J], 郭雄芳;邹忠材5.应用旋转式伽玛刀治疗脑胶质瘤附46例临床报告 [J], 郭裕天;王鸿云;曲福伟;闫平平;郭军;宋志珍;孙莉;郑洁;李天平;胥毅因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

伽玛刀治疗脑干胶质瘤57例临床分析

伽玛刀治疗脑干胶质瘤57例临床分析

伽玛刀治疗脑干胶质瘤57例临床分析
宋传臣;周东学;白永瑞;殷玉华;陈琦
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2011(4)04X
【摘要】目的评估立体定向放射治疗脑干胶质瘤的疗效,探讨剂量、给予方式及制定计划的技巧。

方法回顾性分析2006年12月—2008年12月间伽玛刀治疗的57例脑干胶质瘤患者的临床资料,边缘剂量平均为(36.0±1.8)Gy。

结果 57例随访26~50个月;肿瘤控制率为14.0%。

结论伽玛刀分次治疗脑干胶质瘤安全有效,其疗程短,放射治疗反应轻,无严重并发症,近期疗效明显,长期疗效仍然较差。

【总页数】2页(P88-89)
【关键词】脑干胶质瘤;伽玛刀;剂量;放射外科
【作者】宋传臣;周东学;白永瑞;殷玉华;陈琦
【作者单位】上海交通大学医学院附属仁济医院伽玛刀中心
【正文语种】中文
【中图分类】R739.41
【相关文献】
1.脑干区病灶伽玛刀治疗的临床分析 [J], 刘敬聘;秦坤明;王仁生
2.伽玛刀治疗脑干部位肿瘤20例临床分析 [J], 张永权;陈新生;刘文力;康笃伦
3.伽玛刀治疗脑干肿瘤13例临床分析 [J], 金武;李丽;翟云琨
4.Luna-260型伽玛刀治疗脑干胶质瘤的临床分析 [J], 吴天机;何燕;叶世涛;徐慧军;
岑俏丹
5.伽玛刀治疗脑胶质瘤的临床分析(附142例临床报道) [J], 邓印辉;何咏;梁舜尧;黄敏仪;李凯
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全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效

全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效

全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效脑转移瘤是指其他部位瘤灶经转移进入脑组织形成的瘤,是一种常见的恶性肿瘤。

目前,全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤已经成为一种常规的治疗方案。

这种治疗方案通过全脑放疗对整个脑组织进行广泛治疗,同时通过伽玛刀对脑转移瘤进行局部治疗,能够有效地控制病情,并提高患者的生存率。

本文将就全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的临床疗效进行详细介绍。

全脑放疗是一种对整个脑组织进行广泛治疗的放射治疗方式,主要适用于多发性脑转移瘤患者。

全脑放疗可以有效地控制脑转移瘤的生长,减少病灶的数量和体积,从而减轻症状,提高生存率。

全脑放疗通常采用分次照射的方式进行治疗,每次照射的剂量较小,可以减少对正常脑组织的损伤,降低治疗的毒副作用。

全脑放疗通常与手术、化疗等其他治疗方式联合应用,能够达到更好的治疗效果。

而伽玛刀是一种高精准放射外科治疗设备,能够在不开颅的情况下精确照射脑内肿瘤,对脑转移瘤进行局部治疗。

伽玛刀治疗方式是一种非侵入性的治疗方法,能够最大限度地保护周围正常脑组织,降低治疗的毒副作用。

伽玛刀也可以与其他治疗方式联合应用,提高治疗的效果。

伽玛刀治疗通常在一次性完成,不需要住院,患者术后可以立即康复,减少了患者的不便和费用。

全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的疗效已经得到了大量的临床验证。

多项临床研究表明,全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的生存率明显提高,疗效显著。

一项对 100 余例患者的临床研究结果显示,全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的 1 年、2 年生存率分别为 74% 和 50%,明显高于单一治疗方式的生存率。

研究结果还显示,全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤的疗效与患者的年龄、性别、原发肿瘤类型等因素无关,适用范围广泛。

全脑放疗联合伽玛刀治疗脑转移瘤还具有较好的安全性。

由于全脑放疗联合伽玛刀治疗是一种非侵入性、局部治疗方式,对患者的身体损伤较小,毒副作用较轻。

临床观察发现,患者在接受全脑放疗联合伽玛刀治疗后,几乎没有发生严重的副作用,术后康复较快,生活质量得到明显改善。

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用。
【 参考文献】
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p t o op o g a f dn si SV I SC MR n t o ea ah m rh li l n ig U e U T, I di r p r— o e i n  ̄ a na
颅脑手术术 中仅 能在骨窗 范围 内探 测瘤周水肿 回声与 残余肿瘤 回声相近 , 有时不易 区分 。 以术 中超声扫查方 所 法及对颅 内正常断层解剖 结构识别 尤为重要 。本组 患者术
g ie yra u d d b e l—tme t o—d me so a l a o d: e p s i i — i w i n in u t un n w o sb l l r s i
tsa slo r e g uly J . er ugr,0 2 i ar u fmpo di eq ai [ ] N uo re 20 , e s e t i v ma t s y
5 ( ) 4 2— 0 . 1 2 :0 4 6
[ ] 何文, 笑千 , 5 姜 张懋 植 , . 等 超声 技 术 在 脑 肿 瘤 术 中 的应 用 研 究
定位 , 显示其病变 的形 态、 大小 , 周边 回声 , 水肿带 的形成 与
范 围 , 无 坏 死 液化 及 其 与 周 围 脑 组 织 毗 邻 结 构 , 其 是 大 有 尤
灶 。脑膜瘤 由于其位置较表浅或靠 近脑 室, 包膜完整且 回声 增强 , 界较 清, 故边 周边有 无 回声水 肿带。有关寄生 虫 肉芽 肿的术 中超声例数较少 , 我们认为图像也缺乏特征性。
3 3 小 结 .
[ ] Y W, ogW, D,t .h au it oeav la nga 2 i Yn Yi e a T evleo nr prteut o or- 1 f a i r s
[ ] 中国超声医学杂志 ,0 6 2 7 :9 J. 2 0 ,2( ) , 佳 , . 声 在 颅 脑 占位 病 变 术 中 的应 用 [ ] 段 王 等 超 J.
脑重要功能区及大血 管的 的关 系 , 引导手术得 以顺 利实施 ,
缩 短 了手术 时 间 , 开 了脑 内 重 要 结 构 , 少 了 不 必 要 的 脑 避 减
re , 0 3, 2 6: 3 i s 2 0 1 5 4 3—4 9. 3
图特征均 以强回声为主。其 中胶质瘤 与 国内何 文等 研究 结果相一致 , 由于胶质瘤 本身不均 质 , 像图则表现 为 内回 声
声 强弱 不 均 , 见 中强 及 较 强 实 质 团 块 回声 , 有 液 化 坏 死 可 可
中 实施 术 中 超声 监 测 , 速 完 成 多 切 面 的 扫 查 并 显 示 局 限 性 快 病 灶在 开 颅 或硬 脑 膜 切 开 后 是否 移 位 等 , 确 协 助 引 导 手 术 准
t ef dns J . e erci,0 3 8 ( )9 i i ig[ ] A t N uohr2 0 ,5 1 :5—9 . r n a 9 [ ] U sar G n gatrA, m dl e a. ri oeai s 4 ngad G, mni se O mea,t1 Ba prtn n e n o
中华超声影像学杂志 ,0 6 1 ( :8 6 8 20 ,5 9)6 5— 8 .
( 编校 : 鹏 超 ) 李
组织损伤 , 预防及减 轻 了术后 并发症 和后遗症 , 值得推 广应
分次伽 玛刀治 疗脑 胶质 瘤的近 期疗 效分 析
付 学海 , 石 梅 , 锋 , 丽娜 , 肖 谭 蔡 杰

21 0 ・ 3
M 0DERN 0NC0L 0GY . V 201 V0I 8. NO . 0. .1 N0.1 1
脑 血 管 畸形 坏 死 血肿 表 现 为 内 部 结 构 杂 乱 及 高 血 压 脑 出血 破 入脑 室 血 肿显 示 为 低 弱 异 常 回声 区 外 , 他 类 型 病 变 声 像 其
T es ot em b ev t n o a h h r —fr o s rai f mma k i a is rey i te t ame t f 7 p t n o g nf rdo ug r n h e t n ai t e r o3 e s wi ri gima t ban l h o
F e—h iS iXI e g T N L —l , A i U Xu a ,HIMe , AO F n , A i l C IJe a
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