小儿脑性瘫痪中西医研究进展-王佳
中西医结合治疗小儿脑性瘫痪伴智力低下疗效观察
中西医结合治疗小儿脑性瘫痪伴智力低下疗效观察目的评估中西医结合治疗小儿脑性瘫痪伴智力低下的临床疗效。
方法选取我院收治的86例脑性瘫痪伴智力低下患儿进行等比例分组:对照组采用西医常规治疗;观察组患儿接受中西医综合治疗,评估临床疗效。
结果观察组显效、有效、无效分别为2例、35例、6例,总有效率86.05%;对照组分别为0例、19例、24例,总有效率44.19%;差异有统计学意義(P<0.05)。
结论对脑性瘫痪伴智力低下患儿实施早期中西医结合治疗,有助于改善患儿智力,提高康复效果。
标签:脑性瘫痪;智力低下;中西医结合;临床疗效脑性瘫痪简称脑瘫,患儿主要的特点是智力底下、运动功能障碍、语言障碍以及姿势异常。
我国脑瘫患儿的发病率约为1.8‰~4‰,略高于发达国家1‰~2‰[1]。
我科采用中西医结合疗法,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月~2018年1月于我科接受治疗的86例脑瘫伴智力低下患儿坐位研究对象,所有患儿均被确诊为脑性瘫痪,盖什尔法量表测量智商,评分0.05)。
1.2 方法对照组:复合维生素B片(华中药业股份有限公司生产;国药准字H42021412),剂量:2片/次;3次/d;吡拉西坦片(华中药业股份有限公司生产;国药准字H42020389),剂量:0.8 g/次,3次/d;卡马西平片(湖南汉森制药股份有限公司生产;国药准字H43020232),剂量:20 mg/(kg·d),上述药物均口服用药,连用2年。
观察组:①西医治疗:静脉滴注东莨菪碱(宁波大红鹰药业股份有限公司生产;国药准字H33020794)+山莨菪碱注射液(杭州民生药业有限公司生产;国药准字H33021707),前者剂量:0.02~0.03 mg/(kg·d);后者:0.5~1 mg/(kg·d)。
东莨菪碱每隔1周增加0.01 mg/(kg·d)的剂量,最大剂量为0.08 mg/(kg·d)。
中西医结合治疗小儿痉挛型脑性瘫痪的临床观察
中西医结合治疗小儿痉挛型脑性瘫痪的临床观察摘要】目的:本文采用中西医结合治疗小儿痉挛型脑性瘫痪。
方法:将患儿随机分为ABC三组进行对照观察。
结果:甲组总有效率96%,乙组总有效率783%,丙组总有效率579%。
结论:中西医结合综合治疗可以增效。
【关键词】脑性瘫痪;中西医结合;颈动脉剥切;功能训练;针灸【中图分类号】R651.1+2【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0129-01小儿脑性瘫痪(脑瘫)是儿童出生前后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的以运动功能障碍及姿势异常为主题的一组症候[1]。
常合并癫痫,视觉、听觉、智力障碍及言语行为异常障碍。
目前多采用功能训练为主的综合疗法,本文对中西医结合治疗小儿脑瘫中的作用进行临床疗效对比观察。
1临床资料67例患儿均来自于2006年7月~2007年7月在新乡医学院第一附属医院康复科接受治疗的痉挛型脑瘫儿童,诊断符合2004年全国小儿脑性瘫痪专题研讨会通过的诊断条件及分型标准[2],其中男32例,女35例,年龄10个月~5岁,按就诊时间随机分为3组,3组在年龄、病程、性别比等差异均无显著性(P>005)。
A组:25例,其中男12例,女13例,治疗方案:行颈总动脉周围交感神经网部分剥脱切除手术[3],术后功能训练及针灸按摩治疗。
B组:23例,其中男11例,女12例,治疗方案:行颈总动脉周围交感神经网部分剥脱切除手术,术后功能训练治疗。
C组:19例,其中男9例女10例,治疗方案:功能训练治疗。
2治疗方法21颈总动脉周围交感神经网部分剥脱切除手术:在全麻下,于两胸锁乳突肌内侧缘做长约4cm横切口,切开皮肤全层及颈阔肌,沿胸锁乳突肌内缘钝性分离,找到搏动的颈动脉,打开血管鞘,游离颈动脉,沿颈动脉周围环行切除颈动脉外膜15~2cm,检查无渗血后,缝合。
22运动疗法:根据每个患儿的评价结果制定训练方案,采用Vojta、Bobath法进行综合治疗[4],包括:①头部控制训练;②躯干控制训练;③坐位保持训练;④爬行能力训练;⑤立位及步行能力训练。
中医药治疗小儿脑性瘫痪研究进展
总第23卷260期2021年4月大众科技Popular Science&TechnologyVol.23No.4April2021中医药治疗小儿脑性瘫痪研究进展宫玺1徐征华2(1.天津和睦家医院,天津300221;2.天津眼科医院,天津300000)【摘要】小儿脑性瘫痪是临床上儿科多见的神经系统疾病,主要表现为发育迟缓、活动受限等症候群,其发病率也逐渐升高,迄今为止小儿脑瘫的临床治疗尚未有特效疗法,以康复治疗为主。
但随着中医药研究的深入发展研究及不断探索,大量临床研究表明,针灸、推拿、中药等中医药疗法在该病的治疗上有良好的治疗作用,可以明显改善小儿脑瘫患儿的活动功能障碍和提高日常生活能力。
文章总结近年来中医药在小儿脑瘫康复中的临床应用文献,从中药内治法、针灸推拿、综合疗法进行具体阐述。
【关键词】中医药;小儿脑瘫;康复;研究进展【中图分类号】R748 【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2021)04-0066-04 Research Progress of Traditional Chinese Medicine in the Treatment ofInfantile Cerebral PalsyAbstract:Cerebral palsy is a common neurological disease in pediatrics.It mainly shows symptoms such as retardation and activity limitation.Its incidence rate has gradually increased.So far,there are no specific therapies for children with cerebral palsy,and rehabilitation therapy is the main treatment.However,with the development of t he research of t raditional Chinese medicine and continuous exploration,a large number of clinical studies show that acupuncture,massage,traditional Chinese medicine and other traditional Chinese medicine therapy have a good therapeutic effect on the treatment of the disease,can significantly improve the children with cerebral palsy of the activity dysfunction and improve the daily living ability.This paper summarizes the clinical application literature of Chinese medicine in the rehabilitation of children with cerebral palsy in recent years,and elaborates on the internal treatment of traditional Chinese medicine,acupuncture and massage,and comprehensive therapy.Key words:traditional Chinese medicine;infantile cerebral palsy;rehabilitation;research progress引言小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy,CP),又称小儿脑瘫,是一种发育障碍,开始于早期发育中的胎儿或婴儿大脑功能障碍,其主要由新生儿缺氧缺血性脑损伤、患儿母亲宫内炎症感染、新生儿核黄疸等引起的非进行性损伤与发育缺陷所致的综合征m,其主要临床表现为中枢神经系统运动障碍、智力低下、言语障碍、认知行为异常、视听障碍、继发性肌肉和骨骼问题、运动功能障碍等囱。
小儿脑瘫的中医治疗研究进展
小儿脑瘫的中医治疗研究进展摘要】小儿脑瘫是导致儿童肢体残疾的最主要疾病之一,其发病率有逐年上升趋势。
近年来,在脑瘫康复中,中医疗法越来越受到重视和广泛应用。
本文从中医学对小儿脑瘫的认识、病因病机、辨证分型、中医治疗脑瘫常用方法等方面进行论述,探讨和研究脑瘫的中医康复治疗。
【关键词】小儿脑瘫;中医;中药;针灸;推拿【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)16-0015-03脑瘫是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍和姿势异常,是当今儿童致残的主要疾病之一。
按临床表现分为痉挛型、不随意运动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型和混合型[1]。
据有关资料报道,我国的脑瘫发病率为1.8‰~4‰[2]。
近年来脑瘫患病率越来越高,俨然已经成为一种社会问题,严重影响着人口的综合素质。
因此对于脑瘫的治疗研究也越来越受到重视,现将近年来中医对小儿脑瘫的研究综述如下。
1.中医对小儿脑瘫的认识中医并无“脑瘫”之名,多将其归为“五软”、“五迟”、“五硬”等范畴,中医古代文献对其都有记载描述,如《保婴撮要》中有:“五软者。
头项、手、足、肉、口是也”。
《幼幼集成》中亦谓:“头项软、身体软、口软、肌肉软、手足软”为“五软”。
《小儿药证直诀》中有:“长大不行,行则脚软,齿久不生,生则不固,发久不生,生则不黑”,为“五迟”。
《婴童百问》中有“五硬则仰头取气,难于动摇,气壅疼痛,连胸膈间,手脚心如冰冷而硬,此为风症难治”,把头颈硬、胸膈硬、手硬、脚硬和心腹硬称为“五硬”。
小儿脑瘫临床表现复杂多样,“五软”、“五迟”、“五硬”并不能完全很好的反应其病理特点,有必要进一步探讨和规范小儿脑瘫的中医病名,以利于更好的指导小儿脑瘫的中医康复治疗。
2.小儿脑瘫的病因病机中医认为小儿脑瘫的病因多由先天不足、后天失养所致,因人赖父母的精血而成形,与父母体质、年龄、多孕多产、双胎等有密切关系,因父母精血不足,成胎之时浇灌不足,受胎之后,气血难以长成,出生后身体怯弱,肝血肾精不足,筋脉骨骼失养而痿弱,以致瘫痪。
小儿脑瘫的中医诊疗进展
小儿脑瘫的中医诊疗进展小儿脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致综合症。
主要表现为运动障碍及姿势异常[1]。
我国1-7岁小儿脑瘫患病率约为1.2%-2.7%[2]。
随着医疗水平不断提高,低体重儿成活率逐步增加。
脑瘫发病率呈明显增加趋势。
因此探索小儿脑瘫治疗方法,提高患儿生存质量是我们面临一个重大的课题。
近年中医治疗小儿脑瘫的独特疗效一直被社会广泛关注,本文对各类临床资料进行分析探讨和归纳总结。
目的是为小儿脑瘫诊疗提供有益的参考。
1 中医对小儿脑瘫总认识在中医文献中小儿脑瘫并没有专有病名。
归属于“五迟、五软、五硬”等范畴,主要表现为运动和发育落后。
2 中医对小儿脑瘫病因认识《素问.五脏生成篇》认为“诸髓者,皆属于脑。
小儿脑瘫是由于各种原因引起脑髓未充而智不明。
首先脑髓是由先天精气所生,正如《灵枢·经脉》所说“人始生,先成精,精成后脑髓生”。
如果先天精血亏损,可导致智力异常,表情呆滞,四肢绵软等。
其次脑髓可由后天肾脏精化髓而上充于脑。
如果肾血亏虚,可出现反映迟钝,行动迟缓。
中医认为肾主骨,所以还可以出现骨骼发育不良等。
再次脑髓可由脾胃运化水谷精微充养,脾虚失养,脾主肌肉四肢。
可出现四肢痿弱、无力,肌肉松弛等。
脾虚不能抑制肝火,导致肝气相对亢盛。
引起手足抽动、颈强自强等。
3 中医对小儿脑瘫治疗3.1 针灸疗法针灸疗法主要有头针、体针、穴位注射和电针等。
头针具有醒目开窍、疏通经络,运行气血的作用。
王民保等[3]取百会、四神聪、神庭、本神等头部穴位治疗小儿脑瘫128例,结果有效率达96.08%。
袁青等[4]采用随机对照三针法进行头针留针一小时和三十分钟治疗小儿脑瘫疗效比较观察,发现延长留针时间可以达到足够刺激量,使针刺治疗取得良好疗效。
刘震寰[5]等以头针为主治疗小儿脑瘫210例,结果有效率达73.0%。
体针具有调和阴阳和改善机体功能。
于海波等[6]上下肢穴位针刺治疗小儿脑瘫64例,结果小儿运动功能和日常生活能力都有所提高。
关于针灸治疗小儿脑瘫的进展研究
关于针灸治疗小儿脑瘫的进展研究发布时间:2021-12-24T07:50:49.668Z 来源:《健康世界》2021年21期作者:韦丹玲[导读] 为了更好的使用针灸疗法对小儿脑瘫进行治疗,对近年来使用的针灸疗法进行归纳总结及探讨韦丹玲广西南宁市武鸣区妇幼保健院中医科广西南宁 530100摘要:为了更好的使用针灸疗法对小儿脑瘫进行治疗,对近年来使用的针灸疗法进行归纳总结及探讨。
虽然不同的针灸疗法治疗效果不同,治疗目的不同。
但是可以从各种疗法中寻求最适合,最符合临床使用的治疗方案。
关键词:脑瘫;小儿脑瘫;针灸;针灸治疗脑性瘫痪通常是指婴儿出生后出现肢体、智力、语言等多方面的发育迟缓以及运动障碍,严重的甚至表现为生长发育受限等症状。
是在出生前至出生后的1个月时间内由各种因素所导致的非进行性脑损害综合证[1]。
脑性瘫痪在中医看来属于“五迟”“五软”范畴,主要是由于宫内发育不足,后天调养失宜或因产伤及其他疾病、药物损害等多种因素所致,其病因包括正虚和邪实两方面。
其病位在脾肾,可累及心肝,应在四肢,症状变化多端[2]。
治疗上,除了需要积极的接受临床治疗外,还需同时配合相应的康复锻炼,以全方位改善患儿的临床疗效及预后。
中医治疗小儿脑瘫临床上趋于多元化,有中药、推拿、针灸等多种疗法。
目前针灸是重要康复治疗手段之一,以下就针灸治疗小儿脑瘫的技法进行综合论述。
1、头皮针头为诸阳之会,脏腑经络汇聚之所,内藏脑髓,统领全身。
故头皮针疗法是治疗脑瘫的一种微刺系统方法[3]。
现代医学表明头皮针可以调节脑皮质的功能,有改善和促进代偿作用。
李红霞等[4]对治疗组采用头皮针结合康复训练,对照组采用单纯康复训练。
头针的主穴采用国际标准头穴线的顶旁1线、顶颞前斜线、枕下旁线、颞前线。
辩证选取躯干和四肢部穴位。
结果显示治疗组患儿在接受联合治疗后,其临床改善效果明显优于对照组,而且患儿的年龄越小其预后恢复质量越好。
傅雨薇等[5]将60例脑瘫认知功能障碍患儿随机分为治疗组和对照组,两组患儿分别采取岭南头皮针治疗和常规针刺治疗,接受岭南头皮针患儿的大脑血流灌注得到了显著的提升,提升临床疗效的同时,其认知功能也得到了明显的改善。
中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用研究报告
中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用研究报告摘要:新生儿脑瘫是影响婴幼儿生活的常见疾病,传统的治疗方法存在一定的局限性。
本研究旨在探讨中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用,并评估其疗效和安全性。
通过文献综述的方式,分析了中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用现状、常用疗法及其疗效评估。
研究结果显示,中西医结合治疗在改善新生儿脑瘫患者的运动功能、生活质量和康复效果方面具有显著优势。
然而,由于研究设计缺乏一致性,仍需要进一步的临床研究来确认这一观点。
引言:新生儿脑瘫康复是一项复杂的过程,涉及到康复医学、神经学、康复护理等多学科的知识。
传统医学在新生儿脑瘫治疗中有其局限性,而中西医结合的康复治疗方法可以更全面地促进新生儿脑瘫患者的康复。
本研究旨在总结中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用进展,为临床提供参考依据。
一、中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用现状中医特色的诊断方法和治疗原则与西医的诊断技术以及现代康复治疗相结合,为新生儿脑瘫康复提供了更多选择。
采用中西医结合的康复方法可以综合考虑患儿的病情特点和个体差异,制定个体化的康复计划。
二、中西医结合治疗新生儿脑瘫的常用疗法(一)中医药治疗1. 中药内服:根据患儿的病情特点,中医师会将草药配方调整至最佳状态,并根据实际需要进行药物剂量的调整。
2. 中药外用:通过中药外用可以促进患儿的血液循环和神经功能的修复。
(二)西医康复治疗1. 物理治疗:通过物理手段如按摩、热敷、理疗等来促进患儿的肌肉功能和神经系统的发育。
2. 药物治疗:西医药物治疗可以用于控制症状、减轻肌肉痉挛和改善患儿的运动功能。
3. 康复训练:通过针对性的康复训练,可以促进患儿的平衡力、协调能力和运动控制能力的提高。
三、中西医结合治疗新生儿脑瘫的疗效评估中西医结合治疗在新生儿脑瘫患者康复中取得了一定的疗效。
根据多个研究结果显示,中西医结合治疗可以显著改善患儿的运动功能、生活质量和康复效果。
然而,由于各项研究设计缺乏统一性和随机对照试验的数量较少,临床研究结果的可靠性仍待进一步验证。
中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效分析
中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效分析小儿脑瘫是一种常见的儿童神经系统疾病,给患儿及其家庭带来了巨大的痛苦和生活负担。
传统上,中医和西医被认为是两种完全不同的医学体系,但是近年来,中西医结合治疗小儿脑瘫逐渐受到了广泛的关注和应用。
本文将对中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效进行分析,并探讨其优势和前景。
一、中医治疗小儿脑瘫的疗效中医治疗小儿脑瘫注重调整患儿体内的阴阳平衡,改善气血循环,促进神经系统的恢复和功能重建。
中医药在治疗小儿脑瘫方面有着悠久的历史和丰富的临床经验。
中医采用中药内服和外治的综合治疗方法,常用的中药有千金子、白芷、蒲公英等。
中医针灸疗法也被广泛应用于小儿脑瘫的治疗中,通过刺激穴位,调理气血,改善病灶周围神经组织的供血和营养,促进患儿神经功能的恢复。
二、西医治疗小儿脑瘫的疗效西医治疗小儿脑瘫注重矫正异常姿势和肌肉功能障碍,通过物理疗法、康复训练和手术等手段改善患儿的日常生活能力。
物理疗法主要包括按摩、理疗、热疗等,通过改善肌肉张力和关节活动度来提高患儿的运动功能。
康复训练主要包括运动疗法、作业训练、语音训练等,通过系统性的训练来促进患儿的发育和功能恢复。
在一些严重病例中,西医手术干预可以改善患儿的症状和生活质量,如肌肉拉长手术和脊柱矫正手术等。
三、中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效中西医结合治疗小儿脑瘫的理念是综合运用中医和西医的治疗方法,发挥各自的优势,以达到更好的疗效。
中西医结合治疗小儿脑瘫可以充分发挥中医的调理作用,改善气血循环,并结合西医的物理疗法和康复训练,促进患儿神经功能的恢复。
此外,中医和西医的结合还可以减少患儿对药物的依赖,降低西医手术的风险。
中西医结合治疗小儿脑瘫的研究表明,相较于单一的中医或西医治疗,中西医结合治疗能够取得更好的疗效。
一项临床研究显示,在中西医结合治疗下,小儿脑瘫患者的运动功能得到明显改善,生活能力明显提高。
另外一项研究也表明,在中西医结合治疗下,小儿脑瘫患儿的智力发育和语言能力也得到改善。
中西医结合治疗新生儿脑瘫的临床观察与效果评估
中西医结合治疗新生儿脑瘫的临床观察与效果评估新生儿脑瘫是一种神经系统发育障碍疾病,其发病率呈上升趋势。
传统医学对于这种疾病的治疗难度较大,而中西医结合治疗新生儿脑瘫则成为了一种新的治疗方式。
一、中西医结合的定义中西医结合是指中医和西医结合起来进行诊断和治疗。
中医强调以整体、辨证施治为特征,而西医则强调以病因病理为基础的疾病诊断和治疗。
两者的结合可以充分发挥各自的优势,提高疾病诊断和治疗的效果。
二、中西医结合治疗新生儿脑瘫的方法中西医结合治疗新生儿脑瘫主要通过以下几种方法实现:1. 中药治疗:中草药具有中和瘀血、益气生血等作用,可以改善患儿的体质,增强机体免疫力,有利于疾病的康复。
2. 针灸治疗:针灸疗法可以刺激人体的穴位,促进脑细胞的再生和修复,改善局部组织的供血情况,促进神经发育。
3. 物理疗法:物理疗法包括按摩、拍打、推拿等手段,可以改善患儿的肌肉和关节功能,促进血液循环,提高神经肌肉系统的灵敏性。
4. 药物治疗:药物治疗主要是指采用西药对患儿进行治疗,如神经营养剂、肌肉松弛剂等。
5. 营养治疗:营养治疗是指针对患儿的身体状况和需求,采用针对性的饮食和营养补充剂进行治疗。
三、中西医结合治疗新生儿脑瘫的效果评估中西医结合治疗新生儿脑瘫的效果与难度密切相关。
如果能够恰当地应用中西医结合的方法,可以显著提高患儿的康复率和生活质量。
1. 临床观察在治疗期间,可以通过临床观察的方式对患儿的病情进行及时评估,了解治疗效果。
需要观察患儿的神经功能恢复情况、肌张力、肌力、运动协调性、肌肉协同动作等指标。
2. 治疗效果评估治疗结束后,需要对治疗效果进行评估。
评估需要参考患儿年龄、病情严重程度、治疗前后的差异等多种因素。
评估指标主要包括活动能力、语言发育、肌力、痉挛反射、神经功能及智力等方面。
四、结论中西医结合治疗新生儿脑瘫是一个综合性的治疗方法,可以采用不同的治疗手段针对不同的症状和病因,提高康复率。
通过准确的临床观察和治疗效果评估,可以检验治疗方法的有效性和优劣,为患儿的治疗带来更好的帮助。
脑瘫儿童康复研究进展
脑瘫儿童康复研究进展
脑瘫是一种儿童常见的神经发育障碍疾病,其主要特征是运动障碍和姿势障碍。
脑瘫的康复研究至关重要,旨在提供有效的康复措施,减轻患儿的运动障碍和改善其生活质量。
以下是关于脑瘫儿童康复研究进展的内容。
首先,传统的脑瘫康复治疗方法主要包括物理疗法、作业疗法和言语治疗等。
然而,这些传统方法存在一些局限性,无法完全满足患儿的康复需求。
因此,研究人员开始探索新的康复治疗方法。
例如,运用虚拟现实技术进行康复训练,有效改善患儿的动作功能和平衡能力,并提高患儿对康复治疗的积极性和参与度。
其次,在康复器械的研发方面,研究人员利用先进的机器人技术和神经机械学原理,开发出一些适用于脑瘫儿童康复的智能康复机器人。
这些机器人可以提供个性化的康复训练,帮助患儿改善肌肉力量、运动协调性和平衡能力。
与传统康复方法相比,机器人康复具有对患儿的力量和姿势进行准确控制的优势,能够更好地满足患儿的康复需求。
此外,在药物治疗方面,研究人员发现一些新的药物可能对脑瘫儿童的康复有积极的影响。
例如,神经保护药物和生长因子可以促进神经系统的再生和修复,帮助患儿恢复运动功能。
此外,研究还发现一些抗惊厥药物可以减轻脑瘫患儿的肌张力,提高其日常生活能力。
综上所述,脑瘫儿童康复研究正不断取得新的进展。
虚拟现实技术、智能康复机器人、药物治疗和基因治疗等新的康复方法为脑瘫儿童提供了更有效的康复方式。
未来,应进一步加强研究,优化康复治疗方案,为脑瘫儿童的康复带来更好的效果。
小儿脑瘫的中医药疗法研究近况
Journal of External Therapy of TCM Aug 2018 2Z
小 儿脑 瘫 的 中 医药 疗 法 研 究近 况
张增 超 ,程 强 ,闻庆 汉 ,樊 云
(湖北 中医药大学针灸骨伤 学院 ,湖北 武汉 430000)
关键 词 :脑性瘫痪 ;推 拿 ;针 灸;中药 中 图分 类 号 :R742.3 文 献 标 识 码 :A 文 章 编 号 :t006—978X(2018)04—0052—02
脑性瘫痪是 指小 儿在胎 儿或 婴儿 期受 到各 种原 因导致脑 损伤而 引起 的综 合 征 ,严 重影 响 了 患儿 的 智力 发 育 和运 动 功 能 。近年来 ,随着医疗水平 的提高 ,儿童 死亡率不 断下 降 ,而脑 瘫 的发病率却有 上升的趋 势 ,许 多危 重新生儿 经抢救 而存活下 来 ,这无疑提高 了d,JD脑瘫 的发生率 。小儿脑 性瘫痪 不仅对 患 者本人 的身心健 康造成极 大危 害 ,而且 对患儿 的家庭 亦产 生重 大影响。我国传 统 医学 的古代 文献 中有 很多 与脑 性瘫 痪相 关 的描述 ,包括病名 、病因病机、临床症状 以及 治疗 方法 等方面 ,对  ̄I,JL脑性瘫痪的 当代 研究 与治疗 提 供 了宝贵 的理 论基 础 和治 疗 思路 。现将近几年 中医药疗 法在 小儿 脑瘫 康复 方 面的研 究 综 述 如 下 。
2 针 灸疗 法
通 讯 作 者 。
李春玲等 以头项针 配合 艾灸 治疗 脑性瘫 痪语 言 障碍 的 患儿 ,治 疗 选 取 四神 针 、智 三 针 、颞 三 针 、百 会 、哑 门 、风 池 、天 柱 等穴 ,针 刺 后 配 合 悬 灸 百 会 穴 ,疗 程 l2 周 ,总 有 效 率 达 95.65% 。李海天等 认为 ,足 三里 为足 阳明 胃经 的合 穴及 下 合 穴 ,加 之 阳 明经 多气 多 血 ,针 刺 此 穴 有 调 理 脾 胃 、生 化 气 血 、通 经活络等作用 ,所 以在治疗 组的治疗中加用针刺足三里穴 ,治疗 1个疗 程后 发现治疗 组疗 效优 于对 照组 ,说 明针刺 足三里 穴对 脑瘫患儿 的粗 大运动 功能康 复 有较 好疗效 。吴青 伟等 采用 针刺疗法对痉挛型脑瘫患儿 进行治疗 ,针 刺组在 康复综合 疗法 基础上增加针刺疗法 。俯 卧位选取委 中、委 阳、承山、飞扬等穴 , 仰卧位选取 阳陵泉 、解溪 、太 冲等穴 ,坐 位选头部 腧穴及 相应反 射 区 。治 疗 3个 月 后 ,观察 两组 治疗 结 果 显示 :针 刺 组 显 效 率 及 总有效率均 明显高 于对 照组 (P<0.05),说 明对痉 挛型脑 瘫踝 关节过度跖屈 的治 疗 中配 合针 刺 治 疗 ,可 提 高疗 效 。董继 强 等 在对脑瘫患儿常规治疗基础上 加用体 穴针刺疗 法 ,主要选 取足三里 、血海、曲泉 、阳陵泉 、悬钟 、三阴交 、太溪 、申脉、照海等 穴 ,治疗后取得较好疗效 ,所 以认 为应 用体 穴针 刺疗 法治疗/I,JL 脑瘫异常姿势疗效 确切 。刘 启雄 等 叫对 120例 患儿进 行分组 治疗 ,治疗组在对照组的康复综合疗法基础上使用头皮针治疗 , 取顶 中线 、顶旁 1线 、顶颞前斜线 、顶颞后斜线 、枕上 正中线 等反 射 区 ;选 取 四神 聪 、百 会 、太 阳 、率 谷 、廉 泉 等 穴 位 。治 疗 3个 月 后治疗组 总有效率 93.20% ,对 照组 总有效率 84.50% ,所 以使 用头皮针 治疗 脑瘫 能提高康 复疗效。
中西结合治疗小儿脑瘫的临床研究
( R ) 比较 MD 2 与 MD 1的 差 值 K 判 断 MD 2 。 R R
疗效 。 14 统 计学 处理 . 应用 S S 3 0软件进 行 统计 P S1 .
分 析 , 量资 料 以 ( 计 x±s 表 示 , 间差 异 的 比较 采 ) 组 用x 检验 。 以 P< . 5为差 异有 统计学 意义 。 00
穴 、 谷 穴 、 关 穴 治 疗 上 肢 瘫 痪 ; 三 里 、 跳 合 外 足 环
穴 、 陵泉 治 疗 下 肢瘫 痪 ; 溪 穴 、 阳 太 昆仑 穴 治 疗 足
2 结 果
2 1 两 组 患 儿 治疗 后 恢 复 情 况 观 察 组 MD 1 . R
0 5 40 2 、 R . 1-0 2 , 照 组 MD . 2- . 6 MD 2 0 8 t . 8 对 - - R1
0 5 0 3 、 R .6± . 6 两组 患 儿 经 治 疗 .4± . 4 MD 2 0 6 0 3 ,
・
l7 ・ 34
浙 江 临床 医学 2 1 0 0年 1 2月 第 l 第 l 2卷 2期
中 西结合 治 疗 d J 脑 瘫 的临 床 研 究 ,L
郑 先 玉
小儿 脑 性 瘫痪 又称 大脑 性 瘫 痪 或脑 性 瘫 痪 , 简称 脑瘫 , s J 出 生前 或 围产 期 间 由于 多 种 原 是 ]L  ̄ 因引起 的非 进 行 性 的 、 中枢 性 运 动 功 能 障 碍 为 以
l 临床 资 料
1 1 一般 资 料 . 20 0 9年 9月至 2 1 0 0年 5月 , 本
发育 、 关节 活 动 度 、 调 功 能 、 始 反 射 及 自动 反 协 原
应及 肌力 等 项 较 治 疗 前 有 明显 进 步 。无 效 : 以上
中西医结合治疗小儿脑瘫450例的临床分析
中西医结合治疗小儿脑瘫450例的临床分析【摘要】目的:观察中西医结合治疗小儿脑性瘫痪的疗效。
方法:890例小儿脑瘫患儿分为单纯西医治疗组(440例)和中西医综合康复治疗组(450例),分别采用单纯西医治疗法和中西医结合治疗法治疗,比较两组治疗效果。
结果:中西医综合康复治疗组临床显效382例%),有效434例%),无效16例%);单纯西医组临床显效319例%), 有效387例%),无效53例%),中西医综合康复治疗组的总有效率明显高于单纯西医治疗组,差异有统计学意义( P<0. 05)。
结论:中西医结合治疗小儿脑性瘫痪的疗效显著,值得临床推广。
【关键词】脑性瘫痪 ;中西医结合治疗; 疗效;平顶山地区[ABSTRACT] Objective: To observe the curative effects of treating infantile cerebral palsy with combination of western medicine and traditional Chinese medicine (TCM). Methods: 890 cases of infantile cerebral palsy were divided into simple western medication group (440 cases) and combination of western medicine and TCM group (450 cases); and were treated by simple western medication and combination of western medicine and TCM separately. Curative effects were compared between the two groups. Results: the total effective rate of the combination group is significant higher than thatof the simple western medication group (P<0. 05) with marked effective rate of 85% (382cases), effective rate of % (434cases) and ineffective rate of % (16cases) vs. 73% (319cases) 88% (387 cases) and 12% (53cases) in the simple western medication group. Conclusion: The combination of western medicine and TCM is effective in treating infantile cerebral palsy and worth wide application.[KEY WORDS] Cerebral palsy; Combination of western medicine and TCM; Curative effects; Pingding shan district小儿脑性瘫痪(CP,简称小儿脑瘫)是指发育早期阶段(出生前到生后28 d内)由各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为永久性中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、行为异常、语言听力障碍及关节脱位等,目前尚缺乏特异性的诊断指标,治疗脑瘫强调早期诊断、早期治疗,以康复训练为主,配合中医综合疗法以及高压氧、手术治疗。
脑性瘫痪儿童中西医结合康复模式的应用研究
脑性瘫痪儿童中西医结合康复模式的应用研究作者:李晓霞来源:《中国实用医药》2014年第13期【摘要】目的探讨采取中西医集合康复模式治疗儿童脑性瘫痪的可行性及效果。
方法将本院收治的68例脑性瘫痪患者随机分为观察组和对照组,观察组行中医康复+现代康复+家庭康复治疗,对照组行现代医学康复治疗,比较两组临床治疗效果。
结果观察组与对照组两组在治疗后6个月、12个月后随访,疗效均好于治疗前(P【关键词】脑性瘫痪;中西医结合;康复模式;应用脑性瘫痪(即脑瘫)是导致儿童肢体残疾的典型疾病,临床致残率高,康复时间长,目前尚未特效的治疗措施,但有效康复治疗对改善病情及生存质量有着重要的临床意义,本文对此进行了研究。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2010年7月~2013年7月本院康复科收治的68例脑性瘫痪患儿,均符合2006年全国小儿脑瘫康复学会指定的脑性瘫痪标准。
其中男45例,女23例;年龄21~58个月,平均年龄(39±2.1)个月。
随机分为观察组35例和对照组33例,两组在年龄、性别、临床分型等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 治疗方法观察组采取中医康复(针灸、推拿、中药)+现代医学康复(运动、语言和作业疗法)+家庭医学康复的中西医结合康复模式,对照组采取现代医学康复模式。
1. 2. 1 中医康复治疗①头针疗法:以四神聪、神庭、本神、运动区、足运感区、平衡区为基本处方,伴智力障碍者,加用言语3区;伴构音障碍者,加用言语1区。
进针后快速捻针3次,留针1 h,隔日1次,持续20次为1个疗程。
②体针疗法:针对四肢肌力低下、肌张力增高,或姿势明显异常等症状患儿,可采取督脉十三针法、华佗夹脊法、醒脑开窍法等,隔日1次, 30次为1个疗程;③推拿法:主要以健脾益气按摩为主,循经督脉推拿,捏脊,促肌力恢复按摩、足底按摩、抑制异常姿势按摩、关节活动度按摩等, 30~40 min/d,连续3个月;④中药治疗。
中医康复疗法在小儿脑瘫临床应用的研究进展
摘要
小儿脑瘫是 儿科较常见的神 经系统疾病 , 也是造成小儿 残疾的 常见疾 患之 一。迄今 脑瘫 尚无特效 的治 疗方法 , 目
前 治 疗 脑 瘫 多以 康 复 治 疗 为 主 , 临床 上 对 于 脑 瘫 的 康 复 治 疗 主 要 分 为 现 代 康 复 疗 法 和 中 医康 复 疗 法 。 大 量 综 述 显 示 , 中
Ab s t r a c t C e r e b r a l p a l s y i s a c o mmo n n e u r o l o g i c a l d i s e a s e a n d i t i s o n e o f t h e c o mmo n d i s e a s e s f o c h i l d r e n wi t h d i s a b i l i t i e s . U p t o H O W, t h e r e i s n o s p e c i i f c t r e a t me n t f o r c e r e b r a l p a l s y . T h e t r e a t me n t o f c e r e b r a l p a l s y ma i n l y r e l y o n r e h a b i l i t a t i o n . T h e r e h a b i l i  ̄t i o n
Re s e a r c h Pr o g r e sCh i n e s e Me d i dn e Re h a b i l i t a t i o n Th e r a p y i n Ch i l d r e n Ce r e b r a l P a l s y
me d i c i n e he t r a p y h a s o b v i o u s t h e r a p e u t i c e f e c t i n t r e a t i n g c e r e b r l a p a l s y . I t i s w o r t h t o b e p r o mo t e d i n c l i n i c p r a c t i c e . Ke y Wo r d s Ce r e b r a l p a l s y;T r a d i t i o n a l C h i n e s e me d i c i n e ;Re v i e w
小儿脑瘫治疗研究进展论文
小儿脑瘫治疗研究进展论文小儿脑瘫是一种儿童常见的运动障碍疾病,其主要由胎儿期、新生儿期或者早期脑损伤所致,临床症状包括肌肉僵硬,智力发育迟缓等。
小儿脑瘫需要长期治疗,在现代医学的支持下,小儿脑瘫治疗有了很大的进步。
本文将对小儿脑瘫治疗的研究进展进行介绍。
一、小儿脑瘫治疗方法小儿脑瘫治疗通常采用综合性治疗,包括药物治疗、物理疗法、语言治疗、手术治疗等。
具体而言,治疗方法包括:1、药物治疗药物治疗主要是针对小儿脑瘫的伴随症状,如抗淤血、抗痉挛、抗抑郁等药物的使用,以及神经营养药物的使用,如脑磷脂、脑蛋白等。
2、物理疗法物理疗法是小儿脑瘫治疗的主要手段之一。
包括肌肉按摩、电疗、理疗、热疗、冰疗、平衡训练等。
物理疗法可以通过提高运动能力,改善神经传导,促进肌肉恢复,达到疗效。
3、语言治疗语言治疗是针对小儿脑瘫智力发育迟缓的治疗手段,通过学习和训练来提高儿童的语言能力和认知能力。
4、手术治疗手术治疗对脑瘫患儿只能进行特定手术,如肌肉松弛术、神经肌肉接口重建术、脑电图刺激等。
二、小儿脑瘫治疗研究进展1、干细胞移植干细胞移植是一项将干细胞移植到身体受损部位,促进再生的技术。
对于小儿脑瘫患者而言,干细胞移植可以促进神经细胞的再生,达到治疗的效果。
研究显示,采用干细胞移植治疗小儿脑瘫,可以减轻患者的症状,提高生活质量。
2、远程技术康复远程康复是利用现代通讯技术实现远程医疗服务,例如发送视频、社交网络等,帮助患者进行康复训练。
对于小儿脑瘫患者而言,远程康复可提高患者互动性,提高康复训练效果,并且可以节省家长在医院等待的时间。
3、脑电图刺激脑电图刺激技术是利用脑电图设备对患儿进行刺激,在脑神经传递中达到提高儿童大脑活力和自我调节能力的目的,应用于小儿脑瘫治疗中。
研究表明,脑电图刺激技术能够促进脑神经元再生,减轻小儿脑瘫的症状,提高患儿的运动控制和认知能力。
4、机器人康复机器人康复是利用机器人辅助康复,提高康复效果的技术。
中西医结合治疗小儿脑性瘫痪伴智力低下20例疗效观察
中西医结合治疗小儿脑性瘫痪伴智力低下20例疗效观察【摘要】目的观察应用中西医结合方法治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)伴智力低下的治疗效果。
方法 43例脑瘫患儿按住院号奇偶分为观察组和对照组,观察组20例在基础康复训练基础上静脉滴注东莨菪碱+山莨菪碱,根据患儿耐受力逐渐调节药量,配合头针、穴位注射,对有痉挛的肢体进行按摩,同时口服脑复康及多种维生素、微量元素。
对照组23例基础康复训练,单纯口服脑复康。
治疗1个疗程(3个月)后比较两组治疗效果。
结果观察组治疗总有效率75%(15/20),高于对照组13%(3/23),差异有统计学意义(P<。
结论应用中西医结合的方法及早合理的治疗,能使大多数脑瘫患儿得以康复。
【关键词】脑性瘫痪/中西医结合疗法; 智力; 东莨菪碱/治疗应用; 穴位疗法; 康复; 儿童小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1]。
脑瘫的患病率发达国家为1‰~2‰,国内为‰~4‰[2]。
可伴有智力低下、癫痫、行为异常、语言听力障碍及关节脱位等。
由于小儿脑瘫的症状复杂,并发症繁多,给治疗造成一定的困难;加之治疗过程漫长,又给家庭和社会带来了沉重的负担。
如何早期发现、早期治疗,在繁多的治疗方法中找出一些行之有效的方法是目前医务工作者研究和探讨的主要课题。
近年来本院开展中西医结合治疗小儿脑瘫伴智力低下,取得较好疗效,现报道如下。
1 资料与方法临床资料 200807/200906晋城市第二人民医院儿科收治住院脑瘫患儿43例,按住院号奇偶分为观察组和对照组。
观察组20例,其中男9例,女11例;年龄2~5岁,平均岁;偏瘫3例,四肢瘫痪17例;头颅CT:脑萎缩,脑室扩大8例。
对照组23例,其中男11例,女12例;年龄~岁,平均岁;偏瘫5例,四肢瘫18例;头颅CT:脑萎缩,偏瘫呈对侧脑室扩大9例。
两组患儿均有不同程度宫内窘迫、生后窒息病史。
中西医结合治疗小儿脑瘫新进展
中西医结合治疗小儿脑瘫新进展时晓明【摘要】本文就小儿脑瘫的中医治疗、西医治疗及其它的治疗情况进行综述.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2012(023)012【总页数】3页(P2134-2136)【关键词】小儿脑瘫;治疗;进展【作者】时晓明【作者单位】天津市滨海新区大港中塘社区卫生服务中心,天津300270【正文语种】中文【中图分类】R742.3小儿脑瘫(Children with cerebral palsy,CP)是指出生前到生后1 个月内发育时期由各种原因引起的非进行性脑损伤所致的综合征。
其临床表现多为运动功能障碍和姿势异常,有的伴有精神发育迟缓,视力、听力、认知和行为等方面的损伤[1]。
是小儿神经系统常见病和致残率最高的疾病之一,其病因多种多样,且发病率有上升趋势。
小儿脑瘫治疗难度大、见效慢,在严重影响患儿的身心健康的同时,给家庭也造成了极大的心里压力及经济负担。
近年来医学领域针对小儿脑瘫病因、诊治康复展开了大量的临床研究工作。
尽可能做到对CP 患儿进行早期和规范的治疗。
使部分患儿能够恢复日常活动,使生活能够自理,达到甚至接近同龄正常儿童的生长发育水平。
本文就小儿脑瘫的中医、西医及其它治疗情况综述如下。
1 病因目前现代医学认为小儿脑瘫由多种病因造成,现归纳如下:(1)产前的高危因素,如父母近亲结婚、有智力低下家族史、胎儿宫内生长受限、母亲妊娠高血压综合征、重度贫血、多胎妊娠、先兆流产、放射线损伤、一氧化碳中毒、孕期感染、胎盘异常等;(2)产时的高危因素,如早产、围产期缺氧缺血性脑病、胎儿窘迫、窒息、颅内出血、脐带绕颈、低出生体重儿、高胆红素血症等;(3)产后的高危因素,如中枢神经系统感染、意外受伤、喂养困难等。
2 分型按运动障碍临床分为痉挛型、手足徐动型、肌张力低下型、共济失调型、震颤型、混合型。
3 脑瘫的早期诊断治疗的意义研究表明,出生后3 个月内诊断脑瘫高危儿为超早期诊断,6 个月内诊断为早期诊断,最迟应在1 岁左右作出诊断。
中西医结合治疗小儿脑瘫获进展
中西医结合治疗小儿脑瘫获进展
无
【期刊名称】《吉林医学信息》
【年(卷),期】1997(014)010
【总页数】1页(P3)
【作者】无
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R742.3
【相关文献】
1.小儿脑瘫手术可治——海军总医院一项新技术获重大突破 [J],
2.中西医结合治疗小儿脑瘫新进展 [J], 时晓明
3.中西医结合治疗法在小儿脑瘫合并多动症疾病治疗过程中的应用效果 [J], 张姝妤
4.100例小儿脑瘫行中西医结合治疗效果观察 [J], 秦亚黎;宋湘予
5.浅析中西医结合治疗小儿脑瘫 [J], 丁庆刚;辛琪
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66第23卷 第1期 2021 年 1 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 23 No. 1 Jan .,2021的应用,减少外源性糖皮质激素的不良反应,在疾病治疗中起治本的作用。
中土得镇,肺肾充养,脾、肺、肾气充足,则一身正气渐充,全身虚损得以改善。
5 结语肺间质纤维化慢性、迁延性的病程特点往往使机体气血阴阳,痰湿血瘀郁而生热化火,火伏阴络为肺间质纤维化的基本病机演变。
在“火伏阴络”病机指导下,针对气络与血络不同的生理特点与肺脾不同的生理特性,依据中医理论和临床经验辨证采用不同的方法论治,往往具有良好的效果。
◆参考文献[ 1 ] 黄丽娜,张伟.从毒损肺络辨治肺间质纤维化[ J ] .时珍国医国药,2018,29 ( 5 ):1150-1151.[ 2 ] 田丽,刘学,张伟.从气虚血瘀论治肺纤维化[ J ] .长春中医药大学学报,2019,35 ( 6 ):1217-1219.[ 3 ] 刘凌云.由中医“从化”理论谈体质辨证的重要性[ J ] .广州中医药大学学报,2013,30 ( 1 ):117-119.[ 4 ] 李经纬,区永欣.中医大辞典[ M ] .北京:人民卫生出版社,1998:295.[ 5 ] 胡向洁.肺间质纤维化患者中医体质分布规律研究[ D ] .济南:山东中医药大学,2016.[ 6 ] 亓鹏浩.基于络病理论的中风“气络失调,血络不通,络伤毒浸”病机刍议[ J ] .辽宁中医药大学学报,2014,16 ( 7 ):162-164.[ 7 ] 冉维正,陈志刚.从“久病入络”看络脉层次分类的必要性 [ J ] .中国中医基础医学杂志,2019,25 ( 7 ):883-884.[ 8 ] 吴以岭,魏聪,赵珊珊.气与气络学说探讨[ J ] .中医杂志,2017,58 ( 21 ):1801-1807.[ 9 ] 张心月.血瘀贯穿间质性肺疾病始终探析[ J ] .中医研究,2013,26 ( 2 ):1.[ 10 ] 张伟,卢绪香.浅析“肺毒”[ J ] .中医学报,2012,27 ( 12 ):1556-1559.[ 11 ] 刘晓明,张伟.从毒、虚论述肺间质纤维化的病因病机[ J ] . 南京中医药大学学报,2014,30 ( 4 ):306-308.[ 12 ] 朱振刚,张玉萱,刘超武,等.试论下法在新型冠状病毒肺炎中的应用[ J ] .天津中医药,2020,37 ( 4 ):365-367.[ 13 ] 刘桂荣.中医各家学说[ M ] .北京:人民卫生出版社,2016:108-108.[ 14 ] 田丽,张伟.从“络以通为用”论治肺间质纤维化[ J ] .中医杂志,2018,59 ( 19 ):1644-1646.[ 15 ] 张兰坤,过伟峰,肖婧,等.从叶天士“络以通为用”学说谈通络药物的临床应用[ J ] .中医杂志,2014,55 ( 9 ):804-808.[ 16 ] 李斐然,王英,张伟.基于“肺络理论”探析虫类药在肺痹治疗中的应用[ J ] .四川中医,2019,37 ( 5 ):27-30.[ 17 ] 刘庆银,张伟.张伟教授运用风药经验[ J ] .长春中医药大学学报,2016,32 ( 5 ):932-934.[ 18 ] 黄丽娜,张伟.从“肺为血脏”探讨血瘀与肺间质纤维化关系[ J ] .中华中医药杂志,2018,33 ( 9 ):3859-3861.[ 19 ] 徐年年,熊秀萍.缪希雍降气思想简介[ J ] .中医药导报,2016,22 ( 10 ):117-118.[ 20 ] 刘芬芬,羊维,黄琳,等.中医学对糖皮质激素主治功效的药性认识[ J ] .中华中医药杂志,2015,30 ( 4 ):1268-1270.[ 21 ] 吴斌.糖皮质激素副作用的中医药研究进展[ J ] .时珍国医国药,2010,21 ( 3 ):719-721.[ 22 ]李燕村,刘庆银,张伟.健脾养阴法在结缔组织相关性间质性肺炎治疗中的重要意义[ J ] .长春中医药大学学报,2017,33 ( 3 ):393-395.摘要:脑性瘫痪是导致儿童残疾的重要原因之一,如不早发现、早治疗,可致患儿终身残疾和寿命缩短。
单纯西医治疗主要采用药物、康复运动疗法等,但治疗效果不理想。
中医治疗中的针灸、推拿、中药等疗法辨证施治调整人体气血功能,以求达到阴阳平衡,弥补了西医康复训练的不足。
近几年多种方法联合应用治疗小儿脑瘫取得显著疗效,可大大提高脑瘫患儿康复的可能性。
该文拟整合近年来中西医对小儿脑瘫病因病机的认识及治疗方法并进行综述,希望能为临床诊疗提供新方向。
关键词:小儿脑瘫;治疗;研究进展中图分类号:R742.3 文献标志码:A 文章编号:1673-842X (2021) 01- 0066- 04Research Progress of Chinese and Western Medicine on Infantile Cerebral PalsyWANG Jia 1,ZHANG Di 1,HUANG Chengcheng 1,LIU Lujia 2,WANG Youpeng 2,3(1.Heilongjiang University of Chinese Medicine,Harbin 150040,Heilongjiang,China;2.The Second Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine,Harbin 150001,Heilongjiang,China;3.Heilongjiang University of Chinese Medicine,Key Laboratory of Ministry of Education of Basic and Applied Research of Northern Medicine,Harbin 150040,Heilongjiang,China)Abstract:Cerebral palsy is one of the important causes of disability in children. If not detected earlyand treated early,it can lead to lifelong disability and shortened life span. Western medicine treatment mainly uses drugs,rehabilitation exercise therapy,etc.,but the treatment effect is not satisfactory. Acupuncture,massage,traditional Chinese medicine and other therapies in the treatment of traditional Chinese medicine regulate the Qi and blood functions of the human body in order to achieve the balance of Yin and Yang,and make up for the lack of rehabilitation training in Western medicine. In recent years,小儿脑性瘫痪中西医研究进展王佳1,张迪1,黄程程1,刘璐佳2,王有鹏2,3(1.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 150040;2.黑龙江中医药大学附属第二医院,黑龙江 哈尔滨 150001;3.黑龙江中医药大学北药基础与应用研究省部共建教育部重点实验室,黑龙江 哈尔滨 150040)基金项目:黑龙江中医药大学科研基金(2015xy03)作者简介:王佳(1993-),女,黑龙江哈尔滨人,博士研究生,研究方向:小儿呼吸系统疾病的研究。
通讯作者:王有鹏(1964-),男,黑龙江哈尔滨人,教授、主任医师,博士,研究方向:小儿呼吸系统疾病的研究。
E-mail:wangyp8899@。
DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2021.01.01623卷辽宁中医药大学学报脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,是各种原因所致从受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤或发育缺陷的综合征,主要表现为运动障碍、姿势异常及智力发育障碍,是导致儿童残疾的重要原因之一[1],有研究显示我国大陆地区小儿脑瘫的患病率为1.92‰[2]。
近年来随着新生儿抢救技术的提高、围产医学的发展和人们生活习惯的改变,虽然新生儿存活率大幅度提高,但全世界范围内脑瘫的发病率却逐年升高。
据调查,目前我国的脑瘫患儿总数已突破600万[3]。
随着我国医学技术的日益精湛,治疗小儿脑瘫的方式方法也逐渐增多,目前西医治疗小儿脑瘫以早期干预、药物和康复训练为主,中医则以针灸、推拿,辅以中药治疗为主,或可进行多种方法联合应用。
且多种方法联合应用近期显示出较好的优势,可大大提高脑瘫患儿康复的可能性。
本文拟整合近年来中西医对小儿脑瘫病因病机的认识及治疗方法并进行综述,现总结如下。
1 中医研究新进展1.1中医对脑瘫的认识影响脑瘫发生的因素种类繁多,大多与先天因素和后天因素关系密切。
先天因素多与禀赋不足、宫内感染或早产等因素相关,后天因素涵盖了后天调养不当、孕期调护失宜、产伤窒息及新生儿染邪疾患等。
如《医宗金鉴·幼科心法要诀》阐释其病因系“多因父母气血虚弱,先天有亏”。
另外,还如《保婴撮要·五软》所言:“五软者,皆因五脏之气虚弱,不能滋养充达。
”其病位虽在脑,但与心、肝、脾、肾密切相关。
其中先天肾气不足为根本,后天脾胃虚弱为促发因素。
肾为作强之官,藏精,主骨生髓,故肾气足则髓海充、智力如常;脾为仓廪之官,主肌肉四肢,故脾气健运则肌肉强健、关节活动自如;肝藏血,主一身之筋,若肝气不足,则筋脉拘急,爪甲不荣。
故而若脑、肝、脾、肾功能不足,便会出现“五迟”状态。
除上述病因为“正虚”外,或痰湿、瘀血阻滞,也可发为本病。
故有医家从虚实夹杂入手,发现在瘀阻脑络、痰湿内蒙、肝风亢盛或外感邪毒等基础上,兼气血阴阳不足也成为脑瘫的病因病机。
1.2中医治疗新进展中医治疗如针灸、推拿、穴位注射、穴位埋线、拔罐及中药等,在治疗脑瘫方面均有一定疗效,且已取得了可喜的成就。
目前越来越多学者善于采用综合疗法治疗小儿脑瘫,其优势在于将各种手段进行重组和整合,让其共同发挥作用,很多研究也表明,这比任意一种单纯治疗方法都具有疗效快、远期效果佳、不良反应小等优势。