间歇性预激综合征动态心电图分析

例(占20%),主要因素是情绪刺激、过度疲劳、代谢紊乱及其他药物诱发。

通过对本组40例癫痫病人治疗失败原因的分析,我们发现主要原因是以上3种因素。临床对癫痫患者的治疗中要尽量避免以上3方面因素,避免复发。首先要让患者对自身的疾病有一个充分的认识,让病人在抗癫痫药物治疗时自始至终在医生指导下用药

[5-6]

,定期监测所用药物的血药浓度,坚持单一

和个体化用药的原则;确需换药,应在医生指导下采取交叉换药的办法,即新、旧药物应有约1周的重叠用药期。目前,继发性癫痫的病因诊断率越来越高,治疗中要重视对癫痫原发病因的诊断和治疗,指导患者在日常生活中避免促发因素,避免癫痫复发,提高患者生活质量。参考文献

1　王维治1神经病学[M ]15版1北京:人民卫生出版社,2001:

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2　徐姜定1难治性癫痫治疗进展[J ]1浙江临床医学,2006,8

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(收稿日期:2011-02-20)

・诊治分析・

间歇性预激综合征动态心电图分析

方明,周鼎堃,周秘

作者单位:611130四川省成都市温江区人民医院

【摘要】　目的　探讨间歇性预激综合征的动态心电图特点和发病机制,为临床提供有价值信息。方法　对近几年来我院动态心电图检查中记录到的22例间歇性预激综合征患者进行回顾性分析。结果　间歇性预激综合征发生率为

2119%,其中12例(5415%)呈频率依赖性发作;7例(3118%)呈非频率依赖性发作;5例(2217%)夜间发作较

显著。8例(3614%)伴有阵发性室上性心动过速(均在白天发作),1例(415%)伴心房纤颤。9例(4019%)常规心电图未见典型预激图形表现。结论　本研究间歇性预激综合征主要表现为频率依赖性、非频率依赖性和夜间发作明显等几种类型;并发的心律失常主要为前向性房室折返性心动过速和心房纤颤;常规心电图检出率较低,推荐常规使用动态心电图检查,以提高检出率。

【关键词】　间歇性预激综合征;旁路;动态心电图

【中图分类号】R 54117　【文献标识码】B 【文章编号】1008-5971(2011)05-0816-02

Holter Ana lysis of I n term itten t Pre -exc it a ti on Syndro m e FAN G M ing,ZHOU D ing -kun,ZHOU M i .The People Hospi 2

tal of W enjiang,Chengdu 611130,China

【Abstract 】　O ve T o su mmarize the pathogenesis of inter m ittent p reexciti on syndr ome which was the advantage of

holter and serve f or clinical .M ethods 22patients with inter m ittent p re -excitati on syndr ome were restr opectivly analyzed .Results The incidence rate of inter m ittent p re -excitati on syndr ome is 2119%112cases (5415%)attacked on frequently while 7cases (3118%)were not;5cases (2217%)were obvi ously in the nightti m e;8cases (3614%)with par oxys mal sup raven 2tricular tachycardia all in day;1case (415%)accompanied by atrial fibrillati on;9cases (4019%)of ECG were nor mal .Conclusi on Holter can i m p r ove the detecti on rate of inter m ittent p re -excitati on syndr ome while ECG is l ow .I n the passage in 2

ter m ittent p re -excitati on syndr ome is analyzed in ter m s of attacked on frequently or not,obvi ously in the nightti m e and s o on;

Often concurrent with atrial fibrillati on and p ri or t o sexual atri oventricular reentrant tachycardia .

【Key words 】　I nter m ittent p re -excitati on syndr ome;By -pass;Holter 预激综合征(p re -exciti on syndr ome ),又称W -P -W 综合征,是由于心脏传导系统存在着异常房室间加速纤维(旁

道)所造成的,根据房室旁路前传的有效不应期、传导速度及传导特征不同,临床上预激综合征可呈持续性或间歇性两种形态,其中间歇性预激综合征发病较隐匿时隐时现,临床上极

容易漏诊或误诊,本研究收集我院2007—2011年动态心电图检查检出的22例间歇性预激综合征患者,分析其动态心电图

・618・PJCCP VD M ay 2011,Vol,19　No 15