主管护师题库：妇产科护理学(12)

1、某30岁女士，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温37.2°C。妇科检查：宫口己开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是

A. 先兆流产

B. 稽留流产

C. 感染性流产

D. 难免流产

E. 不全流产

答案：E

解柝不全流产的临床特点是，妊娠产物己经部分排出体外，阴道流血不止，严重时引起出血性休克。宫颈口己开，不是先兆流产和稽留流产。阴道排出一大块肉样组织，不是难免流产。体温不高，不是感染性流产。故选E。

2、王女士，28岁，G3P!，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.8°C，P120次/分，BP80/50mmHg,面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满。宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施错误的是

A. 注意保暖

B. 给氧吸入

C. 抽血配血

答案：B

解析：根据患者的资料，可以推断为宫外孕，患者血压降低，有出血的可能，应急诊手术，不可以按常规做阴道手术准备。

3、某孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗，治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，10次/分，该患者除立即停药外给予下述哪种药

A. 5%葡萄糖液静脉滴注

B. 肌注山莨菪碱

C. 静注50%葡萄糖液

D. 静注10%葡萄糖酸钙

E. 静注右旋糖酐-40

答案：D

解析：使用硫酸镁出现毒副作用是时应立即静注10%葡萄糖酸钙予以解毒。

4、某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，急诊入院。即刻测血压180/120mmHg,胎心140次/分，有不规律子宫收缩。肛查：羊膜未破，子宫口未开，骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是

A. 安置于明亮房间

B. 听轻音乐

C. 取头低侧卧位

D. 每日听胎心一次

E. 留置导尿管

答案：C

解析：对于子痫患者，取头低侧卧位以防黏液吸入呼吸道，或舌头阻塞呼吸道，同时也可以避免发生低血压综合征。

5、对前置胎盘患者进行检查，下面叙述正确的是

A. 宫颈抬举痛

B. 宫颈摇摆痛

C. 肛查最可靠

D. 子宫大小与停经月份一致

E. 听不到胎心

答案：D

解析：前置胎盘子宫软无压痛，大小与停经周数相符，胎位清楚，先露高浮，胎心正常或正常。禁做阴道诊察及肛查。

6、关于重型胎盘早剥的临床特点，下列叙述正确的是

A. 发生于妊娠早期

B. 可无腹部疼痛

C. 一定伴有阴道出血

D. 严重时出现休克征象

E. 贫血程度与外出血量成正比

答案：D

解析：胎盘早期剥离重型：以内出血和混合性出血为主，剥离面超过胎盘面积的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于子痫前期重型。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现休克征象。