静脉穿刺留置套管针操作流程
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6.核对患儿床号姓名 7.从酒精罐中取出止血带并用干 棉球擦干 8.扎止血带 穿刺前 9.选择粗直、易见弹性好、不易滑 动易固定的静脉 10.避免选择在关节部位 11.避开静脉瓣，不要从静脉分支 处注射 12.松止血带 13.皮肤太脏时，先用酒精棉球清 洁皮肤 14.用安尔碘棉签，以注射点为中 心环形向外旋转方式消毒皮肤， 消毒 2 次 15.消毒范围大于敷贴覆盖范围 16.必须等待消毒液自然干燥后才 可进行穿刺 17.抽取药液，空针接头皮针插入 肝素帽进行排气，方法正确 18.扎止血带 19.松动外套管，左右转动针芯 20.以无菌技术执行并避免使用手 指再次触碰已消毒好的皮肤 18.避免污染消毒皮肤 19.松动针芯， 方便穿刺后针芯 撤出，避免上下拉动损伤导管 20.避免无菌面收到污染 16.消毒液在皮肤上干燥后才 具有消毒力，消毒液未干已引 起皮肤感染或皮肤过敏 13.去除表面的污垢， 防止污垢 影响消毒效果 14.使注射部位达到彻底消毒 9.如静脉摸起来僵硬、缺乏弹 性则不宜使用 10.关节的活动会导致留置针 移位 11.静脉瓣膜大多位于分支的 地方，避免破坏瓣膜
静脉穿刺留置套管针操作流程
【目的】减少并发症；延长留置时间，减少患儿痛苦，减少医疗费用，提高工作效率。 【必须用物】静脉留置针、肝素帽、透明敷贴、胶布、空针、止血带、安尔碘棉签、头皮针、 干棉球、酒精罐 项目 素质要求 顺序 1.服装、鞋帽整洁；仪表大方，举 止端庄；语言轻柔恰当，态度和 蔼可亲 2.两个病人之间一定要洗手 3.洗手方法正确， 洗手后一定要充 分擦干 4.戴口罩，口罩遮住口鼻 5.在穿刺前准备好所需用物 5.缩短穿刺时间并避免穿刺过 程中由于用物准备不充分而 发生意外 7.避免交叉感染 2.洗手时预防交叉感染最有效 的手段 3.潮湿的手就是污染的手 原理及注意事项 分值 2
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23.送管， 讲针芯退出 0.5~1cm 后， 23.避免反复多次穿刺， 若两次 再将软管全部送进血管 未成功，应让患儿稍作休息或 另请其他护士穿刺 24.松止血带，连接肝素帽，头皮 针，用空针推注少许生理盐水确 定是否通畅 25.使用“无张力粘贴”法 贴敷贴 26.敷贴固定是不要破坏无菌面 贴敷贴 27.按压导管部位及整片敷贴，使 之与皮肤充分接触 28.揭除框纸的同时按压敷贴的边 缘 29.不影响评估与监测，不能用胶 布把穿刺点覆盖住 固定 30.固定时要保持肢体功能位并保 持血液通畅 31.保持管路通畅，避免受压 记录 32.胶布上记录穿刺日期、穿刺者 代码 33.再次核对床号姓名 操作后 34.再次将止血带浸泡在酒精罐中 35.用物处理、洗手 34.避免交叉感染 25.避免皮肤发生张力性水疱 或压疮 26.保持敷贴内无菌， 避免感染 27.可使敷贴与皮肤充分接触， 避免敷贴浮起 28.可以避免敷贴卷边 29.穿刺点是最容易发生异常 情况的部位，必须暴露在透明 敷贴下，便于观察 30.避免血液回流受阻
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穿刺前
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21.取出静脉留置针，方法正确 穿刺时 22.将针头斜面朝上，另一手绷紧 皮肤， 采 15°~30°角进针见回血 后降低角度再进 0.2cm 确保套管 进入血管
21.避免损坏留置针 22.不可反复进出血管， 以免损 伤血管，一旦针芯拔出，勿再 回套至软管内
静脉穿刺留置套管针操作流程
【目的】减少并发症；延长留置时间，减少患儿痛苦，减少医疗费用，提高工作效率。 【必须用物】静脉留置针、肝素帽、透明敷贴、胶布、空针、止血带、安尔碘棉签、头皮针、 干棉球、酒精罐 项目 素质要求 顺序 1.服装、鞋帽整洁；仪表大方，举 止端庄；语言轻柔恰当，态度和 蔼可亲 2.两个病人之间一定要洗手 3.洗手方法正确， 洗手后一定要充 分擦干 4.戴口罩，口罩遮住口鼻 5.在穿刺前准备好所需用物 5.缩短穿刺时间并避免穿刺过 程中由于用物准备不充分而 发生意外 7.避免交叉感染 2.洗手时预防交叉感染最有效 的手段 3.潮湿的手就是污染的手 原理及注意事项 分值 2
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21.取出静脉留置针，方法正确 穿刺时 22.将针头斜面朝上，另一手绷紧 皮肤， 采 15°~30°角进针见回血 后降低角度再进 0.2cm 确保套管 进入血管
21.避免损坏留置针 22.不可反复进出血管， 以免损 伤血管，一旦针芯拔出，勿再 回套至软管内